Inimesed on verevoolu tugevust mõõtma õppinud juba ammu. Kui aga inimeselt küsitakse: "Diastoolne rõhk - mis see on, milliste keha töö näitajate eest see vastutab?", Siis on ta sageli raskustes. Kõigepealt peate teadma, mis on südame süstool ja diastool - need määravad süstoolse ja diastoolse vererõhu. Süstool on hetk, mil süda tõmbub kokku, kui see surub verd verd suurtesse arteritesse ja diastool on lõdvestumisintervall.
Inimesed on harjunud tonomomeetril töötama kahe numbriga, aimamata, mis on süstoolne ja diastoolne rõhk. Esimene indikaator räägib jõust, millega vasak südame vatsake viskab verd arteriaalse voodisse. Diastoolne rõhk on teine number, mis iseloomustab vererõhku südamelihase lõdvestumisel..
Süstooli ajal väljutatud veri läbib kiiresti artereid, jõudes väikeste kapillaaride ja veresoonteni. Nende anumate seinad pakuvad kokkutõmbumisel vastupanu sissetulevale verevoolule ja mida suurem on see takistus, seda kõrgem on diastoolne vererõhk. Seetõttu põhjustab inimeste madalam rõhk veresoonte vastupanu verevoolule. Mida kõrgem see on, seda halvem on anumate läbilaskvus, seda suuremat vastupanu nad verele annavad. Ja vastupidi, mida väiksem on takistus, seda madalamad on diastoolsed näitajad..
Vererõhku, millega süda verd arteritest läbi surub, mõõdetakse elavhõbeda millimeetrites ja tonomomeetri näidud näitavad, milline süstoolne ja diastoolne rõhk inimesel parasjagu on. Normaalsete näitajate suhtarv (erinevus) on erinevate inimeste jaoks erinev, kuid keskmine normiks võetud väärtus jääb vahemikku 120/70 kuni 140/90 mm Hg.
Diastoolse rõhu norm muutub ja sõltub inimese bioloogilisest vanusest ja tervisest - noortel on see madalam kui eakatel, kuna aastate jooksul on anumad üha enam verevoolu vastu, kaotades elastsust ja kokkutõmbumisvõimet ning südamelihas suurendab küllastumiseks vajalikku jõudu hapnikuga rikastatud veresooned. Noortel võib aga olla probleeme ka vereringesüsteemi tööga..
Hüpertensiivsed ja hüpotensiivsed patsiendid peaksid teadma, mida tähendab madal madal vererõhk? Patoloogiliste kõrvalekallete korral võib olla mitu võimalust:
Tonometri mõlema numbri suurenemine näitab hüpertensiooni esinemist, mis nõuab kiiret ravi. Samal ajal suurendab südamelihase kontraktsioonide sagedus vereringesüsteemi koormust, kuid mõnikord on olukord vastupidine - diastoolsete parameetrite suurenemine mõjutab süstoolset. Igal juhul tuleks keha toimimise halvenemise mehhanismi sõltuvalt südame näitajatest kaaluda terviklikult..
Keskendudes süstoolsetele näidudele, ei tea inimesed, mida näitab kõrgenenud diastoolne tase. Võimaliku neeruhaiguse osas on see tõsine probleem, kuna reniin aitab kaasa vasokonstriktsioonile ja suurendab lihastoonust. Just see neerude oluline omadus on määranud diastoolse vererõhu teise nime - neeru. Isoleeritud diastoolne hüpertensioon on patoloogia, kui inimesel on madalam rõhk normaalse ülemisega.
Kuna diastoolset vererõhku peetakse vereringesüsteemi toimimise markeriks, mis näitab, kui edukalt siseneb veri nende laienemisel anumatesse, on kõrge madalama rõhu põhjused seotud mitmesuguste keha häiretega. Kuid sagedamini kui teised, põhjustavad kõrged diastoolse rõhu väärtused järgmisi iseloomulikke patoloogilisi protsesse:
Hormonaalse taseme muutused menopausi taustal, menstruaaltsükli häired võivad olla naiste kõrge madalama vererõhu põhjused. On teada, et arteriaalset hüpertensiooni, sündroomi, kus pidevalt täheldatakse diastoolse vererõhu kõrgenenud taset, ähvardab insult või müokardiinfarkt. Samal ajal, kui diastoolsed näitajad ületavad 129 millimeetri elavhõbeda piire, räägivad arstid pahaloomulisest hüpertensioonist.
Mehed kannatavad diastoolse vererõhu kõrge tasemega seotud haiguste all palju sagedamini kui naised. Sel juhul võivad meeste kõrge madalama rõhu põhjused olla:
Inimesed kipuvad häiret andma, kui nad leiavad, et neil on kõrge vererõhk, kuid nad ei tea, mida madalam rõhk näitab, kui selle madalat taset pidevalt registreeritakse. Madal diastoolne rõhk on raskete vaevuste sümptom. Kui diastoolse vererõhu väärtus oli esialgu umbes 59–70 mm Hg. Art., Ja siis kõigub mitu kuud järjest 40 piiri ümber, siis peate pöörduma spetsialisti poole, kuna veresoonte vähene vastupidavus verevoolule võib olla põhjustatud erinevatest patoloogiatest.
Vanusega kaotavad veresoonte seinte membraanid läbitavuse, tõmbuvad halvasti kokku, muutuvad jäigaks. See viib olukorrani, kus inimesel on kõrge süstoolne rõhk ja madal diastoolne rõhk, kuna veri voolab aeglaselt läbi perifeersete anumate ja süda hakkab üha enam peksma, püüdes seda tõhusamalt kapillaaridesse suruda. Samal ajal võib inimesel olla veresoonte ateroskleroos, südame kardioskleroos, nägemispuude ja isegi pimedus.
Madalat diastoolset vererõhku normaalse süstoolse rõhuga mõjutavad tegurid võivad olla füsioloogilise iseloomuga. Diastoolse vererõhu langus toimub suurenenud treenitusega sportlastel, naistel, kes peavad dieeti või kannatavad menorraagia all. Kui aga inimesel on südamevalu ja tonomomeetril on diastoolse vererõhu langus alla 50 mm Hg. Art., Siis peate kutsuma kiirabi, kuna paroksüsmaalse arütmia rünnak on võimalik.
