Meningiidi ravi

Migreen

Meningiit on aju ja / või seljaaju limaskesta raske nakkuslik põletikuline haigus. Meningiidi tekitajaks võivad olla bakterid, viirused, patogeensed seened ja mõned algloomad. Haigusel on elav kliiniline pilt (kõrge palavik, peavalu), mille korral on vaja kiiresti pöörduda arsti poole. Meningiit reageerib kaasaegsele meditsiinile hästi.

Siiski on väga oluline pöörduda viivitamatult arsti poole, kuna haigusel on suur kalduvus areneda ning see võib põhjustada patsiendi tõsiseid tagajärgi ja surma. Kui ilmnevad esimesed meningiidi nähud, võite abi otsida Yusupovi haiglast. Kogenud arstid diagnoosivad kiiresti ja alustavad ravi. Õigeaegne haiglasse minek säästab aega ja väldib tõsiseid tagajärgi.

Sümptomid

Meningiidi diagnoosimise prognoos sõltub õigeaegsest diagnoosimisest ja ravi alustamisest. Esimesed haigusnähud on:

  • peavalu;
  • kehatemperatuuri järsk tõus;
  • iivelduse ja oksendamise rünnakud. Sellisel juhul ei tunne patsient pärast oksendamist kergendust;
  • kaela lihaste tuimus;
  • nõrkuse tunne ja üldine halb enesetunne;
  • letargia, agiteerimine. Mõnikord võivad ilmneda hallutsinatsioonid;
  • söögiisu puudumine;
  • kõhulahtisus.
Nendele sümptomitele on lisatud järgmised:
  • rõhutunne silma piirkonnas;
  • valu koos rõhuga kulmupiirkonnas, silma all või kolmiknärvi piirkonnas;
  • lümfisõlmede põletik;
  • Brudzinsky sümptom - pea kallutamisel või keha erinevatele osadele vajutamisel liiguvad jalad ja muud kehaosad refleksiivselt;
  • Kernigi sümptom - põlveliigese jalad peatuvad reielihase tagumise lihasrühma pinge tõttu painutamata;
  • anküloseeriva spondüliidi sümptom - zygomaatilise kaare koputamisel tõmbuvad näolihased kokku;
  • Mendeli sümptom - valu esinemine välise kuulmiskanali piirkonda vajutades;
  • Pulatovi sümptom - kolju koputamisel näitab patsient valu;
  • Kahjustuse sümptom - väikelastel on suur fontanell pinges ja pulseeriv. Kui võtate lapse kaenlaalused, siis viskab ta pea tagasi ja surub refleksiivselt jalad mao külge.
Samuti on meningiidi mittespetsiifilisi sümptomeid, sealhulgas:
  • kehalihaste krambid;
  • vererõhu tõus;
  • kuulmislangus;
  • nägemisfunktsiooni rikkumine - võimalik topeltnägemine, straibism, ptoos, nüstagm;
  • nohu, köha, kurguvalu;
  • bradükardia ja tahhükardia;
  • suurenenud ärrituvus;
  • unisus.

Diagnostika

Ravi

Yusupovi haigla arstid järgivad meningiidiga patsientide ravimise põhimõtteid, mis hõlmavad patoloogilise protsessi edasise leviku tõkestamist ja tüsistuste tekkimise vältimist. Neuroloogid lähenevad iga patsiendi ravile individuaalselt. Kompleksne ravi sisaldab:

  • etiotroopne ravi (ajukelme põletikku põhjustanud bakterite hävitamine);
  • võõrutusravi;
  • koljusisese rõhu vähendamisele suunatud meetmed;
  • põletikuvastane ravi kortikosteroidhormonaalsete ravimitega;
  • koljusiseste ja -väliste tüsistuste ravi;
  • krambisündroomi leevendamine;
  • kehatemperatuuri normaliseerimine.
Täiskasvanute meningiidi antibiootikume eelhaigla staadiumis kasutatakse ainult juhtudel, kui patsiendi kiiret toimetamist Jusupovi haiglasse ei saa mingil objektiivsel põhjusel 2,5 või 3 tunni jooksul toimetada. Antibiootikumide kasutuselevõtt meningiidi korral varasemal kuupäeval (kuni 60 minutit) on õigustatud ainult siis, kui on tõsine kahtlus haiguse meningokoki olemuse suhtes, kui meningiidi sümptomid on kombineeritud hemorraagiliste löövetega, mis ei kao rõhuga..

Bakteriaalse mädase meningiidi antibiootikume manustatakse ainult parenteraalselt. Antibakteriaalsed pillid ei ole meningiidi korral efektiivsed. Kui kahtlustatakse haiguse meningokoki olemust, manustatakse meningiidi antibiootikume ainult väljakujunenud šokivastase ravi taustal veresoonte juurdepääsu olemasolul, kuna kudede verevarustuse katkemise kõrge risk ja ägeda neerupealiste puudulikkuse tekkimine madala vererõhu taustal..

Meningiidi ravieelses staadiumis manustatakse kolmanda põlvkonna tsefalosporiine. Meningiidi penitsilliin on sel juhul vähem efektiivne, kuna Venemaal pole kohustuslikku vaktsineerimist hemofiilse infektsiooni vastu ja hemorraagiline lööve võib olla meningiidi ilming, mis on põhjustatud penitsilliinile tundetust hemofiilsest vardast. Kui patsiendil on teavet beetalaktaamantibiootikumide raskete allergiliste reaktsioonide kohta, manustatakse klooramfenikoolnaatriumsuktsinaati (klooramfenikool). Antibiootikumi manustamine ei ole põhjus patsiendi hospitaliseerimise edasilükkamiseks.

Bakteriaalse mädase meningiidiga patsiendid alustavad empiirilist antibiootikumravi hiljemalt tund pärast vastuvõtmist neuroloogiakliinikusse. Kui patsiendil on nimmepiirkonna kohese punktsiooni vastunäidustused, alustatakse meningiidi antibiootikume kohe pärast vereproovi võtmist bakterioloogiliseks uuringuks. Kui patsiendi seisund on stabiilne, puuduvad tserebrospinaalse punktsiooni vastunäidustused, võimalus saada tserebrospinaalvedelik ühe tunni jooksul alates hetkest, kui patsient satub neuroloogiakliinikusse, alustatakse antibiootikumravi pärast Grami järgi värvitud tserebrospinaalvedeliku mustuste tsüstoskoopilist uurimist..

Empiiriliselt meningiidiga patsientide antibiootikumide valimisel võtavad neuroloogid arvesse järgmist:

  • patsiendi vanus;
  • haigusele eelnevad seisundid (väärarendid, trauma, neurokirurgilised sekkumised, immuunpuudulikkuse seisundid, kohleaarne implantatsioon);
  • vaktsineerimise olemasolu meningokoki, Haemophilus influenzae, pneumokoki vastu;
  • nakkushaigetega kontakti võimalus;
  • viibida riikides, kus esineb sageli bakteriaalset meningiiti;
  • neuroinfektiivseid haigusi põhjustavate patogeenide piirkondlikud omadused.

Antibiootikumid teadmata põhjusega meningiidi korral

Ebasoodsa tausta korral, mis eelneb meningiidile, määratakse vastsündinutele ja alla ühe kuu vanustele lastele järgmised meningiidi antibiootikumid: ampitsilliin ja aminoglükosiid (gentamütsiin) või tsefotaksiim. Kui kahtlustatakse haiguse pneumokoki olemust, on näidustatud vankomütsiin..

