Imiku punnis olev otsmik põhjustab vanemate ärevust. Mõnikord näitab see ohtlike patoloogiate arengut. Artiklist saab lugeja teada, miks lapsel on suurenenud otsmik, kui ohtlik see on ja kas seda tuleb ravida.
Lapsel on suur otsmik
Lapse punnis otsmiku põhjused on erinevad..
Lapsel on esimestel elukuudel fontanellid. Koljusisese rõhu suurenemisega nad suurenevad. Sellisel juhul muutub keskne fontanell pea tasemest kõrgemaks tingimusel, et laps on püstiasendis. Lapse koljusisese rõhu suurenemisega võivad kolju õmblused erineda.
Tähelepanu! Õmbluste lahknemine tekib seetõttu, et kolju luud pole veel täielikult luustunud. Pea veenid ulatuvad kergelt välja, moodustades mõnikord venoosse võrgu.
Õmbluste lahknemine on tingitud looduslikest põhjustest. Fakt on see, et keha reguleerib intrakraniaalset rõhku iseseisvalt. Kolju "venitamine" väldib vigastusi ja ajukahjustusi. Kolju sees oleva rõhu langusega stabiliseerub seisund kiiresti, ilma et see avaldaks kehale negatiivseid tagajärgi..
Kaasasündinud koljurõhk (ICP) ei ole iseseisev patoloogia, vaid teatud närvihaiguse sümptom. ICP põhjused:
Märge! Lastel leitakse kõige sagedamini hüdrotsefaalia kaasasündinud vorm, mis moodustub emakasisese arengu perioodil..
ICP arengut soodustavad tegurid:
Iga inimene on üksteisest erinev, siin mängib suurt rolli pea suurus. Kui vanemad märkavad, et lapsel on kõrge otsmik, tuleb seda arstile näidata. Lapse uurimine, pea suuruse mõõtmine ja mõnel juhul ultraheli diagnostika aitab vastata küsimusele, kas pea suurenemine on norm või patoloogia.
Tähelepanu! Kui beebi otsmik ulatub välja ja uuringu käigus patoloogiat ei leitud, ei tohiks vanemad muretseda. Luud muutuvad aja jooksul ja kolju suurus normaliseerub.
See tekib loote koekahjustuste tagajärjel sünnituse ajal. Pea kudede tursega moodustub nn üldine kasvaja. Tursed kaovad mõne päevaga..
Veresoonte purunemise tõttu tekib kolju luude perioste all verejooks. Selle nähtusega kaasneb kolju suuruse suurenemine. Umbes 8. nädala vanuseks kaob hematoom täielikult.
Suure tsefalohematoomi (läbimõõduga üle 6 cm) juuresolekul peab laps luude võimaliku luumurru välistamiseks läbima kolju röntgenpildi..
Laste näo muutus võib olla kas keha individuaalne tunnus või haiguse sümptom. Ainult meditsiiniline järelevalve määrab patoloogia olemasolu. Kui lapsel on suur otsmik, peaks see olema põhjus arsti poole pöördumiseks..
Kui vastsündinul on kõrge otsmik, peate pöörama tähelepanu sellele, kas tal on ICP sümptomeid:
Vanemad peaksid viivitamatult pöörduma arsti poole, kui nende pea ümbermõõt on suurenenud rohkem kui 7 cm kuus.
Neuroloog peaks teie last uurima 1, 3, 6 ja 12 kuu pärast. Arst kontrollib:
Lapse uurimine neuroloogi poolt
Vanemad peaksid krambihoogude, rahutu une, fontanelli turse ja pulseerimise korral beebi ette näitama.
Kui vanemad kutsusid koju neuroloogi, peavad nad järgima järgmisi nõudeid:
Imikute kaasasündinud kraniaalse rõhu diagnoosimise peamised meetodid on järgmised:
Neurosonograafia viiakse läbi ainult siis, kui suur fontanell on avatud - see suudab edastada ultraheli. Sellisel juhul hindab arst vatsakeste suurust. Nende suurenemine on märk koljusisese rõhu suurenemisest..
ICP-s kasutatakse entsefalograafiat laialdaselt. Imiku koljusisese rõhu täpsed näitajad saab arst teada aju vatsakeste ja tserebrospinaalvedeliku punktsiooniga. Selliseid protseduure saab määrata, kui muud uurimismeetodid on ebaefektiivsed..
Entsefalograafia lapsel
Õigeaegse ravi alustamisel, kõigi tõhusate meetodite kasutamisel on kraniaalse kõrge rõhu prognoos soodne. Beebi areneb täielikult ja kõik tema näitajad jäävad normi piiridesse. Kui vanemad üritavad ise ravida, teadmata patoloogia põhjuseid, võivad tagajärjed olla tõsised. ICP võimalikud tüsistused:
Vanemad ei tohiks beebi otsaesise suurendamist ignoreerida. Kui samal ajal ei maga laps hästi, tekivad krambid, ilmneb rikkalik ja sagedane regurgitatsioon, tuleb teda kohe arstile näidata. Lapse täielik areng sõltub ravi alustamisest..
Suurenenud koljusisene rõhk on keeruline haigus, mida on raske ravida ja mis toob kaasa palju ebameeldivaid tagajärgi. See haigus on eriti ohtlik ja seda on imikutel raske diagnoosida, sest nad ei saa halva enesetunde üle kurta.
Koljusisene rõhk tekib siis, kui tserebrospinaalvedelikus on liiga palju (hüpertensioon) või liiga vähe (hüpotensioon), mis kaitseb ajukude kahjustuste eest. Seda nimetatakse likööriks. Sageli tekib sarnane probleem ajurakkude pikaajalise hapnikunälja tõttu. Veidi suurenenud vastsündinu koljusisene rõhk on normaalne. Mõne aja pärast reeglina normaliseerub see ilma sekkumiseta..
ICP-d on kahte tüüpi: kaasasündinud ja omandatud. Imikute kaasasündinud koljusisene rõhk, mida on raskem ravida, on sünnitrauma, raseduse ajal tekkivate komplikatsioonide tagajärg. Ei ole võimalik ette öelda, kas beebil on selle haiguse oht. Uuringute ajal ei pruugi ICP jaoks olla mingeid eeldusi, kuid üldise statistika kohaselt on selline patoloogia igal viiendal lapsel. Imiku koljusisene rõhk tekib entsefaliidi, meningiidi või trauma tagajärjel.
Iga ema unistab tervest lapsest, seetõttu on oluline osata ennetada haiguse tekkimist, märgata selle märke õigeaegselt, sest tserebrospinaalvedeliku väljavoolu raskused võivad põhjustada vastsündinule palju ebamugavusi ja põhjustada valu. Paljud äsja vermitud vanemad tunnevad rõõmu oma lapse tegevuse üle, neid puudutatakse, kui laps painutab või raputab pead ega arva, et need võivad olla esimesed häirekellad.
Imikute koljusisese rõhu sümptomid:
Noored emad on sageli hirmunud, kaebavad arstile, et veenid on beebi peas nähtavad. Sellel nähtusel pole midagi valesti, sest vastsündinu nahk on õhem kui ühegi täiskasvanu oma ning nahaaluse rasva kiht pole veel piisavalt arenenud. Aja jooksul muutub võrgusilma vähem nähtavaks. Mõnel juhul paisuvad ja paisuvad veenid, mis võib olla märk tserebrospinaalvedeliku kehvast väljavoolust: peate võimalikult kiiresti pöörduma neuroloogi poole, et ta määraks uuringu ja vajalikud uuringud.
Mõnikord on ICP esimeseks tunnuseks beebi kõrge kumer otsmik, kusjuures koljuosa on pea tagaosas üleulatuv. Sageli segatakse seda tilgakaga. Kui märkate sarnast kõrvalekallet, vaadake selle diagnoosiga laste fotosid ja pöörake uuringul tähelepanu pediaatri rikkumisele. See võib olla märk muudest haigusseisunditest, näiteks hüdrotsefaal või rahhiit. Igal juhul ärge paanitsege, vaid paluge beebil täiendav ülevaatus, et veenduda ohu puudumises.
Vastsündinu kolju eripära on luuplaatide liikuvus. See on vajalik, et beebil oleks lihtsam sünnikanalist läbi pääseda. Mõnikord võib imikute koljuõmbluste erinevus olla, mis mõne kuu pärast normaliseerub, ja fontanelle kasvab üle. Kui seda ei juhtu, pidage kindlasti nõu lapse juhendava pediaatriga. Ta peab läbi viima pea struktuuri uuringu, hindama plaatide vaheliste tühimike suurust ja määrama vajalikud ennetusmeetmed või ravi.
Alla ühe aasta vanuste laste koljusisene rõhk võib vanemas eas põhjustada palju raskusi ja terviseprobleeme. Ravi edukus sõltub eelkõige osutatud abi õigeaegsusest. Lapse ICP tuvastamiseks on oluline hoolikalt jälgida tema käitumist, eriti esimesel 2-3 elunädalal. Mõnikord on haiguse esimesi tunnuseid väga raske märgata..
Koljusisese rõhu põhjused vastsündinutel:
Suurenenud koljusisene rõhk lapsel ilmneb tugevast ärevusest, meeleolu kõikumisest ja hüperaktiivsusest. Kui teie laps nutab sageli põhjuseta, mõelge sellele: võib-olla on see üks ICP sümptomitest, mis on seotud suurenenud rõhu tõttu peavaluga. Lisaks võib laps keelduda rinnast, sageli ja rikkalikult regurgitatsioonist, pea keerutamisest ja silmade pööramisest..
Mõnikord tõuseb rõhk ajutiselt, seejärel normaliseerub, nii et halb enesetunne on raskesti märgatav. Sel juhul jäävad peamiseks sümptomiks ilmse põhjuseta nutt ja rahutu käitumine, mida sageli seostatakse koolikute ja muude imikueas esinevate probleemidega. Pidage meeles, et alla 2 kuu vanused beebid peaksid tavaliselt veetma suurema osa ajast magades, nutma ainult siis, kui neil on ebamugav märja mähkme või nälja pärast. Kui teie laps ärkab rohkem kui 3 korda öösel, pidevalt nutab ja kummardub, on see tõsine põhjus lastearsti külastamiseks..
Laste koljusisese rõhu õige diagnoosimine algab visuaalse uurimise ja selliste näitajate mõõtmisega nagu pea maht ja fontaneli suurus: üheaastasel lapsel peaks see täielikult kokku kasvama. Teine oluline punkt uuringus on lihastoonuse ja beebi reaktsiooni kontrollimine. 99% juhtudest aitavad need meetodid tähtaegade kõrvalekaldumist õigeaegselt märgata ja rikkumist ära tunda. Täiendava ohutusmeetme jaoks määratakse peaaegu igale lapsele fontanelli kaudu ajukoe ultraheli ja mõnel juhul entsefalogramm või tomograafia.
Pidage meeles: laste koljusisese rõhu ravi määrab neuroloog alles pärast spetsiaalset ultraheli või tomograafiat, ravimite võtmiseks ei piisa ainult sümptomitest. Alles pärast diagnoosi õigsuse kontrollimist määratakse imikutele Actovegini süstid ja vanematele lastele glütsiini tablettidena. Need parandavad glükoosi imendumist ajurakkudes, samuti normaliseerivad ainevahetust ja avaldavad positiivset mõju unele.
Hüpoksia (hapnikupuudus) on sageli ICP põhjus. Sellisel juhul on raviks ette nähtud spetsiaalsed veeprotseduurid ja rahustid. See aitab parandada aju vereringet ja hapnikuga varustamist. Reeglina väheneb rõhk pärast sellise ravi läbimist. Vastasel juhul on ette nähtud tugevamad ravimid..
Spetsialist peab lapse registreerima ja määrama teiseks uuringuks korduva visiidi kuupäeva. Sageli määratakse ta pärast silmaarsti läbimist, kes peab läbi viima silmapõhja uuringu ja beebimassaaži, mis on vajalik lapse seisundi üldiseks parandamiseks. Pärast kõiki kirjeldatud protseduure viiakse läbi pea ümbermõõdu, ultraheli ja visuaalse uuringu korduv mõõtmine. Kui uuringu tulemusel eemaldab arst diagnoosi, registreeritakse teie laps mõnda aega kohustusliku uuringu iga kuue kuu tagant.
Harvadel juhtudel võib tserebrospinaalvedeliku mahu suurenemine ja kogunemine ajukudedes põhjustada tõsist ohtu ja nõuab kirurgilist sekkumist. Operatsioon viiakse läbi üldanesteesias ja vererõhu normaliseerimiseks eemaldatakse osa CSF-ist. Operatsioonijärgne taastusravi tähendab abiravimite võtmist ja arsti pidevat jälgimist.
Tere kõigile sõpradele! Ma lihtsalt kadusin siia... pole aega beebi peal istuda.
Keegi juba teab, mis "kingitus" on minu ämm. Ta on meiega meedik, jah... (pole mingil moel väljendust). Täna tulin uue diagnoosiga lapsele - tuleb välja, et tal on HOR! B * I... ma ei tea, mis see on ja ma pole Internetist sellist diagnoosi leidnud, äkki keegi teab? Üldiselt on fakt, et Varyushal on punnis otsmik (meil on hüdrotsefaalne sündroom). Vaatasin internetist, vanusega on otsmik ühtlane ja kõik tundub väga normaalne. Ja lastel pole sellist otsaesist ja kõik on ajaga "joondatud".
Nii kaevas ämm mõne osteopaadi telefoninumbri üles. Ta ütleb, et peaksime pöörduma Varini ROG-i sirgendamiseks. Öelge mulle, kuidas on üldiselt võimalik lapse kolju joondada?