Ainult kardioloogi, onkoloogi ja nefroloogi igakülgne uurimine ja konsultatsioon aitab välja selgitada madala diastoolse rõhu põhjused, kuna diastoolse vererõhu langust põhjustavad siseorganite haigused võivad erineda. Nende hulgas:
Hüpertensioonist põhjustatud keha seisundi normaliseerimiseks ei saa ise ravida, kuna sellel patoloogial võib olla palju põhjuseid. Peate läbima kardioloogi konsultatsioonid, tegema uuringud, leidma hüpertensiooni põhjuse ja alles siis koos arstiga otsustama, kuidas vähendada diastoolset rõhku ravimitega. Vererõhu arvude normaliseerimiseks on siiski lihtsaid meetodeid:
Isoleeritud diastoolne hüpertensioon nõuab erimeetmeid, kuna on vaja otsustada, kuidas alumist rõhku langetada, ilma et ülemine langetaks. Selle patoloogia ravi toimub statsionaarselt, spetsialistide meditsiinilise järelevalve all, kes jälgivad pidevalt, kuidas ravimid patsiendile mõjuvad, nii et diastoolsete parameetrite langus ei põhjusta südamelihase aktiivsuses komplikatsioone ega halvenda patsiendi seisundit. Kui hüpertensiooni põhjuseks oli aordiklapi defekt, viiakse läbi keeruline südameoperatsioon.
Mõlemal juhul määratakse ravimid patsiendile individuaalselt, kuna diastoolse hüpertensiooni põhjustanud põhjused võivad olla radikaalselt erinevad ning iseseisev ravi on ohtlik ja rangelt keelatud, valides juhuslikult ravimeid diastoolse vererõhu langetamiseks. Arstid määravad ravimeid järgmistest seeriatest:
Kuna diastoolne hüpotensioon võib olla põhjustatud mitmel põhjusel, koosnevad madala diastoolse rõhu ravimeetodid: patsiendi uurimine, tema anamneesi uurimine krooniliste haiguste ja ravimiallergiate osas, samuti hetkel täheldatud hüpotensiooni vorm (remissioon võib olla äge või krooniline). ). Kui patsiendil on hüpotensiooni äge vorm, kasutatakse järgmisi ravimeid:
Kõrge diastoolne rõhk on hüpertensiooni peamine sümptom. Kõige sagedamini on diagnoosiks "hüpertensioon 2-3 kraadi", võttes arvesse diastoolsete väärtuste näitajaid.
Kõik on vererõhust (BP) kuulnud. Aga mis see on, ei kujuta kõik ette. Tegelikult on see vererõhk veresoonte seintele! Pigem on see näitaja, mis näitab, kui palju see vereringesüsteemis on rohkem kui atmosfääriline. Tavaliselt jaguneb see ülemiseks (süstoolne) ja alumiseks (diastoolne).
Venoosne, arteriaalne, intrakardiaalne ja kapillaarne - vererõhku on ainult nelja tüüpi, mida tänapäeva meditsiinis eristatakse.
Halb enesetunne on põhjus ennekõike vererõhu mõõtmiseks. Vererõhu üldtunnustatud normiks peetakse ülemise 120 ja alumise 80 mm Hg väärtust.
Kõrge diastoolne rõhk on kõige ohtlikum ja näitab arteriaalse hüpertensiooni arengut..
Patoloogia tunnused | |
---|---|
Peamised sümptomid | Peavalud, ninaverejooks, valu südamepiirkonnas, rõhk rinnus, väsimus, vaimsed häired. |
Miks vererõhk tõuseb? | Kehv toitumine, rasvumine, halvad harjumused, istuv eluviis, raske füüsiline töö, stress, kroonilised haigused, ravimid. |
Mis on ohtlik | Infarkt või insult. |
Diagnostika | 24-tunnine vererõhu jälgimine, EKG, ehhokardiograafia, neerude ultraheli. |
Ravi | Elustiili muutused, ravimite võtmine, vererõhu tõusude vältimine. |
Mis vahe on süstoolsel ja diastoolsel vererõhul
Madalama vererõhu näitaja annab spetsialistile teada väikeste arterite läbilaskvusest, veresoonte elastsusest ja pulsisagedusest. Mida madalam on suurte anumate elastsus, seda suurem on seina takistus ja sagedamini pulss, seda suurem on diastoolne rõhk.
Vereringesüsteemi mööda liikudes surub veri anumate seinu üha vähem. Rõhk kapillaarides on praktiliselt sõltumatu südamelihase kokkusurumisjõust. Arteriaalseina tervis on otseselt seotud neerude tervisega.
Neerud on allikas bioloogiliselt aktiivsele ainele, mida nimetatakse reniiniks.
See suurendab lihaste vaskulaarset toonust ja seetõttu diastoolset rõhku. Kui kuuleme mõistet "neerurõhk", siis peame mõistma, et jutt käib diastoolsest vererõhust.
Igaühel meist on oma vererõhu määr. Enamasti erineb see veidi üldtunnustatud omast. Tugevaid kõikumisi üles või alla ja teatud näitajate tasemest kaugemale minekut peetakse kõrvalekaldeks. Sel juhul räägitakse madalast või kõrgest vererõhust..
On äärmiselt ohtlik seda regulaarselt tõsta väärtuseni 140/90 ja rohkem, kuna see ähvardab hüpertensiooni.
Tabel: vererõhu norm täiskasvanul
Ülemine (süstoolne) vererõhk | Madalam (diastoolne) vererõhk |
110 kuni 130 mm Hg. | 70 kuni 85 mm Hg. |
KÕRV, iseloomustades inimese seisundit:
Samuti peetakse soovimatuks vererõhu muutust alla 90/60 märgi. Kui üks näitajatest muutub, samas kui teine jääb normaalsele tasemele, toetuvad arstid muutunud näitajale.
Kõrge diastoolne rõhk registreeritakse sagedamini vanematel inimestel. Niisiis on tervel noorel inimesel lubatud kõikumine 65 mm Hg kuni 10 mm vähenemise või suurenemise suunas. Keskealiste diastoolset vererõhku peetakse normaalseks vahemikus 70–80 mm. 50 aasta pärast suureneb see näitaja 80 mm-ni - 89 mm-ni.
