Tsitramon ja tsitramoon p mis vahe on

Ravi

Populaarsete valuvaigistite rühma kuulub Citramon, mida paljud tunnevad lapsepõlvest alates, universaalse ravimina igasuguste valude vastu, Citramon - kasutusjuhised ütlevad teile, kuidas on muutunud ravimi koostis, millised omadused sellel on, millistel juhtudel ja kuidas seda õigesti kasutada..

Ravimi farmakoloogilised omadused

See on mitme aktiivse elemendi kombinatsioon. Tänapäevane Citramon erineb oma koostiselt klassikalisest, mis hõlmab tingimata analgeetilist ja palavikuvastast fenatsetiini, mille Roszdravnadzor on kõrge nefrotoksilisuse tõttu ringlusest kõrvaldanud. Mõned tootjad on lõpetanud muude traditsiooniliste koostisosade, näiteks kakaovõi, kasutamise. need ei anna märkimisväärset ravitoimet. Uuendatud Citramon säilitas armastatud kaubamärgi iseloomu.

Anatoomilise-terapeutilise-keemilise klassifikaatori järgi kuulub ravim ravimite hulka, mis on ette nähtud mitmesuguste närvisüsteemi talitlushäiretega seotud patoloogiliste seisundite raviks. See on analgeetikumide-palavikuvastaste ravimite rühma esindaja ja see on psühholeptiliste omadustega atsetüülsalitsüülhappe fikseeritud kombinatsioon. Farmakoterapeutilise klassifikatsiooni järgi - mittesteroidsete põletikuvastaste, psühhotroopsete ainete ja mittemarkootiliste valuvaigistite kombinatsioon.

Koostisosade ühise mõju tõttu tekivad Citramoni toimel järgmised farmakoloogilised mõjud:

  • põletikuvastane toime - leevendab põletikku, pärssides mitteselektiivselt tsüklooksügenaasi ensüümide aktiivsust ning prostaglandiinide põletiku regulaatorite ja vahendajate tootmist. Aitab ägedal perioodil - ägenemise staadiumis ja pikaajalise iseloomuga põletikul. Toimib peamiselt kesknärvisüsteemis ja blokeerib COX-3 isovormi ensüüme. Perifeersetes kudedes neutraliseerivad selle toime rakulised redoksensüümid, mis põhjustab kerget põletikuvastast toimet ja teistele MSPVA-dele omaste negatiivsete ilmingute puudumist - vee-soola tasakaalu häired, veepeetus, intravaskulaarse vedeliku mahu suurenemine, seedetrakti limaskesta haavandid;
  • analgeetiline toime - nõrgestab või kõrvaldab täielikult valu sündroomi (nõrga või mõõduka intensiivsusega), mis on tingitud antinotsitseptiivse toime kesksest mehhanismist, mõjust valutundlikkuse keskustele, prostaglandiinide tootmise pärssimisele rakulise transkriptsiooni tasandil. Ravim on eriti efektiivne ägeda valu, migreeni, neuralgia rünnakute, artralgia valu korral. Anesteesia tugevuse poolest on Citramon võrreldav teiste populaarsete MSPVA-dega (ketorolak, diklofenak, metamisool) ja morfiini standardsete terapeutiliste annustega, kuid puudub arvukad kõrvaltoimed;
  • palavikuvastane toime - kontrollib palavikku, vähendades patoloogiliselt kõrgenenud kehatemperatuuri normaalseks. Mõju saavutatakse prostaglandiinide sünteesi blokeerimisega, mis aitavad kaasa termoregulatsioonisüsteemi dünaamilisele ümberkorraldamisele ja ajutisele üleminekule termilise homöostaasi seadepunkti kõrgemale tasemele. Temperatuuri kiireks langetamiseks kasutavad Citramon aktiivselt täiskasvanud, kuid kasutusjuhised seavad lastele teatud piirangud. Nii et ägeda maksapuudulikkuse ohu tõttu on Citramonil keelatud kasutada laste ja noorukite abiravi, kui ARVI taustal täheldatakse palavikku;
  • trombotsüütidevastane ravim - soodustab vere hõrenemist, pärsib trombotsüütide agregatsiooni (vererakkude kokkukleepumine vigastuskohas ja nende konglomeraatidesse kleepimine), hoiab ära haava ummistava lahtise trombotsüütide korgi moodustumise, parandab skeletilihaste, aju ja siseorganite verevarustust.

Loe ka: Neurodicloviti kasutamise juhised.

Koostis, vabastamisvormid

See on Venemaa farmakoloogide areng. Endises NSV Liidus tuntud Citramon asendati selle lähima analoogiga Citramon P. Selle kaubanimega tähistatud ravimit toodavad paljud farmaatsiaettevõtted. Erinevus erinevate tootjate valmistatud tänapäevase ravimi vahel on ainus erinevus abikomponentide, anumate ja pakendis olevate annuste arvu (tk.) Vahel. Täht "P" nimes osutab uue ravimi koostises ohutumale ja farmakoloogilises aktiivsuses täielikult vastavale varem kasutatud fenatsetiinile, selle metaboliidile paratsetamoolile..

See on peamine erinevus Citramon ja Citramon P vahel, sest muud toimeained on säilinud ja isegi kombineeritult samade annustega.

Ka ravimvorm jäi samaks - suukaudseks manustamiseks mõeldud tabletid. Juhendis kirjeldatakse nende välimust: kuju, mida on kerge alla neelata ja mis sarnaneb lameda silindriga, põhjas on kaldserv ja eraldusjoon (kergeks purustamiseks sälk), helepruuni värvusega, lõhnab šokolaadi järgi (kakaolõhn). Tablettide struktuur on heterogeenne - seal on väikesed tumedad laigud. Võib pakkida plastist villidesse, tavalistesse paberirakkude pakenditesse või polümeermaterjalist mahutitesse (purkidesse).

Citramon P koostis sisaldab toimeaineid ja paljusid abiaineid:

  • atsetüülsalitsüülhape (aka aspiriin) 240 mg - mittesteroidsed põletikuvastased ained;
  • paratsetamool 180 mg - tsentraalne mitte-narkootiline analgeetikum, palavikuvastane aine;
  • kofeiin 30 mg - metüülksantiin, kesknärvisüsteemi stimulant;
  • kakaod sisaldavad tooted - sisaldab kofeiinile sarnase koostisega ja omadustega toonilist ainet;
  • sidrunhape - happesuse regulaator, aitab kiirendada ainevahetust;
  • MCC, maisi- või kartulitärklis - toimib tabletitäidisena;
  • povidoon - enterosorbent.

Turule tulevad sarnased ravimid, mille nimel on tootja tähistav osake: Citramon-Borimed, MFF, LekT. Kaubamärgi Citramon-ExtraCap all toodetakse kapsleid, mis on kaetud kollase želatiinse kestaga, toimeainete koostis ja annus on sama. Kaubanduslikult saadaval olev Citramon Ultra erineb teistest Citramoni sortidest selle poolest, et see ei sisalda kakaopulbrit ja sellel on kilekate, mis hõlbustab neelamist ja loob seedetrakti limaskestale kaitsva barjääri. Citramon Forte'il puudub ka kakao, kuid ülejäänud aktiivsed komponendid sisalduvad suuremates annustes (30% võrra).

Soovitatav teave: Põlveliigese MRI.

Kuidas Citramon töötab

Mitme toimeaine samaaegne ja erinevate mehhanismide kaudu kehasse sisenevate ja kehale mõjuvate toimeainete kombinatsioon suurendab ravimite eraldi võtmisel omast terapeutilist toimet. Selle tulemusena näitab ravim väljendunud valuvaigistavat ja palavikuvastast toimet ning nõrka põletikuvastast toimet. Ravimkompositsioon imendub pärast suukaudset manustamist kiiresti ja peaaegu täielikult. Tungib hõlpsalt sihtkudedesse, liigeste õõnsustesse ja mis tahes bioloogilistesse vedelikku, sealhulgas tserebrospinaal- ja sünoviaalvedelikku, saavutades maksimaalse kontsentratsiooni 0,5–2 tunniga.