Üldiselt olin täna tema "teadlikkuse" pärast väga vihane, tahtsin ta kuradile saata. Kuid lugesin loetelu haigustest ja vaevustest, mida osteopaat ravib. See on praktiliselt universaalne arst! Kes kandideerisid? Kuidas on tulemused? Mida arvate meie HORNIST?
Ohov ja akh pole vajalikud. Need. kes pole sellise probleemiga kokku puutunud, võib tunduda, et kõik on lihtsalt jalaga! Kuid teie oohs ei muuda mind paremini!
Iseenesest pole lapse punnis otsmik muretsemiseks põhjust. Muhu põhjused võivad olla nii kahjutud kui ka väga tõsised..
Alustuseks hinnake imiku üldist terviseseisundit (uni, isu), tema füüsilise ja vaimse arengu taset (kas see vastab vanusenormidele) ja käitumisjooni. Järgmisena pöörake tähelepanu vanemate ja sugulaste kolju struktuurile. Kui peres on sama koljuehitusega sugulasi ja laps on vanuse järgi välja kujunenud, käitub adekvaatselt ja tal pole neuroloogilisi terviseprobleeme, siis tasub sellel peatuda, pole vaja patoloogiat edasi otsida.
Kui on kahtlus, et see on ikkagi haiguse märk, siis peate kindlasti minema arsti juurde.
Suur otsmik võib viidata tõsisele haigusele nagu hüdrotsefaal või rahhiit.
Vesipea või, nagu rahvasuus seda nimetatakse, ajukatku iseloomustab vedeliku kogunemine aju vatsakestesse või selle ümber. Selle välimus on tavaliselt seotud sünnitraumaga, sünnieelse perioodi hapniku defitsiidiga või sünnituse enda ajal, aju kõrvalekallete või emakasse kantud nakkushaigustega.
Selle patoloogiaga on tasakaal tserebrospinaalvedeliku (tserebrospinaalvedelik) tootmise ja selle väljavoolu vahel häiritud. Vedelik jääb kinni, surub kokku aju struktuurid, tõuseb koljusisene rõhk, mille tagajärjel on aju töö oluliselt häiritud..
Vesipea on äge ja krooniline. Krooniline jaguneb omakorda kompenseerituks ja dekompenseerituks.
Vesipea on ohtlik seisund, mis vajab ravi, vastasel juhul on ebasoodsa sündmuse kulg, kuni surm (kaasa arvatud), tõenäoline..
Kõik hüdrotsefaalia tüübid, välja arvatud krooniliselt kompenseeritud, vajavad kirurgilist ravi.
Seega, kui lapsel on punnis otsmik ja fontanelle, on pea suur, ülemise silmalau ja silma iirise vahel paiknev kõvakesta valge triip ("loojuva päikese sümptom") koos neuroloogiliste sümptomitega (üksikute osade krampide tõmblemine või üldised krambid, korduv tasuta oksendamine või rohke regurgitatsioon, unehäired, psühhomotoorse arengu hilinemine, käitumuslikud kõrvalekalded, peavalud jne) peaksid viivitamatult näitama last neuroloogile, tegema aju ultraheli (imikutele, kellel ei ole kinnist fontanelli) ja vajadusel CT või MRI.
Rahhiit või D-vitamiini puudus pole nii ohtlik kui vesipea. See avaldub 3-4 kuust kuni 3 aastani.
Rahhiidi tunnused võivad olla:
punnis otsmik;
alajäsemete ja ribide deformatsioon;
lame või suur ümmargune kõht;
lamedad kuklad;
lihasnõrkus;
puuduvad hambad või nende kasvu hiline algus.
Rahhiiti tuleb ravida õigeaegselt, ootamata kõrvalekaldeid füüsilises arengus. Õnneks on praegu rahhiit haruldane, kuna imetavate emade toitumine on tavaliselt tasakaalus ja kvaliteetne, on kunstlike inimeste jaoks olemas kvaliteetsed kohandatud piimasegud ja D-vitamiini määratakse ennetuslikel eesmärkidel peaaegu kõigile imikutele..
Naiste ilusaim sündmus on esimene kohtumine oma lapsega, keda ta kandis endas 9 kuud ja kogu selle aja aimas vaid, kuidas ta välja näeb. Kuid lõpuks saabub sünnituse hetk ja toimub kauaoodatud kohtumine. Tõenäoliselt uurib iga ema hoolikalt oma lapse välimust ja kui ta pöörab tähelepanu teistele imikutele, märkab ta, et kõigil pole sama kolju kuju. Sellega seoses võib tekkida küsimus: miks?
Arstid eristavad imikutel kahte peamist tüüpi kolju kuju:
Neid vorme peetakse meditsiinis normaalseks..
Üldiselt on mitu põhjust, miks beebid sünnivad erineva peakujuga. Esiteks sõltub see sellest, kuidas laps sündis. Ja täna on sünnitamiseks kaks võimalust:
Fakt on see, et kui laps liigub läbi sünnikanali, on ta surve all. Selle jada ajal kohandub lapse kolju ema organite struktuuriga ja moodustub dolichocephalic pea kuju. Kolju saab oma kuju muuta tänu fontanellile ja elastsetele membraanidele, mis ühendavad tema luud beebis. Seetõttu on dolichocephalic pea kuju sagedamini neil vastsündinutel, kes on sündinud loomulikul viisil.
Samuti arvatakse, et loote kolju piklik kuju moodustub kuklaluu esituses. See juhtub siis, kui nimetatud laps läbib sünnituse ajal esmakordselt sünnikanali..
Keisrilõikega sündinud imikutele ei avaldata survet, mistõttu kolju säilitab oma esialgse ümmarguse brachütsefaalse kuju. Huvitaval kombel peetakse nende kahe normi vastsündinu dolichocephalic peakuju vastuvõetavamaks. Tõepoolest, lapse loomuliku sündimisega maailmas käivitatakse kogu vastsündinu keha.
Keisrilõikega, eriti kui see on kavandatud ja käivitatud ootamata sünnituse algust, looduslikku käivitamist vastsündinu kehas ei toimu. Seetõttu võib selle meetodiga sündinud imikutel kohanemisega väljaspool emakat toimuda mõnevõrra teisiti kui loomulikul teel sündinud lastel..
Vastsündinute kolju on mitu patoloogilist vormi:
Tähtis pole mitte ainult vastsündinu kaal ja kõrgus, vaid ka pea suurus ja ümbermõõt. Need näitajad võivad arstidele palju öelda sündinud lapse füüsilise seisundi kohta..
Pea suurust ja ümbermõõtu mõõdetakse pehme mõõdulindiga kõige kumeramates kohtades - pea tagaosas ja kulmude joontes. Mõõtke vastsündinu peaümbermõõt teisest kuni neljanda elupäevani, pärast sünnitusjärgse turse kadumist.
Normiks loetakse 35 sentimeetri pikkust ringi, kuid normiks on kõikumised 32–38 sentimeetrini. Kõigi nende näitajate korral on laste peaümbermõõt 2,5 cm suurem kui rindkere suurus. Kui laps on 5 kuud vana, peaksid mainitud näitajad võrdseks saama. Ja ühe aasta jooksul peaks lapse rind juba peaümbermõõtu ületama sama 2,5 cm võrra.
Kui pärast mõõtmisi ilmnes kõrvalekalle, näitab see võimalikku patoloogiat. Selle täpsemaks määramiseks peate teadma, millises suunas on kõrvalekalle suurem või väiksem.
Võimalikke patoloogiaid on mitut tüüpi. Üks neist on selline haigus nagu hüdrotsefaal (või teisisõnu tilk). Selle vaevuse korral suureneb tserebrospinaalvedeliku maht lapse koljus..
Selle probleemiga vastsündinute fotod näitavad selgelt, et pea suurus on oluliselt suurenenud, ajuosa on eesmise osaga võrreldes suurem ja esiosa ulatub tugevalt ettepoole. Selle vedeliku kogunemine viib koljusisese rõhu suurenemiseni.
Tilka või hüdrotsefaalia sümptomid on:
Kui lapsel diagnoositakse hüdrotsefaal, siis tuleb seda näidata neurokirurgile. Enamasti ravitakse seda haigust kirurgiliselt ja neurokirurg annab pärast uurimist ja põhjalikku uurimist eelseisva operatsiooni näidustused või vastunäidustused..
Pärast edukat operatsiooni haigus tavaliselt ei edene. Laps saab koos eakaaslastega käia tavalistes koolieelsetes lasteasutustes (lasteaedades) ja koolis. Mõnikord viiakse ravi läbi ilma operatsioonita, kasutades ravimeid, mis vähendavad tserebrospinaalvedeliku tootmist. Samal ajal normaliseerub kolju kuju järk-järgult..
Teist tüüpi võimalik on selline haigus nagu mikrotsefaalia. Sellega väheneb vastsündinute ajumass, erinevalt tervetest lastest, ja sellega väheneb peaümbermõõt.
Selle vaevuse tekitamiseks on palju põhjuseid. See võib olla mitmesugused nakkushaigused, mis kanduvad raseduse ajal, loote mürgistus emakas alkoholi, tubaka ja uimastitega. Sellised mõjud on eriti ohtlikud raseduse varases staadiumis, kui kõik lapse elundid ja süsteemid alles moodustuvad..
Teatud antibiootikumide kasutamisel raseduse ajal on negatiivne mõju. Radioaktiivse kiirguse mõju, loote toksiline mürgistus, geneetilised kõrvalekalded ja võivad põhjustada ka vastsündinute mikrotsefaalia arengut. Samal ajal on lapse kolju märgatavalt väiksem võrreldes lastega, kellel pole patoloogiat..
Vastsündinu mikrotsefaaliat saab tuvastada isegi visuaalselt, ilma täiendavate uuringuteta. Selle haigusega kaasnevad järgmised sümptomid:
Mikrotsefaalia on praegu kahjuks ravimatu haigus. Ravi on suunatud peamiselt defektide tekkimise vähendamisele.
Teine võimalik patoloogia tüüp on makrotsefaalia. Meditsiinis nimetatakse seda kolju mahu ja aju kaalu suurenemiseks tilga puudumisel. Selle haiguse korral võib aju kaal ulatuda 2850 grammini. See patoloogia võib olla asümptomaatiline ja aju välimus praktiliselt ei erine..
Makrotsefaalia on kaasasündinud häire, kuid mõnikord võib see tekkida ka pärast sündi. Kahjuks pole selle tekkimise põhjused praegu teada..
Isegi kui teie vastsündinul on dolichocephalic pea kuju ja kolju kujul pole kõrvalekaldeid ega kõrvalekaldeid, on vaja sünnitusjärgsete patoloogiate ilmnemise vältimiseks last korralikult hooldada. Fakt on see, et vastsündinud purus on kolju luud suhteliselt pehmed, kõvastumata. Seetõttu, kui laps pikemat aega ühes asendis lamab, on koljuluud deformeerunud ja pea omandab lõpuks ebakorrapärase kuju. Loote pea dolichocephalic kuju muutmiseks peavad vanemad esimese 12 elunädala jooksul vastsündinu asendit võimalikult sageli muutma, pannes selle iga kord teisele poole.
Arvatakse, et beebid nutavad ja magavad pidevalt halvasti. Asjaolu, et laps ei luba emal piisavalt magada ega lase teda lahti, peetakse normiks. See on aga sügav eksiarvamus. Beebi ei maga ju hästi ja on mingil põhjusel närvis, ilmselt miski teeb teda murelikuks. Selle käitumise põhjuseks võib olla mitu põhjust, millest üks on (ICP).
Selle põhjuseks on pikaajaline sünnitus, keeruline rasedus, nabaväädi takerdumine, mille tagajärjel tekib lapsel hüpoksia (hapnikunälg). Tema aju üritab hapnikupuudust kompenseerida, suurendades kolju täitva ja ajju suruva vedeliku tootmist. Pärast beebi sündi taastub ta sünnituseelsetest probleemidest. Koljusisene rõhk veidi tõuseb ja aja jooksul normaliseerub.
Kuid mõnel juhul suureneb lastel ICP püsivalt. See juhtub hüdrotsefaaliaga (tserebrospinaalvedeliku liigne kogunemine koljuõõnde). Selle haiguse vorme on 2: omandatud ja kaasasündinud. ilmub verejooksu tõttu koljuõõnes, geneetilised kõrvalekalded, tserebrospinaalvedeliku väljavoolu defektid. Juba vastsündinute perioodil on võimalik tuvastada kaasasündinud hüdrotsefaal ja selle õigeaegne diagnoosimine ja ravi aitab lapsel areneda piisavalt hästi, et kaaslastega sammu pidada..
Selliste haiguste sümptomitel nagu suurenenud koljusisene rõhk on oma omadused. Imikutel suureneb fontanellide (luude vaheline kaugus) suurus, kui koljusisene rõhk suureneb. See toob kaasa pea suuruse suurenemise. Vanematel lastel pole fontanelle, seetõttu ICP suurenemisega nende pea ei tõuse..
Omandatud hüdrotsefaal areneb igas vanuses, kui lapsel on varem olnud entsefaliit või kui ta põeb ajukasvajaid. Mõnikord moodustuvad pärast neurokirurgilisi operatsioone ajukoes adhesioonid, mis aitab kaasa ka hüdrotsefaalse sündroomi tekkele.
