Neuriit on perifeersete närvikiudude põletik.
Väga tõsine, mõnikord pöördumatu ja esteetiliselt traumaatiline haigus on näonärvi neuriit. Milles on näoilme ühepoolne täielik või osaline kaotus.
Haigus ei sõltu soost ja vanusest. Kõige sagedamini ilmnevad hüpotermia tõttu patoloogilised muutused külmal aastaajal..
Kokku on inimesel XII kraniaalnärvipaari, mis sisaldavad ajus nende keskseid tuumasid, ja perifeerset võrku pea erinevates osades. Iga paar täidab ainult oma funktsioone ja innervatsiooni..
VII paar - näonärv innerveerib näoilmetes osalevaid lihaseid - suu ümmargune lihas, kuklaluu rühm, stylohyoid, digastriline lihas (tagumine kõht), kaela nahaalune lihas. Selle koljupaari motoorsed tuumad paiknevad piklikaju lähedal. Näonärvi anatoomiline struktuur on väga keeruline. Tee närvituumadest lihasteni on väga käänuline ja läbib pea erinevaid anatoomilisi struktuure..
Näonärv (neid on kaks: vasak ja parem) läbib pärast ajust lahkumist koljuõõnes oleva ajutise luu kanalist.
See siseneb nägu ajalise luu spetsiaalse augu kaudu ja siin innerveerib (ühendab kesknärvisüsteemiga) näo lihaseid, mis pakuvad näoilmeid. Lisaks sisaldab närv kiude, mis tagavad pisaravoolu, süljeerituse, maitsetunde keele eesmises kahes kolmandikus ja kuulmise. Kõik need funktsioonid võivad koos või osaliselt kannatada, sõltuvalt teel olevate närvikahjustuste tasemest. Nagu enamikul neuroloogilistest haigustest, pole ka näonärvi neuriidil ühte põhjust..
Selle väljakujunemise süüdlased võivad olla:
Haigust provotseerivate tegurite hulka kuuluvad näo hüpotermia (eriti mustandina - reis avatud aknaga autos, kliimaseade), rasedus (turse arengu tõttu muutub näonärvi kanal kitsaks).
Näonärvi arengumehhanism põhineb närvide talitlushäirel. Kasvajad, traumad, infektsioonid hävitavad järk-järgult müeliini ja lemmotsüüdid, mis on seotud kiudude impulsside edastamisega, rasketel juhtudel aksiaalne silinder hävitatakse. Selle tagajärjel häirivad närvikiud impulsside ülekandumist ajust kudedesse, mis seejärel lakkavad toimimast..
Kõige tavalisem näo halvatus, mis tekib ägeda neuriidi või neuropaatia tagajärjel, on idiopaatiline Belli sündroom (või Belli halvatus). Patoloogia areneb järsult. Esiteks on kõrva taga iseloomutu valu ja 2-3 päeva pärast näolihased nõrgenevad.
Belli halvatus esineb mitmel etapil:
Näonärvi neuriit areneb alati ägedalt. Enne kliiniliste ilmingute täielikku moodustumist võib patsiendil tekkida valu kõrva taga, mis kiirgub näole, pea tagaküljele, orbiidile (närvide turse tekkimine). Järk-järgult areneb aju võimetus juhtida närvikahjustuse küljel asuvaid näolihaseid.
Patsiendil on:
Olemasolevate kaebuste ja sümptomite kohaselt võib kogenud neuroloog soovitada näonärvi kahjustuse asukohta.
Näonärvi neuriidi diagnoosimine toimub:
Kui alustate näonärvi neuriidi ravi või ignoreerite arsti soovitusi, võivad tagajärjed olla tõsised:
Näonärvi põletiku ravi on suunatud näo ja kaela verevarustuse ja lümfivoolu suurendamisele, närviimpulsside juhtivuse normaliseerimisele ja kahjustatud lihaste töö taastamisele. Ravi alustamiseks on kõige soodsam aeg esimesed kolm päeva pärast sümptomite ilmnemist.
Kui ravi alustatakse hiljem, väheneb soodsa tulemuse võimalus..
Ägedat neuriiti ravitakse korraga mitme ravimirühmaga.
Näonärvi põletikku põhjustanud herpesviiruse vastu võitlemiseks kasutatakse viirusevastaseid ravimeid - atsükloviir, valatsükloviir. Närvikiudude kudedes toimuvate ainevahetusprotsesside parandamiseks kasutatakse B-rühma vitamiine sisaldavaid preparaate..
Näonärvi põletikuga valu leevendamiseks võite kasutada tugevaid krambivastaseid aineid, näiteks karbamasepiini. Ravimi annuse valib arst individuaalselt ja kahe päeva pärast märgivad patsiendid valu vähenemist.
Mõnikord on vaja karbamasepiini võtta pikka aega (kuni kuus kuud), kuni patsient märkab valu tugevuse vähenemist.
