Aju külgmised vatsakesed

Insult

Ajupoolkerades asuvad kaks külgvatsakest, ventriculi laterales, keskkeha külgedelt sümmeetriliselt allpool kollakeha taset, eraldatud poolkera ülemisest külgpinnast kogu medulla paksusega. Iga külgvatsakese õõnsus vastab poolkera kujule: see algab otsmikusagarast allapoole painutatud eesmise sarve kujul ja külgmise külje poole, cornu anterius, siit ulatub see keskosa nime all parietal 3 lobe piirkonnas, pars centralis, mis asub korpuse tagumise serva tasemel jagatud alumiseks sarveks, cornu inferius (temporaalsagara paksuses) ja tagumine sarv, cornu posterius (kuklasagaras).

Eessarve mediaalseina moodustab septum pellucidum, mis eraldab eesmise sarve teise poolkera samast sarvest. Külgseina ja osaliselt eesmise sarve põhja hõivab hall tõus, sabatuuma pea, caput nuclei caudati ja ülemise seina moodustavad corpus callosumi kiud. Külgvatsakese keskmise, kitsama osa katus koosneb samuti kollakeha kiududest, põhi aga koosneb sabatuuma, corpus nuclei caudati ja taalamuse ülemise pinna osast. Tagumist sarve ümbritseb kollakehast pärinev valgete närvikiudude kiht, nn tapetum (integument); selle mediaalsel seinal on nähtav seljandik - linnu kannus, calcar avis, mis on moodustatud mulje poolt sulcus calcarinus küljelt, mis asub poolkera mediaalsel pinnal. Alumise sarve ülemise külgseina moodustab tapetum, mis on sama tagumist sarve ümbritseva moodustise jätk. Mediaalsel küljel, ülemisel seinal, paindub allapoole ja ette saba tuuma hõrenenud osa, cauda nuclei caudati..

Mööda alumise sarve keskseina ulatub kogu pikkuses valge kõrgus - hipokampus, hipokampus, mis moodustub väljaspool sügavalt sisselõigatud sulcus hippocampi mulje tagajärjel. Hippokampuse esiots jagatakse soonte abil mitmeks väikeseks tuberkulliks. Piki hipokampuse keskmist serva on nn ääreala fimbria hippocampi, mis tähistab võlviku (crus fornicis) pedikuli jätkumist. Alumise sarve põhjas on seljandik, eminentia collaterdlis, mis pärineb samanimelise soone väliselt muljelt. Külgvatsakese mediaalsest küljest ulatub pia mater oma keskosasse ja alumisse sarvest, moodustades selles kohas koroidpõimiku, plexus choroideus ventriculi lateralis. Plexus on kaetud epiteeliga, mis on vatsakese väljaarenemata mediaalseina ülejäänud osa. Plexus choroideus ventriculi lateralis on tela choroidea ventriculi tertii külgne serv.

Inimese aju vatsakesed

Inimese aju sisaldab hämmastavalt palju neuroneid - neid on umbes 25 miljardit ja see pole piir. Neuronite kehasid nimetatakse ühiselt halliks aineks, kuna neil on hall varjund..

Arahhoidne membraan kaitseb selle sees ringlevat tserebrospinaalvedelikku. See toimib amortisaatorina, mis kaitseb elundit löögi eest.

Mehe ajumass on suurem kui naise oma. Siiski on ekslik arvamus, et naise aju on arengult kehvem kui mehe aju. Meeste aju keskmine kaal on umbes 1375 g, naise - umbes 1245 g, mis on 2% kogu organismi kaalust. Muide, ajukaal ja inimese intelligentsus pole omavahel seotud. Näiteks kui kaalute hüdrotsefaalia all kannatava inimese aju, on see tavapärasest suurem. Samal ajal on vaimsed võimed palju madalamad.

Aju koosneb neuronitest - rakkudest, mis on võimelised vastu võtma ja edastama bioelektrilisi impulsse. Neile lisandub glia, mis aitab neuronitel töötada..

Aju vatsakesed on aju sees olevad õõnsused. Tserebrospinaalvedelikku toodavad aju külgmised vatsakesed. Kui aju külgmised vatsakesed on häiritud, võib tekkida hüdrotsefaal..

Kuidas aju töötab

Enne vatsakeste funktsioonide kaalumist tuletame meelde mõne ajuosa asukohta ja nende olulisust keha jaoks. See hõlbustab kogu selle keeruka süsteemi toimimise mõistmist..

Ülim aju

Nii keerulise ja olulise elundi struktuurist on võimatu lühidalt rääkida. Terminaalne aju kulgeb pea tagumisest otsmikust. See koosneb suurtest poolkeradest - paremast ja vasakust. Sellel on palju soone ja keerdumisi. Selle elundi struktuur on tihedalt seotud selle arenguga..

Teadlik inimtegevus on seotud ajukoore toimimisega. Teadlased eristavad kolme koore tüüpi:

  • Iidne.
  • Vana.
  • Uus. Ülejäänud koor, mis inimese evolutsiooni käigus kujunes välja viimasena.

Poolkerad ja nende struktuur

Poolkerad on keeruline süsteem, mis koosneb mitmest tasandist. Neil on erinevad aktsiad:

  • esiosa;
  • parietaalne;
  • ajaline;
  • kuklaluu.

Lisaks lobidele on ka koor ja alamkorteks. Poolkerad töötavad koos, nad täiendavad üksteist, täites kompleksseid ülesandeid. Seal on huvitav muster - iga poolkera osa vastutab oma funktsioonide eest..

On raske ette kujutada, et ajukoor, mis annab teadvuse põhiomadused, intelligentsuse, on ainult 3 mm paks. See kõige õhem kiht katab usaldusväärselt mõlemad poolkerad. See koosneb samadest närvirakkudest ja nende protsessidest, mis paiknevad vertikaalselt.

Koorekiht on horisontaalne. See koosneb 6 kihist. Koor sisaldab palju pikkade protsessidega vertikaalseid närvikimbusid. Närvirakke on siin üle 10 miljardi.

Koorele määratakse erinevad funktsioonid, mis on selle eri osakondade vahel erinevad:

  • ajaline - haistmis-, kuulmismeel;
  • kuklaluu ​​- nägemine;
  • parietaalne - maitse, puudutus;
  • frontaalne - keeruline mõtlemine, liikumine, kõne.

See mõjutab aju struktuuri. Kõik selle neuronid (tuletame meelde, et selles elundis on neid umbes 25 miljardit) luuakse teiste neuronitega umbes 10 tuhat ühendust.

Poolkeradel endil on basaalganglionid - need on suured kobarad, mis koosnevad hallist ainest. Informatsiooni edastavad basaalganglionid. Neuronaalsed protsessid asuvad ajukoore ja basaaltuumade - valge aine - vahel.