Neuroloogi läbivaatus on kõige usaldusväärsem viis õige diagnoosi seadmiseks. Arst määrab lapsele uuringud, mis mõõdavad koljusisest rõhku. Kuna vastsündinutel on suur fontanell avatud, saab aju uurida ultraheli abil. Seda meetodit nimetatakse "neurosonograafiaks".
Lapse silmapõhja silmaarsti ülevaatus selgitab, kas on vaja tõsisemaid uurimismeetodeid. ICP suurenemisega täheldatakse võrkkesta veeni laienemist, samal ajal kui nägemisnärvi pea paisub.
Nad teevad ka aju tomograafiat ja ehhoentsefalogrammi. Need meetodid mitte ainult ei mõõda vererõhku, vaid näitavad usaldusväärselt ka aju vatsakeste seisundit..
Sellised keerulised protseduurid nagu aju vatsakeste punktsioon ja seljaaju punktsioon aitavad välja selgitada numbrid, mis iseloomustavad koljusisese rõhu väärtust. Need protseduurid viiakse läbi ainult rangetel näidustustel ja teiste uurimismeetodite ebaefektiivsusega..
Lastele võib ICP-ravi määrata ainult arst.
Enamikul lastest normaliseerub koljusisene rõhk kuue kuu vanuseks. See juhtub siis, kui hüpertensiivne sündroom soodustab perinataalset entsefalopaatiat (pöörduv ajukahjustus).
Kui taastumist ei toimu, kõlab diagnoos juba teisiti: "Minimaalne aju düsfunktsioon". See ei tähenda, et laps oleks raskelt haige. Tal on lihtsalt nõrk närvisüsteem ja ICP võib kriitilistel eluhetkedel suureneda ning tervislik seisund võib halveneda..
Selle vältimiseks on vaja enne lasteaeda või kooli minekut läbida sügisel ja kevadel ennetavad ravikursused. Piirake koormusi ja vältige konfliktsituatsioone. Neuroloogi vaatlused peaksid muutuma süstemaatiliseks.
Vanemad ei pea kartma, et nende laps saab vaimselt alaarenenud. ICP ei vähenda tema intelligentsust, vaid võib vastupidi arendada mõningaid andeid, näiteks head mälu ja muusikalist võimekust..
Kuid ärge unustage, et laps võib kergesti erutuda ja kiiresti väsida ning mõnikord lihtsalt väsitab teid jutukusega..
Kohtle last mõistvalt, sest see on pärand, mille haigus jättis.
Väga rasketel juhtudel, vesipeaga, tehakse kirurgiline sekkumine. Sekkumise ajal paigaldatakse toru, mis eemaldab koljuõõnde liigse vedeliku. Pärast sellist operatsiooni taastuvad lapsed kiiresti, arenevad hästi ja hoiavad oma eakaaslastega sammu..
Kui me viimati neuroloogi juures käisime, ütles ta, et meiega on kõik korras ja muretseda pole midagi, kõik on korras, laps on terve, reaktsioon kõigile vaktsineerimistele oli normaalne. Sünnist saadik on meie pea veidi suur ja ma olen ise õhuke. Küsimus on: hiljuti märganud või mulle tundub, et tal on väga väljendunud punnis otsmik. Meile öeldi, et see juhtub ICP-ga. Aga mu tütar magab hästi, söögiisu on normaalne, ta mängib, laulab, tantsib, noh, ühesõnaga, ma ei näe midagi kohutavat, ainult vahel juhtub, et ta on närviline, kapriisne. Miks otsmik kasvab, kas meid tuleb uuesti ravida? Olen väga mures, ajasime ta kiilaks, võib-olla seetõttu tundub mulle nii.
Kas te võtate praegu vitamiine??
Vaatan siin teie tütre fotot, tundub, et tal pole nii suurt pead, arvame, et see on suurem..
Võtsime ka kindlamat biovitaalset geeli, D3-vitamiini, Calcium Calit ja praegu varub meie tütar looduslikke vitamiine.Tütar elab koos vanaisa ja vanaemaga värskes õhus Chilikus. Olen tööl, nende sõnul on temaga kõik korras, arvan, et igal juhul pean arstile oma pead näitama, et hiljem saaks rahulik olla.. muidu on hinges ärevus
Ja kui pea (peaümbermõõdu suurus) kasvab vastavalt vanusenormidele, siis on kõik korras. Kui õigesti ütleb mirishka, et kui tütar magab rahulikult ja areneb vastavalt vanusele, siis pole vaja ennast tarbetu ärevusega piinata. Veelgi enam, hüdrotsefaalia tomograafia ja ultraheliuuringute tunnuseid - ja see on pea suure mahu üks peamisi põhjuseid - ei ole kindlaks tehtud. Edu!
Suurenenud koljusisene rõhk on keeruline haigus, mida on raske ravida ja mis toob kaasa palju ebameeldivaid tagajärgi. See haigus on eriti ohtlik ja seda on imikutel raske diagnoosida, sest nad ei saa halva enesetunde üle kurta.
Koljusisene rõhk tekib siis, kui tserebrospinaalvedelikus on liiga palju (hüpertensioon) või liiga vähe (hüpotensioon), mis kaitseb ajukude kahjustuste eest. Seda nimetatakse likööriks. Sageli tekib sarnane probleem ajurakkude pikaajalise hapnikunälja tõttu. Veidi suurenenud vastsündinu koljusisene rõhk on normaalne. Mõne aja pärast reeglina normaliseerub see ilma sekkumiseta..
ICP-d on kahte tüüpi: kaasasündinud ja omandatud. Imikute kaasasündinud koljusisene rõhk, mida on raskem ravida, on sünnitrauma, raseduse ajal tekkivate komplikatsioonide tagajärg. Ei ole võimalik ette öelda, kas beebil on selle haiguse oht. Uuringute ajal ei pruugi ICP jaoks olla mingeid eeldusi, kuid üldise statistika kohaselt on selline patoloogia igal viiendal lapsel. Imiku koljusisene rõhk tekib entsefaliidi, meningiidi või trauma tagajärjel.
Seene ei häiri teid enam! Elena Malysheva räägib üksikasjalikult.
Elena Malysheva - Kuidas kaalust alla võtta ilma midagi tegemata!
Iga ema unistab tervest lapsest, seetõttu on oluline osata ennetada haiguse tekkimist, märgata selle märke õigeaegselt, sest tserebrospinaalvedeliku väljavoolu raskused võivad põhjustada vastsündinule palju ebamugavusi ja põhjustada valu. Paljud äsja vermitud vanemad tunnevad rõõmu oma lapse tegevuse üle, neid puudutatakse, kui laps painutab või raputab pead ega arva, et need võivad olla esimesed häirekellad.
Imikute koljusisese rõhu sümptomid:
Noored emad on sageli hirmunud, kaebavad arstile, et veenid on beebi peas nähtavad. Sellel nähtusel pole midagi valesti, sest vastsündinu nahk on õhem kui ühegi täiskasvanu oma ning nahaaluse rasva kiht pole veel piisavalt arenenud. Aja jooksul muutub võrgusilma vähem nähtavaks. Mõnel juhul paisuvad ja paisuvad veenid, mis võib olla märk tserebrospinaalvedeliku kehvast väljavoolust: peate võimalikult kiiresti pöörduma neuroloogi poole, et ta määraks uuringu ja vajalikud uuringud.
Mõnikord on ICP esimeseks tunnuseks beebi kõrge kumer otsmik, kusjuures koljuosa on pea tagaosas üleulatuv. Sageli segatakse seda tilgakaga. Kui märkate sarnast kõrvalekallet, vaadake selle diagnoosiga laste fotosid ja pöörake uuringul tähelepanu pediaatri rikkumisele. See võib olla märk muudest haigusseisunditest, näiteks hüdrotsefaal või rahhiit. Igal juhul ärge paanitsege, vaid paluge beebil täiendav ülevaatus, et veenduda ohu puudumises.
Vastsündinu kolju eripära on luuplaatide liikuvus. See on vajalik, et beebil oleks lihtsam sünnikanalist läbi pääseda. Mõnikord võib imikute koljuõmbluste erinevus olla, mis mõne kuu pärast normaliseerub, ja fontanelle kasvab üle. Kui seda ei juhtu, pidage kindlasti nõu lapse juhendava pediaatriga. Ta peab läbi viima pea struktuuri uuringu, hindama plaatide vaheliste tühimike suurust ja määrama vajalikud ennetusmeetmed või ravi.
Alla ühe aasta vanuste laste koljusisene rõhk võib vanemas eas põhjustada palju raskusi ja terviseprobleeme. Ravi edukus sõltub eelkõige osutatud abi õigeaegsusest. Lapse ICP tuvastamiseks on oluline hoolikalt jälgida tema käitumist, eriti esimesel 2-3 elunädalal. Mõnikord on haiguse esimesi tunnuseid väga raske märgata..
Koljusisese rõhu põhjused vastsündinutel:
Suurenenud koljusisene rõhk lapsel ilmneb tugevast ärevusest, meeleolu kõikumisest ja hüperaktiivsusest. Kui teie laps nutab sageli põhjuseta, mõelge sellele: võib-olla on see üks ICP sümptomitest, mis on seotud suurenenud rõhu tõttu peavaluga. Lisaks võib laps keelduda rinnast, sageli ja rikkalikult regurgitatsioonist, pea keerutamisest ja silmade pööramisest..
Mõnikord tõuseb rõhk ajutiselt, seejärel normaliseerub, nii et halb enesetunne on raskesti märgatav. Sel juhul jäävad peamiseks sümptomiks ilmse põhjuseta nutt ja rahutu käitumine, mida sageli seostatakse koolikute ja muude imikueas esinevate probleemidega. Pidage meeles, et alla 2 kuu vanused beebid peaksid tavaliselt veetma suurema osa ajast magades, nutma ainult siis, kui neil on ebamugav märja mähkme või nälja pärast. Kui teie laps ärkab rohkem kui 3 korda öösel, pidevalt nutab ja kummardub, on see tõsine põhjus lastearsti külastamiseks..
Laste koljusisese rõhu õige diagnoosimine algab visuaalse uurimise ja selliste näitajate mõõtmisega nagu pea maht ja fontaneli suurus: üheaastasel lapsel peaks see täielikult kokku kasvama. Teine oluline punkt uuringus on lihastoonuse ja beebi reaktsiooni kontrollimine. 99% juhtudest aitavad need meetodid tähtaegade kõrvalekaldumist õigeaegselt märgata ja rikkumist ära tunda. Täiendava ohutusmeetme jaoks määratakse peaaegu igale lapsele fontanelli kaudu ajukoe ultraheli ja mõnel juhul entsefalogramm või tomograafia.
Pidage meeles: laste koljusisese rõhu ravi määrab neuroloog alles pärast spetsiaalset ultraheli või tomograafiat, ravimite võtmiseks ei piisa ainult sümptomitest. Alles pärast diagnoosi õigsuse kontrollimist määratakse imikutele Actovegini süstid ja vanematele lastele glütsiini tablettidena. Need parandavad glükoosi imendumist ajurakkudes, samuti normaliseerivad ainevahetust ja avaldavad positiivset mõju unele.
Hüpoksia (hapnikupuudus) on sageli ICP põhjus. Sellisel juhul on raviks ette nähtud spetsiaalsed veeprotseduurid ja rahustid. See aitab parandada aju vereringet ja hapnikuga varustamist. Reeglina väheneb rõhk pärast sellise ravi läbimist. Vastasel juhul on ette nähtud tugevamad ravimid..
Spetsialist peab lapse registreerima ja määrama teiseks uuringuks korduva visiidi kuupäeva. Sageli määratakse ta pärast silmaarsti läbimist, kes peab läbi viima silmapõhja uuringu ja beebimassaaži, mis on vajalik lapse seisundi üldiseks parandamiseks. Pärast kõiki kirjeldatud protseduure viiakse läbi pea ümbermõõdu, ultraheli ja visuaalse uuringu korduv mõõtmine. Kui uuringu tulemusel eemaldab arst diagnoosi, registreeritakse teie laps mõnda aega kohustusliku uuringu iga kuue kuu tagant.
Harvadel juhtudel võib tserebrospinaalvedeliku mahu suurenemine ja kogunemine ajukudedes põhjustada tõsist ohtu ja nõuab kirurgilist sekkumist. Operatsioon viiakse läbi üldanesteesias ja vererõhu normaliseerimiseks eemaldatakse osa CSF-ist. Operatsioonijärgne taastusravi tähendab abiravimite võtmist ja arsti pidevat jälgimist.
Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei vaja eneseravi. Ainult kvalifitseeritud arst saab diagnoosida ja anda soovitusi raviks, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.
"Guta-kliinik", Moskva, laste neuroloog
Lõppude lõpuks saab lapse esimesest elukuust tema jaoks esimene kriitiline periood pärast sündi: seda iseloomustab kõigi keha organite ja süsteemide intensiivne töö, mis "vastutab" vastsündinu kohanemise (kohanemise) eest tema jaoks põhimõtteliselt uute keskkonnatingimustega. Selle perioodi lõpuks peaksid kõik üleminekuprotsessid olema lõpule viidud, kuid ebasoodsate keskkonnatingimuste mõjul, raseduse ja sünnituse koormatud kulgemisega, võivad vastsündinu jaoks loomulikud kohanemisprotsessid minna patoloogiliselt ja viia lapse neuroloogilise haiguseni..
