Nina Smykova
Logopeediline massaaž kui viis düsartria ületamiseks.
Viimastel aastatel on düsartriliste kõnehäiretega laste osakaal dramaatiliselt suurenenud.
Düsartria juhtiv defekt on heli häälduse ja prosoodilise kõne rikkumine kõneaparaadi ebapiisava innervatsiooni tõttu. See avaldub üld-, miimika- ja artikulatsioonilihaste lihastoonuse rikkumises, artikulatsiooniaparaadi lihaste paresis või halvatuses, kõneaparaadi lihaste patoloogilistes motoorsetes ilmingutes (sünkinees, hüperkineesiad, krambid jne), samuti liigesorganite omavoliliste, koordineeritud liikumiste ebapiisavas moodustamises.
Düsartriaga lastel on raskusi helianalüüsi valdamisega. Sageli ei anna tavalised helide lavastamise meetodid soovitud efekti: liigendusstruktuurid ei moodustu pikka aega, ilma kontrollita lagunevad nad kiiresti, edastatavad helid ei ole lapse iseseisvas kõnes pikka aega automatiseeritud. Kõnearengu spetsiifilisus ja düsartriaga laste kriitiline suhtumine oma kõnesse nõuab selle kõnefekti parandamiseks tõhusamate viiside otsimist..
Logopeediline massaaž on düsartriaga keerulises töös üks tõhusamaid meetodeid, kuna see on aktiivne mehaanilise tegevuse meetod, mis muudab perifeerse kõne aparaadi lihaste, närvide, veresoonte ja kudede seisundit. Logopeediline massaaž aitab normaliseerida kõne häälduspoolt ja kõnehäirete all kannatavate laste emotsionaalset seisundit.
Massaaži soovitatakse kasutada logopeedilises töös lastega, kellel on diagnoositud sellised kõnehäired nagu düsartria, sealhulgas selle kustutatud vormid, ninasarvikud, kogelemine, samuti häälehäired.
Massaaži saab teha kõikides parandusmeetmetes. Artikulatsioonihäirete ületamisel tehakse massaaž koos artikulatsioonivõimlemisega.
Logopeedilist massaaži saab teha logopeed, logopatoloog või meditsiinitöötaja, kes on läbinud spetsiaalse väljaõppe ning tunneb kõnetegevust pakkuvate lihaste anatoomiat ja füsioloogiat. Massaažielemente saavad teha lapse vanemad, spetsiaalselt koolitatud logopeed.
Logopeedilise massaaži peamised eesmärgid on:
1. Üld-, näo- ja artikulatsioonilihaste lihastoonuse normaliseerimine;
2. artikuleerimisseadme pareeside ja paralüüsi vähendamine;
3. Liigutusliigutuste mahu ja amplituudi suurenemine;
4. Nende lihasrühmade aktiveerimine, millel oli ebapiisav kontraktiilne aktiivsus.
5. Liigutusorganite vabatahtlike, koordineeritud liikumiste moodustumine.
Logopeedilise massaaži määramisele peaks eelnema meditsiiniline diagnoos, mille viib läbi arst. Reeglina soovitatakse massaaži teha ainult arsti juhiste järgi. Kõige sagedamini on selle rakendamise peamine näitaja lihastoonuse muutus nii üldistes lihastes kui ka kõneaparaadi organites..
Töö alguses peab logopeed iseseisvalt diagnoosima keha ülemise poole, kaela, miimika ja artikulatsiooni lihaste seisundit. See aitab määrata massaaži taktikat. Selline diagnoos viiakse läbi uurimise, palpatsiooni, vaatluse teel dünaamiliste ja staatiliste harjutuste läbiviimisel..
Enne massaažikursuse läbiviimist on vaja saada neuroloogilt ja lastearstilt järeldus vastunäidustuste puudumise kohta. Mitte mingil juhul ei tohi massaaži teha, kui lapsel on aktiivsed tuberkuloosivormid, konjunktiviit, herpese esinemine huultel või muud suuõõne infektsioonid, äge urtikaaria, Quincke ödeemi ajalugu, suurenenud lümfisõlmede esinemine, furunkuloos, ägedad hingamisteede infektsioonid, stomatiit.
Massaaži tehakse puhtas, mugavas ja hästi ventileeritavas ruumis. Keskmiselt võib olla piisav kaks kuni kolm protseduuri nädalas, mis viiakse läbi järjestikku või ülepäeviti. Tavaliselt tehakse massaaži 10-20 protseduuri jooksul. Neid tsükleid saab korrata kahe nädala kuni kahe kuu tagant. Tõsiste lihastoonuse häirete korral võib massaaži teha aasta või kauem. Protseduuri esialgne kestus on 5-7 minutit ja viimane 20-25 minutit..
Massaaži jaoks peavad logopeedil olema järgmised materjalid: alkoholi hõõrumine, steriilsed salvrätikud, steriilsed meditsiinilised kindad või sõrmeotsad.
Logopeedilises praktikas saab kasutada erinevaid massaažiliigutuste komplekse, mõnest neist tahaksin pikemalt peatuda.
Esiteks on see klassikaline näo logopeediline massaaž, võtmata arvesse defekti kuju ja tõsidust..
Otsmik:
- Otsmiku keskelt templideni
- Kulmudest peanahani
Silitamine, sõtkumine, vibratsiooniliigutused (saate kasutada
Põsed:
- Suunurgast kuni põselihaseni ulatuvate templideni
- Sügavluust kuni alalõugani
Silitamis-, sõtkumis-, sirutusliigutused.
Nina:
-Mööda ninalihase tiiba
Silitavad, hõõruvad ja vibreerivad liigutused.
Nasolaabiline voldik:
- Alates nina tiibadest kuni huulenurkadeni
Suu:
- Ülemise huule keskelt nurkadeni
- Alahuule keskelt nurkadeni
(Hõõrumine - nimetissõrme ja keskmiste sõrmede, pöidla, peopesa servaga. Sõtkumine - pöidla, pöidla ja nimetissõrme või pöidla padjaga ja kõigi teiste sõrmedega. Vibratsioon - ühe, kahe või kõigi sõrmedega, samal ajal kui kudedele antakse erineva sageduse ja amplituudiga võnkumisi.)
Keele ebapiisava liikuvuse korral on vajalik keelelihaste massaaž. See viiakse läbi puidust spaatliga, hambaharjaga või lihtsalt sõrmeotstesse riietatud pöidla ja nimetissõrmega. Keelt hoitakse ettevaatlikult vasaku käe pöidla ja nimetissõrmega. Pange sõrmed sidemega.