3 kuu kuni 18 aasta vanustel lastel põhjustavad meningiiti peamiselt pneumokokid, Haemophilus influenzae, meningokokid. Patsientidele määratakse antibiootikumid, mis on kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid (tsefotaksiim või tseftriaksoon). Kui kahtlustatakse meningiidi pneumokoki olemust, kui piirkonnas on tsefalosporiinide suhtes resistentseid bakteritüvesid, lisatakse raviskeemi vankomütsiin või rifampitsiin. Kui patsiendil tekib kolingi murdumise taustal meningiit, võivad ajukelme põletiku põhjuseks olla pneumokokid, hemophilus influenzae, β-hemolüütiline streptokokk. Sellisel juhul kasutavad Jusupovi haigla neuroloogid kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide kombinatsiooni vankomütsiiniga..

Tungiva peavigastuse korral põhjustab pärast neurokirurgilisi sekkumisi meningiiti Staphylococcus aureus, aeroobsed gramnegatiivsed bakterid. Nad on kõige tundlikumad vankomütsiini kombinatsiooni tsefepiimi, tseftasidiimi või meroneemiga. Kui meningiit tekib pärast šundi paigaldamist, on tõhusad samad antibiootikumide kombinatsioonid.

Meningiidi alguses ei välista sarnased sümptomid (teadvushäired, krambid, palavik, meningeaalsed sümptomid) ja tserebrospinaalvedeliku (segatud pleotsütoos) uuringu tulemused viirusentsefaliiti. Yusupovi haigla arstid määravad kõigil kahtlastel juhtudel kuni patsiendi lõpliku uuringu tulemuste samaaegselt antibiootikumravi intravenoosse atsükloviiriga. Pärast laborikatseid viiakse läbi meningiidi olemuse selgitamine, antibiootikumravi korrigeerimine.

Antibiootikumravi väljakujunenud meningiidi tekitajaga

Kui esimese nimme punktsiooni ajal saadud tserebrospinaalvedeliku uurimisel tuvastavad laborandid meningiidi tekitaja, määravad Jusupovi haigla arstid antibiootikume, mille suhtes tuvastatud mikroorganismid on tundlikud. Tsefotaksiim, tseftriaksoon, penitsilliin toimivad meningokokkidele. Alternatiivsed antibakteriaalsed ravimid on antibiootikumid meronem, klooramfenikool. Septilise šoki, mitme organi puudulikkuse tekkimisega eelistavad arstid tsefalosporiine.

Peamised antibiootikumid, mille arstid määravad pneumokoki päritolu meningiidiga patsientide raviks, on tsefotaksiim ja tseftriaksoon. Varuantibiootikumidena kasutatakse tsefepiimi, meroneemi ja klooramfenikooli. Kui piirkonnas ringlevad penitsilliiniresistentsed tüved, on ette nähtud kombineeritud antibiootikumravi kolmanda põlvkonna tsefalosporiinidega kombinatsioonis vankomütsiini või rifampitsiiniga.

B tüüp Haemophilus influenzae ei ole penitsilliini suhtes tundlik. Kui see on meningiidi põhjus, määravad neuroloogid ampitsilliini, tsefotaksiimi, tseftriaksooni või klooramfenikooli. Alternatiivsete antibiootikumidena kasutatakse tsefepiimi või meroneemi. Serotüübi B streptokokid on tundlikud antibiootikumile tsefotaksiimile. Yusupovi haigla neuroloogid valivad individuaalselt antibiootikumide annused ja manustamise sageduse, sõltuvalt patsiendi vanusest. Krüptokoki meningiidi korral kasutatakse 5-flutsütosiini ja amfoteritsiin B-d ning tuberkuloosse meningiidi korral pürasiinamiidi, rifampitsiini, isoniasiidi ja etambutooli..

Antibiootikumravi kestus määratakse iga patsiendi jaoks eraldi, sõltuvalt meningiidi põhjusest, haiguse kulgu omadustest ja komplikatsioonide olemasolust. Antibiootikumravi keskmine kestus, sõltuvalt meningiidi tekitajast haiguse tüsistusteta kulgemisel, on järgmine:

  • meningokoki meningiit - 7 päeva;
  • hemofiilne - 7 kuni 10 päeva;
  • pneumokokk - 10 kuni 14 päeva;
  • pikaajaline - 21 päeva;
  • streptokokk (rühm B) - 14 päeva.
Gramnegatiivsete enterobakterite või Pseudomonas aeruginosa põhjustatud bakteriaalse meningiidi korral manustatakse antibiootikume 21 päeva jooksul. Tühistage antibiootikumid meningiidi sümptomite täieliku vastupidise arenguga ja tserebrospinaalvedeliku normaliseerumisega. Meningokoki meningiidi korral lõpetatakse antibiootikumravi, kui tserebrospinaalvedelikus ja ninaneelu neelupesudes ei esine nakkusohtlikke aineid..

Meningiidi kompleksne ravi

Lisaks meningiidi antibiootikumidele määravad Yusupovi haigla arstid patsientidele glükokortikoide. Deksametasooni manustatakse enne antibiootikumravi alustamist või samaaegselt esimese antibiootikumi annusega. Kui pärast antibiootikumravi alustamist on märke deksametasooni väljakirjutamiseks, manustatakse see esimese 4 tunni jooksul pärast antibakteriaalse ravimi süstimist. Deksasooni ei määrata hiljem kui 12 tundi pärast meningiidi antibiootikumravi alustamist.

Glükokortikoidide väljakirjutamisel võtavad neuroloogid arvesse, et vähendades aju membraanide põletikuliste muutuste raskust, aitavad need kaasa antibakteriaalsete ravimite vere-aju barjääri läbilaskvuse vähenemisele ja põhjustavad antibiootikumide kontsentratsiooni vähenemist subaraknoidses ruumis. Seda asjaolu võetakse eriti arvesse vankomütsiini kasutamisel pneumokoki meningiidiga patsientidel. Glükokortikoidide pikaajaline kasutamine meningiidiga patsientidel viib immuunsüsteemi supressioonini ja võib põhjustada sekundaarsete bakteriaalsete komplikatsioonide arengut, viirusnakkuste aktivatsiooni. Septilise šoki, ägeda neerupealiste puudulikkuse ilmingute korral on ette nähtud ka glükokortikoidid.

Tsirkuleeriva vere mahu, ajukoe piisava verevarustuse säilitamiseks on ette nähtud võõrutusravi. Infusioonravi läbiviimisel kasutavad arstid Ringeri lahuse naatriumkloriidi, glükoosi või dekstroosi isotoonilisi lahuseid. Kõiki Jusupovi haiglas asuva meningiidiga patsiente jälgitakse vähemalt kord päevas vere glükoosisisalduse osas.

Šoki tunnuste korral süstitakse naatriumkloriidi kiiresti intravenoosselt 5-10-minutise boolusena. Kui sümptomid püsivad või progresseeruvad, manustatakse uuesti 0,9% naatriumkloriidi lahust või 5% inimese albumiini. Kui sümptomatoloogia jätkub pärast vedeliku süstimist mahus 40 ml / kg, viiakse 5-10 minuti jooksul läbi kolmas 0,9% naatriumkloriidi või 5% inimese albumiini süst. Kui meetmed on ebaefektiivsed, viiakse patsient viivitamatult kunstlikku ventilatsiooni, ühendatakse vasoaktiivsed ravimid ja jätkatakse infusioonravi.

