Kas saate peavalu surra? Neuroloog - migreeni sümptomite ja ravi kohta

Ravi

Mis vahe on migreenil ja teisel peavalul, miks lihtsad valuvaigistid selle jaoks ei toimi, kas on tõsi, et haigus kaasneb andega ja kas on võimalik sellesse surra, ütles GO.TUT.BY, BelMAPO neuroloogia ja neurokirurgia osakonna dotsent, meditsiiniteaduste kandidaat Kristina Sadokha.

Christina Sadokha. Spetsialist on 32 aastat uurinud ja ravinud peamist peavalu ning kaitsnud migreeni teesi. Foto: isiklikust arhiivist

Kuidas eristada migreeni teisest peavalust

Mõned teadlased usuvad, et vähemalt üks kord elus kannatavad kõik migreenihoogu. Kuid mitte alati see, mida keegi nimetab migreeniks, on nii.

"Kui inimene istub arsti kabinetis ja kaebab, et tal on nüüd migreenihoog, siis veenduge, et tema pea valutab hoopis teisel põhjusel," ütleb Christina Sadokha. - Sest migreenihoo ajal inimene kliinikusse ei lähe. Ta lihtsalt ei saa hakkama. Valu on nii tugev ja piinav, et see "lülitab" inimese tavapärasest tegevusest täielikult välja. Pole juhus, et Maailma Terviseorganisatsioon lisas migreeni üheksateistkümne kõige suurema sotsiaalset väärkohtlemist põhjustava haiguse hulka.

Foto on ainult illustreeriv. Foto: pixabay.com

Rünnaku ajal on vajalik täielik puhkus. Inimene ise üritab end pimedas toas sulgeda, kardinad alla tõmmata, kõik telefonid välja lülitada, pikali heita, silmad kinni panna ja külmuda. Mitte kedagi kuulda, mitte midagi näha, mitte millestki mitte midagi teada... Tavalistest liikumistest - kõndimisest, trepist üles ronimisest, pea pööramisest ja isegi kergest emotsioonist - läheb asi veelgi hullemaks.

Valu kirjeldatakse erineval viisil - justkui lööks metoodiliselt pead haamriga või aetakse sisse nael, justkui kolju jaguneks kaheks.

- Migreenivalu tunnused - see on väga intensiivne, pulseeriv ja kontsentreeritud reeglina poolest peast, sagedamini fronto-orbitaal-ajalises osas, - selgitab Christina Sadokha. - Rünnakuga kaasneb tingimata iiveldus, oksendamine, kerge või tugev hirm. Kui ühtegi neist satelliidi sümptomitest ei esine, pole teil migreeni..

Mis on rünnak

Alguses ilmnevad rünnaku tunnused (need on alati ühesugused): letargia, apaatia, ärrituvus, ärevus või vastupidi eufooria. Mõnel inimesel on tugev himu teatud toitude, näiteks magusate või vürtsikate toitude järele. Või hakkab ebamugavustunne maos häirima. Üks Christina Sadokha patsientidest, migreeni lähenemine, "ennustas" suitsulõhna. Suitsu polnud muidugi kuskil, see on vale lõhnataju.

Mitut peavalu eelkäijat nimetatakse auraks. Need võivad olla nägemishäired - välgusähvatused silmade ees, moondunud objektid, ruumis rändav ja suurenev pimeala. Mõnel on tunne, nagu külm jala või käsi; teatud kehaosade tuimus. Võib esineda rääkimisraskusi või vastupidi, patsient ei saa talle adresseeritud märkustest hästi aru. Aura kestab 30 minutit kuni tund, seejärel ilmub ja kasvab peavalu, millega kaasneb iiveldus, oksendamine, hirm ja muud sümptomid.

Migreenihoog kestab mitu tundi kuni kolm päeva. Viimase faasiga kaasnevad unisus, nõrkus, letargia. Patsiendid tunnevad sageli hirmu, et see kordub..

Kes ja miks migreeni põeb

Caesar, Picasso, Beethoven, Darwin, Freud, Carroll, Bulgakov ja paljud teised kuulsad andekad inimesed teadsid omast käest, mis on migreen. Nad pakkusid isegi, et see haigus on geeniuse kaaslane.

Migreeniga patsiendi portree teine ​​puudutus on suurenenud emotsionaalsus, ärevus ja muljetavaldavus. Pole üllatav, et selle haiguse ohvrite seas on naisi poolteist korda rohkem kui mehi. Tõenäoliselt tänu sellele, et õiglasem sugu kaldub oma tundeid elavamalt kirjeldama, on migreeni pikka aega peetud kahtlase ja ülendatud noore daami tunnuseks, kellel on suur kujutlusvõime ja kalduvus sündmusi dramatiseerida.

Kuid viimastel aastatel on teadlased jõudnud järeldusele, et tegemist pole niivõrd psühholoogiliste reaktsioonide kui pärilikkusega. On kindlaks tehtud 19. kromosoomis olev patoloogiline geenimarker, mis on migreeni tekkes "süüdi". 75% juhtudest levib haigus emaliini kaudu.

Foto on ainult illustreeriv. Foto: pixabay.com

"Mõned patsiendid eitavad seda alguses: ei ema ega vanaema ei kannatanud peavalu," ütleb spetsialist. - Ja siis selgub, et perekonnas oli mingi patoloogia, näiteks selle all kannatas tädi või nõbu.

Ja võib-olla oleks migreeni eest vastutav geen aastaid tukastanud, kui mitte eluviis. Haigust provotseerib reeglina liigne tegevus igas tegevuses: vaimne töö ilma puhketa, füüsiline koormus, mis ületab keha võimekust, vägivaldsed emotsioonid, pikaajaline vaimne stress, liiga pikk teekond või tavalisest pikem töö arvuti taga. Isegi une osas on migreenihoogude suhtes kalduval inimesel oluline järgida kuldse kesktee põhimõtet: liigne uni on neile sama kahjulik kui unepuudus.

Oma osa on ka sellel, mida me sööme. Käivitustoidud on iga migreenihaige jaoks erinevad. Mõni võtab kohvi, teine ​​aga tomatit, pähkleid, juustu või mune. Kõik on rangelt individuaalne. Christina Sadokha ühel patsiendist oli krambihoog selgelt seotud šampanja kasutamisega.

Kui rünnaku alguse ja konkreetsete toitude kasutamise vahel on seos, on parem need dieedist välja jätta, soovitab arst.

Miks sagedased krambid võivad põhjustada insuldi

Migreen on noorte saatus. 75% juhtudest algab see 17-25-aastaselt ja haiguse kõrgus langeb 25-35 aastale. Ja on arusaam, et haigus on kahjutu. Tema sõnul pole keegi veel surnud. Talu, heida pikali ja kõik normaliseerub. Haiguse "kergemeelsus" on sageli seotud asjaoluga, et rünnaku ajal on elutähtsus, vererõhk ja südametegevus vaatamata väga kehvale tervisele sageli normi piirides..

Kuid tänapäeva neuroloogid ei näe optimismiks põhjust: verevool väheneb, ajukuded kogevad hapnikunälga, nende toitumine on häiritud ja mida sagedamini see juhtub, seda tõenäolisemalt kogunevad negatiivsed muutused. Arvatakse, et rünnakud vähemalt kord kuus võivad lõpuks põhjustada insuldi. Seda kinnitab maailma statistika: iga kolmas insult noores eas on migreen.

Foto on ainult illustreeriv. Foto: pixabay.com

"Hiljuti oli selline juhtum minu isiklikus kliinilises praktikas," jagab arst oma kogemusi. - 38-aastasel mehel tekkis pärast rünnakut aju taga insult. Meditsiiniline neuroloogiline kirjandus kirjeldab migreenihoogu isegi 16-aastasel tüdrukul.

Kuidas võib kahtlustada tohutut tüsistust? Üks murettekitav märk on see, kui peavalule eelnenud nägemishäired, kõne, liigutused kestavad kauem kui tund. Sellises olukorras on parem kutsuda kiirabi. Aju MRI, eelistatavalt vaskulaarse programmi abil, aitab tuvastada või välistada eluohtliku tüsistuse.

