Parkinsoni tõbi on aju neurodegeneratiivne patoloogia, millel on seksuaalne eelistus: seda esineb täiskasvanud ja vanematel naistel harvemini kui meestel. Vähenenud esinemissagedus ei tähenda siiski, et haigus oleks nii haruldane. Igal aastal kasvab patsientide arv ja naistel on Parkinsoni tõve esimeste tunnuste vanus langenud 50–60 eluaastalt 35–40 eluaastani. See on tingitud geneetiliste mutatsioonide kuhjumisest, keskkonnareostusest ja asjaolust, et naised töötavad viimastel aastakümnetel meestega võrdsetel alustel ohtlikes tööstusharudes..
Hoolimata asjaolust, et neurotransmitteri dopamiini taseme järsk langus aju sisimas nigras paneb mõlemad sugupooled kannatama, on kummalgi neist parkinsonismi sümptomite, kulgu ja ravi jaoks.
Siiani pole teadlased suutnud täpselt kindlaks teha, miks teatud inimestel teatud vanuses dopamiini tootmise protsess on häiritud..
Olulist rolli mängib pärilik eelsoodumus. Kui lähisugulastel (vanematel või vanaemadel, vanaisadel) ilmnesid sümptomid, suureneb järeltulijate selle arenguvõimalus oluliselt.
Põhjused on mõlema sugupoole jaoks ühesugused, kuid daamidel on nii eeliseid kui ka puudusi. Östrogeenide tootmine aitab säilitada vajalikku dopamiini taset, seega on Parkinsoni tõvega naised vähem levinud kui mehed, nende haigus areneb pärast menopausi reeglina aeglasemalt. Kuid mündil on ka tagakülg - põhjused, mis provotseerivad patoloogia arengut inimkonna ilusal poolel:
Arstidel õnnestub õige diagnoosimine naiste esmakordsel külastamisel harva.
Naiste Parkinsoni tõve varajased tunnused pole ilmsed ja langevad kokku paljude teiste haigustega..
Esialgsel etapil on patsientidel viis tüüpilist kaebust:
Lisaks sellele, et kõigil on esmapilgul kergemeelsed märgid, on naistel algstaadiumis kolm Parkinsoni tõve erisümptomeid:
Esimesed Parkinsoni tõve tunnused ei tundu täiskasvanud naistel keerukad, enamasti asendatakse need aja jooksul järk-järgult teistega. Seetõttu on ravi harva võimalik alustada õigeaegselt, enne haiguse peamise kompleksi arengu algust..
Ainult kogenud neuroloogid suudavad ilmingud kokku võtta, teha õigeid järeldusi ja alustada Parkinsoni tõve varajase staadiumi ravi naistel..
Haiguse progresseerumine viib dopamiinipuuduseni kuni 80% ja kogu Parkinsoni tõve iseloomulike sümptomite kompleksi avaldumiseni naistel varajases (1) staadiumis:
Mitte ilmsed nähtused ja häired muutuvad Parkinsoni tõve signaaliks.
Treemor. Jäsemete värisemine ei viita alati parkinsonismile, eriti vanemas eas. See võib ilmneda hüpotermia, liigse füüsilise koormuse, emotsionaalse ülestimulatsiooni tõttu. Kuid kui teie käed värisevad täielikus puhkeseisundis, peate pöörduma arsti poole, kuna see sümptom on naistele iseloomulik parkinsonismile.
Lõhna, maitse vähenemine. Lemmikparfüüm lõhnab nõrgemini ja toitu tuleb rohkem soolata - see kõik on põhjus arsti poole pöördumiseks.
Heaolu muutus menstruatsiooni ajal. Parkinsoni sümptomite ägenemine menstruatsiooni ajal võib olla märk haiguse arengust 35–45-aastastel naistel. Samal ajal läheb tsükkel sageli kaduma, muutub ebaregulaarseks..
Järsk käekirja muutus. Ta muutub arusaamatuks, madalaks, kohmakaks. Vanusega ja ilma igapäevase treeninguta halveneb kõigi käekiri, mis on tingitud peenmotoorika võime nõrgenemisest, oskuste kaotusest, nägemise halvenemisest. Kuid nende tegurite mõjul toimuvad muutused järk-järgult. Ja kesknärvisüsteemi haigusega - terav.
Vertiigo tõuseb ootamatult. Kui varem oli selline seisund inimesele iseloomutu, siis see näitab kehas valulikke muutusi..
Istuv nägu. Pilgutamise puudumine, näoilme muutused puhkeseisundis. Emotsionaalsetes olukordades muutuvad näoilmed ebapiisavaks.
Vähendage hääle helitugevust. Pealegi tundub inimesele sageli, et tema hääl pole muutunud ja ümbritsevad kuulevad teda halvemini. Liigendus muutub. Kui inimene hakkas oma suu laiemalt avama, proovige sõnu selgemini hääldada, kuid tema kõne ei muutunud arusaadavamaks - see võib olla üks parkinsonismi arengu varajasi sümptomeid.
Äkiline lörtsimine, mida varem ei olnud tavaline. Kui ülemise selgroo, õlavöötme hiljutisi vigastusi või füüsilist ülekoormust pole esinenud, on vaja pöörduda neuroloogi.
Õlavöötme jäikus, pidev äkiline valu kaelas on iseloomulik tunnus eriti naistele.
Jäikus ja jäikus liigeste liikumises, mis ei kao pärast vajalikku soojenemist. Sageli kaasnevad paralleelselt areneva artriidi tõttu valulikud aistingud.
Meeleolu, intellektuaalsete võimete muutus. Naisi iseloomustab suurenenud ärevus, kalduvus depressioonile, isoleeritus. Järk-järgult, Parkinsoni tõve arenguga, naistel hilisemas staadiumis, muutuvad need sümptomid veelgi selgemaks. Kaob võime teha mitut ülesannet, kaotatakse oskus luua loogilisi ahelaid, teha konkreetsetest juhtumitest üldisi järeldusi.