Just sel ajal on esmakordselt vaja külastada neuroloogi - tavaliselt ainult selleks, et veenduda: beebiga on kõik korras; kuid kui see pole nii, siis selleks, et patoloogiat kohe alguses ilmneda, "haarata", vältida haiguse arengut. Lapse arengutaseme kindlaksmääramiseks ja neuroloogilise patoloogia välistamiseks on oluline mitte ainult hinnata vastsündinu valguse, heli, motoorse ja psühho-emotsionaalse aktiivsuse moodustunud reaktsioone, vaid ka tema välimust (tegelikult on see viimane teema pühendatud peamiselt minu artiklile).
Niisiis, millele neuroloog kõigepealt tähelepanu pöörab kuu vanuse beebi uurimisel? Tema kolju kuju ja suuruse, näoilme, kehahoia, nahatüübi kohta. Miks see nii oluline on? Miks on meie mured ja kogemused sageli seotud lapse välimusest kõrvalekallete esinemisega, eriti kui see on kolju kuju ja suuruse muutus? See on peamiselt tingitud asjaolust, et sellised muutused võivad olla tõsiste haiguste - vesipea ja mikrotsefaalia - diagnostiline märk.
Vesipea on kolju, fontanellide suuruse ülemäärane suurenemine, mis on põhjustatud tserebrospinaalvedeliku hulga suurenemisest koljuõõnes. Selle haigusega muutub ka kolju kuju - selle ajuosa domineerib oluliselt üle näo, esiosa ulatub järsult ettepoole, templite ja otsmiku piirkonnas täheldatakse väljendunud veenivõrku..
Mikrotsefaalia on kolju suuruse vähenemine ja fontanellide varane sulgemine. Kaasasündinud mikrotsefaalia korral on kolju suurus sünnist alates väike, koljuõmblused kitsenevad, fontanellid on kas suletud või väikesed. Tulevikus täheldatakse peaümbermõõdu kasvu aeglasemat kiirust, nii et mõnikord 2-3-aastase lapse puhul on kolju suurus peaaegu sama, mis sündides. Mikrotsefaalia korral on koljul konkreetne kuju: kolju ajuosa on väiksem kui näoosa, otsmik on väike, kaldus, otsmiku ja nina joon on kaldus..
Sellised seisundid nagu hüdro- ja mikrotsefaalia viivad veelgi vaimse ja füüsilise arengu hilinemiseni ning vajavad seetõttu korrigeerimist juba väga varajases eas.!
Kuid kas normist kõrvalekaldumine peaks üheselt viitama patoloogilisele seisundile? Muidugi mitte! Kliinilised vaatlused näitavad, et pea kuju ja suurust mõjutavaid tegureid on palju. Muidugi võib vastsündinu isegi väikest kolju ümbermõõdu suurenemist või vähenemist vananormiga võrreldes pidada hüdrotsefaalide või mikrotsefaalide tekke riskiteguriks, kuid ei tohiks paanikasse sattuda, kui on raske leida, et lapse pea on normist veidi suurem või väiksem: see asjaolu peaks kõigepealt saada signaal täiendavate uuringute vajaduse kohta patoloogiliste seisundite välistamiseks. Mis need uuringud on?
Lisaks saate kohe sünnist alates iseseisvalt kontrollida lapse peaümbermõõdu kasvu, mis on normi ja patoloogia üks peamisi näitajaid. Kuidas seda õigesti teha?
- Mõõtke iganädalaselt lapse peaümbermõõtu ja registreerige saadud arvud spetsiaalselt haavatud vihikusse.
- Mõõtmise ajal asetage mõõdulint kolju silmapaistvamaid kohti (esi- ja kuklaluu tuberkleid) mööda.
- Arusaamatuste vältimiseks peaks mõõtmise läbi viima sama isik..
Lisaks peaümbermõõdu suurenemisele on võimalik kontrollida ka rindkere ümbermõõdu suurenemist, mis on üks lapse arengu üldistest antropomeetrilistest näitajatest. Selle jaoks:
Milleks selline "harrastusetendus" on mõeldud? Nende lihtsate mõõtmiste abil aitate arstil koostada objektiivne pilt lapse arengust ja võite ise olla rahulik, välistades tõsiste haiguste tekkimise võimaluse (tavaliselt ei tohiks täiskoormusega beebi esimese kolme kuu peaümbermõõdu suurenemine ületada 2 cm kuus; kuni aasta, ümbermõõt rind on umbes 1 cm suurem kui lapse peaümbermõõt).
Noh, nüüd paar sõna selle kohta, mis võib ja peaks olema normaalne, ja mis on patoloogia. Proovisin vestluse sel teemal panna vastuste kujul küsimustele, mis kõige sagedamini muretsevad noori vanemaid..
Tavaliselt, kui laps läbib sünnikanalit, kattuvad kolju luud üksteisega. Üldprotsessi kulgemise tunnused mõjutavad kolju kuju muutumist. Keerulise sünniakti korral võib kolju luude terav leid leida üksteise peal ja see viib selle deformatsioonini, mis püsib piisavalt kaua.
Kolju kuju muutust saab väljendada pea pehmete kudede turse säilimisena kohas, millega laps edasi liiguti mööda sünnikanalit. Turse kaob esimese 2-3 päeva jooksul. Tsefalohematoom (verejooks perioste all) muudab ka kolju kuju. See lahustub aeglasemalt kui turse ja see protsess nõuab spetsialistide (neuroloog, kirurg) järelevalvet.
Kolju kuju muutused on seotud vanuseomadustega. Vastsündinul on kolju pikenenud anteroposteriori suunas ja mõne kuu pärast suureneb kolju põikisuurus ja selle kuju muutub.
Mõned kolju kuju ja suuruse muutused võivad ilmneda ka enneaegsete beebide normaalse arengu ajal, beebi sagedase asetamise korral samal küljel või pikaajalise selili lamamise korral..
Vastsündinu keskmine peaümbermõõt on 35,5 cm (normaalne vahemik on 33,0-37,5 cm). Täisajaga imikute peaümbermõõdu kõige intensiivsemat kasvu täheldatakse esimese 3 kuu jooksul - keskmiselt 1,5 cm kuus. Siis kasv väheneb veidi ja aastaks on lapse peaümbermõõt keskmiselt 46,6 cm (normaalne vahemik on 44,9 - 48,9 cm).
Enneaegselt sündinud lapse peaümbermõõt suureneb kiiremini kui täisajaga lapse oma ja ümbermõõt on kõige rohkem väljendunud aktiivse kaalutõusu perioodil ning 1. eluaasta lõpuks saavutab see normaalse väärtuse. Erandiks on sügavad enneaegsed lapsed..
Siiski tuleb alati meeles pidada, et isegi lapse normaalse arengu korral võivad keskmistest väärtustest esineda füsioloogilisi kõrvalekaldeid, mis on sageli seotud põhiseaduse tunnuste või keskkonnamõjudega.
Fontanellid asuvad koljuluude lähenemisel. Eesmine, suur fontanell asub eesmise ja parietaalse luude vahel. Sündides mõõdab see 2,5–3,5 cm, seejärel väheneb järk-järgult 6 kuu võrra ja sulgub 8–16 kuu pärast. Tagumine, väike fontanelle asub parietaalse ja kuklaluu vahel. See on väikese suurusega ja sulgeb 2-3 elukuuks..
Patoloogilistes protsessides, millega kaasneb koljusisese rõhu tõus, sulguvad fontanellid hiljem ja juhtub, et nad avanevad uuesti. Eesmise fontanelli väike suurus võib olla normi variant, kui nendega ei kaasne kolju ümbermõõdu, kasvu kasvu ja psühhomotoorse arengu hilinemise vähenemist..
Ülaltoodud märgid ei piira väikelapse kõrvalekallete võimalike võimaluste mitmekesisust. Siiski tuleb meeles pidada, et lapse välimuse mis tahes ebatavaline versioon nõuab tema kasvu ja arengu hoolikat uurimist ja jälgimist..
Väikese lapse areng on väga tundlik märk keha seisundist. See sõltub nii pärilikest omadustest kui ka keerukatest sotsiaalsetest tingimustest ja nõuab arstide dünaamilist jälgimist. Ärge unustage oma last spetsialistidele õigeaegselt näidata - 1, 3, 6, 12 kuud!
Kui kutsute spetsialisti oma koju, peate arvestama järgmisega:
Kokkuvõtteks tahan teile veel kord meelde tuletada: ärge lükake neuroloogi külastust edasi, pidage meeles - kõigi tervist parandavate, ennetavate ja ravimeetmete õigeaegsus, mille eesmärk on tagada selle normaalne areng, sõltub vastsündinu terviseseisundi õigest hindamisest ja õige hinnangu saab anda ainult spetsialist!
tere mu 5-aastasele tütrele, tema otsmik on sirutatud ees, mida saab teha? või on juba hilja?
Tere. Mu tütar on 8-kuune, tal on ees väga pikk otsmik., Otsmik ulatub üle silmade. Kuidas olla ja mida teha
Oleme 9 kuud vanad, kõrgus 68cm, peaümbermõõt 45cm, rinnaümbermõõt 40cm
Lastearst ütleb, et mu isal peab olema suur pea. Ja seal on kirjas, et on suur vahe 5cm. Me ei jää arengus maha, aju ultraheli on norm! Olen väga mures ((((
Lamedal kuklal. Mu laps on 7 kuud vana. 3 kuu pärast märkasin vasakul küljel kolju kuklalamendumist. Lastearst ja ortopeed ütles, et 6 kuu pärast paraneb ta, kuid tulemust ei olnud. Selg on kõver ja lame. D 3 -vitamiini võtame 2 tilka.
tere mu tütrele 8,5 kuud. neuroloog ütles, et tema pea on 2 cm vähem. Kui palju see on hirmutav?
Tere, mu laps on 1 aasta ja 1 kuu vana, tal on sünnist saati ebatavaline peakuju, see tähendab, et see on piklik taga, näeb välja nagu valetav muna. Keegi sugulastest seda ei märganud. Ja ometi ei kõnni ta enesekindlalt - ainult käepidemest. Nad tegid 1, 3, 9 kuu jooksul 3 korda neurosonogrammi, välja arvatud kalkjas midagi, nad ei leidnud mingeid kõrvalekaldeid ja aparaat, nende sõnul on meie kliinikus nõrk, vana, teise uuringu jaoks pole raha. Üldiselt öelge mulle, kas ma peaksin muretsema?
minu poiss on 6 kuud vana. neuropatoloog diagnoosib mõõdukalt langenud gedrocephalic sündroomi! ütle mulle, kui õudne see on? ja millised on tagajärjed?
aitäh üksikasjaliku kirjelduse eest.
Minu beebil (tüdrukul) ulatub parem pea pool kuidagi ettepoole, see tähendab, et see kasvab kuidagi ebaühtlaselt, mis see on
© ajakirja "9 kuud" ametlik sait
Massimeedia registreerimistunnistus El nr FSot 10.03.2016. Registreeriv asutus: föderaalne järelevalveteenistus side, infotehnoloogia ja massiteabevahendite valdkonnas (Roskomnadzor).
Kõik saidil avaldatud materjalid on kirjastaja omandis. Ilma avaldaja loata on artiklite kordustrükk, osaline või täielik kasutamine avatud lähtekoodides keelatud. Toimetuse arvamus võib autorite omast erinev olla. Toimetus ei vastuta reklaamina avaldatud materjalide sisu eest.
Paljud noored emad on väga mures, kui märkavad, et vastsündinu pea on ebaühtlane. Kogemuste puudumine tekitab hirmu ja ebakindlust: mis siis, kui lapsel on midagi valesti? Asjatundjad kiirustavad siiski rahunema. Enamasti on lapse ebaühtlane pea normaalne. On ainult üksikuid juhtumeid, kus ebaühtlane pea teatab kõrvalekalletest. Näiteks võib lapsel olla hematoom.
Sünnituseks valmistub mitte ainult ema keha. Selliseks protsessiks on laps ka sisemiselt ette valmistatud. Lapse kolju jääb pehmeks kuni sünnini. See aitab kaasa ema kitsa sünnikanali mugavamale läbipääsule. Selle pakkus loodus. Seetõttu on beebidel, kelle emad ise sünnitasid, pea veidi ebaühtlane või suur.
Põhjuseks on kolju kerge deformatsioon: sündides sirutub lame pea välja, võtab ebaühtlase pikliku kuju. Selles pole patoloogiat, nii et saate rahuneda. Erireegleid siin ei esitata.
Sündinud beebi kolju on alati veidi deformeerunud: isegi kui see ei olnud kohe selline, võivad muutused ilmneda hiljem. Kuid mõne aja pärast saab kolju normaalse kuju, asümmeetria taastatakse, ümbermõõdu muutused pole enam märgatavad. Seetõttu ei pea te selle pärast liiga palju muretsema..
Pea ei saa oma lõplikku kuju kohe. Mõne jaoks moodustuvad pea ümbermõõdu tunnused ainult kooliea järgi.
Tavaliselt muutub kolju ümmarguseks ja isegi aastaks või veidi hiljem..
Kuid mõnikord omandab lame pea täiesti ebaloomuliku kuju. Mõnikord on selle põhjuseks hematoom, kuid oluline on ka lapse asend. Näiteks on lapsel väga kaldus kuklapool. See juhtub mitte sündides, vaid pärast sünnitust: pea muutub lamedaks, ebaühtlaseks, suureks, mõnikord ei vasta selle ümbermõõt normile.
Kui beebi kukk on väga piklik või kaldus, on põhjuseks enamasti lapse vale asend. Ta võib pikka aega olla lamavas asendis, mis viib selliste muutusteni. Tavaliselt pööravad lapsed sellistel juhtudel pead ühele küljele..
