Sait pakub taustteavet ainult teavitamise eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peab toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vaja on spetsialisti konsultatsiooni!
Cortexin on nootroopne ravim, mis on ka peptiidi (valgu) bioregulaator. Korteksiin parandab aju struktuuride ainevahetusprotsessi ja tänu sellele avaldab see kesknärvisüsteemile tserebroprotektiivset, nootroopset, krambivastast ja antioksüdantset toimet..
Seda ravimit kasutatakse kranotserebraalsete traumade, ajuveresoonte õnnetuste, neuroinfektsioonide, entsefalopaatia, entsefaliidi, entsefalomüeliidi, epilepsia, vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia, ajuhalvatuse, psühhomotoorse arengu edasilükkamise ja kõne arengu kompleksses ravis lastel, samuti võimes õppimine.
Praegu toodetakse Cortexinit ühekordse ravimvormina - see on lüofilisaat lihasesiseste süstide lahuse valmistamiseks. Lüofilisaat pannakse 5 ml klaasviaalidesse, mis on pakendatud 2, 5 või 10 tükki pappkarpidesse.
Lüofilisaat on spetsiaalselt kuivatatud valgufraktsioonide ekstrakt, mis saadakse veiste ja sigade ajukoorest. See peptiidiekstrakt on Cortexini aktiivne komponent. Iga klaasviaal sisaldab 10 mg veise ja sea ajukoore valguekstrakti.
Lisaks oli SRÜ riikide farmaatsiaturul lastele mõeldud Cortexin, mille viaalid sisaldasid ainult 5 mg lehmade ja sigade ajukoore valgufraktsioonide lüofilisaati. Lisaks annusele ei erine Cortexin lapsed ja täiskasvanud.
Abikomponendina sisaldab lüofilisaat ainult aminohapet glütsiini. Väliselt on lüofilisaat pulber või valge või valge-kollaka värvusega homogeenne poorne mass.
Cortexin sisaldab sigade ja lehmade ajukoores väikese molekulmassiga (väikese kaalu ja pikkusega molekulidega) valke, mis intramuskulaarselt manustatuna suudavad tungida läbi vere-aju barjääri ja siseneda inimese aju, avaldades oma positiivset ravitoimet.
Cortexinil on järgmised ravitoimed:
Cortexini nootroopne toime on aju kognitiivse funktsiooni parandamine. See tähendab, et inimesel on lihtsam õppida, töötada, õppida uusi asju jne, kui mälu, tähelepanu kontsentratsioon ja stressitaluvus paranevad..
Krambivastane toime on võime pärssida aju patoloogilise fookuse aktiivsust ja seeläbi ära hoida krampide teket..
Antioksüdantne toime on lipiidide peroksüdatsiooni protsessi aeglustamine ja seeläbi vabade radikaalide poolt erinevate aju struktuuride rakkude kahjustamise vältimine. Lisaks suurendab Cortexin ajurakkude ellujäämist hüpoksilistes tingimustes..
Lisaks ülaltoodud mõjudele on Cortexinil koespetsiifiline toime, mis seisneb ainevahetus- ja parandusprotsesside aktiveerimises aju struktuurides, parandades seeläbi kesknärvisüsteemi funktsionaalset seisundit ja üldist toonust..
Cortexini toimemehhanismi tagab neuronite ja aju neurotroofsete tegurite aktiveerimine, mille tõttu teabe edastamine aju struktuuride vahel toimub palju kiiremini ja tõhusamalt. Lisaks optimeerib Cortexin ajus inhibeerivate ja ergastavate aminohapete, dopamiini ja serotoniini tasakaalu, mis vähendab krampide aktiivsust ja parandab bioelektrilist potentsiaali..
Kuna laste ja täiskasvanute Cortexini kasutamise ja lahjendamise reeglid on samad, kaalume neid koos.
Lüofilisaadiga viaal (nii lastele kui täiskasvanutele) sisaldab ühte Cortexini annust, mis lahustatakse vahetult enne süstimist ja saadud valmis lahus süstitakse intramuskulaarselt. Viaali sisu võib lahjendada järgmiste lahustitega:
Lüofilisaadi lahjendamiseks on soovitatav osta novokaiini, füsioloogilise või süstevee lahused, mis valatakse väikestesse anumatesse, näiteks viaalidesse või ampullidesse. Optimaalne on osta ampullid või viaalid 2 ml või 5 ml, et kasutada korraga kogu saadaolevat lahust. See nõue tuleneb asjaolust, et Cortexini lüofilisaadi lahjendamiseks mõeldud lahused peavad olema steriilsed ja kodus on võimatu säilitada ühe korra avatud ampulli või suhteliselt suure mahuga pudeli steriilsust. Seetõttu on parem kasutada iga lahjenduse jaoks steriilset lahust, mida on varem hoitud hermeetiliselt suletud anumas..
Täiskasvanud või laste lüofilisaadi lahjendamiseks on vaja 1-2 ml mis tahes täpsustatud lahust. Aretus toimub järgmiselt:
1. Võtke nõutava mahuga steriilne süstal ja kinnitage nõel nõelahoidjale.
2. Avage ampull lahustiga.
3. Langetage nõel viaali või ampulli ja tõmmake vajalik kogus lahust (1 - 2 ml)..
4. Eemaldage Cortexin lüofilisaadiga viaali korgist alumiiniumfoolium.
5. Torgake viaali kummist kork koos lüofilisaadiga lahustit sisaldava süstla nõelaga.
6. Langetage nõel umbes lüofilisaadi viaali keskele.
7. Lükake aeglaselt süstla kolbi, et lahusti vabaneks lüofilisaadist. Lüofilisaadi vahutamise vältimiseks on soovitatav suunata nõel süstlalt viaali seina külge, kuna sellisel juhul voolab vedelik ühtlaselt klaasist alla ja langeb pulbrile ilma seda täis puhumata..