Madala toksilisuse tõttu (optimaalsete annuste ja mõistliku kasutamise kestusega) on Citramon esimese rea ravim mitmete seisundite raviks, millega kaasnevad kõrge palavik, valu, reumaatiline palavik, suurenenud vedeliku maht ja põletikuline reaktsioon. Toimib kiiremini kui tavaline aspiriin, Citramoni annus kestab 4-8 tundi.

Millist muud tulemust aitab Citramon saavutada ja millest see aitab:

  • põletikulise protsessi energiavarustus on piiratud, selle edasine areng on alla surutud, kapillaaride läbilaskvus väheneb, tursed, naha punetus, lokaalne hüpertermia taandub;
  • kahjustatud struktuuri funktsionaalsus normaliseerub, liigese valu kaob liikumise või palpimise ajal;
  • vere viskoossus väheneb, koormus anumatele, südamele, verevool kiireneb, elundid ja koed on hapnikuga paremini küllastunud;
  • mikrotsirkulatsioon paraneb põletikulise protsessi või mõne muu patoloogia epitsentri fookuses, taastuvad närviimpulsid, aju veresoonte toon normaliseerub, närvisüsteemi häire peamine sümptom kaob - episoodiline pingepeavalu, koljusisene rõhk
  • väheneb verehüüvete, müokardiinfarkti, insuldi tekkimise oht;
  • suureneb seljaaju keskuste erutuvus (Citramoni terapeutiliste annuste mõjul stimuleeriv mõju kõrgemale närvilisele aktiivsusele on ebaoluline), paranevad selle refleksreaktsioonid, sh. antakse kooskõlastatud motoorsed toimingud, unisus, väsimus väheneb.

See on huvitav: Apizartron on kolmekomponentne salv, mis põhineb mesilase mürgil.

Näidustused sisseastumiseks

Sümptomaatilise ravi ravimina toimib Citramon kasutamise ajal, ei mõjuta haiguse algpõhjust ega progresseerumist. Selle eesmärk on leevendada kerget (või mõõdukat) valu kiiresti, kõrvaldada palavik ja parandada patsiendi seisundit.

Vastavalt juhistele on kasutusjuhised järgmised:

  • erineva päritoluga valud - liigesed, lihased, pea, hambaravi või menstruatsioon;
  • migreenihoog;
  • neuroloogilise haiguse ilmingud;
  • palavikureaktsioon koos hingamisteede infektsiooniga, sh. bakteriaalne või põhjustatud gripiviirusest.

Kasutusjuhend

Kõiki olemasolevaid Citramoni sorte kasutatakse samal viisil - samal ajal või vahetult pärast sööki, et mitte ärritada seedetrakti limaskesta, jooge tabletid, eelistatavalt mineraalsooladega (hüdrokarbonaatrühmast) rikastatud piimaga või veega..

Ravimi võtmise käik on piiratud:

  • temperatuuril - maksimaalselt 3 päeva;
  • valulike aistingute korral - 5 päeva.

Võtke Citramonit kauem kui 7-10 päeva. keelatud.

Ühekordse (ja igapäevase) annuse ja annustamisskeemi valib arst, lähtudes haiguse tüübist ja valu sümptomite raskusest.

Individuaalse kohtumise puudumisel tuleks järgida ametlikes juhistes sätestatud reegleid ja skeeme:

  • 1-2 tabletti 3-4 korda päevas, kokku mitte rohkem kui 8 tk.
  • Soovitatav intervall on 4 tundi, neeru- või maksatalitluse häirega - vähemalt 6.

Citramoni koguse või kasutamise kestuse ületamine on täis üleannustamist, see on peamiselt tingitud aspiriinist, mis on ravimi osa.

Valgusmürgitus avaldub:

  1. pearinglus,
  2. oksendamine,
  3. valu kõhus,
  4. tinnitus
  1. pidev unehimu,
  2. jõu kaotus,
  3. hingamisraskused,
  4. letargia mõtlemises, rääkimises või aeglane reageerimine keskkonnatingimustele.

Võib avaneda verejooks, tekkida anuuria, tekkida krambid kuni eluohtliku ägeda veresoonte puudulikkuse tekkimiseni.

Selliste sümptomite avastamisel on vajalik mao kiire vabastamine ravimijääkidest (pesemine, adsorbentide võtmine) ja uriini leelistamine söögisoodaga sidrun- või piimhappe naatriumsoolaga. Podagra, Gilberti kollatõve, alkohoolse või muu maksahaigusega patsiendid peaksid olema ettevaatlikumad.

Vastavalt juhistele on ravimkoostis vastunäidustatud:

  • ravimi koostisosade talumatus, aspiriini triad;
  • seedetrakti verejooks, haavandi ägenemise faasid;
  • hemostaatilise süsteemi patoloogiad, mitmesugused seisundid, millega kaasneb verejooks, sh. kirurgilised operatsioonid;
  • portaal või arteriaalne hüpertensioon;
  • K-vitamiini või G-6-PD ensüümi puudus;
  • kõigi neerufunktsioonide rikkumised;
  • isheemilise haiguse kulgu raske variant;
  • glaukoom;
  • suurenenud närviline erutuvus, unehäired;
  • lapsed või noorukid - 0-15-aastased;
  • Raseduse I-III trimester, imetamine.

Soovitame: Deep Relief geel on kombineeritud preparaat mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühmast.

Kõrvalmõjud

Sarnaselt teiste sarnase toimega ravimitega suudab Citramon esile kutsuda soovimatuid reaktsioone. Risk suureneb koos kursuse kestuse pikenemisega.

Juhis hoiatab järgmiste võimalike mõjude eest:

  • iiveldus, söömisest keeldumine, kramplik valu maos, mao siseseina kahjustus, verejooks seedetraktist;
  • allergia, bronhospastiline sündroom, erineva kuju ja suurusega lööve nahal ja limaskestadel, äge bulloosne toksikoderma;
  • neeru-, maksafunktsioonide, papillaarnekroosi, nefrotoksilise toime, Reye sündroomi väljasuremine;
  • pearinglus, südame löögisageduse tõus, rõhu tõus;
  • trombotsüütide arvu vähenemine, vere hüübimishäired, hemorraagilised haigused;
  • nägemishäired, kuulmisprobleemid.

Samaaegne alkoholi tarvitamine suurendab veelgi seedetrakti valendikus verejooksu ja toksiliste maksakahjustuste tõenäosust. Samuti ei soovitata Citramonit kombineerida teiste MSPVA-de või salitsüülhappe derivaatidega, tsütostaatilise metotreksaadiga, kaudsete antikoagulantide või hepariinidega, epilepsiavastaste, rahustavate, vererõhku alandavate ravimitega, Rifampitsiiniga, furosemiidiga. Kõigi kombinatsioonide ohtlike ravimite koostoimete välistamiseks peate sellest arstile teatama.

Ravimi maksumus, analoogid

Apteegid vabastavad Citramoni vabalt, ilma retsepti esitamata. Ostetud ravimeid tuleks hoida suletuna blisterpakendis või suletud pudelis, eemal valguse, niiskuse ja kõrgel temperatuuril (üle 25 kraadi). Vastavalt säilitamistingimustele ei kaota tabletid oma omadusi 4 aasta jooksul, kaetud Citramon Ultra tablettide säilivusaeg on 2 aastat. Pakend maksis 20 tk. Citramon P - 30-50 rubla, Ultra - 70-80 rubla. Võite need asendada mis tahes muu ravimiga, mille nimel on sõna (või sõnaosake) Citramon.

Tabletid on selle koostise ja ravitoime poolest täiesti sarnased:

  • Citrapac;
  • Askofen-P;
  • Kofitsil-Plus;
  • Excedrin;
  • Tomapirin;
  • Pharmadol.

Enne ravimite kasutamist peate hoolikalt uurima juhiseid - tutvuge vastunäidustuste loetelu, vastuvõtu reeglite ja optimaalsete annustega.