- Keele pikilihaseid masseeritakse silitavate liigutustega juurest või keskosast kuni tipuni.
- Vertikaalsed lihased - keele juurest tipuni ja tagasi rütmilise survega, pumpades hambaharja harjased.
- Ristlihased - pikisuunas küljelt küljele ja siksakilised silitusliigutused.
- Lihaste aktiveerimine - vibreerivate liigutustega juurest otsani, kasutades spaatlit või hambaharja harjased.
- Sublingvaalset frenulumit masseeritakse alt üles, kuni kerged valulikud aistingud rüüpavate liigutustega.
Kui keel kaldub mis tahes suunas kõrvale, lõdvestatakse keele spastilist osa silitades ja loidat, vastupidi, tugevdatakse sügava sõtkumise ja vibratsiooni abil..
Massaaži soovitatakse teha ülepäeviti. Seansside arv sõltub defekti tõsidusest.
Kui räägime üksikasjalikumalt keele massaažist, siis tahaksin teie tähelepanu juhtida veel ühe massaažiliigutuste kompleksiga:
1. Keele tõmblemine otsast (kaks sõrme all, suured peal).
2. Kaks nimetissõrme keele all, suured pealt. Venitage keelt külgedele, keerates seda nimetissõrmede ümber.
3. Võtke sõrmedega keele keskosa, tõstke ja tõmmake edasi.
4. Pöial on küljel, ülejäänud kaks teisel küljel, keel on sõrmedele keeratud.
5. Hoidke vasakust käest keelt ja pigistage parema käega keelt otsast juurini.
6. Sama juurest otsani.
7. Hoidke pöialt ja nimetissõrmega otsa ning masseerige külgedelt üles ja alla.
8. Libistage keele külgi mööda sõrmi lahti harutamata.
9. Hoidke pöidla ja keskmiste sõrmedega keelt külgedelt ning vajutage pöidlaga keskmist (indeks).
10. Kahe sõrme kohal, üks allpool. Pange keel äärele.
Sooritage iga harjutust 30 korda. Kuid ühes tunnis mitte rohkem kui kaks harjutust.
Massaaži kombineeritakse sageli passiivse või aktiivse võimlemise tehnikaga.
Passiivne võimlemine on oluline täiendus massaažitehnikale. Pea-, näo- ja liigendlihaste passiivsed liigutused tehakse reeglina pärast massaaži. Selliseid liigutusi sooritab laps logopeedi abiga ehk passiivselt juhul, kui laps ei suuda neid iseseisvalt sooritada või ei lõpeta neid täielikult. Enne passiivse liikumise sooritamist näitab logopeed seda ka ise. Liikumised viiakse läbi aeglaselt, rütmiliselt, amplituudi järk-järgult suurendades 3-5 liikumise seeriana.
Järgmised passiivsed harjutused on kõige tõhusamad:
1. Laps lebab diivanil, pea ripub. Logopeed teeb sujuvalt, aeglaselt lapse peaga ringikujulisi liigutusi.
2. Laps istub. Lapse pea ringliikumine päripäeva ja seejärel vastupäeva. Seejärel paluge lapsel pea ette kukutada - "jäi magama". Kallutage pea tagasi, kallutage paremale ja vasakule. Langetage pea aeglaselt, siis, naastes oma algasendisse, langetage järsult.
3. Kallutage beebi pea veidi ettepoole, põhjustades suu tahtmatut sulgemist.
4. Kallutage pea tagasi, mistõttu suu avaneb. Samal ajal aitab nende liigutuste elluviimisel käega logopeed.
5. Passiivsed liigendliigutused: naeratus, huulte sirutamine, algasendisse naasmine; ülemise ja alumise huule tõstmine ja langetamine omakorda ja samal ajal.
6. Ja ka keele erinevad liigutused, mille eesmärk on juure venitada ja lõdvestada: tõmmake keelt, pöörake seda paremale vasakule, justkui kergelt keelt koolutades sõrme peal.
Aktiivset võimlemist teostab laps iseseisvalt, reeglina pärast massaaži ja passiivset võimlemist. Aktiivse võimlemise eesmärk on arendada täieõiguslikke liikumisi, nimelt liikumisulatuse täielikkust, täpsust ja soorituse intensiivsust. Võimlemine hõlmab kaela- ja õlavöötme lihaseid, näo- ja liigendlihaseid.
1. Niisiis, pärast õlavöötme ja kaela massaaži on soovitatav teha vastupanuvõime ületamiseks pea painutusi ja pöördeid.
2. Pärast põskede massaaži saate minna suu avamise aktiivsele liikumisele, kasutades tahtmatut "haigutamist".
3. Ja muidugi võib aktiivvõimlemisele omistada laialt levinud liigendvõimlemise..
Düsartria ületamiseks soovitatakse sageli kasutada sondimassaaži. Huvitavat materjali sel teemal esitatakse ajakirjas "Arengupuudega laste haridus ja koolitus" nr 3, 2006. Artikkel kirjeldab EV Novikova väljatöötatud sondimassaaži. Selle olemus seisneb sondide sihipärases tegevuses liigendusorganite kahjustatud piirkondades. Rakendades erinevaid sondimassaaži tehnikaid, saate suurendada või vähendada lihastoonust, kiirendada vereringet ja suurendada ainevahetusprotsesse kudedes. Erinevalt klassikalisest massaažist on sondide abil võimalik mõjutada liigendorganite sügavalt paiknevaid lihaskoesid, ületada okserefleksi, suurenenud süljeerumist. Sondimassaaži vastunäidustused on samad mis klassikalisel massaažil. Seansi ajal peaks laps olema "lamavas" asendis, selleks peab kontor olema varustatud kõrge padjaga diivaniga. Enne massaaži peab logopeedi õpetaja uurima lastearsti, neuropatoloogi, otolarüngoloogi järeldusi, mis sisaldavad lapse tervise tunnuseid. Ja mis kõige tähtsam, sondimassaaži läbiviimiseks peab logopeedi õpetaja koolitama autori kursustel E. V. Novikova ja saama dokumendi, mis kinnitab õigust seda tüüpi tegevuste läbiviimiseks..
Üldiselt on see kõik, millest tahtsin meie tänase kohtumise raames rääkida. Lisateavet logopeedilise massaaži kohta leiate allpool toodud kirjandusest.
1. Blyskina IV Integreeritud lähenemine laste kõnepatoloogia korrigeerimisele. Logopeediline massaaž: metoodiline juhend koolieelsete haridusasutuste õpetajatele. - SPb. : "LAPSEPEA-PRESS", 2004.