Intrakraniaalse rõhu suureneva suurenemise ja aju ödeemi ohu infusioonraviks kasutatakse mannitoolilahust, millele järgneb furoosiidi määramine, et vältida "tagasilöögi" sündroomi. Krampide tekkimisel manustatakse patsientidele diasepaami või midosaali. Krampide seisundi tekkimisel kasutatakse valproaate (Konvulex, Depakin). Kui epilepsiaaktiivsus püsib, ühendatakse patsiendid ventilaatoriga ja manustatakse naatriumoksübutüraati või naatriumtiopentaali. Immunokorrektsiooni eesmärgil kasutatakse intravenoosselt immunoglobuliine, mis on rikastatud IgM-pentaglobiiniga. Need on efektiivsed haiguse esimesel päeval. Patsientide ägeda neerupuudulikkuse arenguga viiakse läbi plasmafereesi seansid.

Meningiidi korral saate teha piisava antibiootikumravi kuuri, eelnevalt kokku leppides aja ja helistades Yusupovi haiglasse. Kliiniku arstid valivad individuaalselt antibakteriaalse ravirežiimi, kasutavad antibiootikume minimaalse kõrvaltoimete spektriga. Õigeaegne piisav antibiootikumravi hoiab ära meningiidi tüsistused.

Taastusravi

Meningiidi läbinud Jusupovi haigla patsiendid vajavad järgneva 2 aasta jooksul neuroloogi järelevalvet. Regulaarne uuring esimesel aastal tuleks läbi viia 1 kord 3 kuu jooksul, seejärel 1 kord 6 kuu jooksul. Meningiidist taastumine on keeruline, keeruline ja mitmetahuline..

Üks meningiidijärgse rehabilitatsiooniperioodi komponentidest on dieet, mille eesmärk on taastada patsiendi tugevus, põhjustamata seedetrakti ärritust. Eelistatud toiduvalmistamismeetodid on keetmine, sealhulgas aurutamine, hautamine, küpsetamine. Toiduks on soovitatav kasutada madala rasvasisaldusega liha: küülik, kana, vasikaliha, tailiha. Köögiviljad ja puuviljad tuleks termiliselt töödelda, et vältida tundliku limaskesta ärritust jämeda kiuga. Piimatoodete kasutamine on vajalik keha täiendavaks rikastamiseks valkudega. Patsientidel soovitatakse juua želeed, kompotid, nõrk tee.

Füsioteraapial on oluline roll patsiendi keha taastumisel pärast meningiiti. Jusupovi haigla arstid määravad klassikalise massaaži, mitmesugused riistvara tehnikad. Vitamiinide ja ravimite elektroforees aitab lõõgastuda või stimuleerida soovitud lihasrühmi. Koordineerivate ja kognitiivsete häiretega patsientidele määratakse kesknärvisüsteemi funktsioonide taastamiseks elektriunne, magnetoteraapia ja magnetiline laserravi. Individuaalsete füsioterapeutiliste meetodite valikut, mille eesmärk on meningiidi tagajärgede ravimine Yusupovi haiglas, viivad läbi kvalifitseeritud füsioterapeudid, sõltuvalt patsiendi seisundi näitajatest.

Harjutusravi on eraldi ja ulatuslik meningiidist taastumise piirkond. Jusupovi haigla võimlemisteraapia kvalifitseeritud arstid töötavad patsientidele välja individuaalsed programmid, mis aitavad taastada liikumisoskusi.

Patsientide kohanemine leibkonnas toimub tööteraapia abil. See terviklik tehnika on suunatud liikumiste amplituudi, jõu ja koordinatsiooni taastamisele.

Kognitiivne teraapia aitab taastada tähelepanu, mälu ja loogilist mõtlemist.

Meningiidi järgne rehabilitatsioon on pikk ja hoolikas protsess, mis nõuab arstide kogemusi ja teadmisi, mis on täielikult olemas Jusupovi haigla spetsialistidel, samuti patsientide püsivust, järjekindlust ja kannatlikkust..

Üldised taastumisrežiimid on suunatud sümptomite leevendamisele, patsiendi funktsiooni ja üldise seisundi parandamisele. Lisaks aitavad need parandada motoorset, sensoorset, kognitiivset ja käitumuslikku funktsiooni..

Moskva Yusupovi haigla on kaasaegne multidistsiplinaarne kliinik, mis pakub kõrgeimat meditsiinilist abi. Yusupovi haigla neuroloogiakliinikus viiakse meningiidi kompleksne diagnostika ja ravi läbi kaasaegsete ja ülitäpsete seadmete abil, mis võimaldab haiguse varases staadiumis tuvastada ja valida iga patsiendi jaoks kõige tõhusam raviskeem..

Diagnostikale ja ravile saate registreeruda Jusupovi haigla arsti juures ja teada saada osutatud meditsiiniteenuste maksumust telefoni teel või kliiniku veebisaidil. Koordineeriv arst vastab kõigile teie küsimustele.

Tüsistused

Haigust iseloomustab äge kulg, algab kehatemperatuuri tõusuga. Patsiendid kurdavad tugevat peavalu, oksendamist, mis ei too leevendust.

Niinimetatud meningeaalne sündroom liitub meningiidi ühe kõige ilmsema sümptomiga - kaela lihaste jäikusega. Patsientidel tekib unisus, fotofoobia, pearinglus, mõnel juhul - krambid ja isegi teadvusekaotus.

Meningiidi kõige tavalisem ja suhteliselt kahjutu tagajärg on asteeniline sündroom, mis avaldub ebamõistliku halb enesetunne, nõrkus ja madal meeleolu. See võib kesta 3 kuud kuni 1 aasta.

Kuid tänapäevaste teadlaste sõnul põhjustas haigus 30% meningiidi läbinud patsientidest järgmiste komplikatsioonide tekkimist:

  • vaimupuudega;
  • parees, halvatus;
  • nägemise kaotus;
  • kuulmislangus (sensorineuraalne kuulmislangus);
  • vesipea;
  • krampide sündroom;
  • isheemiline insult.
Diagnostikale ja ravile saate registreeruda Jusupovi haigla arsti juures ja teada saada telefoni teel või kliiniku veebisaidil pakutavate meditsiiniteenuste maksumuse kohta. Koordineeriv arst vastab kõigile teie küsimustele.

Kes teab meningiidi kohta? kuidas seda ravitakse? millised tagajärjed? Kiiresti.

kutsuge kiirabi!
ainult haiglasse!
Tüsistused: nakkuslik-toksiline šokk, äge neerupealiste puudulikkus, ödeem ja aju turse, mis põhjustab aju osalemist (põhjustab surma)

Ravi. Kõige tõhusam varakult alustatud intensiivne penitsilliinravi. Bensüülpenitsilliini manustatakse kohe pärast diagnoosi või kui kahtlustatakse meningokoki meningiiti. Ravimit manustatakse kiirusega 200 000 U / (kg * päevas). Penitsilliini minimaalne annus alla 3 kuu vanustele lastele on 1 200 000 ühikut päevas; 4 kuni 6 kuud - 1 500 000 U / päevas; 7-11 kuud-2 000 000 U / päevas; 1-2 aastat - 2 400 000 U / päevas; 3 aastat - 2 800 000 U päevas; 4 aastat - 3 200 000 U päevas; 5-7 aastat-4 000 000 U / päevas; 8-10 aastat-6 000 000 U / päevas; 11-15-aastased - 9 000 000 U / päevas; täiskasvanutele - 12 000 000 U / päevas. Penitsilliini kasutuselevõtu intervallid ei tohiks ületada 4 tundi. Penitsilliini manustatakse intramuskulaarselt. Ravi ajal ei saa penitsilliini annust vähendada. Antibiootikumravi kestus on 5-8 päeva. Penitsilliini näidustus on tsütoosi vähenemine tserebrospinaalvedelikus alla 100-150 raku 1 μl. Samuti on efektiivsed poolsünteetilised penitsilpiinid (ampitsilliin, metitsilliin), mida manustatakse annuses 200-300 mg / (kg * päevas) IM. Penitsilliini talumatuse korral määratakse levomütsetiinnaatriumsuktsinaat annuses 50-100 mg / (kg * päevas) IM. Krambihoogude tekkimisel on klistiirides näidustatud fenobarbitaal, kloraalhüdraat.