Valge aine moodustavad närvikiud, need seovad ajukoore ja selle moodustised. Subkortikaalne sisaldab subkortikaalseid tuumasid.

Terminaalne aju vastutab keha füsioloogiliste protsesside ja intelligentsuse eest.

Vaheaju

See koosneb kahest osast:

  • ventraalne (hüpotalamus);
  • seljaosa (metathalamus, thalamus, epithalamus).

See on taalamus, mis võtab vastu ärritusi ja saadab need poolkeradele. See on usaldusväärne ja alati hõivatud maakler. Selle teine ​​nimi on visuaalne küngas. Taalamus võimaldab edukalt kohaneda pidevalt muutuvas keskkonnas. Limbiline süsteem ühendab selle kindlalt väikeajuga.

Hüpotalamus on subkortikaalne keskus, mis reguleerib kõiki autonoomseid funktsioone. See mõjutab närvisüsteemi ja näärmete kaudu. Hüpotalamus tagab üksikute endokriinsete näärmete normaalse toimimise, osaleb keha jaoks nii olulises ainevahetuses. Hüpotalamus vastutab une ja ärkveloleku, söömise, joomise protsesside eest.

Hüpofüüsi asub selle all. See on ajuripats, mis tagab termoregulatsiooni, südame-veresoonkonna ja seedesüsteemi töö..

Tagumine aju

  • esisild;
  • väikeaju selle taga.

Sild sarnaneb visuaalselt paksu valge rulliga. See koosneb seljapinnast, mis katab väikeaju, ja ventraalist, mis on kiuline. Sild asub üle piklikaju.

Väikeaju

Seda nimetatakse sageli teiseks ajuks. See osakond asub silla taga. See katab peaaegu kogu tagumise lohu pinna.

Ajupoolkerad ripuvad otse selle kohal, neid eraldab ainult põiksuunaline lõhe. Allosas paikneb väikeaju pikliku ajuga. Seal on 2 poolkera, alumine ja ülemine pind, uss.

Väikeajal on kogu selle pinnal palju tühimikke, mille vahel võib leida keerdumisi (medulla rullid).

Väikeaju koosneb kahest ainetüübist:

  • Hall. See asub perifeerias ja moodustab kooriku.
  • Valge. See asub koore all.

Valge aine tungib kõikidesse keerdkäikudesse, läbides neid sõna otseses mõttes. Seda saab hõlpsasti ära tunda iseloomulike valgete triipude järgi. Valges aines leidub halli - südamiku - lisandeid. Nende ristlõikega põimimine sarnaneb visuaalselt tavalise hargnenud puuga. Liikumiste koordineerimise eest vastutab väikeaju..

Keskaju

See asub silla esiosast optiliste traktide ja papillaarkehadeni. Tuumasid (künkaid) on palju. Keskaju on vastutav varjatud nägemise, orientatsioonirefleksi toimimise eest (see tagab, et keha pöördub müra kuuldavale poole).

Vatsakesed

Aju vatsakesed on õõnsused, mis on seotud subaraknoidse ruumiga, samuti seljaaju kanaliga. Kui mõtlete, kus tserebrospinaalvedelikku toodetakse ja hoitakse, on see vatsakestes. Toas on need kaetud ependüümaga.

Ependyma on membraan, mis vooderdab vatsakeste sisemust. Seda võib leida ka selgrookanali ja kõigi kesknärvisüsteemi õõnsuste sees..

Vatsakeste tüübid

Vatsakesed jagunevad järgmistesse tüüpidesse:

  • Külg. Nende suurte õõnsuste sees on tserebrospinaalvedelik. Aju külgvatsake on suurte mõõtmetega. See on tingitud asjaolust, et tekib palju vedelikku, sest seda ei vaja mitte ainult aju, vaid ka seljaaju. Aju vasakut vatsakest nimetatakse esimeseks, paremat - teiseks. Külgmised vatsakesed suhtlevad kolmandaga aukude kaudu. Need asuvad sümmeetriliselt. Igast külgvatsakesest lahkub eesmine sarv, külgvatsakeste tagumised sarved, alakeha.
  • Kolmandaks. Selle asukoht on visuaalsete mäeküngaste vahel. See on rõnga kujuline. Kolmanda vatsakese seinad on täidetud halli ainega. Siin on palju subkortikaalseid vegetatiivseid keskusi. Kolmas vatsake suhtleb keskaju ja külgvatsakestega.
  • Neljandaks. Selle asukoht on väikeaju ja piklikaju vahel. See on aju põie õõnsuse ülejäänud osa, mis asub taga. Neljanda vatsakese kuju sarnaneb katuse ja põhjaga telgiga. Selle põhi on rombikujuline, mistõttu nimetatakse seda mõnikord rombikujuliseks fossaks. Seljaaju kanal avaneb selle fossa taga.

Kujult meenutavad külgmised vatsakesed tähte C. Nad sünteesivad vedelikku, mis seejärel peab ringlema seljaajus ja ajus.

Kui tserebrospinaalvedelik lahkub vatsakestest valesti, võib inimesel diagnoosida hüdrotsefaal. Rasketel juhtudel on see märgatav isegi kolju anatoomilise struktuuri tõttu, mis on deformeerunud tugeva siserõhu tõttu. Liigne vedelik täidab kogu ruumi tihedalt. See võib muuta mitte ainult vatsakeste, vaid kogu aju tööd. Liigne CSF võib vallandada löögi.

Haigused

Vatsakesed on vastuvõtlikud mitmetele haigustele. Nende seas on kõige tavalisem ülalnimetatud hüdrotsefaal. Selle haiguse korral võivad ajuvatsakesed kasvada patoloogiliselt suurteks. Sellisel juhul valutab pea, ilmneb survetunne, koordinatsioon võib olla häiritud, ilmnevad iiveldus, oksendamine. Rasketel juhtudel on inimesel raske isegi liikuda. See võib ähvardada puudet ja isegi surma..

Nende märkide ilmnemine võib tähendada kaasasündinud või omandatud hüdrotsefaaliat. Selle tagajärjed kahjustavad aju ja keha tervikuna. Vereringe võib pehmete kudede pideva kokkusurumise tõttu olla häiritud, on verejooksu oht.

Arst peab kindlaks määrama hüdrotsefaalia põhjused. See võib olla kaasasündinud või omandatud. Viimane tüüp esineb kasvaja, tsüsti, vigastuse jne korral. Kõik osakonnad kannatavad. Oluline on mõista, et patoloogia areng halvendab patsiendi seisundit järk-järgult ja närvikiududes toimuvad pöördumatud muutused.