Aja jooksul, ilma vajaliku ravita, kõik need sümptomid tugevnevad. Need raskendavad elu ja muudavad inimese abituks. Isegi ilma lähedaste toeta riietele nööpe kinnitada. Selle hetke võimalikult edasilükkamiseks tuleb ravi alustada kohe, kui naistel ilmnevad esimesed Parkinsoni tõve sümptomid..
Neurotransmitteri dopamiini vähenemist on võimatu täielikult peatada ja kompenseerida. Kuid tänapäevane meditsiin suudab haiguse arengut aeglustada, päästa naisi peaaegu täielikult sümptomite negatiivse mõju eest..
Ainult kvalifitseeritud arst saab otsustada, kuidas konkreetsel naisel Parkinsoni tõbe ravida. Ja alles pärast põhjalikku diagnoosi, võttes arvesse seisundit, kaasuvaid haigusi, prognoose. Praegu on 3 valdkonda, mida rakendatakse kompleksselt:
Kõik meetodid annavad soovitud tulemuse ainult süsteemselt rakendatuna. Ärge unustage ka patsiendi psühholoogilise toe vajadust, kuna parkinsonismiga patsiendid kannatavad sageli depressioonihäirete all.
Sel aastal möödub kakssada aastat sellest, kui James Parkinson avaldas essee raputava paralüüsi kohta, milles kirjeldati üksikasjalikult haigust, mis hiljem tema nime sai. Selle kahesaja aasta jooksul on haiguse põhjuste hüpoteesid korduvalt üksteist asendanud. Alguses uskusid arstid: probleem on ainult välismõjudes, mis mõjutavad aju struktuure. Siis hakati rääkima haiguse puhtalt pärilikust olemusest. Nüüd kalduvad teadlased üha enam uskuma, et Parkinsoni tõve kujunemisel on oluline nii esialgne eelsoodumus kui ka välised tegurid..
Olgu see kuidas on, kuid haigus mõjutab sagedamini vanemaid inimesi ja selle sagedus suureneb vanusega. Kui 60-aastaselt esineb seda haigust 1% inimestest, kes on selle vanuse saavutanud, siis 80-aastaselt - juba 4% -l. 2015. aastal oli maailmas 6 miljonit patsienti ja WHO loodab, et nende arv kahekordistub aastaks 2030 ja aastaks 2050 - neljakordne kasv: mida iganes öelda, arenenud riigid vananevad. Venemaal on ametlikult registreeritud Parkinsoni tõve juhtumeid kordades vähem kui teistes riikides, kuid paraku ei tähenda see, et meie eakad inimesed oleksid tervemad kui eurooplased või ameeriklased, vaid ainult diagnoosimisprobleemide kohta.
Haigus ei säästa vaeseid ega rikkaid: selle ohvriks langesid sellised kuulsad inimesed nagu kuulus poksija Mohammed Ali; või Michael J. Fox, kes mängis sarja Tagasi tulevikku peategelast. Nagu kõik neurodegeneratiivsed (neuronite surmast põhjustatud) haigused, areneb ka Parkinsoni tõbi järk-järgult, kuid areneb pidevalt, põhjustades varem või hiljem puude. Kuid seda arengut saab pidurdada.
Kuna Parkinsoni tõve ravi efektiivsus sõltub otseselt sellest, kui vara diagnoos selgus ja ravi algas, räägime sellest, kuidas see avaldub.
Kõik algab neurotransmitterit dopamiini tootvate neuronite surmaga. Neurotransmitterid on ained, mille kaudu närvirakud vahetavad signaale nii omavahel kui ka lihaskoega. Esimesed Parkinsoni tõve tunnused - nn prekliinilised ilmingud - ilmnevad 6–10 aastat enne haiguse ilmnemist ja jäävad üldjuhul märkamatuks.
Parkinsoni tõve kuulutajad:
Üksikasjalik kliiniline pilt ilmneb alles siis, kui üle poole dopaminergilistest neuronitest sureb ja 20–30% esialgsest dopamiinitasemest jääb alles.
Pikka aega peeti Parkinsoni tõve ainsateks ilminguteks liikumishäireid (või motoorseid sümptomeid) ja diagnoos tehti nende kombinatsiooniga. Liikumishäired ilmnevad kõigepealt ühel kehapoolel ja mõlema poole mõjutavad alles 2–5 aasta pärast. Seda asümmeetrilist algust peetakse endiselt üheks kõige täpsemaks Parkinsoni tõve diagnostiliseks tunnuseks..
Või vene keeles rääkides - aegluubis. Inimesel muutub esialgu raskeks väikeste toimingute planeerimine ja teostamine: nööpimine, kirjutamine. Käekiri muutub väikeseks, kõne on vaikne, hääbuv. Siis muutub söömine raskeks, rikutakse hügieeniprotseduure. Väljastpoolt näete, et patsient ei kõiguta käimise ajal nii aktiivselt käsi kui varem (hüpokineesia).
Haiguse progresseerumisel kõne ja kõnnak aeglustub, näoilme muutub kehvaks.
Varases staadiumis saab bradükineesiat tuvastada spetsiaalsete testidega:
Haiguse arenedes muutub inimesel raskeks tõusta, voodis ringi pöörata. Käik muutub madalaks ja segaseks. Patsiendil võib pärast peatumist olla raske astuda, tundub, et ta "kleepub". Hiljem moodustub iseloomulik "taotlev poos": painutatud jalad ja käed, kummardunud pea.
