Silma verejooksu põhjused ja ravi: mida teha ja kuidas silmanägemist säästa?

Insult

Nägemisorganit läbistab suur hulk väikesi anumaid. Koroid kulgeb kogu silma ümbermõõdul ja võrkkestale läheneb suur silmaarter. Kõik need anumad võivad puruneda ja põhjustada silma verejooksu, mille põhjused ja ravi on erinevad. See seisund viib meditsiinilise abi puudumisel tõsiste komplikatsioonide tekkeni..

Definitsioon

Silma verejooks on vere väljavool lõhkenud kapillaaridest ning sellega sklera, klaaskeha ja võrkkesta leotamine. Lisaks tungib veri silmamuna ümbritsevatesse pehmetesse kudedesse..

Intraokulaarne verejooks on äge patoloogiline seisund, mis nõuab kiiret meditsiinilist sekkumist. Verejooks ei kao iseenesest ja viib paljude komplikatsioonide tekkeni - kuni pimeduseni.

Mis ja kui ohtlik on verejooks, määrab silmaarst, võttes arvesse selle põhjust, verejooksu massi.

Manifestatsiooni klassifikatsioon

Silmamuna osas on mitut tüüpi verejookse. Need võivad olla üksikud või kombineeritud ning:

  • subkonjunktiivset verejooksu - silma limaskestas - nimetatakse hüposhagmuks;
  • silma eesmises kambris lokaliseeritud verejooks - hüfema;
  • verejooksu kõvakesta ja silma sisestruktuurides nimetatakse hemoftalmiks;
  • subretinaalne verejooks - võrkkesta taga.

Kui veri siseneb orbiidil asuvasse rasvkoesse, räägivad nad silma parorbitaalsest hematoomist.

Miks verejooks tekib silmas?

Iga patoloogia tüüp areneb oma põhjustel..

Hüposhagmust täheldatakse sidekesta tungivate anumate purunemisega. Selle põhjuseks võivad olla erinevad tegurid:

  • mehaaniline vigastus, kõige sagedamini löök rusika või raske esemega;
  • intravaskulaarse rõhu järsk tõus - raske tõstmine, sünnitusvalud sünnitusel, pikk aevastamine, kõhukinnisus;
  • veresoonte liigne haprus;
  • halb vere hüübimine;
  • mõned nakkushaigused - hemorraagiline konjunktiviit, leptospira infektsioon.

Hüpemat iseloomustab vere kogunemine sarvkesta ja iirise vahelisse ruumi. See juhtub samal põhjusel kui hüposhagmus - anum lõhkes. Selle purunemine toimub järgmistes olukordades:

  • mehaaniline vigastus;
  • operatsiooni tagajärjed;
  • angiopaatia diabeedi korral;
  • trombide moodustumine intraokulaarsetes veenides;
  • silma turse;
  • uveiit - koroidipõletik;
  • vere hüübimishäire.

Kui inimese kogu silm näib olevat täis verd, tähendab see, et see on küllastanud ainet, mis täidab silmamuna. Seda seisundit nimetatakse hemoftalmuseks ja see esineb järgmistes olukordades:

  • raske suhkurtõve kulg;
  • kolesterooli ladestumine silma anumatesse;
  • intraokulaarse veeni tromboos;
  • näiteks silmamuna hävitamine pärast pussitamist;
  • insult;
  • rõhu järsk tõus rinnaõõnes (köha, raskuste tõstmine) koos anumate liigse habrasusega;
  • klaaskeha keha turse;
  • võrkkesta desinfitseerimine;
  • süsteemsed haigused - erütematoosluupus, skleroderma.

Võrkkesta verejooks on põhjustatud samadest põhjustest nagu hemoftalm.

Sümptomid ja diagnoos

Silmaverejooksude tunnused sõltuvad nende tüübist. Tõsiduse määrab verejooksu hulk.

Sidekesta

Hüposhagmus on silma hemorraagia kõige lihtsam variant. Konjunktiivil ilmub ebaregulaarse äärega erepunane sinikas. Tasapisi hääbub ja kaob täielikult. Lillalt kollasele ei toimu üleminekut, nagu verevalumid nahal.

Inimene võib kurta silmavalu, põletustunne ja ebamugavustunne. Nägemine tavaliselt ei kannata. Diagnoosi pole keeruline teha, piisab lihtsast arsti läbivaatusest.

Esikaamera juurde

Hüfema korral valatakse veri sarvkesta taga asuvasse ruumi, kus tavaliselt on selge vedelik. Vastavalt eesmist kambrit täitva vere tasemele eristatakse nelja hüfemaastet.

  1. Kambri alumine kolmandik on hõivatud verega.
  2. Veri jõuab poole kambrist.
  3. Vere võtab kaks kolmandikku ruumist.
  4. Silm on täielikult verega kaetud.

Inimene kurdab nägemise halvenemist, udu silmade ees. Fotofoobia on võimalik. Kui hüfema põhjustas trauma, ilmneb valu.

Diagnoosi kinnitamiseks viiakse läbi järgmised uuringud:

  • nägemisteravuse hindamine;
  • IOP mõõtmine;
  • pilulambiga silma uurimine.

Mõnikord on vaja kitsaste spetsialistide konsultatsioone.

Klaaskeha sisse

Klaaskeha annab silmamunale ümardatud kuju - see on aine geeli kujul, läbipaistev, ilma anumate ja närvilõpmeteta. Selle peamine ülesanne on valguse kiirte murdmine ja võrkkesta toimetamine..

Klaaskeha verejooksuga kaasneb nägemise järsk langus. Sümptomi raskusaste sõltub verejooksu hulgast. Valu on haruldane, kuna klaaskeha on närvitu.

  1. Täpne verejooks. Ohver kurdab tumedaid laike silmade ees.
  2. Osaline hemoftalm, kui verevalumid hõivavad mitte rohkem kui kolmandiku klaaskeha kehast. Patsient kaebab loori või punaste triipude ees silmade ees.
  3. Hemoftalmide vahesumma. Silm on kaks kolmandikku verega kaetud. Nägemine on peaaegu täielikult häiritud, nähtavad on ainult objektide piirjooned.
  4. Totaalne hemoftalm. Silm on verest täielikult paistes. Puudub visioon.

Selline verejooks on sageli ühepoolne. Diagnoosi panemiseks vajate arstlikku läbivaatust, silma pilulambi uurimist, ultraheli.

Võrkkesta

Võrkkesta verejooksul pole väliseid ilminguid. Ohver kurdab nägemise halvenemist kuni täieliku pimeduseni. Pilulambiga vaadates on silmapõhjas näha erineva kuju ja suurusega verevalumeid.

  1. Kriipsukujuline. Need meenutavad leeki või selgeid triipe. Asetage sügavale, ärge tekitage olulist kahju.
  2. Ümardatud. On ovaalse kujuga, millel on selged piirid.
  3. Eelnimetatud. Asub võrkkesta ülemistes kihtides või selle ees.
  4. Subretinal. Asub võrkkesta taga.

Inimene kurdab äkilist teravat valu silmades. Kinnitatud pilulambi uuringu ja CT abil.

Mida teha silma verejooksuga

Silma verejooksu korral sõltub ravi suurus selle kujust. Vaja on silmaarsti konsultatsiooni, arst otsustab, kas patsienti ravida ambulatoorselt või haiglas. Väikese lapse silma verejooksu korral tuleb ta täiendavaks uurimiseks hospitaliseerida.

Kui kaua hematoom võtab, sõltub patoloogia vormist ja raskusastmest. Väike verevalum kaob nädala pärast, massiivne hemoftalm kaob 2-3 kuu pärast.

Konjunktiiv

Kui verejooks on just tekkinud, on vasokonstriktori tilgad - "Vizin", "Octylia" positiivne mõju. Nad aeglustavad verevoolu, takistades hematoomi kasvu. Milliseid tilkasid veel tilgutada soovitab arst pärast uuringut.

Pikaajalise verejooksu raviks kasutatakse tilka "Emoxipin". Nad taastavad veresoonte seina, soodustavad hematoomi resorptsiooni.

Kui verejooks on põhjustatud infektsioonist, on vajalik ravi antibiootikumide või viirusevastaste ravimitega. Ainult arst saab neid välja kirjutada..

Hyphema

Kuidas ravida verejooksu silma eesmises kambris, määrab silmaarst. Kõigepealt on vaja kindlaks teha ja kõrvaldada patoloogilise seisundi põhjus. Selleks määrake:

  • tervislik eluviis;
  • antibakteriaalsed ja viirusevastased ravimid;
  • verevedeldajad;
  • kaaliumjodiidi tilgad;
  • tilgad "Emoxipin";
  • vitamiinid "Ascorutin".

Kui 10 päeva jooksul ravi ei toimi, ei lahene hematoom ja on vaja kirurgilist sekkumist. Arst eemaldab silma sarvkesta taga olevast kambrist verehüübed, loputab seda antiseptiliste lahustega.

Hemoftalm

Sellist verejooksu ravitakse ainult püsivalt. Kuvatakse järgmised tegevused:

  • voodirežiim pea püsti;
  • kaaliumjodiidi lahuse tilgutamine;
  • vitamiinide võtmine - askorbiinhape, retinool.

Need meetmed aitavad kõrvaldada ainult juba moodustunud hematoomi. On vaja välja selgitada patoloogia põhjus ja suunata patsient vastavate spetsialistide juurde.

Konservatiivne teraapia ei ole alati efektiivne. Kirurgiline sekkumine viiakse läbi järgmiste näidustuste korral:

  • hemoftalmose mittetraumaatiline päritolu, selle resorptsiooni puudumine kahe kuu jooksul;
  • silmade struktuuride hävitamine;
  • võrkkesta irdumisega kaasnev.

Operatsiooni nimetatakse "vitrektoomiaks" ja see hõlmab klaaskeha huumori eemaldamist - osaliselt või täielikult. Sekkumine toimub laseri abil, ei vaja anesteesiat. Nägemine taastatakse peaaegu algsel tasemel.

