1. Kuidas haigus kulgeb 2. Diagnostilised meetmed 3. Ravitoimed 4. Tüsistused ja prognoos
Entsefaliit on aju äge põletik, mis on põhjustatud enamasti infektsioonist (viirused, bakterid, algloomad, seened). Mõnel juhul võib see esineda raske allergilise reaktsiooni või mürgituse tagajärjel. Väga harva võib entsefaliit põhjustada põhjuseid, mis on seotud tema enda immuunsuse rikkumisega, mis ründab aju ainet (näiteks demüeliniseeriv entsefaliit lastel).
Viiruslikku entsefaliiti võivad põhjustada arvukad viirused:
Eristage esmast haigust, kui patogeen mõjutab aju, ja sekundaarset haigust, mis areneb immunoloogilise vastusena vastusena nakkusele.
Haigus levib sõltuvalt patogeenist inimesele inimeselt (enamasti), lülijalgsetelt (puukentsefaliidi viirus) ja loomadelt inimestele (marutaud). Samuti võivad arboviiruste allikad olla inimesed, imetajad, linnud, kuid otsene nakkus tekib sääskede või puukide hammustuse tõttu. Seega levib haigus vektorite kaudu. Teised viirusentsefaliidi patogeenide leviku meetodid on õhus leviv, kontaktne, fekaal-oraalne, seksuaalne. Vastsündinutel võib entsefaliit areneda herpesinfektsiooni tõttu sünnikanali läbimise ajal. Lisaks on võimalik emakasisene infektsioon enteroviirustega..
Haigusel on riskifaktoreid:
1932. aastal juhtus Ameerika Ühendriikides Missouris tõsine entsefaliidi epideemia, mille põhjustas üks arboviirustest, B rühma flaviviirus, mida kannavad Culexi sääsed ja veehoidla lindude poolt. Infektsioon mõjutas kiiresti närvisüsteemi, põhjustas joobeseisundit ja 30% juhtudest ka surma. Haigus sai epideemia väljakujunemise linna järgi nime "St. Louis entsefaliit". Praegu registreeritud Ameerikas.
Viirusliku entsefaliidi tekkimisel võib sõltuvalt patogeenist ajus esineda järgmist:
Esimesed viirusentsefaliidi sümptomid võivad olla gripilaadsed: üldine halb enesetunne, palavik, nohu, kurguvalu ja kurguvalu.
Pärast seda liituge:
Entsefaliidiga imikutel punnib fontanelle.
Emakasisese infektsiooniga kaasnevad teiste siseorganite (maks, neerud, kopsud) kahjustused.
Haigus võib sageli hõlmata ajukelme, mis põhjustab ajukelme sümptomite tekkimist:
Allavoolu võib viirusentsefaliit olla loid või äge.
Raske entsefaliidi korral viiakse diagnoos läbi sümptomaatilise raviga, mis leevendab patsiendi seisundit, säilitab hingamist ja leevendab aju turset..
Diagnostika hõlmab anamneesi kogumist ja kaebuste analüüsi, millele järgneb neuroloogiline uuring, mille käigus määratakse teadvuse tase, sümptomite olemasolu ja fokaalsed neuroloogilised tunnused. Kliinilised ja biokeemilised vereanalüüsid ei näita konkreetseid muutusi.
Peamine viirusentsefaliidi diagnoosimisel on nimme punktsioon, mille abil analüüsimiseks võetakse tserebrospinaalvedelik. Selles tuvastatakse leukotsüütide, erütrotsüütide, valkude arvu suurenemine, glükoosi vähenemine. Vedelik ise võib muutuda opalestseeruvaks. Mõnel juhul saab tserebrospinaalvedeliku analüüsi abil tuvastada haiguse põhjused (see tähendab patogeen).
Arst peab veenduma, et patsiendil ei ole intrakraniaalse hüpertensiooni tunnuseid, kuna nimme punktsioon võib selle tekkimisel põhjustada komplikatsioone.
Kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia võimaldab tuvastada aju aine kahjustuse tunnuseid entsefaliidi korral ja välistada mõned muud haigused. Niisiis peate veenduma, et seda pole:
Diagnoositud viirusentsefaliidi korral pole tavaliselt spetsiifilist ravi.
Erandiks on ainult herpes ja tuulerõuged, mille patogeenidele atsükloviir tõhusalt mõjub.
Teraapia eesmärk on päästa patsiendi elu ja minimeerida tõsiseid tagajärgi..
Entsefaliidi ravi võib jagada patogeneetiliseks (sümptomaatiliseks) ja taastavaks..
Esimeses etapis rakendage:
Kui haiguse viirusentsefaliidi äge periood on läbi, algab taastav ravi, mille eesmärk on leevendada, leevendada või ennetada haiguse neuroloogilisi tagajärgi. Nendel eesmärkidel rakendage:
Ülekantud viirusentsefaliidi tagajärjed sõltuvad mitmest tegurist:
Vastsündinud lastel peetakse herpes simplexi või enteroviiruse põhjustatud entsefaliidi tekkimise ohtu.