Kuid seda ravimit ei soovitata raseduse ajal võtta, kuna see mõjutab ebasoodsalt loote ja emakasisene verevarustust..
Näonärvi neuriidi korral võite massaaži tegema hakata 5-7 päeva pärast haiguse esimeste sümptomite ilmnemist. Parem on usaldada see kogenud spetsialistile, sest massaažil on mõned omadused..
Massaažiseansi kestus on 10-15 minutit. Massaaži on vaja teha, kuni sümptomid täielikult kaovad. Tavaliselt viib massöör läbi 10-20 seanssi ja edaspidi saab sama tehnikat kasutades teha ka isemassaaži..
Harjutus näo neuriidi korral tehakse mitu korda päevas 20-30 minutit. Seda tuleks teha peegli ees, keskendudes kahjustatud külje näolihaste tööle. Harjutuste sooritamisel on vaja käega hoida terve näo poole lihaseid, vastasel juhul saavad nad kogu koormuse enda peale tõmmata..
Näo neuriidi harjutuste komplekt:
Näonärvi neuriidi ravi leevikestega on üha enam populaarsust kogumas. Tervendavat toimet täheldatakse leevikeste sülje omaduste tõttu: see taastab koe vajaliku toitumise, laiendab veresooni, leevendab valu. Seega annab hirudoteraapia kasutamine neuriidi korral:
Leeches asetatakse piki põletikulist närvi. Kasutage korraga 4–6 inimest, sõltuvalt kahjustatud piirkonnast. Selline ravi tuleb arstiga kokku leppida..
Kodus võite proovida abivahendina rahvapäraseid ravimeid, kui ravite jahtunud närvi meditsiiniliselt:
Kui konservatiivsed ravimeetodid ei anna tulemusi 8-10 kuu jooksul, on vaja kirurgilist sekkumist. See annab soovitud tulemused alles haiguse esimesel aastal, pärast mida toimuvad lihastes pöördumatud muutused..
Enamasti on vajalik sekkumine isheemilise neuriidi korral, kui närv surutakse kokku kitsas kanalis. Selle põhjuseks võib olla pikaajaline kõrvapõletik või koljuluude murd. Samuti on operatsioon vajalik neuriidi traumaatilise päritolu korral, kui kahjustuse tagajärjel tekib närvi rebenemine.
Kui neuriit on tingitud närvi kokkusurumisest, tehakse aurikuli taha poolringikujuline sisselõige. Närvikanali sein eemaldatakse spetsiaalse tööriista abil.
Seda tuleb teha väga ettevaatlikult, et mitte häirida närvitüve. Selle tulemusena asetatakse see avatud soonde, mille tõttu ajalise luu surumine peatub. See protseduur viiakse läbi üldanesteesia all..
Kui osutub vajalikuks närvi õmmelda, tehakse aurikli piirkonnas sisselõige. Pärast seda leiab arst närvi otsad ja puhastab rebenenud ala - see tagab parema sulandumise.
Kui närvi otste vaheline kaugus ei ületa 3 mm, õmmeldakse need. Kui see kaugus ületab 12 mm, on vajalik vabastada närv lähedalasuvatest kudedest ja asetada uus kanal. See protseduur võimaldab ühel õmblusniidil närvi ühendada, kuid samal ajal kannatab selle vereringe..
Autograftiga on võimalik taastada ka närvi terviklikkus. Sellisel juhul võetakse reielt nõutava pikkusega närvi osa ja asetatakse rebenemiskohta..
See võimaldab taastada mitme sentimeetri pikkuse närvi osa. Siiski on vajalik õmmelda närvi kahest kohast, mis viib signaali ülekande kahjustumiseni.
Näonärvi haigusi on võimalik ennetada järgides lihtsaid reegleid:
Närvikahjustuse kahtluse korral peate viivitamatult ühendust võtma spetsialistiga.
Selle haiguse prognoos on enamikul patsientidel soodne - 75% -l patsientidest täheldatakse täielikku taastumist. Kui näolihaste halvatus püsib kauem kui 3 kuud, langeb patsiendi täielik taastumise võimalus kiiresti..
Kui neuriit on põhjustatud kuulmisorgani vigastusest või haigusest, ei pruugi lihaste normaalse funktsiooni taastumine üldse toimuda. Korduva neuriidi puhul on haiguse kõik järgnevad episoodid eelmisest mõnevõrra raskemad ja taastumisperiood pikeneb.
Näo neuriit viitab tuulesüsteemi (Rlung - Tib.) Haigustele, mille korral Tiibeti meditsiin soovitab soojendada. Soojendajana võite kasutada kotti, kus on peotäis soola, kaera või lina. Soola peate kuumutama kuivas praepannis ja aurutama terad kuumas aurus. Kott kantakse närvipiirkonnale (halvatud näoosa).