Võrkkesta

Võrkkesta hemorraagiaid on lubatud ravida ainult oftalmoloogilistes haiglates. Selle patoloogiaga kaasneb suur pimeduse oht..

Narkoteraapia koosneb järgmiste ravimite kasutamisest:

  • kortikosteroidide süstid - "Deksametasoon", "Prednisoloon";
  • vahendid veresoonte tugevdamiseks - "Trental", "Pentoxifylline";
  • antioksüdandid - "Mexidol";
  • põletikuvastased ravimid - "Nimika";
  • diureetikumid - "furosemiid".

Uimastiravi ajal on vaja silmasisest rõhku kontrollida.

Kui teraapia ei toimi, kasutatakse kirurgilist sekkumist - võrkkesta sinikas eemaldatakse laseriga.

Mida teha kodus silma veritsemisega

Intraokulaarne hematoom on üsna tõsine seisund. Eneseravimine viib soovimatute tagajärgedeni, inimene võib nägemise täielikult kaotada.

Kodus saate panna ainult silmi, rakendada külma. Pärast seda viiakse kannatanu haiglasse. Verejooks on eriti ohtlik lastel. Nende silmad on kahjustustele vastuvõtlikumad..

Lisaks kutsume teid vaatama videot silma verevalumite ja selle kohta, mida teha:

Ärahoidmine

Silmasisese verejooksu teket on võimalik ära hoida. Selleks tuleb järgida järgmisi soovitusi:

  • vältida traumaatilisi olukordi;
  • ravida süsteemseid haigusi;
  • otsige abi silmaprobleemide korral.

Vitamiinid "Ascorutin", silmatilgad "Taufon" aitavad tugevdada silmade anumaid.

Intraokulaarne verejooks on ebaturvaline patoloogia. Ilma ravita võib see põhjustada püsiva nägemise kaotuse. Ohvrit saab aidata ainult silmaarst.

Jätke artikli kohta kommentaare, jagage seda oma sõpradega sotsiaalvõrgustikes.

Miks verejooks tekib silmas? Mida teha, kellega ühendust võtta ja kuidas ravida?

Verejooksu nimetatakse tavaliselt kogunenud vereks, mis lahkub anumatest ja täidab silmamuna õõnsust ja selle kude. Veri silmas, mida teha? Täpse diagnoosi panevad paika spetsialistid - mikrokirurgias töötavad arstid ja silmaarstid. Silma verejooks, mille põhjused ja ravi tuleks läbi viia õigeaegselt, on jagatud mitut tüüpi.

Need sisaldavad:

  • Hemoftalm;
  • Hüfema;
  • Preretinaalsed, subbretinaalsed ja subkonjunktiivsed mõjud, mida nimetatakse hüposhagmuks.

Nähtuse peamisteks märkideks on kobarpeavalu ja iseloomuliku koha ilmumine, silmaalune turse, mis halvendab nägemist.

See patoloogia ei mõjuta nägemist, kuid vähendab selle teravust. Tüsistuste ilmnemine on võimalik, kui silmad on regulaarselt verega kaetud.

  1. Verevalumite põhjused
  2. Sümptomid
  3. Pildigalerii
  4. Raviprotseduurid
  5. Apteekidest kasutatakse tavaliselt ravimeid:
  6. Videod, mis teid huvitavad!
  7. Rahvapärased abinõud

Verevalumite põhjused

Paljud on huvitatud sellest, mis põhjustab verejooksu silma piirkonnas. Prillid asendatakse sageli läätsedega, mis valesti paigaldades võivad tekitada verevalumeid. Sellisel hetkel tekib limaskesta mehaaniline ärritus, ilmnevad vastavad sümptomid.

Inimesel on silmas liiva tunne, kuid väikesed anumad on vigastatud. Verevalumid kaovad ilma ravita, kui te ei kasuta läätsesid teatud aja jooksul ja seejärel valite sobiva võimaluse, et nähtus ei ilmuks uuesti.

Lapse kandmise perioodil on naise keha tugev stress, mis võib põhjustada väikeste anumate rebenemist silmades. Aja jooksul kaovad nad ilma spetsialistide sekkumiseta. Miks üleujutused, surve või muud tegurid? Sport ja raske füüsiline töö võivad põhjustada ebameeldiva nähtuse. Plekkide kadumiseks on vaja vähendada keha stressi intensiivsust..

Pikkade ja sagedaste lendude ajal muutub silma rõhk, mis mõjutab veresooni negatiivselt. Need on kahjustatud, provotseerides verejooksu, mis ilma meditsiiniliste protseduurideta kaob mõne päevaga..

Silmade verejooksu teine ​​põhjus on nakkuse või allergia põhjustatud pingeline köha. Silma väike punane täpp kaob põhihaiguse ravimisel.

Silmade veritsemine võib inimest hirmutada, kuid peaksite rahunema ja välja mõtlema nähtuse esinemise põhjuse. Enamasti täheldatakse probleemi ilmnemist peavigastusega, pärast lööki pea ja torso piirkonda.

Silmamuna hematoom moodustub väikeste kapillaaride purunemise tõttu, mis pole haruldane teravate temperatuurikõikumiste, ebasoodsate ilmastikutingimuste, kroonilise unepuuduse, silmade koormuse, halbade harjumuste, võõrkeha allaneelamise ja vere hüübimist mõjutavate ravimite kontrollimatu tarbimise korral..

Ühe nimetatud teguri korral võite märgata trombi silmas..

Seda põhjuste loetelu nimetatakse kahjututeks ilminguteks, mis viitavad vajadusele muuta oma elustiili. Regulaarne silma täitmine verega viib verehüüvete tekkeni võrkkesta piirkonnas. Kui probleem kaob pikka aega, võivad mõned seda eksitada silmade väljendunud anumate tõttu. See otsus on vale.

Tähelepanu! Vigastus pole ainus verejooksu põhjus täiskasvanu silmas. Haigused ja elundite patoloogiad võivad põhjustada verevalumeid.

Verejooksu peamiseks põhjuseks peetakse vereringe häiret ja vere hüübimise madalat taset. Aja jooksul kaotavad anumad oma elastsuse ja muutuvad rabedaks, nii et veri siseneb silma kõvakesta. Sellise nähtuse ravi maksab suurusjärgus rohkem kui tavaliste verevalumite korral. Kui silm on verest paistes, pole haruldane tüsistunud suhkurtõbi, hüpertensioon, endarteriit ja ateroskleroos..

Sellist ebameeldivust võivad põhjustada silma põletikulised protsessid..

Peamise koroidi, iirise, iriidi ja uveiidi põletiku korral on verevarustus häiritud ja veri ilmub silma. Lühinägelikkusega inimesel ilmuvad silmade anumatesse praod, mis toovad kaasa asjaolu, et silm on verega kaetud. See tekib pärast lapse sündi köha ja füüsilise töö tõttu.

Harvad patoloogiad hõlmavad erineva etioloogiaga kasvajaid. Need toovad kaasa asjaolu, et vererõhk, mis kutsub esile veresoonte rebenemise, tõuseb. Trombotsüütide arvu vähenemine ja aneemia esinemine on muutunud üheks haruldaseks põhjuseks, miks silm on verest paistes..

Sellise probleemi ilmumine silmamuna ei tohiks jääda märkamatuks. Soovitatav on viivitamatult pöörduda spetsialisti poole, kes valib tõhusa ravimeetodi. Sellisel juhul võtab arst arvesse kõiki tegureid, eriti kahjustuse suurust. Tõsiduse järgi jaguneb nähtus väikeseks, keskmiseks ja tugevaks.

Tähelepanu! Väikest kuni mõõdukat verejooksu saab ravida ja tõsiste verevalumite tagajärjel kaotab nägemine, mida paljudel juhtudel ei saa tagasi anda.

Sümptomid

Vere akumuleerumise lokaliseerimine on erinev, seetõttu eristatakse kahjustuse peamisi piirkondi:

  • Silmakoobas. Orbiidi õõnsus on silma orbiidi kontusiooni tõttu täis verd, mis tuleneb vaskuliidist või verehaigustest. Probleemiga kaasneb osaline nägemise kaotus, punnitamine, silmamuna nihkumine ettepoole, elundite piiratud liikuvus. Verevalunud silmad viitavad kolju aluse murdumisele, kui verevalum on prillide kujuline.
  • Silma eesmine kamber. Hüfemaga ilmub punane siledate servadega moodustis. Veri levib kogu silmakambri õõnsusse või katab põhja. Nägemise kaotust ei täheldata ja verine plekk kaob aja jooksul.
  • Võrkkesta. Vere kuhjumine toob kaasa esemete kontuuride hägustumise, mis raskendab esemete äratundmist. Võrkkesta mõjutava nähtusega kaasneb peavalu kahjustatud silma templi piirkonnas. Samal ajal ilmub silmade ette verine loor..
  • Klaaskeha huumor. Hemoftalm on pruun moodustis, mis asub läätse taga. Selle põhjuseks on vaskulaarne vigastus, ilma et see objektiivi mõjutaks. Täieliku hemoftalmose korral kaob nägemine. Osalise nägemise kaotuse põhjustab sageli võrkkesta irdumine või silmamuna atroofia.

Verejooksu täheldatakse silma anumate õhukeste ja habraste seintega, samas kui kudede elastsus on kadunud. Orava verevalum näitab kahjustusi..

Subkonjunktiivne verejooks

Artikli sisu:

Subkonjunktiivne hemorraagia tekib siis, kui konjunktiivi all olev väike veresoon puruneb. Samal ajal valatakse sellest verd. Probleem võib ilmneda spontaanselt või olla tugeva köha, oksendamise, füüsilise koormuse ja suurenenud rõhu tagajärg. Mõnikord on provotseerivaks faktoriks traumaatiline silmavigastus või operatsioon.

Termin subkonjunktiivne hemorraagia viitab väikesele vere kogunemisele, mida nimetatakse sidekesta, see on membraan, mis vooderdab silmalaud ja katab silma esiosa. Sellisel juhul muutub kogu silm punaseks või ainult selle fragment.