Peamised komplikatsioonid pärast ülekantud entsefaliiti:
Peamised ennetusmeetmed peaksid olema suunatud esmase haiguse ja entsefaliidi tekitaja välistamisele organismis.
Tehke kokkuvõte. Viiruslik entsefaliit on aju aine raske põletik, mida põhjustavad mitmed viirusliku päritoluga patogeenid. Selle areng ähvardab tõsiseid tüsistusi, sealhulgas surma. Terapeutiline mõju peaks olema suunatud elutähtsate kehaprotsesside säilitamisele ja neuroloogiliste tagajärgede ennetamisele..
Tänapäeval on inimese kehasse ja ajurakkudesse tunginud suur hulk erinevat tüüpi kahjulikke viirusi, põhjustades negatiivseid äratõukereaktsioone. Üks sellise reaktsiooni esilekutsutud haigustest on viirusentsefaliit. See jaguneb primaarseks ja postinfektsiooniliseks. Esimesel juhul räägime otseselt viirusest endast, mis on sattunud inimkehasse. Mis puutub nakkusjärgsesse haigusesse - avaldub teiste viirusnakkuste taustal või pärast nende ravi, mis on tavaliselt seotud autoimmuunse protsessi arenguga.
Ajurakkude põletikulist protsessi, mida provotseeris viirus, mis sisenes kehasse koos nakkusega (sekundaarne entsefaliit), nimetatakse viirusentsefaliidiks.
Enamikul juhtudel räägitakse haiguse läbinud patsientidest viirusnakkuse (herpes, enteroviirus) komplikatsioonina.
Sekundaarse entsefaliidi korral on ülitundlikkusreaktsioon (immunoloogiline mehhanism), mis avaldub kahe kuni kaheteistkümne päeva jooksul alates nakatumise hetkest.
Seda tüüpi haigus hõlmab ajurakkude reaktsioonide muutusi koos nende funktsioonide järgnevate häiretega. Lisaks viiruse olemasolule on selle nakkuse tagajärjed ohtlikud. Haiguse rasketes vormides täheldatakse psüühikahäireid, mäluhäireid, isiksuse kaotust, jäsemete halvatus ja koordinatsiooni kadu.
Haigus on spetsiifiline ja hiline spetsialistide poole pöördumine on 40% juhtudest surmaga lõppenud.
Uuringud näitavad, et see haigus on ka pärilik. Ema suudab seda oma lastele edasi anda, kui ta oli raseduse ajal nakatunud. Sellistel juhtudel räägitakse imikute kroonilisest entsefaliidist..
Viirusentsefaliiti on mitut tüüpi. Sõltuvalt aju ja keha rakkude kahjustuse astmest, haiguse vormist ja ulatusest ning samuti nakkuse põhjusest.
Seega on viirusentsefaliiti rohkem kui 20 tüüpi ja peamised neist on järgmised:
Selle nakkushaiguse ilmnemise põhjust ei ole alati võimalik kindlaks teha, seetõttu peate selle eripära kindlakstegemiseks hoolikalt jälgima haiguse kulgu..
Enamikul juhtudel on haiguse kandjad haiged inimesed ja lülijalgsed. Linnud ja mõned loomaliigid on määratud nakkushaiguste täiendavaks reservuaariks..
See viirus satub inimkehasse õhus olevate tilkade, fekaalide-suu kaudu, kontakti- ja seksuaalsel teel ning ka vananenud piima süües. Parasiitide kulminatsioon ja nakkuse levik toimub kevadel, suvel.
Seal on ülekaalus perivaskulaarne põletik, turse ja närvielementide mitmesugused modifikatsioonid on jälgitavad. Aju kahjustuse ja leviku fookus langeb vatsakeste subependümaalsele tsoonile, samuti ependüümile.
Epiteelkoe rakkudes on võimalik tuvastada hiiglaslikke rakke, millel on tuumarakud. Marutaudi iseloomustavad Babesha-Negri kehad, mida leidub kaela aluse, aju nahal.
Seda tüüpi viiruse ilmnemisel on "klassikalised" sümptomid kehatemperatuuri tõusust, kehvast tervisest. Seejärel võivad sarnased sümptomid mõjutada negatiivsete neuroloogiliste protsesside teket. Valu olemasolu peas, vaevused, fotofoobia, krambid ja isegi kooma viitavad juba sarnase infektsioonikolde esinemisele kehas.
Kesknärvisüsteem on muutustele kõige vastuvõtlikum. Siin on kudede deformatsioon ja nende katmine nakkusele kalduva membraaniga. Pärast seda, kui rakud on läbinud sarnase "protseduuri", algab haiguse inkubatsiooniperiood..