Värisemine. 40% -l patsientidest muutub see Parkinsoni tõve esimeseks sümptomiks ning see on rahuolekus märgatav ja kaob liikumisega. Üks iseloomulikke ilminguid on käte asümmeetriline värisemine nagu „müntide lugemine” või „pillide veeretamine”. Hiljem muutuvad märgatavaks jalgade ja lõua värinad. Käte värisemine teatud kehahoia säilitamisel (posturaalne värisemine) võib ilmneda mitu aastat enne haiguse ilmnemist.
Või liikumise jäikus. Lihastoonus suureneb. Kui proovite patsiendi käte või jalgadega liikuda, tundub, nagu oleks ta teadlikult neile katsetele vastu. Teine Parkinsoni tõve iseloomulik sümptom on "hammasratta fenomen", kui välise mõju all liigub jäsem justkui jõnksatult, justkui oleks liigese asemel libisev käik.
Inimesel on tasakaalu säilitamine keeruline. Sageli liigub keha kõndides edasi justkui inertsiga, mis võib provotseerida kukkumise. Patsient sageli komistab ja vajab kõndimise abivahendeid.
Lisaks liikumisprobleemidele põhjustab dopamiini puudus muid häireid:
Lihasjäikuse tõttu tekib valu kaela, õlaliigeste lihastes. Sageli tekivad need valud varases staadiumis enne liikumishäirete märgatavaks saamist. Seetõttu diagnoositakse patsientidel sageli osteokondroos ja määratakse sobiv ravi, mis osutub ebaefektiivseks..
Tavaliselt ilmnevad ravi ajal haiguse hilisemates staadiumides. Sellisel juhul on vaja parkinsonismivastaste ravimite annust järsult vähendada..
Ühel või teisel viisil mõjutavad need kõigi elundite ja süsteemide tegevust. Kõige tavalisemast, teistele märgatavaks on naha ja juuste suurenenud rasvasus, kõõm.
Hoolimata asjaolust, et statistiliselt arvatakse, et haiguse algus langeb keskmiselt 60–65 aastale, tekivad esimesed mittespetsiifilised Parkinsoni tõve tunnused palju varem, 5–10–15 aastat enne iseloomulike motoorsete ilmingute ilmnemist. Kahjuks jäävad need märgid enamasti märkamatuks või kui patsient pöördub ikkagi arsti juurde, tõlgendatakse neid valesti: diagnoos on vale ja vastavalt sellele osutub ravi ebaefektiivseks. Tegelikult ei ole praegu diagnoosimeetodeid varajases staadiumis, kui ravi võib haiguse kulgu kõige paremini aeglustada..
Järk-järgult arenev Parkinsoni tõbi mõjutab kõiki eluvaldkondi, nii patsienti ennast kui ka tema lähedasi. Lõpuks hakkab patsient vajama pidevat hooldust mitte ainult liikumisprobleemide, vaid ka kognitiivsete häirete tõttu, mis lõpevad enamasti dementsusega..
Kaasaegsed ravimeetodid võivad sümptomite progresseerumist aeglustada, kuid mitte surnud neuroneid taaselustada. Sellest hoolimata võimaldavad need parandada patsiendi elukvaliteeti, aidata säilitada aktiivsust ja enesehooldusvõimet kauem..
Parkinsoni tõbe peetakse eakatel tavaliselt patoloogiaks. See on tõesti tavalisem vanemate inimeste seas. Statistika kohaselt kannatavad 60-aastaselt baari ületanud inimesed 55 000 korral 100 000 inimese kohta, üle 85-aastased kannatavad sellise närvihäire all veelgi sagedamini. Samal ajal, nagu arstid märgivad, avaldub selline haigus mittespetsiifiliste märkidena ammu enne motoorse staadiumi algust, kui käed hakkavad värisema ja liikumistes ilmub jäikus. AiF.ru uuris spetsialistidelt, mida Parkinsoni tõve arengut otsida ja kuidas ennetada..
“Täna on Parkinsoni tõbi üks levinumaid neuroloogilisi haigusi ja üks peamisi puude põhjuseid keskealiste ja eakate inimeste seas. Alla 50-aastaselt on Parkinsoni tõbi haruldane, "ütleb Ph.D. Snezhana Milanova, kõrgeima kategooria arst, Püha Joasaphi nime kandva Belgorodi piirkondliku kliinilise haigla neuroloog..
“Parkinsoni tõve peamised kliinilised tunnused, st diagnoosi võimaldavad sümptomid, on liikumise aeglus pluss üks või kaks loetletud kolmest: lihasjäikus (suurenenud lihastoonus), puhkevärin (näiteks jäsemete värisemine staatilise seisundi ajal), tasakaaluprobleemid muutuste ajal keha asend ”, - märgib Aigul Kamakinova, Ph.D. neuroloog-parkinsoloog, Parkinsoni tõvega patsiente abistava piirkondadevahelise puuetega inimeste organisatsiooni "Saame üheskoos jagu" esimees, Venemaa Riikliku Teadusliku Meditsiiniülikooli neuroloogiaosakonna töötaja N.I. Pirogova.
Eksperdid märgivad, et seda haigust diagnoositakse sagedamini meestel. Ja sellele on mitu selgitust. “Üks versioonidest on meeste suur haavatavus, kuna nad puutuvad sagedamini kokku toksiinidega. Teine seletus võib olla suguhormoonide mõju: naishormoonid - östrogeenid - omavad tugevat kaitsvat toimet ja androgeenid on toksilisemad dopamiini neuronitele, ”ütleb Snezhana Milanova..
“Parkinsoni tõve tekkimine võtab kaua aega ja võib esialgu märkamatuks jääda. Varasemate seas on mitmeid mittemotoorseid, see tähendab mitte motoorse aktiivsusega seotud märke. Need võivad ilmneda 6–7 ja mõnikord ka 10-15 aastat enne esimesi motoorseid kliinilisi sümptomeid. Patsiendid hakkavad kurtma täiesti teistsuguste terviseprobleemide üle: väsimus, kõhukinnisus, depressioon, põie probleemid, lõhnataju halvenemine, rahutute jalgade sündroom.