8. Kui kogu lahusti maht lüofilisaadis eraldub, tuleb süstla nõela eemaldamata raputada pudelit õrnalt küljelt küljele, et saavutada pulbri täielik lahustumine. Kui viaalis on homogeenne lahus ilma helvesteta, tähendab see, et lüofilisaat on täielikult lahustunud ja seda saab kasutada süstimiseks.
Pärast lüofilisaadi täielikku lahustumist tõmmatakse see süstlasse. Lüofilisaadi võib koguda sama nõelaga, mida kasutati ravimi lahustamiseks, tingimusel, et seda ei eemaldatud korgist lahuse segamise ajaks. Kui nõel eemaldati viaali korgist koos lüofilisaadiga, tuleb valmis lahuse süstlasse viimiseks võtta veel üks steriilne nõel, kuna just seda nõela kasutatakse järgmiseks süstimiseks..
Lüofilisaat Cortexin tuleb lahjendada vahetult enne süstimist ja kasutada kohe pärast lahuse saamist, kuna seda ei saa säilitada. Kui Cortexini lahust ei viidud mingil põhjusel kohe pärast valmistamist sisse ja see seisis kauem kui 20 minutit, tuleb see ära visata ja valmis lüofilisaati kasutada teisest viaalist..
Valmis Cortexini lahust ei saa teiste ravimitega segada, seda tuleb manustada eraldi.
Täiskasvanutele ja lastele kehakaaluga üle 20 kg manustatakse Cortexini 10 mg (üks pudel lüofilisaati) üks kord päevas 10 päeva jooksul. Need annused ja ravikuur on erinevate haiguste ja haiguste korral ühesugused, välja arvatud isheemiline insult. Vajadusel võib Cortexin-ravi kuure korrata, hoides nende vahel vähemalt 3–6 kuud.
Insuldi korral ja sellele järgneval rehabilitatsiooniperioodil on soovitatav süstida lihasesse 10 mg Cortexini (1 pudel) kaks korda päevas, 10 päeva jooksul. Seejärel teevad nad 10 päeva pausi ja jälle süstitakse ühte pudelit Cortexini 2 korda päevas veel 10 päeva. Kaks sellist ravikuuri koos 10-päevase pausiga on isheemilise insuldi raviks ja taastusravi parandamiseks pärast selle lõppu piisavad ja täielikud. Eelistatav on teha süste hommikul ja pärastlõunal, kuna ravimi manustamine õhtuti võib põhjustada liigset erutust ja uinumisraskusi. Vajadusel võib Cortexini manustamise kuuri korrata, säilitades kahe järgneva kursuse vahel 3–6 kuu pikkuse intervalli.
Alla 20 kg kaaluvate laste puhul arvutatakse Cortexini annus individuaalselt, lähtudes suhtest 0,5 mg 1 kg kehakaalu kohta. Arvutatud annust manustatakse lapsele üks kord päevas 10 päeva jooksul. Vajadusel korratakse ravikuure iga 3 kuni 6 kuu tagant, kuni saavutatakse soovitud tulemus.
Kui mingil põhjusel jäi Cortexini süst vahele, siis ei tohiks järgmisel päeval topeltannust sisestada. On vaja sisestada ravimi tavaline ühekordne annus ja pikendada ravikuuri nii, et see koosneks 10 süstist.
Cortexini süstid (süstid) tehakse ainult intramuskulaarselt. Enne süstimist peaksite valima kehale optimaalse koha, mis hõlmab piirkondi, kus lihased on nahapinnale kõige lähemal, näiteks:
Pärast süstimispiirkonna valimist tuleb seda töödelda antiseptikuga kastetud vatitupsuga, näiteks 70% alkoholiga, kloorheksidiiniga, Belaseptiga jne. Seejärel tuleb nõel sisestada kudede paksusesse, hoides seda nahapinnaga risti. Nõel sisestatakse nii, et naha ja nõelahoidja vahele jääb umbes 3-4 mm vaba ruumi. Seejärel vabastage kolbi aeglaselt vajutades lahus koesse ja eemaldage süstal. Pärast süstimist pühitakse süstekoht uuesti antiseptikuga niisutatud vatitupsuga.
Iga järgneva süsti korral taandub eelmise süsti jäljest 1 cm. See tähendab, et süstimismärkide vahel peab olema vähemalt 1 cm vahemaa. Kõiki ravikuuri jaoks vajalikke süste saab teha samas kehaosas, kuid nende vahel hoida kaugus 1 cm.
Raseduse ajal on Cortexin vastunäidustatud, kuna puuduvad autentsed ja veenvad andmed selle ohutuse kohta lootele ja emale.
Imetamise ajal ei tohiks ka Cortexini kasutada. Kui imetav naine peab mingil põhjusel läbima ravi Cortexiniga, lõpetage ravi ajal lapse toitmine ja viige ta kunstlikele piimasegudele. Päev pärast viimast süsti võite jätkata lapse rinnaga toitmist, kui õnnestus säilitada laktatsioon.
