Fluoksetiin on antidepressant, mida kasutatakse maailmas laialdaselt psüühikahäirete raviks. Nagu enamik psühhotroopseid ravimeid, võib fluoksetiin ravi järsul lõpetamisel põhjustada ärajätunähte. See sümptomite kompleks on iseloomulik paljudele ravimitele, mis mõjutavad kesknärvisüsteemi. Siiski on võimalusi selle arengut vältida..
Tühistussündroom areneb kõige sagedamini koos aju mõjutavate ravimitega. Esiteks on need antidepressandid, antipsühhootikumid ja rahustid. Fluoksetiin antidepressantide esindajana võib põhjustada ka seda sümptomite kompleksi..
Võõrutussündroom tekib seetõttu, et kesknärvisüsteemi neuronid harjuvad ravimiga koos töötama. Suhteliselt öeldes on nende jaoks teatud neurotransmitterite doping. Fluoksetiini võtmisel suureneb serotoniini kontsentratsioon ajurakkudes ja rakud muutuvad selle kogusega rahule. Kui fluoksetiin lakkab kehasse sisenemast, väheneb serotoniin ja kesknärvisüsteem reageerib sellele muutusele. Nii tekib võõrutussündroom.
Fluoksetiinravi lõpetamisel ilmnevad sümptomid umbes kaks kuni kolm päeva pärast viimase pilli või kapsli võtmist. Nii kaua väljutatakse agent kehast. Mida suurem on ravimi annus, seda tõenäolisem on võõrutus. Mõnel patsiendil ilmnevad sümptomid ka pärast ravi annusega 20 mg päevas..
Fluoksetiin on oma tõhususest hoolimata üks leebemaid antidepressante. Kuna selle poolväärtusaeg on mitu päeva, ei esine kõigil patsientidel võõrutussündroomi. Mõned inimesed lõpetavad ravimi võtmise ja midagi ei juhtu. Kuid see pole riski väärt.
Fluoksetiin mõjutab kaudselt läbi aju peaaegu kõiki inimese elundeid ja süsteeme. See juhtub seetõttu, et kesknärvisüsteem kontrollib paljusid kehas toimuvaid protsesse. Fluoksetiin muudab selle toimimist ja seetõttu võivad selle tühistamisel siseorganite funktsioonid muutuda.
Fluoksetiini ärajätusündroom võib mõjutada järgmisi keha funktsioone:
Loetletud sümptomid võivad esineda erinevas kombinatsioonis. Neid kõiki ei pea olema ühes patsiendis.
Ravimi ootamatu lõpetamise korral tekib võõrutussündroom. Näiteks kui patsient eile jõi 40 mg või 60 mg fluoksetiini päevas ja otsustas täna seda üldse mitte juua. Sellisel juhul ilmnevad esimesed sümptomid alles homme või ülehomme ja neid sümptomeid võib olla üks, kaks või mitu. Igaühe sümptomid arenevad individuaalselt ja mitte mingis kindlas järjekorras..
Võite vältida võõrutussündroomi, kuid selleks peate järgima teatavaid ravimi võtmise reegleid. Kõigepealt peaksite kinni pidama teatavast fluoksetiini ärajätmise skeemist. Tema sõnul tuleks ravimi kasutamine järk-järgult lõpetada, vähendades annust aeglaselt..
Esimesel nädalal tuleb annust vähendada 20 mg võrra. See tähendab, et joo üks tablett vähem või vähem. Annust ei soovitata vähendada rohkem kui 20 mg nädalas. Selle aja jooksul peab keha muutustega kohanema. Teisel nädalal tuleb annust vähendada veel 20 mg võrra. Seega, lahutades iga nädal ühe kapsli või tableti päevas, võite saavutada ravimi täieliku tühistamise..
Näiteks kui ravimi algannus oli 60 mg, siis esimesel nädalal vähendatakse tarbimist 20 mg võrra ja võetakse kaks kapslit, see tähendab 40 mg. Teisel nädalal on tarbitav kogus 20 mg ehk alles on jäänud vaid üks kapsel. Kolmandal nädalal võite proovida ilma ravimita hakkama saada. Samal ajal eemaldatakse kõigepealt alati õhtukapsel, seejärel päevakapsel, kuid alles hommikul.
Kui selle skeemi kasutamisel tekivad võõrutusnähud ja see ilmneb teisel või kolmandal päeval, tagastatakse eelmine annus. Sellisel juhul saate üle minna tableti ettevalmistamisele ja jagada tableti pooleks, vähendades tarbimist 10 mg nädalas. Kapslit ei soovitata sel viisil jagada..
Irina K.: „Jõin fluoksetiini kolm kuud, kui mind raviti depressiooni vastu. Esiteks võtsin 60 mg, seejärel läksin 40 mg toetamisele. Kui sellist ravi polnud vaja, soovitas arst tal ravimi võtmine järk-järgult lõpetada. Alguses vähendasin annust ühe kapsli võrra, kuid algasid värinad. Ma läksin üle pillidele ja hakkasin esmalt kaks tabletti jooma, seejärel poolteist, siis pool, pool ja nii ma nende kasutamise üldse lõpetasin. Kõrvaltoimeid ei olnud..
Margarita M.: „Ma võtsin kehakaalu langetamiseks fluoksetiini. Jõin seda iga päev kolm kapslit hommikul. Söögiisu kadus väga kiiresti, nii et mind raviti umbes kuu aega ja otsustasin siis ravimi võtmise lõpetada. Jätsin selle joomise kohe maha ja kolme päeva pärast oli üle keha värisemine, mul oli pidevalt uimane tunne ja mul oli väga ebameeldiv iiveldus. Kõik sümptomid kadusid vaid kahe nädalaga. "
Psühhiaater: „Fluoksetiin on väga tõhus ja suhteliselt ohutu ravim. Nagu näitab praktika, areneb fluoksetiini võõrutussündroom harvemini kui mis tahes muu antidepressandi võõrutussündroom. Kuid mõnel meie patsiendil on see endiselt. Seetõttu on oluline järgida annuse järkjärgulist vähendamise režiimi.