TASUTA: 7 parimat kahjulikku hommikuvõimlemist, mida peaksite vältima!

Hankige nende 7 harjutuse üksikasjalik kirjeldus kohe ühes e-raamatus!

Citramon kuulub kombineeritud ravimite kategooriasse, kuna sellel on analgeetilised, palavikuvastased ja põletikuvastased omadused. Preparaadi koostisosad täiendavad üksteist, pakkudes väljendunud terapeutilist efekti. Soovitud tulemuste saavutamiseks tuleb rangelt järgida Citramoni kasutamise juhiseid..

Koostis ja vabanemisvorm

Citramon (tsitramon) kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kategooriasse. Ravimi efektiivsus on seotud selle koostisega. Täna on ravimil mitu sorti, mis sisaldavad samu toimeaineid. Ainult nende ainete kogus ja täiendavate koostisosade koostis erinevad:

  1. Citramon P - see sisaldab 0,18 g paratsetamooli, 0,03 g kofeiini ja 0,24 g atsetüülsalitsüülhapet.
  2. Citramon Forte - sisaldab 0,24 g paratsetamooli, 0,04 g kofeiini ja 0,32 g atsetüülsalitsüülhapet.
  3. Citramon Ultra - sisaldab 0,18 g paratsetamooli, 0,0273 g kofeiini ja 0,24 g atsetüülsalitsüülhapet.
  4. Citramon Borimed - see sisaldab 0,23 g paratsetamooli, 0,03 g kofeiini ja 0,26 g atsetüülsalitsüülhapet.

Citramoni tablettide koostis sisaldab ka täiendavaid koostisosi:

  • talk;
  • sidrunhape;
  • tärklis;
  • magneesiumstearaat;
  • kakao.

Ettevõtted vabastavad ravimi tableti kujul. Aine on helepruuni tooni ja mitmesuguste laikudega. Ravim sisaldab kakaod, seetõttu on sellel iseloomulik lõhn.

Tabletid on pakendatud blistritesse, mis sisaldavad 6-10 tükki. Aine võib müüa ühes plaadis või pappkarpidena, mis sisaldavad mitut villi ja juhiseid.

farmatseutiline toime

Citramon on kombineeritud ravim. Ravimi efektiivsus määratakse selle koostises sisalduvate koostisosade järgi:

  1. Atsetüülsalitsüülhape - omab palavikuvastast toimet ja tuleb toime põletikuga. Selle abiga on võimalik valu vähendada, eriti seotud põletikulise protsessiga. Samuti pärsib aine trombotsüütide liimimise protsessi ja verehüüvete moodustumist. See aitab parandada vereringet kahjustatud piirkonnas..
  2. Kofeiin - suurendab seljaaju erutatavust. Selle abiga on võimalik aktiveerida vasomotoorseid ja hingamiskeskusi. Samuti laiendab agent aju, neerude, südame ja skeletilihaste anumaid. Selle abiga on võimalik vähendada trombotsüütide adhesiooni. Aine väsimuse, suurenenud unisuse tundega toimetulekuks. Selle abiga saate suurendada füüsilist ja vaimset aktiivsust. Väikeses annuses kofeiin praktiliselt ei stimuleeri närvisüsteemi aktiivsust, kuid võib kiirendada vereringet ja parandada veresoonte toonust.
  3. Paratsetamool - ainel on analgeetiline ja palavikuvastane toime. Sellel on ka kerge põletikuvastane toime, mis on tingitud mõjust hüpotalamuse termoregulatsiooni keskmele. Tööriista abil on võimalik prostaglandiinide tootmist pärssida.

Näidustused

Paljud inimesed mõtlevad, mis on Citramoni tabletid. Kõigepealt määratakse ravim, kui ilmneb erineva etioloogiaga mõõdukas valu sündroom. Põhinäitajad hõlmavad järgmist:

  • peavalu;
  • neuralgia;
  • migreen;
  • artralgia;
  • hambavalu;
  • müalgia;
  • algodismenorröa.

Samuti määratakse see aine sageli febriilse sündroomi ja kõrge temperatuuri ilmnemisel. See seisund kaasneb sageli gripi ja SARSiga..

Samuti on paljudel inimestel küsimus: kas Citramoni tabletid suurendavad või vähendavad vererõhku? Preparaat sisaldab kofeiini, mis põhjustab närvisüsteemi ergastamist ja toonuse tõusu..

Seetõttu võib Citramoni kasutamine põhjustada vererõhu tõusu. Ravimi võtmise ajal tuleb eriti ettevaatlik olla kohvi ja tee joomisel, kuna see on täis kofeiini üleannustamist..

Kui inimesel on hüpotensioon ja peavalu, võite võtta ravimipille. See aitab teil ebamugavustega toime tulla ja teie seisundit parandada. Millise rõhu korral tuleks seda teha, milliste näitajate korral on parem arstilt küsida.

Vastunäidustused

Seda ravimit ei pruugi alati võtta. Vastunäidustused toote kasutamisel on:

  • neerude ja maksa aktiivsuse märgatav vähenemine;
  • seedetrakti verejooks, sealhulgas minevikus;
  • individuaalne talumatus ravimi koostisosade suhtes;
  • peptiline haavand ägenemise staadiumis;
  • hemorraagiline diatees, mida iseloomustab halvenenud vere hüübimine ja suurenenud kapillaaride verejooks;
  • laktatsiooniperiood;
  • suurenenud silmasisene rõhk;
  • vanus alla 14-15 aasta;
  • raseduse esimene ja kolmas trimester;
  • K-vitamiini puudus;
  • glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudumine;
  • närvisüsteemi liigne erutuvus, unetus;
  • arteriaalne hüpertensioon.

Kasutusjuhend

Soovitud tulemuse saavutamiseks peate järgima kõiki arsti ettekirjutusi. Tavaliselt määravad eksperdid 1-2 tabletti ravimit. Seda on soovitatav kasutada pärast sööki. Päevas võite võtta mitte rohkem kui 6 tükki.

Kui aine kasutamine on tingitud temperatuuri tõusust, võetakse seda maksimaalselt 3 päeva. Kui ravimit kasutatakse valu leevendamiseks, tuleb see ära tarvitada 5 päeva jooksul. Annuse suurendamine tuleb kokku leppida arstiga. Lisaks sõltub ravimi maht otseselt aine tüübist..

Citramon Ultra

Selle ravimi versiooni osana on minimaalne kogus toimeaineid, seetõttu on sellel minimaalselt kõrvaltoimeid. Tööriista tuleb võtta vastavalt järgmisele skeemile: 1-2 tükki ravimit mitte rohkem kui 4 korda. Annuste vahel on vaja hoida 4–8 tunni pikkust intervalli. Maksimaalne päevane maht - 8 tabletti.

Citramon P

See ravim on ette nähtud rangete näidustuste kohaselt üle 15-aastastele inimestele. Sellisel juhul on soovitatav võtta 1-2 tabletti kuni 3 korda päevas. Annuste vaheline intervall peaks olema 6 tundi. Neeru- ja maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel pikendatakse seda intervalli 8 tunnini. Teraapiakursus on 7-10 päeva.

Citramon Borimed

Seda tüüpi ravimeid kasutatakse valu leevendamiseks. Ravimi manustamise kursus ei tohi olla pikem kui 10 päeva. Tavaliselt määravad arstid 3-4 tabletti. Maksimaalne päevane maht on 8 tükki. Sellisel viisil saate patsienti ravida mitte rohkem kui 1 nädala jooksul..

Citramon Forte

See ravim on ette nähtud täiskasvanud patsientidele ja lastele pärast 14 aastat. See võib aidata survet tõsta ja valu leevendada. Samuti aitab ravim temperatuuri vähendada.

Tavaliselt määravad arstid 1-2 tabletti. Neid tuleks juua 2-3 korda päevas. Valu kiireks leevendamiseks peate võtma 2 tabletti korraga. Maksimaalne päevane maht on 6 tabletti. Võite ravimit võtta mitte rohkem kui 7 päeva.