2. Dyakova EA logopeediline massaaž: õpik õpilastele. kõrgem. Uuring. institutsioonid. - M.: Kirjastuskeskus "Akadeemia", 2003.
3. Kopylova S. V. parandusetöö düsartriliste kõnehäiretega lastega, J. arenguhäiretega laste haridus ja koolitus, nr 3, 2006.
4. Krause E. N. "Kõneteraapia lastele".
5. Novikova EV sondi massaaž. Häälduse parandamine: visuaalne praktiline juhend. - M., 2000.
Küsimustik "Teie lapse kõne arengu kohta" Küsimustik "Teie lapse kõne arengu kohta" 1. Kas teie arvates on kõne arengu tase seotud lapse intellektuaalse arenguga? 2. Millega.
Palju õnne, kolleegid, 14. novembril tähistatakse ülemaailmset logopeedipäeva. Ühele klubiliikmele pole vaja selgitada, kui oluline ja vastutustundlik see töö on. jah see.
Düsartria on kõnehäire, mis põhjustab artikuleerimata, sageli raskesti mõistetavat hääldust. Seda patoloogiat uurivad nii neuroloogid, kuna selle esinemise põhjuseks on kõneaparaadi närvisüsteemi regulatsiooni muutumine kui ka häälduse korrigeerimisega tegelevad logopeedid..
Logopeed klassifitseerib düsartria vastavalt teiste häälikute häälduse tajumise põhimõttele ja eristab kolme raskusastet: praktiliselt arusaadavast kõnest (kerge) kuni selle täieliku puudumiseni (raske - anartria).
Düsartria logopeediline massaaž avaldab soodsat mõju hääldusele ja kõnehingamisele, hääle kõlavusele ja patsiendi emotsionaalsele meeleolule. Seda kasutatakse edukalt meditsiinilise ja pedagoogilise rehabilitatsiooni meetmete kompleksis, mis viiakse läbi igas vanuses patsientidega, kellel on hääldushäire..
Regulaarselt teostatud logopeediline massaaž aitab kaasa keele, suulae, huulte, näoilmete lihastoonuse järkjärgulisele normaliseerimisele, õige häälduse spontaansele kujunemisele, samuti selle parandamise aja vähendamisele. Isegi raskete neuroloogiliste sümptomite korral patsiendil toob märgatava positiivse efekti ainult seda tüüpi kõne korrigeerimine, eriti ravimeetmete alguses..
Kõneaparaadi lihaste ja hingamise vähenenud või suurenenud toon, anatoomilised defektid (lühike keeleline frenulum), mis väljenduvad ebaselge häälduse, alaarengu või kõnepuudusena lapsepõlves, insuldijärgse afaasia korral täiskasvanutel.
Protseduuri ajal tagatakse patsiendi kehale asend, mis võimaldab liigendlihaseid lõdvestada ja hingamist normaliseerida, aga ka massööri töö mugavuse huvides optimaalne. Selja peal lamava patsiendi jaoks asetatakse kaela alla väike rull, nii et õlad on kergelt üles tõstetud ja pea veidi tagasi visatud. Patsiendi ülemised jäsemed paiknevad piki keha, alumised on põlvedest vabalt sirgendatud või kergelt painutatud, mille alla asetatakse ka rull. Poolistuvas asendis on spetsiaalne lamamistooliga kõrge tugitool. Väikeste laste jaoks võite kasutada jalutuskäru või söögitooli. Esimesest seansist alates ei tasu last massaažilauale panna. See võib põhjustada tema tagasilükkamist ja soovimatuid proteste. Ravi alguses, kuni laps on protseduuriga harjunud, saab talle pakkuda soovitud asendit ühe vanema süles.
Enne massaaži alustamist määratakse patsiendi okserefleksi künnis. Keele logopeedilist massaaži ei tehta kohe pärast söömist, peaksite hoidma vähemalt kahe tunni pikkust intervalli.
Düsartria korral palju sagedamini esinevate liigeslihaste spasmide korral on soovitatav enne seanssi kaks või kolm korda suhu võtta ja hoida seal sooja infusiooni, mis on valmistatud järgmiselt: pruulige nõges, naistepuna, kummel ja tee klaasi keeva veega..
Protseduur viiakse läbi puhaste ja soojade kätega, et patsiendil oleks mugav. Massööri küüned tuleks korralikult puhastada ja lühikeseks kärpida, sõrmedel ja randmetel pole kaunistusi lubatud.
Esiteks, kaelalihaste lõdvestamiseks pöörab massöör patsiendi pead mitu korda küljelt teisele, seejärel tehakse näomassaaži düsartriaga, sagedamini lõõgastumiseks, mõnikord näolihaste toonimiseks. Massaažiliigutusi korratakse viis kuni kuus korda.
Patsient valetab, massöör on taga. Silitamine toimub järgmistes suundades: kulmudest juuste suunas; otsmiku keskelt kaarega templideni; silmade kohal - sisemisest nurgast kaares kuni välimiseni, silmade all - välimisest sisemisse. Põsepiirkonnas masseeritakse nina tiibu ja põsesarnaga ühendavaid kaari, seejärel ringjate liigutustega otse põskedele. Huulte lihaseid masseeritakse ülahuule kohal keskelt selle nurkadesse, seejärel samamoodi - alumise alla; suunurgast kõrva traguseni. Massaaž, hõõrumine, lõug; põselihas - sygomaatilisest luust allapoole (surutud sõrmede luudega). Näo asümmeetria korral masseeritakse kahjustatud külge intensiivsemalt.
Keele sõrmemassaaž düsartria korral viiakse läbi loodusliku koe, marli, sõrmeotste klapi abil (vastavalt patsiendi tundlikkusele). Protseduuri ajal on massööril mugav olla patsiendi paremal küljel. Varem tehakse rahulikus tempos ettevalmistavaid harjutusi keele juure lihaste lõdvestamiseks:
Keele massaaž algab lõua all olevast lohust - sügava vajutamisega keskmise sõrmega, ilma sõrme tõstmata. Lihaste lõdvestamiseks - liigutused tehakse rahulikus tempos, lihaste aktiveerimiseks - tehakse intensiivsem massaaž. Põse masseeritakse ümmarguste hõõrumisliigutustega, seejärel minnakse otse keele juurde. Seda "hõõrutakse" kahekordse volditud laia sidemega või puuvillase kangaga klapiga. Sellisel juhul asetatakse pöial keele ülemisele osale, järgmised kaks - altpoolt. Kui keelelihased on pinges, masseerige otsast juureni, kui lõdvestunud - vastupidi, lihaste lõdvestamiseks - võib keelt raputada.