Fluoksetiin on ravim selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite (SSRI) rühmast. Seda tüüpi antidepressandid kontrollivad serotoniini imendumist (imendumist) närvirakkude retseptorite poolt. Mida vähem serotoniini imendub, seda lihtsam on rakkude omavaheline suhtlus ja parem on inimese meeleolu. Serotoniin on üks neurotransmitteritest, millest meeleolu muutused sõltuvad, näiteks "tasu süsteemi" reguleerimine (positiivne vastus õigele tegevusele / saavutusele).
Selles artiklis:
Ravim on välja töötatud USA-s, heaks kiidetud ja toodetud alates 1987. aastast.
Fluoksetiin kõrvaldab need sümptomid, kuid peate veenduma, et need on põhjustatud depressioonist ja ravim sobib patsiendile biokeemiliselt (arsti ülesanne).
Fluoksetiin on efektiivne obsessiiv-kompulsiivse häire, paanikahoogude ilma agorafoobiata (hirm rahvahulkade ja suurte ruumide ees), premenstruaalse düsfoorilise häire, söömishäirete korral, eemaldab mõned buliimia sümptomid (kui inimene sööbib söömise ja toidule vastumeelsuse vahel, kui kaal on närviline).,
Fluoksetiini on saadaval 10 mg, 20 mg, 60 mg tablettidena ja 10 mg, 20 mg, 40 mg kapslitena. Reeglina on depressiooni raviks ette nähtud ravimi minimaalne annus üks kord päevas, vastavalt vajadusele järk-järgult suurendades. Algannus täiskasvanule on 20 mg, lapsele - 10 mg. Tüüpiline vastuvõtuaeg: hommik, ei sõltu toidu tarbimisest. Maksimaalne päevane annus: 80 mg.
Fluoksetiin on lubatud kasutamiseks lastel, kuid vastunäidustused hõlmavad vanust kuni 8 aastat (depressiooni korral) ja kuni 7 aastat (obsessiiv-kompulsiivse häire korral). Ravimi juhised näitavad suitsiidikavatsuste suurenenud riski lapsel või noorukil, kes võtab ravimit kursusel. Raviskeemi valimine ja alla 18-aastaste patsientide jälgimine toimub eriti hoolikalt, vajadusel asendatakse ravim teise antidepressandiga.
Fluoksetiini tuleb võtta iga päev vastavalt arsti juhistele. Te ei tohiks võtta tablette vastavalt vajadusele, kuna toime ei ole kohene, see on kumulatiivne ravim.
Fluoksetiini üks peamisi puudusi on see, et selle toimet või muutusi ei saa kohe märgata. Paranduse saavutamiseks kulub kuni 6 nädalat, kuid see piirang ei kehti kõigile. Enam kui pooltel patsientidel on depressioonisümptomite ja / või kõrvaltoimete (kui neid on) leevendamine pärast esimest kasutamist.
Valige konkreetne annus üldarsti, psühhiaatri või psühhoterapeudi nõuannete järgi. Tavaliselt määravad spetsialistid depressiooni raviks mitu ravimit korraga..
Pöörake tähelepanu ravimite koostoimele. Ärge võtke fluoksetiini ega muid SSRI-ravimeid koos MAO inhibiitorite ja tritsükliliste antidepressantidega (need võivad üksteist tugevdada, põhjustades tõsiseid kõrvaltoimeid)..
Muud ravimid, mis võivad fluoksetiiniga samaaegsel kasutamisel põhjustada negatiivseid reaktsioone:
Erilist ettevaatlikkust ravimi väljakirjutamisel ja võtmisel peaksid naised jälgima raseduse, raseduse ja imetamise planeerimisel. Fluoksetiin ei ole sel perioodil vastunäidustatud, kuid see võib provotseerida enneaegset sünnitust. Kui see võetakse 3. trimestril, on loote südamehaigus võimalik. Loetletud kõrvaltoimete oht on väiksem kui 1%. Toimeaine eritub rinnapiima ja võib last mõjutada.
Kaalumuutus on Fluoksetiini üks peamisi kõrvaltoimeid. Hoolimata asjaolust, et paljud on seda edukalt kaalulangetamiseks kasutanud, põhjustab mõnel patsiendil ravim vastupidist efekti - kaalutõusu. Mõnikord juhtub seda inimestel, kellel on ravim aidanud toime tulla depressioonist põhjustatud halva isuga. Kaal võib suureneda, kui ilmnevad unisus ja nõrkus (üks võimalikest kõrvaltoimetest), inimene vähendab kehalist aktiivsust ja tarbitavate kalorite arv jääb samaks.
Tõenäoliselt tuleb ravim tühistada või annust vähendada, kui ilmnevad sellised kõrvaltoimed:
Serotoniini sündroom on keha ohtlik reaktsioon serotoniini liiale. Regulaarse üleannustamise korral võivad tekkida annusest sõltuvad seisundid, risk suureneb, kui fluoksetiini kombineeritakse monoamiini oksüdaasi inhibiitorite (MAO) rühma kuuluvate ravimitega.