Vererõhu väärtused mõnikord muutuvad. Sellised muutused on tavaliselt seotud kehalise aktiivsuse, stressisituatsioonide, õhutemperatuuriga. Üksikud vererõhu muutuste juhtumid ei ähvarda tavaliselt midagi. Pidevate kõikumiste korral on hädavajalik pöörduda spetsialisti poole.
Kõrge diastoolse rõhu põhjused on erinevad ja sõltuvad näitaja kasvu põhjustavatest teguritest:
Rasvumine, soolane toit, alkohol - kõik need toovad kaasa diastoolse vererõhu tõusu.
Pulssrõhk
Kui madal või kõrge vererõhk on diastoolne mõõtmise ajal, saab selle võrrelda süstoolse vererõhuga. Selleks arvutage pulsirõhu tase või ülemise ja alumise vererõhu väärtuste vahe.
Normaalset impulssrõhku arvestatakse juhul, kui see indikaator on 40 mm. Kui süstoolse vererõhu kasvu ajal püsib diastoolne normaalsel tasemel, registreeritakse suurenenud pulss. Seda seisundit seostatakse kõige tõenäolisemalt südame-veresoonkonna haigustega. Madala pulsiga vererõhk - tõendid neerude ebatervislikkuse kohta.
Kui tonomomeetri madalam indeks näitab pidevalt taset, mis ületab 90 mm, on komplikatsioonide oht väga suur..
Arstid hoiatavad insuldi või südameataki võimaluse eest.
Diastoolne rõhk alla 90 mm on täiesti normaalne. Kui see on stabiilne tasemel 90–105 mm, siis räägime hüpertensiooni algstaadiumist. Tase vahemikus 106 mm kuni 115 mm on juba mõõdukas hüpertensiooni aste, üle 115 mm on raske aste. Kui diastoolne vererõhk ületab 130 mm, räägime pahaloomulisest hüpertensioonist.
Kui diastoolse rõhu hüppeid esineb sageli, suureneb tõsiselt tüsistuste tõenäosus südameataki või insuldi kujul..
Kuidas langetada kõrget diastoolset vererõhku ja mida teha püsiva hüpertensiooni vältimiseks? Vererõhu hüppamine ülespoole ei tohiks paanikat tekitada.
Peate lamama, nii et pea on kergelt üles tõstetud. Valocordin, Corvalol, emasurva tinktuur aitab seisundit parandada.
Haiguse esimene etapp ei näe ette ravi tugevate ravimitega.
Parem on järgida järgmisi ennetusmeetmeid:
Ainult keemilise koostisega ravim võib survet kiiresti vähendada!
Kui inimesel on hüpertensiivne kriis, siis võite tema keele alla panna Capoteni tableti. Kui 30 minuti pärast muudatusi pole, kutsuge kiirabi!
Olukordades, kus kiirabi pole vaja oodata ja inimene pole ohus, saate end rahva abinõudega aidata.
Populaarsed abimeetodid:
Hüpertensiivse kriisi korral (rõhu taseme tugev tõus) tuleb viivitamatult kutsuda kiirabi. Kui probleem ilmneb sageli, peaks alati käepärast olema arst välja kirjutatud ravim.!
ON VASTUNÄIDUSTUSI
VAJALIK KONSULTEERIMINE OSALEVA ARSTIGA
Artikli autor on terapeut Ivanova Svetlana Anatoljevna
Vererõhu jälgimine on väga oluline. Tänapäeval saab tonomomeetriga mõõtmisi teha regulaarselt kodus, ilma et see mõjutaks vaimset või füüsilist mõju, nagu juhtub arsti kabinetis. Profülaktiline määramine aitab tuvastada inimese hüpertensiooni (vererõhk tõuseb) järkjärgulist või kiiret arengut, mis võib viia südameataki, insuldini. Regulaarne jälgimine aitab ära hoida terviseküsimusi, mis muidu võivad vahele jääda. Korralikuks jälgimiseks on oluline teada, mida tonomomeetri numbrid tähendavad.
Selleks, et teada saada, mida tonomomeetri numbrid näitavad, on oluline osata näidud õigesti dešifreerida.
Allpool on toodud vererõhu määratlus ja klassifikatsioon vastavalt WHO skaalale (andmed mmHg):
Kategooria | Süstool | Diastool | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Optimaalne | SYS- ja DIA-numbrid Vererõhk on jõud, mida veri avaldab arterite seinal. Seda näitab kaks numbrit - tonometer näitab neid kui SYS ja DIA. Süda töötab nagu pump, pumpades verd vereringesse ja läbib tsükliliselt (korduvalt) puhke- ja tööfaase. Mida tähendavad numbrid vererõhu mõõtmisel:
SYS ja DIA numbrid - ülemine ja alumine rõhk - tähendavad praegust vererõhu väärtust, mis on salvestamise ajal eraldatud kaldkriipsuga (näiteks 120/80). SüdamerütmTäiskasvanu süda ja lapse süda löövad regulaarselt rütmiliselt (täiskasvanul on see puhkeseisundis tavaliselt 70–80 korda minutis). Neid kokkutõmbeid nimetatakse südamelöökideks.. Kaasaegsetel vererõhumõõturitel on südamelöögisümbol - kolmas number. Ebaregulaarse pulsi tuvastamine annab märku arütmiast. Sümboli (süda) ilmumine ekraanile tähendab, et vererõhu määramisel tuvastati ebaregulaarne südamerütm. Sellisel juhul võib vererõhu mõõtmisel numbrite väärtus olla ekslik, protseduuri tuleks korrata. Tavaliselt pole põhjust muretsemiseks. Kuid indikaatorisümboli korrapärane ilmumine (igapäevase jälgimisega mitu korda nädalas) on soovitatav pöörduda arsti poole.