Selliste märkide ilmnemise pärast ei tasu paanitseda, sest kõik samad inimesed pöörduvad selliste probleemidega spetsialistide poole: kõhukinnisusega - gastroenteroloogi, depressiooniga - psühhoterapeudi, põiehäirega - uroloogi poole. Kuid sellega ei tasu viivitada, sageli tuuakse patsiendid meile vastuvõtule siis, kui neil on juba eredamad sümptomid: liikumise aeglus, probleemid kõnnakuga, muutused käekirjas ja käte värisemine puhkeseisundis. Muide, tasub mõista, et käevärinad pole parkinsonismis sugugi kohustuslikud sümptomid, juhtub, et patoloogia kulgeb ilma selleta üldse, ”märgib Snezhana Milanova.
“Parkinsonism hakkab arenedes reeglina ilmnema ühest küljest. Näiteks aeglus paremas käes. Sel juhul hakkavad nad märkama, et mees hakkas raseerima aeglasemalt, hambapesu protsess pikeneb, toiduvalmistamine aeglustub, keerulisem on nuppe nööpida. Ja siin peate võimalikult kiiresti arsti juurde minema, ”rõhutab Milanova.
“Parkinsoni tõve märke märkavad tavaliselt kõigepealt ümbritsevad inimesed (sugulased, sõbrad, kolleegid), mitte patsient ise. Lisaks aeglusele tuleks tähelepanu pöörata ka meeleolu ebamõistlikule langusele, varem positiivse inimese kalduvusele depressioonile, dieedi ja onkoloogiaga mitteseotud kaalulangusele, käte asümmeetrilisele liikumisele kõndimisel, kui üks käsi on küünarliigesest veidi painutatud ja jääb liikumisel maha, "lisab Aigul Kamakinova.
Parkinsoni tõbi pole praegu välja ravitud. Kuid seda on täiesti võimalik kontrolli all hoida: mida varem inimene arsti poole pöördub, seda paremad on tulemused..
“Haiguse sümptomite kindlakstegemisel peaksite pöörduma neuroloogi poole, eelistatavalt spetsialiseerudes ekstrapüramidaalsete haiguste diagnoosimisele ja ravile (parkinsoloog). Sellise spetsialisti konsultatsiooni saamiseks CHI-s (ja seda pakub CHI-programm) peate saama oma elukoha polikliiniku neuroloogilt saatekirja..
Täna on ravimeid, mis suudavad haiguse sümptomid üsna tõhusalt eemaldada: vähendada jäikust, aeglust, värisemist. Mõnikord on juhtudel, kui Parkinsoni tõvega patsient pöördub arsti poole haiguse arengu varases staadiumis, kuid kaasaegsete ravimite võtmise ajal on võimalik saavutada selline efekt, et patsient näeb praktiliselt terve välja.
Samuti on oluline märkida, et patsiendid saavad Parkinsoni tõve raviks mõnda ravimit tasuta saada ka kohalikus polikliinikus, isegi ilma puuderühma saamata, ”ütles Nadezhda Dudchenko, neuroloog, parkinsoloog Vene Riikliku Uuringute Meditsiiniülikooli Venemaa gerontoloogilises teaduskliinikus. N.I. Pirogova.
"Patsientidel on oluline tulla vastuvõtule õigeaegselt ja mitte omistada sümptomeid vanusega seotud muutustele. Pealegi on soovitatav pöörduda kitsalt keskendunud spetsialisti juurde, kuna kõik ravimid ei ole näidustatud erinevates vanuserühmades. Nii et näiteks kui järsku parkinsonism avaldub 20, 30 või 40 aasta vanuselt, pole vaja välja kirjutada ravimeid, mida kasutatakse 70-aastastel. Patsientide elu mugavaks muutmiseks on vaja arvestada paljude aastate raviga. Samuti peate mõistma, et mõni ravim kipub mõne aasta pärast ammenduma, peate lisama kaks ravimit, kombineerima neid, suurendama ravimi annust, ”ütleb Snezhana Milanova.
“Parkinsoni tõve diagnoosimine ei tähenda, et patsient unustaks varsti abikaasa nime või tee lähedal asuvasse poodi. Haiguse alguses ei esine tavaliselt olulisi kognitiivsete funktsioonide kahjustusi. Umbes pooltel haiguse hilises staadiumis võib esineda tõsiseid mälu- ja tähelepanuhäireid. Sellest hoolimata peab arst kõigil motoorsete häiretega patsientidel, eriti kui kahtlustatakse Parkinsoni tõbe, hindama mälu, tähelepanu ja ruumilist mõtlemist vähemalt minimaalselt. Vastuvõtul uurib liikumishäirete spetsialist (parkinsoloog) kindlasti seedetrakti, kardiovaskulaarsete ja urogenitaalsete süsteemide probleemide olemasolu, une- ja ärkvelolekuhäireid jne. Tuleb mõista, et Parkinsoni tõbi on neurodegeneratiivne haigus, mida iseloomustavad mitmed motoorsed ja mittemotoorsed ilmingud ", - märgib Nadezhda Dudchenko.
Muidugi on patoloogia ärahoidmise probleemid, eriti haiguse mittespetsiifiliste tunnuste esinemisel varajases staadiumis, noorte jaoks ülitähtsad. "Mul on oma tähelepanek, kuna olen selle probleemiga tegelenud 18 aastat. See haigus tuleb inimestele, kes on väga vastutustundlikud ja nõudlikud, eriti iseenda suhtes, reeglina kõrge intelligentsiga, väga ärevad ja mingil põhjusel rahutud välise rahu taustal. Seega loovad need inimesed igapäevaselt endale kroonilise mikrostressi, mis viib aju neuronite enneaegsele kulumisele. Seetõttu on võimatu rääkida konkreetsest profülaktikast, kui haiguse põhjus pole teada, ”märgib Aigul Kamakinova.