Selle sümptomid:
Suitsiidimõtted on üks ohtlikumaid kõrvaltoimeid, mida Venemaal ja kogu maailmas laialdaselt arutletakse. Ameerika Ühendriikide tarbijad on korduvalt esitanud tootmisettevõtte vastu hagisid, kuid see ravim pole endiselt üheski maailma riigis keelatud. Fluoksetiini toime on suunatud depressiooni peamiste sümptomite vähendamisele, sealhulgas enesetapumõtete ja enda väärtusetuse kajastamise kõrvaldamisele, kuid mõnel patsiendil on see vastupidine. Kriitiline aeg ravimi kasutamise lõpetamiseks: 5 nädalat alates enesetapukäitumise vihje ilmumisest.
Kui märkate ravi alguses (mõne päeva jooksul pärast ravi algust) siin loetletud kõrvaltoimeid või muid kõrvaltoimeid, rääkige sellest oma arstile või lõpetage kohe ravimi võtmine (kui te võtate ravimit pikka aega, on järsk ravimi ärajätmine vastuvõetamatu, kõrvaltoimed on võimalikud). Muud võimalused: väiksem annus, tehke pikk paus. Ärge muutke annust, lõpetage ravi ega lisage uusi ravimeid ilma arstiga nõu pidamata.
Fluoksetiini üleannustamine on haruldane, kuid see on võimalik ja avaldub järgmiste sümptomitega:
Fluoksetiini regulaarsel manustamisel ja seejärel järsul ärajätmisel on ärajätunähud olulised. Narkootikumide ärajätmise sündroomi puhul on tähemärgid järgmised:
Kõik, mis tarbijaid huvitab ja millest te pole mõelnud, kuid mida peaksite teadma.
Kas ma võin juua fluoksetiini öösel või parem hommikul?
Mõnikord jätkavad patsiendid fluoksetiini võtmist kõrvaltoimetest hoolimata. Nende mõju minimeerimine elule on antud juhul parim väljapääs. Oletame, et tunnete end pärast allaneelamist mitu tundi väsinud ja uimasena, kuid siis need sümptomid kaovad. Võtke öösel pill ja kontrollige, kas öösel ilmnevad kõrvaltoimed ja taanduvad hommikul. Fluoksetiini võib võtta igal ajal hommikul ja õhtul. Peamine on vastuvõtu ajakava koostamine ja sellest kinnipidamine.
Pillide võtmisega vabal ajal, pärast tööd ja oluliste asjade tegemisega muudate kõrvaltoimed nagu haigutamine, aspiriini maitse suus vähem valulikuks. Olge ettevaatlik, mõned patsiendid väidavad, et fluoksetiini toime algab 2-3 või isegi 12 tundi pärast allaneelamist. Vältige enne olulisi sündmusi oma elus katsetamist. Ravikuuri alustamiseks või muutmiseks valige puhkepäev või puhkus, pidage nõu oma arstiga.
Kui sageli põhjustab fluoksetiin kaalutõusu või kaalulangust??
Fluoksetiin aitab vähendada söögiisu kuni täieliku soovimiseni söömiseni, kuid võimalik on ka kaalutõus (levimus üle 1%). Kliiniliste uuringute käigus teatas söögiisu kaotusest 17% patsientidest. Fluoksetiinravi ajal langetavad inimesed kehakaalu keskmiselt 2%. Väike osa vastanutest märgib maitse muutumist.
Tasakaalustatud toitumine aitab ära hoida kaalutõusu. Veenduge, et teil pole muid terviseprobleeme, millel on suur kaalukaotuse või kaalu suurenemise oht. Kui olete mures planeerimata kaalumuutuse võimaluse pärast, rääkige sellest oma arstile alternatiivi leidmiseks.
Võite kasutada fluoksetiini asendamise tehnoloogiat toimega sarnase ja sama rühma ravimiga. SSRI-de hulgast sobivad paroksetiin, fluvoksamiin, Zoloft, estsitalopraam, tsitalopraam. Serotoniini ja norepinefriini mõjutavad teiste rühmade antidepressandid: Venlafaksiin, Duloksetiin, Mirtasapiin.
Rääkige oma arstiga, kui ravimi muutmine aitab teid. Kui sümptomid või diagnoos on asjakohased, teatage ainevahetusprobleemidest või söömishäiretest. Kui Prozac põhjustab seedetrakti ebamugavust, on kõige parem seda võtta koos toiduga..
Kuidas ravim mõjutab kehakaalu muutust?
Fluoksetiin toimib närvisüsteemile ja võib põhjustada kehakaalu muutusi mitmel viisil. Mõne jaoks põhjustab fluoksetiin söögiisu suurenemist või vajadust rasvade ja süsivesikute rohke toidu järele. Teised kurdavad ainevahetuse aeglustumist ja vedelikupeetust kehas. Lisaks on pärast kaalukaotust pikaajalisel kasutamisel taas kaalutõus..
Kas unetust esineb sageli??
Unetus on fluoksetiini kõige tavalisem kõrvaltoime. Uuringus ravimi efektiivsuse kohta depressiooni korral registreeriti unetust 16% -l patsientidest. Inimesed, kes tarvitasid fluoksetiini obsessiiv-kompulsiivse häire korral, teatasid unetusest 20% juhtudest, buliimiast 33% ja ärevushäirest 10% juhtudest. Keskmiselt teatas unetusest 19% vastanutest, neist 2% pidi ravimi ära jätma.
Fluoksetiin põhjustab unisust?
Raske unisus ja nõrkus on lisatud fluoksetiini kõrvaltoimete loetellu. Mõnel inimesel avaldub tung päeval magada alles ravimi võtmise alguses ja nõrgeneb koos toimeaine kuhjumisega organismi. Kui see sümptom ei kao pikka aega või kasvab kiiresti, peate ravimi tühistama.
