Müra peas ja kõrvades

Trauma

Müra peas ja kõrvades koges ilmselt iga inimene. Patsiendid kirjeldavad seda kui piiksumist, helistamist, ümisemist ja muid ebameeldivaid aistinguid. Sarnane seisund esineb füsioloogilistel põhjustel harva ja on sagedamini murettekitav sümptom, mis nõuab teie tervisele tähelepanelikumat suhtumist ja spetsialisti nõuandeid.

Tüübid ja liigitus

Inimese kehas töötavad siseorganid pidevalt ja elutähtsad protsessid ei peatu. Selle käigus tekivad somaatilised helid, mis tavaliselt ei ole kuuldavad, kuna neid katkestavad väliskeskkonna müra. Teatud tingimustel muutuvad somaatilised helid siiski selgemaks. Pähe võib põhjustada:

  • sisehelide (südamelöögid, hingamine ja muud sarnased) kõrgendatud taju
  • normis puuduvate müra ilmumine
  • kehahelide heli võimendamine

Patoloogilistes tingimustes kuuleb mõnda müra isegi tema kõrval seisev inimene. Kuid sagedamini on peas ja kõrvades esinevad helid subjektiivsed ja esinevad häirete korral, millega kaasneb vibratsioon või mehaaniline kokkutõmbumine. Seda sisemist müra nimetatakse tinnituseks ja seda kasutatakse sõltumata sellest, kuidas patsient kirjeldab oma ebamugavust. Tinnitus ei ole diagnoos, vaid sümptom, mis võib esineda paljudes tingimustes..

Erinevate klassifikatsioonide järgi võib müra olla:

  • Objektiivne (kuulatakse meditsiiniliste instrumentidega) või subjektiivne (ainult patsient kuuleb)
  • Peamine sümptom (kõrvahaiguste korral) või täiendav (muude patoloogiate ilming)
  • Madal või kõrge sagedus

Sõltuvalt intensiivsusest klassifitseeritakse sümptomi manifestatsioon etappideks:

  1. Vaikne heli, pole ebamugavust
  2. Nõrk müra, mis ärritab patsienti
  3. Pidev une ja puhkust segav heli
  4. Valjud helid, mis põhjustavad agressiooni ja puudeid

Sümptomid

Tinnituse standardne kirjeldus on "kõrvade helin". Kuid lisaks helinale võib patsiendil tekkida ka kriuksuv tunne, kohin, surisemine, veemüra, krõksumine, kohin, sumin. Samal ajal võib patsient kurta suurenenud tundlikkust heli suhtes või vastupidi - kuulmislangust. Mõnikord ilmneb sümptom ühe kõrva küljest, mõnikord - mõlemas korraga. Algpõhjuse kõrvaldamisega kaob ebamugavustunne.

Põhjused

Tinnitus esineb mitmel põhjusel. Mõned neist on ajutised rikkumised, mis võivad iseenesest kaduda. Teised on anatoomilised või funktsionaalsed patoloogiad (sagedamini vestibulaarse aparatuuri või aju struktuurid). Sõltuvalt müra põhjusest võib see olla ainus ebamugavustunne või üks mitmest ebameeldivast sümptomist..

Objektiivse müra (mida teised kuulevad) põhjusteks on sagedamini lihaste ja veresoonte talitlushäired. Viimaseid iseloomustab helide intensiivsuse muutus, nende kombinatsioon pulsiga ja võimendamine koos vererõhu tõusuga. Neuromuskulaarsete häirete korral pole müra seotud pulsiga ja see on pigem nagu krakin.

Subjektiivset müra põhjustab sagedamini kuuldeaparaadi kahjustus. Ebamugavate helide tekke mehhanism on aktiveerida kuulmisanalüsaator pärast kehas esinevaid kahjustusi. Aktiveerimine avaldub spontaanse põnevuse kujul, mille tagajärjel edastavad närvid aju helisignaali. Kuna teavet ei tuvastata, tajub aju selliseid impulsse ohuna. Seetõttu muutuvad paljud patsiendid sellise müra esimeste märkide korral emotsionaalselt stressis ja ärevaks..