Eksperdid hoiatavad, et viirusentsefaliidi staadiumis peetakse seda kõige ohtlikumaks. Sel perioodil aktiveeruvad kahjulikud bakterid, mis levivad aju, seljaaju ja nendega külgnevatesse rakkudesse..
Kui viirusentsefaliidi lüüasaamise ajal on inimesel juba näiteks gripihaigus, siis on nakkuse olemasolu tuvastamine keeruline. Sel korral soovitavad eksperdid esimeste sümptomite ilmnemisel pöörduda arsti poole, kes jälgib haiguse kulgu..
Samal ajal kulgeb haiguse progresseerumine üsna erinevates asendites: välkkiirest aeglaseni. Rääkides infektsiooni emakasisesest fookusest, mõjutavad sellised elundid nagu maks, neerud, kopsud.
Üldiselt varieerub järgnevate häirete korral sümptomatoloogia: ebakindel kõnnak, koordinatsiooni häired, raskesti mõistetav kõne, nüstagmus, unehäired, osaline mälukaotus, epilepsiahoog, õhupuudus.
Kuna need sümptomid ei erine individuaalselt, on entsefaliiti üsna lihtne segi ajada teiste sarnase omadusega haigustega. Sellisel juhul on soovitatav mitte ise ravida, vaid võimalikult kiiresti saada spetsialistide abi, kes aitavad täpset diagnoosi ja ravimeetodeid luua.
On mitmeid diagnostilisi meetodeid.
Vereanalüüs ei tähenda mingeid erilisi muutusi, kuid leukotsüüdid võivad olla veidi suurenenud, välja arvatud immuunsuse halvenemise korral. Valgu ja glükoosi kontsentratsioon on samuti normaalne. Üks olulisemaid teste on nimme punktsioon.
Kaudne märk võib olla temporaalsagarate epileptiformne tühjenemine, nende kudede tiheduse vähenemine, vatsakeste laienemisprotsess, samuti aju keskstruktuuride liikumine rakukahjustuse fookusele võimalikult lähedal. Enamikul juhtudel diagnoositakse infektsiooni olemasolu tserebrospinaalvedeliku kultiveerimise tulemuste põhjal..
Entsefaliidil on järgmiste haigustega sarnaseid sümptomeid: tuberkuloos, insult, THM, kesknärvisüsteemi kasvaja, hüpoglükeemia, mürgistus, bakteriaalne meningiit, süüfilis, kassi kriimustustõbi, aju abstsess.
On vaja jälgida ja säilitada vereringe ja hingamise funktsioone. Aju ödeemi olemasolul see peatatakse. Antivaskulaarseid ravimeid võetakse eranditult vastavalt näidustustele. Harjutatakse ADH sobimatu sekretsiooni oletatava sündroomi esialgset tuvastamist.
Ravimid kirjeldatud juhul: atsükloviir, alates 10 päevast herpesinfektsioonide korral, haiguse varases staadiumis; Ribaviriin iga 6 tunni järel nelja päeva jooksul. Toetava ravi olemasolu on kohustuslik.
Lisaks eeltoodule on soovitatav juua rohkelt vedelikke, voodirežiimi, stressi puudumist, palavikualandajaid, hügieeni suurendamist, võimaluse korral mitu tundi und, äkilisi liigutusi ja spetsialistide pidevat järelevalvet.
Maksimaalne haigestumuse ja suremuse künnis registreeritakse herpese entsefaliidi korral, kus surm esineb enam kui 60 protsendil ilma ravita.
Entsefaliit on aju põletikuline haigus, mida iseloomustab närvisüsteemi kahjustus.
Entsefaliidi korral on peamisteks sümptomiteks peavalud, pearinglus, fotofoobia, iiveldus, jäsemete parees, samas kui sees, ajus ilmnevad tursed, samuti muutused veresoonte seintes.
Aju kliiniline kulg ja patoloogilised muutused sõltuvad suuresti põletiku etioloogiast. Entsefaliidi kõige populaarsemad põhjused on nakkuslikud, toksilised ja allergilised tegurid - puugi või sääsehammustus koos keha edasise nakatumisega, nakkushaiguse levik ajusse mis tahes nakkushaiguse (gripp, leetrid, osteomüeliit) korral, mürgistus, konkreetse toote allergiline reaktsioon / aine.
Haiguse nimi tuleneb ladinakeelsest sõnast "entsefaloon" (aju) ja järelliitest "-itis" (põletik).
Entsefaliidi kulgu patoloogiline pilt sõltub suuresti põletikulise protsessi etioloogiast (nakkuse tüüp, viiruse antigeensed omadused), patsiendi üldisest tervislikust seisundist ja immuunsüsteemi reaktsioonivõimest nakatumise ajal..
Ajuinfektsioonini jõudmisel on kõige vastuvõtlikumad ajukoor, ajukooresõlmed, kolmanda vatsakese põhjas olevad struktuurid, ajutüve ja seljaaju rakumoodustused.