Kuidas ravida migreeni

Need, kes on migreenihoogu kogenud, on reeglina enda peal proovinud igasugust eneseabi - pea pingutamisest tiheda sidemega ja kuuma vanniga kuni täieliku valuvaigistite arsenalini, mis on saadaval lähimas apteegis. Christina Sadokha rahva meetodite vastu:

- Fakt on see, et aju muutused rünnaku ajal toimuvad järk-järgult. Esimesel väikesed anumad kitsenevad, teisel laienevad suured anumad, kolmandal paisuvad anumate seinad ja neljandal arenevad need sümptomid tagasi. Peavalu ilmneb 2. ja 3. faasis. Ja kõik soojendavad manipulatsioonid (kuumad vannid ja kompressid), veresooni laiendavad ravimid (spasmolüütikumid) on sel juhul vastunäidustatud. Vastupidi, selle hõlbustamiseks on vaja vältida vasodilatatsiooni, mis põhjustab ja süvendab peavalu..

Lihtsad valuvaigistid, paratsetamool, analgiin, tsitramoon, aspiriin, askofeen ja muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (diklofenak) põhjustavad ka patsientidele suurema pettumuse..

Foto on ainult illustreeriv. Foto: unsplash.com

Migreenihoogude leevendamiseks on välja töötatud spetsiaalsed ained - triptaanid, millel on vasokonstriktorne toime ja mida toodetakse peamiselt tablettide, aerosoolide ja süstide kujul. Nende võtmine koos antiemeetikumidega aitab leevendada tõsiseid sümptomeid, kuid nagu neuroloog rõhutab, tuleb need valida individuaalselt - see, mis sobib ühele patsiendile, ei tööta alati teise jaoks.

Lisaks on rünnaku sümptomite leevendamine ainult osa ravist, rõhutab spetsialist. Paljud patsiendid pole sellest isegi teadlikud, arvates, et peavalu ajal on pillide võtmine ravi. Kui migreeni külastatakse vähemalt kord kuus, on vajalik ennetava ravikuur, mis peaks ideaalis kestma kaks kuud. Vaja on ka nn põhiteraapiat, mis välistab krampide tagajärjed - aju verevoolu vähenemise, hapnikuvaeguse ja ainevahetushäired. Täisväärtusliku ravi määramiseks peate pöörduma neuroloogi või terapeudi poole.

Migreenist on võimatu täielikult lahti saada, ütleb arst. Kuid selle pikaks ajaks unustamine on reaalne. Vastuseks eduka ravi näite taotlusele rääkis arst oma patsiendist, kellel esines iga kuu krampe ja mis kestsid kuni kolm päeva, ning pärast ettenähtud ravi elab ta neli aastat migreenita..

Migreeni ravimisel ja ennetamisel on väga oluline, kuidas hormoonid kehas käituvad. Paljude naiste jaoks eelneb rünnak sageli menstruatsioonile. Raseduse ajal on mõnel sagedamini rünnakud, teised aga vastupidi kaovad. Võib provotseerida patoloogiat ja rasestumisvastaste vahendite pikaajalist kasutamist.

"Soovitan migreenihoogude all kannatavatel naistel pöörduda günekoloogi või endokrinoloogi poole, kontrollida suguhormoonide ja kilpnäärmehormoonide taset," ütleb arst. - Oli juhtumeid, kus pärast hormonaalse seisundi kohandamist krambid spontaanselt kadusid.

Pärast menopausi mööduvad migreenihood mõne naise ravita, ütleb arst. Tõsi, mitte kõik. Ja ta toob mitu kliinilist näidet oma praktikast, kui üle 55-aastased patsiendid tema poole pöördusid. Arsti sõnul vajavad selle patoloogia all kannatajad igas vanuses pidevat tähelepanu endale, kontrolli emotsioonide, intellektuaalse ja füüsilise stressi üle.

Migreen

Migreen: mis see on?

Migreen on haigus, mille peamine sümptom on tugev paroksüsmaalne peavalu. Need on lokaliseeritud ühes pooles peas, mistõttu migreeni nimetatakse ladina keeles hemikraniaks. Migreen erineb tavalisest väsimusega kaasnevast peavalust või on mis tahes haiguse sümptomiks valu olemuses ja seda põhjustavate orgaaniliste põhjuste puudumises.

Migreen: põhjused

Hemikraania põhjuseid uuritakse endiselt, kuid teadlased on leidnud, et haiguse eelsoodumus on pärilik läbi naisliini. Seetõttu registreeritakse migreeni naistel palju sagedamini kui meestel. Närvisüsteemi toimimise iseärasused on päritud, mis teatud tingimustel põhjustavad peavalude ilmnemist.

Valu tekkimise mehhanism migreeni ajal on seotud kolmiknärvi tuuma aktiveerimisega, mis viib kõigepealt spasmini ja seejärel ajuarterite laienemiseni, perivaskulaarse turse tekkimiseni, mis põhjustab migreeni ilmnemist. On tõestatud osalemine serotoniini ainevahetuse häirete migreenivalude tekkes kesknärvisüsteemis.

Kuid eelsoodumus ise ei pruugi mingil viisil avalduda ilma teatud tegurite, nn päästikute mõjuta. Need võib jagada nelja rühma:

  • Migreeni psühholoogilised põhjused: vaimne, emotsionaalne stress, stress.
  • Füsioloogilised: unehäired, väsimus, hormonaalsed muutused.
  • Toitumine: Türamiin, mida leidub paljudes toitudes (kohv, šokolaad, pähklid, juust, kakao, suitsutatud liha, tsitrusviljad), on näidanud migreenivalu vallandamist. Migreen ja alkohol on samuti tihedalt seotud. Vein, šampanja ja muud madala alkoholisisaldusega joogid põhjustavad sageli migreeni.
  • Välised tegurid: karmid lõhnad, ere valgus, valjud helid, atmosfäärirõhu muutused, umbsetes ruumides viibimine.
Meeste ja naiste migreeni põhjused võivad olla seotud hormonaalse tausta omadustega. Naised kogevad palju tõenäolisemalt olukordi, mis provotseerivad valu arengut, paljud teadlased selgitavad selle faktiga naiste migreeni kõrgemat esinemissagedust..

Naiste migreeni põhjused

  • Migreeni põhjuseks menstruatsiooni ajal on veresoonte toonuse muutus hormoonide mõjul, mille suhe tsükli jooksul muutub. Mõnel naisel ilmnevad peavalud ovulatsiooni ajal, teistel - premenstruaalse sündroomi või verejooksuga ise. Mõnel juhul aitavad hormonaalsed rasestumisvastased vahendid menstruaal migreenist vabaneda..
  • Migreen ja rasedus on kombineeritud üsna sageli, mis on seotud mitte ainult hormonaalsete muutustega, vaid ka vereringesüsteemi koormuse suurenemisega loote vereringesse kaasamise tõttu.
  • Sageli on seotud ka migreen ja menopaus, kuna menopausi algusega muutub hormoonide suhe naise kehas uuesti.

Laste migreeni põhjused

Lastel on migreen tavaliselt seotud ületöötamisega, mis tekib siis, kui koolis on suur koormus. Teine tavaline migreeni põhjus on puberteedieas esinevad hormonaalsed muutused, mistõttu teismeliste migreen on nii levinud..

Laste migreeni sümptomeid on raskem tuvastada, eriti varases eas, kui laps ei suuda kaebusi selgelt sõnastada. Noorukite migreeni sümptomid vastavad tavaliselt täiskasvanute sümptomitele, seega pole haiguse diagnoosimine keeruline.

Migreeni sümptomid

Migreeni peamine sümptom on tugev pulseeriv peavalu. Tavaliselt on see ühepoolne ja lokaliseeritud frontotemporaalses piirkonnas, kuid valu fookuses võib olla ka teine ​​koht. Lisaks valule on ka teisi hemikraania sümptomeid:

  • Iiveldus või oksendamine, söögiisu vähenemine;
  • Ülitundlikkus valguse, helide, maitsete, lõhnade suhtes;
  • Pearinglus;
  • Unisus;
  • Ärrituvus kuni agressioonini.

Haiguse sümptomid määratakse migreeni vormi järgi, mida on mitu. Rünnaku kestus on individuaalne: see võib kesta 2 kuni 72 tundi. Meeste ja naiste migreeni sümptomid ei erine oluliselt. Erinevus on ainult rünnakute sageduses - naistel on need tavaliselt sagedasemad.

Tehke vahet auraga ja auraga migreenil. Aura on neuropsühholoogiliste sümptomite kompleks, mis ennetab valu tekkimist, muutudes migreeni esimesteks märkideks või areneb samaaegselt valu sündroomiga. Neid põhjustab ajuveresoonte spasm, mis tekib rünnaku arengu algfaasis..

