Harjutusravi kompleks pärast insulti - harjutuste eripära, teostustehnikad

Migreen

Ravivõimlemine on insuldijärgse rehabilitatsiooni peamine meetod. See võimaldab teil taastada liikuvust, koordinatsiooni, jõudu, jäsemete vastupidavust, samuti liigestust, parandab nägemist, aitab võidelda stressiga, kiirendab inimese sotsialiseerumist, hoiab ära puude, saab puuetega inimeste.

Kvaliteet, insuldijärgne eluiga ja treeningravi ajal taastumise oht vähenevad. Mõelge, millised harjutused on olemas, miks neid vaja on, kuidas neid õigesti teha.

Miks on võimlemine insuldijärgsel perioodil kasulik??

Pärast ajurabandust saab 80% patsientidest kasutada füsioteraapia harjutusi, et saavutada kaotatud funktsioonide märkimisväärne või täielik taastumine. Ülejäänud 20% patsientidest tunnistatakse lootusetuks 10%, 10% -l on haigus kerge, mis ei vaja täiendavat korrigeerimist.

Võimlemise rehabilitatsioonipotentsiaali seletatakse selle võimega:

  • Moodustada ajutisi pikaajalisi võlakirju. Pärast insulti surevad teatud ajupiirkonnad välja. Selle tõttu jäävad mõned meie kehaosad kontrollimatuks. Regulaarne treenimine aitab kaotatud oskusi taastada, võimaldades teistel ajurakkudel surnu funktsioonid üle võtta. Samuti vabanevad treeningu ajal verre hormoonid ja muud metaboliidid. Need aitavad aktiveerida siseorganite, haigete jäsemete tööd..
  • Parandage kahjustatud piirkondade toitumist. Mis tahes lihastööga kaasneb verevarustuse, kohaliku ainevahetuse aktiveerimine. Seetõttu kiirenevad regeneratiivsed protsessid ja atroofilised protsessid, vastupidi, aeglustuvad.
  • Käivitatakse kompensatsioonimehhanism. Kahjustatud ala normaalne toimimine ei parane kohe. Esimesel korral peab keha tavapärase töö tegemiseks käivitama "varuvõimalused". Füsioteraapia abil aktiveeritakse mehhanismid, mis võimaldavad inimesel muutunud tingimustega kohaneda. Seeria taastamatu kadumisega muutuvad kompensatsioonifunktsioonid püsivaks.
  • Kujundage lihasmälu mõju. Isegi harjutuste passiivse sooritamise korral (abiliste või spetsiaalsete simulaatorite abil) suudavad lihaskiud teatud toiminguid "meelde jätta". Sellise mälu olemasolu võimaldab inimesel saavutada standardliigutuste sooritamisel automatismi..

Positsioneerimise ravi (positsioneerimine)

Patsiendi jäseme õige asend lamamisperioodil, samuti selle korrapärane muutus, võimaldab vältida kontraktuuride arengut - teatud lihasrühmade tugevat kontraktsiooni, mida ei saa pikendada.

Ravipositsioonidel on kolm võimalust:

  1. Lähteasend, lamades selili. Pea, õlad lebavad padjal, kael on painutamata. Halvatud jäsemete alla pannakse padjad. Küünarliigese, käe, sõrmede liigesed on painutamata, keha ja käe nurk on vahemikus 30 kuni 90 kraadi (see suureneb järk-järgult). Jalad sirged ja õlgade laius üksteisest.
  2. Lähteasend - külgsuunas, halvatud küljel. Pea toetub padjale, keha on pooleldi paigutatud (selja all rull või padi). Halvatud käsi on täiesti sirge, õlaliiges on veidi väljapoole pööratud. Ülemise jäseme ja keha vaheline nurk on 90 kraadi. Vigastatud jalg on välja sirutatud, põlv on kergelt painutatud. Tervislik käsi toetub piki keha ja jalg jäljendab redelist üles astumist. Selle ümber kukkumise vältimiseks asetage padi alla..
  3. Lähteasend on külgsuunas, tervislikul küljel. Pea ja õlgade all on padi, keha on veidi ettepoole pööratud. Halvatud käsi lebab padjaga, mis on keha suhtes pikendatud 90 kraadi. Vigastuse küljel olev jalg on puusaliigese, põlve juures kergelt painutatud. Selle all on padi. Terved jäsemed on sirged, asuvad patsiendile nii mugavalt.

Kasulik on positsioneerimine iga 1-2 tunni järel 10-15 minutit või 2 korda päevas 30-40 minutit. Kui sellisel lamaval võimlemisel õnnestub saavutada lõõgastav efekt, on soovitatav teha passiivne kehaline kasvatus kohe pärast seda.

Passiivne treening pärast insulti

Füsioteraapia harjutused algavad võimalikult vara, kui patsiendi tervislik seisund seda võimaldab, 2-3 päeva pärast haiglaravi. Passiivne treening koosneb spetsiaalsete harjutuste komplektist, mis viiakse läbi ilma patsiendi osaluseta. Esiteks teeb harjutusravi metoodik harjutusi tema eest, seejärel üks tema sugulastest. Selline lamav võimlemine parandab jäseme toitumist, taastab selle liikuvuse, hoiab ära lamatiste tekkimise, spastilisuse tekkimise. Klasside ajal on vaja jälgida vererõhu (BP) näitajaid, patsiendi pulssi.

Meditsiiniline kompleks sisaldab tavaliselt:

  • pikenduse painutamine;
  • pöörlemine;
  • liitmine, röövimine.

Töö algab kehale lähemal asuva liigese (õla, puusa) väljatöötamisega, järk-järgult laskudes sõrmeotsteni. Treeningu ajal on kaasatud kõik liigesed, sealhulgas käsi, pahkluu ja sõrmed. Enne passiivse võimlemise teostamist teeb patsient iseseisvalt terve jäsemega sarnaseid liigutusi. Suurema efekti saavutamiseks võib sellele eelneda massaaž..

Aktiivsed treeningud

Esimesi harjutusravi komplekse saab teha lamavas asendis; sooritada paindumist, liigeste pikendamist, sooritada liigutusi liitmiseks, röövimiseks, pööramiseks. Paralleelselt hakkab patsient õpetama muid oskusi: ta istub ise (lamavas asendis, seistes), seejärel tõuseb voodist. Kui insuldijärgsel patsiendil on enne püsti tõusmist jalg halvatud, sooritab ta harjutusi, mis simuleerivad kõndimist, voodis lamamist või toolil istumist..

Pärast nende liikumiste edukat valdamist õpetatakse patsienti seisma. Esiteks abistaja või voodi toel, seejärel iseseisvalt. Seejärel õpetatakse patsienti kõndima (kohapeal mööda palatit, koridori, treppe, pääsuga tänavale). Selleks kasutatakse ka abivahendeid: jalutajaid, käimiskeppe. Kerge ja mõõduka jala pareesiga patsiendid, kellel on hea tasakaal, on iseseisvaks liikumiseks valmis.

Samal ajal õpetab füsioteraapia spetsialist patsiendile harjutuste komplekti, mis aitab välja töötada halvatud jäseme. Treening algab 2-3 päeva pärast rünnakut. Ka siin töötab põhimõte "lihtsast keerukaks". Esimesed harjutusravi tunnid viiakse läbi voodis, seejärel lisatakse neile treening istuvas asendis, seistes, toega või ilma. Võimlemise võimalikult tõhusaks toimimiseks tuleb järgida järgmisi reegleid:

  • esiteks tehakse harjutuste komplekt tervislikule küljele, seejärel kahjustatud kehapoolele;
  • tingimata vahelduvad lihtsad, keerulised liigutused, tööperioodid, puhkeaeg;
  • tundide tempo peaks olema sujuv;
  • koormus suureneb järk-järgult;
  • tugev valu pole lubatud;
  • oluline on regulaarsus, täielik pühendumus, usk tulemusse.

Käte areng

Võimlemisharjutused on rehabilitatsiooni oluline komponent. Kompleksi ise koostab harjutusravi metoodik, võttes arvesse olemasolevaid rikkumisi. Esimene raskusaste - patsient sooritab liikumist iseseisvalt, aidates kahjustatud jäset terve käega. Harjutuse paranedes täiendatakse treeningteraapia skeemi kombineeritud ülesannetega, milles samaaegselt osalevad käed, jalad, kere ja pea.