Peamine tingimus on see, et küte ei tohiks kesta kauem kui pool tundi. See aeg on termoteraapia jaoks täiesti piisav ja pikema kokkupuute korral võib põletikku suurendada. Teine tingimus on see, et põletiku ägedas staadiumis ei soovitata kuumutamist..
Inimkeha sisaldab kaksteist paaristatud koljunärvi. Nende hulka kuulub ja on viies kolmiknärv. See närvipaar asub näo paremal ja vasakul küljel, pakkudes selle piirkonna tundlikkust. Kolmiknärv koosneb kolmest harust, millest igaüks vastutab näo tundlikkuse eest vastavas piirkonnas. Esimene muudab tundlikuks:
Põletik toimub tavaliselt ühes näo osas. Sellega kaasneb närvide ärritusest põhjustatud väga tugev piinav valu. Sageli täheldatakse valu näo alumises osas, harvemini ilmub valu otsaesisele ja nina ümber.
Tänapäeval pole kolmiknärvi haigusest alati võimalik täielikult vabaneda. Kasutatakse meetodeid, mis vähendavad valu neuralgias oluliselt. Nende hulka kuulub krambivastaste ravimite kasutamine. Juhtudel, kui uimastiravi põhjustab tõsiseid kõrvaltoimeid või ei too märgatavaid tulemusi, kasutatakse kirurgilist ravi.
Kolmiknärvi ärrituse põhjus ja tugeva valu tagajärg on närvi kokkusurumine ja müeliini ümbrise hävitamine.
Selliseid nähtusi võivad põhjustada kasvajad, kontakt veresoonte kolju põhjas, nimelt veenid ja arterid, kolmiknärviga, mille tõttu närv surutakse kokku. Noortel tekib see haigus tavaliselt hulgiskleroosist, mis põhjustab kolmiknärvi müeliini ümbrise hävimist.
Kolmiknärvi neuralgia rünnakut võivad põhjustada kõige lihtsamad nähtused. Tugeva valu tekkimist soodustavad:
Sellise haiguse käik on jagatud kahte tüüpi: tüüpiline ja ebatüüpiline..
Haiguse tüüpiline käik hõlmab perioodilist esinemist ja tulistamisvalu vaibumist. Valu on võrreldav elektrilöögiga.
Sageli ilmuvad nad ühe või teise näoosa kergelt puudutades..
Haiguse ebatüüpilise kulgemise korral pole valu leevendamise perioode. Valulikud aistingud on püsivad, katavad suuri näopiirkondi.
Vaadeldava kulgu korral on seda haigust väga raske ravida..
Mõnikord võib valu ilmneda ilma nähtava põhjuseta, täiesti ootamatult. Muudel juhtudel on see iseloomulik selle välimusele stressirohketes olukordades: pärast suuri närvilisi šokke, hambaravi või lööki näole.
Kuid enamik arste usub, et patoloogia hakkas arenema palju varem kui valud tekkisid ja stressirohke olukord oli ainult täiendavaks tõukeks haiguse arengule. Väga sageli eksitavad patsiendid kolmiknärvi lüüasaamisest tulenevat valu hambavalu pärast. See on tingitud valu ilmnemisest õrna või ülemise lõualuu piirkonnas. Samal ajal pärast hambaravi valu ei vähene..
Kolmiknärvi patoloogiaga kaasnevad sümptomid on sarnased teiste haigustega, näiteks: Ernesti sündroom, kuklaluu neuralgia, ajaline tendiniit.
Ernesti sündroom põhjustab valu näol ja kaelal, samuti peavalu. Selle haiguse põhjuseks võib olla alalõualuu sideme kahjustus, mis ühendab alumist lõualuu kolju põhjaga..
Ajutise kõõlusepõletiku sümptomiteks on pea-, hambavalu ning põse- ja kaelavalu.
Kuklaluu närvi põletikuga hakkab pea tagant valutama ja seejärel levib valu esiosale.
Kolmiknärvi haigus on tsükliline, mis on tingitud valu ägenemise ja tuhmumise perioodide muutumisest. Tavaliselt algab valu järsult, saavutab haripunkti 20 sekundiga, kestab mõnda aega, millele järgnevad väikesed leevendamisintervallid. Nende krampide esinemissagedus on kõigil patsientidel erinev. Kellelgi on valu üks kord päevas, kellelgi võib see olla iga tund.
Kolmiknärvi ravi rahvapäraste ravimitega toimub mitmel viisil. Kuid tuleb meeles pidada, et sellistel protseduuridel on lühiajaline toime, see tähendab, et nad leevendavad valu ainult mõnda aega, kuid ei kõrvalda põhjuseid.
Lihtsaim viis kolmiknärvi põletiku vähendamiseks on piparkrohv..
Kolmiknärvi patoloogia raviks keedetakse teed apteegi kummelist. Selleks peate võtma teelusikatäis kuivatatud lilli klaasi keeva veega.
