Terapeutiline füüsiline kultuur vertebrobasilar-puudulikkuse (VBI) korral

Ravi peamine eesmärk on tuvastada haiguse algpõhjus. Alustuseks kogub arst anamneesi ja uurib patsienti. VBI diagnoosimisel mängib olulist rolli ka patsiendi vanus. Vanematel inimestel on patoloogiline protsess sageli seotud ateroskleroosi tekkega..

Millised standardkatsed tuleb läbida:

• vere keemia;
• üldine vereanalüüs.

Diagnostikas kasutatavad täiendavad laborikatsed:

1. Iga selgroo röntgenikiirgus - selgub selgroolülidevaheline hernias ja muud häired;
2. Doppleri ultraheli - kasutatakse arterite verevoolu uurimiseks;
3. CT või MRI võimaldab teil hinnata luu- ja kõhrekoe seisundit haigestunud piirkonnas;
4. Angiograafia - kasutatakse arteri seinte seisundi ja nende läbimõõdu uurimiseks;
5. Magnetiline tuumatomograafia - annab täpset teavet kahjustatud piirkondade keemilise seisundi kohta;
6. Reoentsefalograafia annab teavet aju verevarustuse kohta.

Vajadusel peaks patsient läbima järgmised uuringud:

• funktsionaalsed testid koos hüperventilatsiooniga;
• infrapuna tomograafia;
• pea ja kaela anumate dupleksuuring;
• neuropsühholoogiline küsitlus;
• vestibuloloogilised uuringud;
• audiomeetria;
• MR angiograafia;
• lülisamba funktsionaalne röntgendiagnostika.

Samuti peaksite läbi viima diferentsiaaldiagnostika ja välistama muud võimalikud haigused, nagu labürindiit või skleroos. Vertebrobasilar-puudulikkus on tõsine patoloogia, mis nõuab ravimiteraapiat. Seetõttu võivad katsed haigust kodus ravida põhjustada kohutavaid tagajärgi..

Ravi

Ravikuuri määramiseks peab arst uurima kõigi testide tulemusi ja läbi viima patsiendi täieliku uuringu. Arengu alguses saab seda haigust kodus hõlpsasti ravida. Krooniline vertebro-basilaarne puudulikkus ei vaja patsiendi hospitaliseerimist.

Haiguse kaugelearenenud vormi ja VBI ägeda vormi korral tuleb patsient võimalike insultide vältimiseks haiglasse lubada. Haiguse põhjuse kõrvaldamine terapeutiliste meetmete komplekti abil on vertebrobasilaarse puudulikkuse ravi. Ühtset ravirežiimi pole - väljatöötamisel on individuaalne kuur. Seal on kaks peamist komponenti:

• apteegiravimite võtmine;
• füsioteraapia protseduurid.

Rasketel juhtudel on vajalik operatsioon. Samuti peab patsient oma seisundi kontrollimiseks ja parandamiseks võtma teatavaid meetmeid:

• vererõhu korrapärane mõõtmine;
• dieettoit minimaalse soolakogusega;
• keeldumine alkoholist ja sigarettidest;
• tervislik füüsiline treening.

Haiguse varajases staadiumis on need soovitused mõnikord piisavad. Kuid kui kuude jooksul pole mingit mõju, on parem hakata ravimeid võtma. Emakakaela lülisamba osteokondroosiga on vaja selgroogu ravida. Ateroskleroosi korral taastage vere normaalne toimimine ja vältige trombide tekkimist. Vitamiinikompleksid aitavad parandada lihaste seisundit. Teine oluline tegur on vertebrobasilaarse puudulikkuse terapeutilised harjutused. Harjutusravi juhendaja peaks välja töötama harjutuste komplekti.

Ravi puudumine VBI diagnoosimiseks suurendab järsult insuldide riski järgmise viie aasta jooksul.

Narkoteraapia

Milliseid ravimeid määrab arst kõige sagedamini VBI jaoks:

Kuid vertebrobasilaarse puudulikkuse ravimine ainult ravimite abil on võimatu. Ravimeetmete kompleks peaks hõlmama ka füsioteraapiat, massaaži ja muid terviseprotseduure..

Füsioteraapia ja muud ravimid, mis ei ole ravimid

Mis tüüpi ravimeid kasutatakse patoloogia raviks:

1. Ravimassaaž leevendab stressi, vähendab valu ja lihaste koormust.
2. Harjutusravi leevendab seljaaju pinget, suurendab selle liikuvust, tugevdab sidemeid ja lihaseid.
3. Manuaalteraapia parandab liigeste liikuvust. Ravib lihaste ja sidemete süsteemi häireid;
4. Hirudoteraapia eemaldab veenide ummikud, suurendab kehas verevarustust.
5. Nõelravi toimib valuvaigistina, suurendab keha kaitsevõimet.
6. Magnetoteraapia leevendab valu, laiendab veresooni, tugevdab keha.

Kõige tõhusam teraapia meetod on füsioteraapia harjutused..

Looduslike retseptide tõhususe kohta pole teaduslikke tõendeid, kuid vertebrobasilaarse puudulikkuse ravi rahvapäraste ravimitega kasutatakse väga sageli. Kasutage küüslauku, mett, kastaneid, sidrunit, taimseid preparaate.

Millal on vaja operatsiooni?

Kui ravimid, füsioteraapia ja terapeutilised harjutused ei toimi, soovitab arst operatsiooni. Samuti on surutud arterites vereringe taastamiseks rasketel juhtudel vaja operatsiooni. Milliseid toiminguid tehakse:

1. Mikrodiskektoomia - lülidevahelise ketta eemaldamine koos herniaga, mis surub kokku närvikiude. Operatsioon on kohustuslik, kui hernia põhjustab soolte ja põie talitlushäireid. Esimese kahe kuu jooksul pärast operatsiooni ei tohiks patsient raskusi tõsta. Operatsiooni järgset retsidiivi täheldatakse ainult 5-10% juhtudest.
2. Endarterektoomia on rekonstrueeriv operatsioon aterosklerootilise naastu otseseks eemaldamiseks kahjustatud arterist. Seda kasutatakse anuma vereringe normaalseks taastamiseks. See on tõhus, ohutu ja odav meetod. Pärast operatsiooni jäetakse patsient umbes nädalaks haiglasse vaatlusele, mille järel määratakse konservatiivne ravi.
3. Lülidevaheliste ketaste laser rekonstrueerimine. Seda kasutatakse ketaste pragude kõrvaldamiseks. See viiakse läbi kohaliku tuimestusega. Valu leevendab 2-3 kuu jooksul. Mõne tunni jooksul pärast operatsiooni läheb patsient koju ja 2-3 nädala pärast saab ta hakata sporti tegema.
4. Angioplastika. Arteri avamise ja spetsiaalse implantaadi paigaldamise protseduur - stent, mis aitab tagada hea vereringe. Protseduur viiakse läbi ilma üldanesteesiata naha väikese punktsiooni kaudu. Operatsioonijärgne periood kestab tavaliselt mitte rohkem kui 3 päeva.

Pärast mis tahes operatsiooni peab patsient hoolitsema ka oma tervise eest: ärge suitsetage, sööge madala rasva- ja kolesteroolisisaldusega tervislikku toitu ning treenige..