Entsefaliidi arenguga kaasneb neuronite hävitamine viiruse poolt (põletiku nakkusliku iseloomuga), ajuturse areng, veresoonte seinte kahjustus (nende läbilaskvus suureneb), samuti tserebrospinaalvedeliku häired.
Kui me räägime histoloogilistest muutustest, siis neil puudub entsefaliidiga selge konkreetne iseloom.
Entsefaliidi ägedat staadiumi iseloomustab turse, verevalumite (loata verejooksud), mikrogliaalrakkude proliferatsioon (rakkude jagunemisest tingitud kudede proliferatsioon), degeneratiivsed protsessid neuronites (atroofia, tigrolüüs) ja närvikiud (aksiaalsete silindrite lagunemine, demüelinisatsioon).
Samuti toimub närvikoe hajuv infiltratsioon mononukleaarsete rakkude ja polünukleaarsete rakkude, plasmarakkudega, eriti perivaskulaarsetes ruumides.
Kui me räägime veresoontest, siis nende seintes on muutusi proliferatiivse endarteriidi kujul.
Puukentsefaliidi statistikale pööratakse kõige suuremat tähelepanu..
Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) statistika kohaselt diagnoositakse aastas umbes 12 000 puukentsefaliidi juhtumit.
Kõige rohkem selliseid juhtumeid registreeritakse Põhja-, Kesk- ja Ida-Euroopas, Mongoolia põhjapiirkondades ja Hiinas, Venemaa Föderatsioonis.
Vene Föderatsiooni kõige ohtlikumad entsefaliidi piirkonnad on Permi krai, Sverdlovski oblast, Tjumeni oblast, Tomski oblast, Kurgani oblast, Gorny Altai, Burjaatia. Nendes piirkondades registreeritakse aastas kuni 40 puukentsefaliidi juhtumit..
RHK-10: A83-A86, B94.1, G05;
RHK-9: 323.
Entsefaliidi peiteaeg on soovitatav märkida ainult haiguse nakkusliku olemuse korral. Eelkõige on puukentsefaliidi inkubatsiooniperiood 2 kuni 35 päeva, st. keskmiselt - 7-14 päeva.
Entsefaliidi peamised põhjused:
Entsefaliidi kõige levinum põhjus on viirusnakkus, eriti puukide ja sääskede poolt hammustamisel inimestele levinud arboviirused. Tõsi, väärib märkimist, et mitte kõik puugid ei ole selle nakkuse kandjad, nagu mitte kõik sääsed, seetõttu on mugavuse huvides olemas entsefaliidi kaart, millest me varem artiklis rääkisime. Just sellel kaardil kuvatakse suurim entsefaliidi puukide populatsioon..
Entsefaliit klassifitseeritakse järgmiselt:
Esmane - areneb iseseisva haigusena, näiteks puugi või sääsehammustusega. Jagatud:
Sekundaarne - areneb teiste, enamasti nakkusliku iseloomuga haiguste komplikatsioonina - ägedad hingamisteede infektsioonid, herpes, sinusiit, leetrid, tuulerõuged jne. Jagatud:
Põletikuline protsess mõjutab peamiselt:
Lisaks eristatakse lokaliseerimise abil järgmisi entsefaliidi tüüpe:
Entsefaliidi diagnoos hõlmab:
Entsefaliidi esinemisel täheldatakse järgmisi näitajaid:
Entsefaliidi ravi peaks olema terviklik, hõlmates järgmisi ravimeetodeid:
1. Rahu pakkumine;
2. Patogeneetiline ravi;
3. Etiotroopne ravi;
4. Infusioonravi;
5. Sümptomaatiline ravi;
6. Taastusravi.
Entsefaliidi ravi peaks toimuma alles pärast põhjalikku diagnoosi ja aju põletikulise protsessi täpse põhjuse selgitamist. Nende andmete põhjal viiakse läbi ravi.
Tähtis! Enne ravimite kasutamist pidage kindlasti nõu oma arstiga, sest paljudel neist on tõsiseid vastunäidustusi.
Tulenevalt asjaolust, et entsefaliit on neuroloogiline haigus, mida iseloomustavad mitmesugused neuroloogilised häired - fotofoobia, peavalud, vaimse aktiivsuse vähenemine, päevane unisus ja öine unetus, peab patsient tegema haiguse kulgu võimalikult lihtsaks.
Kasulik on olla veidi varjutatud ruumis, kus on piiratud valjud helid. Soovitav on, et läheduses oleks inimene, kes tugeva ärevuse korral suudab patsienti lohutada, selgitades, kus ta on, mis kell on, et keegi teda ei jäta jne..
Lisaks on kasulik jälgida poolvoodi režiimi, et keha saaks haiguse vastu võitlemiseks jõudu koguda..
Entsefaliidi ravi toimub tavaliselt ainult haiglas ja mõnel juhul isegi intensiivravi osakonnas.