Selle patoloogia arenguga voolab veri silma pinnal olevatest väikestest anumatest, mitte seestpoolt. Kuna veri ei puutu sarvkesta ega nägemisorgani sisemisi struktuure, jääb selle teravus normaalsetesse piiridesse.

Kõige tavalisem probleemide põhjus on väikesed traumaatilised silmavigastused, raskete esemete pingutamine või tõstmine. Provotseerivate tegurite hulka kuuluvad ka oksendamine, köha, aevastamine, ettepoole painutamine. Verejooks võib tekkida, kui inimene hõõrub silmi kätega. Mõnikord toimub see spontaanselt. Vaatamata oma hirmutavale välimusele ei kujuta see rikkumine erilist ohtu..

Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis ICD-10 on konjunktiivi verevalumil kood H11.3.

Subkonjunktivaalse verejooksu klassifikatsioon

Tegelikult on see rikkumine tavaline verevalum, mis kaob iseenesest 10–12 päeva jooksul. Kuid see ei mõjuta nägemisteravust ega põhjusta ebanormaalseid muutusi silma struktuuris.

Lisaks subkonjunktiivile on olemas selline verejooksude klassifikatsioon:

  • Hüposhagmus. See verejooks on põhjustatud limaskestade anumate kahjustusest. Sellisel juhul voolab veri konjunktiivi alt välja. See ise sisaldab palju väikesi anumaid, mida peetakse väga habrasteks. Kui need on kahjustatud, siseneb veri tunica albuginea ja sidekesta vahele.
  • Hyphema. See efusioon põhjustab silma eesmise kambri kahjustusi. See viib iirise või tsiliaarse keha anumate terviklikkuse rikkumiseni. Kõige ohtlikum on sarvkesta verejooks. See tekitab silmade ees ebamugavust ja udu. Sellises olukorras peate viivitamatult pöörduma arsti poole..
  • Hemoftalm. See termin tähendab verejooksu klaaskeha huumorisse, mis asub silma struktuuris. See rikkumine on väga ohtlik ja sellega kaasneb udu ilmumine. Mõnikord võib see põhjustada visuaalse funktsiooni täieliku kaotuse. Rikkumine võib põhjustada probleeme nägemise murdumisega, visuaalefektide esinemisega, klaaskeha hävitamisega.
  • Võrkkesta verejooks. Sellisel juhul voolab veri võrkkesta, mis asub silma seina tagaküljel. Rikkumine on tõeline oht, kuna see võib põhjustada visuaalse funktsiooni tõsise kaotuse. Pealegi jääb see pikka aega asümptomaatiliseks. Ainult silmapõhja oftalmoskoopia aitab probleemi tuvastada.

Subkonjunktivaalse verejooksu põhjused

Silma subkonjunktivaalset verejooksu võib seostada erinevate põhjustega.

Mehaanilised tegurid hõlmavad järgmist:

  • Otsene silmavigastus. Probleemid on põhjustatud eseme löömisest või kahjustamisest.
  • Vahendatud kahju. Sellesse kategooriasse kuuluvad kaasnevad vigastused - näiteks aja- või otsmikuluu murrud, mis põhjustavad silma kahjustusi.
  • Suurenenud rõhk anumates. Vererõhu kõikumine on probleemi põhjus. Neid põhjustab ka venoosse rõhu järsk tõus, mida täheldatakse tugeva köha korral. Lisaks on provotseerivateks teguriteks intensiivne füüsiline aktiivsus, naeruhoog, laste pidev nutmine, oksendamine.
  • Kirurgilised sekkumised silmamunale. Sellisel juhul tekib postoperatiivne subkonjunktivaalne verejooks..

Vanusega seotud protsessid veresoontes on probleemide levinud põhjus. Sellesse kategooriasse kuuluvad veresoonte seinte hõrenemine, kapillaaride aterosklerootilised kahjustused. Põhjuseks on ka suhkurtõve areng, mis muudab anumad habrasemaks..

Vere hüübimisega seotud probleemid muutuvad rikkumise sagedaseks põhjuseks. Sellesse kategooriasse kuuluvad pärilikud patoloogiad - peamiselt hemofiilia. Kuna konjunktivaalne verejooks võib olla kaasasündinud haiguse sümptom, tasub seda üksikasjalikult uurida. See kehtib eriti laste kohta. Häirete omandatud vormid võivad vallanduda antikoagulantide pika kasutamise käigus..

Subkonjunktivaalse verejooksu sümptomid

Subkonjunktivaalse verejooksu sümptomeid pole keeruline iseseisvalt tuvastada. Selleks vaadake lihtsalt peeglisse. Sellise rikkumise korral ilmub silma valgele osale punane laik. Sellisel juhul ei esine valu ega visuaalsete funktsioonide halvenemist. Patoloogia on ühtse iseloomuga. See on selle erinevus nägemisorgani teistest punetuse sortidest. Vaatamata ähvardavale kliinilisele pildile ei kujuta seda tüüpi verejooks endast ohtu ega mõjuta visuaalseid funktsioone..

Subkonjunktivaalse verejooksu diagnoosimine

Subkonjunktivaalse verejooksu diagnoosimiseks on vajalik üldine uuring. Inimesed, keda välimus kardab, pöörduvad reeglina kohe arsti poole. Patoloogia pidevad ägenemised näitavad veresoonte kahjustusi või vereringesüsteemi haiguste arengut. Sellises olukorras on vajalik üksikasjalik uurimine..

See peaks hõlmama selliseid uuringuid:

  • üldine vereanalüüs - see nõuab erütrotsüütide, trombotsüütide, hemoglobiini sisalduse üksikasjalikku uurimist;
  • uriini üldanalüüs - on vaja kindlaks teha erütrotsüütide olemasolu;
  • biokeemiline uuring - sel juhul hinnatakse erineva tihedusega kolesterooli ja lipoproteiinide parameetreid, mis on aterosklerootiliste vaskulaarsete kahjustuste otsesed kriteeriumid;
  • koagulogramm - võimaldab teil hinnata vere hüübimisfaktorite üksikasjalikku kontsentratsiooni;
  • Holteri jälgimine - on igapäevane rõhureguleerimine, mis võimaldab teil välistada selle langused päeva jooksul;
  • Siseorganite ultraheli - maksa ja põrna seisundi kontrollimisel pole vähe tähtsust.

Subkonjunktivaalse verejooksu ravi

Subkonjunktivaalse verejooksu spetsiifiline ravi pole vajalik. 1-2 nädala jooksul taandub vereplekk iseenesest. Selle protsessi stimuleerimiseks võite kasutada 3% kaaliumjodiidi kontsentratsiooni tilka ja 1% metüületüülpüridinooli preparaate. Kuid peamine teraapia on suunatud verejooksu provotseerinud patoloogia kõrvaldamisele..

Kui ilmnevad ebamugavustunne ja valu silmades, võib arst välja kirjutada spetsiaalsed tilgad, millel on põletikuvastased omadused ja mis aitavad tursega toime tulla. Infektsiooni vältimiseks kasutatakse antibakteriaalseid aineid..

Seda tüüpi verevalumite korral on kontaktläätsede kandmine rangelt keelatud. Teraapia perioodiks on soovitatav need asendada prillidega. Lisaks on ilma arsti määramata keelatud silmi hõõruda või tilka kasutada..

Subkonjunktivaalse verejooksu tüsistused

Seda tüüpi verejookse peetakse kõige ohutumaks ja selle kõrvaldamiseks pole vaja erimeetmeid. Sellisel juhul on rikkumise sagedane esinemine üksikasjaliku diagnoosi aluseks..

Subkonjunktivaalse verejooksu komplikatsioonide sümptomid hõlmavad järgmist:

  • korraga mõlema silma kahjustus;
  • traumaatiline silmakahjustus;
  • tõsised probleemid nägemise murdumisega või selle täieliku kadumisega;
  • valulikud aistingud;
  • udu ilmumine silmade ette.

Subkonjunktivaalse verejooksu ennetamine

Ennetavad meetmed jagunevad esmasteks ja sekundaarseteks. Esimeste kategooriate meetmed on vajalikud tervete inimeste jaoks.

Selleks on soovitatav järgida neid reegleid:

  • Keha karastamiseks kõndige värskes õhus, sööge õigesti, jooge palju, kandke ilma jaoks riideid. Kontrastdušš aitab tugevdada väikesi veresooni ja kapillaare.
  • Võtke vitamiine. Eriti oluline on komplekspreparaatide joomine kevadel. Samal ajal peaksite suvel ja sügisel tarbima rohkem hooajalisi puuvilju, köögivilju, marju. Piisav kogus C-vitamiini ja rutiini on veresoonte toonuse suurendamiseks väga oluline..

Sekundaarne ennetus on oluline inimestele, kellel esineb sageli subkonjunktivaalset verejooksu. See on vajalik ka patsientidele, kellel on haigused, mis võivad sellist probleemi esile kutsuda..

Allergiate ja vastunäidustuste puudumisel võite võtta vahendeid veresoonte tugevdamiseks ning kapillaaride läbilaskvuse ja hapruse vähendamiseks. Nende hulka kuuluvad Ascorutin, Venoruton, Troxevasin.

Inimese arteriaalse hüpertensiooni esinemisel on vajalik süstemaatiliselt võtta antihüpertensiivseid ravimeid. Selliste ravimite kasutamine aitab vähendada vererõhku ja vältida mitte ainult konjunktiivi verevalumeid, vaid ka muid tüsistusi. Nende hulka kuuluvad südameatakk ja insult..

Pika häkkiva köhaga inimesed peaksid pöörduma pulmonoloogi poole, kes valib tõhusad ravimid.

Subkonjunktiivne verejooks on tavaline häire, mis ei kujuta tervisele erilist ohtu. Sellest hoolimata on selle patoloogia sagedased ägenemised üksikasjaliku uurimise aluseks. See aitab tuvastada rikkumise põhjused ja vältida selle kordumist. Ravi peaks sellises olukorras olema suunatud põhihaiguse kõrvaldamisele..