Ohtlik on beebit pidevalt selili lamada. See asend pole alati kahjutu, kuna laps võib sülitada ja lämbuda, mõnikord isegi lämbuda. Mida teha? Imikud soovitatakse asetada külili, küljed vahetatud. See aitab vältida kolju muutusi ja deformatsioone..
Lapsed pööravad alati pead huvitava suunas: võib olla ema või kõristi. Kui võrevoodi on vastu seina, peab laps pöörama ainult ühes suunas. See võib põhjustada ka kolju häireid ja deformatsiooni. Samuti võib ilmneda kaldus kukla..
Kolju luud jäävad esimestel elukuudel pehmeks: see kaitseb seda vigastuste eest ja aitab kaasa aju arengule.
Spetsiaalsed alad - fontanellid - on pehmed koed, mille rakud on väga elastsed. Kuigi fontanellid on avatud, võib pea kuju muutuda. Näiteks võib see muutuda lamedaks või pea tagumine külg kaldu. See tähendab, et laps lamas pikka aega selili..
Paljud noored emad on mures, kui märkavad ebatasasusi ja ebatasasusi beebi pea ümbermõõdul. Kuid lastearstid ja arstid rahustavad: niipea, kui laps lõpetab valetamise ja hakkab istuma, olukord muutub. See juhtub tavaliselt siis, kui laps veedab rohkem aega püstises olekus. Juba 2-3 kuu pärast hakkab kolju sirguma, ümbermõõdu muutused kaovad.
Kuid mõnikord on ringi deformatsioon märk asümmeetria purunemisest. See juhtub erinevatel põhjustel: beebil puudub vitamiine, ilmnevad haigused ja hakkavad end avaldama. Näiteks rahhiit avaldub sageli sel viisil, mis esineb sageli lastel..
Kui lapsel on rahhiit, pole tema luud kaltsiumipuuduse tõttu tugevdatud, need arenevad halvasti, kasvavad halvasti. Fontanellid ei kasva üle, nii et lapse pea püsib pikka aega pehme ja kolju võib muutuda. Tavaliselt soovitavad arstid sellistes olukordades olla lapsega sagedamini värskes õhus, samuti anda talle D-vitamiini ja kaltsiumi..
Kui beebi pöörab pea ainult ühele poole, võib tema kael olla kõver. Sel juhul pole vahet, kas laps valetab või on süles. Sellisel juhul peate kindlasti pöörduma spetsialisti poole.
Teisel juhul on vajalik arsti konsultatsioon: kui fontanellid on kiiresti kasvanud. Võib areneda koljusisene rõhk, mis põhjustab tõsiseid probleeme.
Mida sel juhul teha? Kogenud arst tuvastab koheselt kõrvalekalded pea ümbermõõdul ja ümbermõõdul. Kuid parem on rutiinsed uuringud läbi viia neuroloogi ja kirurgi juures. Nii tuvastatakse esimeses etapis probleemid..
Hematoom väärib erilist tähelepanu. See on vere või vedeliku kogum, kus pehmete kudede rakud purunevad. Enamasti juhtub see naha all või kolju lähedal. Miks hematoom tekib? Kui laps oli suur ja kõndis kõvasti, pidi ta oma tee "sillutama". Sellest moodustuvad sellised kahjustused nagu hematoom..
Hematoom võib ilmneda ka teisel juhul: kui emal oli keisrilõige. Laps satub ühest keskkonnast teise ja see juhtub järsult. Koe rakud ei saa kohe uue keskkonnaga kohaneda ja sellest moodustub hematoom. Lapse jaoks on see nähtus stress. Kui hematoom muutub tavapärasest enamaks, on see halb märk..
Hematoom ilmneb sageli enneaegsetel lastel. Mõnikord on see kolju ümbermõõdu kumeruse ja vale ümbermõõdu põhjus. Hematoom saab ise lahendada, kuid võib osutuda vajalikuks arstide sekkumine. Igal juhul peate kõigepealt diagnoosima ja tuvastama hematoomi tüübi, eriti kui see on suur. See on normist väljas.
Kaldus ja vale pea tagaosa, lame pea, kumer otsmik, vale asümmeetria - kõik need olukorrad pole alati murettekitavad. Kuid põhjuse saab kindlaks teha ainult arst. Kui juhtum on ohtlik, võivad nad määrata täiendava uuringu, koguda teste. Igal juhul peaksite kõigepealt pöörduma arsti poole, et oma hirmud välistada..
Vanemad saavad teha ka mõningaid asju:
Ülaltoodud soovitustest piisab, kui olukord pole kriitiline. Kuid mõned emad usuvad, et nende lapse pea on kõver, ja nad püüavad seda kõikvõimalikel viisidel parandada. Te ei tohiks kõike proovida: kõige tõhusam meetod on massaaž. Kuid vastsündinu õrna naha ja pehmete luudega tuleks suhtuda äärmiselt ettevaatlikult. See pole massaaž. Peate lihtsalt kolju ja pea hoolikalt vormima..
Võite pöörduda ortopeedi poole ja temaga ortopeedilise padja kasutamise kohta nõu pidada: mõnikord on selline asi väga kasulik, seda kinnitavad arvukad ülevaated.
Vastsündinu pea peaks olema veidi suurem kui rindkere maht või äärmuslikel juhtudel sellega võrdne. Kui imiku otsmik ulatub tugevalt välja ja kolju võlv on näo suuruse jaoks liiga suur, võib kahtlustada hüdrotsefaaliat. Mikrotsefaalia korral on kõik täpselt vastupidi. Sageli eksivad noored kogenematud emad lapse pea tavalise lamestamise mikrotsefaalia vastu. See on iseloomulik igale normaalsele äsja sündinud lapsele. Pea kuju sõltub sageli sellest, kuidas loode ema kõhus asus. Kui miski teid hirmutab, tundub teile, et lapse peas on "defekte", rääkige lapse sünnitanud arstiga. Ta teab, kuidas laps emakas asus ja kuidas vastavalt sellele peaks tema pea välja nägema.
Tervisliku vastsündinu keskmine ümbermõõt on cm. Sel juhul peaks rindkere ümbermõõt olema cm. Isegi kui sellist suhet sündides ei täheldata, peaks juba teisel elupäeval ületama lapse pea rindkere mahu 1-3 cm. See on täiesti normaalne ja ei tohiks karta, et lapse pea tundub "liiga suur".
Pea uurimisel pöörake tähelepanu imiku kolju õmbluste ja fontanellide seisundile. Puudutatavad õmblused on kolju sagarate vahel tavalised praod ja fontanellid on laiad pehmed alad õmbluste ühenduskohtades..
Kui teile tundub, et fontanellid on liiga erksavärvilised ja õmblused ulatuvad pea pinnale, saate selle probleemi selgitada oma arstiga. Suure tõenäosusega nihkusid kolju labad pea "lamenemise" tõttu sünnituse ajal. Kahe või kolme päeva pärast asetub kõik oma kohale.
Imiku seisundi peamine näitaja vahetult pärast sündi on nahk. Pärast seda, kui spetsiaalne looduslik määrdeaine, millega laps sünnib, on sellest eemaldatud, näib lapse nahk punakas, punakas ja sile. Kuid teisel või kolmandal elupäeval muutub see kuivaks, katsudes ketendavaks ja roosaks. Kolmandast kuni seitsmenda päevani normaalsetel lastel muutub nahk reeglina kergelt kollakaks. See füsioloogiline nähtus on vastsündinute kollatõbi, see ei tohiks hirmutada.
Pärast sündi võivad teie lapsel olla ka sinakad jalad ja peopesad. See värv muutub mõne aja pärast. Üldiselt ei tohiks beebi esimestel elutundidel karta siniseid toone, need võivad muret tekitada alles pärast tunde. Lisaks sinisele värvimuutusele beebi kehal võite leida ka tõelisi verevalumeid. Need viitavad tavaliselt raskele sünnitusele või vastsündinu hooletule käitlemisele. Mõnel juhul viitavad nad nakkushaigusele. Seega, kui leiate beebi kehalt sinakaid laike, peaksite kindlasti nõu pidama arstiga. Sama kehtib ka naha pisikeste verevalumite kohta. Kui need ei kao 24 tunni jooksul, pöörake tähelepanu sellele neonatoloogile või lastearstile.
Sageli hirmutab noori emasid kohevus, mida võib näha vastsündinu kehal - õhukesed karvad, mõnikord üsna paksud. Selles pole midagi halba, kohevust esineb kõigil vastsündinutel ja eriti enneaegsetel lastel. Üldiselt on kohevus kõige paremini näha õlgadel, seljal, otsmikul ja põskedel. See kaob mõne nädala jooksul. Kogemusteta ema võib hirmutada ka nn milia, mis on ühine kõigile vastsündinutele. Need on väikesed valged vistrikud, mille mõõtmed on lõual, ninal, põskedel ja otsmikul 1–2 mm. Nii näevad välja suurenenud rasunäärmed. Need lakkavad olemast märgatavad, kaovad spontaanselt mõne päeva või nädala jooksul. Te ei peaks kartma ja neid kustutama.
Reeglina esimese kahe päeva jooksul laps praktiliselt silmi ei ava, kuna silmalaud on pärast sündi paistes ja rasked. Kuid last uuriv arst peab pöörama tähelepanu silmade seisundile. Esiteks võib esineda mädanemine ehk teisisõnu mädane konjunktiviit. See näitab stafülokokkide ja muude patogeenide põhjustatud nakkust. Neid sai "autasustada" nii haiglas kui ka enne seda. Infektsiooni tekke vältimiseks kohe pärast sündi pühitakse lapse silmad vaseliini või taimeõliga rikkalikult niisutatud steriilse marli lapiga..
Teiseks ilmnevad konjunktiivi all või, vastupidi, vastsündinu silmavalgel, väikesed verejooksud. Juhtub, et silm on verest täiesti värviline. See tuleneb rõhu tõusust, kui laps läbib sünnikanalit. Ärge muretsege - see pole igavesti, verejooksud kaovad iseenesest 2–4 nädala jooksul.
Vastsündinud laps saab hingata ainult nina kaudu, seega võib igasugune õhutakistus ohustada lapse elu. On vaja uurida tema suu ja neelu, et tuvastada kõrvalekaldeid "suulaelõhe" - suulaelõhe ja "huulelõhe" - ülahuule lõhena. Selliseid kõrvalekaldeid esineb harva ja neonatoloog märkab tavaliselt esimesena. Harvad on ka enneaegselt kasvanud hambad, mis tuleks eemaldada, eriti kui need on lahti ja võivad varsti välja kukkuda..
Ärge muretsege, kui leiate beebi suust väikeseid valgeid moodustisi, üks mõlemal pool suulae keskjoont. Need on lihtsalt "Epsteini pärlid", mis kaovad paar nädalat pärast sündi. See on vastsündinu teine normaalne omadus..
Ärge muretsege, kui arst ütleb teile, et teie keele frenum on kinnitatud keele otsa liiga lähedale. See nähtus reeglina ei häiri lapse elu, tema toitmist ega kõne moodustumist. Äärmuslikel juhtudel võite otsustada operatsiooni, et trimmi kärpida. Kuid sellega ei tasu asjatult kiirustada. Kõige sagedamini tehakse selline operatsioon kahe kuni kolme aasta pärast, kui laps on piisavalt tugev.
Rindkere on vastsündinu seisundi üks olulisemaid näitajaid. Imiku ribid on elastsed ja alles mõne aja pärast täiskasvanule tavalises vormis. Lisanibusid võib leida rinna keskjoone lähedal, tavaliste nibude all või kohal. Need on kahjutud roosad või pigmenteerunud laigud, mille suurus on mõnest millimeetrist tavaliste nibude suurusega. Ärge pöörake neile tähelepanu. Aja jooksul nad kaovad.
See juhtub, et lapse piimanäärmed paisuvad. See juhtub reeglina kolmandal või neljandal elupäeval ja seitsmendaks elupäevaks saabub see haripunkti. Siis turse väheneb. Need on sümmeetrilised ja nibu ümbritsev nahk ei muutu. Näärme laienemise maksimaalne läbimõõt võib olla kuni 1,5-2 cm. Enamasti viib see protsess piimataolise aine vabanemisele, mis oma koostises on ema ternespiima lähedal. Te ei tohiks mingil juhul sisu välja pigistada: on suur tõenäosus nakkuse sissetoomiseks, mis põhjustab mäda veelgi suuremat turset ja tühjenemist. Ravi ei ole tavaliselt vajalik, kuid kui haigus on tõsine, tasub nahka riietega ärrituse eest kaitsta sooja steriilse sidemega. Mis tahes komplikatsioonide korral peate pöörduma spetsialisti poole.
Vastsündinud laps peaks hingama diafragma, mitte rindkere kaudu. Hingamissagedus tervetel lastel on vahemikus 40 kuni 60 minutis. Samal ajal on kohe pärast sündi hingamissagedus väga kõrge, mis on loomulik pärast lapse sünnishokki. Igal juhul peaks sel ajal last jälgima eriarst, et täpselt kindlaks teha, kas laps hingab normaalselt või on mingil põhjusel tema hingamine häiritud..
Tavalisel vastsündinud poisil katab eesnahk täielikult peenise sugutipea, mistõttu ureetra ei pruugi olla nähtav. Nii võivad suguelundid otsida üsna pikka aega, kuni neli kuni kuus kuud või isegi kauem. Ja ärge proovige last "aidata" ja tõmmake eesnahk jõuga tagasi. Reeglina läheb kõik iseenesest.