Arütmia näitajaKaasaegne tonomomeeter suudab tuvastada südamerütmi võimalikke rikkumisi vererõhu määramisel, hoiatades nende eest märgi abil, mis näitab probleeme pulsisagedusega. See võib viidata arütmiale.. Arütmia on seisund, kus südame löögisagedus on ebaregulaarne südamelööke kontrolliva bioelektrilise süsteemi kõrvalekallete tõttu. Arütmia on ebaregulaarne südamelöök. See mõjutab tonomomeetri näitude täpsust (mõju tase sõltub haiguse ilmingute tõsidusest ja sagedusest). Kõigil kaasaegsetel vererõhuaparaatidel on näitajad, mis viitavad arütmiale. Kuid mitte kõik mudelid pole vastupidavad tõsistele südamehaigustele. Seetõttu soovitatakse raske rütmihäirega inimestel kasutada kõrgema klassi seadmete mudeleid (näiteks Omron - M5 Professional II, M6 Comfort, M6W, M8 RC). Kui see arütmiaindikaator on täielikult valgustatud, teavitage sellest oma arsti. Vererõhu taseme graafik24-tunnine vererõhu jälgimine on viimase paari aasta jooksul tunnistatud hüpertensiooni diagnoosimisel ja ravimisel kuldstandardiks, kuna see annab ülevaate absoluutväärtustest ja rõhu muutlikkusest ajas. Juhuslike mõõtmistega võrreldes on igapäevases jälgimises mitmeid eeliseid:
Täna mõõdetakse vererõhku täisautomaatiliste vererõhumõõturite abil, mis on varustatud paljude tehniliste mugavustega. Nad töötavad ostsillomeetria ja auskultatsiooni põhimõttel, kasutades klassikalist Korotkoffi meetodit. Patsient kannab torso kaanel asuvat tonometrit, mõõtesondiga mansett asub õlalihase kohal. Mõõtmise sageduse määrab kasutaja; valvesalvestused varieeruvad vahemikus 15–30 minutit, samas kui uneaeg on pikem (30–60 minutit). Üksikud mõõtmised salvestatakse mällu, neid saab hindamisüksuses taasesitada või arvuti abil töödelda. Arvutis esitatakse näitajate kuvamine ja tõlgendamine nii digitaalsel kui ka graafilisel kujul histogrammide, süstoolse, diastoolse, keskmise väärtuse, pulsi kõverate kujul. Samuti viiakse läbi maksimaalsete, minimaalsete ja keskmiste väärtuste analüüs.. Patsient peab subjektiivsete probleemide ja ravi kohta ajutist arvestust, mida võrreldakse rõhunäitudega. Kõrgsurve indikaatorBP taseme indikaator asub tonomomeetri kuva vasakul küljel. Indikaatorid, mis tähendavad tonomomeetri numbreid, vastavad ESH-le. Pärast mõõtmist ilmub värviline ekraan:
See funktsioon võimaldab teil kiiresti navigeerida, hinnata mõõtmistulemusi. Liikumise indikaatorSobimatu liikumine võib mõjutada tonometri arvude täpsust. Kui kuvatakse liikumisnäidiku sümbol, korrake mõõtmist. Manseti lukustamise indikaatorMansett on tonomomeetri oluline osa. Saadaval nii standardsuuruses (22–32 cm) kui ka universaalses (22–42 cm):
Üks suurus on saadaval kahes versioonis:
Värviline manseti lukustuse indikaator (ekraani kõrval olev LED) annab märku manseti valest (nt ebapiisavast) pingutamisest tingitud veast. Näidustus sõltub tonometri tüübist. Mõnel on värvisignaal:
Muude seadmete korral kuvatakse tonomomeetri ekraanil tähis: err cuf - manseti tiheduse viga. Nutikas mõõtetehnikaIntellisense on ainulaadne intelligentne vererõhu jälgimise tehnoloogia, mida leidub Omroni vererõhuaparaatides. See pakub mitmeid eeliseid:
Valige endale sobiv tonometerTurul on palju seadmeid, millel on erinevad kaubamärgid, hinnad ja kvaliteet. Seetõttu, olles õppinud, mida tonometri näidud tähendavad, saate valida endale sobivaima, meeldiva ja võimalikult hõlpsasti kasutatava.. Mida tähendab madalam (diastoolne) rõhk? Milliseid väärtusi peetakse normaalseks sõltuvalt soost ja vanusest?Diastoolne (madalam) rõhk näitab südame ja veresoonte seisundit, funktsiooni. Diastooli suurenemine võib viidata isoleeritud diastoolse hüpertensiooni arengule. Seepärast on oluline teada normi näitajaid, patoloogia põhjuseid ja otsida viivitamatult abi spetsialistidelt.! Mida näitab diastoolne rõhkMadalam vererõhk (diastoolne) peegeldab vereplasma liikumise kiirust arterites südamelihase lõõgastumise ajal (diastool).
Vererõhutase muutub terve päeva jooksul paljude tegurite mõjul. Seetõttu on eksperdid välja töötanud spetsiaalse valemi, mis võimaldab teil määrata normaalse madalama rõhu ja selle patoloogilised kõrvalekalded, mis vajavad meditsiinilist sekkumist (vt Volynsky valemit allpool). Madalama vererõhu normi piiridVastavalt kehtestatud klassifikatsioonile eristatakse diastoolse rõhu normi järgmisi piire:
Tuleb märkida, et inimese madalam vererõhk võib erinevate põhjuste mõjul muutuda. Stabiilse kõrgenenud diastoolse näitaja korral on siiski vaja konsulteerida arstiga ja läbida asjakohane tervisekontroll.! Meeste ja naiste näitajate normväärtusedDiastoolse rõhu norm täiskasvanul sõltub suuresti tema soost. Teaduslikult on tõestatud, et madalam (diastoolne) vererõhk on tugevas sugupooles alati veidi kõrgem kui inimkonna nõrgas pooles.. Teadlased selgitavad seda fakti naise ja mehe keha füsioloogiliste omadustega. Kuna meestel on suur lihasmass ja nad on erinevas kaalukategoorias, vajavad siseorganite ja -süsteemide optimaalseks toitainetega varustamiseks nad võimsat verevoolu, mis suurendab arteriaalse vastupanu astet..
Õiglase sugupoole madalamat vererõhku mõjutavad sellised tegurid nagu rasedus, premenstruaalne sündroom, kriitilised päevad, menopausi algus.. Naisorganismis kogu elu vältel toimuvad hormonaalsed muutused mõjutavad südant, veresoonte ja arterite luumenite suurust, verevoolu, vereringet ja mikrotsirkulatsiooni.