Unisust määratletakse kui unisust, unisust, soovi magada või pikaajalist und. Erinevates aruannetes teatatakse ravimi 5–17% -lisest mõjust unele ja ärkvelolekule..
Fluoksetiini kõrvalnähuna hilinenud, udune kõne või kogelemine. Kas see on võimalik?
Segasus, kõneviivitus ja kogelemine on fluoksetiini harvad, kuid võimalikud kõrvaltoimed. Kui need segavad teie isiklikku elu või ametialast tegevust, pidage nõu ravimi muutmisega oma arstiga.
Kui kaua võtab aega, kuni toimeaine organismist täielikult väljutatakse?
Seedetraktis olles laguneb fluoksetiin aktiivseks metaboliidiks norfluoksetiiniks. Sellel on omakorda pikk poolväärtusaeg 4–16 päeva. Täpne aeg sõltub uimastiravi kestusest, ainevahetuse individuaalsetest omadustest.
Kas fluoksetiin on ette nähtud lastele või ainult täiskasvanutele?
Suure võimalike kõrvaltoimete loetelu tõttu leidub fluoksetiini harva laste neuroloogide ja psühhoterapeutide väljaheites, kuid selle andmine üle 7-aastasele lapsele pole keelatud..
Arst soovitas mul oma poja (ta on 14-aastane) annust suurendada. Milliseid kõrvaltoimeid peaksite kartma? Kas ravim kahjustab teismelist?
Mõnikord määrab arst esialgu väiksema annuse ja seejärel suurendab seda järk-järgult. See meede aitab vähendada kõrvaltoimete riski ja leida patsiendile väikseima annuse. Püüab saada maksimaalset kasu minimaalse riskiga.
Fluoksetiini võtvad patsiendid peaksid viivitamatult teavitama oma arsti, kui nad märkavad tavalisi või harva esinevaid kõrvaltoimeid. Kõik füüsilise seisundi ja meeleolu muutused peaksid hoiatama.
Mõned antidepressandi vähem populaarsed, kuid tõsised kõrvaltoimed on järgmised:
Kas fluoksetiini saab kasutada bipolaarse häire raviks?
Fluoksetiini ei kasutata monoteraapiana bipolaarse häire depressiivse faasi korral, kuid kui on ette nähtud abiaine, on see lubatud. Fluoksetiini ja olansapiini samaaegne manustamine on populaarne ägedate depressiivsete episoodide ravis.
Kuulsin, et fluoksetiin on ette nähtud menstruatsioonide migreeni korral. On see nii?
Ametlikes juhistes ei ole näidustuste hulgas migreeni, kuid praktikas määravad arstid menstruaal migreeni ravimit ja on täiesti õigustatud, kuna fluoksetiin on heaks kiidetud premenstruaalse düsfoorilise häire raviks. Sümptomid algavad tavaliselt igakuise tsükli keskel ja süvenevad nädal enne menstruatsiooni. Ravimit saab kasutada migreeni ennetamiseks ja kui valu avaldub jätkuvalt, suurendage annust.
Kas depressiooni ravim põhjustab suurenenud higistamist ja hüponatreemiat??
Higistamine on fluoksetiini võimalik ja üsna tavaline kõrvaltoime. Erinevates uuringutes teatavad patsiendid sellest sagedusega 2–8%. Hüponatreemiat (seerumi naatriumisisaldus alla 135 mmol / l) esineb vähem (vähem kui 1%).
Depressiooniravist tingitud nägemisprobleemid. See on päris?
Prozaci juhised sisaldavad teavet nägemisega seotud võimalike kõrvaltoimete kohta: värvinägemise kõrvalekalded (4%) ja nägemisväljade muutused (vähem kui 1%).
Kas Prozac käivitab juuste väljalangemise?
Juuste väljalangemine (alopeetsia) - fluoksetiini haruldane, kuid võimalik kõrvaltoime.
Mul on pidev treemor, kuid ma ei tea, millisest ravimist, sest ma tarvitan mitu korraga: meloksikaami, trasodooni, fluoksetiini, vitamiine, jõhvikaekstrakti. Kas fluoksetiin võib põhjustada värinaid?
Treemor on fluoksetiini ja trazadooni üks kõrvaltoimeid. Nende ravimite pikaajaline kasutamine koos suurtes annustes võib põhjustada serotoniini sündroomi. Samamoodi on ohtlik Sibutramiini, Tramadooli, naistepuna ühine vastuvõtt.
Kui ravimit võetakse kogu elu jooksul 50 mg päevas, kas see võib põhjustada vähki, veremuutusi või orgaanilisi haigusi?
Fluoksetiin on üks vanimaid antidepressante ravimiturul. On juhtumeid, kui lubatakse 20 aastat või kauem. Ravimi pikaajalised kõrvaltoimed pole teada (pole teatatud).
Kellel on tõsiseid kõrvaltoimeid? Kas ravim on kahjulik või kasulik? Esitage oma arvamus fluoksetiini kogenud inimeste tagasiside abil.
| Algandmed | Omadused |
|---|---|
| Diagnoos | Krooniline depressiivne häire, generaliseerunud ärevushäire, OCD, PTSD |
| Vanus | 35 aastat |
| Ravimi annus | 20 mg, siis 10 mg päevas |
| Raviperiood | 11 aastat |
| Kõrvalmõjud | Hüperaktiivsus, obsessiiv sõnade kordamine, suurenenud ärevus |
Alguses võtsin Paxili 5 aastat, siis see enam ei aidanud. Ravita läks 2 kuud, siis pidin jälle kiiremas korras psühhiaatri juurde minema. Arst määras fluoksetiini koos klonidiiniga ja kohtumine õnnestus. See on parim ravim, mida olen proovinud. Ta aitas depressiooni ja ärevuse korral, obsessiiv-kompulsiivse häire sümptomid kadusid täielikult.