Tähtajaliselt sündinud meessoost beebidel asuvad munandid munandikotis. Sellisel juhul on munandikotti suur ja ripub vabalt perineumist suurel kaugusel. Kui te ei näe seda üldse, peate konsulteerima oma arstiga. Ja veel üks asi: munandikotti ei tohiks õigeaegselt sündinud tavalistel imikutel olla perineumi lähedal. See juhtub enneaegsetel imikutel. Ja nüüd tüdrukutest. Kui kõik on normaalne, ulatuvad häbememokad väikeste kohale. Kuid mõnikord võib olla ka vastupidi. Kuid see pole veel murettekitav - varsti kõik asetub oma kohale. Kui kliitori suurus on nii suur, et algul arvasite, et teil on poiss, siis peaksite valvama. Ärge jätke last järelevalveta.
Õigel ajal sündinud tüdruku jaoks on täiesti normaalne, et neitsinahi vaba ots ulatub välja tupe välimisest avausest ja kaob alles mõne nädala pärast. Esimesel elunädalal võivad ilmneda piimjasvalged limaskestad, mõnikord verevärvilised. Ärge kartke - lihtsalt teie emahormoonid võtsid oma osa ja kahe, maksimaalselt kolme päeva pärast peaks kõik mööduma.
See on puberteedi miniatuurne ilming, mis esineb kahel tüdrukul kolmest. See seisund on bioloogiliselt otstarbekas. Psühhiaatrite sõnul mängib see aju arengus olulist rolli.
Väärarengute või traumaatiliste vigastuste välistamiseks tuleb beebi jalgu ja peopesasid uurida.
Mõnikord juhtub, et kuues lisasõrm kinnitatakse väikese sõrme külgpinnale ja näeb välja nagu õhuke jalg. Reeglina eemaldatakse see kirurgiliselt ja tulevikus näeb käsi või jalg välja nagu tavaline inimene. Sõrmede sulandumist täheldatakse sagedamini jalgadel. Seda on ka operatsiooniga lihtne parandada..
Vanemad peaksid teadma, et kõik käte või jalgade struktuuri muutused on enamasti pärilikud. Ja et ootamatu kuuenda sõrme nägemisel ei minestaks, uurige vanavanematelt, emadelt ja isadelt, kas neil on sellist probleemi.
IA nr FS77-555373, 17. september 2013, välja andnud föderaalne side-, infotehnoloogia- ja massiteabevahendite järelevalve talitus (Roskomnadzor). Asutaja: PRAVDA.Ru LLC
Iga inimene on eriline, seetõttu on täiskasvanu kehaehituse normid tinglikud. Lapsepõlves on keha paigutatud erinevalt, seetõttu on vanemad mures lapse mõningate omaduste pärast. Lapse punnis otsmik on vanemate tavaline põhjus arsti poole pöördumiseks. Proovime mõista otsaesise punnituse põhjuseid ja uurime, kas see on norm või patoloogia.
Lapse sündides on pea suurus üks sünnituse määravaid tegureid, kuna pea läbib esimesena sünnikanali. Kuidas sünnitus kulgeb, sõltub selle mahust. Lapse pea keha osatähtsuse suhtes on suurem kui täiskasvanul, mis võib tema vanemaid mõnikord ärevaks muuta. Seetõttu kaalume vastsündinute kumera otsaesise kõige levinumaid põhjuseid..
Lapse punnis otsmiku põhjused:
Kas teadsite, et loote ventrikulomegaalia on aju patoloogiline seisund?
Iga inimene erineb üksteisest mõnes mõttes. Suurt rolli mängib pea ja näo kolju suurus. Kui lapsel on visuaalselt suurenenud otsmik, pea või mõni muu koljuosa, tuleb lapsele näidata arsti. Visuaalne uuring, pea suuruse mõõtmine, ultraheli diagnostika läbiviimine annab vastuse küsimusele, kas see juhtum on norm. Kui uuringu käigus patoloogiat ei tuvastata, ei tohiks te sellele funktsioonile tähelepanu pöörata. Vanusega muutuvad kolju luud ja kõik normaliseerub..
Rahhiit on kolju näoosa muutuste levinud põhjus. Seda tõsist haigust, mis esineb üsna sageli alla kolmeaastaste laste seas, seostatakse D-vitamiini puudusega. Rahhiiti esineb kõigis maailma riikides, kuid eelkõige põhjapoolsetes piirkondades, kus puudub päikesevalgus.
D-vitamiin satub kehasse koos loomse toiduga või tekib ultraviolettkiirguse mõjul. D-vitamiini peamine ülesanne on reguleerida kaltsiumi ja fosfori imendumist ning ladestada need mikroelemendid luukoesse..
D-vitamiini puuduse esimestel kuudel pole rahhiidi sümptomid spetsiifilised ja võivad mööduda vanemate tähelepanust. Lapsel on:
Kui defitsiit jätkub, ilmnevad kuu aja pärast järgmised sümptomid:
Luu deformatsioonid on rahhiidile iseloomulikud peamised sümptomid, mis jäävad kogu eluks, isegi kui kompenseerite D-vitamiini puudust..
Need sümptomid ilmnevad haiguse kõrgajal ja on seotud liigse osteogeneesiga. Täiskasvanueas luu deformatsioonid püsivad ja avalduvad poosihäirete, alajäsemete deformatsioonide, vaagna kitsenemise kujul.
Hüdrosefaalne sündroom on tserebrospinaalvedeliku (CSF) liigne tootmine ja akumuleerumine aju vatsakestes. Lastel ilmneb sündroom pea suurenemisest ja fontanelli tursest. Peamised hüdrotsefaalini viivad haigused:
Hüdroksefaalil on järgmised sümptomid:
Vesipea peamine ilming on pea mahu ebaproportsionaalne suurenemine ja ümbermõõdu suurenemine 1 cm või rohkem iga kuu kohta.
Tserebrospinaalvedeliku suurenenud tootmise tõttu laienevad aju vatsakesed. Vedelik siseneb perentrikulaarsesse ruumi, põhjustades ajukoe kahjustusi. Suurenenud koljusisese rõhu tagajärjel muutuvad kolju luud õhemaks, luude vahe laieneb. Fontanelle paisub ja pulseerib, peanahk pinguldub, pea veenid paisuvad. Fotol on rahhiidi (hüdrotsefaal) tagajärjel lapse punnis otsmik.
Punnis silmi nimetatakse meditsiinipraktikas eksoftalmiks. See võib olla kas normi variant (anatoomiline tunnus) või haiguse tagajärg. Punnis silmade peamine põhjus on kilpnäärmehaigus.
Basedowi tõbi on kilpnäärme autoimmuunhaigus, mis põhjustab hormoonide suurenenud tootmist. Türoksiini ülemäärane sisaldus põhjustab järgmisi sümptomeid:
Türotoksikoosiga silmades toimuvad muutused: need muutuvad laiaks, turseteks, selle tõttu punnis. Nägemisnärvi turse tõttu on nägemine aja jooksul halvenenud. Haigus nõuab endokrinoloogi konsultatsiooni ja ravi.
Lugege, miks lapsel mikrotsefaalia tekib, kuidas see avaldub ja millised on lapse ja tema vanemate ennustused?
Kas teate, millised hematoomid vastsündinute peas on ohtlikud ja millised ei tekita probleeme??
Siit saate teada, miks värisevad imikud: põhjused, ilmingud, seosed teiste patoloogiatega.
Olete kajastanud laste näo muutuste peamisi põhjuseid: otsaesine ja silmade suurenemine. See võib olla kas individuaalne tunnus või haigus. Ja ainult arst saab vajalike uuringute uurimisel ja läbiviimisel diagnoosi panna või selle eemaldada. Seetõttu nõuab pea kuju või suuruse muutus arsti külastamist..
"Guta-kliinik", Moskva, laste neuroloog
Lõppude lõpuks saab lapse esimesest elukuust tema jaoks esimene kriitiline periood pärast sündi: seda iseloomustab kõigi keha organite ja süsteemide intensiivne töö, mis "vastutab" vastsündinu kohanemise (kohanemise) eest tema jaoks põhimõtteliselt uute keskkonnatingimustega. Selle perioodi lõpuks peaksid kõik üleminekuprotsessid olema lõpule viidud, kuid ebasoodsate keskkonnatingimuste mõjul, raseduse ja sünnituse koormatud kulgemisega, võivad vastsündinu jaoks loomulikud kohanemisprotsessid minna patoloogiliselt ja viia lapse neuroloogilise haiguseni..
Just sel ajal on esmakordselt vaja külastada neuroloogi - tavaliselt ainult selleks, et veenduda: beebiga on kõik korras; kuid kui see pole nii, siis selleks, et patoloogiat kohe alguses ilmneda, "haarata", vältida haiguse arengut. Lapse arengutaseme kindlaksmääramiseks ja neuroloogilise patoloogia välistamiseks on oluline mitte ainult hinnata vastsündinu valguse, heli, motoorse ja psühho-emotsionaalse aktiivsuse moodustunud reaktsioone, vaid ka tema välimust (tegelikult on see viimane teema pühendatud peamiselt minu artiklile).
Niisiis, millele neuroloog kõigepealt tähelepanu pöörab kuu vanuse beebi uurimisel? Tema kolju kuju ja suuruse, näoilme, kehahoia, nahatüübi kohta. Miks see nii oluline on? Miks on meie mured ja kogemused sageli seotud lapse välimusest kõrvalekallete esinemisega, eriti kui see on kolju kuju ja suuruse muutus? See on peamiselt tingitud asjaolust, et sellised muutused võivad olla tõsiste haiguste - vesipea ja mikrotsefaalia - diagnostiline märk.
Vesipea on kolju, fontanellide suuruse ülemäärane suurenemine, mis on põhjustatud tserebrospinaalvedeliku hulga suurenemisest koljuõõnes. Selle haigusega muutub ka kolju kuju - selle ajuosa domineerib oluliselt üle näo, esiosa ulatub järsult ettepoole, templite ja otsmiku piirkonnas täheldatakse väljendunud veenivõrku..
Mikrotsefaalia on kolju suuruse vähenemine ja fontanellide varane sulgemine. Kaasasündinud mikrotsefaalia korral on kolju suurus sünnist alates väike, koljuõmblused kitsenevad, fontanellid on kas suletud või väikesed. Tulevikus täheldatakse peaümbermõõdu kasvu aeglasemat kiirust, nii et mõnikord 2-3-aastase lapse puhul on kolju suurus peaaegu sama, mis sündides. Mikrotsefaalia korral on koljul konkreetne kuju: kolju ajuosa on väiksem kui näoosa, otsmik on väike, kaldus, otsmiku ja nina joon on kaldus..
Sellised seisundid nagu hüdro- ja mikrotsefaalia viivad veelgi vaimse ja füüsilise arengu hilinemiseni ning vajavad seetõttu korrigeerimist juba väga varajases eas.!
Kuid kas normist kõrvalekaldumine peaks üheselt viitama patoloogilisele seisundile? Muidugi mitte! Kliinilised vaatlused näitavad, et pea kuju ja suurust mõjutavaid tegureid on palju. Muidugi võib vastsündinu isegi väikest kolju ümbermõõdu suurenemist või vähenemist vananormiga võrreldes pidada hüdrotsefaalide või mikrotsefaalide tekke riskiteguriks, kuid ei tohiks paanikasse sattuda, kui on raske leida, et lapse pea on normist veidi suurem või väiksem: see asjaolu peaks kõigepealt saada signaal täiendavate uuringute vajaduse kohta patoloogiliste seisundite välistamiseks. Mis need uuringud on?
Lisaks saate kohe sünnist alates iseseisvalt kontrollida lapse peaümbermõõdu kasvu, mis on normi ja patoloogia üks peamisi näitajaid. Kuidas seda õigesti teha?
Lisaks peaümbermõõdu suurenemisele on võimalik kontrollida ka rindkere ümbermõõdu suurenemist, mis on üks lapse arengu üldistest antropomeetrilistest näitajatest. Selle jaoks:
Milleks selline "harrastusetendus" on mõeldud? Nende lihtsate mõõtmiste abil aitate arstil koostada objektiivne pilt lapse arengust ja võite ise olla rahulik, välistades tõsiste haiguste tekkimise võimaluse (tavaliselt ei tohiks täiskoormusega beebi esimese kolme kuu peaümbermõõdu suurenemine ületada 2 cm kuus; kuni aasta, ümbermõõt rind on umbes 1 cm suurem kui lapse peaümbermõõt).
Noh, nüüd paar sõna selle kohta, mis võib ja peaks olema normaalne, ja mis on patoloogia. Proovisin vestluse sel teemal panna vastuste kujul küsimustele, mis kõige sagedamini muretsevad noori vanemaid..
Tavaliselt, kui laps läbib sünnikanalit, kattuvad kolju luud üksteisega. Üldprotsessi kulgemise tunnused mõjutavad kolju kuju muutumist. Keerulise sünniakti korral võib kolju luude terav leid leida üksteise peal ja see viib selle deformatsioonini, mis püsib piisavalt kaua.
Kolju kuju muutust saab väljendada pea pehmete kudede turse säilimisena kohas, millega laps edasi liiguti mööda sünnikanalit. Turse kaob esimese 2-3 päeva jooksul. Tsefalohematoom (verejooks perioste all) muudab ka kolju kuju. See lahustub aeglasemalt kui turse ja see protsess nõuab spetsialistide (neuroloog, kirurg) järelevalvet.
Kolju kuju muutused on seotud vanuseomadustega. Vastsündinul on kolju pikenenud anteroposteriori suunas ja mõne kuu pärast suureneb kolju põikisuurus ja selle kuju muutub.
