Insuldikahtluse korral arstiabi vajaduse kriteeriumid võivad olla tabelis toodud märgid:
Hemorraagilise insuldi (ajuverejooks) korral
Isheemilise insuldiga (ajurakkude surm)
Tugev peavalu;
Äkiline, äge oksendamine ilma iiveldusteta
Vähenenud kuulmine ja nägemine;
Teadvuse hägustumine või selle täielik kadumine;
Jäsemete nõrkuse ja tuimuse järkjärguline areng;
Sõnade ja kõne häälduse halvenemine;
Nägemisteravuse langus;
Andke patsiendile horisontaalne asend kõrgendatud peaga, sõltumata teadvuse kahjustuse astmest ja seisundi tõsidusest;
Vabastage kael riietest või muudest tarvikutest, mis võivad seda pigistada;
Eemaldage suuõõnes kõik eemaldatavad proteesid;
Tagage patsiendile vaba juurdepääs värskele õhule;
Kui patsient on teadvuseta, tuleb pea veidi külje poole pöörata, mis tagab sülje ja lima takistamatu voolamise. See hoiab ära selle sisenemise hingamisteedesse;
Puhastage suuõõne oksendamise korral põhjalikult;
Külma pähe kandmine (külm soojenduspadi, jääkott, külmunud või külmad esemed). Külma mõjule on soovitav kokku puutuda see pool peast, mis on vastupidine jäsemete halvatuse küljele;
Katke patsient tekiga;
Jälgige hingamise, pulsi ja vererõhu parameetreid;
Kliinilise surma tunnuste (südameseiskus, hingamisseiskus ja laienenud pupillid) korral jätkake elustamismeetmetega (rindkere surumine ja kunstlik kopsuventilatsioon)
Andke horisontaalne asend. Pea ja keha asukoht samal tasemel on lubatud. Ärge tõstke seda liiga kõrgele;
On oluline teada, et kodus ei tohiks proovida patsienti teadvusele tuua ammoniaaki või muid ravimeid kasutades, eriti krampide korral - patsiendi seisund võib halveneda ja neuroloogilised sümptomid arenevad;
Jälgige suuõõne ja hingamisteede seisundit, nagu hemorraagilise insuldi korral;
Vabastage kael ja tagage värske õhk;
Jälgige elutähtsaid põhinäitajaid;
Hõõru halvatud jäsemed poolalkoholilahusega või lihtsalt masseeri neid;
Ärge lubage vett juua ega tablette võtta.
Igasuguse insuldi puhul, mis tuleb läbi viia enne haiglat, on kõige olulisem sekkumine spetsiaalse kiirabimeeskonna kutsumine. Patsient tuleb võimalikult vara hospitaliseerida meditsiiniasutusse.
Kõiki insuldikahtlusega patsiente või inimesi, kellel on selle ilmne diagnoos, tuleks ravida intensiivraviosakonnas või neuroloogilise haigla intensiivraviosakonnas neuroloogi järelevalve all. Raviasutuse tingimustes jätkatakse kõiki tegevusi, mida pakuti haiglaeelses staadiumis.
Lisaks täiendavad neid:
Instrumentaalne diagnostika koos aju muutuste täpse tüübi ja lokaliseerimise määratlemisega;
Keha elutähtsate funktsioonide parameetrite jälgimine kaasaegsete seadmete abil;
Lülisamba punktsioon. Tehakse siis, kui insuldi olemust (isheemiline või hemorraagiline) pole võimalik täpselt kindlaks teha;
Tserebroprotektorite manustamine - ravimid, mis taastavad kahjustatud ajurakkude struktuuri (ceraxon, piratsetaam, tiotsetaam, actovegin);
Hemostaatilised ravimid (hemostaatikumid): aminokaproonhape, etamsülaat. Näidatud ainult selgelt väljakujunenud hemorraagilise insuldiga;
Verd vedeldavad ained (hepariin, pentoksifülliin, tserebrolüsiin, cavinton). On kategooriliselt vastunäidustatud ajuverejooksude ja hemorraagilise insuldi korral;
Õige toitumine. See valitakse, võttes arvesse patsiendi teadvust ja iseseisva neelamise võimalust. Seda saab esindada aminohapete, glükoosi ja vitamiinide intravenoosse manustamise, maos vedelate segude tuubi kaudu manustamise ja regulaarsete söögikordadega dieettabeli nr 10 raames;
Väljaheite ja urineerimise kontroll. Vajadusel sisestatakse põie kateeter;
Naha, silmade ja limaskestade hügieeniline hooldus.
Looduses puhanud keskealine naine kukkus, komistades üle kivi. Ta kinnitas kõigile, et temaga on kõik korras ja ta lihtsalt komistas, kuna polnud oma uute kingadega harjunud. Hoolimata kohalolijate soovist kutsuda kiirabi, keeldus naine sellest. Nad aitasid teda üles ajada, ennast korda seada ja kutsusid laua taha. Ja kuigi ta nautis jätkuvalt looduses viibimist, oli tema ärevus ja erutus siiski märgatav..
Tundub, et midagi erilist ei juhtunud, kuid õhtul pärast abikaasa kõnet sai teada, et see naine viidi haiglasse ja kell 18:00 ta suri. Nagu arstid kindlaks tegid, tabas teda piknikul insult, mis ei ilmunud kohe täie hooga, vaid andis endast tunda mõningate sümptomitega. Kui selle naise sõbrad teaksid neist, oleksid nad nõudnud kiirabi kutsumist ja võib-olla oleks ta ellu jäänud.
Neuropatoloogid väitsid, et kui patsient sünnitatakse neile 3 tunni jooksul, on neil võimalus kaotatud funktsioonid ja mõjutatud ajukude täielikult taastada. Samuti juhtisid nad tähelepanu sellele, kui keeruline on selliseid patsiente iseseisvalt kodus aidata ja kui oluline on see konkreetne - 3-tunnine periood kui "kuldne aeg" kõigi aju struktuuride toimimise päästmiseks..
Insultidele on iseloomulikud mitmesugused haiguse põhjused. On tõestatud, et naiste ja meeste insuldi etioloogia on mõnel juhul erinev. Naiste insuldi põhjused seisnevad peamiselt viljaka perioodi ja menopausi patofüsioloogias, meestel on need seotud ametiriskide ja halbade harjumustega. Need funktsioonid on seotud.
Isheemiline insult (IS) on aju vereringe äge rikkumine, verevarustuse puudumise tagajärg, millega kaasneb aju piirkonna surm. Teine isheemilise insuldi nimi - "ajuinfarkt" peegeldab ka aju patogeneesi olemust. Ärge segage mõisteid "ajuinfarkt" ja "müokardiinfarkt". Viimasel juhul.
Hemorraagiline insult on aju parenhüümi hüpertensiivne verejooks, millega kaasneb aju vereringe äge häire, kahjustatud piirkonna funktsioonide kaotus, patogeneesi areng tuumas ja perifokaalses (tuuma ümber) tsoonis, mis avaldub üldiste ja kohalike neuroloogiliste sümptomitega.
Insuldihaigete ravi on väga pikk ja järkjärguline protsess, mis peab läbima mitu järjestikust etappi. Kõigepealt ravitakse selliseid patsiente intensiivravi osakonnas, kus peetakse võitlust oma elu eest, seejärel neuroloogilises haiglas, kus nad tegelevad kahjustatud rakkude taastamisega. Kuid vähem tähtis pole ka lava.
Männikäbid on toitainete allikas, mis aitab mitmesuguste haiguste korral. Niisiis, fütontsiidid tugevdavad immuunsust, neil on antimikroobne toime. Eeterlikud õlid annavad männikäbistoodetele meeldiva männise aroomi. Tanniinid suudavad peatada ajurakkude surma. Seetõttu on männikäbid kasulikud raviks ja.
Oomega-3 kuuluvad oluliste polüküllastumata rasvhapete hulka. See tähendab, et neid ei sünteesita inimkehas ja need peavad keskkonnast tulema koos toodetega, mis sisaldavad neid ühendeid piisavas koguses. Seega saate tagada mitte ainult nende igapäevase vajaduse, vaid ka puudujäägi täitmise.
Süstemaatilise koronaarriskide hindamise (SCORE) töötas välja Euroopa Kardioloogide Selts. Tabel on ette nähtud insuldi ja surma riski enesemääramiseks. Määramiseks kasutage parameetreid: vanus 40–65 aastat - viis ruutu (horisontaalse skaala jagamisväärtus on 40 aastat).