Esialgu määrati mulle 20 mg päevas, kuid kõrvaltoimed algasid. Psühhiaater soovitas annust 2 korda vähendada. Nädala pärast paranes mu seisund. Iga päevaga elamine muutus lihtsamaks. Ma ei lahku enam majast kohutavate mõtetega. Rahvas pole ülekaalukas. Üldiselt olen ravimiga rahul, kuigi algul ei tahtnud seda võtta, kartsin pärast kõrvaltoimete kohta lugemist hulluks minna..
| Algandmed | Omadused |
|---|---|
| Diagnoos | Depressioon, ärevus stressi tagajärjel |
| Vanus | 51 aastat |
| Ravimi annus | 40 mg päevas |
| Raviperiood | 5 kuud |
| Kõrvalmõjud | Nõrkus, seksuaalne düsfunktsioon |
Elu keeruline periood pani mind seda antidepressanti proovima, kuna arst ütles, et see aitab. See on tõsi. Minu ärevus ja depressioon enne ravi olid nii tugevad, et ma ei saanud normaalselt magada, enam-vähem raskeid ülesandeid täita, aju keeldus töötamast.
Alguses olid kõrvaltoimed kerged, kuid kuu aja pärast süvenesid. Niipea kui pilli võtan, kaob sugutung lisaks seksuaalfunktsioonile ka täielikult. Lisaks tunnen end pärast kuudepikkust võtmist nõrkust ja ülekoormust..
| Algandmed | Omadused |
|---|---|
| Diagnoos | Depressioon tööprobleemide, ärevuse, paanikahoogude tõttu |
| Vanus | 32 aastat |
| Ravimi annus | 20 mg päevas |
| Raviperiood | Mitu kursust 6-18 kuud |
| Kõrvalmõjud | Taastunud 3 kg võrra |
Tööl ülemused vahetusid, mind viidi teise osakonda, koormatud tööga. Juht väljendas pidevalt rahulolematust, näis, isegi minu kohalolek ärritas teda. Lõpuks loobusin. Uut tööd otsides, osalise tööajaga tööd tehes ei jätkunud raha. Kõigega kaasnes tugev stress. Peresuhted kannatasid ja ma lahutasin peaaegu oma abikaasa. Abiks olid tavalised lapsed ja fluoksetiin.
Tulin psühholoogi konsultatsioonile justkui udus. Sõber soovitas. Arst osutus normaalseks, ta soovitas mul depressiooni vastu ravimit võtta. Ma ei uskunud kunagi "võlupillidesse" ja et "keemia" võib muuta mu meeleolu ja elu. Loomulikult hakkasin fluoksetiini võtma, sest midagi oli vaja teha..
Esialgu ei märganud ma mingeid muutusi, kuid umbes 3 nädala pärast tundus, nagu midagi klõpsataks peas. Lõpetasin kurva muusika mängimise ja nutmise, ei vaielnud enam oma mehega. Tundus, et sain õnnelikumaks, sain enesekindluse oma võimete suhtes. Mulle meenusid oma vanad hobid, millest olid juba ammu edukalt loobutud. Ma ei oodanud midagi sellist, kuid jätkan Fluoxetine tablettide võtmist seni, kuni need toimivad.
| Algandmed | Omadused |
|---|---|
| Diagnoos | Depressioon, ärevushäire, OKH |
| Vanus | 41 aastat |
| Ravimi annus | 20 mg, seejärel 40 mg päevas |
| Raviperiood | 3 kuud |
| Kõrvalmõjud | Tunne nagu oleksin zombie ja vaakumis, nõrkus |
Fluoksetiin on ülekaalukalt kõige õudsem depressiooniravim, mida ma kunagi võtnud olen, ja mul on palju kogemusi. Kui annus on 20 mg, pole kõik nii hull, kuid tasub tõsta 40 mg-ni, energia ja soov vähemalt midagi ära teha kaovad kohe. Isegi liikuda on raske.
Võite elada minimaalsest annusest, kuid ka kõik ei lähe libedalt. Algab ärevus, iiveldus, peavalu ja irdumistunne, nagu mul poleks emotsioone. Kuu aega hiljem lasti see veidi maha. Ärevus vähenes ja depressiivsed mõtted lakkasid ilmumast, kuid otsustasin valida sellise puuduseta ravimi.
| Algandmed | Omadused |
|---|---|
| Diagnoos | Depressioon pärast pensionile jäämist |
| Vanus | 60 aastat |
| Ravimi annus | 20 mg päevas |
| Raviperiood | 4 kuud, korduskuur kuue kuu jooksul |
| Kõrvalmõjud | Suukuivus, kaotatud 5 kg |
Fluoksetiini soovitas mulle psühhoterapeut, kelle poole pöördus neuroloog, kes oli mind pikka aega ja ebaõnnestunult ravinud muude probleemide vastu. Otsustasin proovida. Altkäemaks madalast hinnast ja headest patsientide arvustustest. Minu linnas maksab fluoksetiinipakett umbes 40 rubla.
Esimesel nädalal olid muljed segased: ebamugavustunne suus (sülje tootmise vähenemine), samuti oli seisund surutud. Kuid ühtäkki kattis mind positiivne. Lihtsalt elamisest ei piisanud. Tahtsin minna teatrisse, registreeruda fitnessis. Hakkasin kodus osalise tööajaga töötama, väsimust ei olnud, mõte oli särav, nägin mõnda aega värvilisi unenägusid (nägin selliseid ainult lapsepõlves ja varases nooruses).