Käte peenmotoorika arendamiseks on soovitatav:

  • sooritage istuva käega võimalikult palju liigutusi: lülitage valgus sisse, avage uksed, sööge, keerake pudelikorki, kinnitage riided, siduge kingapaelad;
  • sorteerida väikseid esemeid, näiteks segatud teravilja;
  • kasutada erineva raskusastmega laste sorteerijaid;
  • valmistama;
  • teha palliga harjutusi;
  • tegelema igasuguse näputööga;
  • skulptuur plastiliinist, savist.
  • mängida muusikariistu.

Jalgade areng

Alajäsemete füüsilised harjutused on samuti mitmel raskusastmel. Lihtsaim variant on lamav võimlemine. See on saadaval isegi raskete koordinatsioonihäirete ja lihasnõrkusega patsientidele. Koormuse suurendamiseks riputatakse jalgadelt koormaga plokid. Pärast selle etapi edukat läbimist saate alustada liigutusi istuvas asendis, samuti seista välise toega (tool, seinakangid, peatoed).

Kui tasakaal on taastunud, saate ilma välise abita treeningutele edasi liikuda. Järk-järgult lisatakse jalgade isoleeritud liikumistele muud kehaosad - jalad, käed, pagasiruum.

Rehabilitatsiooniprotsessi saab kiirendada:

  • pallimängud;
  • koordineerimisredelid;
  • kõndimine ebatasasel maastikul, eelistatavalt erinevate tõusude, laskumistega;
  • tantsimine;
  • õuemängud.

Abisimulaatorid

Mõõdukate, raskete rikkumiste variantide korral ei piisa tavalistest füsioteraapia harjutustest. Parima tulemuse saab spetsiaalsete simulaatorite abil. Insuldi taastamiseks mõeldud võimlemisharjutusi saab täiendada:

  • laiendaja, elastsed ribad - treenivad lihasjõudu, käte peenmotoorikat;
  • võimlemine robot simulaatoritel - taastada koordinatsioon, peenmotoorika, lihasjõud;
  • töötage spetsiaalsete peegliprismadega - need aktiveerivad peegelneuronite töö, mis aitab teistel närvirakkudel õppida mõjutatud jäset kontrollima;
  • fiksaatorid - hoia kahjustatud jäset painutamata, väldib spastilisuse arengut;
  • vertikaatorid - abiseadmed, mis võimaldavad voodihaigetele anda keha vertikaalse asendi. Aidake vältida kopsu- ja neerupuudulikkust, lamatisi, osteoporoosi;
  • treenimine spordikomplekside juures - tekitada täiendav koormus, venitada, tugevdada lihaseid, suurendada vastupidavust.

Silmalihaste liikuvuse taastamine

Mõned nägemisprobleemid on seotud silmamuna liikumist kontrollivate lihaste nõrkuse, liikumisvõime halvenemisega. Aktiivne treening võimaldab teil venitada, tugevdada lihaskiude, vabaneda spasmidest, parandada silma piirkonna verevarustust.

Ligikaudne harjutuste komplekt silmalihaste tugevdamiseks:

  • üles, alla ja tagasi vaatamine;
  • vaata paremale, vasakule;
  • hoidke oma pilku diagonaalselt;
  • sooritada ringikujulisi liikumisi päripäeva, vastupäeva;
  • keeruline - proovige oma silmaga kolmnurka, ruutu, lainet või muid kujundeid "joonistada".

Võimlemise ajal hoitakse pead liikumatult. Iga harjutust korratakse 8–12 korda. Nad teevad omavahel 10–10 sekundilist pausi, mille jooksul nad kiiresti silmi pilgutavad.

Kohalikuks stimulatsiooniks võite tihedalt kissitada (5 sekundit), seejärel lõdvestada silmalaud või vajutades peopesa abil õrnalt suletud silmamunale, teha ringikujulisi liikumisi päripäeva / vastupäeva.

Mahutamisvõime taastamiseks võime selgelt näha kaugeid, lähedal asuvaid esemeid - sirutage kaks kätt enda ette, sirutage nimetissõrmed, joondage. Vaadake sõrmeotsi. Painutage käsi aeglaselt enda poole, püüdes fookust säilitada. Seejärel liigutage aeglaselt ka sõrmi. Tehke 8-10 kordust.

Liigendvõimlemine

Näoosa halvatus on üks kõnepuude põhjustajaid. Selle taastamiseks peab patsient uuesti õppima juhtima põskede, huulte, keele, suulae lihaseid. Kõige tõhusam viis rehabilitatsiooniks on logopeedilised harjutused:

  • murra huuled õlgedesse, seejärel laienda kaugusi, moodustades ringi. Proovige ülesanne täita, näidates, varjates hambaid;
  • näita keelt, proovi nii, et selle ots sirgjoonest kõrvale ei kalduks;
  • jäljendama kabjade klõbinat, madu susinat, lindude vilet;
  • harjutada erinevat tüüpi naeratusi, saavutada nende sümmeetria;
  • suudle õhku;
  • paisuta välja, puhu põsed välja;
  • lakkuda keelega huuli;
  • tõmmake oma huuled sissepoole.

Hingamisharjutused

Hingamisvõimlemine aitab:

  • vältida kopsuturse arengut;
  • luua pidev kõne;
  • õpi oma emotsioone juhtima, stressiga toime tulema, lõdvestuma. Viimane oskus on korraliku puhkuse, sügava une jaoks väga oluline..

Kuna kõik need ülesanded on väga erinevad, on igaühe jaoks välja töötatud spetsiaalne harjutuste komplekt..

Stagnatsiooni ennetamine

On vaja teha mitu sügavat, sujuvat hingetõmmet, väljahingamist. Päevas tehakse mitu lähenemist. Kõigepealt pikali, siis istudes. Kõige raskem tase on kombineerimine kõndimisega. Iga õppetunni ajal peate veenduma, et pole pearinglust. Kui see ilmub, tehke paus. Kui vastunäidustusi pole, saab selliseid hingamisharjutusi alustada kolmandal päeval pärast insuldi..

Kõne parandamine

Pärast ajurabandust kaotab inimene võime teha paljusid toiminguid, mis olid varem automaatselt saadud. Näiteks hingake rääkimise ajal õigesti. Õhupuuduse tõttu ei saa patsient hääldada rohkem kui 3-4 sõna, säilitada suhtlust. Probleemi lahendamiseks soovitavad logopeedid läbi viia hingamisharjutuste komplekse.

Näide hingamisteede võimlemisest kõnepuude korral

KirjeldusKorduste arv, kellaajad
1. Hinga suu kaudu sügavalt ja sujuvalt sisse. Hoidke hinge kinni (1 sekund). Hinga aeglaselt suu kaudu välja, muutes huulte vahekaugust. Välja hingates lugege selle kestust. Alguses on optimaalne kiirus 10 kontot, mis viiakse järk-järgult 20-ni.3
2. Pärast rahulikku rahustavat sissehingamist hingake välja teine ​​paus, öeldes pika "mmmmm". Korrake helidega "n", "s", "w", "f", "l", "x", "v". Täitmise ajal reguleerige väljahingamise intensiivsust nii, et õhku jätkuks vähemalt 10 sekundiks ühtlaseks heliks.1

Stressi maandamine

Hingamisvõimlemine võib olla meditatsiooni element või sooritada iseseisva harjutusena. Selle rakendamise tehnikat õpetab psühholoog.

Näited hingamisteede treenimisest:

  1. Kandiline hingamine. Lähteasend on istumine või lamamine. Selg on sirge, käed, kael, keha on lõdvestunud. Hinga rahulikult 2-3 minutit. Sissehingamine, väljahingamine peaks olema aeglane, sile. Püüdke iga hingetõmbega üha rohkem lõõgastuda. Seejärel hingake õhku aeglaselt sisse, tehke paus, hingake välja, tehke paus. Kulutage igale toimingule 3 sekundit. Järgige mitut lähenemist. Korrake harjutust, suurendades iga etapi kestust 4 sekundini. Treenides pikendatakse hingamisliigutuste, pauside kestust 7–8 sekundini.
  2. Kõhuõõne hingamine. Lähteasend - lamades selili. Asetage parem käsi rinnale ja vasak käsi kõhule. 3 sekundi jooksul hinga sügavalt sisse, tõmmates oma kõhtu, seejärel hingake aeglaselt (4 sekundit), täites kõhuseina.