Statistika kohaselt on mehed diastoolse hüpertensiooni suhtes kõige vastuvõtlikumad noores eas (kuni 50–55 aastat) ja õiglane sugu seisab selle haiguse ees reeglina menopausi alguses.. See on tingitud asjaolust, et menopausi ajal vähenevad naisorganismi östrogeeni hormooni näitajad järsult, mis suurendab südamehaiguste, hüpertensiooni, diastoolse hüpertensiooni, ateroskleroosi tekkimise tõenäosust.. Madalama rõhu määr vanuse järgiDiastoolne vererõhk ja selle määr varieeruvad sõltuvalt inimese vanuserühmast. Vanusega seotud soovimatud muutused avalduvad verevoolu, vereringe- ja mikrotsirkulatsiooniprotsesside, veresoonte kulumise, kolesteroolitahvlite moodustumise halvenemises, millel on otsene mõju rõhule..
Diastoolse rõhu normi vanuse järgi on teatud klassifikatsioon, mis on esitatud tabeli kujul.
Miks madalam rõhk hüppabArstide sõnul võivad madalama diastoolse rõhu languse põhjustada järgmised tegurid:
Madal diastoolse vererõhu peamised põhjusedJärgmised põhjused võivad põhjustada diastoolse vererõhu langust, kõrvalekaldeid normist:
Alumise rõhu langus on arteriseinte toonuse vähenemise märk.. Kõrge põhjarõhu peamised põhjusedMeditsiiniekspertide sõnul võivad diastoolse vererõhu tõusu põhjustada järgmised tegurid:
Alumise indikaatori kasv normaalse ülemisegaSuurenenud diastoolne rõhk normaalse ülemise tausta taustal on sümptom ühest järgmistest seisunditest:
Eespool loetletud patoloogiad kujutavad tõsist ohtu patsiendi tervisele ja vajavad õigeaegset ja pädevat ravi.! Ülemiste ja alumiste näitajate samaaegne kasvÜlemise ja alumise vererõhu samaaegne tõus võib olla tingitud järgmistest teguritest:
RasedusperioodTulevastel emadel täheldatakse sageli madalamat rõhuhälvet normist. Diastoolne hüpertensioon raseduse ajal võib olla põhjustatud:
Sõltumata põhjustest, mis provotseerivad tulevaste emade suurenenud diastoolset vererõhku, peavad patsiendid tingimata nõu pidama kogenud spetsialisti, arsti järelevalve ja õige raviga. Vastasel juhul suureneb raseduse katkemise, platsenta irdumise, enneaegse sünnituse tõenäosus..
Mida näitavad tonomomeetri numbrid??Paljud inimesed teavad, millised numbrid vererõhu mõõtmiseks on meditsiiniline norm. Kuid mitte kõik ei saa aru, mida see või teine näitaja täpselt tähendab. Vererõhu kontrolli all hoidmise vajadus ei seisne mitte ainult hüpertensiivsetel patsientidel. Pingeline elurütm ja sage stress viivad vererõhu hüppeni ka tervetel inimestel. Seetõttu aitab regulaarne jälgimine terviseseisundit jälgida ja õigeaegselt reageerida võimalikele rikkumistele.. Mis on vererõhk?Inimese keha veresooni esindavad peamiselt veenid ja arterid. Laevade valendikus ringlev veri avaldab nende seintele pidevat survet. Selle tugevus sõltub veresoonte seinte elastsusest ja müokardi pumpamise funktsioonist. Vererõhku nimetatakse ka arteriaalseks ja seda on mitut tüüpi: intrakardiaalne, venoosne ja kapillaarne. Kaks viimast tüüpi on praktiliselt sõltumatud südametsüklist. Vererõhk viib hapniku ja toitained läbi vere siseorganitesse. Mida lähemal on arter südamele, seda kõrgem on selles vererõhk. Mõõtmisel määratakse keskmised väärtused, seetõttu viiakse mõõtmine tavaliselt õlavarrearterile, mis on piisavalt kaugel südamest, et pidada sellest võetud andmeid keskmisteks. Vajadusel mõõdetakse vererõhku randmest ja vaskulaarsete häirete määramiseks - jalgadelt. Vererõhu tüübidVererõhu näitu on kaks - süstoolne (kõrge) ja diastoolne (madal). Esimene näitab maksimaalset vererõhku südamelihase kokkutõmbumise ajal, teine fikseerib selle lõdvestuse ajal minimaalse väärtuse. Vererõhu tõusu staadiumi nimetatakse süstooliks ja languse staadiumi diastooliks. Ülemist rõhku nimetatakse sageli "südamerõhuks", kuna see sõltub südamelöökide arvust ajaühikus ja näitab anuma seinte takistust. Madalamat rõhku nimetatakse "neeruks" ja see peegeldab veresoonte resistentsust. Mida tähendavad tonomomeetri numbrid?Seadet rõhu mõõtmiseks nimetatakse tonomomeetriks. See võib olla kahte tüüpi - mehaaniline ja elektrooniline. Viimane on omakorda automaatne ja poolautomaatne. Mehaanilises aparaadis kasutatakse heli (auskultatoorset) meetodit: õhk süstitakse käsitsi ja pulsikiirust jälgitakse stetoskoobiga. See meetod nõuab teatud oskusi. Elektroonilise tonometri kasutamine muudab mõõtmisprotsessi väga lihtsaks, seetõttu soovitavad spetsialistid neid seadmeid kasutada kodus. Poolautomaatses seadmes pumbatakse õhk üles nagu mehaanilises tonomomeetris ja automaatses - tarkvara abil. Mõlemas seadmes kuvatakse rõhunäidud automaatselt elektroonilisel ekraanil. Kaasaegsed vererõhuaparaadid näitavad lisaks vererõhule ka pulssi, laetuse taset.... Vererõhku mõõdetakse elavhõbeda millimeetrites ja tähistatakse kahe numbriga läbi parempoolse kaldus joone: 120/80 mm Hg. Art., Kus esimene number on süstoolne indikaator (sys) ja teine on diastoolne (dia). Tonomomeetri kolmas number näitab teie pulssi. Südame löögisageduse mõõtmine võimaldab teil teada saada kardiovaskulaarsüsteemi võimalikest häiretest. Tervel täiskasvanul lööb süda sagedusega 60–80 lööki / min. Tonometri näidud võivad