Cortexini kasutatakse praktilises tervishoius igas vanuses lastele, sealhulgas alla 1-aastastele imikutele. Väikelastele määratakse ravim kõige sagedamini selleks, et kõrvaldada motoorse, vaimse või kõne arengu hilinemine koos PPCNS-iga (kesknärvisüsteemi perinataalsed kahjustused), samuti käitumise korrigeerimiseks, nimelt hüsteerika, närvilisuse jms kõrvaldamiseks. Seda ravimit nimetatakse rahva poolt isegi "rääkijateks", sest pärast Cortexini süstimiskursust hakkavad lapsed kiiresti rääkima, mäletavad uut materjali kiiresti ja hästi, jutustavad hõlpsalt tekste ja luuletusi, kõne muutub puhtaks ja mitmekesiseks. Cortexin aitab kiirendada ka laste motoorset arengut, mille tagajärjel hakkavad beebid pärast selle kasutamist istuma, roomama, jalgadel seisma jne..
Kooliealistele lastele määratakse Cortexin kõige sagedamini kognitiivsete funktsioonide, see tähendab mälu, mõtlemise ja tähelepanu parandamiseks. Reeglina antakse ravimit koolilastele, kellel on õppematerjali raske omastada, madal õppimisvõime, ebaselge ja üksluine kõne jne. Samuti on ravim välja kirjutatud igas vanuses lastele, et kõrvaldada aju erinevate kahjulike mõjude tagajärjed, nagu trauma, hüpoksia, stress jne..
Võtame näite selle kohta, kuidas Cortexini annus lapsele õigesti arvutada ja milligrammi lüofilisaati konverteerida valmis lahuse milliliitriteks.
Näiteks on lapse kehakaal 15 kg, mis tähendab, et ühe süstimise jaoks on vaja 0,5 * 15 = 7,5 mg Cortexini lüofilisaati. Järgmisena peate otsustama, mitu milliliitrit lahust kasutate Cortexini lüofilisaadi lahjendamiseks, kuna see on edasiste arvutuste jaoks oluline. Oletame, et lüofilisaadi lahjendamiseks kasutatakse 1 ml lahust. Seejärel sisaldab 1 ml täiskasvanud Cortexini valmislahust 10 mg lüofilisaati. Kuid laps ei vaja süstimiseks mitte kõiki 10 mg lüofilisaati, vaid ainult 7,5 mg. See tähendab, et on vaja arvutada, kui mitu milliliitrit Cortexini valmislahust, mis on saadud kogu lüofilisaadi mahu segamisel 1 ml lahustiga, sisaldab ainult 7,5 mg toimeainet. Selleks moodustage proportsioon:
1 ml lahust - 10 mg lüofilisaati;
X ml lahust - 7,5 mg lüofilisaati;
Proportsiooni järgi koostame võrrandi: X = 7,5 mg * 1 ml / 10 mg; X = 0,75 ml.
See tähendab, et 7,5 mg lüofilisaati on 0,75 ml lahuses, mis on saadud kogu viaali Cortexini pulbri mahu segamisel 1 ml lahustiga. Seega peab laps süstimiseks kogu viaalis oleva lüofilisaadi lahjendama ja süstlasse tõmbama ainult 0,75 ml. Ülejäänud lahus tuleb ära visata ja järgmise süsti jaoks lahjendada lüofilisaat uuest viaalist.
Sarnaselt arvutatakse mis tahes kehakaaluga lapse jaoks valmis süstelahuse annus ja maht. Ülaltoodud skeemi saate kasutada, asendades oma vajalikud numbrid. Laste Cortexini kasutamisel arvutatakse annused samamoodi, võttes arvesse ainult asjaolu, et üks pudel lüofilisaati ei sisalda toimeainet 10 mg, vaid 5 mg.
Vanemad peaksid meeles pidama, et viaali lüofilisaati ei tohiks jagada osadeks, see tuleb kogu lahjendada. Ja alles siis võtke kogu lahusest lapsele ühekordseks süstimiseks vajalik maht. Lahuse jäänused tuleb ära visata, mitte hoida ja iga järgmise süsti korral lahjendada kogu lüofilisaat uuesti ühest viaalist, valida vajalik kogus, süstida last jne..
Cortexin-ravi kestus on 10 päeva ja soovitatav on seda süstida päeva esimeses pooles (enne kella 14.00-15.00), kuna ravimil on põnev toime, mille tagajärjel võib see õhtul manustamisel tekitada uinumisraskusi. Teraapiakursusi saab korrata, hoides nende vahel 3–6 kuu pikkuseid intervalle ning iga kord arvutades annuse uuesti vastavalt lapse tegelikule kehakaalule.
Lüofilisaadi lahjendamiseks Cortexini süstide valmistamiseks soovitatakse lastel kasutada süstimiseks soolalahust või steriilset vett, mitte novokaiini. Fakt on see, et novokaiin võib põhjustada allergilisi reaktsioone ja vähendada Cortexini terapeutilise toime raskust. Laste jaoks on optimaalne täiskasvanud Cortexini (10 mg) lahjendamine 1 ml lahustiga ja lastele - 2 ml.
Lastele mõeldud Cortexini süstid tuleb teha rangelt intramuskulaarselt samade reeglite järgi nagu täiskasvanutel. Lisaks on süstevalu vähendamiseks vaja võtta õhukesed nõelad ja süstida lahus väga aeglaselt ning siis laste sõnul nad praktiliselt valu ei tunne.
Kodumaisel farmaatsiaturul on Cortexinil ainult analoogpreparaadid, mis sisaldavad muid toimeaineid, kuid millel on sarnane ravitoime.