Naine lõpetas, kuid otsustas seejärel pillide võtmist jätkata, kuna depressioon ei kadunud ja hakkas vahetunnis uuesti veerema. Tugev kaalulangus oli alles esimene kord, ehkki mind tõmbas külmkapp vähem. Meenusin muredest, kuid reageerisin neile teistmoodi, ilmselt lihtsamalt. Saan aru, et selline positiivne on ainult tänu pillidele, kuid olen õnnelik.
| Foorum | Pealkiri | Vastused | Vaated | Autor |
|---|---|---|---|---|
| Raviküsimused | Resetiini annuse sõltuvus | 1 | 68 | 15.07 19:00 Bono2005 |
| Raviküsimused | Vana skeem ei tööta | 1 | 92 | 15.07 1:09 Bono2005 |
Fluoksetiini esimese päeva võtmine.
Magama jäin kell 23, kuid ainult 10 mg (!) Nitratsepaami (mul on põhimõtteliselt unetus). Ja ärkasin kell 3 hommikul. ja ei saanud enam magada!
Ajalugu kordub. kui ma juba fluoksetiini jõin ja see oli sama - esimene stimulatsioon unevajaduse vähenemisega. päev või kaks. siis aga kõva tagasiminek asteniseerimisse ja uinumine kõige ebasobivamates kohtades.
Mida teha?
Rahustajatest pole siin ilmselt palju abi. või juua neid kaks korda öösel.
Või äkki Reladorm. ütle mulle!
Fluoksetiini võtmise esimesel kahel päeval ärkasin ka öösel ega saanud kaua magada. aga siis jäi ta magama. Ma ei aktsepteeri midagi sellist nagu fluoksetiin, kuna kõrvaltoimeid praktiliselt pole. Kui ei olnud ärevushooge (kerge paanikahoog), mis siis möödusid, misjärel tekkis selgitus ja meeleolu tõus (mida polnud mitu aastat olnud).
Kuid mõne päeva pärast kõik kadusid, nii kõrvaltoimed kui ka meeleolu. Nagu polekski see ravitoime, vaid see, mida tavaliselt nimetatakse platseeboefektiks. Viimased päevad olen käinud unisena.
Viimased päevad olen käinud unisena.
See on "taandumine" :)
Tasuvus esmase stimulatsiooni eest.
Mul oli see juba olemas - algul rõõmsameelsus, sa ei maga eriti. söö vähe. liigud palju. ja siis ei saa te nõrkuse tõttu voodist välja - (
Seetõttu on parem see unetus kohe esimesel lähenemisel parandada..
Loodan, et eksperdid märgitakse selles lõimes üles ja soovitavad midagi mõistlikku, juua pool pakist rahustitest, magada 4-5 tundi, see pole ikka veel nii :(
Sonia, bensodiasepiinide hobuste annused ei aita mul alati magada, millised nafig antihistamiinikumid! %)
Fluoksetiin ei sobi teile, arvan, et peate seda muutma
ladyRTN, kas olete arst ?? Ühe (!) Päeva võtmise järel on sellise järelduse tegemine äärmiselt ebaprofessionaalne.
Arstide jaoks on muud SSRI-d veelgi hullemad. Seetõttu on fluoksetiin ikkagi tõenäoliselt parem.
Päevane unisus võib olla seotud nitrasepaami võtmisega piisavalt suurtes annustes.
. Mind piinab unetus, mitte päevane unisus.. Tegelikult seda ma küsingi.
Proovige magada paar päeva 4 tundi päevas, olen kindel, et teil on päevane unisus isegi ilma nitrasepaamita.
Mul on kahju. otsesõnu, aga asja juurde. Andke head nõu, kuidas unetust fluoksetiiniga parandada!
Ma ei kasuta nitratsepaami.
on võimalik proovida "tapmise" pagasiruumi
või leponeks väikestes annustes, kuid see on juba TIN)))
Temperatuurid, tundub, ei. Ma ei saa praegu rõhku mõõta, kuid see peaks olema normaalne, ma ei tunne seda. Eluaseme ja kommunaalteenustega - arusaamatud aistingud maos, nagu gastriidi korral, veidi iiveldavad. Puudub värisemine, pinge, jäikus, rahutus. Õpilased on normaalsed. Nägemisega - ma lihtsalt ei suuda oma nägemist kontsentreerida, mu silmad näivad lahknevat. Tunne, nagu oleksin just ärganud. Higistamist on vähe. Nõrkus nagu haiguse ajal.
Ja nüüd, kui ütlesite serotoniini sündroomi kohta, muutus see ka hirmutavaks. Mida teha?
Kas te joote apofluoksetiini? Mul oli see teisel päeval:
Kas te joote apofluoksetiini? Mul oli see teisel päeval:
Teie antud link ei avane! Ma joon fluoksetiini-kaanonit.
Lõunaks tundus mu nõrkus möödas olevat, kuid vegetatiivsed-vaskulaarsed ilmingud jäid püsima. Isiklik, kas teil on fluoksetiini võtmisega mingeid edusamme olnud? Mis sissepääsupäev?
Head kasutajad!
Foorumi külastajate arv kasvab, kuid paraku näeme paralleelselt sõnumite infosisu vähenemist. Paljud lõimed täidavad vaidlusi, mis pole seotud saidi teemaga, või lihtsalt vestlusi abstraktsetel teemadel. Halvim on see, et selles infomüras ei leia uued kasutajad vajalikke andmeid üles, nende küsimused upuvad, jäädes vastuseta..
Foorumi halduspoliitika muutub.
Palume hoiduda informatiivsetest kommentaaridest ja küsimustest, mis ei vasta saidi teemale, igasugustest emotsionaalsetest kõrvalekalletest ja veelgi enam foorumi kasutamisest vestlusena.