Mõned kolju kuju ja suuruse muutused võivad ilmneda ka enneaegsete beebide normaalse arengu ajal, beebi sagedase asetamise korral samal küljel või pikaajalise selili lamamise korral..
Vastsündinu keskmine peaümbermõõt on 35,5 cm (normaalne vahemik on 33,0-37,5 cm). Täisajaga imikute peaümbermõõdu kõige intensiivsemat kasvu täheldatakse esimese 3 kuu jooksul - keskmiselt 1,5 cm kuus. Siis kasv väheneb veidi ja aastaks on lapse peaümbermõõt keskmiselt 46,6 cm (normaalne vahemik on 44,9 - 48,9 cm).
Enneaegselt sündinud lapse peaümbermõõt suureneb kiiremini kui täisajaga lapse oma ja ümbermõõt on kõige rohkem väljendunud aktiivse kaalutõusu perioodil ning 1. eluaasta lõpuks saavutab see normaalse väärtuse. Erandiks on sügavad enneaegsed lapsed..
Siiski tuleb alati meeles pidada, et isegi lapse normaalse arengu korral võivad keskmistest väärtustest esineda füsioloogilisi kõrvalekaldeid, mis on sageli seotud põhiseaduse tunnuste või keskkonnamõjudega.
Fontanellid asuvad koljuluude lähenemisel. Eesmine, suur fontanell asub eesmise ja parietaalse luude vahel. Sündides mõõdab see 2,5–3,5 cm, seejärel väheneb järk-järgult 6 kuu võrra ja sulgub 8–16 kuu pärast. Tagumine, väike fontanelle asub parietaalse ja kuklaluu vahel. See on väikese suurusega ja sulgeb 2-3 elukuuks..
Patoloogilistes protsessides, millega kaasneb koljusisese rõhu tõus, sulguvad fontanellid hiljem ja juhtub, et nad avanevad uuesti. Eesmise fontanelli väike suurus võib olla normi variant, kui nendega ei kaasne kolju ümbermõõdu, kasvu kasvu ja psühhomotoorse arengu hilinemise vähenemist..
Ülaltoodud märgid ei piira väikelapse kõrvalekallete võimalike võimaluste mitmekesisust. Siiski tuleb meeles pidada, et lapse välimuse mis tahes ebatavaline versioon nõuab tema kasvu ja arengu hoolikat uurimist ja jälgimist..
Väikese lapse areng on väga tundlik märk keha seisundist. See sõltub nii pärilikest omadustest kui ka keerukatest sotsiaalsetest tingimustest ja nõuab arstide dünaamilist jälgimist. Ärge unustage oma last spetsialistidele õigeaegselt näidata - 1, 3, 6, 12 kuud!
Kui kutsute spetsialisti oma koju, peate arvestama järgmisega:
Kokkuvõtteks tahan teile veel kord meelde tuletada: ärge lükake neuroloogi külastust edasi, pidage meeles - kõigi tervist parandavate, ennetavate ja ravimeetmete õigeaegsus, mille eesmärk on tagada selle normaalne areng, sõltub vastsündinu terviseseisundi õigest hindamisest ja õige hinnangu saab anda ainult spetsialist!
tere mu 5-aastasele tütrele, tema otsmik on sirutatud ees, mida saab teha? või on juba hilja?
Tere. Mu tütar on 8-kuune, tal on ees väga pikk otsmik., Otsmik ulatub üle silmade. Kuidas olla ja mida teha
Oleme 9 kuud vanad, kõrgus 68cm, peaümbermõõt 45cm, rinnaümbermõõt 40cm
Lastearst ütleb, et mu isal peab olema suur pea. Ja seal on kirjas, et on suur vahe 5cm. Me ei jää arengus maha, aju ultraheli on norm! Olen väga mures ((((
Lamedal kuklal. Mu laps on 7 kuud vana. 3 kuu pärast märkasin vasakul küljel kolju kuklalamendumist. Lastearst ja ortopeed ütles, et 6 kuu pärast paraneb ta, kuid tulemust ei olnud. Selg on kõver ja lame. D 3 -vitamiini võtame 2 tilka.
tere mu tütrele 8,5 kuud. neuroloog ütles, et tema pea on 2 cm vähem. Kui palju see on hirmutav?
Tere, mu laps on 1 aasta ja 1 kuu vana, tal on sünnist saati ebatavaline peakuju, see tähendab, et see on piklik taga, näeb välja nagu valetav muna. Keegi sugulastest seda ei märganud. Ja ometi ei kõnni ta enesekindlalt - ainult käepidemest. Nad tegid 1, 3, 9 kuu jooksul 3 korda neurosonogrammi, välja arvatud kalkjas midagi, nad ei leidnud mingeid kõrvalekaldeid ja aparaat, nende sõnul on meie kliinikus nõrk, vana, teise uuringu jaoks pole raha. Üldiselt öelge mulle, kas ma peaksin muretsema?
minu poiss on 6 kuud vana. neuropatoloog diagnoosib mõõdukalt langenud gedrocephalic sündroomi! ütle mulle, kui õudne see on? ja millised on tagajärjed?
aitäh üksikasjaliku kirjelduse eest.
Minu beebil (tüdrukul) ulatub parem pea pool kuidagi ettepoole, see tähendab, et see kasvab kuidagi ebaühtlaselt, mis see on
© ajakirja "9 kuud" ametlik sait
Massimeedia registreerimistunnistus El nr FSot 10.03.2016. Registreeriv asutus: föderaalne järelevalveteenistus side, infotehnoloogia ja massiteabevahendite valdkonnas (Roskomnadzor).
Kõik saidil avaldatud materjalid on kirjastaja omandis. Ilma avaldaja loata on artiklite kordustrükk, osaline või täielik kasutamine avatud lähtekoodides keelatud. Toimetuse arvamus võib autorite omast erinev olla. Toimetus ei vastuta reklaamina avaldatud materjalide sisu eest.
Paljud emad teavad, et beebi tervise ja arengu määrab suuresti tema peaolek. Mõni vanem on mures sünnitusjärgsete laikude pärast, keegi on kuulnud sünnitrauma ohust. Mida saavad vanemad siis beebi sündides tähele panna? Ja kui peate pöörduma arsti poole, et talle vajalikku abi pakkuda?
Emad, kes valmistuvad ise sünnituseks või rasedatele mõeldud kursustel, on ilmselt näinud sünnikanali illustratsioone ja kujutavad ette, millise raske tee peab laps enne sündi läbima. Loodus on kõike ette näinud: puru kolju ei ole üldse paigas nagu täiskasvanul. Tal on fontanellid, kolju luud on liikuvad tänu sellele, et kõik nende liigesed on üsna elastsed, ja tänu sellele on sünnitusprotsessi ajal beebi pea hõlpsasti seadistatav, kohandudes sünnikanaliga. Tekib kokkusurumine - kokkusurumine. Muidugi on sel juhul võimalik koljuluude nihkumine, kuid õnneks on loodus ette näinud vastupidise mehhanismi - dekompressiooni, mis lülitub sisse kohe pärast sündi.
Kui laps on sündinud, võtab ta esimese hingamise ja karjub valjult. Sel hetkel sirgendatakse mitte ainult tema kopse (millest kõik teavad), vaid ka kolju membraane. Enamik sunnitud deformatsioone kaovad kohe. Teine jõud, mis aitab lapsel toime tulla pea sünnimoonutustega, on imetamine. Imemisliigutused, mida beebi rinna tõstmisel teeb, nõuab kiilukujulise kuklaluu liigese motoorset aktiivsust, mis toimib omamoodi kangina, mis aitab ka pea sirguda. Reeglina on nendest loomulikest mehhanismidest piisav, et hoida beebi pea korras..
Kahjuks tekivad mõnikord probleemid. Kui laps on raseduse ajal nõrgenenud, võivad refleksid olla tavalisest nõrgemad. Pärast sündi ei saa ta sügavalt hingata ja tugevat hüüdu ning eriti ei saa ta ise pead sirutada. Mõnikord ei saa laps mingil põhjusel imetamist ja pudelist toitmisel on liigutuste mehaanika täiesti erinev - see ei aktiveeri koljuluude laienemist, nii et mõned probleemid võivad jääda parandamata.
Ühelt poolt keisrilõike abil sündinud lapsed ei suru kokku (ja see näib olevat pluss). Teisest küljest ei toimu kokkusurumist - puudub ka võimas impulss, mille tulemusel aktiveeritakse hingamine ja käivitatakse õigel viisil nn kranio-sakraalne mehhanism - keha sisemine rütm, mis on vajalik tema ressursside aktiveerimiseks. Seetõttu vajavad "keisrilõiked" abi ka emaka või sünnituse ajal tekkida võivate peaprobleemidega toimetulekuks, kui keisrilõige oli planeerimata ja lapse pea osaliselt surus.
Enneaegseid lapsi võib ka sünnituse ajal traumeerida - ehkki nende pea pole väiksuse tõttu nii palju kokku surutud. Fakt on see, et nad saavad sünnikanalist läbida mittestandardsel viisil (mitte kuklapoolega, vaid kuidagi teisiti) ning see võib põhjustada ka vigastusi.
Lõpuks võib pika ja raske või kiire sünnituse tagajärjel terve ja tugev laps ka oma pead vigastada. Liiga muretsemiseks pole põhjust: aju on usaldusväärselt kaitstud ja kõik need hädad toovad harva tõeliselt tõsiseid tagajärgi. Kuid mõnikord tasub beebil veidi taastuda..
Laigud, mida võite märgata puru peas, näevad välja nagu sünnimärgid, kuid need kaovad järk-järgult. Nad ütlevad, et selles kohas avaldati lapse peas tugevat survet. Suure tõenäosusega saab laps probleemiga ise hakkama, kuid täpikese kokkusattumus teatud peaosas ja mõned kliinilised sümptomid võivad viidata sellele, et tasub pöörduda osteopaatia arsti poole, kuna laps vajab abi.
Kuklaluu vigastustega kaasnevad tavaliselt järgmised sümptomid:
Sphenoidluu kahjustus võib põhjustada:
Temporaalse luu kahjustus võib põhjustada:
Esiosa luuvigastused toovad kaasa:
Loomulikult võite ja peaksite kõigi nende probleemidega nõu pidama arstiga. Isegi kui teete seda siis, kui laps on juba suureks kasvanud ja laigud on taandunud, pidage meeles selliseid fakte nagu sünnitusjärgsed laigud, laienenud veenid pea igas osas, eriti sünnituse kulg. Kogenud arst seostab lapse heaolu ja käitumise alati sellega, kuidas sünd toimus, millised on tema pea visuaalse uurimise tulemused. Üsna sageli omistavad vanemad oma vanemate saamatusele või puru raskele olemusele neid hädasid, mis tegelikult räägivad koljuluude nihestustest. Kuid seda saab esimestel kuudel pärast sünnitust hõlpsasti parandada..
Kõik probleemid pole vanema silmaga nähtavad, kuid siin on punktid, mida saate ise märkida.
Mõnikord märkavad vanemad beebi peas tsüanoosi või hematoomi ja mõnikord tsüstilist kasvajat (mis võib lahustuda või lupjuda ja muutuda tükiks). Tavaliselt kestab selliste nähtuste korral beebi kollatõbi kauem - see on omamoodi sümptom keha kaitsereaktsioonist, mis püüab seda neoplasmi "lahustada"..
Visuaalselt võite märgata probleeme alalõugaga, kui laps ei saa imeda, peate sellega kiiresti nõu pidama arstiga, kuid tavaliselt märgatakse selliseid patoloogiaid kohe sünnitusmajas.
Kui purul on silma pisar või mõlemad, näitab see, et kolju luud on nihkunud ja nasolakrimaalne kanal kitsenenud. Parim on pöörduda osteopaatia arsti poole, kui laps on veel väike, sest vastasel juhul on lapsel probleeme nina hingamise, adenoidide, keskkõrvapõletikuga.
Vanemad on fontanellide pärast sageli mures. Mõnel lapsel on ainult suur fontanel, teistel nii väikesed kui ka suured, mõnel lapsel võivad ka külgmised fontanellid olla avatud. See pole iseenesest hirmutav. Ärge muretsege, kui beebi fontanel karjumisel välja punnitab - karta peaks ainult siis, kui see on kumer ja puhkeolekus. Sellisel juhul võib arst kahtlustada infektsiooni või neuroloogilisi probleeme. Kuigi fontanellid on avatud, saab vastavalt näidustustele teha aju ultraheli - see uuring võib anda olulist teavet.
Samuti tasub pöörata tähelepanu oma isiklikule beebitundele. Tavaliselt peaks see tunduma kerge, nukk. Kui vastsündinud laps saab teie käe "pikali heita" - see on signaal probleemidest. Siin peaks arst mõistma: lapsel võib olla probleeme vedeliku väljavoolu ja koljusisese rõhuga.
Tavaliselt peaksid lapsed olema sümmeetrilise näo ja miimikaga. Kui on ilmne, et pool näost on vähem liikuv kui teine, peate pöörduma spetsialisti poole.
Mõned vanemad on mures beebi pea suuruse pärast. Tavaliselt on tema ümbermõõt sündides cm. Normist kõrvalekalded ei räägi alati patoloogiast, sageli käivitub geneetiline tegur: ühel vanematest oli suur või väike pea.