olla ebausaldusväärsed, kui ei järgita manipuleerimise reegleid. Vererõhku tuleks mõõta rahulikus istumisasendis, käsi peaks olema lõdvestunud ja mansett ei tohiks olla allpool südameraku taset. Tonomomeetri rõhunäitajate dekodeerimineMõõtenäitude õigeks dešifreerimiseks peate kõigepealt mõistma, mis on üldtunnustatud ja individuaalne norm. Keskmiselt on normid, kuid kõige parem on keskenduda mitte neile, vaid oma "töisele" survele. See määratakse kindlaks jälgimisnumbrite abil, mis näitavad survet mitu päeva kaks korda päevas - tund pärast hommikul ja õhtul ärkamist.. Normaalsed näitajadNormi mõiste vererõhu mõõtmisel on suhteline, kuna tulemust mõjutavad paljud tegurid: mõõtmise aeg; inimese psühholoogiline seisund; ravimite või stimulantide võtmine; kehaline aktiivsus ja palju muud. Kuid meditsiiniliste uuringute käigus määrati optimaalsed standardid. Need sõltuvad soost, vanusest ja geneetilisest eelsoodumusest. Keskmised rõhunäitajad sõltuvalt soost ja vanusest on toodud tabelis:
Normina peetakse ka vererõhu vähest langust või tõusu, mis on näidatud tabelis:
KõrvalekaldedParimad näitajadKõrge vererõhk, mida iseloomustavad arvud üle 140/90 mm Hg. Art., Mida tonomomeeter kuvab, nimetatakse hüpertensiooniks. Arteriaalsel hüpertensioonil on kolm etappi. Nimetusi on kirjeldatud tabelis:
Esimest etappi peetakse kahjutuks ja see ei vaja uimastiravi. Reeglina piisab seisundi stabiliseerimiseks halbadest harjumustest loobumisest, teatud dieedist kinnipidamisest ja stressisituatsioonide vältimisest. Teises etapis on vaja võtta hüpertensiivseid ravimeid, mille loetelu määrab ainult raviarst. Kolmas etapp nõuab haiglaravi, kuna see on ohtlik sellise tüsistuse korral nagu hüpertensiivne kriis. Madalamad näitajadVererõhu näidud on alla 100/60 mm Hg. Art. nimetatakse hüpotensiooniks. On inimesi, kellel on langetatud geneetilise eelsoodumuse või keha füsioloogilise struktuuriga seotud näitajaid. Paljud ei pea rõhu langetamist tähtsaks. See pole aga nii kahjutu, kui esmapilgul võib tunduda. Pikaajalise madalrõhkkonna korral ei saa aju piisavalt hapnikku ja toitaineid, mis viib siseorganite töös tõsiste komplikatsioonide tekkimiseni. Diastoolne rõhkVererõhk (BP) on südame poolt arteritele vastupanu avaldav jõud, mis paneb verevoolu liikuma kogu kehas. BP on üks olulisemaid inimese biomarkereid. Vererõhku mõõdetakse kahe näitaja kujul - süstoolne vererõhk (ülemine) ja diastoolne vererõhk (madalam). Nende moodustumise mehhanism on erinev, samuti eesmärk.. Vanusega on vererõhu mõõtmine eriti oluline, kuid mõnel juhul annab ainult diastoolse rõhu mõõtmine olulist teavet. Eelkõige sõltub vererõhu tase palju inimese vanusest ja isegi füüsisest.. Video: vererõhk. Mida ütleb madalam rõhk? Surve üldine kirjeldusSüda toimib lihaspumbana, mis tõmbub rütmiliselt kokku ja surub verd läbi suurte arterite. Sealt suunatakse veri kogu kehasse läbi väikeste anumate süsteemi arterioolide ja kapillaaride kujul. Seega tarnitakse hapnik kõikidesse kudedesse.. Väikeste arterite ja veresoonte vastupanu on väga oluline. Laeva seinas on lihaseid, mis põhjustavad nende kokkutõmbumist, mis suurendab vastupanuvõimet ja seega ka veresoonte survet. Südame-veresoonkonna süsteemi põhimõtet saab võrrelda aiavoolikuga ja vähendada väljalaskeava suurust. Vooliku rõhku saab suurendada ka kraanist välja voolava vee lisavooluga. Samamoodi võivad vererõhku mõjutada ringleva vere maht ja südamelihase kokkutõmbumisjõud.. Kui vererõhk on liiga kõrge, peab süda elundite ja kudede piisava verevoolu säilitamiseks palju rohkem tööd tegema.. Surve tähendus elule Vererõhk on eluliselt tähtis. Tegelikult, kui inimene sureb nn šokki, on see tavaliselt seotud vererõhu liigse langusega. Selle häire taustal toimub elutähtsate elundite, nagu aju ja neerud, ebapiisav perfusioon. Hapniku puudumise korral nendes kudedes ei saa elundid enam töötada. Vererõhu füsioloogilised muutused Olulised muutused toimuvad kõigil inimestel, sõltuvalt keha vajadustest. Trenni tehes vajavad lihased rohkem hapnikku, mis viib südame löögisageduse suurenemiseni ja vere intensiivsema pumpamiseni läbi anumate. Selle tagajärjel tõuseb vererõhk.. Emotsionaalse stressi ajal tekkiv ärevus suurendab vererõhku ka võitluse või põgenemise reaktsiooni kaudu. Äge või pikaajaline krooniline valu võib samamoodi tõsta vererõhku. Alkoholi, nikotiini ja kofeiini tarbimine põhjustab kõige sagedamini vahelduva kõrge vererõhu ja rasketel juhtudel hüpertensiooni. Mõnel inimesel on kõrge vererõhk ainult haiglas. Seda patoloogiat nimetatakse valge karvkatte hüpertensiooniks. Väljaspool haigla seinu märgitakse normaalseid väärtusi. Samuti tõuseb vererõhk siis, kui inimene on aktiivne, sporti tegeleb või teeb füüsiliselt trenni.. Rahuliku une või puhkuse ajal väheneb hapnikutarve, mistõttu vererõhk tavaliselt langeb. Madalaim vererõhk määratakse päeval ja kõrgeim - hommikul ärgates. Diastoolse rõhu kirjeldusTavaliselt on täiskasvanul vererõhk 120/80, samal ajal kui number ülaosas tähendab süstoolset ja alumine diastoolset. Seda mõõdetakse elavhõbeda millimeetrites..