Prognoos

Õigeaegse ravi korral haigus taandub ja VBI sümptomid patsienti enam ei häiri. Mõnikord piisab varajases staadiumis terapeutilistest harjutustest ja massaažikuurist. Kuid emakakaela osteokondroosi, mis on sageli VBI põhjus, ei ravita täielikult. Haigus kaasneb inimesega kogu elu. Õige eluviisi ja regulaarse treeningu korral kestab remissiooniperiood väga kaua. Kui haigus diagnoositi lapsel õigeaegselt, ei pruugi ravikuur hõlmata isegi ravimite võtmist, vaid põhineb ainult füsioteraapial. Kui haiguse tunnuseid ignoreeritakse, areneb VBI edasi ja avaldub aja jooksul isheemiliste rünnakute kujul. Halvim variant on insult.

Ärahoidmine

Millele tuleks suunata vertebrobasilaarse puudulikkusega patsiendi tähelepanu? Kõigepealt peaksite oma elustiili kohandama:

• keelduda halbadest harjumustest;
• kinni tervislikust toitumisest;
• Treeni regulaarselt;
• kaalu kaotama.

Patsient peaks sööma vähem soola, kõndima iga päev värskes õhus ja vältima stressi. Parimad spordialad VBI diagnoosimiseks:

• ujumine;
• jooga;
• tervist parandav kõndimine;
• võimlemine.

Samuti peaksite jälgima vererõhku. Kontoritöötajatel, kes veedavad suurema osa päevast arvuti taga, soovitatakse iga 5 tunni järel teha 5-minutiline laadimine. Magada tuleb mugaval pinnal, parem on valida ortopeedilised madratsid ja padjad.

Terapeutiline võimlemine vertebrobasilaarse puudulikkusega

Terapeutilised harjutused vertebrobasilaarse puudulikkuse korral

Lülisamba-basilaarse puudulikkuse korral on kõige tõhusamad kerged harjutused, mille puhul pole vaja äkilisi liigutusi teha. Neid tehakse vaevata. Terapeutilisi harjutusi tuleks teha regulaarselt, ilma katkestusteta. Parim aeg harjutamiseks on hommikul. Pärast võimlemist on soovitatav käia duši all või teha lõõgastavat massaaži. Harjutuste tempo ei tohiks olla kiire, nende tegemisel peaksite olema mugav. Ja ärge unustage hingamist. Nina kaudu peate ühtlaselt hingama.

Allpool on toodud kõige tõhusamad harjutused, mis on ette nähtud vertebrobasilar-düsfunktsiooniga patsientidele:

Sokid koos, rüht sirge. Kallutame pea ette, sirutame lõuaga rinda. Külmutame mõneks sekundiks. Naaseme algasendisse. Korda 10 korda.

Nüüd kallutame pea küljele. Esiteks paremale. Me ei tõsta oma õlgu, proovime jõuda kõrvaga parema õla poole. Külmutame mõneks sekundiks. Naaseme algasendisse. Kordame sama, kuid nüüd kallutame pea vasakule. Tehke harjutust 10 korda.

Pöörake oma pead aeglaselt, kõigepealt päripäeva, seejärel vastupäeva. 10 korda.

Tõmmake kroon üles. Paar sekundit fikseerime positsiooni. Lõdvestu. Korda 10 korda.

Tõmmake pea aeglaselt ettepoole. Siis naaseme ka aeglaselt algasendisse..

Seisame sirgelt. Käed külgedel. Tõstke käed üles ja ühendage peopesad. Ootame paar sekundit. Paneme käed alla. Tehke harjutust 10 korda.

Teeme pöördeid vasakule ja paremale, igal pöördel fikseerime lühikese aja jooksul positsiooni. 10 korda.

Nüüd tõstame oma parema jala, külmutame selle 5 sekundiks. Me jätame välja. Tõstke vasak jalg üles, külmuge uuesti 5 sekundiks. Me jätame välja. Korda 10 korda.

Tõuseme uksest 30 cm kaugusele. Puhkame peopesad liistule. Peopesad õlgade kõrgusel. Lükkame sel viisil üles 15 korda.

Kui tervis, vanus ja füüsiline vorm seda lubavad, saate sooritada järgmise harjutuse: teeme hüppe, pöörates ümber oma telje. Tehke igas suunas 10 hüpet.

Seisame ühel jalal. Mida kauem, seda parem. Kui oskate seda hästi teha, võite harjutuse keeruliseks muuta, kui seisate kinniste silmadega. Pärast jalgade vahetamist.

Vertebrobasilar-puudulikkus: sümptomid ja ravimeetodid

Foto saidilt naran.ru

Kõige sagedamini kannatavad selgroolüli haigustega inimesed, kellel on emakakaela segmendi lülidevahelise tuuma eendiga osteokondroos, vertebrobasilari puudulikkus. See tekitab veresoontele survet ja tsirkulatsiooni. Sündroom on pöörduv ja piisava ravi korral möödub see peagi.

Vertebrobasilaarse vaskulaarse puudulikkuse üks peamisi süüdlasi on südame ja pea tagaosa vahel paiknevate subklaviaalsete ja selgroolülide arterite lüüasaamine, kuna nende kaudu veri ringleb aju. Kuid mõnede patoloogiate korral võib verevoolu kiirus ja suund märkimisväärselt muutuda.

Peamised vertebrobasilar-puudulikkuse põhjused:

• pärilik düsfunktsiooni kalduvus;
• lülisamba kaelaosa segmendi vigastused, õnnetuse tagajärjed;
• süsteemne vaskulaarne põletik;
• fosfolipiidide sündroom;
• aordi seinte kahjustus või lahkamine;
• tromboos.

70–80% juhtudest esineb vertebrobasilaarne puudulikkus seljaaju ja ateroskleroosi kahjustuste taustal. Ülejäänud 20-30% patsientidest on haiguse põhjuseks anomaalia arterite struktuuris, mis võib olla kaasasündinud või saadud vastusena organismi patoloogilistele muutustele..

Sageli seisavad suhkurtõvega patsiendid silmitsi vertebrobasilaarse puudulikkusega. Teine levinud basilaararteri kahjustuse põhjus on pikaajaline ja püsiv vererõhu tõus..

Vertebro-basilaarse puudulikkuse sümptomid

Vertebrobasilar-puudulikkust iseloomustavad polüsümptomid. Kõik kahjustuse ilmingud klassifitseeritakse püsivateks ja episoodilisteks, mis sõltuvad verevarustuse puudulikkuse asukohast. Ägenemise periood võib ulatuda paarist tunnist mitme päevani, samas kui püsivad sümptomid piinavad patsienti pidevalt ja võivad peagi põhjustada isheemilisi rünnakuid ja insuldi.

Vertebrobasilaarse puudulikkuse stabiilsed sümptomid:

• pearinglus;
• valu ja tuimus pea taga;
• öine higistamine, südame löögisageduse tõus, palavik;
• kuulmisprobleemid, tinnitus;
• nõrkus, jõudluse kaotus, unisus;
• iraatsus, emotsionaalne ebastabiilsus.

Kõigil vertebro-basilar-puudulikkusega patsientidel on vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia, asteeniline sündroom ja vestibulaarsed häired. Aju funktsionaalsuse halvenemine viib neuroloogiliste häireteni - patsient kaebab mälu ja tähelepanu, tähelepanu hajumise probleeme. Sageli arterite vertebro-basilaarse puudulikkuse korral on nägemise vähenemine kombineeritud, mõnikord kaob esemeid, tekib ühekordne tunne ja kurguvalu.