Patogeneetiline ravi on suunatud aju ja teiste närvisüsteemi aktiivsust häirivate patoloogiliste protsesside kõrvaldamisele.
Entsefaliidi patogeneetiline ravi hõlmab järgmiste ravimirühmade kasutamist:
Glükokortikoidid (hormoonid) - omavad põletikuvastast, ödeemiavastast ja allergiavastast toimet. HA kaitseb ka neerupealise koort kurnatuse eest. Haiguse rasked vormid hõlmavad suurte ravimiannuste kasutamist lühikese aja jooksul (pulssravi).
Glükokortikoididest võib eristada: "hüdrokortisoon", "prednisoloon" (bulvari häirete ja teadvusekaotusega parenteraalselt 6-8 mg / kg, ilma bulvari häireteta - tablettide kujul, 1,5-2 mg / kg päevas), "deksametasoon "(I / v või i / m koguses 16 mg päevas - 4 mg iga 6 tunni järel).
Diureetikumid (dekongestandid) - leevendavad aju turset, hoides ära turse.
Dekongestantidest võib eristada - "Mannit", "L-lüsiini estsinaat", "Diakarb", "Glütserool", "Furosemiid", "Mannitool" (10-20% lahus).
Antihüpoksandid - kasutatakse hüpoksia (organismi ebapiisava hapniku) leevendamiseks. Hapniku näljahäda kõrvaldamiseks on ette nähtud niisutatud hapniku kasutamine (süstitakse ninakateetrite kaudu koguses 20-30 tunnis), naatriumoksübutüraadi intravenoosne manustamine (50 mg / kg päevas), hüperbaariline hapnikuga varustamine (kuni 10 seanssi rõhuga P = 0,2 -0,25 MPa), IVL.
Antihüpoksantide hulgast võib eristada ka: "Actovegin", "Cogitum", "Tsütokroom C", "Mexidol", E-vitamiin, koensüüm Q10 (ubikinoon).
Antiallergilised ravimid - mille eesmärk on kõrvaldada aju põletikuline protsess, mis on põhjustatud allergilisest reaktsioonist. Lisaks minimeerivad need ravimid mitmeid entsefaliidi erinevate vormide ravis kasutatavate ravimite kasutamise kõrvaltoimeid..
Allergiavastaste ravimite hulgast võib välja tuua - "Loratadin", "Suprastin", "Tavegil", "Difenhüdramiin", "Zodak".
Etiotroopne ravi on suunatud aju põletiku algpõhjuse leevendamisele.
Tulenevalt asjaolust, et entsefaliidi kõige levinum põhjus on nakkus, on selle peatamiseks ette nähtud antibiootikumid, viirusevastased ja antiparasiitilised ravimid..
Viirusevastased ravimid entsefaliidi vastu. Neid kasutatakse haiguse viirusliku etioloogia korral - puugihammustuse, sääse, levinud viirusliku iseloomuga nakkushaiguste korral.
Viirusevastaste ravimite valik põhineb viiruse tüübil. Selliste ravimite hulgas saab eristada - "Cycloferon", "Acyclovir", "Viferon", "Amiksin", "Ribavirin", "Proteflazid", "Groprinazin", "Tsütosinarabinoos".
Märgitakse ravimi "Tiloron" kasutamise efektiivsust entsefaliidi RNA ja DNA viiruslike vormide korral.
Antibakteriaalsed ravimid entsefaliidi korral. Neid kasutatakse haiguse bakteriaalse etioloogia korral. Alguses määratakse tavaliselt laia toimespektriga antibiootikumid ja pärast diagnostiliste andmete saamist kohandatakse vajadusel ravimi valikut eesmärgipärasemalt.
Entsefaliidi antibiootikumidest võib eristada - III-IV põlvkonna tsefalosporiine ("Tsefotaksiim", "Tseftriaksoon", "Tsefiksim", "Tsefepim"), aminoglükosiide ("Streptomütsiin", "Neomütsiin", "Gentamütsiin", "Amikatsiin"), karbapeneeme ("Imipeneem", "Meropeneem"), samuti antimikroobsed ravimid fluorokinoloonid ("Ofloksatsiin", "Tsiprofloksatsiin", "Levofloksatsiin", "Moksifloksatsiin").
Samuti on raske entsefaliidi korral kasutada inimese immunoglobuliini.
Puukentsefaliidi korral määratakse seerumi immunoglobuliin ja homoloogne polüglobuliin, mis on saadud puukentsefaliidi korral looduslikes piirkondades elavatelt doonoritelt võetud vereplasmast..
Infektsiooni olemasolu organismis viib selle mürgitamiseni, kuna nakkus ummistab selle elutähtsate toimete produktidega - toksiinidega, mis on tegelikult elundite jaoks.