Kui mõlemad või mõni neist on kõrgendatud, suureneb südamehaiguste, insuldi või neerukahjustuste oht.. Diastoolse rõhu kõrgus sõltub kõige sagedamini kapillaaride läbitavuse astmest, impulsist ja vaskulaarseina seisundist (selle elastsusest). Seega võib madalama rõhu indikaatori kasvu täheldada, kui:
Diastoolset rõhku nimetatakse ka "neeruks", sest kapillaarides ei avalda pulss enam mõju, vaid ainult väikeste veresoonte lihastoonus. See sõltub omakorda neerude kaudu eritatava reniini kogusest.. BP jaoks on lihtne valem: vererõhk = südame väljund x perifeerne takistus. Diastoolse ja süstoolse rõhu võrdlusSelguse huvides esitatakse tabel, mis näitab süstoolse ja diastoolse vererõhu peamisi omadusi.
Süstoolse ja diastoolse rõhu mõõtmineVererõhu mõõtmiseks kasutatavat meditsiiniseadet nimetatakse sfügmomanomeetriks. Spetsiaalne mansett on tihedalt ümber õla (kõige sagedamini parempoolne), asetades selle nii, et manseti alumine serv oleks 2-3 cm küünarnuki painutusest kõrgemal. Stetoskoopi peapael asetatakse ulnararteri kohale, seejärel pumbatakse mansetti õhku, kuni torudes kuuldavaid helisid enam ei tuvastata. Seejärel vabastatakse aeglaselt õhk, mille jaoks keeratakse tonomomeetris järk-järgult välja spetsiaalne pistik. Kui õhk mansetist aeglaselt vabaneb, hakkab veri uuesti arterite kaudu voolama ja siis teatud punktis kostub kätes taas lööke. Seda suurima rõhu punkti nimetatakse süstoolseks. Kui mansettist eraldatakse suurem osa õhust, on rõhk käsivarrele nii väike, et arterite seintel pulseeriva vere heli väheneb ja lööki enam ei kuule. Manseti tühjendamisel viimati kuuldud helid vastavad diastoolsele rõhule. Kliiniline tähtsus ja kardiovaskulaarne riskKui varem pöörati suurt tähelepanu süstoolsele rõhule, siis tänapäeval on tõdetud, et kõrgel diastoolsel ja impulssrõhul on ka kliiniline tähendus. Mõnel juhul on need näitajad riskifaktorid. Samuti näib, et diastoolse rõhu liigne langus võib tegelikult suurendada südamehaiguste tekkimise riski. Tõenäoliselt on see tingitud süstoolse ja diastoolse rõhu erinevuse muutumisest. Kesk- ja vanemaealiste inimeste kardiovaskulaarset riski ennustatakse süstoolse vererõhu mõõtmise abil sageli täpsemalt. Diastoolset vererõhku saab kasutada süstoolse vererõhuga seotud riskide paremaks mõistmiseks. [1 - Süstoolne ja diastoolne vererõhk on kasulikum kardiovaskulaarse riski ennustamiseks. California ülikool - Irvine. 19. veebruar 2009] Video pealkirjaga “Mis on süstoolse ja diastoolse vererõhu kliiniline tähtsus” toob dr Len Saputo väljaandes The Lancet avaldatud uuringu, milles uuritakse, kuidas 30-aastaste süstoolne ja diastoolne vererõhk ennustavad kardiovaskulaarsete haiguste riski. kogu hilisemas elus. Ta selgitab, et kahe vererõhu tüübi erinevus on ilmselt olulisem, kui seni arvati.. Video: mis on süstoolse ja diastoolse vererõhu kliiniline tähtsus Vanustegur Diastoolsed näitajad on eriti olulised noorte vererõhu jälgimiseks. Samuti on teada, et süstoolne vererõhk kipub vananedes ateroskleroosi arengu taustal arterite kõvenemise tagajärjel suurenema.. Kõrge diastoolne rõhkKõrge diastoolne vererõhk on märk sellest, et veresooned on muutunud vähem elastseks, kõvenenud ja kahjustunud. Indikaator ei ole staatiline väärtus, kuna see kipub päeva jooksul kõikuma vahemikus 60–80 mmHg. erinevate mõjutegurite tõttu. Painduvate anumate olemasolu võimaldab kehal vererõhu kõikumisi korralikult juhtida. Kui veresooned muutuvad kangeks, suureneb adekvaatse reaktsiooni või veresoonte obstruktsiooni võimalus dramaatiliselt.. Diastoolne rõhk üle 90 mm Hg. Art. näitab diastoolse hüpertensiooni esinemist. Kõrge diastoolse vererõhu põhjused Kõrge diastoolse vererõhu ületamisel 90 mmHg on mitu põhjust. (täiskasvanutel). Rikkumise kõige tõenäolisemad põhjused on järgmised.
Kõrge diastoolse rõhu peamised sümptomid on:
Diastoolse rõhu langusErinevad põhjused võivad diastoolset rõhku vähendada, kuid mõjutegureid on rohkem väljendunud. Nende õigeaegse kõrvaldamise korral võite tervisele positiivselt mõjuda.. Diastoolne rõhk on alla 60 mm Hg. näitab diastoolse hüpotensiooni esinemist.
Muud diastoolse hüpotensiooni põhjused võivad olla nii kõrge kui madal kehatemperatuur. Sellistel juhtudel tekib hüpotensioon temperatuuri mõjul südame löögisagedusele, südame võimet verd pumpada või veresoonte valendiku laiuse kaudu.. Raske maksahaigus kipub ka suurendama keha veresooni, vähendades diastoolset vererõhku. Pikaajaline voodirežiim viib sageli diastoolse hüpotensioonini. Paljude neuroloogiliste seisundite taustal diastoolne rõhk väheneb. Tavaliselt on see seotud organismi normaalsete närvireflekside häiretega, mis aitavad vererõhku normaalsetes piirides hoida. Seljaaju või peavigastused, insultid, Parkinsoni tõbi ja hulgiskleroos on näited neuroloogilistest seisunditest, mis võivad põhjustada vererõhu langust, sealhulgas diastoolset vererõhku. Madala diastoolse rõhu peamised sümptomid on:
Meetodid normaalse diastoolse rõhu säilitamiseksKardiovaskulaarsüsteemi tugevdamiseks on mitmeid viise, et hoida vererõhku normaalsetes piirides. Suurt tähelepanu pööratakse elustiili muutmisele ja sobivate ravimite võtmisele, kuid toitumist ning halbadest harjumustest ja teatud toitudest loobumist peetakse võrdselt oluliseks. Enamik allpool toodud soovitustest sobivad diastoolse hüpertensiooni korral, kuid mõnda neist saab madala diastoolse rõhu korral edukalt kasutada. Elustiili muutus
Narkootikumide ravi
Enamikku ravimirühmi kasutatakse peamiselt diastoolse hüpertensiooni korral. Hüpotensiooni korral pöördutakse kõige sagedamini diastoolse rõhu languse põhjustanud põhjuse kõrvaldamise poole. Kõrge diastoolse vererõhu ravimine tähendab loomulikult südamest tervisliku toitumise söömist. Allpool on toodud mõned kasulikud toitumisjuhised diastoolse hüpertensiooni raviks..