Soovitatav on treenida 2 korda päevas ja ka pärast tugevat elevust.

Füsioteraapia harjutused insuldi jaoks

Yusupovi haiglas ravitakse ägedate tserebrovaskulaarsete õnnetustega patsiente. Peaaegu 80% insuldijärgsetest patsientidest kannatavad haiguse teatud tagajärgede all. Nende ületamiseks kasutavad arstid erinevaid taastusravi meetodeid, sealhulgas insuldi harjutusravi. Harjutuste komplekti hakatakse tegema kohe pärast patsiendi teadvuse taastamist. Taastusravi varajane algus, individuaalne lähenemine füsioteraapia harjutuste vahendite ja meetodite valikule võimaldab Jusupovi haigla arstidel taastada funktsioonihäired ka neil patsientidel, kes on teistest haiglatest hüljatud.

Taastusravikliinik on varustatud kaasaegsete seadmetega: arvuti- ja mehaanilised simulaatorid, vertikaatorid, Exarti aparaadid, Exoathlet. Professionaalsed taastusraviterapeudid omavad uusimaid massaaži- ja harjutusravi tehnikaid. Professorid, kõrgeima kategooria arstid kasutavad autori meetodeid kahjustatud funktsioonide taastamiseks pärast insuldi. Füsioterapeudid kasutavad tänapäevaseid füsioterapeutilisi protseduure: magnetoteraapiat, terapeutilist laserravi, nõelravi ja transkraniaalset stimulatsiooni. Iga päev töötab insuldihaigetega multidistsiplinaarne spetsialistide meeskond: tegevusterapeudid, logopeedid, neuropsühholoogid, neurodefektoloogid. Füsioteraapia harjutuste meetodite valimise otsus pärast rasket insuldi tehakse ekspertnõukogu koosolekul ühiselt.

Harjutusravi põhiprintsiibid pärast insulti

Taastusravi meetmete varajane alustamine, mis viiakse läbi Jusupovi haiglas, aitab kiirendada tempot ja muuta kahjustatud funktsioonide taastamise terviklikumaks ning vältida sekundaarsete komplikatsioonide teket. Ägeda tserebrovaskulaarse õnnetuse (äge tserebrovaskulaarne õnnetus) harjutusravi algab neuroloogiakliinikus ja viiakse edasi rehabilitatsioonikliinikus. Pärast haiglast väljakirjutamist jätkavad taastusravi järelevalve all olevad patsiendid kodus harjutusravi harjutusi.

Patsiendid ja nende perekonnad tegelevad aktiivselt patsientide taastumisega pärast insuldi. Rehabilitatsiooniterapeudid moodustavad harjutusravi harjutuste komplekti, õpetavad rakendamismeetodit, õpetavad treeningravi ajal kardiovaskulaarsüsteemi organite tööd juhtima..

Juba taastumise võimalus põhineb funktsioonide ümberkorraldamise üldisel bioloogilisel seadusel - võimel taastada ja osaleda nende neuronaalsete ühenduste kahjustatud funktsiooni taastamises ja osaleda varem selle rakendamises. Taastumise prognoos määratakse kahjustuse mahu ja asukoha järgi. Mootorifunktsioon taastub halvemini, kui insult on lokaliseeritud sisemise kapsli reide tagumises osas, kus mootorirajad koonduvad üheks kimpuks. Kõne taastatakse aeglasemalt, kui patoloogiline fookus paikneb mõlemas kõnevööndis: vasakpoolse alaosa eesmise jala vasaku alaosa tagumises osas.

Aktiivset motoorset rehabilitatsiooni ei tehta enamikus kliinikutes, kui esinevad järgmised vastunäidustused:

  • südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis;
  • puhkuse ja pinge krooniline stenokardia;
  • neerupuudulikkus;
  • ägedad põletikulised haigused.

Yusupovi haiglas osaleb multidistsiplinaarne spetsialistide meeskond insuldijärgses rehabilitatsiooniprotsessis, kasutades taastusravi uudseid meetodeid. See võimaldab raskete kaasuvate haigustega patsientidel jalule tõusta ja taastada enesehooldusoskused.

Kõne ja liikumise taastusravi pole võimalik, kui patsientidel on dementsus ja vaimsed häired. Füsioteraapia harjutused ajutüve insuldi korral tehakse lamades. Harjutused on suunatud jäsemete motoorsete funktsioonide taastamisele. Aja jooksul määratakse näo näolihastele harjutusravi ja kõne funktsioonide taastamine.

Liikumise taastusravi pärast insulti

Liikumishäiretega (parees, halvenenud koordinatsioon ja staatika) patsientide rehabilitatsiooni peamine meetod on füsioteraapia harjutused. Tema ülesanneteks on halvatud jäsemetes liikumisulatuse, jõu ja osavuse täielik või osaline taastamine, ataksias tasakaalufunktsioon, enesehooldusoskus.

Rehabilitatsioonikliinikus määratakse patsientidele lisaks harjutusravile halvatud jäsemete neuromuskulaarse aparatuuri elektrostimulatsioon ja õpetatakse biotagasiside meetodil. Füsioteraapia harjutused algavad kohe, kui patsiendi teadvus on taastatud ja üldine seisund paraneb. Esiteks on see passiivne võimlemine. Jäsemete kõigi liigeste liigutusi ei tee patsient, vaid harjutusravi juhendaja või tema juhendatavad sugulased. Patsiendile õpetatakse hingamisharjutusi. Harjutused viiakse läbi pulsi ja vererõhu kontrolli all koos kohustuslike puhkepausidega.

Tulevikus on harjutused keerulised, patsient hakkab istutama ja seejärel õpetatakse iseseisvalt maha istuma ja voodist tõusma. Patsiendi aktiveerimise ajastuse määravad paljud tegurid:

  • insuldi raskusaste (südameataki või verejooksu suurus, aju struktuuride nihestus, tursete hulk);
  • patsiendi üldine seisund;
  • paresis raskusaste;
  • hemodünaamiline seisund.

Mõned patsiendid hakkavad tõusma alates 3.-5. Päevast pärast insuldi, teistel juhtudel algab aktiveerimine 2-3 nädala pärast. Taastusravi oluline etapp on seismise ja kõndimise õppimine. Alajäseme raske pareesiga patsientidel eelneb sellele etapile kõndimise jäljendamine toolil istudes või voodis lamades. Patsient õpib seisma kõigepealt terapeudi toel, seejärel iseseisvalt, peatoest või voodiraamist kinni hoides. Samal ajal jaotab see kehakaalu ühtlaselt kahjustatud tervele jalale..

Tulevikus õpib patsient kõndima. Alustage kohapeal kõndimisest. Seejärel kõnnib patsient mööda palatit toega voodiraamil, seejärel õpib iseseisvalt kolme- ja neljajalgsel kepil toega käima. Hea stabiilsuse korral õpetatakse patsienti viivitamatult jalutuskepile kõndima.

Ainult hea tasakaalu ja mõõduka või kerge jala pareesiga saab patsient iseseisvalt käia ilma pulga toeta. Liikumismaht ja kaugus suurenevad järk-järgult: patsient kõnnib kõigepealt läbi palati või korteri, seejärel mööda koridori ja trepist üles. Pärast seda saab ta välja minna ja transporti kasutada.

Mõned kerge puudega patsiendid "jätavad" paljud taastusravi etapid vahele ja hakkavad kohe suhteliselt pikki vahemaid iseseisvalt kõndima, teised peatuvad eraldi etappidel. Kui halvatud jalg vajub, soovitatakse patsientidel kanda kõrge jäiga kinnitusega saapaid. Et vältida õlaliigese koti venimist patsiendil, kellel on käe ajal raske paresis, on soovitatav käsi kinnitada kaelarihmaga, eemaldades selle harjutusravi ajal..