Arstide statistika kohaselt antakse varem insuldile esmaabi inimesele ja varem viiakse ta haiglasse, seda suuremad võimalused on tal mitte ainult ellu jääda, vaid ka lühikese ajaga taastuda. Maksimaalne periood, mille jooksul patsient tuleb meditsiiniasutusse toimetada, on 3 tundi. Enne arstide saabumist on löögi saanud inimesele esmaabi andmine võimalus tulevikus oma elu ja tervist päästa.
Insuldiga blokeeritakse ohvri vereringe aju mis tahes osas, veresoonte spasmi või rebenemise ajal. Sel juhul lakkab aju hapnikku saamast, koed surevad ära, inimene kaotab mõneks ajaks või igavesti mõned oskused, mille eest vastutab kahjustatud ajuosa (kõne, koordinatsioon, nägemine).
Tähtis! Tõsist spasmi või veresoonte blokeerimist iseloomustab isheemiline insult, rebenemine on hemorraagiline. Esmaabi erinevat tüüpi löökide jaoks erineb veidi, nii et peate mõistma, milline juhtum on teie ees.
Äkiliselt võib tekkida veresoonte spasm või blokeerimine.
Isikule on hädavajalik osutada esmaabi, kui tal on vähemalt mõni järgmistest sümptomitest või terve rühm märke:
Võib esineda ka neuroloogilisi häireid - lühiajaline teadvusekaotus, terav peavalu, ohver hakkab segama või oksendama.
Äärmiselt rasket tüüpi haigus avaldub ajupiirkonna veresoonte rebenemisena, verejooksuna ja sellega kaasnevad järgmised sümptomid:
Tähtis! Mida kiiremini ohvrile esmaabi antakse, seda suurem on võimalus edukaks tulemuseks. Esimeste insuldimärkide ilmnemisel endas või teistes peate viivitamatult kutsuma kiirabi ja jätkama esmaabikompleksiga.
Järgmisena räägime sellest, mida teha insuldi esimeste sümptomite ilmnemisel ja kuidas pakkuda erakorralist abi eelhaigla staadiumis..
Löögi ajal on vaja tagada patsiendile piisav kogus värsket õhku, vältida oksendamise sattumist kurku ja kopsudesse, tagada rahu ja soojus ning asetada ohver kindlasti horisontaalasendisse..
Samuti peate võimaluse korral takistama patsiendi iseseisvat liikumist, koguma anamneesi (õige esmase diagnoosi saamiseks).
Kui toas või õues on jahe, katke jalad ja alakeha teki või pintsakutega.
Kui patsiendil on krambid, pöörake ta ühele küljele ja proovige hammaste vahele panna volditud taskurätik.
Mida teha, kui esinevad kõik ajukahjustuse sümptomid ja patsient on kodus? Kõigepealt peaksite tegema järgmise hädaabitoimingute algoritmi:
Mõnel juhul võib ka kõrvade ja pea õrn massaaž ohvri seisundit leevendada. Sarnast esmaabi tuleks pakkuda ka südameataki korral..
Tähtis! Enne kiirabi saabumist ei tohiks te patsiendile mingeid ravimeid anda, vett juua ega proovida toita. See võib hägustada sümptomeid ja põhjustada täiendavaid oksendamisi..
Kodus või mõnes toas on vaja anda ohvrile värske õhu sissevool - avage aken või aken, isegi kui väljas on külm.
Kui inimene on teadvuse kaotanud, pole vaja teda üritada voodile tõsta, parem on jätta ta põrandale, pannes padi või jope pea alla ja katta jalad tekiga..
Tähtis! Kui poes või kaubanduskeskuses juhtus inimesega löök, paluge ümbritsevatel inimestel helistada turva- või administraatorile. Töötaja aitab pakkuda hädaabi - hooldustöötajad on selles osas sageli koolitatud.
Küsige inimeselt, kas ta põeb hüpertensiooni, kas ta võtab ravimeid. Kui vastus on jaatav, paluge valvuritel tuua manomeeter ja mõõta rõhku. Vererõhuaparaati saab küsida apteegist ja need on esmaabikomplektis esmaabikomplektis sageli administraatori käest saadaval..
Vajadusel andke ohvrile survestamiseks ravimeid, kui tal on seda rahakotis.
Kasulik video teemal:
Veresoonte rebenemise korral on lisaks tavapärastele meetmetele vaja patsiendi pähe kanda külm rätik, sügavkülmast jää, sügavkülmutatud köögiviljakott - see leevendab turset ja aitab vältida ulatuslikku verejooksu..
Kannatanut ei saa enne arstide saabumist liigutada - lubatud on teda ainult õrnalt külili keerata või pead pöörata.
Tähtis! Ärge pöörake ohvrit kõhuli! Ideaalne asend on teie küljel, pea kergelt üles tõstetud, jää peas, jalgadel soojenduspadi.
Hõõruge patsiendi jalgu ja käsi hästi, võite kasutada tilka õli.
Meditsiinilise abi standardite kohaselt võite isheemilise insuldi korral, kui patsiendil on kõrge vererõhk ja ta on teadvusel, anda arsti määratud tablette enne.
Kui patsient punastab tugevalt, higistab - pühkige nägu ja keha niiske rätikuga.
Katke kannatanu tekiga, vältides hüpotermiat.
Kui inimesel on tänaval insult, paluge teistel kutsuda kiirabi.
Parem on võtta ühendust konkreetse inimesega samal ajal - nii kiirendate arstide saabumist.
Paluge, et mõni mööduv inimene aitaks teid ohvrit panna.
Teadvuseta inimest pole vaja pingile tõsta, proovida teda autosse tuua - see võib tema seisundit halvendada. Mida peaksite kindlasti tegema:
Vältige patsiendi hüpotermiat, katke kindlasti tema jalad, pange kindad kätte, kui väljas on jahe.
Milliseid toiminguid tuleks teha, kui streik teiega juhtuks - tänaval või kodus?
Kõige tähtsam on rahuneda. Kui võimalik, kutsuge abi.
Tähtis! Tänaval või avalikus kohas peate võtma ühendust konkreetse inimesega - tüdruku, noormehe, mehega - ja paluma kutsuda kiirabi, selgitades, et kõigi viidete kohaselt on teil insult..
Peamine on mitte teha äkilisi liigutusi ja mitte paanitseda, et mitte põhjustada veelgi suuremat rõhu tõusu..
Asjatundmatu hooldus võib halvendada patsiendi seisundit.
Mida on insuldiga rangelt keelatud teha:
Tähtis! Elustamise ajal ei tohi patsiendi pea langetada rinnakorvi alla!
Kõige tähtsam, mida ei saa teha, on olla ükskõikne ja mööduda, kui inimene tunneb end halvasti.
Kiirabiarstide sõnul on insuldi õige esmane hooldus:
Õigeaegne esmatasandi arstiabi annab ohvrile võimaluse mitte ainult ellu jääda, vaid ka edaspidiseks täisväärtuslikuks ja terveks eluks..
Õigel ajal esmaabi saavad inimesed kipuvad kiiremini taastuma, kuna neil on vähem ajukahjustusi.
Insult on kohutav haigus, mis võib juhtuda iga kellega igal ajal. Ükskõiksus, valel ajal osutatav abi võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi - ohvri surma või raske puude.
Pöörake tähelepanu ümbritsevatele, kui on kahtlus, et läheduses oleval inimesel on löök - paluge tal teha lihtne test - naeratage ja tõstke mõlemad käed üles. Kui inimene seda teha ei saa, helistage arstidele ja pakkuge abi. Pidage meeles - iga viivitatud minut võib ohvrile maksma minna.
Insuldi esmaabi on patsiendi võimalus taastuda, naasta löögi ajal kaotatud funktsioonid, mõnel juhul - naasta oma eelmisse ellu.
Tähelepanu. Haiguse kasvav levik toob kaasa vajaduse, et võimalikult paljud inimesed saaksid teada selle sümptomitest, koduse insuldi esmaabi põhimõtetest..
Insuldi või mikrolööki iseloomustab tagajärgede kiire areng. Abi osutamise reeglite tundmine võib päästa selle inimese elu, kes juhtub teie läheduses olema. Või isegi teile isiklikult, kallis lugeja.
Paremaks mõistmiseks, kuidas insuldi korral esmaabi korralikult pakkuda, naaseme selle juurde, kuidas isheemiline atakk areneb. Ja juba selle põhjal koostame toimingute jada.
Viitamiseks. Üks raskemaid haigusi ravi ja rehabilitatsiooni osas on insult.