Puuviljad, köögiviljad, täisteratooted, pähklid, seemned, kaunviljad ja madala rasvasisaldusega piimatooted ning kõrge kaaliumisisaldusega toidud võivad loomulikult aidata parandada südame tervist ja alandada diastoolset vererõhku. Äärmiselt soovitatav on vältida töödeldud või kõrge suhkru- ja rasvasisaldusega toite.
Naatriumi (soola) liigne tarbimine viib veepeetuseni, mis omakorda paneb südame ja arterid vere pumpamiseks rohkem tööd tegema. Sa peaksid tarbima mitte rohkem kui 1500 mg (1,5 g) naatriumi päevas. Lisaks võib meresool sisaldada ebatervislikke kunstlikke lisaaineid. Toote kasutamise lihtsustamiseks peate teadma, et üks teelusikatäis soola sisaldab 2300 mg naatriumi. Uuringud näitavad, et keskmine täiskasvanu sööb päevas 3400 mg naatriumi, mis on enam kui kahekordne soovitatav kogus.
Kui mõõdukas alkoholitarbimine võib tervist parandada, siis rohkem kui ühe või kahe alkohoolse joogi joomine päevas suurendab kõige sagedamini vererõhku ja muid kahjulikke tervisemõjusid..
Arvatakse, et kofeiin blokeerib hormooni, mis vastutab teie arterite heas vormis hoidmise eest. Seda silmas pidades on mõttekas vähendada kofeiini tarbimist. Paljude uuringute tulemuste kohaselt on suures koguses kofeiini ja kofeiinitaolisi aineid sisaldaval kohvil, energiajookidel ja soodatel negatiivne mõju tervisele, eriti südamele. Soovi korral saate üle minna looduslikele teedele, mis ei sisalda kofeiini..
Regulaarne punase liha tarbimine võib suurendada diastoolset vererõhku ja suurendada südamehaiguste riski. Punase liha kõrge rasvasisaldus aitab kaasa kolesterooli ja vererõhu tõusule. Soovi korral saate üle minna kana, kalkuni ja kala söömisele..
Oomega-3-rasvhappeid sisaldavad toidud võivad parandada südame tööd ja alandada vererõhku, mis omakorda vähendab südamehaiguste riski. Oomega-3-rasvhapete rikas toit: lõhe, tuunikala, makrell, sardiinid, tilapia ja kreeka pähklid. Uuringud näitavad, et üks värske papaia, mida süüakse iga päev kuu aega tühja kõhuga, võib alandada diastoolset vererõhku. Kui soovite seda meetodit proovida, peate teadma, et pärast papaia söömist ei tohiks te midagi süüa vähemalt kaks tundi..
Võite võtta kaks teelusikatäit ja pool sibulamahla ja pool tl mett iga päev ühe kuni kahe nädala jooksul. See alandab loomulikult diastoolset vererõhku.. See mahlane marja sisaldab orgaanilist ühendit nimega tsitrulliin, mis tarbimisel muundatakse aminohappeks ja soodustab lämmastikoksiidi sünteesi. See lämmastikoksiid aitab laiendada veresooni, alandades seeläbi vererõhku. Parim on süüa värsket arbuusit hommikul..
Seda peetakse üheks kõige tõhusamaks looduslikuks raviks diastoolse hüpertensiooni raviks. See on hea neile, keda ähvardab tromboos, arterite kõvenemine ja kõrge vere kolesteroolitase. Parim on kasutada värsket küüslauku. Võite teha ka küüslaugupiima: soojendage piima, pärast seda keedetakse selles 10 küüslauguküünt. Kui toode on jahtunud, võib sellele enne kasutamist lisada soovi korral veidi mett..
Mõnikord on soovitatav segada üks teelusikatäis cayenne'i pipart poole tassi sooja veega, pärast mida toode on purjus.
Seda on aastaid kasutatud ravimina, et vältida nohu teket, kuid seda võib tarvitada ka kõrge vererõhu korral. Peate pigistama pool sidrunit 100 grammi vette ja seejärel lisage siia üks teelusikatäis toorest mett. Sellist ravimit peaksite jooma iga kahe tunni järel, kuni seisund paraneb..
On vaja tarbida üks teelusikatäis lambaläätse seemneid hommikul ja õhtul tühja kõhuga ja jätkata sel viisil 10-15 päeva, juues iga kord vett. Fenugreeki seemned on toiduvalmistamisel tänapäeval üsna tavalised, kuna need on Lõuna-Aasia roogade tavaline koostisosa..
Kookosvedelik sisaldab kaaliumi ja magneesiumi, mis võivad reguleerida lihaste tööd, sealhulgas südamelihaseid. Hüpertensiooni ja kookosvee alased uuringud käivad; mõned inimesed aga väidavad, et selle joomine aitab vererõhku langetada. Lisaks tuleks järgida mitmeid soovitusi:
Kui esineb ebanormaalse vererõhu tunnuseid (ähmane nägemine, südamepekslemine, õhupuudus, pearinglus või nõrkus), peate kohe pöörduma arsti poole. Enamasti ei esine kõrge vererõhuga inimestel sümptomeid, mistõttu haigust nimetatakse siis “vaikseks tapjaks”. Sellistel juhtudel ei tea inimesed tavaliselt enne vererõhu mõõtmist, et neil on kõrge vererõhk. Seetõttu on vererõhu mõõtmine tavaline praktika igal arsti vastuvõtul.. VõtmepunktidDiastoolne rõhk on madalaim vererõhu mõõtmisel mõõdetud kahest..
Video: madalam rõhk, neeru-, diastoolne rõhk, rõhu korrigeerimine |