Infektsiooni eemaldamiseks kehast kasutatakse infusioonravi, mis hõlmab intravenoosset manustamist - "Rheosorbilact", "Trisol", "Reopolyglukin", "Dextran", "Atoxil", "Enterosgel", "Naatriumvesinikkarbonaat", kaaliumpreparaadid jne..
Sümptomaatilise ravi eesmärk on leevendada entsefaliidiga kaasnevaid sümptomeid, mis esiteks hõlbustavad haiguse kulgu ja patsiendi üldist seisundit ning teiseks takistavad patoloogilise protsessi edasist levikut.
Sümptomaatiline ravi hõlmab järgmisi ravimeid:
Krambivastased ravimid - krampide, epilepsiahoogude leevendamiseks: "Difeniin", "Bensonaal", "Sibazon", "Finlepsiin", "Valproaadid".
Ravimid, mis stimuleerivad neuromuskulaarset ülekannet - pareeside, treemori vältimiseks: "Neuromidin", "Proserin".
Antipsühhootikumid - tahtmatute liikumiste leevendamiseks: Triftasiin, Ridasiin, Sonapax.
Preparaadid lihastoonuse leevendamiseks: "Mydocalm", "Sirdalud".
Patsiendi vaimse terviseseisundi korrigeerimiseks: "Aminazin", "Sibazon", "Amitriptyline", "Lyudiomil".
Antiarütmikumid - südame löögisageduse normaliseerimiseks: "Lidokaiin", "Aimalin", "Novokainamiid".
Angioprotektorid - vereringe parandamiseks ja veresoonte, eriti nende seinte tervise taastamiseks: "Cavinton", "Instenon", "Vinpocetin", "Pentoxifylline".
Parkinsoni tõve sümptomite vältimiseks ja selle haiguse edasiseks arenguks: "Akineton", "L-Dofa", "Parkopan".
Metaboolsed ravimid - kasutatakse ainevahetusprotsesside normaliseerimiseks: "Piratsetaam", "Fenotropiil", "Fenibut".
Vitamiine kasutatakse mitte ainult ainevahetusprotsesside normaliseerimiseks kõigis elundites ja süsteemides, mis on vajalik entsefaliidi ravis positiivse tulemuse saamiseks, vaid on olulised ka organismi taastumiseks pärast haigust. Eriti olulised on vitamiinid C, E, B6, B12 ja muud B-vitamiinid.
Pärast raviasutusest väljakirjutamist määratakse tervenenud inimesele:
Tähtis! Enne entsefaliidi rahvapäraste ravimite kasutamist pidage kindlasti nõu oma arstiga!
Derbennik (nutune rohi). Järgmine rahvapärane ravim aitab entsefaliidi, epilepsia, ajuturse, neuroloogiliste häirete korral, tugevdab keha. Toiduvalmistamiseks peate valama 13-16 g hakitud rüüstatud rohtu 500 ml keeva veega, hoidma infusiooni jaoks 4 tundi, kurnama ja jooma 50 ml 3 korda päevas, enne sööki..
Alkohoolse tinktuuri valmistamiseks vajate 40-50 g lõtvama rohtu, valage 500 ml 70% alkoholi, pange infusioonivahend pimedasse kohta 12 päeva, seejärel pingutage ja jooge 20-30 tilka 3 korda päevas, enne söömist.
Palderjan, pojeng, talvearmastaja ja palavik. Järgmiste rahvapäraste ravimite kombineeritud kasutamine aitab võidelda entsefaliidi ja meningiidi vastu. Iga päev peate ühendama vastuvõtu:
Koirohi ja Rhodiola rosea. Segage võrdsetes osades koirohu ürdi ja Rhodiola rosea juured. Jahvata kõik põhjalikult ja täida 70% alkoholiga, kiirusega 25 g kogust 100 ml alkoholi kohta. Pange toode 9 päevaks pimedas kohas kõrvale. Peate võtma 25-40 tilka tinktuuri lahjendatud 1 spl. lusikatäis sooja keedetud vett.
Rhodiola rosea (kuldjuur). See tööriist aitab toime tulla puukentsefaliidiga. Terapeutilise efekti saavutamiseks peate enne sööki jooma 3 korda päevas 20 tilka Rhodiola rosea 10% tinktuuri. Ravikuur - kuni täieliku taastumiseni.
Pappel. 1 spl. valage lusikatäis musti papli pungi klaasi keeva veega, laske sellel 2 tundi tõmmata, seejärel kurnake ja jooge 2-3 lonksu 3 korda päevas, enne sööki.
Portulak. Vala klaasi keeva veega üle 1 spl. lusikatäis hakitud värske ürdi portulakit, laske tootel 2 tundi tõmmata, kurnake, lisage maitsele veidi mett ja jooge 2 spl. lusikad 3 korda päevas, enne sööki.