Migreeni aura tüübid:

  • Visuaalne - sähvatused, "udu", pimestamine, moonutamine, visuaalsete väljade kadumine;
  • Kuulmis - tinnitus, kuulmis hallutsinatsioonid;
  • Sensoorne - maitse, lõhna muutus;
  • Apaatiline - kõnehäire;
  • Mootor - jäsemete liikumise, sealhulgas kõndimise raskused;
  • Vestibulaarne - pearinglus, võib langeda tasakaalu kaotuse tõttu.

Migreeni tüübid

Eristatakse lihtsat (klassikalist) migreeni ja fokaalsete neuroloogiliste sümptomitega migreeni, mis omakorda võib olla mitut tüüpi.

  • Aurata migreen esineb episoodiliste peavaludena, aura sümptomeid, neuroloogilist defitsiiti ei esine.
  • Auraga migreeniga kaasnevad ülalkirjeldatud erinevat tüüpi iseloomulikud neuropsühholoogilised sümptomid.
  • Emakakaela migreen on verevarustuse rikkumise sümptom selgroogarteri kaudu. Selle seisundi korral tekivad väga tugevad peavalud..
  • Kroonilist paroksüsmaalset hemikraniat iseloomustavad episoodilised lühiajalised migreeni sümptomid (tavaliselt kestavad kuni pool tundi), mida korratakse mitu korda päevas.
  • Basilaarne migreen on haruldane vorm, mille sümptomid halvendavad oluliselt heaolu. Seda iseloomustavad pearinglus, koordinatsioonihäired, düsartria, paresteesia jäsemetes, tinnitus, nägemiskahjustus ja mõnel juhul teadvuse kaotus. Peamine sümptom on tugev peavalu, mis võib kesta kuni mitu tundi. Pärast rünnakut jääb patsient magama. Basilaarne migreen esineb tüdrukutel tavaliselt noorukieas, puberteedieas.
  • Silma (oftalmoloogiline) migreen on haiguse vorm, mille kohustuslik sümptom on piltide kadumine teatud vaateväljades, virvendus, pimestamine. Rünnak ei kesta kauem kui pool tundi. Silmamigreeni põhjuseks on ajupoolkerade kuklakoores esinevad vereringehäired.
  • Oftalmoplegilist migreeni iseloomustavad valupoolsed okulomotoorsed häired (diploopia, ptoos, müdriaas). Neid seostatakse okulomotoorse närvi kokkusurumisega ödeemiliste veresoonte (kavernoosne siinus, unearter) ja seda närvi toitva arteri spasmiga.
  • Võrkkesta migreen - peavalu, millega kaasneb võrkkesta vasospasmiga seotud mööduv pimedus.
  • Hemipleegiline migreen - millega kaasnevad nõrkus kehas ja jäsemetes, paresteesiad peavalu fookuse vastaspoolel, mis on seotud aju ringluse halvenemisega. Rünnak kestab tavaliselt mitte rohkem kui tund.
  • Apaatiline migreen - kõnehäired tekivad valu kõrgusel.
  • Kõhu migreeniga kaasnevad tugev kõhuvalu, iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus. See vorm on tüüpiline lapsepõlves..
  • "Peata" migreen on peavaluta aura, enamasti visuaalne. Väga harva, isegi harvemini diagnoositakse.

Migreeni diagnoosimine

Kuidas ravida migreeni?

Kuidas leevendada valu migreenihoo ajal?

Esimeste migreeni tunnuste ilmnemisel on vaja võimalusel välistada kõik valu tekitavad välismõjud. Universaalne soovitus on paigutada patsient vaiksesse ja pimedasse avatud akendega ruumi. Mitteravimite abil saate valu vähendada: aktiivsete punktide nõelravi, külmad kompressid otsmikul, nõelravi, emakakaela-krae tsooni massaaž. Mõnikord aitab jahe või vastupidi soe dušš, vann, šampooniga pesemine patsiente hästi.

Migreenitablette võib võtta esimeste auratunnuste või valu korral. Migreeni jaoks on välja kirjutatud mitu rühma ravimeid. Valik sõltub haiguse vormist, selle kulgu omadustest.

Kui valusündroom on kerge, kestab rünnak vähem kui ühe päeva, tavaliselt soovitatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Sellesse rühma kuuluvad paratsetamool, atsetüülsalitsüülhape, analgin, ibuprofeen, naprokseen.

Mida juua migreeni korral, kui valuvaigistid ei aita või ei saa neid sagedase kasutamise vajaduse tõttu kasutada? Sel juhul saavad triptaanid, mis on serotoniini (5-hüdroksütrüptamiin) derivaadid, millel on oluline roll migreeni patogeneesis, valitud ravimiks. Neil on vasokonstriktorne toime, mis võib vähendada perivaskulaarset turset ja ajukoe kokkusurumist. Migreeni triptaane ei saa kombineerida teiste vasokonstriktorite ravimitega.

Triptaanid on saadaval tablettide, ninaspreide kujul. Viimane võimalus võimaldab teil toimeainet kiiresti viia aju anumatesse, pihustades seda nina limaskestale, ja vältida maksa aktiivsuse vähenemist. Müügil on järgmised nimed, mille all triptaane toodetakse: eletriptaan, frovatriptaan, sumatriptaan, zolmitriptaan, almotriptaan, naratriptaan, risotriptaan.

Mõnikord soovitavad arstid sõltuvalt rünnaku raskusest vahetada erinevate rühmade ravimite tarbimist. See skeem vähendab tüsistuste ja sõltuvuse riski..

Tungaltera alkaloidid, millel on väljendunud vasokonstriktorne toime, on migreeni suhtes väga spetsiifilised. Väga rasketel juhtudel, kui kõik loetletud migreeniravimite rühmad ei aita, võib välja kirjutada glükokortikosteroide.

Migreeni vastu võitlemine on vajalik mitte ainult valu allasurumisel - selle muud sümptomid nõuavad ka tähelepanu. Näiteks aitab iivelduse ja oksendamise korral hästi prokineetika (motilium, cerucal). Need muudavad teie enesetunde paremaks ja võimaldavad migreeniravimeid suu kaudu võtta. Kui rünnak on tõsine ja sellega kaasneb korduv oksendamine, eelistatakse parenteraalset ravimi manustamise viisi.

* ekspertarvamuste põhjal:

Ali Z. jt. Meditsiinilise õppekava uurimisarvamus, 2007; 23 (4): 841-851.
Renner B. et al. Journal of Clinical Pharmacology 2007; 47: 715-726.

Migreeni ennetav ravi

Kuidas kodus migreeni ravida?

Rahvameditsiinis on palju retsepte, mille abil saate migreeni vastu võidelda. Mõned neist põhinevad mitmesuguste infusioonide ja lahuste sissevõtmisel, mis aitavad valuga toime tulla ja normaliseerida veresoonte toonust. Teine osa kodustest ravimeetoditest põhineb kohalikul mõjul. Siin on mõned tõhusaks osutunud retseptid..

  • Rünnaku hõlbustamiseks võite juua esimeste kummeli-, pajujuure-, vaarikalehtede või lavendli-, piparmündi- ja kummeliinfusiooni ilmingute korral..
  • Oregano infusioon sobib hästi ennetavaks raviks. Kui juua seda klaasis kolm korda päevas, saate oluliselt vähendada migreenihoogude sagedust..
  • Muumia aitab vähendada ka rünnakute sagedust, mida lahuse kujul tuleks enne magamaminekut 2 nädala jooksul juua..
  • Külmkompressid peas, mida saab asendada kapsalehtedega, leevendavad tõhusalt valu.
  • Valu saate leevendada, kui asetate valutava templi külge koorimata sidrunikoore tükk või asetate vasikate nahale sinepiplaastreid. Nende meetodite põhimõte on tekitada häiriv stiimul..
  • Eeterlike õlide pühkimine templi piirkonda on hea kergete migreenihoogude korral..

Mida ei tohiks migreeni korral süüa?

Migreeni korral on soovitatav jätta dieedist välja kõik amiini (türamiin, histamiin, serotoniin) sisaldavad toidud, kuna need võivad provotseerida rünnakute arengut. Järgmistele toodetele kehtivad ranged piirangud:

  • rasvane liha (eriti sealiha);
  • suitsutatud liha (salaami, tõmblev, vorstid, kala);
  • rups;
  • juustud, eriti laagerdunud sordid (cheddar, brie, šveits, roquefort);
  • kaunviljad;
  • pähklid;
  • tsitruselised;
  • kaaviar.