Varajase ja piisava ravi korral on prognoos soodne. Raskete vormide ja enneaegse ravi alustamise korral on võimalik surmav tulemus. Tervendajad peaksid olema vähemalt 2–3 aastat kohaliku arsti ja rajooni neuropsühhiaatri järelevalve all ning neid tuleks uurida üks kord 3-6 kuu jooksul..

Meningiit on aju ja seljaaju limaskesta põletik. See tähendab, et selle haiguse korral ei ole ajurakud ise kahjustatud, põletikuline protsess areneb väljaspool.

Pidage meeles, et lapsepõlvest peale ütlesid vanemad meile sageli: "pange müts pähe, külmetate, saate meningiidi." Muidugi ei kahtlustanud me isegi, kui kohutav metsaline selline meningiit on, ja suhtusime sellesse pigem põlglikult. Proovime aru saada - kas see meningiit on tõesti hirmutav, nagu meid kujutatakse.

Meningiidi tekitajad on viirused, bakterid, seened. Meningiiti võite haigestuda igas vanuses. Pigem ei sõltu esinemissagedus vanusest, vaid keha seisundist. Nii ähvardab näiteks enneaegseid lapsi (kuna nad on nõrgenenud) ennekõike meningiit. Samuti võib kesknärvisüsteemi erinevate defektidega, pea- või seljavigastustega inimesi omistada haigustele vastuvõtlikumate inimeste rühmale. Üldiselt on palju tegureid, mis ühel või teisel viisil mõjutavad haigestumist.

Meningiidi kui sellise tagajärjed ei tohiks olla. Pärast haigust saab inimene samasuguseks, nagu ta oli enne seda - elundid, süsteemid ei kannata. Kuid on ka üsna tõsiseid erandeid. Võib juhtuda täielik pimedus, kurtus, arengupeetus ning isegi kooma ja surm. Selliseid tüsistusi esineb harva. Kui statistikat uskuda, siis väidab ta, et Moskvas tekivad sellised tagajärjed ainult 1-2 protsendil juhtudest. Pärast meningiidi põdemist haigus ei kordu, kuid on ka erandeid.

Meningiidi ravi
Sõltumata vanusest ravitakse meningiidiga patsienti haiglas. Kompleksne ravi. Koosneb antibiootikumidest, viirusevastastest ravimitest. Rasketes tingimustes on elustamisprotseduurid võimalikud. Meningiit on täielikult paranenud.

Meningiidi ennetamiseks tehakse mõnel juhul (nõrgenenud patsiendid, need, kes vahetavad elukohta, nendesse kohtadesse, kus on suurim tõenäosus meningiiti haigestuda) vaktsiini. Kuid kahjuks ei ole vaktsineerimisi igat tüüpi meningiidi vastu. Seetõttu pole keegi haiguse vastu 100% kindlustatud. Ja tänapäeval kasutatav vaktsiin kehtib mitte rohkem kui 4 aastat.

Ja meningiidi vastu, nagu vitamiinid, isiklik hügieen või kandmine, pole mingit mittespetsiifilist profülaktikat - uut peakatet pole olemas. Peamine asi on haiguse sümptomite õigeaegne tähelepanu pööramine ja arsti kutsumine.

Meningiit - meningiidi sümptomid, põhjused, tüübid ja ravi

Head päeva, kallid lugejad!

Tänases artiklis kaalume teiega sellist ajumembraanide haigust nagu - meningiit, samuti selle esimesi tunnuseid, sümptomeid, põhjuseid, tüüpe, diagnoosimist, ennetamist ja ravi traditsiooniliste ja rahvapäraste ravimitega. Nii et...

Mis on meningiit?

Meningiit on seljaaju ja / või aju limaskesta nakkuslik põletikuline haigus.

Meningiidi peamisteks sümptomiteks on peavalu, kõrge kehatemperatuur, teadvuse häired, suurenenud valgus- ja helitundlikkus, kaela tuimus.

Meningiidi peamised põhjused on viirused, bakterid ja seened. Sageli muutub see haigus teiste nakkushaiguste komplikatsiooniks ja on sageli surmav, eriti kui seda põhjustavad bakterid ja seened..

Meningiidi ravi alustala on antibakteriaalne, viirusevastane või seenevastane ravi, sõltuvalt haiguse põhjustajast, ja ainult haiglas.

Kõige sagedamini esineb meningiiti lastel ja meestel, eriti juhtumite arv suureneb sügis-talv-kevadperioodil, novembrist aprillini. Seda soodustavad sellised tegurid nagu temperatuurikõikumised, hüpotermia, piiratud kogus värskeid puu- ja köögivilju, ebapiisav ventilatsioon suure hulga inimestega ruumides..

Teadlased on märganud ka selle haiguse 10-15-aastast tsüklit, kui patsientide arv eriti suureneb. Pealegi on kehvade sanitaarsete elutingimustega riikides (Aafrika, Kagu-Aasia, Kesk- ja Lõuna-Ameerika) meningiidiga patsientide arv tavaliselt 40 korda suurem kui Euroopa elanike seas.

Kuidas meningiit levib?

Nagu paljusid teisi nakkushaigusi, võib ka meningiiti levida üsna paljudel viisidel, kuid kõige levinumad neist on:

  • õhus olevad tilgad (köha, aevastamine);
  • kontakt ja majapidamine (isikliku hügieeni eeskirjade eiramine), suudluste kaudu;
  • suu kaudu-fekaalid (pesemata toitude söömine, samuti pesemata kätega söömine);
  • hematogeenne (vere kaudu);
  • lümfogeenne (lümfi kaudu);
  • platsenta tee (nakkus tekib sünnituse ajal);
  • saastunud vee allaneelamise kaudu (saastunud veekogudes ujumisel või määrdunud vee joomisel).

Meningiidi inkubatsiooniperiood

Meningiidi peiteaeg, s.t. alates nakatumise hetkest kuni esimeste haigusnähtudeni, sõltub konkreetse patogeeni tüübist, kuid põhimõtteliselt kestab see 2 kuni 4 päeva. Kuid inkubatsiooniperiood võib kesta mitu tundi või 18 päeva..

Meningiit - ICD

RHK-10: G0-G3;
RHK-9: 320-322.

Meningiidi sümptomid

Kuidas avaldub meningiit? Kõik selle seljaaju või aju haiguse tunnused vastavad nakkuslikele ilmingutele. On väga oluline pöörata tähelepanu meningiidi esimestele tunnustele, et mitte raisata väärtuslikku aega nakkuse peatamiseks ja selle haiguse tüsistuste ennetamiseks..