Niisiis, Cortexini analoogid on järgmised ravimid:
2/3 kuni 3/4 Cortexini kohta esitatud arvustustest on positiivsed, mis on tingitud ravimi kohe märgatavast positiivsest mõjust. Niisiis on ülevaadetes märgitud, et pärast Cortexini kasutamist paranes mälu, tähelepanu, kiirenes erinevate probleemide lahenduste leidmise protsess ja üldiselt tehti igasugust vaimset tööd, sealhulgas väga intensiivset tööd, palju lihtsamaks. Lisaks tõusis vaimse töö efektiivsus ning inimene kulutas palju vähem aega ja vaeva mõne abstraktse või konkreetse probleemi lahendamisele..
Cortexini kohta on suhteliselt vähe negatiivseid ülevaateid ja need on tingitud kahest peamisest tegurist. Esiteks jätsid negatiivsed arvustused inimesed, kes ei tundnud pärast ravimi kasutamist positiivset mõju või kes ei saanud oodatud tulemust. Teiseks, negatiivsed arvustused Cortexini kohta on tingitud allergilistest reaktsioonidest, mis tekkisid vastusena selle manustamisele..
Valdav osa Cortexini lastele mõeldud arvustustest on positiivsed, kuna mõju on märgatav kohe või lühikese aja jooksul pärast kasutamist. Niisiis märgitakse ülevaadetes, et pärast Cortexiniga ravikuuri hakkasid lapsed rääkima, kõne muutus sujuvamaks, loetavamaks ja sõnavara laiemaks. Lisaks paranes mälu, tähelepanu ja mõtlemise produktiivsus, mille tulemusena õppisid lapsed kiiresti uut materjali, omandasid erinevaid motoorseid oskusi (lusika käes hoidmine, mänguasjad, kõndimine, istumine, kõhu keeramine jne), muutusid rahulikumaks ja magasid paremini. Üldiselt võime Cortexini ülevaateid kokku võttes öelda, et vanemad usuvad, et ravim on suurepärane ja väga tõhus erinevate neuroloogiliste probleemide korral..
Laste Cortexini negatiivsed arvustused on reeglina põhjustatud ravimi allergilise reaktsiooni tekkimisest, mis sundis ravi lõpetama. Pealegi tekkis allergia reeglina siis, kui lüofilisaadi lahjendamiseks kasutati lahustina novokaiini. Harvadel juhtudel on Cortexini negatiivsed arvustused tingitud selle kasutamise positiivse mõju puudumisest või arstide arvamusest, et ravimit kasutatakse ainult SRÜ riikides, et seda on halvasti uuritud jne..
Actovegin ja Cortexin on loomse päritoluga preparaadid, millel on sarnane terapeutilise toime spekter ja näidustused kasutamiseks. Uuringute kohaselt on Cortexini efektiivsus kesknärvisüsteemi perinataalse kahjustuse ja sellega seotud probleemide (psühhomotoorse ja kõne arengu hilinemine jne) ravis palju kõrgem kui Actoveginil. Vastavalt sellele, kui peate valima ravimi aju struktuuride hüpoksiliste või traumaatiliste kahjustuste tagajärgede kõrvaldamiseks, on parem peatada Cortexin.
Actovegin on vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia ravis efektiivsem..
Lisaks võib Actovegin provotseerida neurorefleksi erutuvust, Cortexin aga mitte. Seega, kui inimene on erutuv, altid raevudele, närvilisusele ja muudele sarnastele ilmingutele, on parem eelistada ka Cortexini.
Lisateave Actovegini kohta
Autor: Nasedkina A.K. Biomeditsiiniliste uuringute spetsialist.
Cortexin on madala molekulmassiga vees lahustuvate polüpeptiidfraktsioonide kompleks, mis tungib läbi vere-aju barjääri otse närvirakkudesse.
Ravimil on nootroopne, neuroprotektiivne, antioksüdantne ja koespetsiifiline toime.
Cortexini toimemehhanism on tingitud neuronite peptiidide ja aju neurotroofsete tegurite aktiveerimisest; ergastavate ja inhibeerivate aminohapete, dopamiini, serotoniini ainevahetuse tasakaalu optimeerimine; GABAergiline toime; aju paroksüsmaalse krampliku aktiivsuse taseme langus, võime parandada selle bioelektrilist aktiivsust; takistades vabade radikaalide (lipiidide peroksüdatsiooniproduktid) moodustumist.
Näidustused kasutamiseks:
Cortexini kasutatakse tserebrovaskulaarsete õnnetuste, traumaatilise ajukahjustuse ja selle tagajärgede, erineva päritoluga entsefalopaatiate, kognitiivsete häirete (mälu- ja mõtlemishäired), ägeda ja kroonilise entsefaliidi ja entsefalomüeliidi, epilepsia, asteeniliste seisundite (suprasegmentaalsed vegetatiivsed häired) kompleksravis, õppimine, laste psühhomotoorse ja kõnearengu hilinemine, ajuhalvatuse erinevad vormid.
Rakendusviis:
Korteksiini manustatakse intramuskulaarselt.
Enne süstimist lahustatakse viaali sisu 1-2 ml 0,5% prokaiini (novokaiini), süstevees või 0,9% naatriumkloriidi lahuses, suunates nõela vahu vältimiseks viaali seinale, ja süstitakse üks kord päevas: täiskasvanutele annuses 10 mg 10 päeva jooksul; lapsed kehakaaluga kuni 20 kg annuses 0,5 mg / kg, kehakaaluga üle 20 kg - annuses 10 mg 10 päeva jooksul.
Vajadusel korrake kuuri 3-6 kuu pärast.