Lase veidi jahtuda ja vala tee veel soojaks suhu, hoia nii kaua kui võimalik.
Lisaks võite pannil klaasi tatart põhjalikult soojendada. Valage teraviljad koekotti ja kandke kohale, mille piirkonnas valu on häiritud.
Hoidke jahtumiseni. Protseduuri soovitatakse läbi viia iga päev 2-3 korda..
Soovitav on kasutada vahukommi juure tinktuuri. Selle saate valmistada, valades 4 teelusikatäit vahukommi juure klaasi jahutatud keedetud veega ja lastes seista 8 tundi.
Pärast seda tehke enne magamaminekut haigetele kohtadele kompress, katke see kompresspaberiga ja pakkige millegi soojaga. Kompressi tuleb hoida 60 - 90 minutit, seejärel eemaldada ja siduda pea öösel sooja salliga. Selle protseduuri kestus on umbes nädal, selle aja jooksul peaks valu peatuma..
Tõsise turse leevendamiseks aitab teid järgmine abinõu:
Selle infusiooni jaoks on vajalik naistepuna, piparmünt ja palderjan. Eelistatav on võtta värsket piparmünti:
Selle taime põhjal saadakse imeline keetmine, mis võitleb infektsiooni sees:
Kui teie kodus on aaloe, kasutage seda järgmiselt:
Kui kolmiknärv on suvel põletikuline, aitab kurgiravim suurepäraselt, kuid proovige valida minimaalse nitraadisisaldusega köögiviljad, eelistatavalt koduaiast:
Järgmine kasemahlal põhinev ravim on üsna tõhus ainult koos pesemisega:
Kui saate sidrunmelissit, proovige kindlasti järgmist retsepti:
Viimane ravim on tõenäoliselt kõige taskukohasem, kuna selle valmistamiseks on vaja loorberilehte, mis on saadaval igas kodus:
Tähtis! Ärge unustage, et enne eneseravimise alustamist peate siiski pöörduma arsti poole, et veenduda komplikatsioonide ja vastunäidustuste puudumises.
Enne näonärvi põletiku ravi alustamist on vaja välja selgitada selle väljanägemise põhjus. See aitab määrata ravi võimalikult õigesti. Näo neuriit võib tekkida keskkõrvapõletikust. Mõnikord on haigus kolju, kõrva või näo põhja trauma tagajärg. Näo ja kõrva nakkushaiguste esinemine viib ka näonärvi neuriitini.
Haigus võib ilmneda joobeseisundi, hüpotermia, hambaarsti ebaõige tegevuse tagajärjel. Vereringe kahjustuse korral, nohu taustal, areneb ka see haigus. Näonärvi neuriidi diagnoosimine seisneb ravi suunamise kõrvaldamise põhjuste väljaselgitamises.
Näolihaste tegevuse eest vastutab näonärv. Selle põletikuga on inimesel näo külmumise tunne. Patsiendi välimus sel perioodil halveneb oluliselt. Ta nägu on väändunud, suunurgad vajuvad ühelt või mõlemalt küljelt. Kui näonärv muutub ühel või mõlemal küljel põletikuliseks, siis vastava silma silmalaud avanevad laiali, patsient ei saa neid sulgeda.
Haiguse olemasolu saab hinnata näo tuimuse järgi. Inimene kaotab võime kontrollida näolihaseid. Mõned patsiendid kurdavad suurenenud tundlikkust valjude helide suhtes, maitse muutusi. Tinnituse ja valulikkuse esinemine selles piirkonnas on samuti haiguse sümptom. Patsiendid kurdavad kuulmislangust. Haigus võib põhjustada vesiseid silmi või silmade kuivust. Mõnel selle haigusega patsiendil algab napp süljevool, teistel aga liigne.
Nende sümptomite ilmnemine näitab näonärvi lähedast paiknemist vahe- ja kuulmisnärvide vahel. Näonärvi raske põletiku korral on need närvid seotud ka patoloogilise protsessiga. Neuriidi ajal tunneb inimene näos ägedat valu. Valu iseloomustab paroksüsmaalne valu. Ta ilmub järgmistesse näopiirkondadesse:
Näonärvi neuriidiga võib valu tekkida rääkimise, hammaste pesemise või tugevate tunnete tagajärjel. Selle haiguse ilmnemisel ei saa patsient täielikult elada. Tal on ebamugav näolihaste vähimatki liikumist.
Näonärvi neuriidi aktiivse raviga, samuti haiguse raskete vormidega, televiisorit vaadates, on parem vähendada näolihaste koormust. See aitab vältida liigset rebimist, näolihaste pinget ja vastavalt sellele kiirendada paranemisprotsessi..
Tähtis! Pärast põhjalikku uurimist saab täpse diagnoosi määrata ainult arst.