Kõrvalmõjud

Citramonil on palju kõrvaltoimeid:

  1. Seedesüsteemi mõjutamisel täheldatakse iiveldust ja oksendamist. Samuti on oht valu epigastimaalses piirkonnas, maksa talitlushäire, seedetrakti organite erosioonide ja haavandite tekkimine..
  2. Vereringesüsteemi poolt ähvardab vere hüübimise vähenemine. Samuti on ravim võimeline provotseerima erinevaid verejookse..
  3. Närvisüsteemi talitlushäirete, peavalude ja pearingluse korral täheldatakse unetust.
  4. Kui eritussüsteem on kahjustatud, on neerukahjustuse oht.
  5. Allergilised reaktsioonid avalduvad sügeluse, urtikaaria, Stevensi-Johnsoni sündroomi kujul. Samuti on oht anafülaktilise šoki ja toksilise epidermaalse nekrolüüsi tekkeks. Lapsel võib ravim provotseerida Reye sündroomi.
  6. Võimalik kõrgenenud vererõhk, tahhükardia, arütmia.

Ravim võib põhjustada häireid kuulmisorgani töös - need avalduvad kurtusena ja müra ilmumisena kõrvades. Mõned inimesed kurdavad ähmast nägemist.

Üleannustamine

Liigse koguse ravimi kasutamisel ilmnevad soovimatud tagajärjed. Kõige sagedamini on nende esinemine tingitud atsetüülsalitsüülhappe üledoosist. Kerge mürgistuse korral täheldatakse iiveldust ja oksendamist, peapööritust, gastralgia, kohinat kõrvades.

Raskemates olukordades on oht reaktsioonide pärssimiseks, suurenenud unisuse ja krampide tekkeks. Mõnel patsiendil täheldatakse bronhide spasmi, hingamispuudulikkust, verejooksu. Paljud kurdavad bronhospasmi ja anuuriat. Samuti on kokkuvarisemise oht.

Esialgu provotseerib kopsude tsentraalne hüperventilatsioon hingamisteede alkaloosi. Seda seisundit iseloomustavad õhupuudus, tsüanoos, higistamine ja lämbumise sümptomid. Mürgistusnähtude suurenemisega täheldatakse hingamisparalüüsi, mis kogu aeg edeneb. Areneb ka oksüdatiivse fosforüülimise lahtiühendamine. See põhjustab hingamisteede atsidoosi..

Üleannustamise sümptomite ilmnemisel peate pidevalt jälgima happe-aluse ja elektrolüütide tasakaalu. Olenevalt ainevahetusprotsessidest võib lisada tsitraati, naatriumvesinikkarbonaati või naatriumlaktaati. Varu leeliselisuse suurendamisega on võimalik atsetüülsalitsüülhappe eliminatsiooni kiirendada.

Koostoimed teiste ravimitega

Citramon võib mõjutada teiste ravimite toimet. Seetõttu peate enne ravi alustamist konsulteerima arstiga. Muud ravimid mõjutavad ka Citramoni toimet.

See ravim suurendab antikoagulantide aktiivsust. See võib suurendada ka glükokortikoidhormoonide kasutamisest tulenevaid kõrvaltoimeid. Lisaks viib Citramon diureetikumide ja antihüpertensiivsete ravimite aktiivsuse nõrgenemiseni. Sarnast tulemust täheldatakse ravimite kombineerimisel podagra ravimitega..

Koostoimed alkoholiga

Citramonit ei soovitata tungivalt kombineerida alkohoolsete jookidega. Selle reegli rikkumisel on soovimatute tagajärgede oht. Nende hulka kuuluvad järgmised:

  • sisemise verejooksu suurenenud oht;
  • etanooli toksiliste omaduste suurendamine.

Kas on võimalik ravimit lastele anda?

Juhised näitavad, et Citramoni saab kasutada ainult alates 14. eluaastast. Väikelastel on ravimite kasutamine rangelt keelatud..

Citramoni osana on atsetüülsalitsüülhape, mis võib põhjustada maksa, neerude ja närvisüsteemi kahjustusi. Isegi lapse ühekordne ravimiannus võib põhjustada Reye sündroomi arengut..

Pärast aine kasutamist on hemorraagilise diateesi oht. Selle seisundiga kaasnevad verejooksude ilmnemine, mis ilmnevad naha ja nahaaluskoe struktuuris..

Tähtis: lapsi iseloomustab seedetrakti limaskestade kõrge tundlikkus. Sellega seoses ärritavad nad atsetüülsalitsüülhappe toimel kiiresti..

Kas ravim on rasedatele võimalik?

Citramoni kasutamine raseduse algstaadiumis ja kolmandal trimestril on keelatud. Ravim sisaldab atsetüülsalitsüülhapet. Sellel on teratogeenne toime. See võib provotseerida loote kaasasündinud väärarengute arengut..

Citramoni kasutamisel raseduse hilises staadiumis on oht aordikanali enneaegseks sulgemiseks ja verejooksuohu suurenemiseks sünnituse ajal..

Teisel trimestril peaks arst hindama ravimi sobivust. Parandus on ette nähtud ainult siis, kui sellise ravi eelised kaaluvad üles lapse ohu..

Raviperioodil on rangelt keelatud last rinnaga toita. See on tingitud atsetüülsalitsüülhappe olemasolust preparaadis. See tungib rinnapiima ja toob kaasa mitmesuguseid tagajärgi - trombotsüütide tootmise halvenemine, maksakahjustus, verejooks. Samuti on oht seedetrakti kahjustamiseks ja allergiate tekkeks.

erijuhised

Nõutavate tulemuste saamiseks ja soovimatute tagajärgede vältimiseks peate järgima mitmeid meditsiinilisi soovitusi:

  1. Operatsiooni ajal on ravimi kasutamine keelatud. Vastasel juhul on see täis verejooksu arengut..
  2. Atsetüülsalitsüülhape aeglustab kusihappe eritumist. Mõnel inimesel võib ravimite võtmine podagra võimendada..
  3. Neeru- ja maksakahjustuse korral tuleb ravimit võtta 8-tunnise intervalliga.
  4. Ravi ajal on alkoholi tarvitamine keelatud.
  5. Maksa alkoholimürgituse korral tuleb annus valida individuaalselt.
  6. Teraapia ajal on keelatud tarbida kofeiini sisaldavaid jooke, kuna see aine on valmistises juba olemas.
  7. Kui põletiku ja valu sümptomid püsivad, on rangelt keelatud annust iseseisvalt suurendada..
  8. Väga hoolikalt peate seda ainet kasutama haigete anumate ja vereringesüsteemi kahjustustega inimeste jaoks.

Analoogid

Citramoni talumatuse korral võite korjata tõhusaid analooge, millel on sarnane toime. Levinud ravimid hõlmavad järgmist:

  • askofeen;
  • asprovit;
  • eksedriin;
  • tsitrapar;
  • upsariin.

Arvustused

Ravimi Citramone arvukad ülevaated kinnitavad ravimi suurt efektiivsust. Paljud inimesed ütlevad, et see on taskukohane ja tõhus vahend peavalude ja migreeni vastu. Ravim aitab hästi kõrgendatud temperatuuril. Lisaks võimaldab see veidi rõhku tõsta..

Mõned inimesed teatavad kõrvaltoimete esinemisest. Seetõttu peate enne ravi alustamist konsulteerima arstiga. Üldiselt peetakse Citramonit heaks vahelduva kasutamise ravimiks..

Ligikaudne hind Venemaal

Seda populaarset ravimit saab osta igast apteegist. Selleks ei ole vaja arsti retsepti. Ravimi maksumus sõltub selle tüübist:

  1. Citramon P - maksab 10-33 rubla.
  2. Citramon Forte - maksab umbes 45-55 rubla.
  3. Citramon Ultra - saab osta 83-95 rubla eest.
  4. Citramon Borimed - maksab 50-65 rubla.