Harjutus "käekell" - see tõmmatakse otsaga küljelt küljele, seejärel pigistatakse mõlemalt küljelt ja hoitakse mööda külgi tipuni.
Harjutus "nool" - keele pigistamine sõrmedega (pöidla ja nimetissõrmega), läbi, kergelt venitades, teise käe nimetissõrmega selle juurest tipuni.
Tehakse lihaste hõõrdumine:
Düsartria logopeediline massaaž viiakse läbi abivahendite abil, mida nimetatakse sondideks. Need on valmistatud metallist ja plastikust, neil on väga erinevaid vorme: pall, seen, kahvli, antennid, haamer jt. Düsartria sondimassaaž arendab tõhusalt liigendaparaati, normaliseerib lihaste aktiivsust ja keele liikuvust, heli hääldus muutub selgemaks ja arusaadavamaks. Massaaživahenditena kasutatakse ka spaate (metallist, puidust) ja hambaharju. Nende abiga tehakse massaaži keele otsast selle juureni ja vastupidi, näiteks palli sondiga, aktiveerides või lõdvestades keele pikilihaseid. Liigutused keele keskelt selle äärtele toonivad põiki keelelihaste aktiivsust, samas suunas viiakse läbi punktrõhk. Lõõgastavad liigutused on vastupidi pehmed ja silitavad. Ringikujuliste ja spiraalsete liigutuste tegemiseks kasutage sondi, harja või spaatlit.
Keele kipitamine perimeetri ümber antennikujulise sondiga (umbes 10 sekundit).
Keele näpistanud, teevad nad ükskõik millise seadmega keelt rütmiliselt patsutades, liikudes selle otsast sissepoole. Nii normaliseeritakse vertikaalsete keelelihaste lihasaktiivsust ja masseeritakse seda ka hambaharja või spaatliga, imiteerides kerget vibratsiooni..
Keele alaosa silitatakse sobiva seadmega sügavusest kuni tipuni, samal ajal kui keeleline frenulum on venitatud.
Keelt saate levitada väikese topeltvolditud klistiir-süstlaga (enamus sellest), hoides otsast kinni.
Seda massaaži tehakse iga päev või iga päevaste intervallidega. See on ligikaudne harjutuste loetelu, teised on võimalikud. Need valitakse individuaalselt, sõltuvalt kahjustatud lihaste asukohast.
Düsartria jaoks tehakse lõõgastavat massaaži, kasutades peamiselt silitavaid ja vibreerivaid liigutusi, samuti harjutatakse lõõgastavat toimet nõelravi punktidele. Patsiendi massaaž algab tavaliselt krae piirkonnast, liikudes õlgade piirkonda, millele järgneb näomassaaž. Protseduur lõpeb keelemassaažiga. Massööri liigutused peaksid olema kiirustamatud ja libisevad. Neid esitatakse kaheksa kuni kümme korda. Koduste pinguliste lihaste lõdvestamiseks võite kasutada järgmist tehnikat:
Pärast seda masseeritakse keelt. Ilma logopeediliste sondideta võite kodus nimetissõrme selle juurest juure silitada.
Liigendlihaste vähenenud aktiivsus viitab intensiivsematele toimingutele - paitamine ja hõõrumine, patsutamine ja sõtkumine, näpistamine ja vibreerimine. Iga positsiooni korratakse kaheksa kuni kümme korda. Esimesed liigutused on kerged, siis nende intensiivsus järk-järgult suureneb. Need viiakse läbi rõhuga, kuid ei tohiks põhjustada ebamugavusi..
Esiteks töötatakse välja peamised lihasrühmad, seejärel sekundaarsed:
Düsartria korral tehakse massaaži hambaharjaga erineva suuruse ja kõvadusega harjadega. Keelt masseeritakse nii harjaste kui harjavarrega. Liikumised on samad, mida eespool kirjeldatud..
Kõne ja häälduse areng on tihedalt seotud käte peenmotoorikaga. Seetõttu on käemassaaž lapsele kasulik alates sünnist. Varasemas vanuses (kuni kolm kuud), pärast konsulteerimist neuroloogiga ja kliinikus "terve lapse" kabinetis, võite hakata tegema oma sõrmedele kerget massaaži. Seda tehakse sooja, puhta ja õlitatud kätega. Iga sõrme jaoks tehakse kergeid sõtkumis-, hõõrumis- ja silitamisliigutusi.
Alates neljandast kuust saate kasutada mitmesuguseid esemeid ja mänguasju, millel on väljaulatuvad osad (kuubikud, nõelapallid, koonused). Lapsed veeretavad neid, tunnevad käepidemetega.
Üle aasta vanustel lastel soovitatakse iga sõrm kordamööda täiskasvanu nimetissõrme ja keskmise sõrmega kokku tõmmata ning õrnalt väänata; laps lukustab vasaku ja parema käe samad sõrmed (kaks pöialt, kaks nimetissõrme ja nii edasi) ja täiskasvanu vabaneb; saate aidata lapsel vaheldumisi sõrmi masseerida, vajutades mõlemalt poolt iseseisvalt.
Logopeediatoas mudivad lapsed ettevalmistavate protseduuridena sõrmi. Nad hakkavad liikuma väikese sõrme otsast. Sõrmepõhja tõusnud mudige see põhjalikult, millimeetrit ei puudu. Kui olete kõigi sõrmede sõtkumise lõpetanud, vajutage sõrme punnidele ja koputage neid küünte otsaga. Seejärel liigutage spiraalselt peopesa servast keskele ja mudige seda samas suunas.
Sõrmede jaoks on erinevaid massaažimeetodeid, sealhulgas tiibeti tiib, näpumängud. Peenmotoorika arendamiseks on kasulik puudutada teraviljatooteid, käepidemetega herneid, pigistada ja lahti tõmmata sõrmi. Segage kaks erinevat teravilja ja paluge lapsel need kaheks erinevaks plaadiks sorteerida.
Logopeediline massaaž lusikatega düsartria korral viiakse läbi nelja puhta teelusika abil, millel pole arhitektuurilisi kortsusid. Saate seda teha iseseisvalt kodus, kuid enne tundide alustamist pidage kindlasti nõu oma arstiga..
Lusikatega massaaži tegemise tehnika
Iga liikumist korratakse kuus kuni kaheksa korda.