Esimesed meningiidi nähud

  • Kehatemperatuuri järsk tõus;
  • Peavalu;
  • Kaela jäikus (kaelalihaste tuimus, raskused pea pööramisel ja kallutamisel);
  • Söögiisu puudumine;
  • Iiveldus ja sagedane oksendamine ilma leevendusteta;
  • Mõnikord ilmub lööve, roosa või punane, kaob rõhuga, mis mõne tunni pärast ilmub verevalumite kujul;
  • Kõhulahtisus (enamasti lastel)
  • Üldine nõrkus, halb enesetunne;
  • Võimalikud hallutsinatsioonid, erutus või letargia.

Meningiidi sümptomid

Meningiidi peamised sümptomid on:

  • Peavalu;
  • Kõrge kehatemperatuur - kuni 40 ° C, külmavärinad;
  • Hüperesteesia (ülitundlikkus valguse, heli, puudutuste suhtes);
  • Pearinglus, teadvushäired (isegi koomani);
  • Söögiisu puudumine, iiveldus, oksendamine;
  • Kõhulahtisus;
  • Rõhk silma piirkonnas, konjunktiviit;
  • Lümfisõlmede põletik;
  • Kolmiknurga piirkonda, kulmude keskele või silma alla surudes tekkiv valu;
  • Kernigi sümptom (reie tagumise lihasrühma pinge tõttu jalg põlveliiges ei paindu);
  • Brudzinsky sümptom (jalad ja muud kehaosad liiguvad refleksiivselt, kui survestatakse keha erinevaid osi või kui pea on kallutatud);
  • Bechterewi sümptom (zygomaatilise kaare koputamine põhjustab näolihaste kokkutõmbeid);
  • Pulatovi sümptom (kolju koputamine põhjustab selles valu);
  • Mendeli sümptom (surve välise kuulmiskanali piirkonnale põhjustab valu);
  • Kahjustusnähud (väikelastel on suur fontanell pinges, punnitab ja pulseerib ning kui võtate selle kaenla alla, viskab laps pea tagasi, samal ajal kui jalad surutakse refleksiivselt kõhu külge).

Mittespetsiifiliste sümptomite hulka kuuluvad:

  • Nägemisfunktsiooni langus, topeltnägemine, straibism, nüstagm, ptoos;
  • Kuulmislangus;
  • Näolihaste parees;
  • Kurguvalu, köha, nohu;
  • Kõhuvalu, kõhukinnisus;
  • Kehakrambid;
  • Epileptilised krambid;
  • Tahhükardia, bradükardia;
  • Kõrge vererõhk;
  • Uveiit;
  • Unisus;
  • Suurenenud ärrituvus.

Meningiidi tüsistused

Meningiidi tüsistused võivad olla:

  • Kuulmislangus;
  • Epilepsia;
  • Vesipea;
  • Laste normaalse vaimse arengu rikkumine;
  • Endokardiit;
  • Mädane artriit;
  • Vere hüübimishäire;
  • Surm.

Meningiit põhjustab

Esimene meningiidi tegur ja peamine põhjus on mitmesuguste infektsioonide allaneelamine kehasse, verre, tserebrospinaalvedelikku ja aju..

Kõige sagedasemad meningiidi põhjustajad on:

  • Viirused - enteroviirused, ehhoviirused (ECHO - enteraalne tsütopaatiline inimese orb), Coxsackie viirus;
  • Bakterid - pneumokokid (Streptococcus pneumoniae), meningokokid (Neisseria meningitidis), B-grupi streptokokid, stafülokokid, Listeria monocytogenes (Listeria monocytogenes), propionibakteri akne (Propionibacterium acnes), E. coli (Hiblococcus bacillus).
  • Seened - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) ja perekonna Candida seened (candida)
  • Kõige lihtsam - amööb.

Infektsioon nakatub infektsiooniga: õhus olevad tilgad (aevastamisel, köhimisel), suu-fekaalid ja kontakt-majapidamisviisid, samuti sünnituse ajal, putukahammustused (puugid, sääsed) ja närilised, määrdunud toitu ja vett.

Teine meningiidi arengut soodustav tegur on nõrgenenud immuunsüsteem, mis täidab keha kaitsefunktsiooni nakkuse eest..

Immuunsüsteemi võib nõrgestada:

  • Varasemad haigused, eriti nakkusliku iseloomuga (gripp, keskkõrvapõletik, tonsilliit, farüngiit, kopsupõletik, ägedad hingamisteede infektsioonid jt);
  • Krooniliste haiguste, eriti tuberkuloosi, HIV-nakkuse, süüfilise, brutselloosi, toksoplasmoosi, sarkoidoosi, maksatsirroosi, sinusiidi ja suhkruhaiguse esinemine;
  • Stress;
  • Dieedid, hüpovitaminoos;
  • Erinevad vigastused, eriti pea ja selg;
  • Keha hüpotermia;
  • Alkoholi ja narkootikumide kuritarvitamine;
  • Ravimite kontrollimatu tarbimine.

Meningiidi tüübid

Meningiidi klassifikatsioon hõlmab selle haiguse järgmisi tüüpe;

Etioloogia järgi:

Viiruslik meningiit. Haiguse põhjus on viiruste - enteroviiruste, ehhoviiruste, Coxsackie viiruste - allaneelamine. Seda iseloomustab suhteliselt kerge kulg, tugev peavalu, üldine nõrkus, palavik ja teadvushäired.

Bakteriaalne meningiit. Haiguse põhjus on bakterite, enamasti pneumokokkide, B-grupi streptokokkide, meningokokkide, diplokokkide, Haemophilus influenzae, stafülokokkide ja enterokokkide allaneelamine. Seda iseloomustab tugevalt väljendunud kulg, mürgistusnähtude, intensiivse palaviku, deliiriumi ja muude kliiniliste ilmingutega. Sageli lõpeb see surmaga. Bakteriaalse meningiidi rühm, sõltuvalt patogeenist, sisaldab:

Seenne meningiit. Haiguse põhjus on seente - krüptokokkide (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitise (Coccidioides immitis) ja perekonna Candida (Candida) seente allaneelamine..

Segatud meningiit. Aju ja seljaaju põletiku põhjus võib olla erinevate etioloogiate infektsioonide samaaegne mõju kehale..

Algloomade meningiit. Aju ja seljaaju kahjustus näiteks algloomade poolt - amööb.

Mittespetsiifiline meningiit. Haiguse etioloogia pole täpselt kindlaks tehtud.

Päritolu järgi:

Esmane meningiit. Haigus on sõltumatu, st. areng toimub ilma infektsioonikolde olemasoluta teistes elundites.

Sekundaarne meningiit. Haigus areneb teiste nakkushaiguste taustal, näiteks - tuberkuloos, leetrid, mumps, süüfilis, HIV-nakkus ja teised.

Põletikulise protsessi olemuse järgi:

Mädane meningiit. Seda iseloomustab tõsine kulg koos ajukelme mädaste protsessidega. Peamine põhjus on bakteriaalne infektsioon. Mädase meningiidi rühm, sõltuvalt patogeenist, sisaldab:

  • Meningokokk;
  • Pneumokokk;
  • Stafülokokk;
  • Streptokokk;

Seroosne meningiit. Seda iseloomustab põletikulise protsessi kergem kulg ilma ajukelme mädaste moodustisteta. Peamine põhjus on viirusnakkus. Seroosse meningiidi rühm, sõltuvalt patogeenist, sisaldab:

  • Tuberkuloosne;
  • Süüfiliit;
  • Gripp;
  • Enteroviirus;
  • Mumps ja teised.