Selle patoloogia sümptomid on seotud asjaoluga, et tserebrospinaalvedelikku toodetakse rohkem kui vaja. See aine koguneb kiiresti õõnsustesse ja kuna väljavool väheneb, siis tserebrospinaalvedelik ei voola, kuna see peaks olema normaalne. Kogunenud CSF võib olla vatsakestes ja neid venitada, see surub veresoonte seinu kokku, häirides vereringet. Neuronid ei saa toitu ja surevad kiiresti. Hiljem on neid võimatu taastada..

Vesipea mõjutab sageli vastsündinuid, kuid see võib ilmneda peaaegu igas vanuses, kuigi täiskasvanutel on see palju vähem levinud. Tserebrospinaalvedeliku õiget vereringet saab õige raviga parandada. Ainsad erandid on rasked kaasasündinud juhtumid. Raseduse ajal saate ultraheliuuringul jälgida lapse võimalikku hüdrotsefaaliat.

Kui naine lubab raseduse ajal endale halbu harjumusi, ei järgi head toitumist, tähendab see loote hüdrotsefaalia riski suurenemist. Võimalik on ka vatsakeste asümmeetriline areng.

Vatsakeste talitluse patoloogiate diagnoosimiseks kasutatakse MRI, CT. Need meetodid aitavad väga varases staadiumis tuvastada ebanormaalseid protsesse. Piisava ravi korral saab patsiendi seisundit parandada. Võimalik on isegi täielik taastumine.

Vatsakesed võivad alluda muudele patoloogilistele seisunditele. Näiteks on nende asümmeetrial negatiivne mõju. Seda saab tuvastada tomograafia abil. Vaskulaarse funktsiooni või degeneratiivsete protsesside katkemine põhjustab asümmeetriat.

Samuti võivad patoloogilised muutused provotseerida kasvaja, põletiku.

Tserebrospinaalvedeliku suurenenud mahu korral võib see juhtuda mitte ainult selle liigse tootmise tõttu, vaid ka selle tõttu, et vedeliku normaalne väljavool puudub. See võib olla neoplasmide, hematoomide, verehüüvete ilmnemise tulemus.

Vatsakeste haigustega on patsient mures tõsiste terviseprobleemide pärast. Aju kannatab toitainete, hapniku, hormoonide puuduse all. Sel juhul on tserebrospinaalvedeliku kaitsefunktsioon häiritud, algab keha mürgitus, koljusisene rõhk tõuseb.

Järeldus

Vatsakesed on omavahel seotud paljude elundite, süsteemidega ja inimese tervis tervikuna sõltub tema seisundist. Kui MRI või kompuutertomograafia näitab nende suurenemist, peate kiiresti nõu pidama arstiga. Õigeaegne ravi aitab teil naasta täisväärtuslikku ellu.

Aju vatsakesed

Aju on suletud kehasüsteem, mis vajab kaitset väliskeskkonna eest. Peamise tõkkena toimivad kolju luud, mille alla on peidetud mitu kihti kestasid. Nende ülesanne on luua puhvervöönd kolju sisemise külje ja aju aine enda vahel..

Lisaks on 2. ja 3. membraani vahel funktsionaalne õõnsus - subaraknoidne või subarahnoidne ruum, milles tserebrospinaalvedelik, tserebrospinaalvedelik pidevalt ringleb. Selle abiga saab aju vajaliku koguse toitaineid ja hormoone, samuti metaboolsete toodete ja toksiinide eemaldamist.

Tserebrospinaalvedeliku sünteesi ja vabanemise kontrolli teostavad aju vatsakesed, mis on avatud õõnsuste süsteem, mis on seestpoolt vooderdatud funktsionaalsete rakkude kihiga.

Mis on aju vatsake

Anatoomiliselt on aju vatsakeste süsteem aju piirkondade tsisternide kogum, mille abil tserebrospinaalvedelik tsirkuleerib läbi subarahnoidse ruumi ja keskse seljaaju kanali. Selle protsessi viib läbi õhuke ependümotsüütide kiht, mis ripsmete abil provotseerib vedeliku liikumist ja kontrollib vatsakeste süsteemi täitumist. Nad toodavad ka müeliini, mis katab valge aine müeliini kiud..

Vatsakesed vastutavad ka sekretoorsete ja puhastavate funktsioonide eest: neid vooderdav ependüümiõõnsus ei tekita mitte ainult tserebrospinaalvedelikku, vaid filtreerib selle ka ainevahetusproduktidest, toksilistest ja meditsiinilistest ainetest.

Vatsakeste sekreteeritava tserebrospinaalvedeliku hulka ja nende suurust mõjutavad paljud tegurid: kolju kuju, aju maht, inimese füüsiline seisund ja kaasnevad kesknärvisüsteemi haigused, näiteks hüdrotsefaal või ventrikomomaania.

Eksperdid on välja arvutanud, et tervel inimesel on tunnis vabanenud tserebrospinaalvedeliku maht ligikaudu 150-160 ml ja see uueneb täielikult 7-8 tunni pärast. Kokku eraldab vatsakeste süsteem päevas umbes 400-600 ml tserebrospinaalvedelikku, kuid see näitaja võib varieeruda sõltuvalt inimese vererõhust ja psühho-emotsionaalsest seisundist..

Kaasaegsed aju struktuuri uurimismeetodid võimaldavad uurida selle sisemisi struktuure ilma kolju otsese avanemiseta. Kui spetsialist peab hankima teavet lapse külgvatsakeste suuruse kohta, annab ta saatekirja neurosonograafiale - meetodiks aju uurimiseks ultrahelivarustuse abil. Kui uuring on vajalik täiskasvanule, tehakse talle vastavate osakondade MRI või CT uuring.

Täiskasvanu ventrikulaarsüsteemi struktuuride suuruse normide tabel aju uurimisel röntgenkompuutertomograafia abil

StruktuurNorm, mm.
külgpaakide eesmised sarved2-5
külgmine soon3-5
III vatsake2,5–4,5
IV vatsake12-14

Täiskasvanu ventrikulaarsüsteemi seisundi hindamiseks arvutatakse ka selle iga osa olekuindeks eraldi.