Kõik foorumi risustamine halduse seisukohast eemaldatakse järk-järgult ja varem või hiljem täielikult..
Tänan mõistmise eest.
P.S.
Kuna mõned psühhiaatriateenused Moskvas ei toimi eriti hästi ja mõned kogevad mõnikord ägenemisi, oleme sunnitud üle minema täielikule eelmõõdistamisele, alternatiiviks on suure teenuseosutaja täielik keelustamine, mis pole võimalus, eriti kuna sellest on lihtne mööda minna.
See on loodud hirmu leevendamiseks, apaatia vähendamiseks ja meeleolu tõstmiseks. Selles loendis on ka une ja söögiisu normaliseerimine. Ravimi toime sõltub otseselt inimese vaimse tervise seisundist. Patsient võib tunda energiahoogu, janu jõulise tegevuse järele ja meeleolu paranemist. Tervislik inimene, kes mingil põhjusel otsustab selle võtta (jõudluse suurendamiseks või kaalu langetamiseks), võib vastupidi muutuda tõeliseks "köögiviljaks", millel puudub jõud ja soovid. Sel põhjusel saab ravim "Fluoksetiin" kõige vastuolulisemaid ülevaateid..
Fluoksetiini toime kehakaalu langetamiseks põhineb hormooni serotoniini kontsentratsiooni muutumisel inimese kehas. Selle aine teine nimi on õnnehormoon. Fakt on see, et serotoniin mõjutab inimese meeleolu, muutes ta rahulikuks, rõõmsaks, rõõmsaks ja enesekindlaks. Kuid selle puudumisel võivad tekkida depressioon, buliimia ja isegi enesetapp..
Fluoksetiini võtmisel ilmnevad kehas järgmised muutused:
Tänu sellele ravimi toimele võite selle võtmise perioodil ohutult istuda mis tahes dieedil, sest näljatunne lakkab häirimast. Lisaks tekitab pidev kokkupuude serotoniiniga end rõõmsameelsena ja rõõmsana, võite unustada ärrituvuse ja depressiooni..
Arstid määravad ravimi anoreksia ja buliimia korral. Nii täielik toidust keeldumine kui kontrollimatu ahnitsemine pole midagi muud kui meie psüühika reaktsioon ümbritsevale maailmale, täis stressi ja keerulisi olukordi..
Madal serotoniini tase aitab sellele kaasa. Ravim toimib ajus ja aitab probleemi lahendada. Ärge laske end võrgutada sõnadega kaalulangus ravimi "APO-fluoksetiin" juhistes. Ülevaated sisaldavad teavet tõsiste kõrvaltoimete ja raskete ravikuurist väljumiste kohta, millest võime järeldada, et see pole kaugeltki ohutu kaalulanguse ravim. Seda saab kasutada ainult arsti juhiste järgi ja juhul, kui see on tõesti vajalik, kui on tõelisi vaimseid probleeme, mitte 3–5 lisakilo.
Fluoksetiiniravimi kõigi plusside ja miinuste mõistmiseks on abiks arstide ja nende patsientide ülevaated.
Lisenkova O., neuroloog: „Fluoksetiin on stimulant. See on selle eelis ja puudus samal ajal. See vähendab söögiisu, seetõttu on see kasulik depressiooni haaravatele patsientidele. Esimestel vastuvõtunädalatel, kui tekib ärevus, on oluline säilitada patsiendi seisund rahustite ja antipsühhootikumidega. ".
E. Šukshina, psühhoterapeut: „See on aktiveeriv antidepressant. Seda määratakse sageli buliimia ja depressiivsete häirete korral. Efektiivne ka sotsiaalfoobia korral. Sellel on samad kõrvaltoimed nagu teistel SSRI-del, kuid vähem väljendunud ".
Enamik patsiente reageerib ravimile positiivselt:
Alina, 31-aastane: “Jõin fluimianiini tablette buliimia nervosa vastu. Arst määras selle mulle. Mul oli hea meel, et ravim oli odav. Paranemine oli nähtav pärast nädala pikkust sisseastumist. Ma ei tundnud endale kõrvaltoimeid, kuigi juhistes on neid palju näidatud. On halb, et see tekitab sõltuvust, seetõttu on vaja annust suurendada. Lõpetage järk-järguline võtmine. ".
Galina, 39-aastane: „Ma tarvitasin depressiooni vastu ravimit. Teate, see töötab. Ainult kõrvaltoimed piinasid mind, pea valutas, mul oli paha. Siis kuidagi läks kõik iseenesest. Jõin tablette umbes 6 kuud. Tunnen end nüüd suurepäraselt ".
Ksenia, 32-aastane: „Mis puudutab mind, siis APO-fluoksetiin ei erine tavapärasest. Hind on veidi kõrgem. Ma võtsin mõlemad ravimid sama annusega (20 mg). Mõlemal oli peavalu, kui prooviti annust suurendada 40 mg-ni. Ja mõlemad aitavad depressioonist ".
Olga, 28-aastane: „Nüüd kannatavad paljud inimesed depressiooni all. Ma pole erand. Fluoksetiini APO aitab mul selle häirega toime tulla. Ma joon seda mitu kuud järjest. See maksab üsna odavalt. Miinus - kõrvaltoimed ravi alguses ".
Fluoksetiin kuulub SSRI rühma antidepressantide hulka. Neid määratakse mitmesuguste psüühikahäirete, eriti depressiooni, buliimia nervosa, maniakaalsete seisundite, sotsiaalfoobiate raviks.
Tavaliselt määratakse üks tablett (20 mg) päevas. Teie arst võib teie annuseid kohandada vastavalt teie seisundi hindamisele.