Logopeediline massaaž ei tohiks olla valus. Seansi kestus sõltub paljudest teguritest: vanusest, artikulatsiooniaparaadi kahjustuse raskusest, individuaalsest tundlikkusest ja teistest. Alguses kestab see kahest kuue minutini, harjutuste arv kasvab järk-järgult ja protseduuri pikendatakse 15-20 minutini. Varases eas ei soovitata seansi kestust üle 10 minuti, nooremad koolieelikud ei tohiks massaaži teha kauem kui veerand tundi, üle viie aasta vanuseid lapsi saab seanssi pikendada kuni 25 minutini, noorukitele ja täiskasvanutele antakse 45 minutist tunnini.
Kui laps ei soovi massaaži teha, pole vägivald lubatud, protseduur viiakse läbi mänguliselt, esimest korda saate piirduda käte ja näo massaažiga. Lapse tähelepanu on soovitatav häirida laulude, luuletuste, muinasjuttudega.
Igale vanusele patsiendile töötatakse välja individuaalne lähenemisviis ja koostatakse isiklik raviplaan. Standardkursus koosneb kaheksast kuni kümnest sessioonist. Seda korratakse kolme nädala tagant. Pärast teise kursuse läbimist on positiivne mõju juba märgatav. Näiteks kui patsient üldse ei rääkinud, siis ta hakkab rääkima. Kolm kuud pärast ravi teise etapi lõppu võib vajadusel välja kirjutada ka kolmanda..
Ainult logopeedilisest massaažist koos raske düsartria astmega ei saa loobuda, seda kasutatakse osana ravimeetmete kompleksist.
Absoluutne - onkoloogilised haigused, veresoonte tromboos, verehaigused. Ägedad nakkus- ja põletikulised protsessid (tonsilliit, ägedad hingamisteede viirusnakkused, stomatiit, konjunktiviit), lümfadenopaatia, unearteri väljendunud pulsatsioon, krooniliste haiguste ägenemine, eriti nahahaigused - herpes ja allergilised lööbed on ajutised. Krampide sündroomi, epilepsia, lõua värisemise korral massaaži määramisel ja läbiviimisel tuleb olla ettevaatlik.
Kõnehäired, nagu kogelemine ja düsartria, ei vaja alati logopeedi sekkumist ja pikka kompleksset ravi. Kodus on tõhus meetmete komplekt, mis koosneb veeprotseduuridest, füsioteraapiast ja massaažist. Regulaarse treeningu korral on esimesed positiivsed muutused märgatavad mõne seansi järel. Massaažitehnika valik sõltub näidustustest ja individuaalsetest omadustest ning kursus määratakse arstiga konsulteerides.
Düsartria on kõne defekt, mille põhjustab närvisüsteemi kahjustus. Kõneseadme närvirakkude funktsionaalsusega seotud probleemid kajastuvad liigenduses, huulte, keele ja pehme suulae liikuvuse vähenemises. Kogelemine on patoloogia, mida iseloomustab normaalse kõnerütmi rikkumine, millega kaasneb nii helide kui ka silpide kordamine või pikendamine..
Düsartria ravi on alati keeruline ja koosneb sedatiivse toimega ravimitest, füsioteraapia harjutustest, veeteraapiast, massaažiprotseduuridest ja õpetaja või psühholoogi tundidest, kui haigus on progresseeruv. Kogelemisest vabanemiseks kasutavad nad ka ravimeid ja füsioterapeutilisi toimeid ning kui ravi tulemusi ei anna, siis pöördutakse logopeedide ja psühholoogide abi poole..
Laste kogelemise ja düsartria massaaži kasulikke omadusi seletatakse mehaanilise toimega, mille eesmärk on parandada kõneaparaadi närvide ja kudede seisundit. Menetluste peamised eesmärgid hõlmavad järgmist:
Düsartria ja kogelemise logopeediline massaaž on suunatud ka kõne korrigeerimisele ja avaldab kasulikku mõju lapse psüühikale. Seansside ajal ei parane mitte ainult kõne funktsioonid, vaid ka:
Tavaliselt teevad kogelemise logopeedilist massaaži meditsiinikeskustes defektoloogid ja logopeedid, kuid pärast koolituskursuse läbimist saavad vanemad kodus lihtsaid protseduure teha. Massaaž mõjutab pead, kaela ja õlgade ülemist osa ning sellel pole vastunäidustusi. Selle tegemise õppimine pole keeruline, kuid vajalik on arstiga konsulteerimine: logopeed peab määrama protseduuride tüübi haiguse tüübi ja staadiumi, seansside sageduse, kestuse ja intensiivsuse põhjal..
Korrigeeriv töö lapse kõne arengus hõlmab mitme massaažipraktika kasutamist, mis on aktiivse mehaanilise mõju meetod. Need on suunatud kõneseadme toimimise parandamisele, spasmide leevendamisele, vere ja lümfi liikumise aktiveerimisele.
Logopeedilist massaaži on viis peamist tüüpi - need on:
Klassikaline treening toimub silitus- ja vibratsioonitehnikate ning nende derivaatide abil. Segmentne refleks viiakse läbi kõigi lihasrühmade jaoks, kes vastutavad kõne funktsioonide eest. Sonditehnika parandab lihaste aktiivsust ja keele liikuvust, mis toob kaasa helide parema selguse. Seansside ajal kasutatakse unikaalse kujuga sonde, mis on mõeldud konkreetse ala väljatöötamiseks.
Tsooniuuring hõlmab keele ja näo masseerimist. Protseduuri ajal on hädavajalik kasutada marli salvrätikut. Liikumiste intensiivsus sõltub seansi eesmärgist: lõdvestuse saavutamiseks tehakse rahulikke liigutusi, silitatakse ja lõdvestatakse. Lihaste tööle ergutamiseks on vaja protseduuri teha suurema intensiivsusega..
Seanss algab ülemise huule, seejärel alumise osa kohal koputamisega. Seejärel volditakse huuled toruga kokku ja venitatakse. Seejärel sisestatakse nimetissõrm suhu ja jätkatakse põskede masseerimist seestpoolt, töötades samal ajal pöidlaga välispinda. Protseduuri lõpus tõstetakse ja langetatakse keelt mitu korda, hüoidseid ja põselihaseid masseeritakse õrnalt. Kui lihased on pinges, siis kõigepealt lööge keele juurest kuni tipuni.