Indeksitabel IV vatsakesest, külgvatsakeste kehadest ja eesmistest sarvedest

VanusKülgvatsakeste kehaKülgvatsakeste eesmised sarvedIV vatsake
Alla 50-aastased18.4-22--
50 aasta pärast22.6-26--
Kuni 60 aastat-24–26,311.3-13
60 aasta pärast-28,2–29,4Ei muutu

Mitu vatsakest on inimesel, nende struktuur ja funktsioon

Aju vatsakese süsteem koosneb 4 õõnsusest, mille kaudu tekib tserebrospinaalvedelik ja see ringleb kesknärvisüsteemi struktuuride vahel. Mõnikord leiavad spetsialistid kesknärvisüsteemi struktuuride uurimisel 5. vatsakese, mis seda pole - see on pilu-sarnane hüpoehoiline laienemine, mis asub aju keskjoonel. Selline vatsakeste süsteemi ebanormaalne struktuur nõuab arstidelt tähelepanu: sageli on 5 vatsakest põdevatel patsientidel psüühikahäirete tekke oht suurem. Anatoomiliselt paiknevad esimene ja teine ​​vatsakesed vastavalt vasaku ja parema ajupoolkera alumises osas. Igaüks neist on C-kujuline õõnsus, mis paikneb kollakeha all ja ümbritseb aju alamkortikaalsete struktuuride närvisõlmede akumuleerumise tagumist osa. Tavaliselt ei tohiks täiskasvanu külgvatsakese maht ja vastavalt selle suurus olla üle 25 ml. Need õõnsused ei suhtle omavahel, kuid mõlemal on kanal, mille kaudu tserebrospinaalvedelik siseneb kolmandasse vatsakesse.

Kolmas vatsake on rõnga kujul, mille seinad on taalamus ja hüpotalamus. Ajus asub see visuaalsete mäenõlvade vahel ja selle keskel on visuaalsete mäenõlvade vahepealne mass. Sylvi akvedukti kaudu suhtleb see 4. vatsakese õõnsusega ja vatsakeste vaheliste avade kaudu - I ja II vatsakesega.

Topograafiliselt asub 4. vatsake tagumise sektsiooni struktuuride ja nn romboidse lohu vahel, mille tagumine alumine nurk avaneb seljaaju keskkanalisse.

Ventrikulaarsüsteemi struktuuride sisemise kihi struktuur on samuti heterogeenne: esimeses ja teises vatsakeses on see ühekihiline ependümaalne membraan ning kolmandas ja neljandas võib täheldada selle mitut kihti.

Ependüma tsütoloogiline koostis on kogu ulatuses ühtlane: see koosneb spetsiifilistest neuroglia rakkudest - ependümotsüütidest. Need on silindrikujulised rakud, mille vaba ots on kaetud ripsmetega. Ripsmete vibratsiooni abil viiakse läbi tserebrospinaalvedeliku vool kesknärvisüsteemi struktuuride kaudu.

Mitte nii kaua aega tagasi avastasid spetsialistid kolmanda vatsakese põhjast teist tüüpi ependümotsüüdid - tanytsüüdid, mis erinevad eelmistest ripsmete puudumise ja võime abil edastada andmeid tserebrospinaalvedeliku keemilise koostise kohta hüpofüüsi portaalisüsteemi kapillaaridesse.

Külgmised vatsakesed 1 ja 2

Anatoomiliselt koosnevad aju külgmised või külgmised vatsakesed kehast, eesmistest, tagumistest ja alumistest sarvedest.

Külgvatsakese keskosa näeb välja nagu horisontaalne pilu. Selle ülemise seina moodustab corpus callosum ning alumises osas on sabatuum, taalamuse tagumine osa ja fornixi tagumine pedikulaal. Koroidpõimik asub külgvatsakeste õõnsuses, mille kaudu sünteesitakse tserebrospinaalvedelik.

Väliselt sarnaneb see 4 mm laiuse tumepunase ribaga. Keskosast suunatakse koroidpõimik tagumisele sarvele, mille ülemise seina moodustavad corpus callosumi suurte tangide kiud ja ülejäänud - aju viimase osa kuklaluu ​​osa valge aine.

Külgvatsakese alumine sarv paikneb temporaalsagaras ja on suunatud allapoole, ettepoole ja keskmiselt keskjoonele. Küljelt ja pealt piirab seda temporaalsagara valge aine, mediaalne sein ja alumise osa moodustavad hipokampuse.

Anatoomiliselt on eesmine sarv külgõõnsuse keha jätk. See on suunatud vatsakese keskõõne suhtes külgsuunas ettepoole ning mediaalsest küljest piirab seda läbipaistva vaheseina sein ja küljelt sabatuuma pea. Eesmise sarve ülejäänud küljed moodustavad corpus callosumi kiud.

Lisaks peamistele funktsioonidele - tserebrospinaalvedeliku sünteesile ja ringlusele on aju struktuuride taastamisel seotud külgmised vatsakesed. Alles hiljuti arvati, et närvirakud ei ole võimelised uuenema, kuid see pole päris tõsi: külgmise vatsakese ja ühe poolkera haistmissibula vahel on kanal, mille sees on teadlased leidnud tüvirakkude kuhjumise. Nad suudavad migreeruda haistmissibulasse ja osaleda neuronite arvu taastamises..

Külgvatsakeste füsiomeetrilisi näitajaid (nimelt nende suurust) saab võtta mitmel viisil. Niisiis, esimese eluaasta lastel viiakse uuring läbi neurosonograafia (NSG) abil ja täiskasvanutel - MRI või CT abil. Seejärel töödeldakse saadud andmeid ja võrreldakse neid standardite näitajatega.

Lapse aju vatsakesed on lapsel normaalsed:

Vatsakeste struktuurVastsündinu, mm3 kuu vanune laps, mm
KehaKuni 42-4
Eesarvud2-4Kuni 4
Kuklaluu ​​sarved10-15Kuni 15

Neid näitajaid võetakse arvesse aju patoloogiate diagnoosimisel, näiteks hüdrotsefaal või medulla tilk - haigus, mida iseloomustab tserebrospinaalvedeliku suurenenud sekretsioon ja selle väljavoolu rikkumine, mis põhjustab survet vatsakeste seintele ja nende õõnsuste laienemist..

Patoloogia tekkimise riskide vähendamiseks tehakse lapse aju esimene uuring isegi selle emakasisese arengu ajal sõeluuringutel. See võimaldab teil varases staadiumis tuvastada kesknärvisüsteemi haigusi. Näiteks saab sellise uuringu käigus tuvastada embrüo külgvatsakeste asümmeetriat. See lähenemine võimaldab spetsialistidel valmistuda ja kohe pärast lapse sündi alustada ravimeetmeid..