„Minu soovitused ennetamiseks on sport, mõõdukas treening (ujumine, sörkimine, kõndimine, tantsimine on väga kasulik), üleliigse kehakaalu vähendamine, stressiga võitlemine, sest paljud Parkinsoni tõvega patsiendid käivitas stress, värske tarbimine köögiviljad ja puuviljad. Joomine üks tass looduslikku kohvi päevas on kaitsev faktor. Vett tasub juua rohkem: kuni 2 liitrit päevas, ”ütleb Snezhana Milanova.
“Erilist tähelepanu tuleks pöörata öisele magamisele. Suhteliselt hiljuti leiti, et ainult une ajal töötab ajus spetsiaalne süsteem, mis tagab ainevahetusproduktide ja toksiliste valkude eemaldamise, mille kuhjumine on paljude neurodegeneratiivsete haiguste, sealhulgas Parkinsoni tõve ja Alzheimeri tõve tekkimise põhjus. Praegu on selle ala uuringud veel pooleli, kuid usun, et varsti on võimalik kindlalt öelda, et tervislik uni on neurodegeneratsiooni ennetamine, ”lisab Nadezhda Dudchenko.
Üldiselt, nagu ütlevad eksperdid, tuleb inimesel, kes on juba haige, harjuda karmi päevakavaga. Snezhana Milanova rõhutab, et parkinsonism on režiimihaigus, mis nõuab ranget ajagraafikust kinnipidamist: ravimite samaaegne tarvitamine, samal ajal söömine, füüsiline aktiivsus graafiku alusel. Seetõttu tasub noorest east alates endale rohkem tähelepanu pöörata, minna üle tervislikule ja mõistlikule eluviisile ning kahtlaste sümptomite korral pöörduge varakult spetsialisti poole, et säilitada oma tervis ja elu mugavustaset tavapärasel tasemel..
Üks neuroloogilistest patoloogiatest on Parkinsoni tõbi. Seda iseloomustavad häired püramiidsüsteemis, mis vastutab inimese stereotüüpsete liikumiste eest. Parkinsoni tõve tunnused näitavad, et ajukonstruktsioonid on juba tõsiselt kahjustunud. Patoloogia viitab kroonilistele ja progresseeruvatele kahjustustele. Esialgsel etapil on see ravimitega ravitav..
Selleks, et esimesed haigusnähud vahele ei jääks, tuleks pöörata tähelepanu muutustele, mis toimuvad inimese käitumises, tema näoilmetes ja liigutustes. Ainult arst saab pärast spetsiaalsete diagnostiliste protseduuride läbiviimist ära tunda patoloogilise seisundi.
Esimesed Parkinsoni tõve tunnused on patsiendi enda jaoks sageli nähtamatud. Seetõttu avastavad need patsiendi sugulased. Patoloogilise seisundi sümptomid arenevad järk-järgult mitme aasta jooksul. Haiguse alguses on närvisüsteemi kahjustuse tunnused veidi väljendunud.
Väljendamata liikumishäired võivad inimest häirida. Enamikul patsientidest muutub kõne. Samuti on mõtlemisprotsess häiritud, kuid sellele ei pöörata alati tähelepanu.
Esimeste patoloogia tunnuste hulka kuuluvad:
Emotsionaalse tausta muutus võib olla ainus märk algavast patoloogiast mitu kuud või aastat. See on tingitud asjaolust, et inimene tunneb temaga toimuvaid muutusi, kuid siiani ei saa ta täpselt kindlaks teha, kuidas need väljenduvad..
Haiguse subjektiivsete esialgsete sümptomite hulka kuulub mõtete "kadumise" tunne. Inimene võib mõelda millelegi konkreetsele ja lühikese aja möödudes unustada mõtteaine. Tasapisi hakkab see märk kõnes avalduma. Kui patsient räägib, langevad sõnad kontekstist välja. Selle tagajärjel muutub kõne üksluiseks, viletsaks.
Patoloogia progresseerumine toob kaasa asjaolu, et patsient ei saa tavapäraseid toiminguid teha. Suuremal määral kehtib see "väikese" töö kohta. Näiteks võib tuua kingapaelte sidumise, sigareti süütamise või nõela keermestamise. Võimetust selliseid liigutusi sooritada on seotud käte värisemisega, samuti hiljem tekkivate liikumiste jäikusega.
Esialgsed sümptomid tekivad peamiselt eakatel, kuid võivad ilmneda ka keskeas. Patoloogiat täheldatakse nii naistel kui meestel.
Patoloogilise seisundi diagnoosi viib läbi neuroloog. Parkinsoni tõbe saab ära tunda iseloomulike kliiniliste sümptomite järgi, samuti spetsiaalse uuringu abil.
Esimesed märgid peaksid hõlmama mitte ainult patsiendi subjektiivseid tundeid, vaid ka muutusi, mis on märgitud väljastpoolt. Sageli ei pööra patsient ise kõnnaku, näoilmete, hääle muutustele tähelepanu.
Esialgsed märgid, mida täheldatakse neuroloogilisel uuringul:
Parkinsoni tõbi areneb dopamiini - neurotransmitteri - puudumise tõttu. Selle aine puudus ilmneb rakustruktuuride degeneratsiooni tõttu. Dopamiini puudumise tõttu närviimpulsid aeglustuvad, mis põhjustab püramiidseid häireid.
Patoloogia diagnoosimine põhineb stressitestil. Patsient peab võtma dopamiini sisaldavaid ravimeid. Kui uimastitarbimise tagajärjel haiguse esialgsed sümptomid lakkavad, loetakse test positiivseks..