Düsartria näomassaaž algab harjutustega, mille eesmärk on kaelalihaste lõdvestamine. Need on pea sujuvad pöörded vasakule ja paremale. Nägu silitatakse õrnalt kulmudest juuksepiirini ja templideni. Silmade ümbrust masseeritakse sisemisest nurgast välimisse nurka mööda ülemist silmalaugu ja vastassuunas mööda alumist silmalaugu. Põsed läbivad kaarekujulisi liikumisi nina tiibadelt põsesarnadeni ja kogu põskede pinnal - ühtlaste ringjate liigutustega. Huuli masseeritakse keskpunktist nurkadesse. Aurikulaari ainult silitatakse ja lõug hõõrutakse. Lõpeta seanss nasolabiaalse kolmnurga pehme silitamisega. Kõiki tehnikaid on lubatud teostada 3 kuni 6 korda.
Klassikaliste massaaživõtete sooritamine nõuab põhireeglite ja toimingute jada järgimist. Protseduur algab alati kergelt pai tehes sõrmeotstega suu ümber paremale ja vasakule. Seejärel täiendatakse vastuvõttu kruvimisega ja korratakse veel mitu korda.
Ülemiste lihaste masseerimine hõlmab kerget patsutamist nimetissõrme padjaga. Suund - ninast ülemise huule kohal asuvasse keskpunkti. Seejärel hõõruge seda piirkonda. Järgmisena peate panema pöidla ja nimetissõrme huulenurkadele ning tegema mitu ühtlast vedrustust. Kui sõrmed toovad huulenurgad, peaks laps ütlema pika "U".
Nimetissõrm liigutatakse alahuule ja viiakse see ülahuule juurde. Liikumisi saadab heli "Ba-ba". Seejärel tuleb huuled sulgeda pöidla ja nimetissõrme vahel, tehes kergeid näpistamisetaolisi liigutusi. Pika heli "M" hääldatakse samal ajal.
Seanssi jätkatakse järgmiselt: pehmesse salvrätikusse mähitud nimetissõrme liigutab beebi põsk seestpoolt ja nimetissõrm asetatakse selle välispinnale. Sujuva ümmarguse liikumisega läbivad nad kogu põse, tõstes lihaseid üles. Pärast mitut kordust viiakse protseduur läbi teise põsega..
Massaažiprotseduuri lõpus tõstetakse keele ots ülalõuani, korrates helisid "Ta-ta" ja "Jah-da". Esimesed massaažiseansid peaksid kesta mitte rohkem kui 7 minutit. Aja jooksul pikendatakse kestust 15-20 minutini. Keskmine kursus on mõeldud 15-20 sessiooniks, mis viiakse läbi 1,5-2 kuu jooksul.
Punktravi ravitoime seisneb mõjus bioloogiliselt aktiivsetele punktidele. Seansi ajal masseeritakse BAP-i sõrmeotstega, tehes ühtlasi ringikujulisi liigutusi. Kokku kasutatakse treenimiseks 17 punkti ning massaažikursus koosneb 20–23 protseduurist. Esimesel nädalal tehakse massaaži iga päev, seejärel tehakse seansse igal teisel päeval. Sõltuvalt sellest, kuidas lapsed kogelevad, millist ravi dünaamikat täheldatakse ja milline on tervislik seisund, korratakse aastas 2-3 täiskuuri.
Akupressure massaaž kogelemise jaoks on lihtne ja lõõgastav tehnika. Seanss algab löögiga Feng Chi punktile, mis asub pea tagaküljel mastoidprotsessist 1,5 cun kaugusel. Teine punkt on sümmeetriline. Ya-mehed asuvad kuklaluu eendist kõrgemal, 2 tsunni Feng-chi all. Seejärel töötavad nad välja paaritatud punkti Gao-huang-shu, mis asub mõlemal pool selgroogu, 3 tsunni vasakul ja paremal 4. ja 5. rindkere selgroolülist. Seejärel liigutakse edasi He-gu punkti juurde: asetatakse ühe käe pöial ja nimetissõrm ning teise käe pöial asetatakse nende vahele. Punkt asub pöidlaotsa all 1. ja 2. kämblaluu vahel. Akupressiooni sooritamise ajal kogelemise ajal mõjutab iga BAP-d 30 kuni 90 sekundit.
Tsun on kaugus, mis võrdub painutatud keskmise sõrme teise falanxi ristvoltide vahekaugusega. See on traditsiooniline mõõtesüsteem, mis sõltub inimese keha suurusest ja osakaalust..
Segmendimassaaži tehnika eeliseks on kõne aktiivsusega seotud isoleeritud mõju lihastele. Massaaži tuleks läbi viia 10-20 protseduuri käigus: kestus sõltub lapse vanusest, närvisüsteemi seisundist ja üldisest arengust. Seanss viiakse läbi kalduvast asendist ning pea ja kaela alla asetatakse väike lame padi..
Massaažiseanss algab ja lõpeb sujuvate löökidega, mis viiakse läbi nelja peopesaga. Madal silitamine peaks olema lõdvestunud ja sügav silitamine intensiivne. Eristatakse reha sarnaste liigutustega sügavat silitust ja see viiakse läbi ainult mööda peanahka.
Hõõrumine toimub sõrmeotste, peopesa või selle servaga. Liikumissuund on spiraalne või sirge. Hõõrumine erineb silitamisest naha nihutamise ja venitamisega. Sõtkumisliigutuste ajal nahk mitte ainult ei venita ega mudi, vaid nihkub ka sirgelt või spiraalselt. Seejärel liigutakse edasi vibratsiooniga kokkupuutumiseks: selleks kasutatakse nii nimetissõrme kui ka keskmist sõrme ja kogu peopesa. Tugev vibratsioon stimuleerib lihastoonust, nõrk vibratsioon vähendab lihaste aktiivsust, rahustab. Täiendage uuringut, vajutades kindlalt bioloogiliselt aktiivseid punkte verevoolu ja ainevahetusprotsesside aktiveerimiseks.
Kõnehäiretega laste logopeedilisel massaažil on palju eeliseid: protseduurid parandavad lihaskoe seisundit, arendavad kõne funktsioone ja avaldavad kasulikku mõju lapse närvisüsteemile ja psühholoogilisele tervisele. Massaaži on mitu peamist tüüpi: segmentaalne, nõelravi, klassikaline ja tsooniline. Milline tehnikatest valida, sõltub näidustustest, beebi arengust, patoloogia astmest ja individuaalsetest omadustest. Protseduuride kulgu ja nende kestuse määramine peaks toimuma ainult logopeedi või lastearsti poolt. Seansid on võimalikud nii kodus pärast väikest koolitust kui ka meditsiinikeskustes.