Arengumehhanismi omadused võimaldavad tuvastada haiguse isheemilisi ja hemorraagilisi vorme. Esimesel juhul tekib aju vereringe kahjustuse tõttu verevarustuse puudulikkus, ajupiirkondade nekroos. Teises osas tekib ajuverejooks veresoonte seinte aukude kaudu.
Mikrolöök eraldatakse eraldi. Seda iseloomustavad mööduvad kõrvalekalded, ajurakkude väikesed kahjustused, mida pole alati võimalik tuvastada. Sümptomid kaovad iseenesest või ravimite mõju all 24 tunni jooksul.
Erinevat tüüpi insuldini viivad põhjused on samad. Need on kõrge vererõhk, ateroskleroos, kasvajad. Insuldi riski suurendavad sellised tegurid nagu rasvumine, füüsiline tegevusetus, pidev stress, ületöötamine, halvad harjumused.
Viitamiseks. Oluline erinevus hemorraagilise ja isheemilise insuldi arengus on see, et esimesel juhul viib liiga vedel veri löögini, mis anumate hävitamisel hõlbustab selle efusiooni ajusse, teiseks suurenenud viskoossus koos trombide moodustumisega, mis ummistavad anumate luumenit.
See erinevus mängib olulist rolli diagnoosimisel, ravimisel ja järgneval taastumisel..
Paljud inimesed kujutavad ette, et rünnaku ajal kukub inimene äkilise halvatuse tõttu, kaotab teadvuse. Tõepoolest, selline algus näitab sageli insuldi arengut. Samal ajal ei tunne inimene ägeda seisundi eelkäijaid.
Mõnikord hakkavad ilmingud lainetena kasvama. Patsiendi seisund kas halveneb või normaliseerub. Patoloogia sarnaneb mikrolöögiga. Sel ajal kannatavad ajurakud ebapiisava verevoolu tõttu..
Ligikaudu kolmandik säilinud mäluga patsientidest, kes on võimelised pärast rünnakut rääkima, mõtteid avaldama ja esmaabi saanud, kirjeldavad insuldi eeldavaid insuldi sümptomeid.
Viitamiseks. Niisiis, haiguse lähenemisest annavad tunnistust tekkivad kõnehäired - patsiendid ei mõista neile suunatud kõnet, nad ei saa oma mõtteid väljendada, sõnu leida, nad hakkavad rääkima.
Märgitakse nägemishäireid. Silmade ette ilmuvad kärbsed, vaatevälja osad kukuvad välja.
Motoorsete funktsioonide kaotus, võime istuda, pöörata. Ilmuvad pareesimärgid. On tunne, et jäsemed on ära võetud. Ohver kaotab tasakaalu.
Inimene märgib arütmiat, tunneb, et pulss mõnikord kaob.
Ilmub pearinglus. Patsiendid kurdavad sageli peavalu, kirjeldavad neid kui väga tugevaid.
Kui insuldi eelkäijaid võib segi ajada muude haiguste tunnustega, mis on tingitud kehvast tervisest, siis vaevalt võib inimesega tekkivaid insuldi sümptomeid segi ajada millegagi.
Kiirabi kutsutakse kohe, kui teistel avastatakse järgmised ilmingud:
Mikrolöökidel on veidi erinevad sümptomid. Seda tõendab suurenenud tundlikkus helide ja valguse suhtes, nägemis- ja kuulmishäired, unisus. Rõhu mõõtmisel leitakse kõrged näidud.
Aju vasaku ajupoolkera insult viib lihasnõrkuseni keha paremas servas. Mälu, mõtlemine, loendamine kannatab. Vasakpoolset lööki iseloomustavad probleemid kõnega, kuuldu valesti mõistmine.
Tähelepanuväärne on küünarnukist painutatud parem käsi. Samal ajal on jalg painutamata, jalg mähitakse sissepoole.
Inimene on depressioonis, masenduses, kalduvus depressioonile, apaatiale, isolatsioonile. See meeleolu vähendab paranemisvõimalusi..
Esmaabimeetmed insuldi tunnuste korral nii paremal kui vasakul küljel on kohustuslikud.
Parema külje poolkera kahjustamine toob kaasa vasakpoolse halvatuse. Tunnuste häire on iseloomulik. Mees arvab, et tal on mitu jalga ja kätt.
Juhtub, et tekib mulje, nagu ei kuuluks jäsemed talle üldse. Emotsionaalne plaan - salvestatud.
Insult mõjutab peamiselt vanemaid inimesi, kuid seda haigust diagnoositakse üha sagedamini noorematel inimestel. Tänane statistika on andestamatu: insuldirisk kahekümneaastaste seas on üks kolmest tuhandest, pärast 84 - iga neljakümne viiest. Alla 60-aastased mehed kannatavad rohkem, üle 60-aastased naised.
Isheemiline insult ja mikrorabandus arenevad sageli öösel, hemorraagilised - päeval. Kõik ümbritsevad, lähedased, võõrad võivad seda haigust tabada. Kui inimene oli äkki insuldi tunnistajaks, peate enne kiirabi saabumist esmaabi andma. Arstidel pole ohvri elu päästmiseks jäänud rohkem kui 6 tundi.
Paljud ütlevad, et raskekujulise insuldi kahtluse korral tuleb esimene ravimeetod võtta tunni jooksul pärast insuldi. See võib päästa inimest kohutavate tagajärgede eest..
Tähelepanu! Insuldi esmaabi tuleb anda kohe.
See on oluline, arvestades, et arstide ravi alustamiseks kulub vähemalt tund, isegi kui kiirabi saabub väga kiiresti:
Sellele tuleb lisada kiirabi saabumise aeg ja inimese haiglasse toimetamine..
Algoritm hõlmab rahulikuks jäämist, hädaabi kutsumist, patsiendi heaolu hindamist, elustamismeetmeid ja transportimist meditsiiniasutusse. Ravimite andmine on vastunäidustatud. Mõnikord on rahustid lubatud.
Inimese seisundi järsk halvenemine, teadvusekaotus, halvatus põhjustab teiste hulgas stressi. Hädaabi osutamiseks peate rahunema, end kokku võtma, meeles pidama, kuidas insuldi korral aidata. Ta vajab teda löögi hetkel palju rohkem kui ümbritsevad. Kui te ei saa rahuneda, võtke rahusti..
Kui läheduses on hüsteerikale lähedasi inimesi, on soovitatav nad kõrvale jätta, et nad ei tekitaks tarbetut närvilisust ja ärevust.
Tähtis. Oluline on teadvusega patsient rahustada. Tõenäoliselt on ta ülepinge, stressis. Tal võib tekkida paanikahoog, mis on seotud surmahirmuga..
Pidev suhtlemine temaga, rahustamine mängib olulist rolli tema võimes kontrollida oma seisundit ja vältida patoloogia arengu halvenemist. Ühe meditsiinieelse abinõuna võib ohvrile anda rahusteid..
Igasugune stress, hirm on seotud adrenaliini suurenenud tootmisega. See hormoon paneb südame kiiremini tööle, suurendab vererõhku, süvendades seeläbi insuldi põhjuseid..
Isheemilise insuldi kahtluse korral on oluline viivitamatult kutsuda hädaabimeeskond. Helistades on oluline öelda selgelt patsiendi aadress, kirjeldada lühidalt peamisi sümptomeid, näidata sugu, inimese hinnanguline vanus.
Kiirabi number - 103, 112.
Insuldiga eelhaigla perioodil on oluline pakkuda talle ka rahu ja liikumatust, isegi kui inimene suudab ringi liikuda. Asetage see tasasele horisontaalsele pinnale nii, et pea oleks kehast kõrgemal. Kui inimene on teadvusel, on parim positsioon selili lamada..
Kui ta on teadvuseta, tal on oksendamine, täheldatakse krampe, on insuldi üks esimesi toiminguid patsiendi lamamine ühel küljel. Kõik teravad ja ohtlikud esemed eemaldatakse.
Tähtis. Inimesel ei tohiks lubada lamada kõhuli ega pea allpool keha taset.
Kõik pigistavad rõivad eemaldatakse patsiendilt. Hambaproteesid eemaldatakse suust. Patsiendile ei anta toitu ja vett.
Insuldi kahtluse korral kantakse unearteri hargneva ala kaelale külma veega leotatud jää või rätik, et anda hädaabi insuldi jaoks, et vähendada vererõhku otsmikul. Kui on selge, kummal pool on mõjutatud, jahutage vastupidist. Võite kasutada ka pöidlahoidjaid, et silmi mitu korda õrnalt vajutada..
Jäsemed on isoleeritud. Lihasnõrkuse, liikumiskaotuse, jalgade ja käte hõõrumisega. Selleks kasutage alkoholi-õli lahuseid.