Citramon on tõhus ravim, mis aitab toime tulla erinevat tüüpi valu ja palavikuga. Suurepäraste tulemuste saamiseks peate rangelt järgima juhiseid ja võtma arvesse kõiki toote kasutamise vastunäidustusi.

kogenud osalejad ja võivad oluliselt erineda

, kinnitatud 9. detsembril 2016;
kontrollid nõuavad

kogenud osalejad ja võivad oluliselt erineda

, kinnitatud 9. detsembril 2016;
kontrollid nõuavad

"Citramon" - valuvaigisti, verd vedeldav,
palavikuvastane ja põletikuvastane ravim. Kasutatakse peavalude ja külmetushaiguste korral. [2]

Praegu ei vasta nimetus Citramon ühegi konkreetse ravimi koostisele, vaid on pigem meeldetuletus patsientidele ravimi toimimise olemusest, mis on endise NSV Liidu riikides juba ammu tuttavaks "kaubamärgiks" saanud..

Traditsiooniline Citramon (Tabulettae "Citramonum") koosnes:

  • atsetüülsalitsüülhape 0,24 g,
  • fenatsetiin 0,18 g
  • kofeiin 0,03 g
  • kakao 0,015 g
  • sidrunhape 0,02 g

Sellise koostisega ravimit praegu enam ei toodeta..

Nende ravimite uusi vorme, mille nimes on sõna "Citramon", toodavad paljud ravimifirmad. Enamasti on neil koostis (vt paratsetamoolil, atsetüülsalitsüülhappel ja kofeiinil põhinevad kombineeritud valuvaigistid):

  • atsetüülsalitsüülhape 0,24 g
  • paratsetamool 0,18 g
  • kofeiin 0,03 g

Fenatsetiini asendamine tsitramoonis sisalduva paratsetamooliga on tingitud asjaolust, et nefropaatia arenguga seotud tõsiste kõrvaltoimete esinemise tõttu on fenatsetiin paljudest riikidest, sealhulgas Venemaalt, käibelt kõrvaldatud. Paratsetamool on keemiliselt sarnaste omadustega fenatsetiini peamine metaboliit. Fenatsetiini võtmisel moodustub see kehas kiiresti ja põhjustab viimase analgeetilist toimet. Valuvaigistava toime poolest ei erine paratsetamool fenatsetiinist oluliselt, nagu see on nõrk põletikuvastane toime. Paratsetamooli peamised eelised on madal toksilisus.

Kakao ja sidrunhappe eemaldamine tsitramoonist tuleneb nende komponentide olulise mõju puudumisest ravimi toime olemusele.

Peavalu on üks levinumaid vaevusi, mida keegi pikka aega ei talu. Seal on palju ravimeid, kallid ja odavad, vene ja välismaised, reklaamitud ja vähetuntud, kuid rahva seas on kõige populaarsem peavaluvastane ravim Citramon P. Piisab, kui juua vaid kaks tabletti - ja valu taandub koheselt..

Mis see imerohi on, kas seda tasub võtta iga kord, kui teil on peavalu? Lõppude lõpuks teevad seda just paljud eakad inimesed, kelle jaoks Citramon P on "laua" ravim.

Proovime välja mõelda, mis sisaldub preparaadis "Citramon P", mille koostis erineb vana sarnase ravimi, mida nimetatakse lihtsalt tsitramooniks, sisaldusest..

Fakt on see, et kaugel Nõukogude ajal toodetud tsitramooni koostis sisaldas fenatsetiini, millel oli üsna palju soovimatuid kõrvaltoimeid. Ja just selle üsna negatiivse mõju tõttu neerudele ja maksale lõpetati see meile hästi tuntud ravim ja nüüd, kui see sisaldab fenatsetiini asemel paratsetamooli, on selle nimele lisatud P-täht.

Citramon P on kombineeritud ravim, mis sisaldab aspiriini, paratsetamooli ja kofeiini. Sellel on kaks funktsiooni: palavikuvastane tänu atsetüülsalitsüülhappele ja paratsetamoolile, samuti valuvaigisti, mida pakuvad kõik kolm ülaltoodud komponenti korraga oma koostises.

Samal ajal on kofeiin ka psühhostimulaator, millel on põnev mõju närvisüsteemile, leevendades unisust ja väsimust ning aspiriin vähendab lisaks teatud põletikuvastasele toimele ka organismi kalduvust verehüüvete tekkeks, suurendab ajuveresoonte, sealhulgas aju toonust. Kõik tsitramoon P moodustavad komponendid täiendavad üksteist, suurendades nende mõju eraldi. Seetõttu taluvad eakad seda ravimit nii hästi..

Citramonit, mille kasutamine tuleb arstiga kokku leppida, võib juua järgmiste vaevustega:

- mõõduka peavalu ja migreeniga;

- lihased ja liigesed, samuti valu mööda närvi;

- valu menstruatsiooni ajal;

- külmast või nakkushaigusest tingitud kõrge temperatuur;

- reumaatilised haigused kui kerge põletikuvastane ravim.

Nagu igal ravimil, on ka tsitramoonil P vastunäidustusi. Seda ei saa võtta, kui:

- kaksteistsõrmiksoole ja mao peptiline haavand;

- neeru- või maksafunktsiooni kahjustus, eriti eakatel;

- seedetrakti verejooks, isegi kui see juhtus väga pikka aega;

- verehüübimishäired ja kalduvus suurenenud verejooksule, mis operatsiooni ajal suureneb;

- podagra, s.t. kusihappe metabolismi häired kehas;

- ensümaatiline defitsiit, mis võib põhjustada aneemiat;

- allergiline reaktsioon aspiriinile, "aspiriini" bronhiaalastmale, põhjustades spasme bronhides.

Citramon P-d ei tohi raseduse ja imetamise ajal, samuti alla 15-aastastele lastele võtta esimesel kolmel kuul..

Muud selle ravimi kasutamise piirangud hõlmavad manustamise kestust. Ilma arstiga nõu pidamata ei saa seda juua kauem kui kolm päeva. Samuti on keelatud seda ravimit kombineerida krambivastaste ja uinutitega, mille mõju see suurendab.

Samuti peaksite hoiduma alkohoolsetest jookidest, kui võtate Citramon P-d.

Kui tsitramoon P võtmise ajal ilmnevad kõrvetised, kõhuvalu, oksendamine või iiveldus, peate selle lõpetama. Esmaabi on neil juhtudel maoloputus või aktiivsöetabletid.

Eelised

kaetud tabletid

puudused

Üksikasjad

Teisel päeval tulin apteeki tavalise Citramone järele, mis aitab mind hästi peavalude ja madala vererõhu korral. Apteeker pakkus mulle kohe ravimit Citramon Ultra. Minu küsimusele, mis vahe on tavalisel tsitramoonil, on ju uue eseme hind mitu korda kõrgem. Mulle kinnitati kohe, et Citramon Ultra on tugevam, tõhusam ja töötab palju kiiremini kui tavaline tsitramoon.

Minu uudishimu sai sellest võitu ja ma omandasin selle:

Juhised ravimi kasutamiseks:

Pakendis on 10 tabletti blisterpakendis:

Piklikud, kaetud tabletid:

Sileda pinna tõttu on selliseid tablette erinevalt tavalisest tsitramoonist kerge alla neelata. Võib-olla on see Citramon Ultra tablettide ainus pluss! Kuigi minu jaoks pole see nii oluline, sest tsitramon pole kibe ja näksin seda alati läbi.

Muidu pole need paremad kui tavaline odav tsitramoon. Nende koostis on täiesti identne: atsetüülsalitsüülhape, paratsetamool ja kofeiin. Näidustused kasutamiseks on kõik täpselt ühesugused - alates kerge kuni mõõduka valu sündroomist.

Mul on juba mitu korda õnnestunud peavalude ja madala vererõhu korral Citramon Ultra võtta ning ma ei tundnud selle ja tavalise tsitramooni vahel mingit vahet. Märkasin, et nende kokkupuuteaeg on sama, minu puhul hakkavad nad tegutsema poole tunni - neljakümne minutiga.