Kõik patoloogia ilmingud on tavaliselt koondunud närvitüve kulgemisele, mis puutub kokku patoloogiliste mõjudega. Need on järgmised valdkonnad:
Reeglina on epidermise närvi lähenemispunktid kõige valusamad. Sellisel juhul on mõeldud lõug ja silmakoop. Näo neuralgial on iseloomulik tunnus. Tavaliselt mõjutab see ainult ühte külge. Kuigi mõnel juhul on olemas ka kahepoolne vorm. Patsiendid kogevad erinevaid aistinguid.
Kuid enamasti on üldisi ilminguid, mis näitavad, et patsiendil on näo neuralgia. Sümptomid on kõige sagedamini järgmised: talumatud, põletavad-tõmblevad valud, mis võivad kesta mõnest sekundist mitme minutini. Reeglina ilmneb ebamugavustunne nasolabiaalses kolmnurgas..
Siis levisid nad laiematele aladele. Spontaanse neuralgia korral võib inimene järsult külmuda. Mõnikord hakkab ta intensiivselt nägu hõõruma. Äkilised valud võivad kiirata peanahka, hammastesse, kõrvadesse ja isegi sõrmedesse. Valu tipp on väga levinud. Seda seetõttu, et mõjutatud närvispasmi lähedal asuvad lihased. Haiguse kliinilist pilti täiendavad muud sümptomid, mille hulgas võib eristada järgmist:
Kui alustate näonärvi neuriidi ravi või ignoreerite arsti soovitusi, võivad tagajärjed olla tõsised:
Näonärvi neuriidi ravi tuleb alustada võimalikult kiiresti, et vältida pöördumatuid tagajärgi. Ainult neuroloog võib määrata vajaliku ravi, sealhulgas ravimid, füsioteraapia, massaaž, harjutusravi ja nõelravi. Arvestades üsna keerukat teraapiat ja haiguse tõsiste tagajärgede võimalust, on haiglaravi parim lahendus. Ravi on võimalik ka päevahaiglas arsti järelevalve all.
Neuriitravi saab kodus läbi viia mitmel viisil: näovõimlemine, rahvapärased abinõud ja ravimid.
Miimiline võimlemine aitab taastada närvisüsteemi kontrolli näolihaste üle, parandab vereringet ja hoiab ära näolihaste kokkutõmbumise. Mimikaharjutusi on palju. Nende hulgas on:
See haigus nõuab kohest varajast ravi. Vastasel juhul võivad tagajärjed olla kohutavad. Esimeste haigusnähtude ilmnemisel on hädavajalik otsida abi arstilt. Sellise võimaluse puudumisel võib näonärvi põletiku ravi läbi viia kodus.
Tänapäeval on traditsioonilise meditsiini jaoks palju retsepte, mis on osutunud tõhusaks näonärvi ravimisel..
Üsna lihtne ja odav, kuid tõhus ravim on roositee. Selle ravimi valmistamiseks võetakse kaks teelusikatäit roosi kroonlehti. Kroonlehtede värv peab olema punane. Nad on purustatud. Kui võtate kuivad kroonlehed, siis saab seda toimingut teha oma kätega ja värskete kroonlehtede kasutamisel peate kasutama nuga. Saadud roosimass valatakse ühe klaasi keeva veega. Ravimit on vaja võtta tee kujul, mitu klaasi päevas. Seda ravimit tuleb kasutada kolme nädala jooksul.
Must köömne on tuntud paljude ravimite omaduste poolest, millest peamine on immuunsüsteemi tugevdamine. Näonärvi neuriidiga peate hingama paarides, eelnevalt ettevalmistatud ravim:
Näonärvi põhifunktsioon on motoorne funktsioon. Enne väikesteks osadeks hargnemist on see põimitud vaheühendiga ja täidab koos sellega osa ülesannetest. Sisemise kuulmisava kaudu kipuvad nad näonärvi tunnelisse. Pärast seda hakkab moodustuma põlv, mis tagab vahepealse närvi tajumise.
Parotidnäärmest välja tulles jagunevad näonärvi oksad võimsaks ülemiseks ja graatsilisemaks alumiseks. Need hargnevad ka väiksemateks protsessideks. Mis loovad parotid põimiku, siis annab närv motoorse aktiivsuse peaaegu kõigile näolihastele. Kuid kuigi see funktsioon on peamine, on sellel vahepealse närvi tõttu sekretoorsed ja maitsekiud.
Vahepealne, mis paikneb ajalise luu paksuses, viskab närviprotsessid kõrvale: suur kivine, stapedius, seda ühendavad oksad ja trummelpõimik, kõik see lõpeb trummeliga.
Näonärvi neuriidi ravi leevikestega on üha enam populaarsust kogumas. Tervendavat toimet täheldatakse leevikeste sülje omaduste tõttu: see taastab koe vajaliku toitumise, laiendab veresooni, leevendab valu. Seega annab hirudoteraapia kasutamine neuriidi korral:
Leeches asetatakse piki põletikulist närvi. Kasutage korraga 4–6 inimest, sõltuvalt kahjustatud piirkonnast. Selline ravi tuleb arstiga kokku leppida..