3 aju vatsakest

Topograafiliselt on aju kolmas vatsake vahesektsiooni tasemel, optiliste küngaste vahel, ümbritsedes rõngaga optiliste küngaste vahemassi. Sellel on 6 seina:

  • Katus. Selle moodustab epiteeli riba ja vaskulaarne kate, mis on pia materi jätk, mis toimib 3. vatsakese koroidpõimiku alusena. See struktuur tungib ülaosa ventrikulaarsete avade kaudu külgmistesse tsisternidesse, moodustades oma vaskulaarsed põimikud..
  • Külgseinad on optiliste küngaste pind, samas kui vatsakese sisemine osa moodustub vahemassi kasvu tõttu.
  • Eesmise ülemise seina moodustavad fornixi sambad ja selle valge esiosa ning alumise moodustab terminali hall plaat, mis asub fornixi sammaste vahel.
  • Tagantpoolt on kolmas vatsake piiratud komissuuriga, mis asetseb silvi akvedukti ava kohal. Samal ajal moodustavad ülalt tagumise osa käbisüvend ja jootetraadid.
  • Kolmanda vatsakese põhi on aju alus tagumise perforeeritud aine, mastoidkehade, halli tuberkuloosi ja optilise kiasmi piirkonnas..

Kolmanda vatsakese füsioloogiline tähendus seisneb selles, et see on õõnsus, mille seinad sisaldavad autonoomseid keskusi. Sel põhjusel võib selle mahu suurenemine ja ebanormaalne struktuur põhjustada kõrvalekaldeid autonoomse närvisüsteemi ergastamise pärssimise protsessides, mis vastutab inimese füüsilise seisundi eest. Näiteks kui tal on aju III vatsake suurenenud, mõjutab see vereringe-, hingamis- ja endokriinsüsteemi struktuuride tööd..

Lapse kolmanda vatsakese suuruse normid:

StruktuurVastsündinu3-kuune laps
III vatsakeKuni 3 mmKuni 3,3 mm

4 aju vatsake

Anatoomiliselt asub neljas vatsake väikeaju, pons varoli tagumise pinna ja pikliku aju vahel, nn romboidses lohus. Lapse arengu embrüonaalses staadiumis moodustub see ajupõie tagumise põie jäänustest, seetõttu on see kõigi aju tagumiste osade ühine õõnsus.

Visuaalselt meenutab IV vatsake kolmnurka, mille põhi on piklikaju ja silla struktuurid ning katus ülemine ja alumine puri. Ülemine puri on väikeaju ülemiste jalgade vahel venitatud õhuke membraan ja alumine külgneb purustatud jalgadega ning seda täiendab pehme membraani plaat, mis moodustab koroidpõimiku.

IV vatsakese funktsionaalne eesmärk on lisaks tserebrospinaalvedeliku tootmisele ja säilitamisele selle voolu ümberjaotamine subaraknoidse ruumi ja seljaaju keskkanali vahel. Lisaks on selle põhja paksuses V-XII kraniaalnärvide tuumad, mis vastutavad pea vastavate lihaste lihaste töö eest, näiteks okulomotoorne, näo-, neelamis- jne..

5 aju vatsake

Mõnikord on meditsiinipraktikas patsiente, kellel on V vatsake. Selle olemasolu peetakse indiviidi vatsakese süsteemi struktuuri tunnuseks ja see on pigem patoloogia kui normi variant..

Viienda vatsakese seinad moodustuvad ajupoolkerade membraanide siseosade sulandumise tõttu, samas kui selle õõnsus ei suhtle teiste vatsakeste süsteemi struktuuridega. Sel põhjusel oleks õigem nimetada saadud niši "läbipaistva vaheseina" õõnsuseks. Kuigi V-vatsakesel ei ole koroidpõimikut, täidab see tserebrospinaalvedelikku, mis voolab läbi vaheseinte pooride.

V vatsakese suurus on iga patsiendi jaoks rangelt individuaalne. Mõnes on see suletud ja autonoomne õõnsus ning mõnikord täheldatakse selle ülemises osas kuni 4,5 cm pikkust pilu..

Hoolimata asjaolust, et läbipaistva vaheseina õõnsuse olemasolu on täiskasvanu aju struktuuri anomaalia, on selle olemasolu loote arengu embrüonaalses staadiumis kohustuslik. Veelgi enam, 85% -l kliinilistest juhtudest kasvab see kuue kuu vanuseks..

Millised haigused võivad vatsakesi mõjutada

Aju vatsakese süsteemi haigused võivad olla nii kaasasündinud kui ka omandatud. Eksperdid nimetavad esimest tüüpi hüdrotsefaaliks (aju tilk) ja ventrikulomegaaliaks. Need haigused on sageli lapse aju struktuuride ebanormaalse arengu tagajärg embrüonaalsel perioodil eelneva kromosoomipuudulikkuse või loote nakkusega nakatumise tõttu.

Vesipea

Aju tilka iseloomustab pea vatsakese süsteemi talitlushäire - tserebrospinaalvedeliku liigne sekretsioon ja selle ebapiisav imendumine vereringesse kuklaluu-parietaalse tsooni struktuuride poolt. Selle tulemusena täidetakse kõik õõnsused ja subaraknoidne ruum ning surutakse vastavalt teistele struktuuridele, põhjustades aju entsefalopaatilist hävitamist.

Lisaks nihutatakse suurenenud koljusisese rõhu tõttu kolju luud, mis väljendub visuaalselt peaümbermõõdu kasvus. Vesipea sümptomaatiliste tunnuste ilmingute tugevus sõltub sellest, kui tugev on kõrvalekalle tserebrospinaalvedeliku tootmise ja imendumise süsteemis: mida tugevam on see lahknevus, seda tugevamad on haiguse ilmingud ja aju aine hävitamine.

Mõnikord kasvab ravi puudumisel pea nii kiiresti, et haige inimene ei tule selle kehakaaluga toime ja jääb voodiks kogu eluks..

Inimene võib ajukahjustuse saada igas vanuses, kuid enamasti esineb see lastel, olles kaasasündinud haigus. Täiskasvanud elanikkonnas ilmneb patoloogia tavaliselt tserebrospinaalvedeliku väljavoolu rikkumise tõttu peatrauma, ajukelme nakkuse, kasvaja ilmnemise ja keha toksilise mürgituse tõttu..

Vesipea kliinilised ilmingud seisnevad patsiendi erineva raskusastmega neuroloogiliste häirete tekkimises ja kolju mahu muutustes, mis on silmaga märgatavad:

Kuna esimesel eluaastal on lapse pea luud plastsed, siis tserebrospinaalvedeliku koguse suurenemine seda deformeerib, mis väljendub visuaalselt mitte ainult kraniaalse võlviku luude õmbluste erinevusest tingitud peamahu kasvus, vaid ka otsmikuluu suurenemises..

Vesipeaga lapsel on suurenenud koljusisese rõhu tõttu tavaliselt fontanellide turse ja punnid.

On ka muid hüdrotsefaalia väliseid tunnuseid:

  • söögiisu puudumine;
  • väljendunud vaskulaarne võrk nina sillal;
  • käte värisemine;
  • imemis- ja neelamisrefleksi enneaegne väljasuremine;
  • rikkalik ja sagedane regurgitatsioon;
  • fontanellide turse ja väljaulatuvus.