Soovitatav on piirata:

  • vorstid ja vorstid, sink;
  • lihapuljongid, tarretised;
  • koor, hapukoor;
  • saiakesed ja värske leib;
  • tsitruselised ja erinevad eksootilised puuviljad;
  • sibul, küüslauk, mädarõigas, redis.
Migreen on krooniline haigus, mida ei saa täielikult ravida, kuid kui järgitakse teatud reegleid ja rakendatakse ennetavat ravi, võivad rünnakud olla väga haruldased ega mõjuta oluliselt elukvaliteeti..

Migreen

Üldine informatsioon

Migreen on vaevus, mille korral inimest vaevavad väga tugevad peavaluhood. Migreeni kulg on reeglina igal patsiendil väga särav ja omapärane.

Selle haiguse mainimine on meieni jõudnud juba iidsetest aegadest. Migreenirünnakud võtsid perioodiliselt üle paljud kuulsad inimesed - Caesari, Nietzsche, Napoleoni, Tšaikovski. Kõiki neid vaevasid perioodiliselt väljakannatamatud peavalud..

Esimesed kirjeldused inimeste tugevast peavalust pärinevad iidsete Sumeri tsivilisatsioonide ajast. See tähendab, et inimene põdes migreeni juba mitu aastatuhandet tagasi. Paracelsus, Hippokrates kirjutasid migreenidest oma kirjutistes.

Sõna "migreen" päritolu on prantsuse keel. See omakorda läks prantsuse keelde vanakreeka keelest ja tähendas "pool pead".

Migreen põhjustab

On tavaks välja tuua mitmeid tegureid, mis võivad provotseerida migreenihoo algust. Arstide tähelepanekute kohaselt on maapiirkondades elavad inimesed migreenile vähem vastuvõtlikud. Migreen esineb sagedamini suitsetajatel ja naistel, kes võtavad suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid koos östrogeeni suurte annustega.

Valu võib tekkida inimkeha suure tundlikkuse tõttu teatud roogade suhtes. Üsna sageli tekivad migreenihoogud pärast alkoholi tarvitamist. Samuti võivad migreeni põhjustada ilmastikutingimuste järsk kõikumine, tugev füüsiline stress ja pikaajaline unetus. Mõnel inimesel tekivad krambid pärast inimese hingamisteid ärritavate lõhnade sissehingamist. Psühholoogiline trauma soodustab ka valu. Naiste migreeni peavalud ilmnevad mõnikord kogu menstruaaltsükli jooksul esinevate hormonaalsete kõikumiste tagajärjel. Pärilikkus on väga oluline tegur. Samal ajal suureneb migreeni saamise võimalus inimesel, kelle mõlemad vanemad selle vaevuse all kannatasid..

Migreeni sümptomid

Kui inimene kannatab migreeni all, väljendavad selle haiguse sümptomeid eelkõige väga tugevad peavalud, mis esinevad peamiselt ühel pool peas. Mõnel migreeni korral kannatab patsient ka iivelduse ja oksendamise, samuti ägeda tundlikkuse suhtes helide ja valguse suhtes. Selliste sümptomitega ei esine inimesel insulti, ajukasvajat ega peatraumat. Migreeni peavalude tekkimine ei sõltu vererõhu tõusust, koljusisese rõhu tõusust.

Seda haigust nimetatakse vaskulaarset tüüpi haiguseks. Esialgu laienevad veresoonte seinad, mis toidavad inimese aju. Need anumad hakkavad suruma nende kõrval asuvatele närvirakkudele ja selle tagajärjel ilmnevad migreenid. Meditsiiniliste tähelepanekute kohaselt on selle haiguse sümptomid tuttavad umbes 11% elanikkonnast. Kõige sagedamini kannatavad naised selle ebameeldiva vaevuse käes. On tavaks eristada kahte tüüpi migreeni: haiguse klassikaline vorm ja üldine vorm. Auraga migreen on raskem kui aurata migreen.

Migreeni klassikalises vormis tunneb patsient juba mõni tund enne rünnakut muutusi tema üldises seisundis: meeleolu muutused, ärrituvus, ärevus, unisus ja väsimus katab. Kõrge lõhnatundlikkuse, valguse, müra võimalik ilming.

Lisaks kaob klassikaline migreen, mille all kannatab umbes 10% patsientidest, aura. Sellel prekursorite perioodil ilmnevad fokaalsed neuroloogilised sümptomid, mis ei pruugi kesta kauem kui üks tund. Aura võib avalduda erinevatel inimestel erineval viisil. Nii et mõned patsiendid märkavad enne migreenihoogu nägemiskahjustuse sümptomeid: silmade ette võivad ilmneda "hanemuhud", surilina, perioodilised eredad pursked. Teised patsiendid märgivad lõhnataju märgatavaid rikkumisi. Mõnikord avaldub aura kõne, kuulmise ja korrektsete liikumishäirete tõttu. Aura ilmingute mitmekesisuse määrab see, millised ajuosad on altid vereringehäiretele. Kolmas periood, mis järgneb aurale, on valus. Tungiv peavalu, mis hõlmab fronto-orbitaal-ajalist piirkonda.

Selliste rünnakute kestus võib olla mitu tundi kuni kolm päeva. Esialgu ilmneb valu ühes peaosas, pärast mida hakkab see järk-järgult üles ehitama. Harvemini ilmnevad migreenivalud mõlemal pool pead. Rünnaku tekkimise käigus võib migreenivalu omandada selge lokaliseerimise silmas, templis, kõrvas, otsmikul, mõnikord isegi õlas või kaelas. Selle intensiivsus võib olla nii kõrge, et patsiendile tundub, et valu katab täielikult kogu keha. Migreenihoo tekkimisel ilmneb inimesel sageli oksendamine, kõhulahtisus, pearinglus, liiga sagedane urineerimine ja külmavärinad. Pea küljel, kus valu tekib, on pisaravool, paraorbitaalsete kudede turse on võimalik. Ajaline arter paisub ja pulseerib.

Mõnikord migreeni korral tekivad väljendunud vegetatiivsed kriisid, mille korral patsiendi jäsemed muutuvad tuimaks, on tugev külmavärinad, südamepekslemine, tal pole piisavalt õhku. Vererõhu tõus on võimalik. Migreenihoo tekkimisel võib ilmneda ärevus, mis muudab rünnaku raskemaks. Liiga karmid heledad heledad tuled teevad valu tugevamaks.

Lahustumisjärgus taandub valu järk-järgult, oksendamine lakkab, inimene langeb sügavasse unne. Kui rünnak vaibub, on patsient nii vaimse kui ka füüsilise täieliku kurnatuse seisundis. Seetõttu kestab järgmine etapp - taastumine - mõnikord mitu päeva. Sel perioodil on patsiendil väsimustunne, halb söögiisu, kuulmise, nägemise, lõhna järkjärguline normaliseerimine.

Sellised rünnakud võivad mitu aastat migreeni all kannataval inimesel esineda vaheldumisi. Erinevatel inimestel on nende iseloom, mis võib olla radikaalselt erinev..

Migreeni üldise vormi korral aurat ei paista: patsient tunneb kohe migreenihoo arengut. Seda haigusvormi peetakse kõige levinumaks. Migreeni üldise vormi sümptomid on sarnased ülalkirjeldatutega. Kuid sel juhul on inimesel sageli niinimetatud tulekindlad perioodid, kus pärast väga pikka rünnakut ei esine migreeni korduvaid ilminguid. Sellisel ajal usub patsient, et ta on täiesti terve. Sageli määratakse enamikul neist patsientidest uuringu käigus vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia sündroom. Sagedamini on inimesel kalduvus arteriaalsele hüpotensioonile. Lisaks kipuvad migreenihaiged ilmnema emotsionaalset labiilsust, ärevus- depressiivseid seisundeid.

Migreeni diagnoosimine

Migreeni sümptomitega sarnaste sümptomite ilmnemisel ei tohiks patsient mingil juhul iseseisvalt omistada migreeni diagnoosi. Sellise diagnoosi kindlakstegemiseks on vajalik spetsialisti põhjalik läbivaatus. Arst teeb kõigepealt patsiendi üksikasjaliku uuringu, selgitades välja, kas esinevad järgmised peavalu tunnused: pulseeriv iseloom, ühe külje lokaliseerimine, suurenenud valu füüsilise koormuse ajal. Patsiendi migreeni kahtlustamiseks on peavalu vähemalt ühe kaasneva sümptomi olemasolu: oksendamine, iiveldus, foobia ja müra, rünnaku kestus 4 kuni 72 tundi. Kui patsiendil on selliseid rünnakuid rohkem kui viis, võib arst kahtlustada migreeni. Migreeni diagnoosimisel on oluline uurida patsiendi pärilikku ajalugu.