Näonärvi neuriidi meditsiiniline ravi viiakse läbi vastavalt teatud skeemile. Sõltuvalt haiguse põhjusest ja perioodist on erinevad abinõud tõhusad:
Proseriin kuulub antikoliinesteraasi ravimitesse. See parandab signaali juhtivust mööda närvikiude lihastesse, mis suurendab nende toonust ja taastab mõjutatud närvi funktsioonid. Proseriini määratakse alates teisest ravinädalast, üks tablett 1-2 korda päevas, kolmkümmend minutit enne sööki. Kursus on poolteist kuud. Näolihaste kontraktuuri ilmnemisel tühistatakse ravim.
Nikotiinhape on veresooni laiendav vitamiiniaine. See on ette nähtud vereringe parandamiseks põletikulise närvi piirkonnas. Samuti reguleerib nikotiinhape ainevahetusprotsesse. Ravim on ette nähtud tablettide või süstide kujul. Suukaudselt - 0,025-0,05 grammi 2-3 korda päevas pärast söömist kuu aega. Intramuskulaarselt süstitakse 0,002-0,003 g 1 kg kehakaalu kohta üks kord päevas.
Bakterikahjustuse korral on ette nähtud antibiootikumid näonärvi neuriidi raviks. Parim efekt on intramuskulaarsete antibiootikumide kasutamisel, kuna suukaudne manustamine vähendab ja aeglustab ravimi toimet. Sellistel juhtudel määratakse Amoxiclav või Claforan. Vajaduse kasutada antibiootikume igal üksikjuhul määrab raviarst pärast neuriidi põhjuse väljaselgitamist.
Näonärvi neuropaatia põhjuse väljaselgitamiseks võib patsiendile määrata aju MRI.
Diagnostilised meetmed hõlmavad mitmeid laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid, mille eesmärk on tuvastada haiguse põhjus:
Herpes ja muud nakkushaigused võivad näonärvi põletikul olla keerulised. Haiguse iseloomulike sümptomite hulka kuuluvad näo nõrkus ja näo asümmeetria. Patsiendi seisundi raskusaste sõltub haiguse põhjusest ja närvikiudude kahjustuse piirkonnast. Arst saab kiiresti diagnoosi panna, keskendudes välistele märkidele, kuid täpsete andmete saamiseks on vaja instrumentaal- ja laboriuuringuid. Ravi viiakse läbi ravimite, füsioteraapia ja kirurgilise sekkumisega.
Näo neuriit on näonärvi põletikuline haigus, mis vastutab näolihaste kokkutõmbumise eest. Meditsiinilises kirjanduses nimetatakse seda patoloogiat ka Belli halvatuseks. Närvikiudude kahjustus põhjustab reeglina näolihaste töö ühepoolse katkemise. Muud sümptomid on lihaskiudude spontaansed kokkutõmbed, nõrkus ja näonaha desensibiliseerimine. Halvatusnähud ilmnevad 24–48 tunni jooksul pärast koekahjustusi. Enamasti õnnestub arstidel näo neuriit ravida ja näoilme ilma komplikatsioonideta taastada..
Näonärv väljub ajust ja kahvlitest kolju näopiirkonnas. See anatoomiline struktuur edastab ajust elektrilisi impulsse näoilmete juhtimiseks. Näonärvi kiududega ühenduv vahepealne närv vastutab sensoorse teabe kandmise eest ajusse. Selle elundiosa abil saab inimene naha ja näo nahaaluste kudede retseptoritelt tundlikku teavet. Närvisüsteemi kahjustused kajastuvad eeskätt näolihaste töös ning tavaliselt on näo ühe külje funktsioonid häiritud.
Näo neuriiti nimetatakse mõnikord idiopaatiliseks näo halvatuseks, kuna selle seisundi täpne põhjus pole teada. See on levinud haigus, mida diagnoositakse meestel ja naistel igas vanuses. Epidemioloogiliste andmete kohaselt esines patoloogiat vähemalt üks kord elus 1,5% -l elanikkonnast ja 15–60-aastased krooniliste infektsioonidega patsiendid on ohus.
Näonärvi neuriidi põhjused pole teada. Paljud uuringud ei ole teadlastel võimaldanud kindlaks teha närvikiudude täpseid kahjustuste allikaid. Eeldatakse, et patoloogia võib olla olemasolevate neuroloogiliste ja nakkushaiguste komplikatsioon. Eristatakse ka neuriidi idiopaatilist vormi, mille korral täieliku kliinilise heaolu taustal võib ilmneda halvatus. Varem peeti haiguse peamiseks põhjuseks näo hüpotermiat, kuid tänapäevased andmed lükkavad selle etioloogilise teguri olulisuse ümber..