Neuroloogilised häired ilmnevad straibismi, silmamunade nüstagmi, nägemise selguse halvenemise, kuulmise, peavalude ilmnemise, jäsemete lihaste nõrkuse kombinatsioonis hüpertoonilisusega.

Täiskasvanutel ja üle 2-aastastel lastel annab tilga arengule märku hommikune peavalu, oksendamine, nägemisnärvi ketta tugev turse, parees ja muud liigutuste koordineerimise häired..

Vesipea diagnoositakse kaasaegsete neurokujutiste meetoditega. Tavaliselt täheldatakse ultraheliuuringu käigus loote ventrikulaarset suurenemist ja kinnitatakse seejärel pärast sündi neurosonograafia abil.

Täiskasvanutel diagnoositakse aju struktuuride uurimisel MRI või CT abil ja sel juhul on röntgenuuringumeetod informatiivsem, kuna see võimaldab ja tuvastab vajadusel vatsakese seina verejooksu vatsakese seina veresoonte kahjustuse või rebenemise tõttu.

Ajutilku ravimise taktika sõltub raskusastmest. Tserebrospinaalvedeliku väikese ja mõõduka kogunemisega viivad eksperdid läbi ravimiteraapia, mille eesmärk on vähendada aju vedeliku kogust diureetikumide võtmisega.

Närvikeskuste töö stimuleerimine toimub ka füsioteraapia protseduuride abil. Tõsine patoloogia nõuab kohest kirurgilist sekkumist, mille eesmärk on koljusisese rõhu alandamine ja liigse vedeliku eemaldamine aju struktuuridest

Ventrikulomegaalia

Ventrikulomegaalia ehk aju külgvatsakeste ebanormaalne suurenemine on kaasasündinud haigus, mille tegelikud põhjused pole siiani teada. Siiski arvatakse, et selle kõrvalekaldega lapse saamise oht suureneb üle 35-aastastel naistel.

Patoloogia arengu hoog võib olla loote emakasisene nakkus, rase naise kõhu trauma ja emakaverejooks, mille tõttu laps ei saa enam vajalikku kogust toitaineid. Sageli on loote aju vatsakeste ebanormaalne suurenemine kaasnev haigus teiste lapse kesknärvisüsteemi defektidega..

Kliiniliselt avaldub külgvatsakeste laienemine (dilatatsioon) neuroloogiliste kõrvalekallete tekkes, kuna tserebrospinaalvedeliku suurenenud maht ahendab ja surub aju sisemisi struktuure. Samuti võivad patsiendil esineda psühheemootilised häired, skisofreenia ja bipolaarne häire..

Ventrikulomegaalia võib olla ühepoolne ja kahepoolne, samal ajal kui külgmiste tsisternide sümmeetriline ja ebaoluline suurenemine võib olla normi variant ja olla lapse aju struktuuri tunnus. Vastsündinutel pannakse see diagnoos alles siis, kui vatsakeste viilude mõõtmed diagonaalselt Monroe augu tasemel ületavad vastuvõetud normidest 0,5 cm.

Vatsakeste väljendunud asümmeetria nõuab spetsialistide tähelepanelikku tähelepanu - lõppude lõpuks rikub ühel küljel laienenud tsistern tserebrospinaalvedeliku tootmise tasakaalu. Tavaliselt jääb ventrikulomegaaliaga laps sernikutest arengus maha: hakkab hiljem rääkima ja kõndima, valdab halvasti peenmotoorikat ja kogeb ka pidevaid peavalusid. Ka kolju maht kasvab ning vahe selle ja rindkere vahel võib olla üle 3 cm.

Ventrikulomegaaliaga lapse ravimise taktika sõltub haiguse tõsidusest. Niisiis, väikese kõrvalekaldega jääb laps raviarsti järelevalve alla, patoloogia keskmine aste nõuab ravimi ravi ja füsioteraapia protseduure, mille eesmärk on kompenseerida ja korrigeerida haiguse neuroloogilisi ilminguid.

Aju normaliseerimiseks määratakse lapsele nootroopsed ravimid, mis parandavad ajutegevust, diureetikumid - koljusisese rõhu vähendamine, antihüpoksandid, kaaliumi säästvad ravimid ja vitamiinide kompleksid.

Raske ventrikulomegaalia korral vajab laps kirurgilist ravi, mis seisneb tühjendusjuhtme sisestamises aju vatsakestesse.

Muud aju vatsakeste patoloogia põhjused

Vatsakeste süsteemi õõnsuste laienemine võib olla põhjustatud ajukonstruktsioonide kahjustusest kasvajataoliste kasvajate või selle üksikute osade põletiku tõttu..

Näiteks võib tserebrospinaalvedeliku piisav väljavool halveneda meningokoki infektsioonist põhjustatud ajukahjustuse tõttu tekkinud pehme membraani osa põletiku tõttu. Selle haiguse kesknärvisüsteemi kahjustuse keskmes on kõigepealt ajuveresoonte mürgitamine toksiinidega, mis eraldavad põhjustavat ainet.

Selle taustal tekib kudede turse, samal ajal kui bakterid tungivad aju kõikidesse struktuuridesse, põhjustades selle mädast põletikku. Selle tagajärjel paisuvad medulla membraanid, krambid siluvad ja anumate sisse tekivad verehüübed, mis blokeerivad verevoolu, põhjustades mitmekordset ajuverejooksu..

Ja kuigi see haigus on surmav, võib varajane ravi peatada patogeenide poolt valgeaine hävitamise protsessi. Kahjuks on isegi pärast inimese täielikku taastumist oht aju tilgakese tekkeks ja vastavalt aju vatsakeste õõnsuste suurenemine..

Üks meningokoki infektsiooni tüsistusi on ependümiidi või vatsakeste sisemise voodri põletik. See võib ilmneda nakkusliku ja põletikulise protsessi mis tahes etapis, olenemata ravietapist.

Sellisel juhul ei erine haiguse kliiniline käik meningoentsefaliidi ilmingutest: patsiendil on unisus, kummardus, kork või langeb kooma. Tal on ka lihaste hüpertoonilisus, jäsemete värisemine, krambid, oksendamine..