Diagnoosimise käigus viiakse läbi uuringud orgaaniliste haiguste tunnuste välistamiseks. Migreeni tuleks kõigepealt eristada peavalust aju vaskulaarsete haiguste korral. Niisiis on vaja välja jätta vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia, hüpertensioon, vaskuliit, hemorraagilised ja isheemilised insultid väikeste fookustega jne. Oluline on läbi viia uuringud, et välistada kasvajate esinemine ning aju ja membraanide nakkuslikud kahjustused.

Migreeni tuleks eristada mitmetest peamistest tsefalalgiate vormidest: kobarpeavalu, episoodiline pingevalu, krooniline paroksüsmaalne hemikraania.

Diagnostika käigus tuleks arvestada asjaoluga, et lastel esinev migreen avaldub ilma ägeda valuta ja sellega kaasneb ainult healoomuline paroksüsmaalne pearinglus..

Migreenravi

Migreeni ravimisel viiakse kõige tõhusam ravi läbi haiguse arengu alguses, see tähendab faasides, mis eelnevad valulikule. Migreeniravimina kasutatakse nii rünnaku peatamiseks kui ka abordiravi, mis hoiab ära migreeniparoksüsmide ilmnemise..

Beetablokaatoreid, kaltsiumikanali blokaatoreid ja antidepressante kasutatakse migreeniravimina, mis hoiab ära rünnakud..

Migreeni paroksüsmi leevendav migreeniravim on kolm erinevat ravimirühma. Need on aspiriin ja aspiriini kombinatsioonid kofeiiniga; triptaanid (serotoniini retseptori agonistid) ja ravimid, mis sisaldavad ergotamiini. Efektiivse ravi oluline tingimus on see, et patsient peab ravimit võtma rünnaku alguses. Mõnel juhul võib üks arst lisaks välja kirjutada rahustid ja dehüdreerivad ained..

Kui patsiendil tekib migreenihoog, peab ta viivitamatult tagama täieliku puhkuse ja voodirežiimi. Selleks elimineeritakse müra ja ereda valguse allikad. Valurünnaku ajal on ka mitmeid migreeniravimeid, mida võib võtta nii pillide kui ka ravimküünaldena. Sellistel ravimitel on siiski üsna palju vastunäidustusi ja nende ravimite efektiivsus ei pruugi ilmneda kõigil patsientidel..

Kui patsient oksendab tugevalt, võib kasutada täiendavaid antiemeetikume. Sellisel juhul kasutage cerucali või motiliumi.

Teatud ravimiteta ravimid on ka migreeni tavalised ravimeetodid. Selleks kasutatakse sageli nõelravi. Sellisel juhul kasutatakse migreenihoogude ja paroksüsmi perioodil radikaalselt erinevat lähenemist ravile. Lisaks kasutatakse migreenihoogude ennetamiseks psühhoteraapiat, psühhomotoorset lõdvestust ja manuaalteraapiat. Migreeni korral määratakse sageli füsioteraapia, hirudoteraapia, ravi massaažiseanssidega.

On oluline arvestada, et kõiki migreeni raviks ja haiguse rünnakute vältimiseks kasutatavaid ravimeid tuleks võtta ainult pärast arsti väljakirjutamist. Migreeni ise ravimine on vastuvõetamatu. Tõepoolest, paljude migreenihoogude leevendamiseks kasutatavate ravimite hulgast peaksite valima täpselt konkreetse patsiendi jaoks sobiva ravivahendi. Ühe patsiendi jaoks sobivad ravimid võivad isegi suurendada teise patsiendi rünnaku raskust.

Migreen, põhjused, sümptomid ja ravi

Peavalud on inimeste jaoks tõeline nuhtlus, sest elu täidab pidev närviline ja füüsiline stress, krooniline stress jne. jne. Kuid migreen võtab erilise koha, sest selle peavalu rünnak kestab mitu tundi kuni mitu päeva ja tavalised pillid selle vastu ei aita.

Juba sõna "migreen" tähendab tõlkes "pool pead" ja see seletab probleemi lokaliseerimist - inimene kogeb piinavat valu täpselt pooles koljus. Migreeniga toimetulemiseks on oluline teada selle valu põhjuseid ja ravi tüüpe.

Esinemise põhjused

Migreeni põhjustavad vaskulaarsed häired, mis seisnevad selles, et anumate seinad, mille tõttu aju on verega varustatud, laienevad ja pigistavad ümbritsevaid närvirakke. Samuti arvatakse, et kolmiknärvi tuuma aktiveerimisel on migreenihoo tekkimisel oluline roll..

Erinevatel juhtudel võib migreeni ilmnemise üldjuhul põhjustada psühho-emotsionaalne ülekoormus, liigne füüsiline aktiivsus, suitsetamine, hormonaalsed häired ja ilmade järsk muutus.

Mõni toit võib põhjustada ka lühiajalisi veresoonte häireid - juust, šokolaad, punane vein jne..

Migreeni sümptomid

Üldiselt on migreen pulseeriv ja järk-järgult suurenev peavalu, mis lokaliseerub sageli ainult pooles peas ja millega kaasneb iiveldus, oksendamine ja isegi külmavärinad.

Juhtub, et inimesed märgivad endas fotofoobiat ja valjude helide tagasilükkamist, samuti kärbeste värelust silme ees, halosid helendavate esemete ümber ja unisust.

Migreenid liigitatakse kolme tüüpi, millel on rünnaku sümptomid veidi erinevad:

  1. Klassikalist migreeni iseloomustab nn aura ilmumine, mida mõistetakse mitmete migreeni sümptomitena, mis on märgatavad mitu minutit või päeva enne rünnakuid. Nägemine, keskendumisvõime, vaimne aktiivsus on häiritud. Ja siis on pea ühes osas pulseeriv valu koos iiveldustundega. Tunni jooksul jõuab valu haripunkti, täheldatakse naha blanšimist või punetust.
  2. Tavaline migreen - neuroloogilist aurat pole, kuid emotsionaalses foonis on muutusi: ärritus, agressiivsus või vastupidi eufooria. Sageli on see nälg või unisus. Siis on pea eesmises, ajutises või kuklaluuosas valu, rünnak tekib kõige sagedamini öösel või hommikul ja kestab kuni 18 tundi.
  3. Seotud migreen - ühendab kõik ülaltoodud sümptomid koos tõsisemate patoloogiliste neuroloogiliste seisundite ühendamisega. See võib hõlmata näo- või nägemislihaste halvatust, vaimseid ebaõnnestumisi jne..

Kuidas kiiresti valu leevendada

Niipea, kui selgub, et migreenihoog saabub, on soovitatav viivitamatult eemaldada kõik ärritavad tegurid lähimast ruumist (tugevad lõhnad, ere valgus jne) ning võimaluse korral minna vaiksesse ja pimedasse ventileeritavasse ruumi, võttes ravimeid. See võib olla ravim või mõni traditsiooniline ravim, mida kirjeldatakse allpool..

Järgmisena peate tihedalt rätiku pea ümber siduma, tegema peale külma kompressi ja proovima magama jääda või jääda suletud silmadega lamama. Nii et migreenihoog võib kiiresti lõppeda, enne kui see jõuab oma valusale tipule..

Migreenimassaaž

Kuna migreen põhineb aju teatud osade kokkusurumisel laienenud anumate abil, võite proovida seda füüsilist stressi leevendada massaažiga. Samal ajal on soovitatav kasutada eeterlikke õlisid - eriti lavendli-, piparmündi- ja rosmariiniõlisid, mis näitavad sellistel juhtudel suurt efektiivsust.

Lisaks sellele näidatakse, et see massaažib mitte ainult pead ja templi piirkonda, vaid mõjutab ka kaela.