Ravimeid pakuvad ainult arstid.
Ruumis, kus ohver on, on oluline aken avada ja tagada värske õhk. See rahustab patsiendi, täidab ruumi hapnikuga..
Mõõtke rõhk. Enne diagnoosi ei saa meditsiinilist abi osutada, kuid mõnikord antakse rõhul üle 150/90 patsiendile esmaabina keele alla Metoprolol või Captopress tablette.
Soovitav on viia inimene vaiksesse kohta, piirata suure hulga inimeste möödumist temast mööda. Jaheda või külma ilmaga levib asfaldile mantel. Patsiendi jäsemed on mähitud soojade esemetega, hõõrutakse.
Perioodiliselt kontrollitakse patsienti:
Mõnikord on insuldi sümptomid peened ja neid võib segi ajada teiste haiguste ilmingutega. Vähimgi insuldikahtlus on põhjus kasutada Cincinnati meetodit. See sisaldab mitme parameetri hindamist.
Nimi on vali, kuid kõik on tõesti lihtne. Olukorra hindamiseks on valitud probleemile kolm selget märki. Igaüks läheduses saab oma hinnanguga hakkama.
Funktsioonide hulka, mis on ühendatud üldnime - Cincinnati meetodi all - kuuluvad:
Viitamiseks. Statistika kohaselt on vähemalt ühe nimetatud toimingu rikkumise korral insuldi tekkimise tõenäosus 72%, kõik kolm - üle 85%.
Teadvuses olev inimene võib mõnikord ise hinnata oma seisundit ja sellest teistele rääkida. Sel juhul on vajalik, et ta juhiks tähelepanu jäsemete tuimusele, mõne funktsiooni kaotusele, nägemiskahjustusele, oksendamisele või iiveldusele.
Need märgid näitavad vajadust erakorralise meditsiiniabi järele..
Kui kiirabi reisib, peate võimaluse korral proovima teada saada, mis juhtus ohvriga, kas tal on kroonilisi haigusi, milliseid ravimeid ta tarvitas.
Pulsside puudumine ja hingamine on äärmiselt häirivad sümptomid. Tõsise insuldi kahtluse korral hõlmab esmaabi haiglaeelseid meetmeid elustamiseks:
Kunstliku hingamise ja südamemassaaži algoritm on järgmine: kolme sissehingamise korral tehakse kuni seitse vajutust.
Enne erakorraliste arstide saabumist on kõige parem veenduda, et läheduses on inimesi, kes on valmis aitama ohvrit teisaldada. Vagunites ei ole alati kanderaame ja piisav arv töötajaid, kes on võimelised tagama mitte-kiirabiga patsiendi liikumise.
Viitamiseks. Kui on ilmne, et kiirabi ei jõua kiiresti, tuleb patsiendi lähima meditsiiniasutuse transpordi korraldamine otsustada iseseisvalt. Autos korraldavad nad koha, kus patsient asetatakse tõstetud peaga selili või küljele. Tema seisundi jälgimiseks on soovitatav, et keegi teine oleks läheduses.
Kui inimene on avastanud endas insuldi tunnused ja saab aru, mis temaga juhtus, on oluline pikali heita, proovida abi kutsuda, kitsastest riietest vabaneda.
Tablette, mida tavaliselt võetakse rõhu leevendamiseks ja stenokardiahoogude leevendamiseks, ei saa sellises olukorras juua..
Mingil ajahetkel, kui põhitegevused on lõpule viidud ja jääb arstide saabumist oodata, on teistel keeruline peatuda. Neil on suur soov jätkata aitamist. Siiski on oluline meeles pidada, et insuldiga ei saa te seda teha.
Parem on jätta patsient üksi, mitte tõmblema. Ei tohiks liigutada, lõbustada, sundida võtma mugavamat asendit.
Tähelepanu! Kui teadvus on ebaselge, on see vastunäidustatud ammoniaagi ja muude sarnaste ravimite nuusutamiseks. Need põhjustavad hingamise seiskumist. Pillide andmine on keelatud. Need põhjustavad sageli seisundi halvenemist..
Pooltel ulatusliku insuldiga patsientidest ennetähtaegse ravi osutamise algoritmi järgimine hoiab ära nende surma. Kui tabamus on piisavalt kerge, suureneb võime taastumise võimalus 70% -ni.
Teadmine, kuidas insuldi korral esmaabi anda, osutub kunagi oluliseks kellegi elu päästmisel. Meditsiinieelsed meetmed hõlmavad erakorralise abi kutsumist, patsiendi heaolu mõistmist, meetmete võtmist tema meelerahu tagamiseks ja elustamismeetmete võtmist. Ohvritele ei anta ravimeid.
Selle ohtliku haiguse korral on oluline meeles pidada, et hädaabi korral on taastumise tõenäosus isegi osaline suurem.
Artikli autor: Nivelichuk Taras, anestesioloogia ja intensiivravi osakonna juhataja, 8-aastane töökogemus. Kõrgharidus erialal "Üldmeditsiin".
Artikli ilmumise kuupäev: 25.11.2016
Artikli värskendamise kuupäev: 25.05.2019
Insuldi esmaabimeetmed on tegevuste ja meetmete kogum, mis pole suunatud ainult patsiendi elu päästmisele. Kahjustatud ajurakkude taastamise võimalus ja närvisüsteemi funktsionaalsed võimed sõltuvad selle renderdamise ajast ja õigsusest. Välis- ja kodumaiste ekspertide sõnul on patsiendi haiglasse toimetamise optimaalne aeg 3 tundi alates haiguse hetkest (mida varem, seda parem).
Verevoolu rikke tõttu aju rakukoes esinev patoloogiline seisund on insult. Selle tagajärjel surevad närvirakud ära, mis avaldub neuroloogiliste sümptomitega. Mis siis, kui inimesel on insult? Mida kiiremini osutatakse kõrgelt kvalifitseeritud hooldust, seda suuremad on ellujäämise ja täisväärtusliku elu võimalused. Insult on isheemiline (veresoonte oklusioon) ja hemorraagiline (veresoonte rebenemine). Esimesel juhul on aega mitte rohkem kui kuus tundi, mil farmakoteraapia võib peatada neuronite isheemilise nekroosi ja aju pöördumatud hävitavad protsessid. Viimane nõuab viivitamatut reageerimist. On vaja ohver toimetada statsionaarsesse asutusse võimalikult varakult.
Insult on aju ringluse häire ägedas vormis selle üksikutes piirkondades, mille tagajärjeks on tõsised neuroloogilise iseloomuga sümptomid. Aju verevarustuse puudumine põhjustab toitumisvaegusi. Närvirakud, mis asuvad piirkondades, kus vereringehäire on tekkinud, on kahjustatud või hakkavad surema. Seetõttu on kahjustatud ajutsoonide tööga seotud keha funktsionaalsuse halvenemine või kaotus..
Meditsiinis peetakse kahte tüüpi insulti - isheemilist või hemorraagilist. Esimene neist on ajuveresoonte oklusiooni tagajärg aterosklerootse päritoluga trombi või naastu mõjul. Teine on põhjustatud anumate rebenemisest.
Mõelge insuldi varajastele tunnustele ja mida teha, et nendes kindel olla. Tervishoiutöötajad soovitavad mitte ignoreerida selliseid sümptomeid nagu:
Vereringehäire kahtluse kinnitamiseks paluge ohvril test teha ja jälgige hoolikalt, kuidas ta järgmisi toiminguid sooritab: proovige naeratada, sirutage mõlemad käed ja hoidke mõni sekund kinni, öelge "kolmkümmend kolm". Kui isegi üks ülesanne on lõpetamata, peaksite viivitamatult kutsuma spetsialiseeritud neuroloogilise meeskonna, helistades 103 või 03.
Täpne diagnoos on võimalik alles pärast põhjalikku uurimist. Patsiendile määratakse laboratoorsed uuringud, CT, MRI, veresoonte ultraheli. Kuid õigeaegse haiglaravi ja ravi tagamiseks on sageli vaja õigeaegselt kahtlustada inimese seisundi muutusi. Seetõttu on soovitatav pöörata tähelepanu järgmistele sümptomitele:
Patsiendi seisundi selgitamiseks piisab nelja lihtsa toimingu tegemisest:
Insuldi korral on enne arstide saabumist soovitatav:
Kui teil on insult, teate nüüd, mida teha enne meditsiinitöötajate saabumist. Lisaks on ajuveresoonkonna õnnetuse ägedal perioodil oluline mitte kasutada vasodilatatsioone tekitavaid ravimeid - "Drotaverin", "Nikotiinhape". Nende tegevus on suunatud vasodilatatsioonile aju puutumatutes piirkondades, mis süvendab kahjustatud anumates hapnikuvaegust..