Väikelastel põhjustab tserebrospinaalvedeliku akumuleerumine koljusisese rõhu suurenemist ja aju sekundaarset hüdrotsefaaliat. Täpse diagnoosi seadmiseks ja patogeeni tuvastamiseks teevad spetsialistid vatsakeste sisu punktsiooniks ja lastel viiakse see protseduur läbi fontaneli ja täiskasvanutel tehakse kraniotoomia

Tserebrospinaalvedeliku punktsiooni ettevalmistamine ependümiidiga on kollase värvusega, see sisaldab suurt hulka patogeeni baktereid, valke ja polünukleaarseid rakke. Kui tulevikus haigus ravile ei allu, siis suure vedeliku kogunemise tõttu surutakse kokku kõik aju struktuurid ja autonoomsed keskused, mis võib põhjustada hingamishalvatust ja patsiendi surma..

Kasvaja neoplasmide ilmnemine aju struktuurides võib põhjustada ka tserebrospinaalvedeliku sekretsiooni rikkumisi ja kõrvalekaldeid aju vatsakeste töös. Niisiis, tsisternide siseküljel ja mööda tserebrospinaalvedeliku väljavooluteid võib ilmneda ependümoom - kesknärvisüsteemi pahaloomuline kasvaja, mis moodustub ependiaalse kihi ebatüüpilistest rakkudest. Olukorra muudab keeruliseks asjaolu, et seda tüüpi neoplasm on võimeline metastaaseerima CSF vereringekanalite kaudu aju teistesse osadesse.

Haiguse kliiniline pilt sõltub kasvaja asukohast. Niisiis, kui see on külgmistes tsisternides, siis see avaldub koljusisese rõhu suurenemises, apaatias, liigses uimasuses jne..

Olukorra süvenemisega täheldatakse patsiendi desorientatsiooni, halvenenud mäluprotsesse, psüühikahäireid, hallutsinatsioone. Kui kasvaja asub ventrikulaarse ava lähedal või blokeerib selle, võib patsiendil tekkida aju ühepoolne tilk, kuna kahjustatud vatsake lakkab osalemast tserebrospinaalvedeliku ringluses.

Kui IV vatsakese ependümoom on kahjustatud, on patsiendil väljendunud neuroloogilised kõrvalekalded, kuna sellest tulenev kasvaja surub selle põhjas asuvatele kolju tuumadele. Visuaalselt avaldub see silmade nüstagmis, näolihaste halvatuses ja neelamisprotsessi rikkumises. Samuti on patsiendil peavalu, oksendamine, tooniliste krampide ilmnemine või aju jäikus.

Vanematel inimestel võivad ventrikulaarsüsteemi häired olla põhjustatud aterosklerootilistest muutustest, kuna kolesterooli naastude moodustumise ja veresoonte seinte hõrenemise tagajärjel on ajuverejooksu oht, sealhulgas vatsakeste õõnsuses..

Sellisel juhul provotseerib purunev anum vere tungimise tserebrospinaalvedelikusse, mis põhjustab selle keemilise koostise rikkumist. Rikkalik intraventrikulaarne verejooks võib provotseerida patsiendil aju ödeemi arengut koos kõigi järgnevate tagajärgedega: suurenev peavalu, iiveldus, oksendamine, vähenenud nägemisteravus ja loori ilmumine silmade ette.

Arstiabi puudumisel halveneb patsiendi seisund kiiresti, ilmnevad krambid ja ta langeb koomasse.

Kolmanda vatsakese tunnused

Aju 3 vatsake on seos külgmiste tsisternide ja inimese vatsakese süsteemi alaosa vahel. Selle seinte tsütoloogiline koostis ei erine sarnaste aju struktuuride struktuurist.

Kuid selle toimimine on arstidele eriti murettekitav, kuna selle õõnsuse seinad sisaldavad suurt hulka autonoomseid närvisõlme, mille toimimine sõltub kõigi inimkeha sisemiste süsteemide toimimisest, olgu see siis hingamine või vereringe. Samuti toetavad nad keha sisekeskkonna seisundit ja osalevad keha reageerimise kujunemisel välistele stiimulitele..

Kui neuroloogil on kahtlus kolmanda vatsakese patoloogia arengus, siis saadab ta patsiendi aju üksikasjalikuks uurimiseks. Lastel toimub see protsess neurosonoloogiliste uuringute raames ja täiskasvanutel täpsemate neurokujutusmeetodite abil - aju MRI või CT.

Tavaliselt ei tohiks kolmanda vatsakese laius täiskasvanul Sylvi akvedukti tasemel ületada 4-6 mm ja vastsündinul - 3-5 mm. Kui uuritav ületab seda väärtust, siis märgivad eksperdid vatsakese õõnsuse suurenemist või laienemist.

Sõltuvalt patoloogia raskusastmest määratakse patsiendile ravi, mis võib seisneda ravimite patoloogia neuroloogiliste ilmingute nõrgenemises või kirurgiliste ravimeetodite kasutamises - õõnsuse manööverdamine tserebrospinaalvedeliku väljavoolu taastamiseks..

Külgmised vatsakesed

Külgmised vatsakesed, ventriculi laterales, asuvad ajupoolkera sees ja on õõnsused, mis on tekkinud telentsefaloni vesiikulist.

Seal on vasak külgvatsake, ventriculus lateralis sinister ja parem külgvatsake, ventriculus lateralis dexter.

Igaüks neist asub vastaval poolkeral.

Vatsakeses on eesmine (eesmine) sarv, keskosa, tagumine (kuklal) ja alumine (ajaline) sarv.

Kõik need osad vastavad ühele ajupoolkera lobusele.

1. Eesmine (eesmine) sarv, cornu frontale (anterius), külgvatsake asub otsmikusagara paksuses.

Selle õõnsus on sarvikujuline, mediaalselt kumer; poolkera otsmikusagara kaudu tõmmatud ristlõikes on õõnsus kolmnurga kujuline.

Eesmise sarve üla- ja esiseinad on corpus callosumi esiosad - sära esiosa ja corpus callosumi põlve.

Külgseina ja alumise seina osa moodustab eesmise sarve õõnsusse ulatuv sabatuuma pea mediaalne pind.

Iga eesmise sarve mediaalseina moodustab läbipaistva vaheseina õhuke plaat lamina septi pellucidi. Plaate on kaks. Neid piiravad taga sambade esipind ja fornixi keha, ülevalt - corpus callosumi pagasiruumi alumine pind, ees ja all - corpus callosumi põlve ja noka sisepind.

Aju vatsakesed, ventriculi cerebri;
pealtvaade (poolskeem).

Parem ja vasak plaat moodustavad läbipaistva vaheseina septum pellucidum ning plaatide vahel on läbipaistva vaheseina kitsas pilusarnane õõnsus cavum septi pellucidi. Viimane on selgelt nähtav pärast kollakeha eemaldamist. Vaheseina osa, mis asub eesmise komissuuri ees, on määratletud kui septum precommissurale. Igas plaadis läbivad läbipaistva vaheseina eesmised ja tagumised veenid, kogudes verd kollakeha esiosadest, läbipaistvast vaheseinast ja kaudaalse tuuma peast ning voolates ülemisse talamostriataalsesse veeni.