Poolkera isheemilise insuldiga ägeda ja varase taastumisperioodi korral täiskasvanud annuses 10 mg 2 korda päevas (hommikul ja pärastlõunal) 10 päeva jooksul, korduva kuuriga 10 päeva pärast.
Kõrvalmõjud:
Cortexini kasutamisel ei ole teatatud kõrvaltoimetest.
Võimalik individuaalne ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.
Vastunäidustused:
Ravimi individuaalse talumatuse korral on Cortexini kasutamine vastunäidustatud.
Rasedus:
Cortexin on raseduse ajal vastunäidustatud (kliiniliste uuringute andmete puudumise tõttu). Kui imetamise ajal on vaja ravimit välja kirjutada, tuleb rinnaga toitmine lõpetada (kliiniliste uuringute andmete puudumise tõttu)..
Koostoimed teiste ravimitega
Ravimi Cortexin koostoimeid ravimitega ei ole kirjeldatud.
Üleannustamine:
Praegu ei ole ravimi Cortexin üleannustamise juhtumeid registreeritud.
Ladustamistingimused:
Pimedas kohas temperatuuril 2 kuni 20 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Väljalaske vorm:
Cortexin - lüofilisaat lihasesisese manustamise lahuse valmistamiseks, 10 mg.
22 mg lüofilisaati viaalis mahuga 5 ml, 5 viaali pakendis.
Koostis:
1 pudel Cortexin sisaldab: vees lahustuvate polüpeptiidfraktsioonide kompleksi, mille molekulmass on kuni 10 000 Da (korteksiini) 10 mg.
Abiained: glütsiin - 12 mg (stabilisaator).
| Lüofilisaat lahuse valmistamiseks intramuskulaarseks manustamiseks | 1 fl. |
| toimeaine: | |
| korteksiin (vees lahustuvate polüpeptiidfraktsioonide kompleks) | 10 mg |
| abiaine: glütsiin (stabilisaator) - 12 mg |
Lüofiliseeritud pulber või valge või valge poorse massiga kollaka läikega mass.
CORTEKSIN ® sisaldab madala molekulmassiga vees lahustuvate polüpeptiidfraktsioonide kompleksi, mis tungib läbi BBB otse närvirakkudesse. Ravimil on nootroopne, neuroprotektiivne, antioksüdantne, koespetsiifiline toime.
Nootropic - parandab aju kõrgemaid funktsioone, õppe- ja mäluprotsesse, keskendumisvõimet, vastupidavust erinevatele stressimõjudele.
Neuroprotektiivne - kaitseb neuroneid mitmesuguste endogeensete neurotoksiliste tegurite (glutamaat, kaltsiumioonid, vabad radikaalid) kahjustuste eest, vähendab psühhotroopsete ainete toksilist toimet.
Antioksüdant - pärsib lipiidide peroksüdatsiooni neuronites, suurendab neuronite ellujäämist oksüdatiivse stressi ja hüpoksia tingimustes.
Koespetsiifiline - aktiveerib kesk- ja perifeerses närvisüsteemis neuronite ainevahetust, reparatiivseid protsesse, parandab ajukoore funktsioone ja närvisüsteemi üldist toonust.
Ravimi CORTEKSIN ® toimemehhanism on tingitud neuropeptiidide ja aju neurotroofsete tegurite aktiveerimisest; ergastavate ja inhibeerivate aminohapete, dopamiini, serotoniini ainevahetuse tasakaalu optimeerimine; GABAergiline toime; aju paroksüsmaalse krampliku aktiivsuse taseme langus, võime parandada selle bioelektrilist aktiivsust; takistades vabade radikaalide (lipiidide peroksüdatsiooniproduktid) moodustumist.
Ravimi CORTEKSIN® koostis, mille toimeaine on polüpeptiidfraktsioonide kompleks, ei võimalda üksikute komponentide tavapärast farmakokineetilist analüüsi.
Kompleksses ravis:
aju vereringe rikkumine;
traumaatiline ajukahjustus ja selle tagajärjed;
erineva päritoluga entsefalopaatia;
kognitiivsed häired (mälu- ja mõtlemishäired);
äge ja krooniline entsefaliit ja entsefalomüeliit;
asteenilised seisundid (suprasegmentaalsed autonoomsed häired);
vähenenud õppimisvõime;
laste psühhomotoorse ja kõnearengu hilinemine;
mitmesugused ajuhalvatuse vormid.
Ravimi individuaalne talumatus.
Ravim on raseduse ajal vastunäidustatud (kliiniliste uuringute andmete puudumise tõttu).
Kui imetamise ajal on vaja ravimit välja kirjutada, tuleb rinnaga toitmine lõpetada (kliiniliste uuringute andmete puudumise tõttu)..
Järgmised kliinilise kasutamise ajal täheldatud kõrvaltoimed on loetletud allpool vastavalt organite ja süsteemide klassifikatsioonile esinemissageduse kahanevas järjekorras: väga sageli (≥1 / 10); sageli (≥1 / 100, kuid CVR: väga harv - tahhükardia (südame löögisageduse tõus).
Psüühika küljelt: väga harva - ärevustunne.
Lokaalse anesteetikumi lidokaiini kasutamine lahustina lastel lahuse valmistamiseks on seotud kõrvaltoimete ilmingute raskusastme suurenemisega ja seetõttu ei ole selle kasutamine soovitatav. (vt "Erijuhised").
V / m. Enne süstimist lahustatakse viaali sisu 1-2 ml 0,5% prokaiini (novokaiini), süstevees või 0,9% naatriumkloriidi lahuses, suunates nõela vahu vältimiseks viaali seinale, ja süstitakse üks kord päevas: täiskasvanutele annuses 10 mg 10 päeva jooksul; alla 20 kg lapsed - annuses 0,5 mg / kg, üle 20 kg - annuses 10 mg 10 päeva jooksul.