Igal aastal suureneb laste raskete kõnehäirete arv. Edukaks korrigeerimiseks on vaja terviklikku lähenemist. See hõlmab erinevate spetsialistide abi ja kasutab nende töö hõlbustamiseks spetsiaalseid protseduure..
Düsartria logomassaaž aitab leevendada suurenenud lihastoonust ja see hõlbustab helide teket. Spetsiifilised tehnikad ja kompleksid moodustatakse individuaalselt, sõltuvalt diagnoosist.
Nagu igal protseduuril, on ka düsartria näomassaažil lastel oma näidustused ja reeglid selle läbiviimiseks. Esiteks on see spetsialisti kvalifikatsioon. Logopeed peab olema selles valdkonnas koolitatud ja läbima koolituskursused.
On soovitav, et ta õpiks pidevalt vastavat kirjandust ja parandaks oma kvalifikatsiooni.
Massaaži jaoks on vajalik diivan või tool. Neid peaks olema mugav kasutada. Vajadusel võtke lamedad padjad (need asetatakse selja alla, mis viib lihaste lõdvestumiseni) ja rullid.
Massööri käed peavad olema puhtad ega sisalda hõõrdumisi, kalluseid, tüükaid jne. Esimesel visiidil diagnoositakse laps ja määratakse lihastoonus. Need võivad olla liiga pingelised (hüpertoonilisus) või liiga lõdvestunud (hüpotensioon).
Logopeed on kohustatud mõistma anatoomiat, füsioloogiat, psühholoogiat. Iga tegevus tuleb läbi mõelda. Ainult selle lähenemisviisi korral saab sessioone läbi viia.
Kõik kõneprobleemidega lapsed ei vaja erilist massaaži. Esiteks on see vajalik neile, kellel on probleeme lihastoonusega. Lapsel on raske hääli hääldada, tal on suurenenud süljeeritus või parees - kõik see nõuab massaaži.
Rhinolalia esineb selliste sünnidefektide korral nagu huulte, igemete ja suulae lõhed. Seetõttu tekib helide moonutamine. Operatsioonijärgne massaaž aitab vältida armistumist.
Kogelemisel tekivad sageli krambid, mis ahendavad lihaseid ja takistavad nende täielikku tööd. Seetõttu töötas Djakova välja terve rea tegevusi, mis aitavad probleemist üle saada.
Logopeedias eristatakse erinevaid häälehäireid - see on afoonia (võimetus kõlada kõlalisel moel, ainult sosinal) ja düsfoonia (siblimine, nina jne). Paralüüs ja parees mõjutavad kõri lihaseid. Neist vabanemiseks kasutage spetsiaalseid tehnikaid..
Pärast insulti tekivad sageli peavigastused, rasked nakkushaigused, kõne lagunemine - afaasia. Sellega täheldatakse sageli väikeste liikumiste reprodutseerimise probleeme. Seetõttu aitab selline mõju nende manifestatsiooni vähendada..
Logopeedilise massaaži eripära on see, et see mõjutab ainult nägu. Seda saab läbi viia ainult käsitsi või spetsiaalsete instrumentide - sondide abil.
Konkreetse lapse jaoks valitakse seansside sagedus ja kestus. Peamised mõjutustüübid on hõõrumine, sõtkumine, paitamine. Nad ei tohiks haiget teha..
Mõnes lastekeskuses pakutakse kõneravi massaaži kui imerohtu kõigi kõneprobleemide korral. Kuid ekspertide seas pole üksmeelt selle meetodi kasutamise suhtes teatud probleemide korral..
Näiteks kõnearenduse hilinemisega ei mängi selline mõju võtmerolli. Defekt põhineb ajupiirkondade arenguhäiretel. Logopeediline massaaž ei aita neid parandada. Ekspertide seas pole ühemõttelist arvamust sellise sekkumise vajalikkuse kohta. Näidata võib ainult lõõgastavat massaaži.
Kirjutamise, lugemise ja loendamise probleemide korral on protseduur samuti kasutu, kuna puuduse aluseks on muud rikkumised. Nende kõrvaldamisega tuleb tegeleda. Peenmotoorika stimuleerimiseks on lubatud sõrmemassaaž.
Oluline on arvestada defekti põhjustega. Kui lapsel pole heli "P" hääldamiseks piisavalt väljahingamist, siis keele või põskede sõtkumine ei aita teda selles. Kui teil on probleeme kuulmise, intelligentsuse või nägemisega, on see mõju samuti kasutu..
Tserebraalparalüüsi korral soovitatakse sageli logopeedilist massaaži, kuid see pole alati lubatud. Ainult neuroloogil on õigus selliseid protseduure välja kirjutada. Vale lähenemise korral võib massaaž ainult kahjustada.
Enne iga seanssi kontrollib logopeed lapse seisundit. Tal ei tohiks olla nohu ega halba tervist. Nahaprobleemide (keema, tüükad, seen jne) manipuleerimine on vastuvõetamatu.
Suuõõnes esinevate probleemidega seanssi ei saa läbi viia. Eriti stomatiidi ja kaariese korral, kuna bakterid levivad kogu limaskestale. Pärast kirurgilisi sekkumisi ei saa ka massaaži teha..
Erand: keelealuse sideme allalöömine - kohe on vaja manipuleerida, vastasel juhul ilmub arm.
Mis tahes tõsiste patoloogiate, näiteks tserebraalparalüüsi korral peate hoolikalt uurima lapse reaktsiooni. See on eriti oluline diagnoositud epilepsia korral. Kui eelkooliealine nutab, karjub ja vabaneb, peatatakse seanss.
Sond ja muud tüüpi massaažid viiakse läbi eraldi ruumis. Kui see pole võimalik, siis tehakse seda logopeedi kabinetis. Tuba peaks olema soe, ventileeritav, mustandita.
Keelemassaaž düsartria korral pole alati meeldiv. Pädev spetsialist näeb piiri väikese ebamugavuse ja valu vahel. Teise juurde ei saa kunagi tuua.
On palju erinevaid tehnikaid. Mõni nõuab sondi, teine aga lihtsalt koet. Mõnda kompleksi saab läbi viia kodus, teised alluvad ainult spetsialistile.
Kursuse keskmine kestus on umbes 20 sessiooni. Neid viiakse läbi igal teisel päeval. Pärast kuu pausi saate korrata. Rasketel juhtudel suurendatakse protseduuride arvu.
Protseduuri kestus ise sõltub:
Reeglina alustatakse neid lühikese ajaga - alates kahest minutist. Seda suurendatakse järk-järgult kuni 20 minutini..