Iga tegevus, mis sisaldab insuldi esmaabi, nõuab õiget teostamist. On väga oluline peegeldada peensusi, kuna kõik "väikesed" võivad lõppeda surmaga.
Ükskõik kui raske on patsiendi seisund, ärge paanitsege ja ärge tehke melu. Peate tegutsema kiiresti, sujuvalt ja järjekindlalt. Hirm, edevus, kiirustamine, tarbetud liigutused pikendavad abi andmise aega.
Iga teadlik insuldiga inimene on tingimata mures. Lõppude lõpuks on see haigus äkiline, nii et keha stressireaktsiooni ei saa vältida. Põnevus süvendab aju seisundit. Püüdke patsienti rahustada, veenda teda, et kõik pole nii hirmutav, see juhtub ja arstid aitavad kindlasti probleemi lahendada.
Kiirabi kutsumine on esmatähtis. Isegi väikseim insuldikahtlus on viide kõnele. Eksperdid mõistavad olukorda paremini.
Helistage 103, rääkige dispetšerile, mis ja kus juhtus. See võtab vähem kui minut. Kui kiirabi on teel, pakute teile kiirabi.
Kõigepealt pöörake tähelepanu:
Hinnake patsiendi seisundit ja määrake kardiopulmonaalse elustamise vajadus
Insultiga patsientidel võib olla:
Teadvuse puudumine või nende märkide mis tahes kombinatsioon - insuldi tõenäosus suur.
Sõltumata sellest, kas insuldihaige teadvus ja üldine seisund on kahjustatud, vajab ta puhkust. Igasugune liikumine, eriti iseseisev liikumine, on rangelt keelatud. Positsioon võib olla:
Patsiendi õige asend teadvuse puudumisel
Keelatud on pöörata inimest kõhuli või langetada pead kehaasendi alla!
Krampide sündroom kogu keha tugeva pinge kujul või jäsemete perioodiline tõmblemine on tõsise insuldi märk. Mida sel juhul patsiendiga teha:
Kui võimalik, uurige täpselt, kuidas inimene haigestus. See on väga oluline, kuna mõningaid insuldi sümptomeid võib täheldada ka teiste haiguste korral:
Äärmiselt raske insult, mis mõjutab elutähtsaid keskusi või millega kaasneb tugev ajuturse, kulgeb kliinilise surma tunnustega:
Järgige neid samme:
Kui kiirabi kutsutakse kohe pärast insuldi tekkimist, ei ole soovitatav patsiendile iseseisvalt ravimeid anda. Kui haiglasse viimine viibib, võivad järgmised ravimid (eelistatult intravenoossete süstide kujul) aidata ajurakke kodus toetada:
Teie võime oma insuldi eest hoolitseda on piiratud. 80–85% -l juhtub insult äkki, mis avaldub seisundi järsu halvenemise või teadvusekaotusena. Seetõttu ei saa haiged ennast aidata. Kui teil tekivad insultile sarnased sümptomid:
Enda aitamine insuldiga
Selleks, et teada saada, mida teha insuldi esimeste ilmingute korral, peate selle lähenemise õigeaegselt ära tundma. Haiguse kuulutajad annavad end tunda juba ammu enne selle algust. Järgnevad sümptomid, mis ilmnevad perioodiliselt ja kaovad siis jäljetult:
Ohus on hüpertensiivsed patsiendid, isikud, kellel on diagnoositud suhkurtõbi, südame- ja veresoonte haigused, kõrge kolesteroolitase ja ülekaal.
Sümptomid hemorraagilise insuldi kasuks:
Lisaks tavapärasele ravile vajavad sellised patsiendid:
Selleks, et teada saada, mida teha insuldi tunnustega, on soovitatav omada teavet selle vaevuse erinevuse kohta eri sugupoolte puhul. Varem arvati, et see haigus mõjutab üle kuuekümne aasta vanuseid inimesi. Mehed pärast neljakümmet on aga juba ohus. Viimastel aastakümnetel on naistel insuldi diagnoositud sagedamini ja vastupidiselt vastassoole kaheksateistkümne kuni neljakümne aastaselt. Aju vereringehäirete tõenäosus on tulevastel emadel suurem. See nähtus on tingitud asjaolust, et noored ignoreerivad sageli esimesi sümptomeid, kuna need mööduvad kiiresti ega pöördu spetsialistide poole. On tõestatud, et vähemus naisi naaseb pärast haigust oma varasema elurütmi juurde. Varased sümptomid, eriti selle patoloogia jaoks ebatüüpilised, erinevad naistel ja meestel. Ajuinsuldi tõenäosus suureneb umbes kahekümne kahe protsendi võrra naistel, kes suitsetavad üle kolmekümne aasta ja võtavad ka hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid. Pealegi provotseerib suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmine raske isheemilise insuldi.
Tasakaalustamata isikud ja ka need, kes on pidevalt fikseeritud probleemide suhtes, on ajuvereringe puudulikkuse suhtes vastuvõtlikumad. Selle teabe omamine võimaldab teil haiguse tekkimist mitte tähelepanuta jätta ja otsib kiiresti abi spetsialistidelt.
Isheemilise insuldi ajal on vereringe häiritud vasokonstriktsiooni või ummistuse protsesside tõttu. Hapnik ja toitained ei aju, mis põhjustab ajurakkude surma. Nad surevad täielikult 48 tunni pärast, seetõttu on rikkumise õigeaegne tuvastamine ja ravi alustamine nii tähtis. Kuid samal ajal on terapeutiline aken, kui insuldi tagajärgede arengut on võimalik vältida, palju väiksem - ainult 4,5 tundi.
Hemorraagiline insult on vähem levinud, seda esineb sagedamini noore ja keskmise vanusega inimeste seas. Suremus ulatub aga 90% -ni. See on tingitud verejooksu faktist veresoonte rebenemise taustal. Sellisel juhul voolab veri rõhu all välja, mis provotseerib hematoomide ja kasvajate moodustumist. Laevad ei pruugi puruneda. Seejärel venitatakse veresoonte seinad, võimaldades verel voolata ajukoe. Tulemuseks on armid ja tsüstid.
Insuldi provotseerivad tegurid on järgmised:
Et mitte segadusse sattuda ja teada, mida teha, kui inimesel on insult, tutvume tema ebatüüpilise kliinikuga:
Sageli täheldatakse seda pilti haiguse alguses, seoses sellega on insuldi diagnoosimine keeruline ja arstide abi on hilinenud.
Lisaks sõltuvad mõlema soo sümptomid aju kahjustatud osast: vasakul täheldatakse märke keha paremas pooles ja vastupidi, kui paremal, siis muutused puudutavad vasakul asuvaid elundeid.
Haiguse ägedas staadiumis sureb umbes kolmkümmend protsenti inimestest, enam kui pooled haigetest surevad esimese aasta jooksul, kümme protsenti jäävad invaliidideks ja ainult kakskümmend naasevad oma tavalisse ellu. Siin on pettumust valmistav statistika.
Insult on haiguse kõikidest surmadest lähtuvalt viiendal kohal. Kuid kõige hullemad on selle patoloogia tagajärjed: halvatus, nägemise kaotus, kõnepuude, muutused mõtlemises ja teadvuses..
Esimesed insuldi tunnused võivad ilmneda naistel vanuses 18 kuni 40 aastat. Nende kellade ja vilede ignoreerimine suurendab insuldi tekkimise ohtu. Meestel esineb haigus sageli 40. eluaastaks, nad saavad insuldi kergemini kui naised ja taastuvad kiiremini.
Insuldi teket saab vältida, kui selle eelkäijad õigeaegselt ära tuntakse, pöördutakse arsti poole ja ennetust ei unustata.
Loetletud sümptomid võivad olla märgid mitte ainult insuldist, vaid ka muudest patoloogiatest. Kuid igal juhul peate pöörduma arsti poole, sest sageli on sellised sümptomid seotud ebapiisava verevarustusega, mis võib põhjustada insuldi, põhjustada aju närvikoe pöördumatuid kahjustusi..
Isheemilise insuldi kliinik:
Ajuveresoone purunemisel võib inimene ajutiselt kaotada kuulmise ja kaotada teadvuse.
Vaja on kiirabi väljakutset. Insuldi ei saa kodus ravida. Vereringehäirete järgsete ajukahjustuste vähendamiseks on vaja esimese 3 tunni jooksul võimalikult kiiresti haiglasse tuua..