Vertebrobasilaarse vaskulaarse puudulikkuse progresseerumisega muutuvad sümptomid selgemaks ja ohtlikumaks. Patsienti jälgitakse:

• rääkimis- ja neelamisraskused;
• äkilised kukkumised;
• minestamine;
• desorientatsioon ruumis ja ajas;
• jäsemete tundlikkuse kaotus;
• kehaosade tahtmatu tõmblemine.

Rasketel juhtudel lõpeb äge vertebrobasilaarne puudulikkus insuldiga. Sarnast tulemust täheldatakse 30% -l patsientidest, kui haigust ei ravita.

Milline arst tegeleb vertebrobasilar-puudulikkuse raviga?

Neuroloog tegeleb aju veenide kahjustuste kindlakstegemise ja ravimisega. Tõsiste häirete korral võib vaja minna veresoonte kirurgi konsultatsiooni. Kui kohalikus polikliinikus pole selle profiili spetsialiste, peate vertebrobasilar-puudulikkuse sümptomitega pöörduma oma kohaliku terapeudi poole.

Diagnostika

Aju vereringehäireid pole lihtne diagnoosida. Põhjuseks on sümptomite mittespetsiifilisus. Vertebrobasilaarse puudulikkuse sündroomiga sarnane kliiniline pilt esineb paljude haiguste korral ja avaldub enamikul juhtudel erineval viisil. Arst peab läbi viima diferentsiaaldiagnostika, et eraldada patsientide subjektiivsed tunded objektiivsetest tunnetest..

Aju vereringe puudulikkuse kinnitamiseks on ette nähtud järgmised uuringud:

• biokeemia ja täielik vereanalüüs;
• Laevade MR-angiograafia;
• Funktsionaalsete testidega röntgen;
• infrapuna termograafia;
• Lülisamba ja emakakaela lülisamba CT ja MRI;
• ultraheli dopplerograafia;
• reoentsefalograafia.

Lisaks sellele võib ägeda vertebro-basilaarse puudulikkusega patsientidele määrata lipiidide profiili, fosfolipiidide antikehade testi ja vere elektrolüüdi koostise analüüsi. Need laborikatsed aitavad välja selgitada vaskulaarse häire põhjuse..

Vertebrobasilaarse puudulikkuse ravi

Pärast diagnostiliste meetmete lõpetamist ja selgroolülide-basilaarse puudulikkuse tuvastamist määrab arst ravi. Kui arterite patoloogia on varajases arengujärgus, saab ravi läbi viia kodus. Isheemilise insuldi tunnustega väljendunud sümptomite korral suunatakse patsient neuroloogilisse osakonda.

Ravimid

Foto saidilt irecommend.ru

Vereringepuudulikkuse korral pole ühte raviskeemi. Iga patsiendi jaoks töötatakse välja oma taktika, mis sõltub ringlusastmest ja kulgu raskusest..

Kõige sagedamini kasutatakse selgroolülide-basilaarsete veresoonte puudulikkuse sümptomite kõrvaldamiseks järgmisi ravimeid:

• mikrotsirkulatsiooni ja aju verevoolu parandamiseks - Reopolyglucin, Pentoxifylline, Reomacrodex;
• nootropics - tserebrolüsiin, Pantogam, Vinpocetine, Phenibut, Seamax, Actovegin, Piracetam;
• osmodiureetikumid - glütserool, mannitool;
• pearinglusest - Phezam, Bellataminal, Meklozin, Betagistin;
• iivelduse ja oksendamise kõrvaldamiseks - Ondansetroon, Domperidoon, Metoklopramiid.

Ägeda vertebrobasilar-puudulikkuse ja mööduva isheemilise rünnaku korral on vajalik trombotsüütidevastaste ainete pikaajaline manustamine. Kõige sagedamini kasutatakse sel eesmärgil aspiriini minimaalsetes annustes, Bromcamphor, Tiklopedin.

Rahvapärased abinõud

Ainult ravimid ei suuda patoloogiaga toime tulla. Seetõttu soovitavad arstid sageli tugevdada vertebrobasilar-puudulikkuse ravimiravi rahvapäraste ravimitega.

Hea verd vedeldava efekti annab küüslaugu tervendav koostis. Peate võtma 4 kuuma köögivilja pead, koorima, tükeldama ja asetama klaaspurki. Nõuda pimedas ruumis, kuni ilmub mahl. Seejärel filtreerige, lisage supilusikatäis mett ja ühe sidruni mahl. Võtke 1 tl. pärast hommikusööki. Ravirežiim - iga 10 päeva tagant, võttes nädalase pausi.

Aitab vertebro-basilari puudulikkuse, kastani tinktuuri korral. Värsked puuviljad (1/2 kg) purustatakse ja valatakse keedetud veega (1 liiter). Hoidke 7 päeva pimedas kohas, filtreerige ja võtke 1 tl. kaks korda päevas enne sööki.

Vertebrobasilaarse puudulikkusega hüpertensiivsetele patsientidele sobib ravimtaimede kollektsioon:

• sidrunmeliss - 20 g;
• maisisiid - 40 g;
• palderjan - 20 g.

Valage kuivad taimed liitri keeva veega, katke kaanega ja laske jahtuda. Kurna infusioon ja sega ühe sidruni mahlaga. Joo 100 ml kolm korda päevas, eelistatult enne sööki. Tehke paus 7 päeva pärast.

Järgmine rahvapärane retsept aitab kõrvaldada vertebro-basilaarse puudulikkuse vaskulaarsed sümptomid:

• viirpuu viljad - 20 g;
• vesi - 250 ml;
• mesi - 1 tl.

Kuivad marjad valatakse keeva veega ja pannakse madalale kuumusele. 10 minuti pärast eemaldage, jahutage kaane all ja filtreerige. Soe infusioon kombineeritakse meega, jagatakse kolmeks osaks ja tarbitakse pool tundi enne sööki.

Võimlemine

Spetsiaalsel võimlemisel on vertebrobasilar-veresoonte puudulikkuse korral suurepärane ennetav ja raviv toime. See võib venitada selgroogu, lõõgastuda spasmilisi lihaseid ja suurendada verevoolu..

Ajukahjustusega patsientidele sobivad väikese amplituudiga rahulikud harjutused. Neid tuleb teha iga päev, vältides pikki pause..

Allpool on toodud vertebrobasilaarse puudulikkuse sündroomiga patsientidele näidatud harjutuste komplekt:

1. Seisukohast. Kallutage pead ja proovige jõuda oma lõua juurde rinnuni.
2. Tehke pea ümmargused liikumised kõigepealt paremale, seejärel vasakule.
3. Painutage pea küljele, proovides puudutada kõrva parema õla, seejärel vasakule.
4. Tõstke ja langetage oma õlad, kuni tunnete lihastes soojust.
5. Seisa ühel jalal nii kaua kui võimalik. Te ei saa kätega kinni hoida ja seinale toetuda. Kui liikumine on lihtne, võite silmad sulgeda. Seejärel vahetage jalg.

Vertebro-basilaarse puudulikkusega võimlemiskompleksis on lubatud lisada kätega ettepoole painutusi, ümmargusi liikumisi. Ujumine annab suurepärase ravitoime. Tore, kui õnnestub basseini külastada kaks korda nädalas, kuid ühekordsest treeningust on palju kasu..

Ärahoidmine

Järgmised soovitused aitavad vältida selgroo-basilaarse puudulikkuse sündroomi tekkimist:

• selgroo haiguste õigeaegne ravi;
• Tasakaalustatud toitumine;
• mõõdukas kehaline aktiivsus;
• suitsetamisest ja alkoholist loobumine;
• vererõhu kontroll;
• stressitegurite kõrvaldamine.