Silmaverejooksu 6 põhjust

Silma verejooksul võivad olla erinevad põhjused, see võib olla keha elutähtsate süsteemide vigastused ja väga tõsised funktsionaalsed häired. Materjal annab silmaverejooksude klassifikatsiooni ja selgituse nende esinemise põhjuste kohta..

Silma verejooksu tüübid ja erinevused

Noortel on igasugune silma verejooks seotud juhusliku löögi või kaklusega. Vanemad inimesed mõtlevad tõenäoliselt vererõhu hüppele ja hakkavad tungivalt soovitama kiiresti minna terapeudi juurde või vähemalt kasutada tonomomeetrit.

Hüposhagmus

See on konjunktiivi all olevate anumate vere sissetung. Haiguse ajaloos arsti poolt tehtud diagnoosis nimetatakse sellist sklera verevoolu ka "silma konjunktivaalseks verejooksuks". Rahvas diagnoosib "anum on lõhkenud", mis on ka õige, sest selline vere kogunemine on põhjustatud kapillaaride purunemisest, kust veri siseneb silmavalge sellesse osasse, mis asub iirise ümber.

Võimalikud põhjused

  1. Traumaatiline šokk silmale; selle pikk ja tugev hõõrdumine; atmosfäärirõhu järsk hüpe (töö paakides, survekambrites, suletud kinnistes ruumides jne), võõrkeha (suurel kiirusel suur putukas) löök sarvkestale, kokkupuude agressiivsete kemikaalidega.
  2. Kaasasündinud või omandatud hemofiilia põhjustatud halb vere hüübimine, vere vedeldajate kontrollimatu ja liigne kasutamine aspiriini, dipüridamooli, hepariini, tikliidi jne kujul..
  3. Survehüpe veresoonte spasmide ajal, sünnitus koos nende katsetega, kõhukinnisus, terav, "südamest", aevastamine, tugevalt kinnise nina nina puhumine, talumatu raskuse tõstmise katse, lämbumine, oksendamine, krampide köha.
  4. Silmainfektsioonid.
  5. Silmaoperatsiooni tagajärjed.
  6. Vitamiinipuudusest põhjustatud veresoonte nõrkus koos vitamiinide K ja C puudusega; diabeet, ateroskleroos, süsteemsed sidekoe kahjustused (vaskuliit, luupus).

Hüposhagmust, kui seda peetakse kosmeetiliseks defektiks, peetakse kõige kahjutumaks ja kiiresti mööduvaks haiguseks. Võrreldes nahaaluste hematoomidega (verevalumid) ei muutu selle värvus, vaid see muutub lihtsalt kahvatuks, lahustudes järk-järgult. Silma ummistuse tunne sellise verejooksu olemasolul võib olla tingitud pigem psühholoogilisest ebamugavusest, takistusena tajutakse seda rohkem enesehüpnoosi tasandil. Seega toimub sklera sees verepleki kadumine ilma meditsiinilise sekkumiseta..

Kuigi punase laigu resorptsiooni saab kiirendada kaaliumjoodi silmatilkadega. Ja kui olete registreerinud sklera verevalumi moodustumise alguse ja see laieneb jätkuvalt, siis peatage see protsess, sisendades populaarseid tilguti vahendeid "Vizin", "Naphthyzin for eyes", "Octylia" jne..

Hyphema

Verejooksu asukoht on sektsioon iirise (mis annab meie silmadele ainulaadse värvi) ja läbipaistva sarvkesta kumera välimise läätse vahel. Seda kohta nimetatakse silma eesmiseks kambriks..

Tavalises olekus täidetakse kamber keeruka koostisega läbipaistva substraadiga. Hyphema on vere lekkimine sellesse kambrisse. Sellise vere kogunemine näeb välja nagu iirise alumises osas olev segment ja mida suurem on verejooks, seda suurem on selle segmendi hõivatud ala. Eeskambri võib ulatusliku verejooksu tagajärjel isegi täielikult täita, andes iirisele, olenemata sellest, mis värvi see enne oli, puhta verise värvi..

Vaata ka: Miks silmad punetavad ja kuidas silmahaigusi ennetada?

Patoloogia põhjus on alati purunenud anum. Mis on purunemise kõige levinumad põhjused?

Trauma

Vigastuste tüübid:

  • Tungiv - silma vigastustega alates sarvkestast ja edasi sissepoole, moodustades silmamuna sisemise õõnsuse ja väliskeskkonna vahel läbiva kanali. Kõige tavalisemad vigastused on teravate esemete pussitamine. Harvemini - nüridest löökidest, kuid siis peab löök tugev olema.
  • Mittetungiv. Selle efekti korral võib silm jääda puutumatuks, kuid löögist saadakse punnitust meenutavad tagajärjed kuni silma sisestruktuuride dünaamilise hävimiseni. Seda tüüpi vigastused tulenevad peaaegu alati nüri jõu löögist. Võib kaasneda põrutus.
  • Kõik kirurgilised protseduurid silmadega on ka traumad..

Silmamunade haigused

Silmamunade haigused, mis on seotud silma defektsete veresoonte ilmnemise ja kasvuga (neovaskularisatsioon). Uutel anumatel on alati mõned konstruktsioonivead, mistõttu nende seinad on tavapärastest habrasemad. Kui need seinad purunevad minimaalse kokkupuutega, tekib sarvkesta ja iirise vahelisse õõnsusse verejooks..

Neovaskularisatsioon toimub:

  • Diabeetiline angiopaatia diabeedi korral
  • Võrkkesta venoosse võrgu defektid ja selle irdumise algus
  • Silma kasvajad ja silmasiseste struktuuride põletik.

Diagnostika

Haigusnähtude ilmselge ilmnemine ei tekita kahtlusi diagnoosi osas ja arstil jääb ravi väljakirjutamine, lähtudes juba eesmise kambri hematofillimise faktist ja selles sisalduvast vere hulgast. Diagnoos pannakse lihtsate sammude põhjal:

  1. Silmauuring koos hüfemaga
  2. Silma siserõhu mõõtmine spetsiaalse tonomomeetriga
  3. Nägemisteravuse protsendi määramine
  4. Silma uurimine riistvaralise meetodiga (oftalmoloogilise mikroskoobi abil).

Enne hüfema ravi tuleb selle väljanägemise põhjuste täpne paigaldamine ja sellise patoloogia põhjustanud välistegurite kõrvaldamine, näiteks:

  • Hemorraagiliste ravimite tühistamine (kui nende määramine toimus)
  • Vitamiinipuudus, kui seda on
  • Oftalmoloogilised infektsioonid
  • Halvad harjumused, eriti tugev suitsetamine

Kui aga hüpfema võtab kuni 1/3 iirise segmendist, on selle resorptsioon ainult aja küsimus. Selle protsessi kiirendamiseks kasutage 3% tilka kaaliumjodiidi ja silmasisese rõhu vähendamiseks mõeldud ravimeid (Azopt, Timolol, Latanoprost).

Kui hüfema kulg on keeruline, on näidustatud operatsioon..

Hemoftalm

Klaaskeha on tavaliselt ideaalse läbipaistvusega geel, mille puhul õpilase ava läbiv ja läätse abil fokuseeritud valgusvoog peaks vabalt jõudma silma tagumise poolkera võrkkesta. Kõik võõrkehad, sealhulgas veri, häirivad valguse läbimist, põhjustades silmade ees erineva tiheduse ja läbipaistmatuse obstruktsiooni.

Klaaskeha verejooksu või hemoftalmose juhtumid on kõige sagedamini seotud võrkkesta valuliku põletikuga. Täpsemalt mikrotoitude katkemisega, mis katavad selle sisemise poolkera valgustundlike elementide all.

Põhjused

Vaskulaarsed rebendid on võimalikud:

  • Kontusiooniga kokkupuude (tugev löök pähe koos peapõrutuse sümptomitega) sellise kokkupuute põhjustatud koljusisese rõhu taustal, mis ületab tavapärast vahemikku.
  • Silma membraanide purunemine läbitungivast vigastusest
  • Verehüübed võrkkesta anumates
  • Võrkkesta vaskulaarsed anomaaliad
  • Madala hüübimisega seotud hematopatoloogiad
  • hüpertensiivsed kriisid
  • Diabeet
  • Silma onkoloogilised probleemid.
  • Rinna rinnaku rõhu järsk tõus köhimise, sünnitusvalude, tugevate oksendamisspasmide, ülisuurte koormuste, aevastamise tõttu).

Vaata ka: kaaliumjodiidi kasutamine viib bakteriaalsete ja seeninfektsioonide ning sellest tulenevate silma mehaaniliste kahjustuste ravimisel kiirete tulemusteni, kõrvaldades hemoftalmuse.

Klaasjas geelis pole närviretseptoreid, nii et hemoftalmoga inimene valu ei koge. Hemoftalm võib avalduda ainult nägemise langusena, mõnikord täieliku pimeduseni.

Need verejooksud on:

  • Kokku, kui silma sisemaht täidetakse verega rohkem kui ¾. Need on peaaegu alati silma traumaatilise mõju tagajärg. Iseloomustab pimedus koos valguse tajumise olemasoluga, kuid eristamata ümbritseva maailma üksikasju.
  • Vahesumma, vere täitmise maht on 1/3 kuni ¾. Kõige tavalisem põhjus on diabeetiline vaskulaarne haigus. Samal ajal on nägemine siluettide ja objektide üldkontuuride eristamine.
  • Osaline, kahjustuse maht väiksem kui 1/3. Seda täheldatakse võrkkesta irdumise alguse korral, arteriaalse hüpertensiooni või progresseeruva diabeediga. Manifestatsioonid - mustad täpid, punane triip või punane loor silmades.

Ravi

Ravi taktikad, välja arvatud ägedad juhtumid, on tavaliselt ootuspärased, sest kerges vormis hemoftalmus taandub ilma igasuguse märgatava ravita pideva meditsiinilise järelevalve all, et komplikatsioonide korral oleks võimalik sekkuda. Parem on lihtsalt vere resorptsiooni kiirendada, määrates sobivad ravimid. Kuid sagedaste tüsistuste vältimiseks on arstiabi otsimine kohustuslik.