Alkoholipalsam entsefaliidi korral. Valage tumedast klaasist anumasse järgmised valmis alkohoolsed tinktuurid - 4 osa kõrvenõgese lehtedest, 3 osa sidrunmelissilehtedest, 3 osa gallidest (tammelehtedel kasvud), 2 osa naistepuna ürdist, verbena, rue, viirpuu õied, metsik sigur, karjase rahakoti ürdi, sajanda, kreeka pähkli lehed, kalatšiku lehed, takjajuured, kibuvitsa- ja humalakäbid, samuti 1,5 osa elecampane'i juurtest. Võtke saadud tervendav palsam 6 korda päevas - 3 korda 15 minutit enne sööki ja 3 korda 1 tund pärast sööki. Kursus - kuni taastumiseni.
Entsefaliidi ennetamine hõlmab järgmisi tegevusi:
Entsefaliit on ajukoe põletik, mis tekib erinevatel põhjustel. Patoloogia võib olla krooniline, äge ja alaäge ning ravi sõltub konkreetsest tüübist. Viiruslik entsefaliit tekib pärast patogeeni tungimist inimkehasse. Sellisel juhul on haigus esmane. Kui põletik tekib organismi infektsioonivastuse tõttu, diagnoositakse inimesel sekundaarne entsefaliit..
Entsefaliit on närvirakkude põletik, mis on kõige sagedamini põhjustatud viirusnakkusest. Sageli provotseerivad patoloogiat leetrid, herpes, laste viirused, samuti sääsehammustuse kaudu leviv nakkus. Entsefaliiti on kahte tüüpi: esmane ja sekundaarne.
Esimesel juhul mõjutab viiruse rünnak otseselt aju ja seljaaju. Sekundaarse iseloomuga viirus siseneb kõigepealt teise kehaossa ja seejärel liigub läbi keha ja jõuab kolju. Reeglina ei püsi entsefaliidi viirused kehas kaua, kuid see haigus võib olla eluohtlik..
Viirusliku entsefaliidi sümptomite ilmnemisel pöörduge arsti poole. Haiglas peate läbima professionaalse diagnostika, mille järel määratakse ravi. Ilma ravita peab inimene seisma silmitsi tõsiste tüsistustega, mida oleks saanud vältida.
Nagu mainitud, põhjustavad viirusentsefaliiti mitmesugused patogeenid, näiteks bakterid, parasiidid ja seened. Haigust võib provotseerida isegi tavaline herpes, enteroviirus, arboviirus, puugihammustus. Samuti viib marutaudiviirus, mida saab haige looma hammustamisel, sageli patoloogiani..
Seda võimalust peetakse kõige ohtlikumaks, sest ilma vaktsiini kasutamiseta saab surma. Mõnel juhul tekib patoloogia lapseea nakkuste, nagu mumps, leetrid ja punetised tõttu..
Kui inimesel on madal immuunsus, on suurem entsefaliidi nakatumise tõenäosus. Mõju on ka geograafilisel asukohal. Mõnes piirkonnas on see patoloogia palju levinum..
Kui me räägime aastaajast, siis viirusentsefaliit esineb sageli hiliskevadel ja suvel. See on tingitud asjaolust, et nakatumine toimub sageli pärast puukide ja sääskede hammustamist, mis on aktiivsed soojal aastaajal..
Nakkuslikul entsefaliidil on iseloomulikud sümptomid, mille järgi saab haigust ära tunda. Alguses täheldatakse kergeid ilminguid, mis ilma ravita intensiivistuvad. Kõige rohkem mõjutab see haigus lapsi, mistõttu peaksid vanemad hoolikalt jälgima alaealise seisundit. Iseloomulike sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult külastama arsti.
Millised märgid võivad olla täiskasvanutel. Esiteks häirib esmalt kõrge kehatemperatuur, peavalu, üldine nõrkus ja ebameeldivad aistingud lihastes. Neid sümptomeid segatakse sageli ARVI ilmingutega. Ilma ravita on viirusentsefaliidi kohta rohkem selgeid signaale..
Teiseks on võimalik jälgida teadvuse hägustumist, krampe, patsiendi ärevust, visuaalseid hallutsinatsioone, halvatust ja tundlikkuse kaotust, kuulmise ja kõne patoloogiat.
Lastel avaldub see haigus veidi erinevalt. Võite jälgida puhitus fontanelle, suurenenud pisaravust, iiveldust ja piiratud liikumist. Laps keeldub söömast ja muutub rahutuks. Eneseravimine pole lubatud, sest see toob kaasa negatiivseid tagajärgi. Parimal juhul seisund ei parane ja halvimal juhul ilmnevad komplikatsioonid..
Täpse diagnoosi seadmiseks ei piisa viirusentsefaliidi sümptomite tundmisest. Selleks, et täpselt aru saada, millise haigusega peate tegelema, peate läbima uuringud. Haiguste nägemiseks võib arst tellida kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia. Need on pildil nähtavad, nii et diagnoosi on võimalik kinnitada.