Esimesed patoloogia tunnused peaksid olema signaal neuroloogiga ühenduse võtmiseks. Mõnel juhul ilmnevad need pärast varasemaid veresoonte haigusi, eriti - insult. Sellisel juhul tekivad sümptomid püramiidsüsteemi töö eest vastutavate aju struktuuride isheemia tõttu..
Paljud inimesed teavad Parkinsoni patoloogiat ainult jäsemete värisemise põhjusena. Kuid lisaks sellele sümptomile on haigusel palju kliinilisi tunnuseid. Nende leidmine inimestel on haiguse diagnoosimise võti..
Esimesed prekliinilisteks nimetatud Parkinsoni tõve tunnused ilmnevad isegi 6–10 aastat enne raskete sümptomite ilmnemist ja jäävad sageli märkamatuks. Nende häirete esinemine on tingitud neurotransmitter dopamiini moodustavate neuronite surmast. Patoloogia peatset arengut ennustavad sümptomid on järgmised:
Tähtis! Sümptomite varajane tuvastamine aitab kaasa õigeaegsele diagnoosimisele ja ravi alustamisele, hoides ära kiire ülemineku häire rasketesse etappidesse!
Parkinsoni tüüpilised tunnused tekivad alles siis, kui üle poole dopamiini tootvatest neuronitest sureb ja neurotransmitter ise jääb 20–30% algsest kogusest.
Pikka aega peeti Parkinsoni tõve alguse ainsateks ja esimesteks märkideks liikumishäireid. Kuid haiguse arengu uurimine võimaldas rohkem teada saada prekliiniliste sümptomite ja ka muude patoloogia ilmingute kohta..
Parkinsoni tõve liikumishäired avalduvad kõigepealt ühel pool kehast, liikudes teisele alles 2–5 aasta pärast. See sümptomite arengu tunnus on diagnoosimisel üks olulisemaid..
See sümptom tähendab liikumiste aeglustumist. Esialgu on patsiendil raskusi väiksemate toimingute tegemisega (näiteks nuppude kirjutamine või nööpimine). Parkinsoni tõvega inimese käekiri hakkab muutuma, muutuma väiksemaks ja kõne - vaikne, hääbuv. Hiljem on probleeme söömise ja hügieeniprotseduuride läbiviimisega.
| Sümptom | Selgitus |
|---|---|
| Hüpokineesia | Madal füüsiline aktiivsus |
| Maskeeritud nägu | Fikseeritud pilk, näoilmete vaesus, haruldane vilkumine |
| Lihasjäikus | Suurenenud lihastoonus, kalduvus külmuda igas asendis |
| Õhkpadja sümptom | Pikaajaline pea tõus padjast |
| Bradükineesia | Liikumiste aeglus |
Väljaspool inimesed võivad märgata Parkinsoni tõve motoorseid märke käe kõndimise amplituudi muutuste kujul. Tulevikus muutub inimese kõnnak ise, samuti kõne ja näoilme (muutub väljendamata).
Patoloogia areng toob kaasa asjaolu, et patsientidel on raske voodist välja tõusta ja ühelt küljelt teisele veereda. Käik omandab Parkinsoni tõvele omased tunnused - väikesed ja segavad sammud. Patsientidel võib olla ka raskusi kõndimise jätkamisega pärast peatumist "kleepumise" kujul. Hilisemates etappides märgitakse "paluja poosi" välimust: käte ja jalgade mittetäielik painutamine, pea kallutamine ettepoole.
Statistika kohaselt algavad 40% -l patsientidest esimesed Parkinsoni tõve tunnused värisemise ilmnemisega. Sellisel juhul täheldatakse värisemist ainult puhkeasendis, liigutuste ajal möödudes. Tüüpiline sümptom on käte värisemise asümmeetria "müntide loendamise" või "pillide rullimise" kujul.
Tähtis! Treemor on Parkinsoni tõve kõige tuntum märk!
Tulevikus avaldub jalgade ja alalõua värisemine. Eraldi tuleb märkida posturaalset värisemist, mida sageli täheldatakse mitu aastat enne Parkinsoni tõve kliinilisi staadiumeid ülajäsemete värisemise vormis, kui proovitakse poosi säilitada..
Suurenenud skeletilihaste toon avaldub liigutuste jäikusena. Püüdes patsiendi jäsemeid liigutada, tekib vastupanu liikumisele. See hõlmab ka Parkinsoni tüüpilise "hammasratta" sümptomit, kui väljastpoolt tuleva jõu mõjul liigub käsi või jalg jõnksatades, jättes jäseme liigese asemel mulje käigust..
Need on esimesed Parkinsoni tõve tunnused täiskasvanutel, mida iseloomustavad raskused tasakaalu säilitamisel. Näiteks võib selliseid sümptomeid näha patsiendi kõndimisel, kui keha hakkab inertsiga edasi liikuma, mis on kukkumisel ohtlik. Samal ajal komistab inimene kogu aeg, kõndimisel on vaja kasutada spetsiaalseid vahendeid (näiteks kepp)..
Lisaks motoorse funktsiooni häiretele põhjustab neurotransmitteri dopamiini ebapiisav tootmine häirete tekkimist ka teistes piirkondades. Paljusid neist sümptomitest märkavad patsiendi sugulased ja sõbrad, mistõttu nende tunnustamine mängib olulist rolli Parkinsoni tõve õigeaegses diagnoosimisel.
Kognitiivsed düsfunktsioonid on iseloomulikud ka Parkinsoni tõvele. Need ilmuvad kujul:
Need sümptomid haiguse kulgemisega muutuvad üha arvukamaks ja väljenduvad..