Selle põhjal ei näe ma põhjust Citramon Ultra osta..

Ma ei soovita seda, sest see on tavaline tsitramoon ja sõna "Ultra" ning uue pakendi eest pole vaja enam maksta!

Hinnangud

Hind: 60 rubla.

Kasutusaeg: mitu korda

Väljaandmise / ostmise aasta: 2015

Citramon ja Citramon Ultra. Mis vahe on? (+ Juhised ravimi Citramon Ultra kohta).

Mis tüüpi tsitramoon on olemas?

Hiljuti sain teada, et tavalisel Citramonil, millega oleme harjunud, on mitut tüüpi.

Nii see ongi. Mis vahe on Citramonil ja Citramon P-l? Mis tüübid on endiselt olemas ja mis on nende erinevus?

Tõepoolest, tsitramoneid on tegelikult palju, tegelikkuses on meil perifeerias müügil kaks - tsitramoon P ja citramone Ultra. Põhimõtteliselt piisab sellest. Üks lihtne ja odav, teine ​​mao kaitsmiseks kestaga ja kallim.

Citramon on kombineeritud valuvaigisti, millel on põletikuvastane, analgeetiline ja palavikuvastane toime.

Citramon P sisaldab lisaks aspiriinile ja kofeiinile ka see tablettide vorm paratsetamooli. Citramon Forte on sama koostisega, kuid erinevates proportsioonides..

Citramon Darnitsale on lisatud kartulitärklist, kaltsiumstearaati, madala molekulmassiga meditsiinilist polüvinüülpürrolidooni.

Citramon Ultra kaetud kilekestaga.

Samuti on olemas Citramon Borimed, Citramon Lect, Citramon M, Citramon B ja muud tsitramooni vormid. Kõik need on klassikaliste tablettide analoogid..

Citramon

Kompositsioon

Vikipeedias toodud andmete kohaselt sisaldasid Citramoni tabletid traditsiooniliselt 240 mg atsetüülsalitsüülhapet (ASA), 180 mg fenatsetiini, 30 mg kofeiini, 15 mg kakaod, 20 mg sidrunhapet..

Kuid praegu ei kasutata ravimi valmistamise klassikalist retsepti ühe toimeaine - fenatsetiini (see on tingitud aine suurest nefrotoksilisusest) ringlusest kõrvaldamise tõttu..

Paljud tootjad toodavad ravimeid, mille nimi sisaldab sõna "Citramon", kuid neil kõigil on veidi muudetud koostis, milles fenatsetiini asemel kasutatakse valuvaigistava ja palavikualandajana paratsetamooli..

Erinevate tootjate tablettides säilib toimeainete ühtlus, kuid nende kontsentratsioon võib olla erinev.

Citramon P, Citramon U ja Citramon M koostises sisalduvad näiteks aktiivsed komponendid (ASA, paratsetamool ja kofeiin) samas kontsentratsioonis kui algses preparaadis. Kuid Citramon-Forte koostises on nende kontsentratsioon juba erinev: iga tablett sisaldab 320 mg ASA-d, 240 mg paratsetamooli ja 40 mg kofeiini.

Citramon Borimed tabletid sisaldavad 220 mg ASA-d, 200 mg paratsetamooli ja 27 mg kofeiini. Nende ainete kontsentratsioon Citramon-LekT tablettides vastavalt 240 mg, 180 mg ja 27,5 mg.

Kuid peamine erinevus Citramon Ultra ja Citramon vahel on kilekesta olemasolu, mis hõlbustab tableti neelamist, toimib usaldusväärse tõkkena seedekanali limaskesta ja tablettides sisalduvate toimeainete vahel (eriti kaitseb kest mao ASA agressiivse toime eest) ja kiirendab ravimi imendumist..

Väljalaske vorm

Kõik tootjad toodavad Citramoni helepruunide kakaomaitseliste tablettide kujul. Tabletid on välimuselt heterogeensed, neil on lisandeid ja lisandeid.

Neid toodetakse ribadena (igaüks 6 tükki) või villidena (igaüks 10 tükki). Pakend nr 10 * 1, nr 6 * 1 ja nr 10 * 10.

farmatseutiline toime

Ravimi toime on suunatud valu, palaviku ja põletiku leevendamisele.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Farmakodünaamika

Citramon on kombineeritud aine, mille toime tuleneb selles sisalduvate komponentide omadustest (mitte-narkootilised analgeetikumid, psühhostimulandid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid)..

ASA leevendab palavikku ja põletikku, leevendab valu (eriti kui valu on põhjustanud põletikuline protsess), omab mõõdukat trombotsüütidevastast toimet, hoiab ära verehüüvete tekke, parandab põletiku fookuses mikrotsirkulatsiooni.

Paratsetamool vähendab valu intensiivsust, vähendab palavikku ja sellel on nõrk põletikuvastane toime. Selle aine omadused on seotud selle mõjuga hüpotalamuse piirkonnas paiknevale termoregulatsioonikeskusele ja nõrgalt väljendatud võimega pärssida Pg moodustumist perifeersetes kudedes..

Kofeiinil on otsene stimuleeriv toime kesknärvisüsteemile, mis avaldub ergastusprotsesside intensiivistumisena vasomotoorsete ja hingamiskeskuste ajukoores, motoorse aktiivsuse suurenemisena ja positiivsete konditsioneeritud reflekside tugevdamisena.

See stimuleerib vaimset tegevust, ajutiselt vähendades või kõrvaldades unisust ja väsimust ning lühendades reaktsiooniaega. Vähendab trombotsüütide agregatsiooni.

Citramoni tablettide koostises on kofeiin madalas kontsentratsioonis. Seetõttu ei oma aine praktiliselt kesknärvisüsteemi stimuleerivat toimet, kuid see parandab ajuveresoonte toonust ja aitab verevoolu kiirendada..

ASA ja paratsetamooli kombinatsioon võimendab ravimi analgeetilist toimet. ASA ja paratsetamooli nii valuvaigistav kui ka palavikuvastane toime suureneb nende ainete samaaegsel kasutamisel kofeiiniga.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imenduvad tablettides sisalduvad komponendid kiiresti ja peaaegu täielikult. Samal ajal suurendab kofeiin ASA ja paratsetamooli F (biosaadavust).

Imendumise ajal transformeeruvad ta ja ASA intensiivselt farmakoloogiliselt aktiivsete metaboliitide moodustumisega. Salitsüülhape moodustub ASA-st maksa ja sooleseina deatsetüülimise käigus.

Maksa isoensüümi CYP1A2 mõjul moodustab kofeiin dimetüülksantiinid (paraksantiin ja teofülliin).

Kõigi Citramoni aktiivsete komponentide TSmax - 0,3 kuni 1 tund. Vereplasmas seostatakse albumiiniga 10–15% paratsetamooli ja umbes 80% võetud ASA annusest..

Kõik tablettide komponendid tungivad kergesti mis tahes kehavedelikesse ja kudedesse (sealhulgas ületavad platsentaarbarjääri ja sisenevad rinnapiima). Ajukoes leitakse salitsülaatide madal kontsentratsioon, samas kui kofeiini ja paratsetamooli tase on võrreldav nende ainete plasmatasemega.

Atsidoosi arenguga läheb ASA ioniseerimata kujul, mille tõttu suureneb selle tungimine NS kudedesse..

Toimeainete metabolism toimub maksas. ASA-l on 4 metaboliiti (gentisuroon- ja gentisiinhapped, salitsüülovofenoolglükuroniid, salitsüüluraat). Paratsetomool moodustab sulfaadi (80% koguarvust) ja paratsetamool-glükuroniidi (mõlemad on farmakoloogiliselt mitteaktiivsed), samuti potentsiaalselt toksilise aine - N-atsetüülbensiminokinooni (umbes 17% koguarvust)..

Kofeiini metaboliidid - uridiini derivaadid, mono- ja dimetüülksantiinid, mono- ja dimetüül-kusihape, di- ja trimetüülallantoiin.