Stress ja pikaajaline emotsionaalne stress võivad põhjustada insuldi üsna noorelt.
Tööealised inimesed satuvad kõige sagedamini insuldi tekkimise tõenäosuse riskirühma. Peamised põhjused, mis põhjustavad insuldi arengut:
Paluge patsiendil naeratada, hambaid näidata. Häiresignaal: näo asümmeetria ilmnemine, näolihaste nõrkus kahjustatud küljel. |
Paluge mõlemad käed üles tõsta, peopesad põrandaga paralleelselt, hoidke neid 5 sekundit ja laske siis alla. Kui inimene lamab, saab käsi tõsta 45 kraadi. Häiresignaal: ühe käe langetamine tekkiva lihasnõrkuse tõttu. |
Paluge neil öelda mis tahes lihtne fraas, näiteks NIMI MUSTER Alert: halb kõne, sõnade valesti mõistmine lihtsate käskude või fraasidega annab märku kõnehäirest. |
Tähtis: kui sümptomeid pole, kuid patsiendi seisund on murettekitav, peate viivitamatult kutsuma kiirabi või viima inimese arsti juurde.
Esimese, haiglaeelse esmaabi osutamiseks antakse ainult 5–10 sekundit, mistõttu ei tohiks paanikat lubada. On vaja viivitamatult kutsuda kiirabi - mida varem osutatakse ohvrile kvalifitseeritud abi, seda rohkem on võimalusi päästa elu ja taastada tervist.
Kuidas anda esmaabi insuldikahtluse korral
Kutsu kiirabi, |
Kontrollige teadvust: raputage inimest õrnalt, esitage küsimus. |
Tehke kindlaks, kas ohver hingab: painutage kõrv näo poole madalaks, kuulake helisid, püüdke kinni, kui rindkere liigub. |
Kontrollige unearteri pulssi. Võimalusel mõõta rõhku - neid andmeid vajavad kiirabiarstid. |
Kui spontaanne hingamine pole võimalik, alustage kunstlikku hingamist. Kui teil on pulss, tehke 12 hingetõmmet minutis.. |
Pange patsient ettevaatlikult pikali. Aju ödeemi vältimiseks tõstke oma pead kergelt 20–30 cm võrra, asetades selle alla padja, rullrätiku või muu eseme.. |
Kallutage pead veidi tagasi, haarake sõrmedega alumisest lõualuust ja lükake seda veidi edasi. Vajadusel puhastage suu proteesidest. |
Oksendamise ajal pöörake patsient ettevaatlikult paremale küljele. |
Nööpige riided lahti nii, et miski ei piiraks teie kaela ega rindkere. Tagage värske õhk. |
Krampide korral peate peast kinni hoidma, et inimene ei põrutaks, ei lämbuks suust välja tulevast vahust.. |
Insuldiga inimese liikumine, ümberpaigutamine on võimatu - võib tekkida veresoonte rebenemine. |
Alates esimeste märkide ilmnemisest peaks abi osutama 3 tunni jooksul. |
Hemorraagilise insuldi korral lisatakse eelhaigla staadiumis tavapärasele ravile kaks reeglit:
Isheemilise insuldi korral on esmaabi algoritmi järgi standardne.
Kui nägite tänaval inimest, kellel oli insult:
Abi pakkumisel suletud ruumides (kontorites, kauplustes, kodustes tingimustes) lisaks ohvri abistamise algoritmile:
Ettevaatust: Ärge kunagi andke haigetele mingeid ravimeid, kui te pole arst. Ärge ärgitage inimest ammoniaagiga ellu - see võib põhjustada hingamise seiskumist.
Kui olete segaduses ja ei tea, millist konkreetset abi peate inimesele pakkuma:
Vaadake videot selle artikli lingilt: autor räägib lühidalt insuldi esmaabist.
Hiina arstid soovitavad insuldi põdeva inimese abistamiseks steriilse nõelaga veritseda kõiki 10 sõrme ja kõrvanibu. Torked tuleb teha väikesteks, et voolaks ainult verd.
Kuid mitte kõik arstid pole selle meetodi efektiivsusega nõus:
Hiina meditsiin soovitab torgata steriilse nõelaga kõik 10 sõrmeotsa ja mõlemad kõrvanibud ning pigistada välja tilk verd.
Pärast seda, kui kiirabi on patsiendi haiglasse toimetanud, toimub insuldi sümptomite ravi mitmel etapil:
Statistika kohaselt päästab pädev esmaabi andmine esimese kolme tunni jooksul pärast insuldi vähemalt 50–60% patsientide elu isegi raskete insuldivormide korral. Haigus on muutunud väga nooreks, mõjutades nii vanureid kui ka kahekümne viie aastaseid noori. Seetõttu peate olema valmis oskama insuldi vajadusel ära tunda, et pakkuda ohvrile kiiret ja asjatundlikku abi..
Ravi efektiivsus sõltub sellest, kui kiiresti diagnoos tehakse ja vajalik ravi määratakse. Sageli on ohvri lähedal inimesed, kes on meditsiinist kaugel ja haiguse salakavalus seisneb selle kiires arengus. Parim abi on kutsuda spetsialistid helistades kiirabidispetšerisse ja proovida märke selgelt kirjeldada. Mul oli insult, mida ma peaksin tegema? Esmaabi hõlmab järgmiste manipulatsioonide tegemist:
Insuldi korral on vaja inimene kiiresti haiglasse transportida. Ja teiste õigeaegne abi enne spetsialistide saabumist võib ohvri elu päästa.
Mida teeb kiirabi insuldi korral? Sellisel juhul toimetavad meditsiinitöötajad patsiendi otse diagnostikasse, möödudes vastuvõtuosakonnast. See hetk on väga oluline, et mitte kaotada väärtuslikku aega ja õigeaegselt läbi viia piisav ravi..
Esmaabi on eluliselt tähtis, sest just õigeaegne ravi võib patsienti aidata. Mida varem patsient haiglasse viiakse, seda parem on tema elu. Kui inimene viiakse haiglasse esimese kolme tunni jooksul pärast seisundi tekkimist:
Õigeaegne esmaabi andmine ja patsiendi õigeaegne vastuvõtmine raviasutusse on võimalus soodsama tulemuse saamiseks..
Korduma kippuvad küsimused
Mida teha, kui inimesel on insult?
Teraapia koosneb mitmest etapist. Eelhaiglas - abi osutatakse enne meditsiinimeeskonna saabumist. Patsiendile antakse horisontaalne asend ja pea on kergelt üles tõstetud, hingamine toimub vabalt ja vajadusel viiakse läbi elustamine. Ravi tuleb alustada esimese kuue tunniga, sest ainult sel juhul saab komplikatsioone minimeerida. Selle aja jooksul pole nekroosi fookusel aega tekkida. Seetõttu tuleb patsient võimalikult kiiresti haiglasse viia..
Haigla - insuldi põhi- ja spetsiifiline ravi. Mida teha selles etapis? Sel perioodil tehakse järgmised manipulatsioonid:
Spetsiifilise ravi abil kõrvaldavad nad otseselt insuldi tekkimise põhjuse ja taastavad neuronid:
Taastumisjärgus on näidatud nootroopsed ained, aminohapped ja vasoaktiivsed ained. Vaja on massaaži, füsioteraapia harjutusi. Need tegevused aitavad kaasa tromboosi, lamatiste ennetamisele, samuti motoorika taastamisele..
Multidistsiplinaarsete tervishoiuasutuste taastusraviosakondades või sanatooriumides on lisaks ravimite võtmisele näidustatud lisaks füsioteraapiale, mudaravile, massaažile, füsioteraapia harjutustele, see tähendab rehabilitatsioonietapis intensiivset taastumist pärast isheemilist insulti.
Mida teha ambulatoorsel etapil? See on ambulatoorne periood, mis tähendab neuroloogi regulaarset jälgimist, ravimite võtmist, pidevalt füüsiliste harjutuste tegemist ja füsioteraapia kuure. Seega võetakse selles etapis meetmeid neuroloogiliste häirete tagajärgede kõrvaldamiseks..
Insuldi teket saate vältida järgides mitmeid reegleid:
Mida teha insuldiga kodus? Pärast ajuvereringe rikkumist vajavad inimesed hoolitsust nii haiguse ägedal perioodil kui ka taastusravi etapis. Mõnel juhul, kui patsient ei taastu oma mälu, kõnet, teadvust ja motoorseid funktsioone, tuleb teda pidevalt jälgida.