Vooluga:

  • Välkkiire (ülitugev). Haiguse lüüasaamine ja areng toimub uskumatult kiiresti. Inimene võib sõna otseses mõttes surra esimesel päeval pärast nakatumist.
  • Äge meningiit. Pärast nakatumist võtab see kuni mitu päeva, millega kaasneb äge kliiniline pilt ja kulg, mille järel inimene võib surra.
  • Krooniline meningiit. Areng toimub järk-järgult, sümptomite suurenemine.

Protsessi levimuse järgi:

  • Basal. Põletik on koondunud aju põhja.
  • Kumer. Põletik on suunatud aju punnitavatele osadele.
  • Kokku. Põletik mõjutab kõiki aju osi.
  • Seljaaju. Põletik on koondunud seljaaju põhja

Lokaliseerimise järgi:

  • Meningiit. Põletikuline protsess hõlmab aju ja seljaaju pehmeid ja arahhnoidseid membraane.
  • Tahhmeningiit. Põletikuline protsess katab aju kõvakesta.
  • Panmeningiit. Lüüasaamine toimub samaaegselt kõigis ajukelmetes.

Meditsiinipraktikas tähendab mõiste "meningiit" tavaliselt ainult aju pehmete kudede kahjustusi.

Tõsiduse järgi:

  • Valgusaste;
  • Mõõdukas kuni raske;
  • Tõsine kraad.

Meningiidi diagnoosimine

Meningiidi diagnoosimine hõlmab järgmisi uurimismeetodeid:

  • Üldine vereanalüüs;
  • Vere keemia;
  • Tserebrospinaalvedeliku uurimine;
  • Polümeraasi ahelreaktsioon (PCR);
  • Serodiagnostika;
  • Magnetresonantstomograafia (MRI);
  • Kompuutertomograafia (CT);
  • Elektroentsefalograafia (EEG);
  • Elektromüograafia (EMG).

Testmaterjalina kasutatakse seljaaju kanalist süstla abil võetud tserebrospinaalvedelikku..

Meningiidi ravi

Kuidas meningiiti ravitakse? Meningiidi ravi toimub terviklikult ja hõlmab järgmist tüüpi ravi:

1. Patsiendi hospitaliseerimine;
2. Voodi ja poolvoodi puhkus;
3. Narkoteraapia, sõltuvalt patogeeni tüübist:
3.1. Antibakteriaalne ravi;
3.2. Viirusevastane ravi;
3.3. Seenevastane ravi;
3.4. Võõrutusravi;
3.5. Sümptomaatiline ravi.

1-2. Patsiendi hospitaliseerimine ja voodirežiim.

Tulenevalt asjaolust, et meningiit on surmav haigus, viiakse selle ravi läbi ainult haiglas. Lisaks võib selle haiguse põhjustaja olla suur hulk erinevaid nakkusi, mille ravi viiakse läbi eraldi ravimirühmadega. Siin ei soovitata "vene ruletti" mängida, elu on liiga kallis.

Haigla tingimustes on patsient kaitstud ereda valguse, müra eest ja arstid jälgivad ravimeid ning sel juhul saab võtta elustamismeetmeid.

3. Narkoteraapia (meningiidi ravimid)

Tähtis! Enne ravimite kasutamist pidage kindlasti nõu oma arstiga.!

3.1. Antibakteriaalne ravi

Antibiootikumid on ette nähtud bakteriaalse meningiidi või selle haiguse mädase vormi korral. Meningiidi antibiootikumide hulka kuuluvad:

  • Penitsiliinid - annus jätab 260 000-300 000 U 1 kg kehakaalu kohta päevas, intramuskulaarselt, ravi alguses - iga 3-4 tunni järel;
  • Ampitsilliin - annus jätab 200-300 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas, mida tuleb venitada 4-6 annuse jaoks;
  • Tsefalosporiinid: "tseftriaksoon" (lapsed - 50-80 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas, mis tuleb venitada kaheks annuseks; täiskasvanud 2 g päevas), "tsefotaksiim" (200 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas, jagatuna 4 vastuvõttu);
  • Karbapeneemid: "Meropeneem" (40 mg 1 kg kehakaalu kohta / päevas, iga 8 tunni järel. Maksimaalne annus - 6 g / päevas);

Tuberkuloosse meningiidi korral on ette nähtud järgmised ravimid: isoniasiid, streptomütsiin, etambutool. Bakteritsiidse toime tugevdamiseks kompleksis lisage "pürasiinamiidi" ja "rifampitsiini" tarbimine.

Antibiootikumide võtmise kulg on 10–17 päeva.

3.2. Viirusevastane ravi

Viirusliku meningiidi ravi koosneb tavaliselt sümptomaatilisest ravist - valu leevendamisest, temperatuuri alandamisest, rehüdratsioonist, võõrutusest. Klassikaline ravirežiim sarnaneb külmetushaiguste raviga.

Põhimõtteliselt on viirusliku meningiidi peatamiseks ette nähtud järgmiste ravimite kombinatsioon: "Interferoon" + "Glükokortikosteroidid".

Lisaks võib välja kirjutada barbituraate, nootroopseid ravimeid, B-vitamiine, valgudieeti, mis sisaldab suures koguses vitamiine, eriti C-vitamiini, erinevaid viirusevastaseid ravimeid (sõltuvalt viiruse tüübist)..

3.3. Seenevastane ravi

Seenmeningiidi ravi hõlmab tavaliselt järgmisi ravimeid:

Krüptokoki ja kandidoosse meningiidi (Cryptococcus neoformans ja Candida spp) korral: "Amfoteritsiin B" + "5-Flutsütosiin".

  • "Amfoteritsiin B" annus on 0,3 mg 1 kg kohta päevas.
  • "Flutsütosiini" annus on 150 mg 1 kg kohta päevas.

Lisaks võib välja kirjutada "Flukonasooli".

3.4. Detox-ravi

Nakkuse jääkainete (toksiinid) eemaldamiseks kehast, mis mürgitavad keha ja lisaks nõrgestavad immuunsust ning teiste elundite ja süsteemide normaalset toimimist, kasutatakse võõrutusravi..

Toksiinide eemaldamiseks kehast kasutatakse: "Atoxil", "Enterosgel".

Samadel eesmärkidel on ette nähtud rikkalik jook, eriti koos C-vitamiiniga - kibuvitsa puljong, tee vaarikate ja sidruniga, puuviljajook.

3.5. Sümptomaatiline ravi

Allergiliste reaktsioonide korral on ette nähtud antihistamiinikumid: "Suprastin", "Claritin".

Tugeval temperatuuril, üle 39 ° C, põletikuvastased ravimid: diklofenak, Nurofen, paratsetamool.

Suurenenud ärrituvuse, ärevuse korral on ette nähtud rahustid: "Valerian", "Tenoten".

Turse, sealhulgas aju, vähendamiseks on ette nähtud diureetikumid (diureetikumid): "Diacarb", "Furosemiid", "Uroglyuk".

Tserebrospinaalvedeliku kvaliteedi ja funktsionaalsuse parandamiseks on ette nähtud järgmine: "tsütoflaviin".