Eakate Parkinsoni märke võib näha patsiendi isiksuseomaduste muutuste tõttu. Nii peaksid lähedased hoiatama selliste nähtuste eest nagu:
Mitme ülaltoodud märgi olemasolu inimesel nõuab selliste muutuste põhjuste väljaselgitamiseks ühendust spetsialistiga.
Algava Parkinsoni tõvega patsientidel kannatab lisaks tüüpiliste sümptomite ilmnemisele ka uni. See avaldub kujul:
Kui teil on probleeme unega, peaksite pöörduma arsti poole niipea kui võimalik, sest puhkepuudus võib inimese tervist halvendada.
Lihastoonuse pidev tõus põhjustab kaela ja õlgade valulikkust. Paljud eksperdid peavad sellist valu nagu Parkinsoni tõve varajased nähud, sest patsient võib neid märgata juba enne motoorsete düsfunktsioonide algust. Kuid sageli on need nähtused sarnased osteokondroosi sümptomitega ja tõelise diagnoosiga vastuolu tuvastamine toimub alles pärast ravikuuri, millel ei olnud mingit positiivset mõju..
Parkinsoni tõvega patsientidel on nägemisprobleeme. Selle patoloogia tunnused nägemisorganites on järgmised:
Selliseid muutusi on üsna lihtne märgata, kuid harva, kui inimesed seostavad neid häireid Parkinsoni tõve tekkimise võimalusega.
Lisaks emotsionaalsetele häiretele võib tõsisemalt mõjutada ka Parkinsoni tõve patsiendi psüühikat. Paljudel patsientidel, eriti patoloogilise protsessi arengu hilisemates etappides, täheldatakse hallutsinatsioonide ja luulude ilmnemist. Sageli on see tingitud haiguse ravimiseks kasutatavate ravimite toimest, mistõttu on vaja manustatud ravimite annust vähendada.
Parkinsoni tõbi mõjutab kõiki kehasüsteeme. Inimese närvisüsteemi vegetatiivse osa rikkumised võivad avalduda rasvade näärmete suurenenud tootmise kujul (patsiendi nahk ja juuksed muutuvad visuaalselt õliseks), kõõma välimus jne..
| Elundisüsteem | Patoloogia tunnused |
|---|---|
| Seedimine |
|
| Vereringe |
|
| Kuseteede |
|
| Reproduktiivne |
|
| Hingamisteede |
|
| Termoregulatsioon, naha trofism |
|
Parkinsoni tõbi võib esineda mitmel kujul:
Spetsialistid tuvastavad Parkinsoni patoloogia arengu mitu etappi. Igal etapil on oma omadused..
Parkinsoni tõve järkjärguline progresseerumine viib asjaolu, et inimene muutub täiesti abituks ning vajab pidevat hoolt ja järelevalvet.
Samuti võib haigus kulgeda erineva üleminekumääraga ühest etapist teise, mis võimaldab eristada mitut tüüpi patoloogia progresseerumise määra:
Kõige ebasoodsam on haiguse kiire progresseerumine, kuna raskete patoloogiaetappide tekkimine toimub sellistel juhtudel vaid mõne aasta jooksul, mis ei võimalda efektiivset ravi.
See haigus mõjutab peamiselt vanemaealisi inimesi, kes on ületanud pensioniea (60 aastat). Kahjuks esineb seda neurodegeneratiivset häiret ka 20–40-aastastel inimestel. Mehed põevad seda haigust sagedamini kui naised, kuid selle põhjuseid pole teadus veel välja selgitanud. Meie artikkel aitab teil ära tunda Parkinsoni tõbe - selle esimesi sümptomeid ja märke.
See patoloogia tapab aeglaselt närvirakke, mis vastutavad motoorsete funktsioonide eest. Alguses tekitab see värinaid, kuid aja jooksul võtab see inimese kehalisest aktiivsusest ja vaimsetest võimetest. Järk-järgult toimub kõigi elutähtsate funktsioonide täielik nõrgenemine..
Peamine on õigel ajal alanud muutusi märgata ja tegutseda. See pikendab aktiivse elu perioodi..
Haigus, mis avaldub motoorse funktsiooni eest vastutavate närvirakkude ja -otsade aeglase surma tõttu. Kõik algab värisevatest kätest ja suutmatusest neid lõdvestada. Ilmub ebastabiilne asend, teatud kehaosad käituvad pingeliselt - pea, käed, sõrmed.
Järk-järgult kaotab patsient võime vabalt liikuda, mõelda, tegutseda:
Haigus areneb seni, kuni inimene kaotab täielikult füüsilised ja vaimsed võimed. Keha kiire väljasuremise vältimiseks on oluline märgata armastatud inimese muutusi kiiresti ja õigeaegselt, alustada ravi..
Selle haigusega inimesed vajavad rohkem kui kunagi varem sotsialiseerumist ja suhtlemist ümbritsevate inimestega. Samuti peate olema kvalifitseeritud spetsialistide järelevalve all ja järgima ravimite õigeaegseks manustamiseks ettenähtud algoritmi..
Kahjuks jääb vanur enamikul juhtudel täiesti üksi, kuna sugulased võivad olla mõnes teises linnas või riigis ning naabrid ei saa täielikku ja pädevat arstiabi osutada. Sellistes olukordades oleks parim valik paigutada kodanik vanuses inimestele mõeldud spetsiaalsetesse pansionaatidesse.
Pansionaatide võrk "Care" parandab elukvaliteeti. Tänu kõrgelt kvalifitseeritud meditsiinipersonalile, soojale ja kodusele õhkkonnale säilib ja tugevdatakse eakate tervist. Pakub ööpäevaringset hooldust, meelelahutust, piknikke ja väljas jalutuskäike.
Seda vaevust nimetatakse idiopaatiliseks - see tähendab, et selle tekkimise põhjused pole teadusele veel teada. Mitu aastat on teadlased vaielnud selle üle, mis on selle vaevuse tekkimise põhjuseks siiani..