Esimese kuu jooksul suureneb pea ümbermõõt keskmiselt 1,5-2 cm. 3-4 kuu pärast võrreldakse pea ja rinna ümbermõõtu, siis ületab rindade suurendamise kiirus pea kasvu. Ligikaudse hinnangu saamiseks on olemas empiiriline arvutusvalem: 6 kuu pärast on pea ümbermõõt (OH) keskmiselt 43 cm, iga kuu lahutatakse kuni 6, 1,5 cm, iga üle - lisatakse 0,5 cm. Esimesel aastal suureneb OH keskmiselt Pea kasvab kõige intensiivsemalt täiskohaga beebil esimese 3 kuu jooksul, enneaegsel lapsel hiljem, väljendunud kaalutõusu perioodil.
Sündides võib pea olla väiksem - enneaegsetel imikutel või kui laps on sünnituse ajal kogenud tugevat kokkusurumist. Samuti juhtub mikrotsefaaliaga väike pea, mida emad nii kardavad. Siiski tuleb meeles pidada, et tõelise kaasasündinud mikrotsefaalia korral on kolju suurus juba emakas väike, lapse sünni korral kitsenevad õmblused, fontanellid on suletud või väiksed ja tihedate servadega, pea on kindla kujuga - ajukolju on väiksem kui näo, otsmik on väike, kaldus, nina ja nina on joon reeglina on mitu väikest arenguhäiret ja raske neuroloogiline patoloogia. Kui teie lapsel neid kõrvalekaldeid pole, pole vaja mõelda mikrotsefaaliale.
Moms kardab vesipea, kuid selle anomaaliaga kaasnevad tõsised sümptomid. Kolju suuruse järkjärgulise ülemäärase suurenemisega kaasnevad õmbluste lahknevused, fontanellide suuruse suurenemine, nende punnitamine isegi puhkeseisundis, mida väljendab peas olev venoosne võrk. Sellisel juhul on aju kolju näo ees ülekaalus, esiosa ulatub järsult välja. Laps areneb halvasti, tal on väljendunud neuroloogilised sümptomid. Teisisõnu ei saa tähelepanuta jätta ka vesipea..
Keskmisest suuremad või väiksemad pea suurused on enamasti põhiseaduslik tunnus, s.t. laps kordab ühte vanematest, vanavanematest jne. Muidugi on esmatähtis beebi üldine areng. Kui see on üldiselt normaalne, ei saa te karta kohutavaid diagnoose.
Ühelt poolt on loodus teinud beebid sitkeks. Ja teisest küljest on imiku pea ja emakakaela-rindkere piirkond üsna habras. Seda peavad vanemad meeles pidama, et mitte oma lapsele kahju teha..
Peate võtma lapse sülle, nii et tema pea ei "rippuma". Toeta teda alati oma pea all, ära tõsta käte ega õlgade poolt. Fakt on see, et kuklaluust mitte kaugel on purudel vaguse närv, mis reguleerib paljusid keha funktsioone. Kui puru selles piirkonnas nihkub ja närv on pigistatav, avaldub see mitmesuguste sümptomitena: alates väljaheitega seotud probleemidest kuni motoorse arengu probleemideni. Samal põhjusel on esimestel kahel kuni kolmel nädalal varajastel ujumishuvilistel parem mitte teha beebiga "kaheksat" ja muid harjutusi, mis võivad emakakaela ja rindkere piirkonnas nihkumist põhjustada.
Imikut saab kanda tropis, kus tema pea on kindlalt kinni hoitud, ja autos transportimiseks peate kasutama spetsiaalset imikukandurit. Kuid känguru seljakotti, mille tagumine osa ei kinnita pead ega kaela, ei saa kasutada enne, kui laps hoiab oma pead täiesti enesekindlalt nagu täiskasvanu.
Pidage meeles, et loodus on pakkunud kõiki võimalikke viise, kuidas aju võimalike vigastuste eest kaitsta, ja pannud puru sisse ka tohutu ressursi keha enesetervendamiseks. Imetamine, kokkupuude naha ja nahaga, positiivsed emotsioonid - see kõik aitab lapsel suuresti ületada tööstressi.
Olga Tkach, traditsioonilise sünnitusabi keskuse lasteosakonna juhataja,
Tatiana Vasilieva, osteopaatiarst
©, meie laps, massimeedia registreerimistunnistus El nr FS.
Saidi materjalide kordustrükk on keelatud ilma ALP-Media ja autorite kirjaliku nõusolekuta. Autorite ja kirjastaja õigused on kaitstud. Tehnilist tuge ja IT-allhankeid teostab KT-ALP.
©, meie laps, massimeedia registreerimistunnistus El nr FS
Saidi materjalide kordustrükk on keelatud ilma ALP-Media ja autorite kirjaliku nõusolekuta.
Kui leiate lehelt vigu, probleeme, ebatäpsusi, andke meile sellest teada. aitäh!
Väike lohk lapse pea kroonil - fontanel - täidab lapse sündimise ajal olulist ülesannet. Ja isegi pärast sündi antakse talle tõsine roll ja samal ajal - emade ja arstide eriline tähelepanu.
Vastsündinud beebide pea kuju võib olla mitte ainult ümmargune, vaid ka piklik, lamestatud, munakujuline - ja kõiki neid võimalusi peetakse normiks. Miks see juhtub?
Sünni ajaks ei ole imikute koljuluud veel liiga tihedad (esimesel eluaastal peavad nad täielikult kõvenema) ning nende vahelistel õmblustel pole veel olnud aega kasvada. Sünnituse ajal luud kattuvad, mis võimaldab lapsel kergemini väljapoole liikuda. Sellepärast on pärast loomulikku sünnitust pea kuju reeglina veidi piklik ja väikestes "keisrilõikes" on see ühtlane ja ümmargune. Sünnikanali kaudu liikumise keerdkäikude tõttu võib laps sündida asümmeetrilise peaga ja mõnikord ka ühekordse (tsefalohematoom) või tursega (nn sünnikanal)..
Sündides on beebi pea ümbermõõdult umbes 2 cm suurem kui rind. Kuid juhtub, et need suurused suurenevad veelgi: see juhtub siis, kui tserebrospinaalvedelik koguneb koljuõõnde. Siis muutub ülemine osa alumisest suuremaks, raske otsmik ripub silmade ja nina kohal ning arstid räägivad hüdrotsefaalist. See probleem võib tekkida, kui raseduse ajal on naine kannatanud raske infektsiooni all, mis mõjutas sündimata last. Sellisel juhul hakkavad arstid kohe last ravima ja mõne kuu pärast võib tema pea läheneda normaalsele suurusele..
Tõsisemat olukorda peetakse juhul, kui vastsündinul on vastupidi liiga väike pea (mikrotsefaalia). Mõnikord on see tingitud geneetilistest häiretest, mis takistavad lapse normaalset arengut. Õnneks osutub pea ebatavalise kuju või suuruse põhjus paljudel juhtudel palju lihtsamaks: laps saab kõik need omadused vanematelt pärida..
Ainult arst hindab beebi pea ümbermõõtu õigesti, nii et vanematel pole mõtet sentimeetriga relvastada. Kuid see näitaja annab spetsialistidele teada, kas lapse aju areneb õigesti.
Tavaliselt on vastsündinutel pea ümbermõõt 34-36 cm, alguses kasvab pea üsna kiiresti, umbes 1,5 cm kuus; 3 kuu pärast - 0,5-1 cm võrra ja 6 kuuga jõuab see ümbermõõduni 43 cm. Kui laps on normist palju ees või jääb sellest maha, võib see viidata probleemidele..
Kommenteerige artiklit "Vastsündinu pea: kuju, suurus, fontanelle. Kas kõik on korras?"
Jaotis: - kogunemised (lapse pea kuju ja suurus). Vastsündinud pea: kuju, suurus, fontanelle. OG lapsel 32-34 nädala jooksul. Vastsündinud pea: kuju, suurus, fontanelle. Kõik on hästi? Kui fontanelle on kasvanud ja milline peaks olema ümbermõõt.
Pea kuju. Laste sõltumatu arstlik läbivaatus. Vastuvõtmine. Lapsendamise küsimuste arutamine, laste perekonda paigutamise vormid Kõik on šokis, kuna lapsel on loomulik kõrvitsapea. Neurolgi diagnoos on juba kirjutamiseks valmis, lapsele määrati ultraheli GM ja EEG.
Vastsündinud pea: kuju, suurus, fontanelle. Kõik on hästi? Kui fontanell on üle kasvanud ja milline peaks olema lapse peaümbermõõt. Trükiversioon. Mida võib vanematele öelda vastsündinu pea kuju ja suurus?
Mis suurused fontanelle ja rindkere / pea teil on? Ma ei tea, kuidas saate fontaneli diagonaalselt mõõta, kuid kui kahelt küljelt selgub, siis minu jaoks on häbi, ma ei tea: (Me ei häiri ringe, arst ütleb meile, et kõik on korras, fontanel on heas normis (see on tema.
Fontanelle ja pea suurus. Vanusenormid. Laps sünnist kuni ühe aastani. Kuus beebi fontanelli. Vastsündinu fontanelle: peamise fontanelle suurus Fontanelle imikul. Vastsündinud pea: kuju, suurus, fontanelle. Kõik on hästi?
Pea kuju kohta. Meditsiinilised probleemid. Laps sünnist kuni ühe aastani. Ema, ütle mulle, palun, mis vanusesse kujuneb lapse pea kuju? Sonny sündis veidi pikliku pea ja lameda kuklaga, kuid minu arust see nii pole.
Vastsündinud pea: kuju, suurus, fontanelle. Kõik on hästi? Tavaliselt ei tohiks see ei paisuda ega vajuda; sõrmedega fontaneli puudutades on pulsatsiooni lihtne tunda. Suure fontanelli ülekasvu määr on igal lapsel erinev - see on normaalne.
Vastsündinud pea: kuju, suurus, fontanelle. Kõik on hästi? Tavaliselt ei tohiks see ei paisuda ega vajuda; sõrmedega fontaneli puudutades on pulsatsiooni lihtne tunda. Eh, kuidas me kinnitaksime tagakülje ja muudaksime selle ühtlaseks. pea? küsimus on väga piinatud.
Uppunud fontanelle!. Meditsiinilised probleemid. Laps sünnist kuni ühe aastani. Kuni aastase lapse hooldus ja kasvatus: toitumine, haigused, areng. Vastsündinud pea: kuju, suurus, fontanelle. Kõik on hästi?
Vastsündinud pea: kuju, suurus, fontanelle. Kõik on hästi? Tavaliselt on vastsündinutel pea ümbermõõt 34–36 cm, alguses kasvab pea üsna kiiresti, umbes 1,5 cm kuus; pärast Sünnist alates on beebi keha kiiresti.
Pea kuju. Kas pea on joondatud? Võib-olla oli kellelgi selliseid lapsi - nagu dünaamika pärast 1 aastat, 2 aastat? Kas pea suurus sõltub lapse kaalust või sellest, kuidas prussakaid võita. Kuid selgub, et pea kasvas aastaga 14,5 cm.
Pea suurus%).... jaotise valimine on keeruline. Laps 1–3. Lapse kasvatamine ühest kuni kolme aastani: karastumine ja areng kallid emad! äkki keegi teab, mis on umbes 3-aastase lapse pea suurus? tõesti vajalik! aita mind palun! :) ette tänades.
pea maht (uuring). Meditsiinilised probleemid. Laps vanuses 1 kuni 3. Lapse kasvatamine ühest kuni kolme aastani: karastumine ja areng, toitumine ja pea maht (uuring). oma elus ei petnud ma ühegi täiendava köite probleemidega, ma ei mõõtnud lapsele kunagi midagi peale selle.
Suur pea. Vanusenormid. Laps sünnist kuni ühe aastani. Arstide arvamused olid erinevad, allusin pediaatriainstituudi neuroloogile, kes väitis, et lapsel on kompenseeritud vorm ja midagi pole vaja teha.
Suur pea on märk millest? millegipärast ei kirjuta keegi pea suurust, meil on 3-aastaselt 53,5 cm (muide, 4-aastaselt 54-aastane), ämm ütleb, et IMHO pole asi mitte niivõrd pea kujus, kuivõrd see mõjutab lapse arengut. Noh, üldiselt otsustate ise, kas sõita.
Diagnoos põhineb vastsündinu suurusel. - koosviibimised. Teised lapsed. Diagnoos põhineb vastsündinu suurusel. Tüdrukud, kes seisid silmitsi sarnase olukorraga, on lapse pea suurus 31,5 cm ja rindade suurus 32 cm. Selle põhjal pannakse väga halb diagnoos.
Vastsündinud pea: kuju, suurus, fontanelle. Kõik on hästi? Väike lohk lapse pea kroonil - fontanel - täidab lapse sündimise ajal olulist ülesannet. Tõsisemat olukorda peetakse siis, kui vastsündinu on vastupidi liiga väike.
Vastsündinud pea: kuju, suurus, fontanelle. Kõik on hästi? Vastsündinu fontanelle: lapse peamise fontanelli suurus kuude kaupa ja vanemate peamised hirmud. 6-7 kuud.
Vastsündinud pea: kuju, suurus, fontanelle. Kõik on hästi? Väike lohk lapse pea kroonil - fontanel - täidab lapse sündimise ajal olulist ülesannet. Ainuke asi, mida ma oskan öelda, on mõlemas väga kumera kuklaga pea kuju.
Pea suurused.. Meditsiinilised probleemid. Laps sünnist kuni ühe aastani. Tüdrukud, öelge mulle, kui suur on teie 3-kuuste laste peaümbermõõt? Meil on nüüd 38–40 cm. Ma mõtlen, et kui ostate 44-suuruseid mütse, siis need ei ripu hiljem meie peas?