Harjutusravi harjutuste komplekt pärast insulti

Vahetult pärast insuldi saanud patsiendi teadvuse taastumist hakkavad rehabilitatsiooniterapeudid tegema passiivseid harjutusravi harjutusi. Harjutusravi juhendaja painutab ja vabastab patsiendi halvatud käe, viib selle küljele ja teeb sellega pöörlevaid liigutusi. Neid harjutusi tehakse iga päev. Nende kestus ulatub kümnest minutist poole tunnini. Samal ajal tehakse ühe õppetunni jooksul 2-3 lühikest pausi, et töötamist "unustanud" lihased saaksid paar minutit puhkust.

Selili lamavat patsienti haaravad mõlemad pahkluud, alajäsemed on vaheldumisi painutatud ja painutamata. Harjutus sarnaneb "jalgrattaga", kuid patsiendi jalad ei tohiks voodist maha tulla. Järgnevaid harjutusi saab iseseisvalt läbi viia patsient, kes on sunnitud säilitama horisontaalse positsiooni.

Liigutage oma pilku üles ja alla, küljelt küljele, pööritage silmi. Neid liigutusi tehakse kõigepealt suletud, seejärel avatud silmadega keskmise tempoga. Iga liigutust tuleb korrata 10 korda. Harjutuste lõpus peate silmad sulgema, silmi kergelt sõrmedega silitama. Siis peaksite silmad lahti tegema ja mitu korda hoogsalt pilgutama.

Patsient saab silmalaud pigistada ja lahti tõmmata 10-15 korda keskmise tempoga. Patsient saab vaadata teatud punkti, mis asub otse tema ees, ja pilku eemaldamata pöörata pead paremale, siis vasakule. Soovitav on teha 5–6 pööret kummaski suunas.

Kaelalihaste funktsiooni taastamiseks on vaja pead hoolikalt pöörata vasakule ja paremale, fikseerides samal ajal pilgu enda ees. Siis on soovitatav sõrmi 10 korda painutada ja lahti harutada.

Järgmiseks harjutuseks riputage rätik aasa kohale voodi kohale. Viige fikseeritud ülemine või alumine jäseme silmusesse ja lihtsalt keerake seda erineva amplituudiga.

Küünarliigesed tuleks välja töötada järgmise harjutuse abil:

  • patsient lamab selili, käed asuvad piki keha;
  • painutage parem käsi küünarnukist ja langetage see voodile;
  • tehke vasaku käega sarnaseid liigutusi.

Harjutust on vaja teha iga käega 10 korda. Selili lamades saate vaheldumisi 10 korda põlvi painutada ja sirgendada.

Pärast seda, kui neuroloogid lubavad patsiendil voodis istuda, muutub treeningprogramm keerulisemaks. Nüüd vajate harjutuste komplekti sõltuvalt neuroloogiliste funktsioonide kahjustuse raskusastmest. Rehabilitoloogid koostavad koos Jusupovi haigla neuroloogidega individuaalse rehabilitatsiooniplaani, mille eesmärk on olemasoleva defekti maksimaalne taastumine..

Varasel taastumisperioodil on harjutused ette nähtud:

  • suurenenud lihasjõud;
  • suurenenud lihastoonuse vähendamine ja normaliseerimine;
  • ataktiliste häirete, sealhulgas tasakaalu funktsioonide normaliseerimine ja kõrvaldamine;
  • lihas-liigesetunde taastamine;
  • kõige olulisemate motoorsete oskuste taastamine ja automatiseerimine (seismine, kõndimine, kodune iseteenindus).

Hilisel taastumisperioodil on insuldijärgne treeningravi suunatud kahjustatud funktsioonide kompenseerimisele, tuginedes tervete lülide kaasamisele ja nende funktsionaalsele ümberkorraldamisele.

Kodune kompleksne harjutusravi ONMK-s

Pärast taastusravikliinikust väljakirjutamist saavad ägedate ajuveresoonte õnnetustega patsiendid harjutusravi juhendaja soovitusi. Nad peavad jätkama kodus treenimist.

Harjutusravi tundides on vaja alustada pärast insulti lihtsate füüsiliste harjutustega. Patsient saab venitada:

  • lähteasend "käed alla, jalad õlgade laiuses";
  • tõstke oma käed üles, pöörates samal ajal peopesad väljapoole;
  • siruta selles asendis ja hinga sisse;
  • laske käed alla, proovides nendega ringi kirjeldada ja hingake välja;
  • tagasi algasendisse.

Teeb pöördeid jalgadega õlgade laiuselt, käed vööl. Ta pöörab keha paremale, laiutab käed külje poole ja võtab hinge. Naaseb algasendisse ja hingab välja. Pöörab ka vasakule. Sooritab harjutust 5 korda kummaski suunas.

Kükitamise sooritamiseks peate oma käed alla laskma, jalad laiali. Me teeme kükitusi ilma kontsad põrandalt tõstmata, kallutame keha veidi ettepoole, võtame käed tagasi. Hingame sisse, naaseme aeglaselt algasendisse ja hingame välja. Harjutust tuleks teha aeglaselt 6 korda.

Me teeme kiikjalgu lähteasendist "seistes, käed vöö peal". Üks jalg tuleks sirutada ettepoole, teha ringlööke ja naasta algasendisse. Fikseerime jalad õlgade laiuselt, asetame käed vööle. Sirutame vasaku käe ette, astume parema alasti sammu edasi, surume rusikad kokku ja paneme käed õlgadele. Naaseme algasendisse ja korratakse liigutusi parempoolsete jäsemetega..

Me sooritame 10 kükki suvalises tempos, vaheldumisi käsi vahetades. Kükitamise ajal peaks üks käsi olema vöö peal ja teine ​​pea taga. Asetades jalad õlgade laiuselt lahti, käed vöö peal, teeme vaagnaga 5 ringi liikumist päripäeva ja seejärel vastassuunas. Insuldijärgse taastusravi protsessi kiirendamiseks soovitavad rehabilitoloogid harjutada kodus velotrenažööridel. Kasuks tuleb doseeritud jalutuskäik, jalutuskäigud värskes õhus, põhjamaine kõndimine suusakeppidega.

Kui teie või teie lähedased inimesed vajavad pärast insuldi taastusravi, helistage Yusupovi haiglasse. Taastusraviterapeudid moodustavad individuaalse komplekti harjutusravi harjutusi. Taastusravikliinikus viivad tunde läbi füsioteraapia harjutuste kogenud juhendajad, kes valdavad insuldijärgseid taastusravi moodsaid meetodeid..

Võimlemine pärast insulti

Insuldihaiged on sageli puudega. Ajus surnud närvirakke ei saa taastada. Kuid saate aktiivse elustiili juurde naasta, järgides kõiki arsti soovitusi. Insuldijärgne spetsiaalne võimlemine aitab, kuid seda tuleb regulaarselt teha. Taastusravi on keeruline ja pikk protsess. Ärge lootke kiirele taastumisele.

Harjutused pärast insuldi kodus

Kui patsiendi seisund lubab, siis esimesed insuldijärgsed harjutused algavad isegi sel hetkel, kui patsient viibib haiglas. Tavaliselt soovitab komplekse ja eriprogramme raviv neuroloog koostöös füsioterapeudiga.

Teatud kehapiirkondi võib taastada mitut tüüpi harjutustega:

  • kompleksne harjutusravi - alustage haiglas esinemist ja jätkake kodus;
  • aeroobne - vereringe, hingamise taastamiseks;
  • harjutused, mis taastavad kehalist aktiivsust, taastavad jäsemete liikuvust;
  • kompleksid, mis taastavad tasakaalu;
  • massaaž.

Patsient on mitu päeva haiglas, seejärel lastakse ta koju. Kuid rehabilitatsiooniprotsess kestab umbes aasta ja ei lõpe alati edukalt. Sageli sõltub see patsiendi meeleolust, soovist oma varasem eluviis taastada.

Tähtis! Mis tahes kompleksi peaks alustama ainult siis, kui seda soovitab arst. Insuldijärgne eneseharjutus võib inimesele kahju teha.

Ärge kunagi alustage pärast insuldi treenimist ega soovitage seda kallimale, kui teie neuroloog seda ei soovita. Ülepinge, koormused võivad üldist seisundit negatiivselt mõjutada ja põhjustada tagasilangust.

Taastusravi efektiivsus harjutusravi abil

Insuldijärgse treeningravi tähtsust on raske alahinnata. Need on harjutused, mis taastavad vereringe halvatud kehaosades, taastades lihaskoe elastsuse..