Riskirühma kuuluvad patsiendid peavad süstemaatiliselt kontrollima kolesterooli taset veres, õigeaegselt korrigeerima neurootilisi häireid, võtma regulaarselt verd vedeldavaid ravimeid.

Teadmistöötajad, kes veedavad suurema osa päevast kallutatud peaga, peaksid tegema iga tunni tagant väikese soojenduse. Kasulik on lõuna ajal jalutada ja pärast tööd koju jalutada..

Lülisamba-basilaarse vaskulaarse puudulikkuse soodne prognoos sõltub suuresti ravi õigeaegsusest ja piisavusest. Ravi puudumisel on võimalik kroonilise seisundi tekkimine koos sagedaste isheemiliste rünnakutega ja järgnev insuldi areng. Seetõttu peate olema kannatlik ja järgima rangelt kõiki arsti soovitusi..

Autor: Elena Medvedeva, arst,
spetsiaalselt Vertebrolog.pro jaoks

Kasulik video vertebrobasilar-puudulikkuse kohta

Allikate loetelu:

• Vertebrobasilar-puudulikkus. Manuaalse diagnostika ja teraapia võimalused / Novoseltsev S.V. // Foliant, 2007.
• Vertebrobasilaarse puudulikkuse sündroomi kliinilised ja patogeneetilised tunnused / Kamchatnov P.R., Gordeeva. T. N., Kabanov A. A. jt // J. Stroke, 2001.
• Tasakaalupuudulikkusega veresoonte patsientide farmakoteraapia / Butko D. Yu. Jt // Kaasaegsed lähenemisviisid närvi- ja vaimsete haiguste diagnoosimisele ja ravile: konverentside materjalid. - SPb, 2000.

Kuidas ravida vertebrobasilar-puudulikkust (VBI) emakakaela osteokondroosi taustal

Vertebrobasilaarne puudulikkus emakakaela osteokondroosi taustal on tavaline probleem. See haigus tekib siis, kui selgroolülid ja basilararterid ei varusta aju piisavalt. Haiguse arengule aitab kaasa mitmeid põhjuseid ja emakakaela osteokondroos on üks kõige tõsisemaid. RHK-10 (rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon) kohaselt viib vertebrobasilaarne puudulikkus närvisüsteemi patoloogiatesse, see sündroom nõuab viivitamatut diagnoosi ja nõuetekohast ravi..

Vertebrobasilaarne puudulikkus emakakaela osteokondroosi taustal

Haiguse põhjused

Selle nähtuse ilmnemise ja selle põhjuste mõistmiseks peate mõistma inimese luustiku struktuuri. Lülisammas on selle kõige olulisem tugi, emakakaela ja selgroolülid on kõige liikuvamad osad. Lülisamba- ja unearterid läbivad neid, mille tagajärjel selgroolülid muunduvad, mis viib spasmiliste protsessideni ja mõjutab liigeste läbilaskvust. Selle tagajärjel tekib vertebrobasilaarne haigus emakakaela osteokondroosi ja sellega kaasneva valu taustal.

Seega on haiguse peamine põhjus vereringe halvenemine, kuid on ka muid tegureid:

• veresoonte blokeerimine;
• hernia;
• neoplasmid;
• luukasvud;
• vale poos;
• seljaaju vigastus;
• diabeet.

Emakakaela osteokondroosi taustal esinev VBI sündroom toob kaasa palju kaasnevaid reaktsioone. Kõige tavalisem on pearinglus, ruumiline desorientatsioon. Koos pearinglusega ilmneb keha üldine nõrkus koos sellega - peavalu, iiveldus ja oksendamine.

Pearingluse põhjused

Vertiigo kõige tõsisem põhjus on teatud ajuosade verevarustuse puudumine. See on selle kuklaluuosa väikeaju, ajutüv ja visuaalne ajukoor. See põhjustab emakakaela osteokondroosi. Aju satub vähem hapnikku ja muid toitaineid.

Aju verevarustust mõjutab ka vanusega seotud arterite läbipääsu vähenemine.

Muud vertebrobasilaarse puudulikkuse sümptomid:

• Vibreeriv peavalu liiga kõrgel padjal magamisest või teravatest kaelapööretest. Valu on tunda pea tagaosas.
• Nägemise halvenemine. Silmade ees on udu, keskendumisvõimetus ja ebamugavustunne silmades.
• Isheemia rünnakud. Mõnikord viivad need vertebrobasilaarse arteri insuldini.

Haiguse diagnoosimine

Osteokondroosi vertebrobasilaarse puudulikkuse optimaalse raviplaani valimiseks peate täpselt diagnoosima. Kuna haiguse sündroomid võivad olla põhjustatud mitte ainult osteokondroosist, vaid ka muudest teguritest. Kõigepealt peab arst:

• määrake selgroolülide asukoht;
• määrata lihastoonust;
• määrake kaela pööramise võimalus;
• uurida veresoonte seisundit;
• teha selgroo röntgen;
• läbi viia vere biokeemia;
• teha MRI;
• reenkelograafia.

Suur tähtsus on patsiendi vanusel. Vanematel inimestel on selle haiguse põhjuseks aterosklerootilised muutused..

VBI lastel ja noorukitel

Lastel ja noorukitel ilmneb IVD sündroom selgroovigastuste, päriliku eelsoodumuse või arterite looduslike anomaaliate tõttu.

Isegi 3-5-aastased lapsed põevad seda haigust. Emakakaela osteokondroos toob kaasa järgmised tagajärjed:

• vale poos;
• pisaravoolus;
• pidev unisus;
• kiire väsimus;
• iiveldus ja oksendamine;
• harvadel juhtudel minestamine.

Tähtis on tähelepanu pöörata, kui laps istub lauas ebaühtlaselt ja on pikka aega ühes asendis.

VBI ravi

Et vertebrobasilar-puudulikkuse ravi oleks efektiivne, peate rangelt järgima arsti juhiseid. Kui haigus on alles hakanud arenema, ei ilmne sümptomid täielikult, siis ravitakse patsienti ambulatoorselt.

Mitme ülaltoodud sümptomi ilmnemisel ravitakse patsienti haiglas. Sellises olukorras on oluline apolexia välja jätta. Põhimõtteliselt on ette nähtud kombineeritud ravi, see koosneb füsioteraapiast ja ravist ravimitega.

Narkootikumide ravi

Füüsilise ebamugavuse ja põletiku leevendamiseks on ette nähtud ravimid. Need ravimid on ette nähtud:

• Trombotsüütidevastased ained. Need takistavad verehüübeid ja vähendavad vere hüübimist (Dipyridamole, Tiklopedin).
• Vasodilataatorid. Laiendage veresooni ja vältige oklusioone (minoksidiil, nitroglütseriini preparaadid).
• Hüpertensiivne. Stabiliseerige vererõhku ("Furosemiid", "Torasemiid").
• Ainevahetus ja nootroopikumid. Parandab ajutegevust (Piratsetaam, Tserebrolüsiin).
• Valuvaigistid. Vajalik peavalude blokeerimiseks ("Akophil", "Sanidon").
• Antidepressandid ja unerohud. Need on ette nähtud patsiendi emotsionaalse seisundi parandamiseks..

Lisaks tablettidele kasutatakse ka väliseid preparaate. Nende hulgas on "Nikoflex", "Finalgon", "Fastum-Gel", "Traumeel S", "Teraflex M".