Kofeiin mõjutab paratsetamooli farmakokineetikat, suurendades veidi (kuni 20-25%) N-atsetüülbensiminokinooni moodustumist.

Metaboliidid erituvad neerude kaudu. Umbes 5% paratsetamoolist, umbes 10% kofeiinist ja umbes 60% salitsülaatidest erituvad muutumatul kujul.

Poolväärtusaeg on 2 kuni 4,5 tundi (kõik ravimi komponendid erituvad ligikaudu sama kiirusega). Citramoni annuse suurendamine põhjustab ASA eritumise aeglustumist võrreldes teiste ainetega kuni 15 tundi.

Seevastu suitsetajad näitavad kofeiini eritumise kiirenemist võrreldes teiste ravimi komponentidega..

Näidustused Citramoni kasutamiseks

Miks Citramon P?

Küsimusele, millest Citramon P aitab, vastab tootja ravimi märkuses, et tablettide kasutamine on soovitatav kerge ja mõõduka raskusega valu leevendamiseks ning patsiendi seisundi leevendamiseks palavikulise sündroomiga, millega kaasnevad ARVI ja gripp..

Efektiivne tsitramoon peast (sh migreenihoogude korral), liigeste ja lihaste valu, algodismenorröa korral.

Millistest tablettidest Citramon-LekT?

Näidustused Citramon-LekT kasutamiseks on samad, mis teiste ravimitega, mis põhinevad ASA-l, paratsetamoolil ja kofeiinil, nimelt: valu sündroom algodismenorröas, neuralgia, müalgia, artralgia, pea- ja hambavalu, migreen.

Ravimit saab kasutada ka palaviku ravimina ARVI ja gripi esinemisel.

Kas Citramon aitab hambavalu vastu?

Hambavalu on üks ravimi kasutamise näidustusi. Citramoni efektiivsus tuleneb selle koostisosaks olevate mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, mittemarkootiliste valuvaigistite ja psühhostimulaatorite omadustest..

Tugevdades üksteise toimet, on neil komponentidel kehale keeruline toime, leevendades igasugust (sealhulgas hambavalu) valu, eriti kui see on seotud põletikuga. Kroonilise pulpiidi ägenemise korral, mille taustal temperatuur sageli tõuseb, aitab Citramon mitte ainult valu leevendada ja vähendada põletiku raskust, vaid on ka palavikuvastane toime.

Vastunäidustused

Juhistes on loetletud järgmised vastunäidustused Citramonile:

  • nina / paranasaalsete siinuste korduva polüpoosi, bronhiaalastma ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite või ASA talumatuse täielik või osaline kombinatsioon (sealhulgas anamneesis);
  • ülitundlikkus tablettide komponentide suhtes;
  • seedetrakti erosioon- ja haavandilised kahjustused ägedas faasis;
  • mao- või sooleverejooks;
  • portaalhüpertensioon;
  • hemofiilia;
  • hüpoprotrombineemia;
  • hemorraagiline diatees;
  • avitaminoos K;
  • Raskekujuline IHD;
  • raske arteriaalne hüpertensioon;
  • neerupuudulikkus;
  • tsütosoolse ensüümi G6PD defitsiit;
  • rasedus (eriti selle esimesel ja viimasel trimestril);
  • imetamine;
  • suurenenud erutuvus;
  • glaukoom;
  • aordi aneurüsmi lahkamine;
  • unehäired;
  • verejooksu operatsioon;
  • laste vanus (alla viieteistkümneaastastel hüpertermiaga lastel viirusnakkuse taustal on Reye sündroomi tekkimise tõenäosus suur);
  • antikoagulantide samaaegne kasutamine.

Podagra ja olemasolevad maksa patoloogiad on suhtelised vastunäidustused..

Kõrvalmõjud

Citramoni kõrvaltoimed:

  • gastralgia, anoreksia, iiveldus, erosioonide ja haavandiliste elementide moodustumine söögikanali limaskestal, mao- ja sooleverejooks;
  • maksapuudulikkus;
  • ülitundlikkusreaktsioonid (sealhulgas Fernand-Vidali triaadi sümptomite tekkimine);
  • interstitsiaalne nefriit, nefrootiline sündroom, nekrotiseeriv papilliit, pikaajalisel kasutamisel - neerupuudulikkus;
  • aneemia, trombotsütopeenia, leukopeenia;
  • äge rasvhepatoos, toksiline hepatiit, äge maksaentsefalopaatia (Reye sündroom);
  • südamepuudulikkuse süvenemine, selle varjatud voolavate vormide ilming (pikaajalisel kasutamisel);
  • pearinglus, unetus, erutus, ärevus, peavalu, tinnitus, kuulmis- ja nägemishäired, aseptiline meningiit;
  • vererõhu tõus, arütmia, tahhükardia;
  • tolerantsuse ja nõrga psühholoogilise sõltuvuse kujunemine (ravimi suurte annuste pikaajalisel kasutamisel);
  • ravimipeavalu pärast Citramoni kasutamise lõpetamist (kui ravimit on kasutatud pikka aega).

Loomkatsetes tõestati ka ravimi teratogeenset toimet lootele..

Citramoni tabletid: kasutusjuhised

Erinevate tootjate preparaatidel on suurepärane koostis ja kuna nendes sisalduvad toimeained sisalduvad sageli erinevates kontsentratsioonides, peaksite juhiseid väga hoolikalt lugema, et mitte lubatult ületada lubatud päevaannust.

Kõigile ravimitele on ühine see, et neid saab kasutada maksimaalselt viis päeva valuvaigistina ja kolm päeva palavikualandajana..

Citramon P ja Citramon-LekT kasutamise juhised

Citramon P ja Citramon-LekT saab võtta alates viieteistkümnendast eluaastast. Tablette juuakse ükshaaval, 2–4 rubla päevas (söögi ajal või pärast seda). Annuste vaheline paus peaks olema vähemalt neli tundi. Keskmine annus - 3-4 tabletti päevas.

Suure intensiivsusega peavalude tsitramooni (nagu ka muudel juhtudel, kui on vaja tugevat valu leevendada) võib võtta 2 tükki korraga. Päevase annuse lubatud ülemine piir on 8 tabletti.

Ravi kestab nädalast kümne päevani.

Vajadusel võib arst välja kirjutada teistsuguse ravimi annuse või valida teistsuguse raviskeemi.

Kasutusjuhend Citramon Forte

Citramon-Forte'i kasutatakse üle 16-aastastel patsientidel. Päevane annus on 2-3 tabletti. Peate neid võtma ükshaaval, 2 või 3 rubla päevas. Ägeda valu rünnaku leevendamiseks peate kohe jooma kaks tabletti.

Päevase annuse lubatud ülemine piir - 6 tabletti.

Sarnase skeemi kohaselt võetakse Citramon-Darnitsa (ravimi ainus erinevus on vanusepiirang - need tabletid on välja kirjutatud alates 15. eluaastast).

Kasutusjuhend Citramon-Borimed

Eelistatav on võtta Citramon-Borimedi kohe pärast sööki või söögikordade vahel. Ravimit võib kasutada täiskasvanutel ja üle viieteistaastastel noorukitel. Tablette võetakse üks kord 2-3 korda päevas, säilitades annuste vahelised intervallid vähemalt 6-8 tundi. Suurim ühekordne annus - 2 tabletti päevas - 4.

Palavikualandajana kasutatakse seda temperatuuril, mis ületab 38,5 ° C (kalduvus palavikukrampidele - temperatuuril üle 37,5 ° C). Üksikannus - 1-2 tabletti.

Citramon Ultra kasutamise juhised

Citramon Ultra on välja kirjutatud alates viieteistkümnendast eluaastast. Päevane annus on 1-3 tabletti. Vajadusel võib päeva jooksul võtta kuni 6 tabletti.

Üleannustamine

Väike üleannustamine avaldub iivelduse, pearingluse, naha suurenenud kahvatuse, gastralgia, oksendamise, kõrvade kohina kujul..