Kriitilistel hetkedel, traditsiooniliste ravimeetodite ebaefektiivsuse korral on vajalik kirurgiline sekkumine. Enamasti viiakse see läbi vitrektoomia kujul, kui klaaskeha on osaliselt või täielikult eemaldatud. Toimingut näidatakse, kui:

  1. Hemoftalm, kui võrkkesta irdumine on juba toimunud või on alanud ja seda protsessi ei ole võimalik uurida ega selle algust välja selgitada.
  2. Parandust pole 2-3 nädalat pärast vigastust
  3. Mittetraumaatilisel juhul ei toimu verejooksu taandumist 2-3 nädala jooksul
  4. Hemoftalm on tingitud haavast, millel on silma väliskesta kahjustus.

Võrkkesta verejooks

Neid võib pidada hemoftalmose kohalikeks juhtumiteks - klaaskeha hõivava silma mahu vereta täitmata. Kuid on ka erinevusi, mida iseloomustab verejooksude esilekutsumine ja nende mõju nägemisele..

Kahjustuste tüübid, sõltuvalt pisarate asukohast ja valgunud vere hõivatud kohast:

  1. Vöötatud verejooksud. Lokaliseerimine - võrkkesta paksus. Nad näevad välja nagu keerduvad selged triibud. Sellise verevalumiga veresoonte ulatuslikke rebendeid ei täheldata.
  2. Ümardatud. Need asuvad sageli katkendlikest sügavamal, nad näevad välja nagu täpselt määratletud ringid.
  3. Eelnimetatud. Asukoha lokaliseerimine - klaaskeha geeli alumised kihid, mis asuvad võrkkesta lähedal. Need on selgelt jaotatud vormitud elementideks ja vereplasmaks, nad sulgevad end vaatevinklist allpool asetsevad anumad, mis toidavad võrkkesta.
  4. Subretinal. Asub võrkkesta tasemest allpool. Nende kontuurid on alati hägused, kuna anumad paiknevad purunemiskohtade kohal.

Sümptomeid iseloomustab nägemisteravuse järsk langus ja sageli nägemisvälja teatud sektoris, kus on lokaalne vaskulaarse kahjustuse koht. Ei mingit valu ega muid ebamugavaid aistinguid.

Diagnostika on lihtne ja odav; seda teostab silmaarst polikliinikus selliste seadmete jaoks standardsete seadmetega. Nägemise selgus, selle väljad sektorite kaupa määratakse, arvutitomogramm eemaldatakse (kui see on võimalik ja saadaval). Laevade seisundi hindamiseks võib teha angiograafia - diagnoosimiseks kasutage fluorestseeruvaid aineid.

Ravi

Nägemise kaotamise ohu kõrvaldamiseks ravitakse haigust haiglas. Ravi viiakse läbi kahel võimalikul viisil:

  1. konservatiivne
  2. laserkoagulatsiooni abil.

Esimene meetod, kasutades:

  • Kortikosteroidravimid
  • Angioprotektorid
  • Antioksüdandid
  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid
  • Diureetikumid
  • Ravimid, mis kontrollivad silma siserõhku

Laserkoagulatsiooni kasutatakse võrkkesta ulatuslike verejooksude korral, kui traditsioonilised ravimeetodid ei anna soovitud efekti või on võimalus komplikatsioonide tekkeks.

Silma verejooksu ennetamine

Kirjeldatud patoloogiate ettearvamatuse tõttu ei ole võimalik ennast selle haiguse eest täielikult kaitsta. Kuid võite riske märkimisväärselt vähendada, esiteks loobudes suitsetamisest ja alkoholi tarvitamisest ning kaotades silmadele liigse koormuse. Teine riskitegur on tavaliselt liigne füüsiline aktiivsus koos tuvastatud veresoonte nõrkuse tunnustega. Siis tuleb nõrk immuunsüsteem ja insuliinsõltuv suhkurtõbi. Kui ilmnevad esimesed patoloogiate tunnused, tuleks reeglina võtta silmaarsti külastamine vähemalt kord aastas.

Järeldus

Tervisekontrollide läbimine peaks saama reegliks - eriti kui on olemas eeldused igasuguste silmaverejooksudega seotud patoloogiate esinemiseks. See kehtib eriti vanuses inimeste kohta, kes hakkavad silma valguse optilise juhtivusega seotud muutusi silma valgus lagundama. Loomingulise ja kehalise tegevuse perioodi saate pikendada ainult oma tervist jälgides ja õigeaegselt spetsialiseerunud silmaarstide poole pöördudes.

Verevalumid silmas: mida teha, põhjused ja ravi, sümptomid, diagnoos

Mis on silmade verejooks ?

Silma väikeste veresoonte kahjustus põhjustab silma punetust või verejooksu. Sõltuvalt kahjustatud anuma asukohast on:

● konjunktiivi veritsus. Silma limaskesta anumad on kahjustatud. Tavaliselt spontaanne ja edeneb ilma nähtava põhjuseta.

● Hyphema. Hyphema on verekogu silma eesmises kambris (sarvkesta ja iirise vahel). See on tavaliselt silma nüri trauma tagajärg. Sellega kaasneb tugev valu ja ähmane nägemine. See verejooks silmas vajab erakorralist ravi..

● Hemoftalm. Klaaskeha verejooks silma sees. Teisisõnu, sisemine verejooks silmas. Hemoftalmiga ilmub silma ette tugev udu. Täieliku hemoftalmose korral tekib nägemise kaotus. Hemoftalm on raske silmavigastus. Pöördumatu nägemise kaotus on võimalik ilma ravita.

● võrkkesta verejooks. Võrkkesta verejooks tekib võrkkesta veresoontest. Võrkkesta kude on väga delikaatne ja õrn. Seetõttu võivad isegi väikesed verejooksud põhjustada märkimisväärset nägemise kaotust ja retinopaatia arengut..

Subkonjunktiivne verejooks. Tavaliselt ei esine lisaks tugevale silmade punetusele muid sümptomeid. Väga harva võib suure anuma kahjustuse korral ilmneda valu. Ulatusliku verejooksu korral võib ilmneda silma survetunne.

Juba silma hemorraagia kohas on erepunane värv, selged piirid. Silma ulatusliku verejooksu korral levib veri kogu tunica albugineale.

Selle sümptomi ilmnemisel on järgmised põhjused:

  • Silmavigastus.
  • Viiruste põhjustatud silma limaskesta põletik.
  • Vererõhu järsk ja kiire tõus.
  • Raske köha, oksendamine.
  • Vere vedeldavate ravimite (aspiriin, salitsülaadid, antikoagulandid) võtmine.
  • K-vitamiini puudus.
  • Vere hüübimishäire.
  • Levinud haigused: suhkurtõbi, hüpertensioon, süsteemne vaskuliit.
  • Pärast silmaoperatsiooni.

Pöörduge kohe arsti poole:

  • verevalumid juhtusid korraga kahes silmas
  • ootamatu nägemise kaotus ühes või kahes silmas
  • tugev udu silmas
  • verejooksuga kaasneb valu ja nägemise nõrgenemine
  • silma vigastus põhjustatud verejooks silmas
  • te võtate verevedeldajaid

Subkonjunktivaalne verejooks ei vaja enamikul juhtudel ravi ja möödub iseenesest.

Kui teil tekib valu ja ebamugavustunne, võib arst välja kirjutada dekongestandid ja põletikuvastased tilgad. Samaaegsete silmainfektsioonide korral on ette nähtud antibakteriaalsed või viirusevastased ravimid. Tavaliselt taandub subkonjunktivaalne verejooks 2 nädala jooksul, ilma komplikatsioonita.

Muudel silma verejooksu juhtudel on silmahaiglas vajalik kohene ravi..

Kui silma tekib verejooks, ärge:

  • hõõruge silmi, see aitab kaasa verejooksu suurenemisele
  • tilgutada silmatilku ilma arsti retseptita
  • kandke kontaktläätsi
  • ärge lõpetage ravimite võtmist iseseisvalt, kui võtate verd vedeldavaid aineid, teavitage oma verevalumite esinemist oma arstist.

Ainult subkonjunktiivne verejooks võib iseenesest edasi minna, ilma et see mõjutaks teie nägemist ja tervist..

Muudel juhtudel on ravimata jätmise korral võimalik täielik ja pöördumatu nägemise kaotus. Sellise sümptomi ilmnemine viitab tõsisele probleemile silmades või kogu kehas..

Puuduvad konkreetsed meetmed verejooksu tekkimise vältimiseks silmas. Kui teil tekivad sagedased verejooksud, peate selle põhjuse väljaselgitamiseks kindlasti läbima terapeudi uuringu..

Põhihaiguse, nagu diabeet või hüpertensioon, ravimine võib takistada selliseid tüsistusi nagu silma verejooks.

Ravi sõltuvalt verejooksu tüübist

Verejooksu eemaldamiseks on ette nähtud konservatiivne ravi silmatilkadega:

  • kaaliumjodiid - kiirendab subkonjunktiivi koha, hüfema, mis hõivab kolmandikku eesmisest kambrist, resorptsiooni;
  • ravimid vasokonstriktsiooni jaoks;
  • ravimid, mis vähendavad silmasisest rõhku.

Kui pinnapealne anum lõhkeb, piisab kodus silma kunstliku pisaraga toetamisest. Püsivate hematoomidega on võimatu iseseisvalt vasokonstriktoreid tilgutada. Ravimite mõju häirib rikkumise põhjuse väljaselgitamist.

Hematoomide ravi hõlmab välistegurite kõrvaldamist:

  • suitsetamisest loobumine, alkohol;
  • kehalise aktiivsuse vähenemine;
  • antikoagulantide kaotamine;
  • puhata.

Toetav konservatiivne ravi on näidustatud väljakujunenud süsteemsete haiguste korral - diabeet, ateroskleroos, hüpertensioon. Peamine ravi on suunatud patsiendi üldise seisundi normaliseerimisele:

  • vererõhku reguleerivate ravimite võtmine;
  • hüpovitaminoosi kõrvaldamine vitamiinikomplekside abil;
  • veresoonte tugevdamine angioprotektoritega.