Sekundaarse Belli paralüüsi korral on häire põhjuste käsitlemine ravi võtmeks. Näonärvi krooniline neuriit on tavaliselt nakkav.
Võimalik on pärilik eelsoodumus. 4% juhtudest leitakse komplitseeritud perekonna ajalooga seotud äge neuriit. Häire võib olla seotud autosoomse dominantse geeniülekande mehhanismiga. Muude neuroloogiliste haiguste esinemine lähisugulastes, näiteks kolmiknärvi neuralgia ja hulgiskleroos, suurendab patsiendi haiguse riski. Arstid kaaluvad ka teiste seisundite ja märkide, sealhulgas elustiili valikute mõju..
Teadaolevad riskitegurid:
Riskifaktorite kõrvaldamisele suunatud ennetusmeetmed on sekundaarses neuralgias efektiivsed.
Kraniaalnärvidel on ajus oma tuumad, mis koosnevad neuronkehadest. Iseenesest on närvikiud ajust väljuvate rakkude pikad väljakasvud. Mõned protsessid edastavad tundlikku teavet kesknärvisüsteemi tuumadesse, teised reageerivad lihaste kokkutõmbumisele. Abistajarakud moodustavad neuronaalsete protsesside ümber isoleeriva (müeliini) ümbrise, et kiiresti juhtida elektrilisi impulsse. Närvid on väga habras struktuur, mida nakkusetekitajad, toksiinid ja füüsilised mõjud võivad kahjustada. Lisaks on verevoolu rikkumise korral võimalik kudede hävitamine..
Täpne mehhanism, kuidas Belli halvatus areneb, on endiselt vaidluste küsimus. Haiguse patogeneesi üks variante on turse luu näonärvi kanali piirkonnas. Sellisel juhul surutakse närvikiud kokku ja tekivad isheemilised muutused. Turse võib põhjustada traumaatiline ajukahjustus, ajusisene verejooks, infektsioon või autoimmuunne häire.
Haigus on klassifitseeritud põletiku esinemise, lokaliseerimise ja kuuri vormi tõttu. Niisiis on võimalik näonärvi krooniline või äge neuriit. Kroonilist vormi iseloomustavad perioodilised ägenemised ja remissiooniperioodid, mille korral sümptomid ajutiselt kaovad. Seda tüüpi patoloogia võib tekkida ebaõige või õigeaegse ravi korral. Etioloogia seisukohast eristatakse traumaatilise ja nakkusliku päritoluga näo neuriiti. Belli idiopaatiline paralüüs on esmane häire, mida ei saa diagnoosida põhjusena.
Näo neuriidi klassifikatsioon esinemiskoha järgi:
Haiguse tüübi kindlaksmääramine on oluline tõhusa terapeutilise või kirurgilise ravi valimiseks.
Sümptomid arenevad järk-järgult. Esimestel tundidel pärast närvikiudude kahjustamist kurdavad patsiendid valu kõrvas või ajalise luu mastoidprotsessi. Päev hiljem ilmnevad haiguse peamised sümptomid, sealhulgas näo asümmeetria ja näolihaste halvatus. Nasolabiaalsed voldid tasandatakse ja huulenurgad langetatakse. Nägu on kallutatud tervislikus suunas. Patsient ei saa silmalaud täielikult sulgeda, kulmu kortsutada ega naeratada. Maitsetundlikkuse võimalik vähenemine.
Näonärvi neuriidi sümptomid
Perifeerse närvisüsteemi haiguste sümptomid sõltuvad koekahjustuse piirkonnast. Seega põhjustab närvituumade kahjustus tõsisemaid neuroloogilisi tüsistusi. Enamikul patsientidel diagnoositud perifeerne halvatus kajastub peamiselt näoilmetes. Spetsiifiline patoloogia märk on silmade refleksne tõstmine silmalaugude sulgemisel (Belli sümptom).
Näonärvi kanal läbib ajalist luu. Viimaseid võib kahjustada ödeem, luukahjustus, infektsioon ja muud patoloogilised tegurid. Halvatuse kliinilised ilmingud sõltuvad närvikiudude kahjustuse kohast.
Närvikahjustusega seotud sümptomite tüübid:
Seega kaasneb ajalise luu närvi põletikuga sageli kuulmiskahjustus ja näärmete seisundi halvenemine..
Näonärvi intratserebraalse osa lüüasaamisel on spetsiifilised tunnused, mida arst saab esialgse uuringu käigus tuvastada:
Närvituum on kahjustatud aju vaskulaarsete haiguste, trauma ja aju onkoloogia korral.
Muud sümptomid ilmnevad siis, kui kahjustatakse naabruses asuvaid närvistruktuure ja teatud etioloogilisi patoloogia vorme.
Nakkusliku neuriidi korral on tavaline palavik, peavalu ja nõrkus..