Klassikaline massaaž

Lihtsaim massaaž aitab migreenihoo mõne minutiga leevendada, eriti selle varajases staadiumis. Selleks peate järjestikku tegema järgmised manipulatsioonid:

  • voldi peopesad üksteise peale, asetage otsmikule ja sooritage 40 käeliigutust küljelt küljele, s.t. vasak parem;
  • asetage peopesad mõlemale poole pead nii, et pöidlad oleksid kõrvade kõrval. Tehke 40 liigutust käega juba üles ja alla;
  • pange peopesad pea tagaküljele, nii et need puudutaksid väikesi sõrmi ja harjade ribisid, masseerige pea tagaosa alt üles;
  • pöidladega suruge 1 minutiks templid, silmad sulgedes;
  • pigista pead peopesadega mõlemalt poolt ja hoia seda asendit 30 sekundit;
  • suruge mõlema pöidlaga kohe kulmude vahele 15-20 sekundiks.

Punktmassaaž

Teatud punktide korral õige toimimise korral võib migreenihoog lõppeda väga kiiresti - soovitatav on sisestada pöidlad kõrvadesse ja suruda tragus seestpoolt ettepoole ja seejärel veidi ülespoole, silmade poole..

Vajutage, vabastage ja korrake seda 3 korda 1-2-minutilise intervalliga. Arvatakse, et see massaaž võib leevendada mitte ainult migreeni, vaid ka mis tahes päritolu peavalu..

Nõelravi massaaž migreeni korral

Mitmete uuringute tulemusena leiti, et nõelravi nõelravi mõju teatud neuronitele võib migreeni ravida. Nõelravi stimuleerib või ärritab närvilõpmeid, mis põhjustavad valu ja oluliste ainete sisaldust veres, mille puudumine võib põhjustada rünnakut.

Nõelravi massaaž võib nii rünnakud eemaldada kui ka vahepealse migreeni põhjuseid mõjutada. Kuid seda peaks tegema ainult usaldusväärne spetsialist, vastasel juhul võib protseduur seisundit halvendada.

Ravivannid

Kuna migreen on suuresti seotud närvilise ülekoormusega, võib selle leevendada lõõgastav protseduur nagu vann. See võib nii vähendada migreeni kliinilisi ilminguid kui ka selle lõppu.

Märkimisväärset tõhusust näitab sinepi lisamine vannidesse mis tahes vormis järgmiste meetodite abil:

  • sinepipulbriga - lahjendage peotäis pulbrit vees pudruni ja lahjendage see mugava veega täidetud vannis. Võtke 10 minutit vanni.
  • sinepiseemnetega - valage 2 suurt supilusikatäit toorainet 2 tassi veega, lisage 1 suur lusikatäis kuiva salveirohtu ja laske pool tundi. Seejärel lisage vanni.
  • sinepiõliga - lisage 10 tilka kruusi sooja veega ja raputage segu mõnes muus suletud anumas. Seejärel lisage kompositsioon sooja vanni.

Tähtis! Kui sinep on keha nahka liiga ärritav või põhjustab allergiat, võite alternatiivina kasutada sidrunmelissit või kummeli infusiooni, tsitruseõli või isegi tavalist (või maitsestatud meresoola). Need komponendid aitavad ka.

Kompresseerib

Migreeni korral on näidatud kontrastsete omadustega kompressid, kuna need toimivad anumatele vajalikul viisil. Võite lihtsalt leotada rätikud kuumas ja külmas vees ning asetada ühe otsaesisele ja teise kukla alla ning vahetada positsioone iga kahe minuti tagant. Seda tuleks teha 6 korda järjest, pärast mida peaks migreenihoog märgatavalt taanduma.

Lisaks võite otsaesisele ja templitele kinnitada toores kartuli viilud, toored kapsalehed või lõigata aaloe lehti mööda, kinnitades need krohvi ja peal oleva sidemega. Ja veel üks rahva retsept migreenikompressi jaoks - pune infusiooniga immutatud kangas.

Taimsed keetmised ja leotised

Traditsiooniline meditsiin on lahutamatu erinevate ravimtaimede infusioonide ja keetmiste kasutamisest. Pune aitab migreeni korral - seda saab kasutada mitte ainult kompresside jaoks, vaid ka suukaudseks manustamiseks mõeldud keetisena. Kui migreenihooge esineb sageli, tuleb seda juua iga päev kolm korda päevas (vastavalt pakendi juhistele), kuni haigusseisund leevendab..

Vaarika lehtede ja vartega keedetud mustast teest valmistatud jook võib rünnaku ära hoida seda tähistavate märkide korral..

Kasulikud on ka kummeli, emalõuna, sarapuu, palderjani rahustavad teed - üksikult või kollektsiooni osana.

Teine võimalus on kreeka pähkli vaheseinte alkohoolne infusioon. Infusiooni tõhususe näitamiseks tuleb enne sööki võtta 25 päeva jooksul 1 suur lusikas..

Migreeni vastunäidustused

Nii et migreeni ravi ei ole asjata, on oluline teada, mis on selle probleemi korral keelatud. Peamisteks vastunäidustusteks on siin alkoholi tarvitamine ja suitsetamine, samuti tumeda šokolaadi ja juustu tarbimine, sest see kõik pole midagi muud kui provotseerivad tegurid.

Samuti on keelatud unepuudus ja ületöötamine..

Muud tõhusad ravimeetodid

Peetakse üheks kõige tõhusamaks rahvameetodiks küüslaugu keetmine piimas - selle valmistamiseks peate tükeldama 10 küüslauguküünt, valama neile 50 ml piima, kuumutama keemiseni, hoidma paar minutit tulel, seejärel jahutama ja kurnama. Valmistoodet tuleb tilgutada mõlemasse kõrva mõne tilgana, hoides seal minut aega ja valades.

Teine retsept piimaga sisaldab kana muna. See tuleb murda kruusiks ja valada üle keeva piimaga, kergelt segades ja juua kohe väikeste lonksudena. Nädala jooksul tuleks sellist ravimit tarbida üks portsjon korraga ja haigus taandub..

Saab ka teha sissehingamine äädika auruga. Selleks segage kruus vett ja looduslikku õunasiidri äädikat, pange segu tulele ja oodake, kuni aur ilmub. Ja siis peate oma pea valmis konteineriga üle kallutama ja sisse hingama.

Tõhusad ravimid

Migreeni kodune ravi võib olla ainult ravim. Oluline on arvestada, et tavalised valuvaigistid on ibuprofeen, no-shpa ja. jne, migreeni korral kasutu.

Kõige tõhusamad ravimid on triptaanide rühma kuuluvad ravimid - Sumatriptaan, Frovatriptaan, Zomig jne. Ja kerge migreeni korral võivad aidata valuvaigistid nagu Tempalgin ja Citramon, kuid oluline on neid juua kohe rünnaku alguses. Äärmuslikel juhtudel võtke Midrin või Dihydroergotamine.

Migreeni ennetamine

Migreen ei ole ühekordne probleem, seetõttu on otstarbekas võtta meetmeid selle esinemise vältimiseks või rünnakute sageduse märkimisväärseks vähendamiseks.

Kui eemaldate dieedist sellisel juhul "ohtlikud" tooted - kiirtoit, suitsutatud liha, vorstid ja mereannid ning loobute ka alkoholist ja normaliseerite päevakava, ilmnevad migreenid harvemini. Paralleelselt peate üle minema murdtoidudele ja võtma vitamiine.

Stressirohke olukorra vältimine teadliku emotsionaalse kontrolli või meditatsioonitehnikate abil ja rikkalikult lõhnastatud toodete kasutamise vältimine kodus on väga olulised ennetusmeetmed..

Sama kehtib müra- ja valgusallikate kohta - need tuleb minimeerida, et mitte rünnakuid esile kutsuda.

Tuleb arvestada, et kliima järsk muutus (puhkekoha valik) võib migreeni süvendada. Selleks, et seda ei juhtuks ja ülejäänud osa ei rikuks, tasub võtta kirglik lill. Need on ravimtaimede koostisainetel põhinevad efektiivsed tabletid jet lag, unetuse ja migreeni vastu.

Migreen - migreeni sümptomid, põhjused, tüübid ja ravi

Head päeva, kallid lugejad!

Tänases artiklis kaalume teiega sellist haigust nagu migreen, samuti kõike sellega seonduvat.!

Mis on migreen?

Migreen on neuroloogiline häire, mida iseloomustab pulseeriv ühepoolne peavalu, iiveldus ja oksendamine.

Haiguse muud nimetused - hemikraania (novolat. Hemicrania)

Migreeni tunnuseks on haiguse nähtavate põhjuste puudumine - kasvajad peas, insult, trauma, hüpertensioon või hüpotensioon, koljusisese rõhu tõus või glaukoomihoog. Sageli ei saa haiguse põhjust lihtsalt kindlaks teha.