Füüsiline seisund sõltub insuldi tüübist. Haiguse ägedas faasis on patsiendid enamasti liikumatud, seetõttu seisneb hooldus ennetavates meetmetes, mille eesmärk on vältida verehüüvete, lamatiste ja kongestiivse kopsupõletiku teket. Isikut tuleks pöörata iga saja kahekümne minuti tagant ühelt küljelt teisele. Lisaks on hädavajalik pärisnahka ravida spetsiaalsete toodetega, kasutada mähkmeid (vajadusel) või imavaid mähkmeid. Pärast insuldi on patsiendile soovitatav osta dekubitusevastane madrats. Mida teha mähkmelööbe vältimiseks? Teda pestakse iga päev.
Kui inimesel pole neelamisfunktsiooni häire ja ta on teadvusel, siis enne toitmist tõstetakse ta pea üles või antakse poolistumisasend. Muudel juhtudel tarnitakse toitu toru kaudu. Pärast söömist eemaldage suuõõnes toidujäägid. Kui huuled kuivavad, siis niisutatakse neid regulaarselt veega. Jälgige kindlasti väljaheiteid, vajadusel kasutage lahtisteid, näiteks "Duphalac" või tehke klistiiri.
Abi andmisel vältitavad toimingud, et mitte kahjustada inimest:
Epilepsiahoogude korral, millega kaasneb inimese teadvusekaotus, ei tohiks patsiendi sõrmi lahti harutada, teda hoida ja proovida ammoniaagiga teadvusele tuua..
Keele hammustamise vältimiseks on soovitatav hammaste vahele panna piklik ese. Pea all peaks olema pehme ese, mis kaitseb löökide vigastuste eest.
Meie portaalist leiate palju kasulikku teavet insuldijärgse ravi kohta. Lugege haigete hooldamise kohta kodus ja haiglas, massaaži kohta, sealhulgas vasakule ja paremale küljele, kätele ja jalgadele, simulaatoritel ja ilma nendeta laadimise ja võimlemise kasulike ravimite ning rahvapäraste ravimite, eriti männi ja kuuse kasutamise kohta muhke, samuti patsiendi õige toitumise kohta.
Taastusravi on üsna pikk periood, mis nõuab nii inimeselt kui ka tema lähedastelt kannatlikkust ja rasket tööd. Kõik jõud peavad olema suunatud keha maksimaalsele taastumisele pärast insulti. Mida teha kodus, kuidas aidata haiget inimest? Sellist küsimust esitatakse sageli arstile. Taastamine toimub mitmes suunas:
Kaotatud funktsioonide taaselustamise aste sõltub mitte ainult haiguse tõsidusest, vaid ka asjatundlikult pakutavast esmaabist, kaasnevatest patoloogiatest, vanusest ja ka rehabilitatsiooniperioodist. Pärast artikli lugemist teate nüüd insuldi esimesi sümptomeid ja mida teha sellise probleemiga silmitsi seistes..
Kui insult juhtus tänaval, on esmaabil järgmised omadused:
Insuldi põhjus erineb sõltuvalt liigist, kuhu see kuulub. Tavaliselt on tavaks eristada kahte põhirühma:
Insuldi tekkimise võimalused on elanikkonniti erinevad. Riski suurendavad tegurid:
Mida rohkem tegureid kombineeritakse, seda tõenäolisemalt sureb inimene insuldi tagajärjel..
Insult on täiskasvanute üks levinumaid surma põhjuseid. Naised surevad sellesse sagedamini.
Insuldi esmaabi on väga oluline, kuid vigastatu vajab kiiresti kvalifitseeritud arstide abi.
Saabumisel annavad spetsialistid endast parima hingamisfunktsiooni taastamiseks või säilitamiseks. Abi antakse ravimitega.
Kõige sagedamini kasutatakse 1% Semaxit, mis on arstidel alati olemas. Lisaks sellele ravimile, mis näeb välja nagu tilgad, manustatakse ohvrile sageli abiravimeid. Seda tehakse intravenoosselt, et saavutada võimalikult kiire efekt. Kui kõik võimalikud meetmed on kohapeal võetud, hospitaliseeritakse inimene haiglasse.
Korteris ja ka muudes kinnistes ruumides tuleb enne kiirabi saabumist pöörata lisaks standardsetele meetmetele tähelepanu paljudele olulistele teguritele:
Enne kiirabi kohalejõudmist on esmaabipakkuja ülesanne vastu pidada, laskmata seisundil halveneda. Sel ajal peaks inimene olema lahutamatult patsiendiga..
Kui kiirabi saabub, peaksite:
Kui patsient on sugulane, peaksite eelnevalt koguma kõik, mida vajate - dokumendid, hügieenitarbed, voodipesu vahetamine.
Kui patsient haiglasse satub, ei nõuta assistendilt midagi enamat, ülejäänud teevad arstid:
Põhiteraapia sisaldab:
Sel ajal on patsient intensiivravis, arstid üritavad vähendada kehale avalduvaid tagajärgi. Kui rõhk stabiliseerub, hakkab patsient ise hingama ja taastab suhtlemisvõime, ta viiakse haiglasse. Kui kaua ta seal veedab, sõltub ainult insuldi raskusastmest..
Pärast väljakirjutamist vajab patsient:
Kui insult ei olnud liiga raske ja esmaabi anti õigesti, on tal kõik võimalused taastuda.
Kui sugulane on insuldi saanud, on tema sugulaste ülesanne tagada, et ta minimeeriks teise insuldi tõenäosust..
Rahvaparandusvahendid tunduvad arstidele küsitavad, kuid need võivad ka aidata - peamine on mitte eelistada neid arsti ravile, eriti insuldi puhul..
Insuldi esimeste nähtude korral EI ole olemas alternatiivravi tõeliselt töötavaid meetodeid ja rahvapäraseid soovitusi.
Kõige väärtuslikum asi, mida saate aidata, on viivitamatult kiirabi kutsumine..
Traditsioonilised meetodid võivad olla abiks insultide ennetamisel. Kuid sellest räägime teistes artiklites..
Sõltumata sellest, kus patsienti tabatakse - pargipingil, majas, maa-aluses käigus või murul, peavad ümbritsevate inimeste tegevused järgima ranget algoritmi, mis aitab vähendada insuldi tagajärgi:
See on üldine tegevuste algoritm, mis vähendab surmaohtu enne meditsiinitöötajate saabumist. Esimesed kolm tundi pärast rünnaku algust on kõige olulisemad. Elukvaliteet pärast taastumist sõltub õigest abist..
Patsient on insuldi edukalt üle elanud - nüüd vajab ta terviklikku taastumist, mis hõlmab mitmeid meditsiinilisi, füsioloogilisi ja sotsiaal-psühholoogilisi protseduure.
Kõige olulisem etapp on esimesed kolm kuud, just sel perioodil hakkavad motoorsed ja muud funktsioonid taastuma. Edusammude puudumisel pole täieliku taastumise võimalusi praktiliselt olemas..
Klassikaliste tehnikate loend sisaldab konservatiivset ravimiteraapiat, massaažiterapeudi, logopeedi tunde, füsioteraapia protseduure, kinesioloogiat ja neurofüsioteraapiat ning ergo kohanemisvõimet.
Mis tahes füüsilisi ja muid harjutusi saab läbi viia ainult pärast eelnevat kokkulepet raviarstiga, kes töötab välja individuaalse treeningskeemi, milles on täpne arv lähenemisi ja kordamistsükleid.
Kui patsient on voodirežiimil ega saa iseseisvalt liikuda, on tavaliselt soovitatav küünarnukkide, põlvede, jalgade, sõrmede ja muude kehaosade lihtne pikendamine / painutamine / pööramine. Lahaste ja muude meditsiinisüsteemide ratsionaalne kasutamine.
Lisaks aitab taastada liikumiste kontrolli käte säärte ümbermõõt hüppeliigese kohal, käte tõstmine sujuva amplituudiga pea kohal, samuti silmamunade pöörlemine, visuaalne fikseerimine kaugematel / lähedal asuvatel objektidel ja nii edasi..
Istuvas või seisvas asendis on harjutuste ulatus palju suurem:
Lisaks ärge unustage mälu ja kõne taastamist. Kui teisega on lihtsam toime tulla, sooritades lihtsaid harjutusi keele ettepoole surumiseks, huulte torusse voltimist ja muid miimiliselt aktiivseid toiminguid, siis on mälu raskem taastada - vaja on keerulisi harjutusi, sealhulgas aritmeetiliselt ja loogiliselt treenides, samuti nootroopseid ravimeid.