Klassid on vaja alustada raviarsti järelevalve all ja kui ta soovitab, jätkake neid kodus. Pole vaja loota ainult ravimite abile.

Füüsiline aktiivsus aitab:

  • taastada motoorne aktiivsus kiiremini;
  • normaliseerida aju vereringet;
  • leevendada lihasspasme;
  • neutraliseerida survetõbe.

Ärge treenige pärast liigse aktiivsusega insulti. Liigne koormus ei anna soovitud tulemust.

Näidud jõudlusele

Harjutus on ette nähtud pärast insuldi, kui puudub füüsiline aktiivsus, tundlikkuse kaotus, samuti järgmistel tingimustel:

  • mäluhäired;
  • vähenenud kuulmisteravus;
  • kõne defektid;
  • suurenenud lihastoonus või halvatus;
  • kehalise aktiivsuse puudumine enamikus kehas;
  • jäsemete turse;
  • kiire väsimus;
  • koordineerimise puudumine;
  • intellektuaalse võimekuse muutused.

Sageli ei saa patsient iseseisvalt pärast insuldi taastumisharjutusi teha. See on lisakoormus sugulastele ja sõpradele, kes soovivad patsienti aidata..

Millal on harjutused vastunäidustatud?

Harjutus ei pruugi alati aidata sellist haigust põdevaid patsiente.

Insultijärgne kehaline kasvatus on vastunäidustatud teatud näitajatega inimestele:

  • insuldijärgsed vaimse puudega inimesed ei saa liikuda;
  • krampide ilmnemisega, epilepsia krambid;
  • erinevate etappide tuberkuloos;
  • onkoloogia;
  • diabeet.

Ainult arsti soovituste range järgimine, juhiste järgimine annab positiivse tulemuse.

Juhised pädeva taastamise kohta

Taastusravi periood hõlmab mitme meetme samaaegset järgimist:

  • regulaarselt soovitatavate ravimite võtmine;
  • massaažid;
  • füsioteraapia harjutused pärast insulti.

Teil pole vaja ise täiendavaid harjutusi lisada. Ainult see, mis sisaldub arsti soovitatud kompleksis. Mis tahes muudatusi saab teha pärast konsulteerimist neuroloogiga. Kui treeningravi ei tehtud haiglas, siis kodus viiakse kompleks läbi mitmel etapil.

Koolitus

Enne kodus insuldi järgsete füüsiliste harjutuste sooritamise alustamist on vaja läbi viia mitmeid ettevalmistavaid meetmeid. See toob positiivseid tulemusi..

Kontroll selle etapi rakendamise üle lasub kliiniku meditsiinipersonalil, kus patsienti ravitakse. Siis kontrollivad patsiendi sugulased kõike. Ettevalmistus toimub mitmel etapil.

  1. Kui insult on inimese täielikult või osaliselt halvanud, siis peavad esimesed 20-30 päeva muutma ainult tema keha asendit. Seda tehakse raviarsti järelevalve all, järgides kõiki tema soovitusi.
  2. Soovitav on inimene iga kolme tunni tagant ümber pöörata. See välistab lamatiste ja vere staasi moodustumise..
  3. Kui patsiendi seisund lubab, algavad kahe nädala pärast passiivse võimlemisteraapia kompleksi harjutused. Selles etapis on vaja läbi viia tegevusi lihaste lõdvestamiseks edasise stressi jaoks. See on jäsemete, sirutaja, käte, jalgade paindumisliigutuste lihtne massaaž.
  4. Kui patsient hakkab isegi väiksemaid liigutusi juhtima, saate üle minna aktiivsematele koormustele. Harjutused pärast insulti, kõigepealt voodis.

Kuidas treeninguid planeerida

Traditsioonilised tervendajad, professionaalsed arstid soovitavad hea tervise tagatisena aktiivset eluviisi. Insuldijärgsetel patsientidel on olukord veidi keerulisem. Kuid insuldi harjutusravi peamine ülesanne on kaotatud tundlikkuse taastamine..

Treeningud kavandab raviarst ja need toimuvad tavaliselt 4 etapis.

  1. Äge. Klassid toimuvad esimestel nädalatel pärast rünnakut kliinikus.
  2. Vara. Teostatakse esimese kuue kuu jooksul rehabilitatsioonikeskuses või kodus.
  3. Hiline - teostatakse kuue kuu pärast järgmise 6 kuu jooksul.
  4. Kaugjuhtimine - aasta pärast haigust.

Treeningud toimuvad kindlal kellaajal. Kõige sagedamini hommikul või mitu korda päevas.

Võimlemisvõimalused erinevatel insuldiperioodidel

Inimese keha on ainulaadne ja sellel on võime taastuda, see tähendab taastuda. Koduse insuldi järgne rehabilitatsioon ei aita aju närvirakke taastada, kuid harjutused aitavad taastada inimese füüsilist aktiivsust, taastada kõnet ja kõrvaldada muud tagajärjed.

Puude põhjused pärast sellist patoloogiat on motoorsete võimete puudumine või kahjustamine. Sagedamini üks kannatab südame pool. Kuid see ei tähenda, et harjutused peaksid puudutama ainult vasakut külge. Kui see mõjutab aju vasakut külge, siis tekib halvatus paremal ja vastupidi..

Võimlemine toimub mõlemal küljel sama koormusega, ühendades tavalise hingamiskompleksi. Need harjutused võivad piirduda lihtsa õhupalli täitmisega..

Harjutuste tüübid

Insuldijärgsed harjutused harjutuseks ei erine iseloomulike tunnuste poolest. Need sarnanevad hommikuste harjutustega, kuid annavad tõhusaid tulemusi. Mitmed harjutused on kasulikud patsientidele ja neile, kes soovivad haigusi või nende kordumist ära hoida. Oluline punkt on sündmuse regulaarsus. Kui harjutust on raske korrata, siis ägedas või varases perioodis seda teha ei saa.

Passiivne

Seda tüüpi harjutusi tuleb teha isegi haiglas..

Tavaliselt sisaldab kompleks:

  • jäsemete massaaž iga 3 tunni järel;
  • jäsemete pikendamine / painutamine - 2 korda päevas 30-40 minutit;
  • harjutused kõne, liigenduse, mälu taastamiseks;
  • hingamisharjutused;
  • esimesed harjutusravi harjutused algavad pärast iseseisva motoorse aktiivsuse taastamist.

Kõik tehakse kõigepealt voodil. Hiljem, kui inimene saab istuda ja tõusta, hakkavad nad seda tegema istuvas ja seisvas asendis. Passiivsed koormused aitavad aktiveerida verevoolu, taastada jäsemete tundlikkust

Vaimses valdkonnas

Harjutusravi kompleksi kuuluvad vaimsed harjutused hõlmavad järgmiste funktsioonide taastamist pärast insulti:

  • mälu;
  • kõne;
  • nägemus;
  • kuulmine;
  • tähelepanu kontsentratsioon;
  • taju toimuvast;
  • arutluskäik;
  • liigutuste koordineerimine.

Need on taastavad harjutused, mis on suunatud ajule. Nad räägivad pidevalt inimesega, panevad neid elust nimesid, sündmusi meelde jätma, keskenduvad teatud asjadele.

Istumisasend

Kompleksi saab läbi viia ajal, mil patsient saab iseseisvalt või kellegi abiga istumisasendi võtta.

  1. Pange patsient silmi küljele, üles, alla liigutama. Esitage avatud silmadega, seejärel paluge sulgeda ja korrata liigutusi. See vererõhku normaliseeriv harjutus aktiveerib ajurakke. Esitage esimestel päevadel 5 korda, viige järk-järgult 10-ni.
  2. Pea pööramine - 6 korda kummaski suunas.
  3. Tõstke oma käed sümmeetriliselt üles ja laske need aeglaselt alla. Kui üks käsi on halvatud, sooritab patsient teise harjutuse ja assistent tõstab teise üles.
  4. Andke tennisepallid, vastupanu ribad oma kätes ja paluge need harjadega pigistada. Liikumine taastab motoorikat.
  5. Rulli jalgadega pallid või kummist ümmargused mänguasjad.