Veresoonte ja närvikoe patoloogiad

Aju veresoonte struktuursed patoloogiad või funktsionaalsed häired on üks peamisi tinnituse ilmnemise põhjuseid. Sageli on algpõhjus arteriaalne ateroskleroos või liigne spasm. Veresoonte ahenemise tõttu tekivad vere ja selle keerise liikumise takistused ning inimene kuuleb peas helinat.

Sellised haigused esinevad tavaliselt kroonilises vormis, nii et sümptom kummitab patsienti pidevalt. Aja jooksul võib müra tugevus suureneda ning patsiendi üldine seisund ja töövõime võivad halveneda. Tinnitusega kaasnevad sageli pearinglus, kognitiivsed häired ja mäluhäired. Vaskulaarsete patoloogiatega saab aju vähem hapnikku, kogeb nälga ja töötab halvemini, mis mõjutab negatiivselt inimese elukvaliteeti. Piisava ravi puudumisel on võimalikud nägemisaparaadi tüsistused, vaimsete võimete märgatav vähenemine ja naha vananemine.

Tinnitus esineb ka vegetatiivses-vaskulaarses düstoonias, kus anumad kaotavad oma tooni ja elastsuse või liigse spasmi. Patoloogia edasine areng on sarnane eelmisega - ebapiisav kudede toitumine põhjustab aju hüpoksia, närvilise aktiivsuse aeglustumist ja patsiendi elukvaliteedi halvenemist. Koos müra tekitab inimene sageli peapööritust ja koordinatsiooni kaotust.

Neuroosid

Psühhotraumaatiliste tegurite mõjul tekivad mõnedel inimestel neuroosid või muud psüühikahäired, millega kaasnevad somaatilised ja autonoomsed häired. Sellistes tingimustes suureneb kuuldeaparaadi tundlikkus, samuti tekivad häired närviimpulsside juhtimises. Tulemuseks on tähelepanu fikseerimine tavalistel mehaanilistel helidel ja nende selge kuuldavus..

Aneemia

Esmapilgul pole seos peamüra ja aneemia vahel ilmne. Aneemia on aga sümptom paljudest haigustest, millega kaasneb hapnikupuudus - üks peamisi tinnituse põhjuseid..

Hemoglobiini koguse vähenemine viib kudede ja elundite, sealhulgas aju, hüpoksiani. Pikaajaline hapnikunälg häirib aju funktsioone, aitab kaasa üldise nõrkuse, pearingluse ja vererõhu languse ilmnemisele. Aneemia on sekundaarne seisund, mis esineb teiste haiguste esinemisel. Müra peas ilmneb aneemia tagajärjel. Probleemi kahtlustate sümptomite kombinatsiooni abil:

  • peavalu
  • müra kõrvades
  • õhupuudus ja tahhükardia
  • nõrkus ja väsimus
  • pearinglus
  • naha kahvatus

Sellised seisundid nõuavad kiiret ravi, kuna need toovad hiljem kaasa tõsiseid ja isegi pöördumatuid muutusi. Aneemia diagnoositakse pärast vereanalüüsi hõlpsalt.

Emakakaela lülisamba osteokondroos

Veri varustab aju toitainete ja hapnikuga. See siseneb arteritesse emakakaela lülisamba kanalite kaudu. Siin on mõnel patsiendil spasmid või veresoonte kokkusurumine. Kui aju hapnikuvarustus on häiritud, tunneb inimene hüpoksiat ja obsessiivset tinnitust.

Kõige sagedamini on halva verevarustuse põhjus osteokondroos - lülidevaheliste ketaste degeneratiivsete häirete seisund. Ketta muudetud struktuur ja kuju viib emakakaela lülisamba vale positsioneerimiseni ja veresoonte kokkusurumiseni. Samaaegsed sümptomid on sageli sõrmede tuimus, valu kaelas, pearinglus. Osteokondroosi on raske ravida ja see jääb patsiendile sageli eluks ajaks.

Osteokondroosi korral on nägemisaparaadi häired võimalikud "kärbeste" väljanägemise või nägemise selguse halvenemise näol. Iseloomulik tunnus on suurenenud ebamugavustunne pea liigutuste korral.