Metoodika üks põhilisi autoreid on Djakova. See oli tema, kes struktureeris varem teadaoleva teabe ja tuletas välja teatud toimingute jada. Need on suunatud kõigile näo osadele ja võimaldavad teil teha nii aktiveerimis- kui ka lõdvestustöid..
Arkhipova on oma töös välja töötanud mitu harjutuste komplekti. Igaüks neist on suunatud konkreetsete probleemide lahendamisele:
Iga kompleksi kohta koguti harjutusi, mis mõjutasid teatud näopunkte. Näiteks näolihaste lõdvestamiseks peate sõrmedega kergelt otsaesist templidesse viima. Keeletooni leevendamiseks - tehke silitavaid liigutusi otsast juureni.
Düsartria sondimassaaži on kasutatud mitte nii kaua aega tagasi. Tema jaoks mõeldud pillid töötas välja Novikova. Standardkomplekt sisaldab 9 sondi. Kõiki neist kasutatakse konkreetsetel eesmärkidel..
Näiteks on "Kelk" (neid on kolm suurust) mõeldud lihaste aktiveerimiseks. Neid kantakse hõlpsalt mööda elundit ja selline väike surve stimuleerib suurepäraselt lihaseid. Nimi tuleneb sellest, et sond meenutab kelgujookse - ka tööriista ots on ümardatud.
Kirves on keeruka kujuga ja näeb välja nagu kaks lamestatud silmust. Seda kasutatakse tooniga seotud probleemide lahendamiseks: kui seda suurendatakse, siis on rõhk kerge, kui see on madal, siis tugev.
Mõned autorid on Novikova komplekti täiendanud. Niisiis tõi Tomilina sisse su-joki efektiga sondid. Neil on väikesed nürid selgroogud ja see annab täiendava stimulatsiooni. Krupenšukil, Mikljajeval ja teistel on oma sondid.
Kasutatakse ka isemassaaži. Nõuetekohase väljaõppe korral teostab laps iseseisvalt vajalikke manipulatsioone. Krupenchuk on välja töötanud spetsiaalse kompleksi, kasutades teelusikaid. Nende abiga lihased hõõrutakse ja silutakse..
Te ei tohiks proovida hankida igasuguseid tööriistu. Need pole olulised, kuid nende kasutamine. Iga lapse jaoks valitakse tema enda mõjude skeem. Viimasel ajal on sondi asendajad populaarsust kogumas.
Tavaline hambahari võimaldab teil kodus massaaži teha. Selleks on parem alustada eraldi ja mitte kasutada puhastamiseks. On soovitav, et selle harjased oleksid jäigad ja tagaküljel oleks pind keele puhastamiseks (soonik).
Kõik sondid peavad olema rangelt individuaalsed ja steriliseeritud. See hõlmab töötlemist erilahustega ja hoidmist kuivas kuumuses. Seetõttu on paljud spetsialistid üle läinud asendusliikmetele lokkis varraste kujul. Tippudes on need kaunistatud naastude, pallide või teravate otstega..
Käsitsi manipuleerimisel mähitakse keele ots salvrätikusse ja hoitakse sõrmedega. See on vajalik selleks, et orel välja ei libiseks..
Logopeedil ei tohiks olla ehteid, pikad küüned käes. Mis tahes manipuleerimiseks kandke steriilseid kindaid.
Mõnel juhul pole massaaž lihtne. Erinevate patoloogiate korral täheldatakse suurenenud okserefleksi. Sel juhul pole võimalik lihaseid reaalselt mõjutada..
Tundlikkuse vähendamiseks kasutatakse mõnda trikki. Lastele antakse loputamiseks kanget teed. Tanniinide tõttu on sellel anesteetiline toime. Samal eesmärgil annavad nad mentooliga pulgakomme..
Mõnel juhul koolitatakse analüsaatoreid. Selleks võtke sond "Väike kelk", hoidke seda õrnalt lubatud joone juures ja võtke tagasi. Seda tehakse viis korda. Tasapisi alustab pill üha kaugemale.
Refleksi mahasurumiseks on kasulik närimislihaseid arendada. Selleks andke lapsele väike süstal närimiseks. Nad panevad selle laia osaga suhu ja pakuvad seda veidi pigistada.
Mõned lapsed kardavad metallist sondi ja võivad neile negatiivselt reageerida. Sel juhul on nad eelnevalt manipuleerimiseks ette valmistatud. Selleks kasutage mänguasju, pakkuge kõigi tööriistade kaalumist ja esemetel proovimist.
Igasugune mõju algab soojendusega. Selleks silitage lapse nägu viis minutit. Liigutused viiakse läbi erinevates suundades: otsmikust templideni, ninast põsesarnadeni, lõugast kuni labadeni. Logopeedi käed peaksid olema soojad ja surve minimaalne..
Keelejuure ja emakakaela piirkonna lõdvestamiseks raputatakse lapse pead õrnalt küljelt küljele. Pärast seda liigutakse edasi põhikompleksi. Harjutused tema jaoks valitakse sõltuvalt mõju eesmärkidest.
Neelamise ja suulae töö ergutamiseks kasutatakse närimise, köha, haigutamise jäljendamist. Vett juuakse väikeste lonksudena ja sellega loputatakse suud. Tehakse edasisi vastupanuga toiminguid. Näiteks puhkab laps oma otsaesist logopeedi peopesal, spetsialist astub sellele vastu ja lükkab lapse kergelt eemale.
Mõnel juhul on vajalik hüoidse sideme venitamine. Selleks tõstke keele ots üles, kahe sõrmega libistage õrnalt mööda valja, tõmmates seda kergelt. On oluline, et see ei tekitaks valu.!
Süljeerituse vähendamiseks kasutatakse spetsiaalset harjutuste komplekti. See viiakse läbi istuvas asendis. Laps viskab pea tagasi ja jäljendab närimist. Pärast seda masseerib logopeed kõrvapulgade taga olevaid punkte, lõugade kohtumise kohta. Pressimine peaks olema kerge ja ümmargune.
Düsartria korral tunnevad lapsed sageli keele liigutusi nõrgalt. Stimuleerimiseks tehakse eriefekte. Logopeed viib aktiivselt sõrmega kõva suulae edasi-tagasi. Pöial ja nimetissõrm haaravad igeme ja tunnevad seda kogu pikkuses.
Iga eesmärgi jaoks kasutatakse kindlat harjutuste komplekti. See koosneb iga eelkooliealise lapse omadustest. Enamasti on see ainult täiendav abi ja see ei eita heli tootmise ja nende automatiseerimise vajadust..