Võimalik, et peate tegema CSF-punktsiooni. See on vajalik vererakkude ja immuunsüsteemi analüüsimiseks. Uuringu abil on võimalik teada saada põletikulise protsessi ja nakkuse olemasolu kolju kasti..
Biopsia tehakse ainult siis, kui patsiendil pole end hästi. See on vajalik, kui ettenähtud ravi ei aita või täpset diagnoosi pole võimalik teha. Lisaks viiakse läbi vere- ja uriinianalüüsid, harvadel juhtudel võetakse kurgutampoon.
Saadud andmete põhjal on võimalik tuvastada viirusentsefaliiti. Pärast diagnoosi saab arst üheselt öelda, milline ravi on vajalik. Sellisel perioodil on oluline võtta õigeaegselt meetmeid patsiendi heaolu parandamiseks nii kiiresti kui võimalik..
Viiruslik entsefaliit on erineva raskusastmega, ravirežiim sõltub staadiumist. Kui isikul on kerge patoloogia vorm, piisab järgmiste soovituste järgimisest. Peate võtma palju vedelikke, jääma voodisse ja kasutama põletikuvastaseid ravimeid. Ravimid aitavad leevendada palavikku ja madalamat kehatemperatuuri. Ibuprofeen, atsetaminofeen või naprokseen toimivad.
Lisaks võib arst välja kirjutada viirusevastaseid ravimeid nagu Ganciclovir või Zovirax. Varem tasub kindlaks teha, milline patogeen on inimest tabanud. Harvadel juhtudel tuleb viirusevastaste ravimitega ravi alustada kohe viirusinfektsiooni tüüpi tuvastamata.
Kui viirusentsefaliit on raskes staadiumis, on vaja erimeetmeid. Arstid jälgivad hingamisfunktsiooni ja südamefunktsiooni ning tasakaalu säilitamiseks manustatakse intravenoosseid vedelikke. On hädavajalik jälgida mineraalide taset vereringes..
Koljusisese rõhu normaliseerimiseks ja turse kõrvaldamiseks peab patsient võtma viirusevastaseid aineid. Kui inimesel on krambid, siis on vaja spetsiaalseid ravimeid, näiteks Dilantin ja fenütoiin.
Lisaks on ette nähtud spetsiaalne teraapia, mis soodustab kõige kiiremat taastumist ja aitab haigusest taastuda. Tehakse füsioteraapiat, liigutuste koordineerimise parandamiseks ja lihaste kontrolli taastamiseks viiakse läbi logopeeditunde.
Kui igapäevased oskused on halvenenud, on vajalik rehabilitatsioon. Psühhoteraapiat on vaja selleks, et inimene saaks leppida oma seisundi ja tekkinud tüsistustega. Samuti peab spetsialist tagama, et patsiendil ei tekiks eelmise haigusega seotud häireid..
Viirusentsefaliidi ravi on edukas, kui pöördute viivitamatult arsti poole ja läbite õigesti valitud ravikuuri. Ilma arstiga nõu pidamata ei tohiks te tablette võtta, samuti teha mis tahes protseduure. Entsefaliidi oht on see, et see põhjustab tüsistusi ja võib oluliselt halvendada elukvaliteeti..
Kerge entsefaliit taandub tavaliselt ilma tüsistusteta. Mõõduka patoloogia korral võib haigus kesta kuni kolm kuud. Kui patsiendil on tõsine seisund, võib tema enesetunne paraneda mitu aastat..
Mis puudutab negatiivseid tagajärgi, siis neid ei täheldata kõigil patsientidel. Palju sõltub inimese tervisest, tema vanuserühmast, samuti patoloogia vormist.
Võimalikud tagajärjed:
Mõned entsefaliidi tüsistused on pöörduvad, teisi ei saa aidata. Igal juhul näidatakse, et inimene töötab spetsialistidega, et hõlbustada uue seisundi ja patoloogia tagajärgede aktsepteerimist. Hindamatu on ka lähedaste toetus, mis on rehabilitatsiooniperioodil patsientide jaoks oluline..
Sageli saab viirusliku päritoluga entsefaliiti ära hoida, nii et hiljem ei peaks te raviga tegelema. Loomadele ja inimestele on vaktsineerimisi, mis takistavad nakatumist. Lisaks tuleks võidelda vektoritena toimivate putukate vastu..
Oluline on õigeaegselt ravida selliseid haigusi nagu gripp, tuulerõuged ja mumps. See on vajalik selleks, et nende tõttu ei tekiks entsefaliidi kujul tüsistusi. Nende haiguste käivitamisel on tõenäosus, et need põhjustavad aju põletikku..
On hädavajalik järgida tervislikke eluviise, tugevdada immuunsust ja mitte omada halbu harjumusi. Sellised meetmed vähendavad entsefaliidi põhjustavate viiruste ja bakteritega nakatumise tõenäosust..