Alkoholi- ja narkojoove

Mõnel ravimil on üsna tugev ototoksiline toime. Isegi lühikese ravikuuri korral tekivad patsientidel kuulmispuuded. Eriti ettevaatlik peaksite olema antibiootikumide ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluvate ravimitega. Kroonilise alkoholimürgituse või ühekordse tugeva mürgistuse korral mõjutavad kehasse sattunud mürgised tooted aju struktuure, mis põhjustab hüpoksia ja helinaid.

Endokriinsed patoloogiad

Sageli on pea müra põhjuseks endokriinsed häired, eriti kilpnäärme probleemid ja suhkurtõbi. Lõplik diagnoos tehakse alles pärast patsiendi täielikku uurimist ja vereanalüüsi tulemuste hindamist. Tavaliselt on ravi jaoks vajalik läbida joodravi, kohandada toitumist ja pöörata tähelepanu psühho-emotsionaalsele seisundile.

Diabeediga põevad patsiendid hüperglükeemiat ja ainevahetushäireid. Aja jooksul põhjustab see aju talitlushäireid, ärrituvuse, unehäirete, närvijuhtimise patoloogiate ja patoloogilise helisemise ilmnemist peas. Üks teadaolevatest diabeedi tüsistustest on kuulmislangus. Kurtuse arengu täpne mehhanism pole teada, kuid arvatakse, et see on seotud veresoonte kahjustuse ja kudede alatoitumusega..

Sisekõrva haigused

Tinnitus võib olla põhjustatud sisekõrva kahjustusest või nakkuslike ja põletikuliste protsesside olemasolust. Patoloogiad on kaasasündinud või omandatud. Füüsilised vigastused tekivad tavaliselt inimestel, kelle ametid on seotud pideva ja tugeva müraga, samuti noortel, kes kuulavad pikka aega kõrvaklappide kaudu valju muusikat.

Põletikulised protsessid põhjustavad kesk- ja sisekõrva struktuuride ärritust, mis põhjustab inimesel uimasust ja kuuleb müra. Meniere'i haigusega kaasneb labürindis sisemise vedeliku mahu ja rõhu suurenemine. Esimesed sümptomid on helide teke, pearinglus ja autonoomsed häired ning hiljem tekib progresseeruv kurtus.

Rõhulangused

Koljusisene ja tavaline hüpertensioon on seotud ka tinnitusega. Täiendavad sümptomid on siin iiveldus, pulsatsioon templites, valu. Sellised seisundid võivad vallanduda stressiolukordades, liigses füüsilises tegevuses, alkoholi kuritarvitamises või suitsetamises..

Vererõhu langus põhjustab peas ka helinat. Terava spasmi või anumate tugeva lõdvestumise korral on aju verevarustus häiritud, mis põhjustab pulseerimise ja müra tunnet. Mõned inimesed on õhurõhu muutuste suhtes tundlikud. Sellisel juhul võib lennukis lennates, langevarjuhüppel ja isegi ilmastikutingimuste muutumisel ilmneda kõrvade ummistus või müra..

Võimalikud tüsistused

Kõrvade helin viitab alati mingile rikkumisele ja see ei tohiks tavaliselt tervislikul inimesel ilmneda. Piisava ravi puudumisel võivad tinnituse korral tekkivad patoloogilised protsessid põhjustada järgmisi tüsistusi:

  • emotsionaalne stress, mis aja jooksul põhjustab ärrituvust, närvilisust ja jõudluse kaotust
  • unehäired
  • mälu ja keskendumisvõime halvenemine
  • pidev väsimus
  • kurtus
  • põhihaiguse progresseerumine (nakkuse levik, südameprobleemid jt)

Millise arsti poole pöörduda

Esiteks on soovitatav pöörduda terapeudi, lastearsti või otolarüngoloogi poole. Arst kuulab ära patsiendi kaebused ja määrab vajalikud uuringud, mille tulemuste põhjal määrab ta kindlaks probleemi olemuse ja saadab selle kitsale spetsialistile. Pärast seda saavad raviga tegeleda neuroloog, kardioloog, endokrinoloog, vertebroloog ja teised arstid, sõltuvalt müra põhjusest..