Siiani on mitu võimalust:
See on degeneratiivne haigus, mille käivitavad organismi molekulaarsed ja biokeemilised muutused..
Miks algab haiguse areng:
Mõnikord põhineb diagnoos muudel kroonilistel patoloogiatel ja seisunditel, mis võivad provotseerida ainevahetusprotsesside rikkumist. Nende hulgas:
Eristatakse järgmisi haigusvorme:
Etapid, mille järgi on vaja haiguse tõsidust iseloomustada, jagunevad viieks etapiks (klassifitseerimine Hyuni ja Yangi järgi). Nende hulgas:
Halvenemine võib areneda erineva kiirusega:
| Tempo | Väärtus |
| Kiiresti | Kahe etapi vahel möödub vähem kui 2 aastat |
| Keskmine | Aeglasemalt 2 aastat, kuid kiiremini kui 5 aastat |
| Aeglane | Rohkem kui 5 aastat |
Ajurakkude hävitamise algstaadiumis on selle haiguse tuvastamine praktiliselt võimatu. Nagu ka ennustada selle välimust konkreetses inimeses.
Ainult esimeste sümptomite korral võite märgata midagi valesti - vastuolud käitumises, kõnnakus, käekirjas, värinate ilmnemisel. Märgid ilmuvad järk-järgult, ükshaaval. Isegi patoloogia kiire arengu korral ei toimu kriitilisi muutusi üleöö..
Kuidas ära tunda varajast Parkinsoni tõbe täiskasvanutel
Pideva pinge tõttu hakkavad käed ilma omaniku käsuta võtma teatud positsiooni - nad painutavad küünarnukist, suruvad rusikat. Ka jalad kõverduvad ja pea kaldub teadvustamatult ettepoole.
Veel üks silmatorkav näitaja on see, et areneva haigusega inimesel on raske käima hakata ja samuti on raske seda peatada. Tasakaalu säilitamine muutub järk-järgult raskeks..
Kuid mõnikord ilmnevad muud sümptomid:
Aja jooksul muutub voodist tõusmine ja sellel istumine keeruliseks, lihtsad kodutööd muutuvad piinamiseks. Tavalisest jalutuskäigust võib saada jooks ja vastupidi. Kõne muutub intonatsiooni kadumise tõttu monotoonseks.
Üsna kiiresti kaotab patsient võime iseseisvalt elada:
Õige samm sugulastele, kes on sattunud kohutava inimvaevuse küüsi, on spetsialiseeritud pansionaadi valik.
Pansionaatide võrk "Care" aitab parandada teie kallima elukvaliteeti. Tänu kõrgelt kvalifitseeritud meditsiinitöötajatele, soojale ja kodusele õhkkonnale säilib ja tugevdatakse külaliste tervist. Pakub ööpäevaringset hooldust, meelelahutust, piknikke ja väljas jalutuskäike. Taastatud on ka meelerahu, sest igal inimesel on töö oma maitse järgi.
Aju erinevate osade töö katkemine viib selleni, et inimene hakkab midagi teistmoodi tundma või ei tunne üldse, kuidas miski lõhnab. Mõnikord ilmneb see mitu aastat enne 1 märki Parkinsoni tõve tekkimisest.
Üks esimesi ja märgatavaid, algab kerge tõmblemisega ja läheb järk-järgult pidevalt värisema.
Kõne muutub sidusaks ja arusaamatuks. Iseloomulik on rääkimise vähenemine ja lihtsustamine. Rakusurma tagajärjeks on mälukaotus ja dementsus.
Pideva pinge tõttu kaob elastsus - lihaskoed muutuvad jäigaks. Probleem on selles, et lihased ei saa kogu aeg kokku tõmbuda, nad peavad tingimata lõdvestuma. Tasakaalustamatus põhjustab kiiret väsimust ja katkematust.
Vaatleme mõnda kõige levinumat võimalust.
Õigesti valitud ravimid on suunatud aine puuduse taastamisele. Selle teraapia peamine eesmärk on olemasolevate sümptomite nõrgenemine, inimese normaalse eluviisi taastamine..
Seda kasutatakse uimastiravi täiendusena. See meetod aitab vähendada haiguse olemasolevaid ilminguid. Lisaks on see suurepärane viis patsiendi hõivamiseks, usaldades talle võimaluse kõndida taastumise teed ise..
Stereotaktilist kirurgiat kasutatakse Parkinsoni tõve liikumishäirete raviks. Tehakse patoloogilise fookuse termiline, krüo, gamma hävitamine või neurostimulatsioon.
Ära ole üksi! Soovitav on pidevalt inimeste seas olla. See aitab kõrvaldada kõne aeglustumise, tagasi liikuvuse - kui soovite kuhugi liikuda, osutub see väiksema vaevaga.
Kui sugulastel on raske ööpäevaringselt pensionäri lähedal viibida, peaksite mõtlema pansionaadile, kus nad pakuvad sellisele inimesele korralikku hooldust..
Kahjuks pole praegu spetsiaalseid tehnikaid, mis sajaprotsendilise tõenäosusega selle patoloogia tekkimist ära hoiaksid..
Igal juhul peate proovima tervisliku eluviisi järgimist:
Kõige tähtsam on olla tähelepanelik ja tundlik enda ja oma lähedaste suhtes. Pidage meeles, et Parkinsoni tõve sümptomid algstaadiumis ei ilmne samaaegselt, vaid järk-järgult. Olge valvsad - pöördumine tervishoiutöötajatega haiguse arengu alguses aitab teil degeneratiivset protsessi aeglustada.
Kõndige sageli, sööge tervislikke toite ning loobuge alkoholist ja suitsetamisest. Ja ole lihtsalt terve!