Koormust suurendatakse järk-järgult, nii et patsient ei tunneks väsimust. Pärast seda, kui tema liikumine muutub enesekindlamaks, saate õlaribad kokku viia ja laiali ajada, oma jalgu aeglaselt tõsta ja langetada.

Seisab

Kui patsiendil on õnnestunud püsti tõusta, võib kompleks olla ulatuslikum..

Tähtis! Kõik isheemilise insuldi järgsed harjutused viiakse läbi arstide või sugulaste järelevalve all. Patsient ei tohiks tunda ebamugavust, valu, väsimust.

Kui tekib ebamugavusi, on vaja istumise ajal intensiivsust vähendada või treenida.

  1. Patsient seisab, käed on langetatud ja surutud keha külge. Sissehingamine - pange käed pea kohal ringi, välja hingates - laske see aeglaselt alla (5-6 korda).
  2. Pöörake keha aeglaselt eri suundades. Sisse hingata - pöörata, välja hingata - naasta ja. n. (4–6 korda).
  3. Kükita ilma kannaid tõstmata. Sissehingamisel laske aeglaselt madalamale, seejärel hingake välja ja teisel sissehingamisel püsti aeglaselt (6-8 korda). Pearingluse tekkimisel välistage harjutus ajutiselt.
  4. Kummardub vastupidise käe tõstmisega külgedele. Välja hingata - kallutada, sisse hingata - naasta ja. n. (6–8 korda).
  5. Lähteasend - seistes, jalad õlgade laiuses, käed selja taga lukus. Hinga sisse - tõuse varvastel, keera käed lahku minemata. Väljahingamine - naasmine I. lk. (6–8 korda).

See on lihtne kompleks, mis normaliseerib vereringet, taastab liigeste elastsuse. Seda tehakse kaks korda päevas. Klasside vahel on soovitatav kõndida.

Massaaž

Iga harjutuste komplekt pärast insulti sisaldab tingimata massaaži. Alustage seda esimestel tundidel pärast rünnakut, kui arst seda lubab. Esiteks on need jäsemete kerged löögid. Suurendage intensiivsust pidevalt. 2-3 päeva pärast lisage keerdumisi ja masseerige keha (selg, rind). Iga neuroloogiaosakonna õde näitab teile, kuidas seda õigesti teha.

Video insuldijärgse võimlemisega

Spetsiaalsed harjutuste komplektid

Eksperdid soovitavad kasutada lihtsaid harjutusi, mis aitavad patsiendil tema jaoks raskest perioodist üle saada. Video aitab teil nendega tutvuda..

Mis tahes harjutuste sooritamisel on vaja jälgida inimese seisundit ja lõpetada sooritamine, kui ilmnevad järgmised tingimused:

  • pearinglus;
  • peavalu;
  • rõhu muutus;
  • nõrkus, väsimus;
  • ärrituvus;
  • Hanemuhud.

Need on ennustajad, kes võivad esile kutsuda tagasilanguse. Selliste tegurite puudumisel on soovitatav kasutada spetsiaalseid simulaatoreid. On spetsiaalseid harjutusi, mis on mõeldud üksikute kehaosade jaoks..

Torso jaoks

Pärast rünnakut on oluline kiiresti taastada kõik funktsioonid. Lihtsad insuldi taastamise harjutused aitavad teil tavapärasesse ellu kiiremini naasta.

  1. Voodil lamades tehakse selja painutusi. Korda 5-6 korda.
  2. Kalduvast asendist tõuseb hingates aeglaselt istumisasendisse. Lase välja hingates õrnalt pikali. Korda 5-6 korda.
  3. Lamades kinnitage jalad ühte asendisse ja pöörake keha erinevates suundades. Sisse hingata - pöörata, välja hingata - ja. n. Korrake 5 korda erinevates suundades.

Kui ilmnevad ebameeldivad sümptomid, lõpetage treenimine.

Jalgade jaoks

Lihtne kompleks, mis viiakse läbi lamavas asendis. Selline insult pärast insuldi tehakse kaks korda päevas:

  • jalad sirged, varbad otse kehale, kinnistuvad veidi ja pöörduvad tagasi. P.;
  • painutage põlve ja kandke teise jala põlve, korrake 5 korda erinevate jalgadega;
  • lamage kõhuli, tõmmake vaheldumisi jalg keha külge, painutades põlve (5 korda).

Jalgade harjutused on lihtsad, kuid nõuavad regulaarset treenimist.

Käte jaoks

Kõigepealt mõjutatakse jäsemeid. Insuldijärgsed käteharjutused aitavad neil kiiresti taastada tundlikkuse, motoorika ja liikuvuse. Nad hakkavad esinema haiglas ja jätkavad kodus..

  1. Käed lukus. Tõstke sissehingamise ajal õhuliini, laske välja hingates madalamale. Teostatakse lamades, istudes ja seistes, nagu patsiendi seisund võimaldab.
  2. Hinga sissehingamise ajal peopesaga vastaskõrva. Välja hingates pöörduge tagasi algasendisse ja korrake seda teise käega.
  3. Pange mõlemad käed õlgadele, ristates need rinnale.

Pintsli jaoks

Kõiki käteharjutusi tehakse terve käega, kõrvaliste isikute osalusel või iseseisvalt taastusravi hilisemas etapis.

Sellised insuldi lihtsad terapeutilised harjutused aitavad liikuvust kiiresti taastada ja käte liikuvust taastada:

  • pigistage ja vabastage oma käed;
  • levitage ja viige sõrmed kokku;
  • sisestage peopesa ja eemaldage pöial;
  • vahetada, sorteerida väikesed esemed;
  • koguda mõistatusi;
  • painutage sõrmedega paberilehti.

Silmade jaoks

Võimlemine näole ja silmadele pärast insulti viiakse läbi igas patsiendi jaoks mugavas asendis. Piisab teha silmamunade pöörlevaid liikumisi avatud ja seejärel suletud silmadega. Keskenduge tähelepanu sõrmele, mis tuuakse ninaotsale lähemale ja eemale. See on kasulik mitte ainult näole ja silmadele, vaid aitab taastada ka nägemisteravust.

Liigenduse taastamiseks

Liigendamine on mõjutatud kõigil patsientidel. See on näost selgelt nähtav.

Insuldijärgseks rehabilitatsiooniks viiakse läbi lihtsad harjutused:

  • naerata, hoia naeratust 10 sekundit;
  • pange oma keel välja ja proovige seda torusse keerata;
  • teha pöörlevaid liikumisi väljaulatuva keelega;
  • rääkima tähestikku;
  • hääldada tuttavaid sõnu;
  • kasutage keele keerutajaid;
  • proovige oma keelt klõpsata;
  • vaheldumisi huulte hammustamine.

Iga harjutust tehakse järk-järgult, alustades 4-5 korda.

Koordineerimise parandamiseks

Pärast insulti on liikumiste koordineerimine häiritud. Selle saate taastada, sooritades järgmised harjutused:

  • joonista voodil istudes oma suure varbaga põrandale geomeetrilisi kujundeid;
  • korrake harjutust ühe, seejärel teise jalaga, seistes;
  • kõndida kujuteldavat joont.

Jooga aitab natuke hiljem. Mõni harjutus hõlmab liikumiste koordineerimise taastamist.

Mälu taastamiseks

Vigastatu mälu pole võimalik kiiresti taastada. Sugulased ja sõbrad peavad pärast insultit lisama harjutusravi kompleksist. Küsige patsiendilt tänast kuupäeva või sünnipäeva. Küsige elukoha aadressi, sugulaste ja sõprade nimesid. Esitage pidevalt küsimusi, mille vastused olid talle enne haigust hästi teada.

Selliseid harjutusi saab teha pauside ajal pärast parandusvõimlemise läbiviimist..

Simulaatorite tüübid

Insuldijärgne ravivõimlemine hõlmab treeningvarustuse kasutamist. Alati pole neid võimalik osta. Varustus on saadaval rehabilitatsioonikeskustes ja sanatooriumides.

Simulaatorid on mõeldud nii üldiseks taastekursuseks kui ka individuaalseks otstarbeks:

  • lihas-skeleti süsteemi taastamine;
  • peenmotoorika jaoks;
  • kinesioteraapia;
  • vertikaalsus;
  • kõndimise taastamine;
  • vibroteraapia;
  • tõstukid.