Füüsiline treening

Ilma treeninguta on ravim ebaefektiivne. Haiguse arengu varases staadiumis on ette nähtud massaaž. On väga oluline seda peenelt läbi viia, kuna vale tehnika võib keha kahjustada. Lisaks tavalisele massaažile määratakse selgroolüli. Selle valmistamiseks kasutatakse spetsiaalset tooli.

Lisaks massaažile aitavad terapeutilised harjutused ja ujumine, kuid see on ette nähtud taastumisperioodil tulemuse kindlustamiseks ja ennetamiseks.

Harjutus aitab teil saavutada järgmisi tulemusi:

• tugevdada lihaseid;
• parandada selgroo ja aju vereringet;
• vältida lülidevaheliste ketaste kulumist;
• eemaldage lihasspasm.

Kõik harjutused valib raviarst individuaalselt. Peate seda tegema regulaarselt ja ilma ülekoormuseta.

Kasutatakse ka füsioteraapiat: kasutatakse vibratsiooni, ultraheli, magnetvälju. Abiks on ka elektroforees, magneesiumiteraapia ja laserravi. Ägenemise vältimiseks viiakse osteokondroosi korral läbi lülisamba-basilaarse puudulikkuse ravi kondroprotektorite abil..

Harvadel juhtudel, kui kõik ülaltoodud meetodid ei aita, kasutatakse kirurgilist sekkumist: angioplastika, proteesimine või ümbersõit.

VBN hoiatus

VBI arengu vältimiseks peate järgima mitmeid soovitusi:

• ärge kuritarvitage rasvaseid ja praetud toite;
• lisage menüüsse kodujuust, mereannid ja tomatid;
• elada tervislikke eluviise, juua mõõdukalt alkoholi;
• tegelema spordiga;
• vältige stressi ja hoiduge negatiivsetest emotsioonidest;
• jälgige rõhku.

Vertebrobasilar-puudulikkus

Osteokondroosi erinevate komplikatsioonide hulgas on üks, mida tuleks eraldi arutada. See tüsistus, täpsemalt kaasnev haigus esineb emakakaela lülisamba osteokondroosiga ja reageerib hästi massaaži ja õrna manuaalteraapiaga ravile. Ja see paistab üldisest reast välja selle poolest, et see ei põhjusta patsiendile mitte ainult valu või ebamugavust, vaid põhjustab aju verevarustuse häireid. Ja see on palju tõsisem. Piisab sellest, kui öelda, et umbes 30% insultidest ja kuni 70% ajutistest tserebraalsetest tsirkulatsioonihäiretest on seotud vertebrobasilaarse süsteemi diskirkulatsiooniga. Tõsi, sellised suured haigused ei ilmne kohe, kuid isegi ilma nendeta tekitab vertebrobasilaarne puudulikkus inimesele palju probleeme.

Vaatame haigust lähemalt. Mõelgem välja, milline haigus on vertebro-basilaarne puudulikkus, kuidas see avaldub ja miks see esineb. Ja räägime ka ravist. Uurime, miks on massaaž ja õrn manuaalravi palju tõhusamad kui selle haiguse ravimid..

Vertebrobasilar-puudulikkus on verevoolu vähenemine läbi selgroolülide arterite ja selle tagajärjel aju toitumise halvenemine.

Mõlemad selgroogarterid pärinevad subklaviast, rindkere ülaosast. Seejärel sisenevad nad spetsiaalsetesse luukanalitesse, mis on moodustatud emakakaela selgroolülide põikprotsesside aukudest. Nad kulgevad nendes kanalites kogu kaela ulatuses, tagumisest keskjoonest vasakule ja paremale. Kuklaluu ​​serva tasemel lahkuvad selgroogarterid luukanalitest, läbivad ülemise (1.) kaelalüli külgi ja sisenevad koljuõõnde. Seal ühinevad nad üheks "basilaarseks" arteriks. See arter asub ajutüve põhjas. Sellest hargnevad oksad, mis tagavad verevarustuse ajutüve, väikeaju ja ajupoolkerade kuklaluudes..

Lülisamba-basilaarse puudulikkuse sümptomid tulenevad selgroogsete ja basilaararteri tarnitavate ajupiirkondade talitlushäiretest.

Pearinglus. See tekib vestibulaarse aparatuuri ebapiisava verevarustuse tagajärjel. Enamik vertebro-basilaarse puudulikkusega patsiente kurdavad pearinglust. Rasketel juhtudel võib pearinglusega kaasneda iiveldus ja oksendamine. Kopsudes on pearinglus episoodiline ja möödub kiiresti. Tavaliselt tekib see pärast kaela pikka, valet asendit. Näiteks pärast paberitega töötamist, kui pea on pikalt ette kallutatud, või pärast und, kui kael on ebamugava padja tõttu kaarega painutatud, ja see asend püsib ka pikka aega. Pearinglus tekib ka pea tugeva pikendusega. Näiteks kehalise kasvatuse ajal, kui harjutusi sooritades viskab inimene pea tagasi. Pea piiravat laiendust kasutatakse isegi vertebrobasilaarse puudulikkuse diagnoosi kinnitamiseks testina..

Kuulmiskahjustus tekib kuulmisanalüsaatori ebapiisava toiteallika tõttu. Tavaliselt avaldub see tinnituse kujul. Müral võib olla erinev tämber: alates kõrgetest toonidest (kriuksumine, vilistamine) kuni madalate toonideni (surfimüra, sumin). Müra võib tekkida pärast pea ja kaela pikaajalist nihkumist, kuid on sageli püsiv. Selline olukord räägib kaugeleulatuvatest muutustest ja peaks suruma inimese ravi poole, kuid mõnikord on vastupidi. Patsient harjub selle müraga, nagu saaks temaga läbi, lakkaks seda märkamast ega tegeleks raviga.

Minu praktikas oli juhtum, mis illustreerib seda paradoksi hästi. Minu poole pöördus 36-aastane mees. Ta otsustas manuaalteraapia läbida, kui veetis 2 nädalat neuroloogiaosakonna kliinikus. Seal diagnoositi tal selgroo-basilaarne puudulikkus ja ta sai ravikuuri vasodilataatoritega. Kuid selle ravi tulemus oli minimaalne. Igal juhul tuli ta minu juurde samade kaebustega, mis olid tal enne haiglat. Põhimõtteliselt keesid need tugevaks, peaaegu pidevaks pearingluseks ja peavaluks. Diagnostilise uuringu käigus selgus lisaks tema kirjeldatud sümptomite kinnitamisele ka midagi muud. Selgus, et vertebrobasilar-puudulikkuse tagajärjel vähenes selle mehe kuulmine 30% ja lisaks tundis ta pidevat suminat. Ta ise kirjeldas seda heli kui võimsa trafo suminat. Kuid kuna kuulmislangus ja sumin ilmnesid järk-järgult ja seejärel suruti patsiendi jaoks märkimisväärsema pearingluse alla, kohanes ta lihtsalt müra järgi. Ümisemisest sai patsiendi jaoks norm. Ja kui pärast kerget manuaalteraapiat taastati selgroogsete arterite normaalne vereringe ja selgroo-basilaarse puudulikkuse sümptomid kadusid, oli patsient väga üllatunud. Kursuse lõppu saabudes ütles ta: "Doktor, teate, aga nüüd kuulen ma täiesti teistmoodi." Ja lisas: "Nüüd saan aru, mis on vaikus." See näide näitab, et peame olema enda suhtes tähelepanelikumad ja kui märkame probleeme, ei pea me ootama, kuni sellest saab norm või veelgi hullem, "vastamata kõne", vaid peame tegelema.