Prognoos

Õigeaegne arsti visiit, täpne diagnoos ja õige raviskeem suurendab meningiidi täieliku ravi võimalusi. Patsiendist sõltub, kui kiiresti ta raviasutusse läheb ja ravirežiimist kinni peab.

Isegi kui olukord on äärmiselt keeruline, palvetage, et Issand suudaks inimese vabastada ja ravida ka juhtudel, kui teised inimesed ei saa teda aidata..

Meningiidi ravi rahvapäraste ravimitega

Tähtis! Enne rahvapäraste ravimite kasutamist pidage kindlasti nõu oma arstiga.!

Rahva abinõude kasutamise ajal tagage patsiendile rahu, hämar valgus, kaitske tugevate helide eest.

Mooni. Jahvata mooniseemned võimalikult põhjalikult, pane termosesse ja täida kuuma piimaga, vahekorras 1 tl mooniseemneid 100 ml piima (lastele) või 1 spl. lusikatäis mooniseemneid 200 ml piima jaoks. Pange infusioonilahus ööseks kõrvale. Peate võtma mooni infusiooni 1 spl. lusikas (lastele) või 70 g (täiskasvanutele) 3 korda päevas, tund enne sööki.

Kummel ja piparmünt. Kasutage joogina kummeli- või piparmünditeed, näiteks üks ravim hommikul, teine ​​õhtul. Sellise meditsiinilise joogi valmistamiseks vajate 1 spl. vala lusikatäis piparmünti või kummelit klaasi keeva veega, kata kaas ja lase tõmmata, seejärel kurna ja joo portsjon korraga.

Lavendel. 2 tl lavendelravimit kuivas riivis, valage 400 ml keeva veega. Jätke toode ööseks infundeerima ja jooge igal hommikul ja õhtul 1 klaas. Sellel ainel on valuvaigistav, rahustav, krambivastane ja diureetiline toime..

Ürdikollektsioon. Segage 20 g järgmistest koostisosadest - lavendliõied, piparmündilehed, rosmariinilehed, priimula juur ja palderjanijuur. Järgmisena valage 20 g saadud taimede segu 1 klaasi keeva veega, katke kaanega ja laske tootel tõmmata. Pärast kollektsiooni jahtumist kurnake see ja võite hakata jooma, kogu klaas korraga, kaks korda päevas, hommikul ja õhtul..

Nõelad. Kui patsiendil ei ole meningiidi ägedat faasi, võib kuuseokkadest teha vanni, kasulik on juua ka okaspuude nõelu, mis aitab verd puhastada..

Linden. 2 spl. valage pärnaõie lusikad 1 liitri keeva veega, katke toode kaanega, laske sellel umbes 30 minutit tõmmata ja võite tee asemel juua.

Kibuvitsa. Kibuvitsamarjad sisaldavad suures koguses C-vitamiini ja palju rohkem kui paljud tsitrusviljad, isegi sidrun. C-vitamiin stimuleerib immuunsüsteemi. meningiit on nakkushaigus, askorbiinhappe lisaannused aitavad organismil nakkusega võidelda. Kibuvitsa keetmise valmistamiseks valage 500 ml keeva veega paar supilusikatäit kibuvitsa, keetke toode, keetke veel 10 minutit, eemaldage tulelt ja asetage keetmine infusiooni jaoks kaane alla. Jahutatud kibuvitsa puljongit tuleb juua pool klaasi 2-3 korda päevas.

Meningiidi ennetamine

Meningiidi ennetamine hõlmab järgmisi ennetusmeetmeid:

- Järgige isikliku hügieeni reegleid;

- vältige tihedat kontakti meningiidiga nakatunud inimestega;

- proovige süüa vitamiine ja mineraale rikastatud toite;

- Hooajaliste ägedate hingamisteede infektsioonide puhangute ajal vältige viibimist kohtades, kus on palju inimesi, eriti suletud ruumides;

- tehke märgpuhastust vähemalt 2-3 korda nädalas;

- saada karastatud (kui vastunäidustusi pole);

- vältige stressi, hüpotermiat;

- liikuge rohkem, tegelege spordiga;

- Ärge laske erinevatel haigustel kulgeda, eriti nakkusliku iseloomuga, et nad ei muutuks krooniliseks;

- loobuge alkoholist, suitsetamisest, narkootikumide tarvitamisest;

- Ärge võtke ravimeid, eriti antibakteriaalseid ja põletikuvastaseid ravimeid ilma arsti soovituseta.

9 müüti meningiidi kohta, mida ei saa enam uskuda

Tegelikult pole mütsidel midagi pistmist ja mitte ainult lapsed pole haiged.

1. Meningiit juhtub, kui te mütsi ei kanna

See on armastatuim müüt, mida vanemad kasutavad mässuliste laste hirmutamiseks. See on seotud asjaoluga, et meie mõtetes on seos: külm on nohu, tugev külm on tugev nohu, eriti meningiit. Tegelikult pole see nii.

Meningiit on aju või seljaaju limaskesta põletik. Selle põletiku võib põhjustada:

  • Viirused. Meningiit võib olla gripi, herpese, leetrite, mumpsitüsistus.
  • Bakterid. Haigust põhjustavad "spetsiaalsed" bakterid, mida nimetatakse meningokokkideks. Lisaks põhjustavad meningiiti ka muud bakteriaalsed bakteriaalse meningiidi nakkused, näiteks tuberkuloos, pneumokoki ja hemofiilsed infektsioonid..
  • Seened, parasiidid, algloomad. Kõik seda tüüpi organismid võivad põhjustada meningiiti, mida on raske ravida..

Enamik meningiiti kandub õhus olevate tilkade kaudu, kuid mõned bakterid ja algloomad võivad organismi sattuda saastunud vee või toidu kaudu.

Külmad kõrvad või katmata pea ei levita meningiiti.

Kuigi hüpotermia tõttu nõrgeneb immuunkaitse ja samal ajal kohtab keha bakterit või viirust, suureneb meningiidi tekkimise võimalus.

2. Meningiit ei sure

See ei ole tõsi. Meningiit on surmav haigus. Muidugi sõltub palju haiguse põhjustajast ja patsiendi enda seisundist. Viiruslikku meningiiti on bakteriaalsega võrreldes suhteliselt lihtne kanda.

Bakterite põhjustatud meningiit võib sageli põhjustada sepsise, mis on eluohtlik seisund. Selles mõttes on meningokokid väga ohtlikud. Need põhjustavad meningiiti, mis areneb kiiresti ja inimene võib surra vaid mõne tunniga..

Haiguse keeruka kulgu tõttu sureb iga kümnes inimene, kellel tekib bakteriaalne meningiit meningiit. Tüsistused.

3. Meningiit on lastehaigus

Ei, meningiiti haigestuvad nii lapsed kui ka täiskasvanud. Kuid meningiidi tekkimise oht. Põhjused on suuremad väikelastel, eakatel ja depressiivse immuunsüsteemiga inimestel (HIV-nakkuse või kemoteraapia tõttu). Lisaks ei ole väikelapsed sageli vaktsineerimise suhtes immuunsed. Seetõttu kannatavad nad Venemaa Föderatsioonis kümneid kordi sagedamini meningiidi kui täiskasvanud meningokoki infektsiooni ja mädase bakteriaalse meningiidi all: kümne aasta pikkune epidemioloogiline vaade.

Meningiit on kõige ohtlikum vastsündinutele, kes pole veel ühe kuu vanuseks saanud meningiiti. Järgmine ohtlik vanus on kolm kuni kaheksa kuud.