Seal on multifunktsionaalseid simulaatoreid, mis on loodud paljude funktsioonide samaaegseks taastamiseks..

Käe peenmotoorika treenimiseks võite kasutada:

  • Ruubiku kuubik;
  • laiendaja;
  • naelu peopesades veeretamiseks;
  • plastiliin.

Motoorse aktiivsuse kiiremaks taastamiseks ja patsiendi vaimse seisundi parandamiseks kasutatakse järgmisi simulaatoreid:

  • shanong - taastab alajäsemete liikuvuse;
  • Motomed Viva 2 - alumise ja ülemise jäseme koormuste jaoks;
  • taastusravi simulaator Alter Step - taastab lihastoonuse, taastab ülemiste ja alajäsemete liigeste liikuvuse, annab südamekoormuse;
  • Kinda "Anika" - parandab peenmotoorikat;
  • equos - tagastab kaotatud liikuvuse jäsemetesse, inimesel on lihtsam keha stabiilses asendis hoida.

Hingamisharjutused

Insuldijärgne hingamisvõimlemine toimub kõigi harjutusravi harjutuste sooritamisel. Sissehingamise ja väljahingamise kontrollimine on oluline voodihaigetele patsientidele ja neile, kes liiguvad iseseisvalt. See tagab hapniku täieliku voolu mõjutatud ajju, normaliseerib vereringet.

Selline kompleks hõlmab tavaliselt:

  • õhupallide täispuhumine;
  • väikeste keeleväänete lugemine, õhu hoidmine;
  • hingake suu kaudu sügavalt sisse, hoidke sekund ja hoidke nina kaudu välja;
  • korrake eelmist harjutust, suurendades hinge kinnihoidmise aega 10 sekundini;
  • sügav hingamine suu kaudu ja väljahingamine tähe "s" samaaegse hääldamisega;
  • korrake eelmist harjutust, hääldades teisi tähti.

Kõne taastumine pärast insulti võtab kaua aega. Ka sel juhul aitab hingamisvõimlemine. Paljud arstid soovitavad kasutada Strelnikova meetodit.

Hingamisvõimlemist saab teha eraldi, kuid teatud intervallidega. Näiteks hommikul, pärast harjutusravi kompleksi sooritamist, enne magamaminekut.

Füsioterapeudi soovitused

Pärast insulti muutub elu mitte ainult ohvri, vaid ka tema lähedase ringi jaoks. Peate mõistma, et ees on pikaajaline rehabilitatsioon, mis võib kesta mitu aastat. Seetõttu on taastav võimlemine pärast insulti nii oluline. Paljud inimesed kasutavad raviarsti soovitatud tehnikaid. Spetsialistide soovitused selles suunas ei sekku, nende seas on Bubnovsky meetod eriti tähelepanelik..

Selle arsti taastusravi põhisuunaks on kinesteraapia - taastumine liikumise abil. Ta, nagu ka teised arstid, väidab, et on oluline alustada oma väljatöötatud tehnikat kohe pärast raskete sümptomite eemaldamist. Esialgu on see passiivne teraapia assistentide abiga. Hiljem hakkavad patsiendid simulaatorite abil ennast harjutama..

Harjutusravi eelised pärast insuldi, kaasaegsed harjutused patsiendi taastusraviks

HomeStrokeStroke-ravi Insuldijärgse harjutusravi eelised, kaasaegsed harjutused patsiendi taastusraviks

Insuldi tagajärgede ravimine on pikk ja aeganõudev protsess. Rünnaku järgse rehabilitatsiooni üks peamisi meetodeid on füsioteraapia harjutused. See võimaldab täielikult või osaliselt tagastada patsiendi kaotatud funktsioonid, samuti jätkata ühiskondlikult aktiivset elu. Soovitud efekti saamiseks peate teadma põhiharjutusi ja nende rakendamise tehnikat..

Harjutusravi eelised pärast insulti

Insult on ohtlik patoloogiline seisund, mis on põhjustatud aju vaskulaarsete seinte purunemisest. Selliste rikkumistega kaasnevad kõnehäired, mälu, parees ja halvatus. Füsioteraapia harjutuste õigeaegne kasutamine väldib rünnakust tulenevaid negatiivseid ilminguid ja jätkab täisväärtuslikku elu.

Insuldijärgsed harjutused viiakse läbi paljude eesmärkide saavutamiseks. Need sisaldavad:

  • pikaajalise staatilises asendis viibimise põhjustatud raskete tagajärgede tekkimise ärahoidmine;
  • normaalse lihastoonuse taastamine;
  • vereringe normaliseerimine, siseorganite töö, ainevahetusprotsessid kudedes;
  • kehalise aktiivsuse parandamine;
  • kõne funktsiooni stabiliseerimine, käte peenmotoorika.

Näidustused ja vastunäidustused

Ainus märge füsioteraapia harjutuste määramiseks on kaotatud funktsioonide taastamine. Nende hulgas on:

  • kuulmispuue;
  • kõnehäired;
  • mäluprobleemid;
  • suurenenud lihastoonus;
  • parees ja halvatus;
  • kiire väsimus;
  • peenmotoorika kaotus;
  • turse;
  • iseteenindusvõimaluste puudumine;
  • dementsus.

Vaatamata näidustuste laiale valikule ei ole harjutusravi ette nähtud kõigile patsientidele. Harjutamise vastunäidustuste hulgas on:

  • kooma;
  • vaimsed häired;
  • krampide või epilepsiahoogude ajalugu;
  • tuberkuloos;
  • insuliinsõltuv diabeet;
  • pahaloomuliste kasvajate olemasolu.

Ettevalmistav etapp

Enne terapeutilise kehalise tegevuse alustamist pärast rünnakut peab patsient olema vaimse ja füüsilise ettevalmistusega. Selle patoloogiaga patsientidel on peaaegu kõik liigutused väga rasked. Sel põhjusel peavad sugulased koos meditsiinipersonaliga veenma neid harjutusi tegema. Kehaline treening koosneb mitmest etapist:

  1. Survehaavade ja vere stagnatsiooni vältimiseks muutke patsiendi asendit iga paari tunni tagant.
  2. On vaja läbi viia passiivne võimlemine teise inimese abiga 2-3 korda päevas. See võimaldab patsiendi jäsemetel olla õiges asendis..
  3. Hingamisharjutuste läbiviimine. Nende abil normaliseeruvad ainevahetusprotsessid ja vereringe kudedes.
  4. Aktiivsed koormused. Need kujutavad endast rehabilitatsiooni viimast etappi. Rünnaku järgne kõndimine on üks harjutusravi põhikomponente. Selle abil saab patsient naasta igapäevaellu ilma eriliste piiranguteta..

Treeningu ajal mis tahes etapis on vaja vältida ülekoormust. Võimlemist teostatakse järjestikku, koormuste ja treeningu kestuse järkjärgulise suurenemisega. Samuti peate järgima mitmeid reegleid, sealhulgas:

  • rangelt järgima raviarsti juhiseid;
  • kohustuslik soojendus koos naha soojendamisega;
  • treeningtehnikast kinnipidamine.

Patsiendi rehabilitatsioonis on oluline roll lähedaste inimeste ja sugulaste toel. Sel põhjusel peaksid nad veetma temaga nii palju aega kui võimalik ja aitama teda harjutuste läbiviimisel..

Passiivne koormus

Pärast patsiendi teadvuse taastamist määratakse passiivne võimlemine. Taastusravi esimestel etappidel viiakse läbi positsiooni korrigeerimine. Kõrgenenud tooniga mõjutatud lihaskiude mõjutavad kerged löögid. Ülejäänud lihaseid stimuleerivad sügavad massaažitehnikad, mis hõlmavad sõtkumist ja hõõrumist.

Füsioteraapia harjutusi pärast insuldi tehakse voodihaigetel patsientidel äärmise ettevaatusega. Vähese liikuvuse korral algavad harjutused suurte liigeste liigestega. Lihastoonuse muutuste ja muude patoloogiliste muutuste puudumisel tehakse distaalsete jäsemete harjutusi.

Lihasmälu taastamiseks kasutatakse vaimset võimlemist. Selleks viiakse läbi vaimne võimlemine, mis tuleb välja öelda.