Vajadusel korrake kuuri 3-6 kuu pärast.
Poolkera isheemilise insuldiga ägeda ja varase taastumisperioodi korral: täiskasvanutele annuses 10 mg 2 korda päevas (hommikul ja pärastlõunal) 10 päeva jooksul, korduva kuuriga 10 päeva pärast.
Praegu ei ole teatatud ravimite üleannustamise juhtudest.
Kasutage CORTEKSIN®-i ainult arsti juhiste järgi.
Prokaiini (novokaiin) 0,5% lahuse kasutamisel ravimi CORTEKSIN ® lahustina peate järgima prokaiini (novokaiini) kasutusjuhendis sätestatud teavet vastunäidustuste, ettevaatusabinõude ja vanusepiirangute kohta..
Lokaalanesteetikumi lidokaiini kasutamine lahustina ravimi CORTEXIN ® valmistamiseks ei ole soovitatav.
Lahustatud ravimiga viaali ei saa pärast säilitamist säilitada ja kasutada..
Ravimi CORTEKSIN ® lahust ei soovitata segada teiste lahustega.
Ravimi esmakordsel võtmisel või tühistamisel ei ole eripära.
Kui süst jääb vahele, pole soovitatav sisestada topeltannust, järgmine süst tuleb teha tavapäraselt kavandatud päeval..
Kasutamata ravimi kõrvaldamisel ei ole vaja erilisi ettevaatusabinõusid..
Mõju sõidukite juhtimise võimele, mehhanismidele. Stimuleeriva toime sümptomite ilmnemisel (vt „Kõrvaltoimed“) võib ravim mõjutada potentsiaalselt ohtlike tegevuste sooritamist, mis nõuavad erilist tähelepanu ja kiiret reageerimist (juhtimine, töötamine liikuvate mehhanismidega).
Lüofilisaat lihasesisese süstelahuse valmistamiseks, 10 mg. 22 mg viaalis mahuga 5 ml, 5 fl. PVC- või PET-kilest ja alumiiniumfooliumist valmistatud mullpakendis. 2 villi pappkarbis.
1. OÜ "GEROPHARM", Venemaa.
2. Firma "FERMENT" LLC, Venemaa.
Tootja aadress / tootmiskoht:
1.196158, Venemaa, Peterburi, Moskovskoe sh., 13, lit. VI, VL.
2.142279, Venemaa, Moskva piirkond, mäed. Serpuhhovi ringkond, rp Obolensk, territoorium "Kvartal A", bldg. 5.
3.143422, Venemaa, Moskva oblast, Krasnogorski rajoon, s. Petrovo-Dalnee, neid "Biomed". Mechnikov.
Nõudeid aktsepteeriv organisatsioon: GEROPHARM LLC. 191144, RF, Peterburi, Degtyarny per., 11, lit. B.
Telefon: (812) 703-79-75 (mitmekanaliline); faks: (812) 703-79-76.
Tel. vihjeliin: 8-800-333-43-76 (Venemaal on kõned tasuta).
www.cortexin.ru; www.geropharm.ru
Teave kõrvaltoimete kohta saatke e-posti aadressile farmakona[email protected] või ülalnimetatud GEROPHARM LLC kontaktidele.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Ärge kasutage pärast pakendile trükitud kõlblikkusaega.
Ühes viaalis sisalduva lüofiliseeritud pulbri süstelahuse valmistamise koostis sisaldab toimeainena 5 või 10 mg vees lahustuvate polüpeptiidifraktsioonide kompleksi (korteksiini) ja stabilisaatorina 6 või 12 mg glütsiini..
Ravim on saadaval steriilse lüofiliseeritud pulbri kujul intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks.
Papppakendis on kaks blistrit, millest igaüks sisaldab 5 viaali lüofilisaati ja kasutusjuhendit.
Apteekides saate osta Cortexin 10 mg nr 10 ja Cortexin 5 mg nr 10.
Cortexin 10 mg on saadaval annuses 22 mg 5 ml viaalides. Tööriist on ette nähtud täiskasvanud patsientide raviks.
Cortexin 5 mg on spetsiaalselt ette nähtud kasutamiseks pediaatrias. Seda on saadaval 11 g pudelites mahuga 3 ml.
Cortexin kuulub nootroopsete ja gamkergiliste ravimite rühma, mis mõjutavad peamiselt kesknärvisüsteemi. Taotluse taustal märgitakse järgmist:
Cortexin on polüpeptiidstruktuuriga bioregulaator, mis on vees lahustuvate neuropeptiidide kompleks. Nende polüpeptiidfraktsioonide molekulmass ei ületa 10 tuhat daltonit, mis võimaldab neil tungida läbi kesknärvisüsteemi ja vereringesüsteemi eraldava füsioloogilise barjääri.
Ravimi toimemehhanism realiseerub tänu:
Cortexini nootroopse toimega kaasnevad aju kõrgemate funktsioonide paranemine, mälu paranemine, suurenenud õppimisvõime ja stressiresistentsus.
Neuroprotektiivne toime avaldub aine võimes suurendada ajukoe resistentsust erinevate endogeensete neurotoksiliste tegurite kahjulike mõjude suhtes ja vähendada neurotroopsete ainete toksilist toimet.