Migreeni võib kirjeldada ka kui paroksüsmaalset haigust. Rünnaku kestus võib olla mitu tundi kuni 3 päeva!

Migreeni areng

Arstid on kindlaks teinud, et migreenihoogude tekke aluseks on angioneurootilised häired, mille põhjusteks on enamasti hormonaalne tasakaalutus (menstruatsiooni- või menopausiperioodid), keha ülekuumenemine, krooniline väsimus, sagedane kokkupuude erinevate ärritavate teguritega (ere valgus, tugev müra), kasutamine mõned keha mürgitavad ained (alkohol, infektsioonid, mürgistus) ja teised.

Kui ülaltoodud tegurid mõjutavad keha, tekib anumates, peamiselt ajus, spasm, mille tõttu tekib inimesel mitmeid haiguse kliinilisi ilminguid.

Üldiselt toimub migreeni areng neljas etapis:

1. astme migreen (prodroom või prodroom) - millega kaasneb nägemisfunktsiooni kahjustus (fotopsia, nägemisväljade kaotus), ühe jäseme tuimus.

Migreeni 2. etapiga (aura staadium) kaasneb veresoonte valendiku väljendunud suurenemine, peamiselt pea piirkonnas, mis toimub veresoonte seinte lihastoonuse vähenemise tõttu. Edasi suureneb veresoonte läbilaskvus ja neis tekib tursed, vaskulaarsed retseptorid on ärritunud. Ilmub kohalik peavalu. Samal ajal areneb kaela lihaste kontraktuur (kitsendus), pea tipp, mis aitab kaasa märkimisväärsele verevoolule ajus.

3. astme migreeni (peavalu staadium) iseloomustavad keerukad biokeemilised protsessid, mille tõttu kapillaaride läbilaskvus suureneb, samal ajal kui nende valendik kitseneb. Peavalu tugevneb, kuid koos sellega tõuseb ka kehatemperatuur, külmavärinad, sage urineerimine, vererõhu langus, iiveldus, oksendamine, üldine halb enesetunne.

4. etapp on migreenijärgne sündroom (postdroom), mille iseloomulikud tunnused on allergilised reaktsioonid, närvisüsteemi häired.

Migreeni levimine

Statistika järgi on migreen sagedamini naistel kui meestel, umbes 30–40% naistest kogeb tugevat migreenipeavalu umbes 2–8 korda kuus. See teeb selgeks, et migreen on krooniline haigus..

Krambihoogude sageduse tõttu määratakse mõnedele inimestele puuderühm. nad ei suuda oma tööst piisavalt tunde teha.

Patsiendi uurimisel peavalu tüübi kindlakstegemiseks on pärilikkus oluline tegur. Märgatakse, et isal ja emal migreeni esinemise korral on lapse haiguse risk kuni 75%.

Migreen - ICD

RHK-10: G43,0;
RHK-9: 346.

Migreen - sümptomid

Migreeni peamine sümptom on tugev, valulik, paroksüsmaalne peavalu, mis ründab pea ühte külge, peamiselt frontotemporaalset piirkonda. Kahepoolset migreeni peavalu peetakse väga haruldaseks. Peavalu võib kiirata silma ja lõualuu.

Peavalu kestus võib ulatuda paarist tunnist kuni 2 päevani.

Muud migreeni sümptomid:

  • Kärbsed ja läikivad laigud silmade ees, pearinglus;
  • Iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, söögiisu puudumine;
  • Häiritud mõtlemine, keskendumine;
  • Madal vererõhk;
  • Esiteks näo punetus ja seejärel kahvatus;
  • Pisaravool, silmade punetus;
  • Kaela ja peanaha lihaste kitsendamise tunne;
  • Ülitundlikkus müra, valguse, lõhnade ja muude ärritajate suhtes;
  • Suurenenud väsimus, väsimus, üldine halb enesetunne;
  • Suurenenud kehatemperatuur - kuni 38 ° С, külmavärinad.
  • Migreenihoo kestus võib ulatuda paarist tunnist kuni 7 päevani.

Migreen põhjustab

Arstid pole migreeni põhjust veel täielikult kindlaks teinud. Vabaneb ainult haiguse arengu mehhanism - kui ärritav tegur puutub kokku inimese kehaga, hakkab aju intensiivsemalt töötama, mis viib veresoonte järsu laienemiseni ja nende seinte läbilaskvuse rikkumiseni. See protsess viib neurogeense põletikuni - veresoonte perivaskulaarsesse ruumi vabanevad notsitseptiivsed ained: serotoniin, prostaglandiinid jt..

Peavalu arengut provotseerivate otsustavate tegurite hulgas on:

  • Pärilikkus;
  • Keha ülekuumenemine - kuumarabandus;
  • Päikesepiste;
  • Lõhnaorganite - silmade, nina, kõrvade - suurenenud tundlikkus;
  • Ilmamuutused, atmosfäärirõhu muutused;
  • Organismi leidmine selle jaoks ebatavalistes kliimatingimustes - tugev kuumus, tugev külm, kõrgus ja teised;
  • Emotsionaalne stress - stress, samuti sagedased stressisituatsioonid;
  • Teatud toiduaineid, mis sisaldavad teatud aineid - mürke, toidu lisaaineid E ***;
  • Alkohoolsete jookide joomine, kofeiiniga jookide suurenenud annus;
  • Hormonaalne tasakaalutus, mis areneb menstruatsiooni, menopausi, teatud ravimite kasutamise taustal;
  • Krooniline väsimus, tervisliku une puudumine;
  • Hapnikunälg (hüpoksia);

Migreeni tüübid

Migreeni klassifikatsioon on järgmine...

Tüüp:

Auraga migreen (klassikaline). Aura on teatud kliiniliste ilmingute kompleks, mis näitab migreenihoo algust, mis avaldub enne peavalu tekkimist. Auraaeg on tavaliselt 15–60 minutit. Sõltuvalt neuroloogiliste aurade tüübist võib auraga migreeni jagada järgmiselt:

  • Visuaalse auraga migreen - seda iseloomustavad kärbeste, laikude, laineliste joonte ilmumine silmade ette, nähtava pildi moonutamine ja ajutine nägemise kaotus;
  • Võrkkesta migreen - mida iseloomustab ajutine osaline või täielik pimedus ühes silmas, samuti valu silma piirkonnas (mononukleaarne skotoom), mis ilmneb võrkkesta anumate vereringe halvenemise tõttu..
  • Oftalmoplegiline migreen - seda iseloomustavad okulomotoorsed häired, mis avalduvad kahekordse nägemise, visuaalse pildi muutuste või silmalau loata longusena, mille põhjuseks on aneurüsm või okulomotoorse närvi kokkusurumine.
  • Basilaarne migreen - mida iseloomustavad pearinglus, tinnitus, liikumiskoordinatsioonihäired, segasus, udune kõne, iiveldus, tinnitus ja peavalu pea tagaosas. Sümptomid ilmnevad järsult. Basilaarne migreen on põhjustatud organismi hormonaalsetest muutustest, seetõttu esineb seda tüüpi haigusi enamasti tüdrukutel puberteedieas.
  • Hemipleegiline migreen - millega kaasneb käe või käe ja jala ajutine parees (nõrgenemine), millega võib kaasneda hemihepesteesia, paresteesia. Peavalu tekkimine on ühendatud peapöörituse, tuimuse, taju muutustega.
  • Migreeni seisund on harvaesinev ja raske kliinilise kulgusega migreeni tüüp, mille kestus võib ulatuda üle 3 päeva. Migreeni seisundit iseloomustab tugev piinav valu, mis nõuab mõnikord patsiendi hospitaliseerimist.

Mõnikord ei oska patsient kirjeldada peavalule eelnevaid sümptomeid.

Aurata migreen (tavaline) on enamikul inimestel kõige tavalisem migreeni tüüp, mida iseloomustavad sellised sümptomid nagu väsimus, suurenenud väsimus, ärevus ja depressioon..

Migreeni diagnoosimine

Migreeni diagnoos hõlmab järgmist tüüpi uuringuid:

  • Anamnees;
  • Silmapõhja uurimine;
  • Angiograafia;
  • Doppleri ultraheli (USDG);
  • Magnetresonantstomograafia (MRI).