Võrkkesta verejookse ravitakse statsionaaris ravimitega:

  • kortikosteroidid;
  • angioprotektorid;
  • antioksüdandid;
  • mittesteroidsed ravimid, mis leevendavad põletikku;
  • ravimid, mis hõlbustavad silma vedeliku eritumist.

Ulatuslike, keeruliste hematoomide korral on vajalik kirurgiline sekkumine. Näidustused operatsiooniks:

  • võrkkesta irdumine hemoftalmoga;
  • pärast 3-nädalast ravi pole muutusi;
  • silma veri on hüübinud, kalgendatud;
  • hematoom on levinud silma teistesse osadesse;
  • pidevalt kõrge silmarõhk;
  • nägemise vähenemine;
  • läbitungiv trauma.

Harvadel juhtudel, kui konjunktiivi all on tõsine verejooks, teeb arst punktsiooni.

Laser kiirgab soojust, mille mõjul purunenud anumad on ühendatud. Fotokoagulaatori kõrge temperatuur voolab võrkkesta, takistades irdumist. Operatsioon ei vigasta ümbritsevat kude.

Ravi valik sõltub verejooksu põhjusest, kahjustuse laadist. Subkonjunktivaalse verejooksu korral pole ravi vaja. Sellisel juhul võib arst välja kirjutada valuvaigisteid. Turse ja põletiku esinemisel veresoonte purunemiskohas on näidustatud dekongestantide ja põletikuvastaste ravimite kasutamine. Kui patoloogia on tekkinud nakkusprotsesside taustal, on vaja võtta antibiootikume.

Hüposhagmus ei vaja enamikul juhtudel spetsiifilist ravi. Raske verejooksu tekkimisel on võimalik kasutada vasokonstriktoreid (Vizin jms), et vähendada vedelate kudede vabanemise intensiivsust.

Kuid neid ei saa kasutada glaukoomi ja paljude muude patoloogiate korral. Taastumise kiirendamiseks on näidatud kaaliumjodiidi tilkade kasutamine.

1. – 2. Staadiumis esinev hüfema ei vaja erilist ravi. Ravimid on ette nähtud 3-le. Glükokortikoidid (prednisoloon) ja müdriaatikumid (atropiin).

Need võimaldavad teil hematoomi resorptsiooni kiirendada ja kiiremini taastuda. Kui ravi on 3. ja 4. aasta jooksul ebaefektiivne ilma muude võimalusteta, näidatakse patoloogilise protsessi kirurgilist kõrvaldamist. Alumine rida pumpab verd.

Hemoftalmust ravitakse rangelt kirurgiliselt. Määratakse vitrektoomia. Kirurgilised instrumendid sisestatakse silmaõõnde. Klaasjas huumor eemaldatakse verega.

Enamasti täidetakse vaba ruum mineraalõli või füsioloogilise ainega sarnaste füüsikaliste omadustega lahusega.

Võimalik on ainult raskete lahustega vitrektoomia. Kooritud koore "alla surumiseks".

Võrkkesta verejooksu klassikaline raviskeem on ravimite kasutamine koos laserkoagulatsiooniga.

  • Glükokortikoidid (prednisoloon).
  • Põletikuvastane mittesteroidne päritolu (nimesuliid, ketorool, diklofenak).
  • Trombotsüütidevastased ained (pentoksifülliin, Trental).
  • Diureetikumid (furosemiid, torasemiid).
  • Vitamiinide ja mineraalide kompleksid.

Laserkoagulatsioon kiirendab paranemist ja kaitseb võrkkesta võimaliku irdumise eest.

Silma verejooksu ravi hõlmab ka patoloogia peamise põhjuse kõrvaldamist, kuid see on eraldi üksikasjaliku vestluse teema.

Füüsilise tegevuse piiramine on vajalik kogu taastumisperioodi jooksul ja võib-olla isegi rohkem..

Silma verejooksu põhjused ja selle ravi

Traditsioonilised meetodid

See vaevus on seotud vaskulaarseina terviklikkuse rikkumisega. See võib ilmneda mehaanilise toime tagajärjel või põletikulise protsessi arengus. Sümptomite kõrvaldamine ja silma verejooksu ravi tilkadega on kõige tõhusam ravimeetod.

Põhjused

Silma verejooksu peamised ja kõige levinumad põhjused on silmade trauma ja kontuur. Isegi tavalised löögid pähe toovad kaasa sarnaseid rikkumisi..

Lisaks mehaanilistele kahjustustele, mis tulenevad traumast, on sageli põhjuseks ka siseorganite või süsteemide haigused. Näiteks võivad veresoonte seinte kahjustused ja vereringe rikked põhjustada patoloogiat..

Kõigepealt tuleks tähelepanu pöörata silma hemorraagia põhjuse kõrvaldamisele. Ravi tilkadega on ette nähtud alles pärast seda etappi.

Määratakse kompleksne ravi. See hõlmab mitut peamist tegevusvaldkonda, mida silma muutuse põhjus mõjutab:

  1. Üldised soovitused - töö ja puhkuse ratsionaliseerimine, piisava une tagamine, kehalise aktiivsuse suurendamine, halbadest harjumustest loobumine (üksikasjalikumalt selle kohta, kuidas tugevdada silma veresooni verevalumitest üldiste soovituste abil, teatab arst tavaliselt vastuvõtul).
  2. Dieet - rasvaste, praetud toitude dieedi piiramine, vitamiinide ja valkude pakkumise tagamine, mis on vajalik veresoonte seisundi parandamiseks.
  3. Ravimid - kasutatakse erinevaid põletikuvastaseid ravimeid (deksametasoonil on väljendunud toime, kuna see on glükokortikosteroidhormoonide derivaat), angioprotektoreid (, trental), diureetikume (furosemiid), antioksüdante (E-vitamiin). Valdkonna, kuidas verejooks silma tuvastati, kuidas patoloogiat ravida, määrab arst individuaalselt.
  4. Invasiivsed manipulatsioonid - verejooksuga kudede ekstsisioon, mis viiakse läbi laseri abil, silma eesmise kambri paratsentees verejooksu korral (eesmise kambri punktsioon vere eemaldamiseks).

Verejooksu eemaldamiseks on ette nähtud konservatiivne ravi silmatilkadega:

  • kaaliumjodiid - kiirendab subkonjunktiivi koha, hüfema, mis hõivab kolmandikku eesmisest kambrist, resorptsiooni;
  • ravimid vasokonstriktsiooni jaoks;
  • ravimid, mis vähendavad silmasisest rõhku.

Kui pinnapealne anum lõhkeb, piisab kodus silma kunstliku pisaraga toetamisest. Püsivate hematoomidega on võimatu iseseisvalt vasokonstriktoreid tilgutada. Ravimite mõju häirib rikkumise põhjuse väljaselgitamist.

Hematoomide ravi hõlmab välistegurite kõrvaldamist:

  • suitsetamisest loobumine, alkohol;
  • kehalise aktiivsuse vähenemine;
  • antikoagulantide kaotamine;
  • puhata.

Toetav konservatiivne ravi on näidustatud väljakujunenud süsteemsete haiguste korral - diabeet, ateroskleroos, hüpertensioon. Peamine ravi on suunatud patsiendi üldise seisundi normaliseerimisele:

  • vererõhku reguleerivate ravimite võtmine;
  • hüpovitaminoosi kõrvaldamine vitamiinikomplekside abil;
  • veresoonte tugevdamine angioprotektoritega.

Võrkkesta verejookse ravitakse statsionaaris ravimitega:

  • kortikosteroidid;
  • angioprotektorid;
  • antioksüdandid;
  • mittesteroidsed ravimid, mis leevendavad põletikku;
  • ravimid, mis hõlbustavad silma vedeliku eritumist.

Ulatuslike, keeruliste hematoomide korral on vajalik kirurgiline sekkumine. Näidustused operatsiooniks:

  • võrkkesta irdumine hemoftalmoga;
  • pärast 3-nädalast ravi pole muutusi;
  • silma veri on hüübinud, kalgendatud;
  • hematoom on levinud silma teistesse osadesse;
  • pidevalt kõrge silmarõhk;
  • nägemise vähenemine;
  • läbitungiv trauma.

Laser kiirgab soojust, mille mõjul purunenud anumad on ühendatud. Fotokoagulaatori kõrge temperatuur voolab võrkkesta, takistades irdumist. Operatsioon ei vigasta ümbritsevat kude.

Levinumad põhjused

Verejooksud nägemisorgani õõnsuses ilmnevad mitmel põhjusel, kuid sageli provotseerib neid teatud tegurite mõju, sealhulgas:

  • vererõhu langus, mille tagajärjel laevad ei talu stressi ja lõhkevad;
  • keha nakkuslikud kahjustused, millega kaasneb iiveldus, oksendamine ja külmavärinad ning torukujuliste koosseisude ülekoormuse provotseerimine verega;
  • endokriinsed patoloogiad, mis hävitavad väikeste kapillaaride terviklikkuse ja põhjustavad nende purunemist isegi minimaalse füüsilise koormuse korral;
  • vere halb võime moodustada tihe tromb, mis sulgeb veresoone kahjustatud seina, mille määravad mitmesugused oftalmoloogilised haigused ja millega kaasneb pisaravedeliku rohke silma väljutamine;
  • silmamuna kahjustus mehaaniliste tegurite mõjul;
  • kasvajate areng, mis suruvad liigselt nägemisorganite anumaid;
  • torukujuliste moodustiste seinte elastsuse vähenemine, mis tekib siis, kui A- ja C-rühma vitamiinide kontsentratsioon kehas on ebapiisav;
  • alkohoolsete jookide ja suitsetavate sigarettide liigne tarbimine, mis põhjustab väikeste kapillaaride seinte oleku sagedast muutumist;
  • verejooksu tekkimine teatud ravimite kasutamise taustal.

Verejooks võrkkestas ja teistes silma struktuurides - sümptomid

Silma verejooksul võivad olla mitmesugused sümptomid ja tunnused. See sõltub suuresti kahjustatud veresooni asukohast. Sellega seoses eristatakse mitut tüüpi patoloogiat:

  • hüfema;
  • silma täielik ja osaline hemoftalm;
  • võrkkesta verejooks;
  • hüposhagmus.