4. Meningiit on see, kui pea valutab tugevalt

Tõepoolest, peavalu on meningiidi üks peamisi sümptomeid. Kuid kaugeltki mitte ainus. Pealegi võib haiguse käik erineda, sest see sõltub ka meningiidi põhjusest..

Lastel ja täiskasvanutel võib haigus esineda ka erineval viisil. Lapsepõlves esinev meningiit on ohtlikum kui täiskasvanu, sest seda on raske arvutada, eriti kui väikelaps ei oska rääkida ega mõtteid väljendada.

  • Ärrituvus.
  • Söömisest keeldumine.
  • Kuumus.
  • Nõrkus, letargia, unisus.
  • Võimalik oksendamine.

See tähendab, et need on sümptomid, mis võivad ilmneda üldiselt mis tahes haigusega: alates nohust kuni mürgituseni.

Meningiidi sümptomid täiskasvanutel:

  • Kuumus.
  • Peavalu.
  • Jäigad kaelalihased. Jäikus on suur tihedus, paindumatus. Patsient lamab teatud asendis, tal on raske kaela painutada.
  • Fotofoobia. Valgus ärritab silmi ja muudab peavalud hullemaks.
  • Unisus selleni, et inimest on raske üles äratada.
  • Iiveldus ja oksendamine.

Meningokoki infektsiooni peamine sümptom on iseloomulik hemorraagiline lööve. See tähendab, et lööve sarnaneb verejooksu või verevalumitega. Need võivad olla väikesed, nagu tähed, mis muutuvad järk-järgult suuremaks ja sulavad laigudeks. Sellise lööbe klõpsamisel ei kao see meningiit. Sümptomid.

Mõnikord kasutatakse diagnoosimiseks "klaasimeetodit". Peate võtma läbipaistva klaasi ja suruma lööbega naha piirkonda. Kui laigud on läbi klaasi nähtavad, peate ravi võimalikult kiiresti kutsuma kiirabi.

Oluline on öelda kiirabidispetšerile, et patsiendil on selline lööve. See on erijuhtum, peate tegutsema kiiresti.

5. Meningiiti pole võimalik ravida

Kõik sõltub sellest, mis tüüpi meningiidist räägite.

  • Viiruslik meningiit kaob tavaliselt iseenesest, sealhulgas seetõttu, et tõhusaid viirusevastaseid ravimeid pole palju. Kui meningiidi põhjustab näiteks gripp või herpesviirus, võivad arstid kasutada spetsiaalseid viirusevastaseid ravimeid, kuid see on pigem erand kui reegel..
  • Bakteriaalset ja seenhaiguste meningiiti ravitakse antibiootikumidega.

Igal juhul ravitakse meningiiti haiglas arstide järelevalve all. Lisaks antibiootikumidele kasutatakse infusioonravi - toitainelahuste infusiooni, mis aitavad säilitada veetasakaalu. Samuti on ette nähtud meningiit. Hingamisraskuste tekkimisel kasutage aju ödeemi riski vähendavaid ravimeid. Patsiendi jaoks selle hõlbustamiseks kasutatakse valuvaigisteid ja antiemeetilisi ravimeid.

6. Meningiiti esineb ainult vaestes riikides

Mõnes madala elatustasemega riigis (Aafrikas, meningiit. Epidemioloogia, Saudi Araabias) haigestub meningiit tõepoolest üha sagedamini. Üldiselt on meningiit üsna haruldane infektsioon, kuid mitte piisavalt, et selle olemasolu unustada..

5–10% täiskasvanutest on meningokokkide kandjad, kuid ei haigestu. Kuid nad võivad nakatada teisi inimesi. Kui inimesed elavad kitsastes tingimustes, suureneb kandjate protsent märkimisväärselt meningokoki meningiit. Etioloogia kuni 60%. Seetõttu on nakatumise oht suurem kohtades, kus paljud inimesed kogunevad väikesele alale: lasteaedades, koolides, kasarmutes.

7. Meningiidi vastu ei vaktsineerita

Puudub vaktsiin, mis kaitseks 100% kõigi meningiidi patogeenide eest. Kuid mõnede viiruste ja bakterite vastu on olemas vaktsiinid.

Meningokoki vaktsiin

Meningokokid on meningiiti põhjustavad bakterid, nagu nimigi ütleb. Neid baktereid on mitut tüüpi ja on vaktsineerimisi, mis kaitsevad ühe või enama eest. Venemaal ei ole meningokoki ennetav vaktsineerimine kohustuslike loendis. Vaktsineeritakse ainult epidemioloogiliste näidustuste korral (kui kuskil on haiguspuhang). Ja eraldi soovitatakse vaktsineerida ka ajateenistusse saadetud ajateenijaid. Kuid erakeskustes saab vaktsineerida nii lapsi kui ka täiskasvanuid..

Vaktsineerimine pneumokoki vastu

Pneumokokk võib põhjustada meningiiti. Ja see vaktsineerimine tuli rahvakalendrisse suhteliselt hiljuti. See tähendab, et lapsed saavad selle plaanipäraselt ja täiskasvanud peaksid end vaktsineerima..

Hemophiluse gripivaktsiin

See ei kuulu rahvakalendrisse ja jääb endiselt patsientide südametunnistusele. Seda saab teha vastava litsentsiga erakeskuses, see on lisatud mõnes kombineeritud vaktsiinis (need on vaktsiinid, mis kaitsevad mitme haiguse eest korraga).

Gripp tulistas

Seda tehakse igal aastal. Täiskasvanud ja lapsed saavad vaktsiini tasuta või raha eest - kuna see on mugavam ja teile meeldib kõige paremini. Vaktsineerimine vähendab märkimisväärselt komplikatsioonide, sealhulgas meningiidi, riski.

Vaktsineerimine leetrite ja mumpsi vastu

Sisestatud riiklikusse vaktsineerimiskalendrisse kaitseb see ka punetiste eest. Lapsi tehakse plaanipäraselt. Vaktsineerimata täiskasvanud tuleks vaktsineerida iseseisvalt.

8. Pärast meningiiti muutuvad nad alati puudega

Pärast bakteriaalse meningiidi põdemist muutuvad nad puudega. Mis on meningiit 20% neist, kes terveks said. Seda on palju. Meningiidi kõige sagedasem komplikatsioon on kuulmislangus, kuni täieliku.

  • Mälu halvenemine.
  • Õpiraskused.
  • Ajukahjustus.
  • Söögi- ja koordinatsioonihäired.
  • Krambid.
  • Neerupuudulikkus.
  • Šokk.
  • Jäsemete kaotus. Mõnikord tuleb neid amputeerida meningokoki infektsioonist tingitud meningiidi tüsistused, mis kahjustavad mitte ainult aju.
  • Surm.

9. Selleks, et meningiiti mitte haigestuda, pole vaja külmetada

Mingil määral on see tõsi: ARVI (sealhulgas gripi) ja meningiidi ennetamise meetmed on väga sarnased. Bakteri või viiruse mitte korjamiseks peate:

  • Peske käsi sageli ja hoolikalt, eriti SARS-epideemiate ajal.
  • Ärge võtke ühendust haigete inimestega.
  • Jätke tervislik eluviis, et mitte haigeks jääda või minimaalsete kaotustega taastuda.

Kuid peamine meede on teha kõik vaktsineerimised, mis suudavad kaitsta bakterite ja viiruste eest..