Halvatusega kaasnevad enamikul juhtudel kõnehäired. Oluline on teha harjutusi, mis on suunatud liigenduse parandamisele. Kaotatud funktsioonide kiiremaks taastumiseks on soovitatav patsiendiga sagedamini rääkida, enda ja oma tegusid välja öelda.

Passiivset võimlemist tuleks teha 2-3 komplekti 15-20 kordust. Selle käigus peate jälgima patsiendi hingamist, võimaliku valu ilmnemist või suurenenud lihastoonust..

Aktiivne koormus

Insultijärgne võimlemine toimub kindlas järjestuses. Esimesed sammud on valetamine ja istumistreening. Viimane etapp on koormus seisvas asendis. Harjutusravi määramise viib läbi kvalifitseeritud spetsialist, kes määrab harjutuste kestuse, intensiivsuse ja korduste arvu.

Lamavas asendis

Ülemiste jäsemete jaoks koosnevad harjutused sõrmede aeglasest rusikasse surumisest, kätega ümmargustest liigutustest, küünarnukkide painutamisest ja ringjate liigutustega käte tõstmisest. Funktsioonide tagastamiseks jalgadele viiakse läbi sõrmede painutamine, jala ümmargused liikumised, jäsemete painutamine põlvedel, millele järgneb nende sirgendamine.

Istumisasend

Pärast 1-1,5 kuud pärast rehabilitatsiooniperioodi algust määratakse patsiendile harjutused, mis tuleb läbi viia istuvas asendis. Need sisaldavad:

  • pea ümmargused liikumised, pöörded, painded;
  • taburetil istumine;
  • aeglane seljakaar ja haige jala tõstmine.

Selle perioodi oluline punkt on poststoke käte ja sõrmede harjutused. Selleks kasutatakse mänguasju, mis arendavad peenmotoorikat..

Seisab

Selle perioodi peamine eesmärk on iseseisvalt voodist või toolilt välja tulla. Esmalt on soovitatav kasutada teise inimese tuge. Kaasaegsed rehabilitatsioonikeskused on varustatud spetsiaalsete simulaatoritega, mis võimaldavad teil iseseisvalt ronida. Lisaks on seisvas asendis olevate harjutuste hulgas:

  • tasakaalu säilitamine;
  • aeglaselt vehkivad käed ja jalad;
  • kükid;
  • kere kallutab ettepoole ja tahapoole.

Need harjutused on ette nähtud taastusravi esimestel etappidel. Pärast soodsa efekti saavutamist harjutusravi kompleks laieneb ja muutub keerulisemaks..

Harjutuste komplekt pärast insulti

Insuldi harjutusravi kompleksi rakendamine peaks olema süsteemne. Samuti peate järgima treeningtehnikat, kuna valesti teostatud võimlemine võib kahjustada patsiendi tervist..

Torso jaoks

Kõigepealt on vaja sooritada keha painutusi ja pöördeid. Selleks peate istuma toolil, panema oma parema käe vasakule reitele ja pöörama oma keha vasakule. Korduste arv peaks olema 10-15 korda.

Järgmisena on vaja vasak õlg langetada reide ja aeglaselt naasta algasendisse, keskendudes pagasiruumi lihasaparaadi osalemisele. Korduste arv - 10-12 korda.

Lisaks saab teha jalatõsteid. Selleks võtke lamamisasend. Seejärel tõstetakse jalad põlvedega rinnuni. Pärast seda langetatakse need aeglaselt, ilma alajäsemete lihaseid kasutamata. Korduste arv - 10-12 korda.

Käte jaoks

Harjutuste läbiviimiseks peab metoodik patsiendi õlaliigese parema käe sõrmedega kinnitama ja seejärel hakkama vasaku käe abil kahjustatud jäset tagasi tõmbama. Järgmisena tõstetakse käsi ülespoole, viiakse küljele ja seejärel tagasi algasendisse.

Harjade jaoks

Erilist tähelepanu pööratakse motoorsete oskuste taastamisele. Selleks tehke järgmist.

  1. Käe paindumine ja pikendamine. Selleks pange küünarvarre lauale peopesad allapoole. Patsiendi käed peaksid rippuma üle ääre. Pärast seda peavad nad üles ja alla liikuma. Sarnaseid harjutusi tehakse pööratud peopesadega..
  2. Pöidla painutamine ja pikendamine. Peopesad on täielikult avatud. Seejärel kummarduvad pöidlad väikese sõrme poole ja pöörduvad tagasi algasendisse.
  3. Muud harjutuste komplektid. Need seisnevad sõrmede kokkutõmbamises ja lahtihoidmises, väikeste esemete sorteerimises, motoorseid oskusi parandavate mänguasjade kasutamises.

Jalgade jaoks

Alajäsemete harjutusi tehes on põhiasend pikali heitmine. Jalad peavad olema põlvedest kõverdatud või surutud keha külge. Samuti on soovitatav marssida kohapeal. See aitab taastada jalgade funktsiooni ja taastada kaotatud lihasmälu..

Silmade jaoks

Peamised silmaharjutused pärast insulti on:

  • silmade sulgemine, hoides silmalaud sõrmedega;
  • silmalaugude masseerimine suletud silmadega;
  • silmade keeramine 5-10 minutiks;
  • kiire vilkumine.

Kogu harjutus viiakse läbi kahes 5-6 korduse komplektis. Aja jooksul suureneb treeningu intensiivsus ja kestus.

Koordineerimise parandamiseks

Neid harjutusi kasutatakse etapis, kui patsient on pikka aega tegelenud füsioteraapia harjutustega. Koordineerimise parandamiseks on soovitatav teha järgmist:

  1. Jalad küljele. Selleks peate sirgelt püsti tõusma ja seinale või lauale toetuma. Jäsem tõmmatakse sisse nii, et põranda ja teise jala vaheline nurk oleks 45 kraadi. Pärast seda viiakse see tagasi oma algasendisse..
  2. Seisa varvastel. Patsient peaks seisma püsti ja toel laual või pjedestaalil. Pärast seda peate seisma varvastel ja fikseerima positsiooni 15 sekundit ning seejärel laskuma ennast kontsadele.
  3. Kõndides sirgjooneliselt. Peate seisma sirgjooneliselt ja kõndima varba aeglaselt edasi. Harjutust tuleb korrata 3 korda 4-5-minutilise intervalliga..

Liigenduse taastamiseks

Kõnetagastustunnid viiakse läbi kõigil taastusravi etappidel. Koolitused sisaldavad 2 kompleksi:

  1. Kõne arendamise harjutused, mis seisnevad üksikute silpide, lausete, tekstilõikude hääldamises.
  2. Keele võimlemine huulte lakkumise või torusse keeramise näol.

Mälu taastamiseks

Mälu taastamiseks soovitatakse patsiendil meelde jätta vanasõnad, luuletused. Samuti peate laulusõnade õppimiseks harjutama tähestiku, numbrite, erinevate faktide ja sündmuste meeldejätmist, käima tuttavates kohtades ringi või lülitama sisse muusika.

Hingamisharjutused

Seda tüüpi harjutusi alustatakse pärast seda, kui patsient suudab näolihaseid kontrollida. Lihtsaim tegevus on väljahingamine läbi kinniste huulte. Siis saate jätkata sügavat hingetõmmet, hoides õhku 5-10 sekundit ja edasi aeglaselt välja.

Koduse insuldi järgseid hingamisharjutusi tuleks teha puhkepausidega. Hinget kinni hoides ei ole soovitatav pingutada, kuna see võib põhjustada peavalu ja peapööritust.

Vaimne võimlemine pärast insulti

Seda kasutatakse aju närvistruktuuride funktsioonide taastamiseks. Selle olemus seisneb enesehüpnoosis ja idees, kuidas inimene insuldist taastumiseks harjutusi teeb, mis aitab sellest kiiremini aru saada. Käsud tuleb anda valjusti. Seda saab teha patsient ise või temast hooliv metoodik..

Insuldijärgne patsiendi rehabilitatsioon on keeruline protsess, mis nõuab ohvrilt ja tema lähedastelt täielikku pühendumist. Regulaarne treenimine võimaldab teil kaotatud funktsioonid tagasi tuua ja patsiendi täieliku elu juurde viia..