Kõik need tüübid esinevad erinevatel põhjustel, seetõttu vajavad nad teraapias spetsiaalset lähenemist..

Hyphema

Termin hyphema tähendab silma eesmist kambris lokaliseeritud intraokulaarset verejooksu (see asub sarvkesta ja iirise vahel). Märke saab tuvastada palja silmaga - eesmises kambris moodustab lillakaspunane vedelik horisontaalse taseme.

Sellise silmamuna verejooksu põhjuseks võib olla põletikuline protsess, mis mõjutab tsiliaarkeha või iirist. Kui veri lekib silmast ja imbub sarvkestasse, võib see põhjustada nägemise järsu halvenemise.

Hemoftalm

Silma klaaskeha verejooksu nimetatakse silma hemoftalmiks. See patoloogia esineb sageli järgmistel põhjustel:

  • ägedad vereringehäired;
  • võrkkesta pisarad ja irdumised;
  • võrkkesta keskarteri kahjustus (koos ateroskleroosi, tromboosi, embooliaga);
  • diabeetiline retinopaatia.

Nagu võrkkesta hemorraagia korral, häirivad hemoftalmose sümptomid patsiente. Tüüpiliste kaebuste loendis:

  • vähenenud nägemisteravus;
  • vere välimus silmast;
  • punane kate;
  • ämblikuvõrkude, tumedate laikude ja hõljuvate niitide ilmumine vaatevälja.

Võrkkesta

Võrkkesta verejooksud silmas on võrkkestas. Nad arenevad taustal:

  • hüpertensioon;
  • suhkurtõbi;
  • ateroskleroos.

Selle patoloogia peamised sümptomid:

  • nägemise halvenemine või täielik kaotus;
  • värvilised või mustad laigud silmade ees;
  • loori välimus.

Väliste märkide järgi on võrkkesta verejooksud jagatud mitut tüüpi:

  • Intraretinaalne. Sellistel juhtudel toimub vere väljavool võrkkesta paksuses. Väliselt avaldub kliiniline pilt väikeste ringide või karmiinpunaste löökidena.
  • Eelnimetatud. Vere koguneb klaaskeha huumorimembraani ja võrkkesta vahele. Nad näevad välja nagu suur lomp, suurem kui nägemisnärvi pea..
  • Subretinal. Sellistel juhtudel koguneb silmast välja voolates närvikiudude kihi ja võrkkesta epiteeli vahel verd. Ilmuvad ebaselgete tumedate laikudena.

Hüposhagmus

Hüposhagmus on subkonjunktiivne verejooks, mille käigus veri voolab silmadest ja koguneb sidekesta ja kõvakesta vahele. Seda tüüpi patoloogiat peetakse kõige tavalisemaks. 98% -l kontusiooniga patsientidest tuvastatakse sklera hemorraagia.

Selle patoloogia ilmnemise põhjuste loend peaks sisaldama järgmist:

  • trauma ja kontusioon;
  • liigne füüsiline aktiivsus;
  • kõrge vererõhk;
  • tugev köha, oksendamine, surumine.

Nähtavate ilmingutena nimetatakse ebaregulaarsete punaste alade ilmumist silma valgel. Silma verejooksu suurus sõltub kahjustuse astmest..

Silma verejooksu kliinilised sümptomid, olenemata selle asukohast, hõlmavad nägemiskahjustuse kaebustega seotud subjektiivseid aistinguid:

  • punase loori ilmumine silmade ees;
  • fotopsia - väikesed valgusvälgud, mis ilmuvad vaatevälja perifeerias;
  • „Õhuke ämblikuvõrk” või „kärbsed”, mis ilmuvad visuaalsete väljade perifeeriasse ja “libisevad ära”, kui üritavad neile keskenduda;
  • erineva raskusastmega nägemisteravuse vähenemine. Selgete muutustega kaob objekti nägemine. Sellisel juhul saab inimene määrata ainult ereda valguse allika..

Samuti sisaldab kliiniline pilt visuaalseid muutusi, mida saab näha ainult teatud tüüpide korral:

  • punase laigu ilmumine iirise ümbruse valkude piirkonnas on konjunktiivi all oleva vere märk;
  • punase vedeliku horisontaalne tase sarvkesta piirkonnas, mis on nähtav, kui inimkeha on püsti - märk vere sisenemisest silma eesmisse kambrisse.

Silma verejooksu põhjused ja ravi

Hematoomid ise, kui silm on täis verd, ei ole nii ohtlikud kui põhjused, mis neid põhjustasid, kuna selline silma piirkonnas paiknev hematoom võib olla teiste haiguste, nagu diabeet, kõrge vererõhk, leukeemia, aneemia jne, ilming..

Tavaline löök, trauma võib provotseerida ka hematoomi ilmnemise silma piirkonnas. Neil, kes tegelevad spordiga, tõstavad raskusi, on ka hematoomi tõenäosus silma piirkonnas. Erinevad ravimid, mida inimene võtab või on tarvitanud, võivad samuti provotseerida verevalumi ilmumist silma valgel. Need ravimid võivad hõlmata hüübimisvastaseid antikoagulante ja trombotsüütidevastaseid aineid: aspiriin, hepariin, tiklid, dipüridamool, Plavix jne.

Teatud tüüpi verejooksu ilmnemise põhjused on erinevad. Alustame järjekorras.

Hüposhagmuse (hematoomid silma skleras) põhjused

  • Piisava jõu igasugune traumaatiline mõju. Sellised mõjud hõlmavad nii füüsikalist päritolu kui ka keemilisi tegureid. Füüsiline hõlmab lööki, hõõrdumist.
  • Vererõhu tõus, samuti aevastamine, füüsiline koormus, köha.
  • Probleemid vere hüübimisega inimestel või antikoagulantide võtmisega.
  • Nakkushaigused - konjunktiviit, leptospiroos.
  • Teatud haigustest (diabeet, ateroskleroos) ning K- ja C-vitamiinipuudusest tulenevad nõrgad anumad.

Hüfema põhjused (verejooks silma eesmises kambris)

Hüfema ilmnemise peamine põhjus seisneb veresoonte rebenemises, mille on esile kutsunud järgmised tegurid:

  • Vigastused.
  • Silmamuna haigused.
  • Muude keha haiguste ilmingud.

Vigastused võivad omakorda olla erinevat laadi ja need on:

  • Tungimine, kui võõrkeha satub silma sisemistesse struktuuridesse, kahjustades neid oluliselt. Nendel juhtudel võib silm isegi välja lekkida.
  • Mittetungiv, need juhtumid põhjustavad kõige sagedamini lööke nüri esemetega silma piirkonnas, kui silmaga nähtavaid koekahjustusi pole, kuid sees oli veresoonte rebenemine.

Vigastused hõlmavad ka operatsioonijärgseid tüsistusi, kui patsiendil pikka aega regressiooni ei täheldata..

See viitab uute anumate patoloogilisele moodustumisele, mida iseloomustab suurenenud haprus, mille tagajärjeks on nende kahjustus ja hematoomide ilmnemine. Need kahjud võivad olla kas põhjus-tagajärg taustaga või ilmuda ilma põhjuseta sinisest. Haiguste hulka kuuluvad:

  • diabeetiline angiopaatia;
  • võrkkesta veenide blokeerimine;
  • võrkkesta irdumine ja mitmesugused kasvajad sellel;
  • silma sügavate struktuuride põletik.

Hüfema ilmnemise põhjused teiste haiguste taustal hõlmavad järgmist:

  • onkoloogilised haigused;
  • keha mürgistus, sealhulgas ravimid ja alkohol;
  • sidekoe haigused.

Hemoftalmide põhjused ja ravi

Hemoftalmose ilmnemisel võivad olla järgmised põhjused:

  • diabeet, kui on kahjustatud silma võrkkesta;
  • vaskulaarne tromboos võrkkestas;
  • ateroskleroos;
  • suurenenud rõhk, kui silmad on sõna otseses mõttes verest üle ujutatud;
  • autoimmuunhaigused.

Verevalumite ravi aastal

Hemoftalmose ravimisel muutub see vajalikuks ainult selle arengu teatud etappidel, nähtava regressiooni või komplikatsioonide puudumise tagajärjel. Meditsiinilisest seisukohast kõige tõhusamad ja õigemad hemoftalmose ravimeetodid praegu puuduvad.

Seal on ainult mõned näpunäited, mille järgimine aitab kaasa olemasoleva hemoftalmose taandarengule ja selle ennetamisele tulevikus, samuti paratamatutele töömeetoditele raske hemoftalmoga toimetulekuks. Operatsiooni väljakirjutamise ja hemoftalmuse rasket astet iseloomustavad järgmised näitajad:

  • Võrkkesta irdumine või võimetus määrata silma verejooksu põhjust.
  • Tüsistused pärast vigastust, kui silma seisund ei parane pikka aega.
  • Raske silmakahjustus koos hemoftalmose ilmnemisega, mis on põhjustatud võõrkehade tungimisest.

Selliseid silmaoperatsioone nimetatakse veterektoomiaks. Nüüd viiakse need läbi ambulatoorselt. Nad ei kasuta üldanesteesiat, kudede sisselõiked ei ületa nende operatsioonide puhul pool millimeetrit, mis on pluss haavade kiireks paranemiseks. Pärast operatsioone on patsientidel tavaliselt minimaalne taastumisperiood ja nende nägemine taastub seejärel üsna kiiresti..

Hemoftalmose ilmumise vältimiseks peaksite:

  • Kui võimalik, vältige liigset füüsilist koormust.
  • Tarbige vitamiine K, PP, C ja B.
  • Pange tilgad.