Sageli juhtub kohutav asi - hoolimata sellest, kas inimene on purjus või insult, ei pööra tänaval möödujad abivajajale lihtsalt tähelepanu. Seetõttu kaotavad inimesed asendamatud minutid ja isegi sekundid, mille jooksul saab teda aidata isegi improviseeritud vahenditega. Verevoolu taastamine peaks toimuma 4-6 tunni jooksul, arstid nimetavad seda perioodi "terapeutiliseks aknaks". Mida kiiremini abi antakse, seda vähem kulub taastumiseks aega ja aitab üldiselt surma vältida. Selleks, et insulti mitte millegagi segi ajada, tasub teada selle sümptomeid, mida saab visuaalselt määrata ilma igasuguse varustuseta.
Löök tekib äkki, mistõttu on seda sekundite jooksul võimatu ära tunda, väga sageli seostatakse esimesi märke väsimusest, unepuudusest ja lihtsalt kehvast tervisest. Kuid sümptomid võivad ilmneda korraga ja mitu. Kõige sagedamini lisatakse aja jooksul üks teisele jne..
Selleks kaalume kõige esimesi ja silmatorkavamaid märke:
Ärge ignoreerige juhtumit, kui loetletud sümptomid leiti möödujalt, peate peatuma ja kulutama paar minutit uuringule ning seejärel kutsuma kiirabi. Allpool vaatleme ka juhtumeid, kus saate enne tema saabumist abi pakkuda..
Mida kiiremini abi antakse, seda vähem kulub taastumiseks aega ja aitab üldiselt surma vältida..
Esmane abi mikrolöögi korral peaks olema ka õigeaegne. See termin viitab seisundile, mille korral aju vereringe on häiritud. See ilmub spontaanselt ja kaob tavaliselt ühe päevaga..
Mikrolöögi tunnused on järgmised:
Keelatud on võtta valuvaigisteid ja muid ravimeid.
Insult on ohtlik seisund, mida võivad raskendada teie enda valed teod. Kindlasti ei tohiks ennast pingutada, teha lihtsat tööd, isegi kui sümptomid on taandunud. Valuvaigistid ja muud ravimid on keelatud. Mingil juhul ei tohiks ohver iseseisvalt meditsiiniasutusse kolida, eriti autojuhtimiseks. Isegi väike alkoholiannus vähendab vereringe normaliseerimise võimalusi.
Insuldil on kaks peamist põhjust - verehüüvete moodustumise protsess veresoontes ja kolesteroolilaigud, mis blokeerivad kapillaare ja veene. Kõik muud olukorrad viitavad ebasoodsatele teguritele, mille korral insuldi tekkimise oht suureneb mitu korda..
Peamine põhjus: trombide moodustumise protsess anumates.
Patoloogia avaldub südame- või vaskulaarsüsteemi haigustes komplikatsioonidena. Need sisaldavad:
Tervel inimesel võivad tekkida tüsistused, kuid dekompensatsiooni mehhanismid on sageli seotud veresoonte süsteemi kriitilise koormusega. Vererõhu tõustes registreeritakse kõige sagedamini insuldi juhtumeid. Kümnest patsiendist 7-l on vereringehäired süstoolse sagedusega 140.
Inimese seisundi süvendamine võib pikendada viibimist umbses ruumis.
Vale režiim, ülesöömine, kuuma vanni võtmine, pikaajaline viibimine umbses ruumis või päikese käes, samuti tugev füüsiline aktiivsus võivad inimese seisundit halvendada.
Insult on salakaval seisund, mis areneb isegi väikeste südamerütmi rikkumiste korral.
Järgmised diagnostilised meetmed on kohustuslikud ja kiireloomulised:
Haiglas viibides läbib patsient järgmise ravi:
Insult on kahte tüüpi: isheemiline ja hemorraagiline. Tavaliselt voolab veri läbi anumate raskusteta. Paljud koed on võimelised pikka aega ilma hapnikuta olema, kuid aju ei kuulu sellistesse kudedesse. Pärast vaid mõneminutilist hapnikunälga hakkavad ajurakud surema. Sõltuvalt insuldi asukohast võib täheldada erinevaid sümptomeid ja tagajärgi..
Näiteks kui rünnak lokaliseeritakse ajalistes piirkondades, võib see põhjustada kõnepuudeid. Kui kahjustus on lokaliseeritud parietaalsetes tsoonides, põhjustab see sensoorsete motoorsete reaktsioonide rikkumist (keha tundlikkus ja võime seda kontrollida).
Kui kahjustus ilmneb kuklasagarates, viib see asjaolu, et visuaalne taju on häiritud. Esmaabi erinevat tüüpi insuldi korral on erinev. Kui rünnaku põhjuseks on tromb, siis see lahustatakse või eemaldatakse kirurgiliselt, kui anum puruneb, tehakse selle taastamiseks operatsioon.
Vanaemad on rünnakule eriti vastuvõtlikud suvel, kuna aias töötades on nad samas asendis, rikkalikud päikesekiired paksendavad verd ja sel hetkel võib tekkida ajurünnak..
Insuldi klassikalised sümptomid tekivad suure isheemilise tsooniga või massiivse verejooksu tagajärjel, kui mõjutab palju neuroneid. Sellisel juhul ilmnevad sümptomid eredas kliinikus.
Aju häirete märke väljendab aju turse kiire suurenemine. Sellisel juhul tekib patsiendil talumatu valu peas, millega kaasneb oksendamine, krambid, lihaspinge emakakaela tagumises piirkonnas. Tekib temperatuuri tõus ja ärrituste tajumine. Juhtub, et patsient langeb kohe koomasse.
Fokaalsete sümptomite avaldumine sõltub sellest, millises ajupiirkonnas häired tekkisid. Täielik või osaline halvatus mõjutab keha "löögi" tsooni vastasküljelt - patoloogilise protsessiga aju paremas sagaras täheldatakse keha vasakus pooles motoorseid häireid.
Hingamiskeskust juhtiva "elutähtsa sõlme" neuronite kahjustused põhjustavad hingamise halvenemist (pindmine, sage, vilistav hingamine, vahelduv) või selle täielik peatumine. On nõrk südamelöögisagedus ja vererõhu langus. Patsient ei kontrolli urineerimise ja defekatsiooni protsesse.
Juhtub, et haigus algab epilepsiahoogudega - lühiajaline minestamine, lihaskrambid ja suus tekkiv vaht.
Mõnikord on ulatusliku ajuinfarktiga okulomotoorsete funktsioonide häired, mis ilmnevad:
Kõik need insuldi silmatorkavad tunnused viitavad tõsistele veresoonte häiretele ajus ja vajadusele kiirelt hospitaliseerida. Sellistel juhtudel sõltub elu ümbritsevate inimeste käitumisest ja esmaabist ning sellest, kas inimene üldse ootab kiirabi saabumist..
Samuti on rida olulisi näpunäiteid, mis näitavad lisameetmeid, võttes arvesse insuldi tüüpi. Tehke vahet hemorraagilise insuldi korral, mis tekib aju veresoonte rebenemisel, ja isheemilisest insultist, kui verehüüve ummistab anumat..
Esmaabi hemorraagilise insuldi kahtluse korral:
Esmaabi isheemilise insuldi kahtluse korral:
Mida teha, kui leiate endas insuldi märke:
Insuldijärgne seisund on patsiendi jaoks keeruline periood, seega on õige taime söömine kiire rehabilitatsiooni üks tingimusi..
Dieedi valiku põhijooned on järgmised:
Dieedi omadused
Õige toidu söömine on sama tähtis kui õigeaegne arstiabi saamine. Inimene peaks täielikult loobuma rasvast ja magusast toidust, ei joo kohvi ega teed. Kui insuldist taastuv inimene on hüpertensiivne, peab tema toidusedelis olema palju tatart, viigimarju, kaerahelbeid, mis sisaldavad väga kasulikke magneesiumi- ja kaaliumisooli.
Seedesüsteemi töö normaliseerimiseks on soovitatav mitte kasutada ravimeid, vaid valida õige toitumine. Inimesel on parem tarbida ainult jämedast jahust valmistatud pruuni leiba. Peate jooma palju vett, sööma värskeid puuvilju.
Insuldi kiireks diagnoosimiseks ja juba elustamismeetmete võtmiseks peate teadma insuldi peamisi sümptomeid..
Mõnel juhul, kui patsient on teadvusel, võib kasutada ravimeid. Kuid ainult siis, kui mingil põhjusel ei ole võimalik patsienti kiiresti kliinikusse toimetada. Parem on, kui tegemist on ajurakke toetavate ravimite intravenoosse süstimisega: piratsetaam, tiotsetaam, nootropiil, actovegin, korteksin, furosemiid, lasix jne..