Antioksüdatiivne toime avaldub ravimi võimes mõjutada oksüdatiivset stressi (oksüdatiivsete protsesside poolt põhjustatud rakukahjustusi) ja suurendada hapniku nälja tingimustes neuronite elulemust.
Selle toimemehhanism on seotud vabade radikaalide protsesside pärssimise ja rakumembraanide lipiidide peroksüdatsiooniga, samuti hapnikust sõltuvate patoloogiliste seisundite korrigeerimisega.
Selle tulemusena: rakumembraanide hävitamise protsess aeglustub, mikrotsirkulatsioon paraneb, veresoonte seinte läbilaskvus väheneb, kolesterooli ja triglütseriidide tase veres normaliseerub.
Ravimi koespetsiifiline toime on seotud kesknärvisüsteemi ja PNS-i neuronite metabolismi intensiivsuse suurenemisega, kesknärvisüsteemi reparatiivsete protsesside stimuleerimisega, ajukoorte funktsionaalse seisundi paranemisega ning somaatilise ja autonoomse närvisüsteemi üldise toonusega..
Farmakokineetilisi omadusi ei saa kindlaks määrata, kuna Cortexini toimeaine L-seeria aminohapete ja neuropeptiidide fraktsioonide lagunemisaeg ei ületa 3 minutit.
See muudab võimatuks kindlaks määrata peptiidijääkide imendumise kiiruse ja astme, nende jaotumise erinevate organite ja kudede vahel, samuti nende organismist väljutamise kiiruse ja viisid..
Näidustused ravimi kasutamiseks on:
Koos teiste ravimitega on ravim ette nähtud epilepsia raviks, samuti mitmesuguste etioloogiatega aju ja / või seljaaju ägedate ja krooniliste põletikuliste haiguste raviks..
Laste jaoks on Cortexini kasutamise näidustusteks vähenenud õppimisvõime, halvenenud mälu ja mõtlemine, lapse psühhomotoorne ja kõne arengu sündroom (SPRD), erinevad ajuhalvatuse vormid.
Ravim on vastunäidustatud patsientidele, kellel on ülitundlikkus korteksiini ja / või glütsiini suhtes.
Kliinilisi uuringuid ravimi mõju kindlakstegemiseks rase naise ja areneva loote kehale ei ole läbi viidud. Sel põhjusel ei soovitata ravimit välja kirjutada raseduse mis tahes etapis..
Kuna kliiniliste uuringute andmed ravimi kasutamise kohta imetamise ajal puuduvad, on Cortexini väljakirjutamise vajaduse korral soovitatav rinnaga toitmine lõpetada..
Potentsiaalselt võimalikud kõrvaltoimed on allergilised reaktsioonid, mis on põhjustatud individuaalsest tundlikkusest ravimi komponentide suhtes..
Ravim on ette nähtud lihasesse süstimiseks.
Enne süstimist tuleb viaali sisaldav pulber lahjendada ühe kuni kahe milliliitri 0,5-protsendilise prokaiini (novokaiin), soolalahuse (isotooniline naatriumkloriidi lahus (0,9%)) või süsteveega..
Vahu tekke vältimiseks proovige nõel suunata pudeli seinale..
Cortexini lubatakse välja kirjutada alates esimestest elupäevadest. Mõnes olukorras peavad vanemad lapsele ise süste tegema. Ja siin tekivad küsimused, kuidas Cortexini õigesti süstida ja mida parem pulbrit lahjendada.
Enne süstimist tõmmatakse süstlasse süstevett, novokaiini või soolalahust, augustatakse pudeli kaas ja valatakse kogutud vedelik sellesse..
Süstel tuleb eemaldada (nõel jääb korki) ja viaali sisu tuleb põhjalikult loksutada, kuni pulber on täielikult lahustunud. Pärast seda ühendatakse süstal uuesti ja sinna tõmmatakse vajalik kogus lahust.
Süstimiseks on parem võtta uus nõel, kuna lüofilisaadi lahustiga süstitud nõel võib olla juba üsna nüri.
Ravimit süstitakse aeglaselt, kuna kiire süst võib põhjustada väga tugevat valu.
Kuni kuue kuu vanustele imikutele tehakse reie esipinnale intramuskulaarne süstimine (et mitte kogemata kahjustada istmikunärvi).
Lastele, eriti väga väikestele lastele, tehakse kõik süstid soolalahuses või süstevees. Novokaiiniga süstimine on vähem valus kui soolalahusega süstimine, kuid ravimit on lubatud lahjendada novokaiiniga ainult juhul, kui on kindel veendumus, et see ei põhjusta lapsel allergilist reaktsiooni (novokaiin võib põhjustada tõsiseid allergiaid ja krampe)..
Nagu teisi neurometaboolseid ravimeid, soovitatakse Cortexin'i süstida enne kella 12, arvestades selle aktiveerivat toimet ja võimet provotseerida psühhomotoorset agitatsiooni.
Täiskasvanud patsientidele süstitakse Cortexini üks kord päevas, iga päev kümne päeva jooksul, annuses 10 mg.
Massiivse isheemilise insuldi (MI) korral ägedas faasis ja ka varajases taastumisperioodis soovitatakse näidustatud annust patsiendile manustada kaks päeva päevas (hommikul ja õhtul) kümne päeva jooksul. Kümne päeva pärast tuleb kuuri korrata..
Pediaatrilises praktikas kasutatakse ravimit laste raviks alates nende esimestest elupäevadest..
Alla 20 kg kaaluvate patsientide jaoks määratakse ravim annuses, mis võrdub 0,5 mg / kg kehakaalu kohta. Patsientidele kehakaaluga üle 20 kg näidatakse annust 10 mg.