Hüfema tunnused

Hyphema on patoloogia, mida saab seostada kirurgilise oftalmoloogiaga. See areneb silmamuna eesmises kambriruumis paiknevate veresoonte kahjustuste tagajärjel ning on ekstravasaadi (veresoonte vedeliku) vabanemine ja kogunemine ümbritsevatesse kudedesse. Silma anumate kahjustus tekib kõige sagedamini vigastuse tagajärjel, kuid kapillaaride seinte ja membraanide purunemine on võimalik neovaskularisatsiooni käigus, samuti mitmesuguste haiguste korral, mille korral kapillaaride habrus ja nende haprus suureneb..

Silma hüfema võib olla nelja tüüpi:

  1. Subkonjunktiivne või konjunktiivne hematoom. Verejooks tekib silmakudede terviklikkuse rikkumise taustal ja seda iseloomustab ekstravasaadiga täidetud õõnsuse moodustumine.
  2. Petehhia (petehiaalne hüfema). Vere kogunemine toimub punktiti, mõjutatakse silma limaskesta ja seroosset membraani. Sageli on märk trombotsütopeenilisest purpurist.
  3. Ekhümoos. Kliiniliselt avaldub lameda verevalumiga (verevalumid) läbimõõduga 3 kuni 20 mm.
  4. Infiltratsioon (hemorraagiline immutamine). Erinevalt hematoomist ei muutu silma eesmise kambri infiltratsiooniga ümbritseva koe struktuur ja terviklikkus.

Kliiniliselt olulised anamneesi andmed silmamuna verejooksude kohta on selle suurus, arenemisaste (olenemata sellest, kas laik suurendab või säilitab selle suurust), asukoht. Harvadel juhtudel võib hüfema ümber moodustada tihe kapsel ja mädanik - kirurgilised patoloogiad, mis nõuavad viivitamatut kirurgilist abi.

Klassifikatsioon

Hüposhagmus

Laigul on erineva suuruse ja kujuga.

Silma valget verevalumit iseloomustab asjaolu, et see on sidekesta punase laiguna selgelt nähtav. Pärast silma sklera hemorraagia tuvastamist määrab silmaarst põhjused ja ravi individuaalselt.

Hyphema

Vere sisenemine silma eesmisse kambrisse võib olla traumaatiline või patoloogiline. See on jagatud mitmeks raskusastmeks, mis määratakse vere taseme järgi:

  1. 1 kraad - kamber on umbes 30% täis, õpilane on täielikult nähtav.
  2. 2 kraadi - täidis ulatub 50% -ni, ülemine veretase jõuab poole õpilasest, kalduvas asendis nägemine halveneb järsult, kuni täieliku puudumiseni (inimene saab määrata ainult valgusallikat).
  3. 3. aste - verega täitmine ulatub 75% -ni, õpilane on täielikult varjatud.
  4. 4. aste - kogu silma eesmise kambri maht on täis verd.

Ravi on konservatiivne või kirurgiline.

Hemoftalm

Vere olemasolu klaaskeha kehas (mõnikord nimetatakse seda verevalumiks silmamunas) on tingitud mitmesugustest vigastustest või haigustest. Patoloogilist seisundit on võimalik kahtlustada subjektiivse tundega patsiendil, kes kurdab "punase loori" ilmumist tema silme ees. Klaaskeha verejooksu lihtsa pilguga on võimatu näha..

Võrkkest viitab silma retseptori osale. See paikneb klaaskeha taga ja sisaldab spetsiifilisi rakke, mis reageerivad valguse mõjul närviimpulsi moodustumisega. Sõltuvalt vormist ja lokaliseerimisest eristatakse mitut tüüpi verejooksu:

  1. Vöödiline kuju - kerge muutus võrkkestas oleva verega, mis on lokaliseeritud paksuses.
  2. Ümmargune kuju - kahjustused on selge ümmarguse kujuga, need paiknevad võrkkestas sügaval.
  3. Silmaeelne verejooks - muutus asub klaaskeha ja võrkkesta vahelises ruumis, sellel võib olla erinev kuju ja suurus.
  4. Subretinaalne vaade - veri lokaliseerub silma võrkkesta all otse veresoonte piirkonnas.

See esineb läbipaistvas elastses kihis, sidekesta. Väliskesta ja sklera vahel on ruum, mis täidab purunenud anumate verd. Väljavalamine toimub vigastuste, operatsioonide, kaasasündinud või omandatud veresoonte hapruse tõttu. Sagedamini ilmneb hüposhagmus ülepinge, rõhu tõusust ja möödub iseenesest 2-3 päeva jooksul.

Hemoftalm

Vere lekkimine klaaskeha. Tervislik struktuur sarnaneb läbipaistva geeliga, mis kannab valgust läätsest võrkkesta. Kui geel on täis verd, takistab see valguse võrkkesta jõudmist. Inimene näeb halvemat või kaotab nägemisvõime.

Lühinägelikel inimestel on klaaskeha kehas veresoonte rebenemine..

  • totaalne - vigastuse tõttu läbipaistvuse kaotus rohkem kui ¾ võrra;
  • vahesumma - klaaskeha täidetakse verega vähemalt kolmandiku võrra, maksimaalselt ¾ võrra diabeedi korral;
  • osaline - verejooks katab vähem kui kolmandiku ruumist.

Hyphema

Verejooks silma eesmises kambris. Sarvkesta läbipaistev kuppel katab iirise ja läätse. Kupli ruum on täidetud silmasisese vedelikuga. Kui anum rebeneb, seguneb niiskus verega. Esikambri täielik või osaline täitumine toimub. Rebenemise aste sõltub läbitungivate, mittetungivate ja kirurgiliste kahjustuste sügavusest.Hüpema settib kambri põhja. Nägemine on osaliselt halvenenud või inimene on täiesti pime.

Hyphema täidab kambrit 4 tasemel:

  • võtab vähem kui kolmandiku mahust;
  • pool;
  • rohkem kui pool;
  • hyphema täidab kambri mahu täielikult.

Hüfemiga iiris muutub punaseks. 4. etapis pole see nähtav, kuna sarvkest muutub silmas mustaks vereplekiks.

Võrkkesta

Verevalumid võrkkesta anumate rebenditest. Ohtlik ka nägemise kaotusega.

  • Preretinal - võrkkesta ja klaaskeha vahel tekib hematoom, mis on suurem kui nägemisnärvi pea;
  • Intraretinaalne - ilmub võrkkesta võrkkesta vereringesüsteemi kahjustuste tõttu. Hematoomide välimus näitab nende asukohta. Triibud asuvad ülemises kihis ja ringid on keskel;
  • Subretinal - asub võrkkesta anumate taga.

Hematoomid eristuvad nende leviku olemuse järgi: suured ja väikesed, ühepoolsed ja kahepoolsed. Süsteemsete haigustega kaasnevad mitmed vaskulaarsed rebendid. Laeva ühepoolne purunemine - mehaaniliste kahjustuste tagajärg.

Sümptomid ja diagnoos

Silmaverejooksude tunnused sõltuvad nende tüübist. Tõsiduse määrab verejooksu hulk.

Sidekesta

Hüposhagmus on silma hemorraagia kõige lihtsam variant. Konjunktiivil ilmub ebaregulaarse äärega erepunane sinikas. Tasapisi hääbub ja kaob täielikult. Lillalt kollasele ei toimu üleminekut, nagu verevalumid nahal.

Inimene võib kurta silmavalu, põletustunne ja ebamugavustunne. Nägemine tavaliselt ei kannata. Diagnoosi pole keeruline teha, piisab lihtsast arsti läbivaatusest.

Esikaamera juurde

Hüfema korral valatakse veri sarvkesta taga asuvasse ruumi, kus tavaliselt on selge vedelik. Vastavalt eesmist kambrit täitva vere tasemele eristatakse nelja hüfemaastet.

  1. Kambri alumine kolmandik on hõivatud verega.
  2. Veri jõuab poole kambrist.
  3. Vere võtab kaks kolmandikku ruumist.
  4. Silm on täielikult verega kaetud.

Inimene kurdab nägemise halvenemist, udu silmade ees. Fotofoobia on võimalik. Kui hüfema põhjustas trauma, ilmneb valu.

Diagnoosi kinnitamiseks viiakse läbi järgmised uuringud:

  • nägemisteravuse hindamine;
  • IOP mõõtmine;
  • pilulambiga silma uurimine.

Mõnikord on vaja kitsaste spetsialistide konsultatsioone.

Klaaskeha sisse

Klaaskeha annab silmamunale ümardatud kuju - see on aine geeli kujul, läbipaistev, ilma anumate ja närvilõpmeteta. Selle peamine ülesanne on valguse kiirte murdmine ja võrkkesta toimetamine..

Klaaskeha verejooksuga kaasneb nägemise järsk langus. Sümptomi raskusaste sõltub verejooksu hulgast. Valu on haruldane, kuna klaaskeha on närvitu.

  1. Täpne verejooks. Ohver kurdab tumedaid laike silmade ees.
  2. Osaline hemoftalm, kui verevalumid hõivavad mitte rohkem kui kolmandiku klaaskeha kehast. Patsient kaebab loori või punaste triipude ees silmade ees.
  3. Hemoftalmide vahesumma. Silm on kaks kolmandikku verega kaetud. Nägemine on peaaegu täielikult häiritud, nähtavad on ainult objektide piirjooned.
  4. Totaalne hemoftalm. Silm on verest täielikult paistes. Puudub visioon.

Selline verejooks on sageli ühepoolne. Diagnoosi panemiseks vajate arstlikku läbivaatust, silma pilulambi uurimist, ultraheli.

Võrkkesta

Võrkkesta verejooksul pole väliseid ilminguid. Ohver kurdab nägemise halvenemist kuni täieliku pimeduseni. Pilulambiga vaadates on silmapõhjas näha erineva kuju ja suurusega verevalumeid.

  1. Kriipsukujuline. Need meenutavad leeki või selgeid triipe. Asetage sügavale, ärge tekitage olulist kahju.
  2. Ümardatud. On ovaalse kujuga, millel on selged piirid.
  3. Eelnimetatud. Asub võrkkesta ülemistes kihtides või selle ees.
  4. Subretinal. Asub võrkkesta taga.

Inimene kurdab äkilist teravat valu silmades. Kinnitatud pilulambi uuringu ja CT abil.