Veel üks levinud vertebrobasilaarse puudulikkuse sümptom on nägemiskahjustus. Aju poolkera kuklaluud on visuaalse analüsaatori ajukoorekeskus. Selles ajuosas toimub võrkkestas moodustuvate närviimpulsside lõplik töötlemine. Seetõttu märgivad mõned vertebro-basilaarse puudulikkuse all kannatavad patsiendid erinevaid nägemishäireid. Nendest rikkumistest kõige tavalisemat peetakse udu silmis. Patsiendid kurdavad, et näevad kõike justkui udus, justkui udus. Ja paljud harjuvad ka selle uduga ja lõpetavad selle märkamise. Ja nad mäletavad, et udu oli alles pärast massaažikuuri ja manuaalteraapiat, kui udu kaob. Näiteks hämmastas mind üks teine ​​patsient sügavalt, et kui ta pärast protseduuri õue läks, avastas ta, et tema sinisel autol, selgub, on hoopis teine ​​varjund, täiesti erinev sellest, mida ta enne oli arvanud. Paljud inimesed kurdavad tumedate laikude ilmumist. Nad kutsuvad neid "kääbusteks" või "ämblikeks" ning kirjeldades oma seisundit, ütlevad nad, et silmades on kärbsed. Objektidest on topeltnägemine - diploopia. Tavaliselt näeb see välja nagu esemete kontuuride duaalsus või määrimine ja see on iseloomulik raskele vertebrobasilaarsele puudulikkusele, samuti "skotoomidele" - vaatevälja alade kaotus.

Lülisamba-basilaarse puudulikkuse üldistest sümptomitest on iseloomulikud:

• peavalu (tavaliselt pea tagaosas);
• üldine nõrkus, väsimus. Patsiendid tunnevad pidevalt energiapuudust ja päeva keskpaigaks tunnevad end väsinuna ja kurnatuna;
• vegetatiivne ja emotsionaalne labiilsus. Vegetatiivne labiilsus avaldub kohese higistamisena; patsiendid nimetavad seda kuumahoogudeks. Kuumatunne peas, näos või kätes. Kiire südamepekslemine (tavaliselt öeldakse: "Südamekilod"). Emotsionaalne labiilsus avaldub sagedastes meeleolumuutustes vähestel põhjustel või ilma põhjuseta, suurenenud ärrituvuse, viha või vastupidi pisaravooluna (piisava põhjuseta nutmine).

Mälu nõrgenemine, hajameelsus ja muud aju nõrkuse sümptomid. Eriti väljenduvad need kooliealistel lastel. Need väljenduvad tähelepanuhäiretes, keskendumisvõimetuses, võimetuses materjali meelde jätta. Neid lapsi iseloomustab ka emotsionaalne labiilsus ja sellest tulenevalt käitumishäired. See muudab nende koolielu veelgi keerulisemaks. Ja põhjuseks on sageli vertebrobasilar-puudulikkus, mis on põhjustatud emakakaela lülisamba sünnivigastusest.

Seega on vertebrobasilaarse puudulikkuse peamised sümptomid:

1. Pearinglus, millega mõnikord kaasneb iiveldus.
2. Tasakaalutus.
3. Kuulmislangus, tinnitus.
4. Nägemispuue.
5. Peavalud, tavaliselt kuklas.
6. Väsimus, üldine nõrkus.
7. Vegetatiivne ja emotsionaalne labiilsus.
8. Mäluhäired, hajameelsus, kontsentratsiooni langus.

Nagu näete, on palju sümptomeid ja kõik need on üsna tõsised. Ka selle haiguse esinemissagedus on väga kõrge. Ühel või teisel määral esineb vertebrobasilaarne puudulikkus igal kolmandal emakakaela lülisamba osteokondroosi all kannataval inimesel.

Miks on see haigus nii levinud ja miks on massaaž ja õrn manuaalteraapia selle jaoks nii tõhusad??

Vertebrobasilaarse puudulikkuse sagedus on seotud selgroogsete arterite neuroanatoomiliste tunnustega. Lüliarter kulgeb emakakaela selgroolülide põikprotsesside kanalil. See kaitseb ühelt poolt arterit ja teiselt poolt loob tingimused selle kokkusurumiseks ning kokkusurumine võib areneda kõigil tasanditel:

1. Juba enne ristprotsesside sisenemist kanalisse. Kompressioon toimub rangluu tasemel ja selle põhjustab eesmise skaleenlihase patoloogiline pinge. Meie istumisstiili ajal üsna tavaline nähtus (vt artiklit Lihastooniline sündroom).
2. Ristprotsesside kanalil (koos lülisamba kaelaosa osteokondroosiga). Osteofüütide (soolade) kasv, mis võib kitsendada luukanalit, Kovacsi selgroolülide subluksatsioon, külgmise ketta herniatsioon, lülidevaheliste liigeste artroos jne..
3. Ristprotsesside kanalist väljumise kohas koos ülemiste kaelalülide funktsionaalse blokeerimisega, ülemiste kaelalülide anomaaliatega, "Kimmerle'i anomaalia", samuti pea alumise viltuse lihase patoloogilise pingega.

Kõik need on lülisamba arteri mehaanilise kokkusurumise variandid. Nagu näete, võib arteri pigistada kas luud või lihased. Ja selle selgroolüli-basilaarse puudulikkuse vormi ravimine ravimitega on praktiliselt kasutu. Jah, on mõistetav, kuidas saab pilli abil selgroolüli liigutada või funktsionaalse ploki eemaldada. Ravimid võivad küll lihaspingeid leevendada, kuid manuaalteraapiat saab teha palju kiiremini. Lõppude lõpuks on manuaalteraapia meetodid suunatud vaid luude õige asendi ja liigeste liikumise taastamisele. Ja ka väga suur osa manuaalteraapiast on suunatud lihastega töötamisele, lihastoonuse normaliseerimisele.

Lisaks selgroogarteri kokkusurumise võimalustele viib refleksspasm sageli vertebrobasilar-puudulikkuseni. Lülisambaarteri ümbritseb sümpaatiliste närvide põimik. Osteokondroosiga tekib sümpaatilise põimiku ärritus, mis põhjustab arteri enda refleksspasmi. Arter kitseneb järsult ja laseb endast läbi palju vähem verd. Sellises olukorras on massaaž ja manuaalteraapia ka ravimitest tõhusamad, kuna ravi peaks ennekõike olema suunatud osteokondroosile. Osteokondroosi ilmingute eemaldamine eemaldame samaaegselt selgrooarteri ärrituse ja vähendame selgroo-basilaarset puudulikkust. Ja osteokondroosi raviks on manuaalteraapia ja massaaž parem kui ükski ravim. Meditsiinikogukond on sellega juba ammu nõus ja osteokondroosi korral pädevad arstid soovitavad kõigepealt oma patsientidel leida hea manuaalteraapiaga massaažiterapeut..

Laste vertebrobasilaarne puudulikkus on seotud emakakaela lülisamba kahjustusega sünnitrauma tagajärjel. See toob kaasa selgroo biomehaanika rikkumise ja samade valulike protsesside tekkimise nagu täiskasvanutel. Seda ravitakse ka väga õrna manuaalteraapia ja massaažiga.

Kõigist ülaltoodutest on selge, milliseid tõsiseid tagajärgi võib lülisamba kaelaosa osteokondroos põhjustada. Vertebrobasilar-puudulikkus on kõige raskem, kuid ka kõige sagedasem neist tagajärgedest. On vaja seda piisavalt ravida ja kui esineb selgroolülide puudulikkust, on hädavajalik seda ravida.