Eessarve mediaalseina tagumises osas, taalamuse ja fornixi samba vahel on ovaalne kambriava, foramen interventriculare. Selle ava kaudu suhtleb külgvatsakese õõnsus kolmanda vatsakese, ventriculus tertius, õõnsusega.

Tagantpoolt läheb eesmine sarv otse külgvatsakese keskosasse.

2. Külgvatsakese keskosa, pars centralis, asub poolkera parietaalsagaras. Keskosa õõnsus on umbes 4 cm pikk ja 1,5 cm lai, ulatub vatsakeste vahekaugusest külgvatsakese tagumise ja alumise sarve päritolukohani, frontaaltasandil oleval lõigul näeb see välja nagu kitsas ja madal pilu.

Aju vatsakesed, ventriculi cerebri;
parempoolne vaade (skemaatiline).

Õõnsuse ülemine sein ehk katus on corpus callosumi kiirguse parietaalne osa..

Alumise seina ehk põhja moodustavad sabatuuma keha, otsariba, taalamus, mille kohal on õhuke kinnitatud plaat, ja osa külgvatsakese koroidpõimikust, plexus choroideus ventriculi lateralis.

Kinnitatud plaat lamina affixa on telentsefaloni seina embrüonaalne jääk, mis katab taalamuse ülemist pinda. Meditsiiniliselt muutub see õhemaks, moodustab keerdplaadi - vaskulaarse lindi, tenia choroidea ja läheb ependüümi - epiteeli kate, mis vooderdab külgmiste ja muude vatsakeste seinu.

Kinnitatud plaadi külgsuunas paiknev otsariba, stria terminalis, katab mõnevõrra väikest otsasooni, mis asub sabatuuma ja taalamuse vahel. Terminaalse riba kiud fibrae striae terminalis tekivad amigdala tagumises osas, läbivad külgvatsakese alumise sarve katuse, terminali riba, fornixi ja ühendavad amygdala läbipaistva vaheseinaga, hüpotalamuse eesmise ja preoptilise tuumaga, eesmise perforeeritud.

Külgvatsakese keskosa keskmine piir on fornixi keha.

Koroidpõimiku ja kinnitatud plaadi tõstmisega ja fornixi keha tagasi surudes näete taalamuse ülemist pinda. Samal ajal muutub nähtavaks fornixi serva ja taalamuse ülemise pinna vaheline pilusarnane lohk - vaskulaarne lõhenemine, fissura choroidea.

3. Tagumine (kuklaluu) sarv, kuklakujuline (posterius), külgvatsake, olles keskosa otsene jätk, paikneb kuklasagaras. Selle õõnsus on kuni 1,2-2,0 cm pikk, väga kitsas ja esiosas on kolmnurga kujuline.

Külgmised vatsakesed, vatsakesed
laterales; vaade ülevalt.

Õõnsuses on 3 seina: nõgus mediaalne, kumer külgmine ja kõige kitsam ülemine, seljaosa; õõnsuse tagumine kitsenenud ots on suunatud kuklaluu ​​poole.

Alumine rull on suurem kui ülemine ja seda nimetatakse linnu kannuseks, calcar avis. See on alati hääldatud, vastab harjavaole, mis kaevub sügavalt tagumise sarve seina..

Küljelt ja ülevalt ümbritsevad tagumise sarve õõnsust kollakeha kiud.

Selle taga on tagumine sarv piiratud kuklasagara ainega.

4. Alumine (ajaline) sarv, sogpi temporale (inferius), külgvatsake asub temporaalsagara paksuses, lähemal selle mediaalsele perifeeriale. See on 3-4 cm pikkune allapoole suunatud, ettepoole suunatud ja sissepoole suunatud õõnsus.

Õõnsuse esiosad lõpevad pimesi, mitte ajalisse poolusesse, vaid jõuavad ainult konksu, kus amügdala asub aju paksuses alumise sarve ees.

Esiosas on 4 seina, mis piiravad alumise sarve õõnsust: külgmine, ülemine, alumine ja mediaalne.

Õõnsuse külgmised ja ülemised seinad on moodustatud kollakeha kiududest, alumine on kergelt kõrgendatud kolmnurkne platvorm - tagumine kolmnurk, trigonum collaterale, mille tagumised sektsioonid jätkuvad tagumise sarve õõnsusse. Ees ja väljapoole jätkub kolmnurk piklikuks eendiks - tagumine kõrgus, eminentia collateralis, mis on moodustatud väljastpoolt sügavalt sisse kinnitatud tagatissoost, sulcus collateralis.

Alumise sarve mediaalne sein on kõvera kujuga sarveõõnde tugevalt välja ulatuv eend - hipokampus, hipokampus.

See kuni 3 cm pikkune eend moodustub väljastpoolt sügava lohu tõttu hipokampuse, sulcus hippocampi soone alumise sarve õõnsusse..

Tagumine hipokampus algab külgvatsakese keskosa tagumisest piirkonnast, lindude kannuse eest ja tagumise kolmnurga kõrguselt.

Edasi ulatub hipokampus kogu alumise sarve ulatuses kaarekujulise eendina, mis on suunatud selle kühmuga külgseina suunas.

Selle eesmisi laiemaid sektsioone nimetatakse hipokampuse, pes hippocampi jalgadeks ja neil on 3-4 kõrgust väikeste sõrmega sarnaste eendite kujul, mis on eraldatud väikeste soontega.

Hippokampuse kõige ots läheneb konksule, mis on osa parahippocampal gyrus'est.

Alumise sarve ependüümaga külgnev kõige pindmine kiht moodustab hipokampuse salve, alveus hippocampi.

Hippokampuse sisemuses, selle ja hambajuure vahel on kitsas valge riba, mis on sulandunud hipokampusega - hipokampuse ääreala, fimbria hippocampi, mis on fornixi jalakese jätk, mis laskub alumise sarve õõnsusse..

Alumise sarve mediaalseina moodustumisel osaleb ka külgvatsakese vaskulaarne põimik..

See põimik läheb alumises sarves külgvatsakese keskosast, kus see tungib läbi vatsakeste vahelise ava.

Edasi tagumise sarve suunas liikudes ei sisene põimik viimastesse, vaid olles moodustanud tagumise kolmnurga piirkonnas pikenduse - vaskulaarne pall, glomus choroideum, siseneb alumise sarve õõnsusse..

Siin kinnitatakse epiteelikihi kaudu koroidpõimik hipokampuse ääreala külge. Kinnituskohta kitsa ja õhukese riba kujul nimetatakse kaarlindiks, tenia fornicis.