Migreenravi

Migreeniravi sisaldab järgmisi punkte:

  1. Puhka.
  2. Narkoteraapia.
  3. Dieet.
  4. Sanatooriumiravi.

Pidage siiski meeles, et migreeni kodune ravi on lubatud pärast arstiga konsulteerimist, täpset diagnoosi ja põhineb arsti ettekirjutuse järgimisel..

1. Puhka

Migreeni põhjus on enamikul juhtudel tingitud ebasoodsate tegurite mõjust inimkehale - stress, kuumus, äkilised ilmamuutused, halva kvaliteediga toidu, ravimite kasutamine, tervisliku une puudumine, tugev müra ja teised. Seetõttu on kõigepealt vaja välja jätta provotseeriv tegur - varjutada tuba ereda valguse eest, lülitada välja teler, raadio ja muud heliallikad, tagada hapniku otsene voolamine tuppa, võtta lamamisasend.

Mõnikord vajab migreeni sümptomite leevendamiseks patsient piisavalt und - märgatakse tervisliku unega rünnakute sageduse vähenemist. Kui ta kogeb kroonilist väsimust, töötab pidevalt seitse päeva nädalas, peate puhkuse võtma ja paar päeva puhkama. Kui inimene on tööl pidevas stressis, kaaluge töökoha vahetamist.

Tugeva talumatu valu korral vajab patsient haiglaravi.

2. Narkoteraapia (migreeniravimid)

Tähtis! Enne ravimite kasutamist pidage kindlasti nõu oma arstiga.!

Peavalude vastu. Migreenivalu on selle haiguse peamine sümptom ja selle leevendamiseks kasutatakse valuvaigisteid, mille hulka kuuluvad: "Ibuprofeen", "Atsetaminofeen", "Atsetüülsalitsüülhape" (Aspiriin), "Diklofenak", "Naprokseen", "Paratsetamool".

Kofeiinil (toniseerib), kodeiinil või fenobarbitaalil (rahustab ajukooret) põhinevad kombineeritud peavalu preparaadid - "Askofen", "Caffetin," Migrenol "," Pentalgin "," Solpadein "," Tetralgin "," Citramon P ",

Väga tugeva migreeni peavalu korral kasutatakse triptaane - "Imigran", "Sumamigren", "Amigrenin", "Relpax".

Spasmide leevendamiseks kasutatakse spasmolüütikuid - "Spazmalgon".

Tähtis! Triptaanid ei leevenda tavalisi peavalusid, mis pole põhjustatud migreenist. Lisaks ei tohiks neid kasutada ateroskleroosi korral ja auraga migreeni korral tuleb neid kasutada ettevaatlikult.!

Migreeni peavalu aitab leevendada ka ergotamiinil põhinevaid ravimeid - "Kofetamiin", "Nomigren", "Synapton".

Iivelduse vastu kasutage "Motilium", "Cerucal", "Metacin", samuti antipsühhootikume ("Aminazin", "Eperazin"), prokineetikat ("Domperidone") ja bensadiasepiine ("Diazepam", "Lorazepam").

Neuroloogiliste häirete ja inimese sedatsiooni korral on ette nähtud rahustid (rahustid) - "Valerian", "Diazepam", "Persen", "Tenoten", samuti rahustid - "Tranquilan", "Relanium".

Sinus-tahhükardia korral on pulsisageduse (HR) ja vererõhu langetamiseks ette nähtud β-blokaatorid: Trazikor, Praktolol, Prindolol.

3. Dieet migreeni korral

Migreenidieet on oluline osa mitte ainult selle haiguse ravis, vaid ka ennetavas meetmes, kuna mõnel inimesel põhjustab seda patoloogilist protsessi toit.

Migreeni korral peate lõpetama:

  • alkohol, kange tee, kohv, šokolaad;
  • vürtsikad, rasvased, praetud, suitsutatud, marineeritud ja soolased toidud;
  • kiirtoidukaubad (kiirtoidud);
  • pikka laagerdunud juustud;
  • teraviljad, pähklid.

Tervislik toit migreeni jaoks - kofeiinivabad joogid, tailiha (kana, kala), madala rasvasisaldusega piimatooted, teraviljad, jahutooted, värsked köögiviljad ja puuviljad (kartul, porgand, spargel, peet, suvikõrvits, kõrvits, kaunviljad, õunad, pirnid), aprikoos, virsikud, kirsid), maiustused (küpsised, kuklid, mesi, moos, želee, pulgakommid), looduslikud mahlad.

Kasulikud on ka magneesiumiga rikastatud toidud (lõhe, hiidlest, kõrvitsa- ja mustad seemned, seesamiseemned, lina), vitamiin B2 (lahja veiseliha, lambaliha, brokoli).

4. Sanatoorne ravi

Tervislik uni, hea puhkus on just see, millest paljudel täna puudus on. Organism, mis allub pidevale stressile, kellel pole aega jõus taastuda, samuti igapäevane rutiinne elu, mis viib inimese depressiivsesse seisundisse - need on migreeni sagedased põhjused, millele inimesed ei saa tähelepanu pöörata, sest nad ei saa lihtsalt peatuda.!

Võimalusel muutke keskkonda, lõõgastuge koos pere või sõpradega kuskil sanatooriumis, meres, mägedes, metsas, külas.

Samuti proovige vähem vaadata oma vidinat - nutitelefoni, tahvelarvutit, sülearvutit, arvutit. Kaasaegse teabe liikumine ei tule inimesele alati kasuks ja üleliigne võib see põhjustada ka peavalu.

Ravi prognoos

Migreeniravi prognoos on soodne. Vastavalt arsti ettekirjutustele, ennetusmeetmetele ja patsiendi elustiili muutustele on rünnakute arv minimeeritud ja mõnel juhul peatuvad need täielikult.

Migreenravi rahvapäraste ravimitega

Tähtis! Enne migreeni vastu kasutatavate rahvapäraste ravimite kasutamist pidage kindlasti nõu oma arstiga!

Pune. Vala 1 spl. lusikatäis kuiva ürdi pune 300 ml keeva veega, katke toode, laske sellel 1 tund tõmmata, seejärel kurnake ja võtke infusiooni klaasi 3 korda päevas.

Melissa. 3 spl. valage lusikatäis sidrunmelissit klaasi keeva veega, nõudke ravimit tund aega ja võtke rünnaku ajal infusioon, 2 spl. lusikad 4 korda päevas.

Palderjan. Vala 1 spl. lusikatäis tükeldatud palderjanijuuri klaasi keeva veega, pange toode 15 minutiks veevanni, laske tootel 1 tund tõmmata, kurnake ja võtke rünnaku ajal seda migreeni vastu mõeldud rahvapärast ravimit, 1 spl. lusikas, 3 korda päevas.

Kartul. Migreeni peavalu ajal jooge ¼ tassi värskelt pressitud kartulimahla.

Ürdikollektsioon. Koguge järgmisi taimi võrdses vahekorras - pune, piparmünt ja kitsalehine tuletaim. 1 spl. valage lusikatäis kollektsiooni klaasi keeva veega, laske agentil tund aega tõmmata, seejärel kurnake ja võtke rünnaku ajal.

Massaaž. Mõnikord aitab peavalu leevendada lihtne peamassaaž, mille tõttu pea vereringe paraneb ja valu kaob. Kasulik on ka pea tagaosa, kaela tagaosa, õlgade massaaž.

Migreeni ennetamine

Migreeni ennetamine hõlmab järgmiste reeglite ja soovituste järgimist:

  • Jälgige töö / puhkuse / unerežiimi ja pidage meeles, et tervislik uni peaks kesta vähemalt 8 tundi ning parima efekti ja ülejäänud keha saavutamiseks peate magama minema hiljemalt 22:00.
  • Pakkuge ruume, kus teil on sageli hapnikuvaba, ventileerige elamispinda sagedamini;
  • Vältige stressi ja vajadusel vahetage töökohta või õppige stressist üle saama, kahjustamata teie närvisüsteemi ja vaimset süsteemi;
  • Ärge ülekuumenege keha, päikesepiste;
  • Loobu alkoholist, suitsetamisest;
  • Ärge jätke mitmesuguseid haigusi juhuse hooleks, et need ei muutuks krooniliseks vormiks;
  • Proovige süüa vitamiine ja mineraale rikastatud toite;
  • Vältige migreeni sümptomeid põhjustavate toitude söömist;
  • Proovige rohkem liikuda, tehke hommikul harjutusi;
  • Proovige tänaval rohkem kõndida ja istuge vähem teleri, arvuti, telefoni ees.