Näonärvi neuriidi ohtlikke tagajärgi täheldatakse närvikiudude tõsise kahjustuse ja ebapiisava ravi korral. Enamikul patsientidest on näolihaste tugev kokkutõmbumine, mille korral näo tervislik osa näib samuti halvatud. On lihaste spontaanne tõmblemine, millega kaasneb tugev valu. Õigeaegse ravi korral kaob see negatiivne tagajärg mõne nädala pärast..
Kompetentsed rehabilitatsioonimeetmed võimaldavad teil vabaneda enamikust haiguse negatiivsetest tagajärgedest.
Haiguse sümptomite ilmnemisel peate kohtuma neuroloogiga. Belli paralüüsi tekke riskitegurite kindlakstegemiseks on vajalik patsiendi kaebuste ja anamneesiandmete tuvastamine. Üldine neuroloogiline uuring võimaldab teil hinnata reflekside seisundit ja tuvastada haiguse erinevate vormide iseloomulikke tunnuseid. Juba selles etapis paneb spetsialist esialgse diagnoosi, kuna neuriidil on iseloomulikud tunnused. Neuroloogilise seisundi hindamine võimaldab välistada haiguse ohtlikud algpõhjused, sealhulgas ajuvähk ja insult. Täpne diagnoos pannakse alles pärast instrumentaalsete ja laboratoorsete uuringute läbimist.
Neuroloog peab saama pildi närvistruktuuridest, hindama elektriimpulsside läbilaskvust ja välistama ajukahjustusest põhjustatud paralüüsi algpõhjused.
Täiendavaid uuringuid viivad läbi silmaarstid ja otolarüngoloogid.
Patsiendi üldise seisundi hindamiseks, samuti nakkuslike ja autoimmuunsete patoloogiate välistamiseks on ette nähtud analüüsid.
Diferentsiaaldiagnostika annab arstile võimaluse välistada sarnaste sümptomitega haigused. Mõned sümptomid on levinud teiste neuroloogiliste häirete korral.
Haiguse sümptomid kaovad enamasti mõne nädala pärast iseenesest, kuid ilma õigeaegse ravita võivad patsiendil tekkida tüsistused. Arsti peamine ülesanne on tuvastatud neuriidi põhjuste kiire kõrvaldamine. Ravi valimisel võetakse arvesse kliinilisi soovitusi. Niisiis on idiopaatilise näohalvatuse korral teraapia suunatud näolihaste funktsioonide taastamisele ja patsiendi seisundi leevendamisele. Haiguse parandamiseks valitakse ravimid, füsioteraapia protseduurid ja vajadusel kirurgilised meetodid. Taastusravi on pooleli.
Ravi esimesel nädalal on ette nähtud pidev puhkeaeg. Vitamiine saab kasutada taastava ravina..
Operatsiooni sooritamise otsus tehakse pärast visuaalse diagnostika tulemuste saamist. Kirurgiline sekkumine võib olla vajalik ajukahjustuse, närvikiudude täieliku purunemise ja perifeerse närvisüsteemi kaasasündinud defektide korral. Rebenenud närv õmmeldakse mikrokirurgiliste võtete abil. Sidekoe armide kasvuga närvikiudude piirkonnas viiakse läbi neurolüüs.
Tõhus kirurgiline ravi on võimalik ainult 12 kuu jooksul pärast näo neuriidi esimeste sümptomite ilmnemist. Tulevikus toimuvad pöördumatud muutused. Samal ajal võimaldab kaasaegne kirurgiline praktika elundi taastamiseks autoloogset siirdamist. Närvikiud eemaldatakse alajäsemest ja õmmeldakse näonärvi külge.
Näonärvipõletikust taastumine toimub tavaliselt kuu jooksul. Taastusravi toimub harjutusravi arsti ja neuroloogi järelevalve all. Erinevat tüüpi füüsilised stiimulid aitavad taastada perifeerse närvisüsteemi funktsioone. Füsioteraapiaga on soovitatav alustada võimalikult varakult, kuna need meetodid täiendavad ravimteraapiat täiuslikult. Mõningaid protseduure saab teha kodus.
Füsioteraapia ja muud taastusravi meetodid:
Täiendavad taastusravi meetodid hõlmavad näoteipimist, osokeriiditeraapiat, fonoforeesi, nõelravi ja lihaste elektrilist stimulatsiooni. Nõelravi ja muid mittetraditsioonilisi meetodeid kasutatakse alles pärast meditsiinilist konsultatsiooni..
Mitu näonärvi neuriiti ravitakse?
Sellele küsimusele saab täpselt vastata ainult patsienti raviv neuroloog. Ravimiteraapia kestus varieerub tavaliselt mitmest päevast kuuni. Keeruliste kirurgiliste sekkumiste korral võib patsient vajada pikka taastusravi. Sageli taastub täielik motoorne aktiivsus alles 6-12 kuud pärast ravi. Spetsiaalsed võimlemis- ja füsioteraapiaprotseduurid kiirendavad taastumist oluliselt.