Ravi kestus on kümme päeva. Vajadusel võib patsiendile kolme kuni kuue kuu möödudes määrata teise kuuri.
Ravim põhjustab harva kõrvaltoimeid, sellel pole peaaegu vastunäidustusi ja seda saab kasutada isegi vastsündinud laste raviks. Selle peamine puudus on vabastamisvorm: Cortexin ei ole saadaval tablettidena ja see raskendab osaliselt selle kasutamist lastel, kui viimased vajavad mitu kursust.
Siiani ei ole teateid Cortexini üleannustamise tagajärgedest.
Ravim ei ühildu peptiidistruktuuriga ravimitega.
Ravim kuulub retseptiravimite kategooriasse ja seda tuleks apteekidest väljastada ainult arsti retsepti alusel.
Cortexini tuleks hoida kuivas, päikesevalguse eest kaitstud kohas temperatuuril 2 kuni 20 ° C.
Sobib kasutamiseks 36 kuu jooksul alates valmistamiskuupäevast.
Ravimit toodetakse eranditult lüofilisaadi kujul, Cortexini tablette ei toodeta.
Ravimit ei tohi segada samas süstlas teiste ravimitega.
Cortexini analoogid ampullides: Armadin, Mexiprim, Neurotropin, Nikomex, Nucleo CMF Forte, Tsütoflaviin.
Laborirottidega läbi viidud uuringud on näidanud, et intraperitoneaalselt manustatuna ja aju külgvatsakesse süstituna on tserebrolüsiinil ja Cortexinil sarnane toime..
Ravimite keskmõjude võrdlev analüüs võimaldas järeldada, et vaatamata kogu nende sarnasusele on Cortexin aktiivsem.
Veelgi enam, see tekitab palju vähem kõrvaltoimeid ja seda saab kasutada alates sünnist (kui tserebrolüsiini kasutatakse pediaatrias praktikas, kui on mõistlikke näidustusi).
Mõne patsiendi sõnul on tserebrolüsiini süstid vähem valusad kui Cortexini süstid.
Laste Cortexini kasutamise juhised võimaldavad seda ravimit kasutada alates lapse esimestest päevadest.
Arstide kommentaarid lastele mõeldud Cortexini kohta kinnitavad tootja väiteid, et ravim praktiliselt ei põhjusta kõrvaltoimeid, allergiat, ei oma teratogeenset ega kantserogeenset toimet ning patsiendid taluvad seda hästi.
Selle kasutamine neuroloogias, neonatoloogias ja pediaatrias võib mitmesuguste toonidega parandada lapse käitumist ja tema üldist seisundit, normaliseerida mälu funktsiooni ja kõnet, leevendada peavalu.
Cortexin on neuroloogilises praktikas laialdaselt kasutatav ravim. Täiskasvanute Cortexini ülevaated, mida võib leida arvukatel temaatilistel foorumitel, näitavad selle ravimi efektiivsust erinevas vanuses patsientide (nii imikute kui ka eakate) raviks..
Ravimi võtmine võimaldab teil kiirendada taastumisprotsessi pärast vigastusi ja insulte ning eakatel stimuleerib see aju, suurendab mäletamis- ja keskendumisvõimet ning hoiab ära ka intellektuaalsete võimete vähenemise..
Laste Cortexini ülevaated võimaldavad meil järeldada, et ravimit määratakse kõige sagedamini lastele, kellel on neuropsühholoogilises arengus teatud kõrvalekaldeid. Eelkõige on ravimi kasutamise näidustusteks ajuhalvatus ja ajukahjustused, mis tekkisid sünnieelse perioodi jooksul (lähedal sünnikuupäevale) või vahetult sünnituse ajal..
Laste süstid - ja Cortexini ülevaated kinnitavad seda - võimaldavad saavutada märkimisväärseid parandusi: pärast ravikuuri ravimiga muutub laps rahulikumaks, tema ajutegevus paraneb, huvi õppimise vastu suureneb, mälu ja kõne paranevad.
Ravimi kasutamine imikutele (eriti vastsündinutele, kes on sündinud enne tähtaega) võimaldab üsna lühikese aja jooksul märgata ilmseid paranemisi, mis avalduvad lapse rahulikumas käitumises või uute oskuste ilmnemisel (näiteks võime iseseisvalt seljast kõhtu ümber kerida). ja tagasi).
Emad, kelle lastele määrati Cortexin, märgivad, et pärast ravikuuri jõudis laps sõna otseses mõttes meie ellu. Paljud peavad ravimi eelisteks kõrvaltoimete puudumist ja ravimi vähest toksilisust. Puudustest viitavad kõige sagedamini ravimi üsna kõrge hind ja süstide valulikkus.
Mis puutub arstide ülevaadetesse Cortexini kohta, siis hoolimata foorumite ravimi üsna kõrgest hinnangust (keskmiselt 4,1–4,3 5-pallisel skaalal) on nad üsna vastuolulised: mõned arstid peavad seda imerohuks, teised - tõestamata efektiivsusega mannekeeni..
Cortexini keskmine hind 5 ml 10 mg ampullides Venemaal on 1100-1200 rubla, 5 mg ampullide keskmine maksumus on 700-850 rubla.
Cortexini 10 mg hind Ukrainas on 598-685 UAH, lastele mõeldud Cortexini süstide hind varieerub vahemikus 440-520 UAH. Dnepropetrovskis, Zaporožjes ja teistes suurtes linnades saate ravimit osta nii jaemüügiapteekide võrgus kui ka veebiapteekide kaudu otse koju toimetades..