Diagnostika

Diagnoosi õigeks määramiseks peab patsient teavitama arsti kõigist kaasnevatest sümptomitest ja elustiili eripäradest, mis võivad olla olulised. Oluline on meeles pidada iivelduse, oksendamise, pearingluse, jäsemete tundlikkuse kaotuse, stressitegurite esinemise, samuti ebamugavuste esinemise sageduse juhtumeid. Samuti on oluline müra olemus (pulseeriv, monotoonne, konstantne, ümisev, helisev).

Uuringu ajal püüab arst kuulda müra, et teha kindlaks, kas see on subjektiivne või mitte. Kuna saab määrata täiendavaid eksameid:

  • Kompuutertomograafia
  • dopplerograafia
  • MRI
  • vere biokeemia
  • röntgen

Patsient võib läbida audiomeetria - kuulmisläve määramine, samuti fonendoskoopiga auskultatsioon. Välimise osa uurimine viiakse läbi otoskoopiga ja see võimaldab teil tuvastada trummikile ja väliskõrva struktuuri tunnuseid.

Ravi

Pärast põhjalikku uurimist ja diagnoosimist jälgib patsient sobivat spetsialisti. Ravi viiakse läbi kahes suunas:

  1. Müratundide kõrvaldamine
  2. Põhihaiguse ravi

Lisaks tavapärasele ravile on vajalik patsiendi enda vastutustundlik suhtumine. Ta peab võimalikult palju kõrvaldama provotseerivad tegurid (füüsiline ja emotsionaalne ülekoormus, halvad harjumused, valju muusika ja teised).

Ravi, sõltuvalt etioloogiast:

  • Kõrgel rõhul. On ette nähtud antihüpertensiivsed ravimid, diureetikumid ja ravimid, mis parandavad metaboolseid protsesse südames. Teraapia on tavaliselt pikaajaline, võib-olla kuni elu lõpuni. Regulaarsete ravimite kasutamisel kaovad tinnituse sümptomid, taastub südame ja veresoonte struktuur.
  • Vereringe häired. Algpõhjused võivad olla väga erinevad - alates mehaanilistest vigastustest kuni ateroskleroosini. Patsiendile määratakse vererõhu normaliseerimiseks ja veresoonte seina lõdvestamiseks ravimid (Nifedipiin, Lisinopriil, Verapamil). Põhikohal on nootroopsed ravimid, mis taastavad aju mikrotsirkulatsiooni, hoiavad ära hüpoksia, soodustavad verehüüvete resorptsiooni ja kõrvaldavad aterosklerootilised naastud. Arstide määramisel leitakse sageli Cinnarizin, Actovegin, Ginkgo Biloba, Cavinton põhinevad preparaadid. Samuti võib välja kirjutada kolesterooli alandavaid ravimeid.
  • Psühhoemotsionaalsed kogemused. Siinkohal keskendutakse põhiliselt rahustite ja vaskulaarse düstoonia ravimitele. Kliiniline toime saabub vähemalt üks kuu pärast ravi algust. Ravimeid tuleb võtta regulaarselt ja pikka aega.
  • Sisekõrva haigused. Otolarüngoloog määrab kindlaks patoloogilise protsessi olemuse ja patogeeni olemuse. Sõltuvalt sellest võib välja kirjutada põletikuvastased ravimid, antibiootikumid, antihistamiinikumid (turse vähendamiseks), spasmolüütikumid (veresoonte laiendamiseks). Selliste patoloogiate korral on kohalik ravi lubatud, kui haigus on kerge.

Ärahoidmine

Soovitused peamüra kannatavatele patsientidele on järgmised:

  • Vältige tugevat müra
  • Kontrollige vererõhku, välistage kohv, kange tee, alkohol, piirake roogades soola
  • Puhkus peaks olema mugav ja täielik
  • Ärge kuulake muusikat kõrvaklappidega
  • Ärge muretsege ilmneva müra pärast, et mitte psühholoogiliselt ärevust suurendada
  • Minimeerige stress ja ebameeldivad emotsioonid

Müratunne peas on üsna ebameeldiv sümptom, mille taga saab peita tõsiseid patoloogiaid. Kui see ei lõpe või kordub, ei saa te arsti külastust edasi lükata. Rünnakute arvu või tinnituse raskuse vähendamiseks peate vältima ületöötamist, kohandama oma elustiili ja alustama põhihaiguse ravi võimalikult varakult..