Osteokondroosiga seotud selgroo-basilaarse puudulikkuse raviks on kõige tõhusamad massaaž, pehme manuaalteraapia, füsioteraapia ja spetsiaalselt välja töötatud terapeutilised harjutused. Kõiki neid protseduure saab meie kontoritest, kus teiega töötavad ainult kõrge kvalifikatsiooniga spetsialistid, kellel puudub nägemine ja seetõttu on liiga arenenud puudutustunne. Ja puudutustunne massaažiterapeudi ja kiropraktiku töö ajal on peamine alus, mis lisateadmiste ja kogemustega tagab kõrge efekti. Kaelaga töötamisel on oluline eriti peen puudutustunne, kuna sellega tuleb töötada väga hoolikalt ja tundlikult. Siinkohal on tasakaal eriti oluline selleks, et ühelt poolt saavutada maksimaalset võimalikku efekti, ja teiselt poolt mitte üle pingutada ega halvendada. Meie ainulaadse käetundlikkusega pimedatel massööridel ei lähe kindlasti halvemini.

Ja pärast ravi peavad selle tulemused kindlustama ja mõju kestust pikendama, peavad patsiendid järgima lihtsaid reegleid. Ennetamiseks on hea sooritada: spetsiaalne meditsiiniline ja tavaline (hommikune) võimlemine. Istuva töö ajal on väga soovitav sagedane, vähemalt üks kord 30 minuti jooksul. 5 min. tegevuse muutus lihtsa kõndimise, venitamise, pea elementaarsete pöörlemisliigutuste näol. Lisaks annab spetsiaalse ortopeedilise padja peal magamine väga hea ennetava efekti..

Protseduuridele registreerumiseks järgige linki, täitke vastavad väljad ja meie administraator võtab teiega ühendust. Aja saab kokku leppida ka telefonil +7 905 254-07-06

Vertebrobasilaarne puudulikkus emakakaela osteokondroosi taustal: sümptomid ja ravi

Vertebrobasilaarne puudulikkus emakakaela osteokondroosi taustal diagnoositakse igal kolmandal patsiendil. VBI on aju pöörduv düsfunktsioon, mis provotseerib verevarustuse vähenemist. Neuronite molekulaarse hapniku, toitainete ja bioaktiivsete ainete varude vähenemise tagajärjel tekivad spetsiifilised sümptomid, mis on iseloomulikud ainult selle lokaliseerimise osteokondroosile. Patsiendid kurdavad sagedast peavalu, pearinglust ja vererõhu tõusu. Esines düspeptilisi häireid, nägemisteravuse ja (või) kuulmise vähenemist.

Sündroomi diagnoosimiseks viiakse läbi mitmeid instrumentaalseid ja laborikatseid. Kõige informatiivsemad on angiograafia, Doppleri ultraheli ja lülisamba kaelaosa radiograafia. Enamasti näidatakse patsientidele patoloogia konservatiivset ravi - farmakoloogiliste ravimite võtmist, füsioterapeutiliste protseduuride läbiviimist. Raskete tüsistuste tekkega on patsiendid operatsiooniks ette valmistatud.

Tähtis on teada! Arstid on šokeeritud: „OSTEOCHONDROSIS on tõhus ja taskukohane ravim. " Loe rohkem.

Emakakaela lülisamba osteokondroos on krooniline degeneratiivne-düstroofne haigus, mis tekib lülidevaheliste ketaste ja seejärel selgroolülide järkjärgulise kahjustuse tõttu. Kõhrkoe hävitamise põhjus on hajusa ainevahetuse rikkumine, mille abil vitamiinid, mikroelemendid ja toitained sisenevad selgroolülidesse. Loodud defitsiidi tingimustes hakkavad kõhrketastes toimuma hävitavad muutused. Need on kahjustatud, õhemad, kaotavad pehmendavad omadused..

Siis tuleb selgroolülide pööre, mis on tõsiste staatiliste ja dünaamiliste koormuste korral vigastatud. 2, 3, 4 raskusastmega osteokondroosiga need luustruktuurid nihkuvad ja lülidevahelise ketta nihkumine provotseerib lülidevaheliste hernide moodustumist. Selgroolülid muutuvad ebastabiilseks, kehas käivitatakse protsessid selle häire kompenseerimiseks. Luuplaatide servad on lamestatud, kasvavad, moodustades luukasvu - osteofüüte. Selgroolülide põikprotsessid on varustatud aukudega, milles asub selgroogarter. Suur veresoon varustab hapnikku ja toitaineid järgmistesse struktuuridesse:

• seljaaju segmendid kuni 2. rindkere selgroolülini;
• ajutüvi;
• sisekõrv ja tasakaaluorganid;
• väikeaju;
• hüpotalamuse, talamuse tagumised sektsioonid;
• ajutised kuklaluudesagarad.

Moodustunud osteofüüdid, samuti kitsenenud selgroolülidevaheline kanal, häirivad nende elutähtsate struktuuride normaalset verevarustust. Ajutüve keskused reguleerivad hingamist, neelamist ja kardiovaskulaarsüsteemi toimimist. Vähem tähtsad pole ka kesknärvisüsteemi osad, mis varustavad verd selgrooarterisse. Osteokondroosi esialgsel etapil on hapniku või toitainete puudusega seotud anastomoosid või looduslikud vaskulaarsed ühendused. Kui üks arter kaotab osaliselt verevarustuse võime, siis teine ​​hakkab pumpama suuremat veremahtu.

Emakakaela osteokondroosi progresseerumisega ei toimi kompenseeriv mehhanism enam. Ajusse siseneva vere maht ei ole selle aktiivseks toimimiseks piisav. Tekib vertebrobasilaarne puudulikkus. Arstid on tuvastanud täiendavad tegurid, mis provotseerivad ajuisheemiat (ebapiisav hapnikuvarustus veresoonte obstruktsiooni tõttu). Need on hematopoeesi häired, suurenenud trombi moodustumine, kardiogeenne emboolia, veresoonte luumenite täielik oklusioon aterosklerootilise stenoosi tagajärjel.

Kliiniline pilt

Emakakaela osteokondroosi taustal on VBI sündroomile iseloomulikud arvukad kliinilised ilmingud. Need on paroksüsmaalsed, tekivad ainult isheemilise rünnaku ajal ja püsivad, see tähendab, et nad on pidevalt olemas. Vertebrobasilar-süsteemi arterite basseini võivad mõjutada mööduvad isheemilised rünnakud, isheemilised insultid, sealhulgas lakunaarsed insultid. Kahjustused ilmnevad ebaühtlaselt - diagnoosi ajal leitakse mitmesuguseid patoloogia fookuste lokaliseerimist. Need erinevad suuruse järgi, mis määrab tagatise ringluse võimalused..