Keha raske mürgistuse sümptomid: vereringe ja hingamise kahjustus, anuuria, ärevus, uimasus, iiveldus, peavalu, hüpertermia, treemor, unisus, ärevus, higistamine, kollaps, verejooks, krambid (koos kõõluse reflekside patoloogilise suurenemisega), kooma.

Üleannustamise tunnuste ilmnemisel tuleb pillid katkestada. ravimi imendumise vältimiseks seedekanalis pestakse patsienti maoga, antakse talle enterosorbente ja soolalahustit.

Kui salitsülaatide plasmakontsentratsioon lapsel ületab 300 mg / l ja täiskasvanul - 500 mg / l, on soovitatav läbi viia sunnitud leeliseline diurees. Uriini pH tasemel 7,5-8 hoidmiseks lisatakse leelistavaid aineid.

Võetakse meetmed pimekoopia ja happe-aluse tasakaalu taastamiseks.

Aju ödeemiga määratakse ventilaator hapnikuga rikastatud seguga PEEP-i loomise režiimis (positiivne lõpp-väljahingatav rõhk). Hüperventilatsioon tuleb kombineerida osmootsete diureetikumidega.

Maksakahjustuse tunnuste ilmnemisel tuleb manustada N-atsetüültsüsteiini, mis on paratsetamooli spetsiifiline antidoot. Lahus võetakse suu kaudu ja süstitakse veeni. Kokku peab patsient sisestama seitseteist annust: esimene - 140 mg / kg, kõik järgnevad - 70 mg / kg.

Kõige tõhusam on ravi, mida alustatakse esimese kümne tunni jooksul pärast joobeseisundi tekkimist. Kui on möödunud rohkem kui 36 tundi, on ravi ebaefektiivne.

Protrombiiniindeksi (PTI) väärtuse suurenemisega 1,5-3-ni on näidustatud fütomenadiooni (K-vitamiin) kasutamine annuses 1 kuni 10 mg. Kui IPT ületab 3,0, tuleb alustada hüübimisfaktori kontsentraadi või loodusliku plasma infusiooni.

Tsitramoniga mürgituse korral on vastunäidustatud hemodialüüsi teostamine, antihistamiinikumide, GCS-i või atsetasolamiidi kasutamine (uriini leelistamiseks)..

Need tegevused võivad provotseerida atsideemia arengut ja tugevdada ASA toksilist toimet patsiendi kehale..

Koostoimed

Koos Citramoniga on rangelt keelatud välja kirjutada koos:

  • MAO inhibiitorid (skofeiini samaaegsel kasutamisel võivad need ained põhjustada vererõhu ohtlikku tõusu);
  • metotreksaadi annuses, mis ületab 15 mg nädalas. (see kombinatsioon suurendab metotreksaadi hematoloogilist toksilisust).

Citramon suurendab ka barbituraatide ja valproehappe toksilisust, opioidanalgeetikumide, suukaudsete hüpoglükeemiliste ja sulfa ravimite, digoksiini ja trijodotüroniini toimet..

Fenütoiin, etanool, COC, rifampitsiin, tritsüklilised antidepressandid, barbituraadid, fenüülbutasoon suurendavad paratsetamooli toksilisust maksale.

Makroliidid (erütromütsiin, klaritromütsiin), interferoonipreparaadid, antimükootikumid (flukonasool, ketokonasool) aeglustavad Citramoni tablettide toimeainete ainevahetust ja suurendavad nende kontsentratsiooni plasmas.

Ravimi kasutamine koos trombotsüütide agregatsiooni inhibiitorite, kaudsete antikoagulantide ja trombolüütiliste ainetega suurendab verejooksu riski.

Pärssides Pg sünteesi neerudes, nõrgendab see kaaliumi säästvate ja silmusdiureetikumide, samuti AKE inhibiitorite rühma antihüpertensiivsete ravimite toimet..

GCS suurendab tablettide komponentide toksilisust mao limaskestal, suurendab ASA kliirensit ja vähendab selle kontsentratsiooni plasmas.

Kombinatsioonis beeta-adrenergiliste agonistidega (fenoterool, salbutamool, salmeterool) suurtes annustes suureneb hüpokaleemia risk, metüülksantiinide puhul suureneb teofülliini tase vereplasmas ja selle toksilise toime oht, Li-soolade korral - suureneb Li-ioonide plasmakontsentratsioon+.

Kusihappe konkureeriva eritumise tõttu nefroni tuubulites nõrgendab see urikosuuriliste ravimite toimet.

Müügitingimused

Pakend nr 10 * 1 ja nr 6 * 1 - ilma retseptita, pakk nr 10 * 10 - retsepti alusel.

Säilitamistingimused

Ravim säilitab farmakoloogilised omadused temperatuuril kuni 25 ° C.

Säilitusaeg

erijuhised

Kofeiini sisaldavate toodete kuritarvitamine ravi ajal Citramone'iga võib põhjustada üleannustamise sümptomeid.

Eakad, podagra all kannatavad, neeru- ja / või maksafunktsiooni kahjustusega ning healoomulise hüperbilirubineemiaga inimesed. Pillide võtmisel tuleb olla ettevaatlik..

Allergiliste komplikatsioonidega (allergiline riniit, astma, urtikaaria) patsientidel, kui neid kombineeritakse hingamisteede infektsioonidega, samuti ülitundlikkus MSPVA-de suhtes ravi ajal, on võimalik bronhospasm või astmahoog.

Pikaajalisel (rohkem kui viis päeva järjest) Citramoni kasutamisel on vaja jälgida maksa funktsionaalset seisundit ja perifeerse vere pilti.

Paratsetamooli sisaldavate tablettide pikaajaline kasutamine suurte kumulatiivsete annustena võib mõnel juhul põhjustada ravimite põhjustatud nefropaatiat või pöördumatut neerupuudulikkust..

Pikaajaline valuvaigistite kasutamine peavalude raviks põhjustab sageli kroonilisi peavalusid.

Citramoni võtmine võib moonutada selliseid laborinäitajaid nagu: kusihappe plasmakontsentratsioon, hepariini plasmakontsentratsioon, teofülliini plasmakontsentratsioon, veresuhkur, aminohapete kontsentratsioon uriinis.

Ravim võib muuta sportlaste dopingukontrolli teste. Keeruliseks diagnoosimine ägeda kõhuõõnes.

Pikaajalise Citramone-ravi korral on enne Ibuprofeeni võtmist vajalik arsti konsultatsioon.

ASA-d sisaldavate ravimite kasutamine kirurgiliste sekkumiste (sh hambaravi) ajal suurendab verejooksu ilmnemise / intensiivistumise tõenäosust.

Ravim võib mõjutada neuromuskulaarse ülekande kiirust ja seetõttu peaksid nad ravi ajal hoiduma autojuhtimisest ja töötamisest ohtlike mehhanismidega.

Ravimi mõju rõhule: Citramoni tabletid tõstavad või langetavad vererõhku?

Peavalud on üsna tavalised inimestel, kellel on kõrge vererõhk. Seetõttu tekivad siin loomulikult küsimused: kas ravimit on võimalik juua kõrge vererõhuga, kas ravim on hüpotensiivsetele patsientidele kahjulik, kuidas on Citramon ja rõhk seotud?

Peavalude valuvaigistav toime on tingitud peamiselt ASA ja paratsetamooli olemasolust tablettides.

Ravimi kolmas komponent - kofeiin - suurendab hapniku voolu kudedesse, stimuleerib aju vereringet ja vererõhu tõusu, aidates seeläbi vähendada peavalude intensiivsust ja tugevdades teiste Citramoni komponentide toimet..

Suured kofeiini annused kutsuvad esile kesknärvisüsteemi depressiooni. Väikeste annuste võtmisel (nagu näiteks Citramonis) domineerib stimuleeriv toime.

Tuleb märkida, et kuigi hüpotensiooni ajal alandatud vererõhk tõuseb, ei muuda kofeiin normaalset rõhku..