Neuroloogiline sündroom avaldub harva kogu sümptomite komplektiga, kuna aju verevarustus on üsna erinev. Kõige sagedamini tekivad rünnaku ajal sensoorsed häired ja (või) liikumishäired. Vertebrobasilaarse puudulikkuse kliinilise pildi konkreetsed tunnused:

• liikumishäired - tsentraalne paresis, liikumiste koordinatsiooni häired. Tavaliselt kombineeritakse dünaamiline ataksia (vabatahtlike lihasliigutuste koordinatsiooni osaline või täielik kadumine) värisemisega. Käik on häiritud, lihastoonus väheneb, rüht muutub;
• sensoorsed häired. Mõõduka või kõrge raskusastmega osteokondroosiga ilmnevad paresteesiad või sensoorsed häired, mida iseloomustavad spontaanselt tekkivad põletustunne, kipitus ja hiilimine. Mõnel juhul ei mõjuta pindmise või sügava tundlikkuse häired mitte ainult kaela tagaosa, vaid ka õlgu, käsivart, käsi, nägu;
• nägemispuue. Arstid diagnoosisid patsiente erinevate nägemisväljade kadumisega - skotoom, homonüümne hemianopsia, kortikaalne pimedus, visuaalne agnoosia. Patsiendid kurdavad subjektiivsete valgustunde ilmnemist sädemete, sära, välgu, tuliste pindade, helendavate rõngaste, joonte kujul. Nägemine hägustub, objektid kaotavad oma selged piirjooned;
• kraniaalnärvide düsfunktsioon. Harva, emakakaela osteokondroosi raske kulgemisega, arenevad okulomotoorsed häired diploopia (nähtava eseme kujutise kahekordistumine), läheneva või lahkneva straibismuse ja silmamuna erinevuste kujul. Esines näonärvi perifeerset pareesiat - näolihaste toimimise rikkumist. Bulbaarsündroom ehk kõne- ja neelamishäired võivad ilmneda ka keele, pehme suulae, neelu, epiglottise, kõri lihaste perifeerse halvatusest või pareesist;
• neelu, kõri kliinilised ilmingud. Patsiendid kaebavad arstidele "ühekordse kurgu", valu kõri, toidu neelamisraskuste, söögitoru spasmi üle. Hääl võib muutuda kähedaks, soovitakse pidevalt köhida, et kõrvaldada võõrkeha tunne kurgus.

Isegi "tähelepanuta jäetud" OSTEOCHONDROSIS saab kodus ravida! Pidage lihtsalt meeles, et määrige seda üks kord päevas..

Peaaegu kõik vertebrobasilar-puudulikkusega patsiendid kannatavad sagedase pearingluse all. Need kestavad 2-3 minutit kuni tund, sõltuvalt vestibulaarse aparatuuri tundlikkusest. Patsiendid kogevad erinevaid aistinguid: vajumine, liikumispuudulikkus, ruumi haprus, ümbritsevate objektide pöörlemine. Pearinglust seostatakse sageli autonoomsete häiretega. Higistamine suureneb, südame löögisagedus muutub, seedehäired ja vererõhk tõuseb.

Diagnostika

Vertebrobasilaarse puudulikkuse diagnoosimisel tekivad teatud raskused. See on tingitud paljudest muudest patoloogiatest iseloomulike mitmesuguste sümptomitega. Iga patsient hindab subjektiivselt oma kogemusi, kirjeldab varjatult tekkivaid aistinguid. Sündroomi tuvastamiseks on sageli vaja arvukalt diferentsiaaluuringuid. On vaja välja jätta vestibulaarne neuroniit, äge labürindiit, Meniere'i tõbi, kuulmisnärvi neuroom, demüeliniseerivad haigused, normotensiivne hüdrotsefaal, psühhoemootilised häired. Vertebrobasilaarse puudulikkuse kinnitamiseks määratakse patsientidele järgmised instrumentaalsed uuringud:

• ultraheli doppler-sonograafia, et hinnata verevoolu omadusi (verevoolukiirus, erinevate struktuuride verevarustuse täielikkus), oklusioonide olemasolu või puudumise kindlakstegemiseks;
• kontrastangiograafia, mis on vajalik veresoonte, eriti nende seinte seisundi visualiseerimiseks;
• Röntgenikiirgus, mis näitab sidekoe struktuuride läheduses asuva luu, kõhrkoe kahjustuse astet;
• hüperventilatsiooniga testid, mis võimaldavad tuvastada võimalikke häireid kardiovaskulaarsüsteemi töös;
• CT või MRI tehakse emakakaela selgroolüli degeneratiivse-düstroofse protsessi staadiumi, moodustunud lülidevaheliste hernide olemasolu, veresoonte ja seljaaju juurte kokkusurumise taseme tuvastamiseks luu kasvu abil;
• reoentsefalograafia, mis aitab hinnata kõigi ajuosade verevarustust;
• MRI angiograafia, mis võimaldab pea peaarterite täpset uurimist.

Emakakaela osteokondroosi korral, mida komplitseerib vertebrobasilaarne puudulikkus, viiakse läbi trombolüütiline ravi või muud kirurgilised operatsioonid. Selgroogsete arterite seisundi määramiseks, operatsioonivälja kindlakstegemiseks näidatakse patsiendile röntgenkiirte panangograafiat. Lülisamba mõju selgrooarterile kinnitab ka funktsionaalsete testidega tehtud röntgenuuring. Biokeemilised vereanalüüsid tehakse üldise terviseseisundi hindamiseks, tuvastamata krooniliste metaboolsete või endokriinsete patoloogiate tuvastamiseks..

Põhilised ravimeetodid

Vertebrobasilaarse puudulikkuse ägeda kulgemise korral on vaja kõigi sümptomite kiiret kõrvaldamist. Vererõhu järsk tõus, hüpoksia, südame löögisageduse tõus on täis tõsiseid tagajärgi, näiteks insult. Sellistel juhtudel hospitaliseeritakse patsiendid ravi saamiseks neuroloogilises osakonnas. Arteriaalse hüpotensiooni kõrvaldamiseks näidatakse neile antihüpertensiivsete ravimite (Corinfar, Enalapril) võtmist. Vajalikud vahendid seedetrakti häirete leevendamiseks (Motilak, Cerukal) ja peavalude raskuse vähendamiseks (Spazgan, Maksigan). Pärast tervise paranemist saadetakse patsient kodus ravile. Talle näidatakse Shantsi krae kohustuslikku kandmist. Selle ortopeedilise seadme kasutamine aitab suurendada selgroolülide vahelist kaugust, välistada selgrooarteri kokkusurumine osteofüütide poolt. Vertebroloogid hõlmavad raviskeemides järgmisi ravimeid:

• neuroprotektorid (Piratsetaam, Vinpocetine, Tioktikhape) ajurakkude resistentsuse suurendamiseks hapnikunälga;
• ravimid emakakaela lülisamba ja aju vereringe parandamiseks - eufülliin, pentoksifülliin, nikotiinhape;
• lihasrelaksandid (Baclofen, Baklosan, Sirdalud, Mydocalm), kui tuvastatakse lihasspasm;
• vahendid beetahistiiniga (Vestibo, Tagista, Betaserk) pearingluse kõrvaldamiseks.

Vereringe kiirendamiseks viiakse läbi füsioterapeutilised protseduurid - laserravi, magnetoteraapia, elektroforees, UHF-ravi. Patsientidel soovitatakse suitsetamine ja alkoholi joomine maha jätta. Dieedist tuleb välja jätta toidud, kus on palju soola, rasva, lihtsaid süsivesikuid.

Remissiooni ajal nõrgenevad osteokondroosi sümptomid, mis ilmnevad kaela ebamugavustundest pärast intensiivset füüsilist koormust. Kuid meditsiinilise sekkumise puudumisel ilmnevad retsidiivid üha sagedamini ja ilmnevad rohkem väljendunud kliiniliste ilmingutega. Kirurgilise sekkumise (ümbersõidu, ümberistutamise, angioplastika) vältimiseks on selgroolülide-basilaarse puudulikkuse esimeste sümptomite korral vaja pöörduda vertebroloogi poole..