Pikaajaline depressioon nõuab sageli kahte pilli päevas. Buliimia korral tõuseb annus 60 mg-ni päevas ja maksimaalne lubatud vahemik on 60–80 mg. Ravi kestus on samuti individuaalne, see võib kesta kuust kuuni. Ainult kogenud arst saab valida optimaalse ravirežiimi ja vajadusel seda parandada. Patsientidelt, kes võtsid ravimit "Fluoxetine Lannacher", sisaldavad ülevaated teavet seisundi üsna kiire paranemise kohta esimese kolme vastuvõtu nädala jooksul. Kuid pärast abinõu tühistamist ei pruugi kõik saavutatud tulemust säilitada, mis on ka põhjus arstiga konsulteerimiseks..
Fluoksetiin on populaarne ja väljakujunenud ravim, mida inimesed on aastaid ostnud. Kuid täna otsivad patsiendid üha sagedamini selle ravivahendi asendajaid. Selle põhjuseks on järgmised põhjused.
Fluoksetiin ei ole odavaim ravim (selle hind on umbes 300 rubla) ja raha säästmiseks peate otsima taskukohasemaid analooge.
Nende hulgas saab eristada Framexi ja Flunati - need on taskukohasemad ravimid, mis maksavad 100–150 rubla ning nende madal hind tuleneb vähem tuntud nimest.
Fluoksetiin on kvaliteetne ja tõestatud ravim, kuid sellel on teatud puudusi või pigem mitmeid kõrvaltoimeid:
Vastunäidustuste loetelu on üsna suur ja seetõttu otsivad enamik inimesi kahjutumaid analooge. Näiteks võib see olla Flunat või Deprex. Ravimeid eristatakse nende loodusliku koostise ja vähem agressiivse toime tõttu patsiendi kehale.
Muidugi on viimane põhjus, miks inimesed selle ravimi analoogide poole pöörduvad, lihtsalt selle puudumine apteekide riiulitel, kuna fluoksetiin on populaarne ravim.
Kui seda ravimit pole apteegis, peaksite pöörama tähelepanu Profluzacile ja Fluvalile, mis omal moel toimivad ja on koostiselt identsed..
Kaalukaotuse väga soovitav mõju on tegelikult kõrvaltoime, kuid see pole alati ja üldse mitte. Tugev antidepressant aktiveerib see ravim serotoniini tootmist, tõstes seeläbi meeleolu, parandades jõudlust ja samal ajal pärssides söögiisu. Muud kõrvaltoimed on palju vähem meeldivad.
Depressiooni all kannatavatelt inimestelt ja ravimi "Fluoksetiin" võtnutelt saadud arvustused kinnitavad, et peapööritus ja isutus on kõige sagedamini tunda pärast ravimi võtmist.
Ravim võib provotseerida kõrvaltoimete arengut. Ravimi võtmisel (eriti suurtes annustes) tekivad patsientidel järgmised reaktsioonid:
Eriti rasketel juhtudel võivad tekkida pahaloomuline neuroleptiline sündroom, anafülaktilised reaktsioonid, angioödeem ja hepatiit. Ravimi liiga suurte annuste võtmisel võivad tekkida järgmised üleannustamise nähud:
Üleannustamise ravi algab maoloputuse ja sorbendi sissevõtmisega. Edasi määratakse sümptomaatiline ravi. Seejuures on oluline säilitada elutähtsad funktsioonid. Krampide korral määratakse diasepaam.
See on väga oluline punkt, millele kõik peaksid oma tähelepanu suunama. Kui teil on neeru- või maksakahjustus, raske neerukahjustus, tõsised kardiovaskulaarsed haigused, peate valima muu ravi. Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal on keelatud, seetõttu tuleb sünnitusjärgse depressiooni vastu võidelda muul viisil.
Teine isikute kategooria, kellele ravi selle antidepressandiga on vastunäidustatud, on epilepsia ja suhkurtõvega patsiendid. Ravi ajal on alkohol keelatud: koostoime ravimiga põhjustab halba tervist, oksendamist ja peavalu ning minimaalset alkoholi tarbimist. Kui patsiendil on varem olnud suitsiidikalduvusi, on ravim "Fluoksetiin" tema jaoks vastunäidustatud. Ametlikult registreeritud arv: 3% -l juhtudest lõpeb ravimi võtmine enesetapuga. Ravimi annus ega kestus seda ei mõjuta, see on närvisüsteemi individuaalne reaktsioon.
Fluoksetiin on populaarne ravim, mida kasutatakse vaimse tervise probleemide raviks. Seda toodab Ukrainas 2 ettevõtet - LLC Experimental Plant GNTSLS ja LLC Pharmaceutical Company Health.
Ravim kuulub suurde ravimite rühma - antidepressandid. Nendel fondidel on võime mõjutada kesknärvisüsteemi.
Ravimi rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus sõltub selles sisalduva toimeaine sisaldusest, mis ühel või teisel viisil mõjutab keha. Fluoksetiini INN on sama mis selle kaubanimi. Uimastitarbimise sfäär on psühhiaatria. Ravim on ette nähtud erinevate psüühikahäiretega patsientidele (eriti depressiooni korral)..
Seda ravimit toodetakse tablettide kujul, mis on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Nad on ümmargused, lamedad ja kollaka või pruunika värvusega. Tabletid on pakitud 10 tk plastist blistrisse. Kokku sisaldab pappkarp 2 blistrit (20 tabletti).
Ravimi maksumus sõltub toimeaine sisaldusest 1 tabletis, nii tootjalt kui ka ostukohast. Näited ravimite hindadest Venemaa suurlinnade erinevates apteekides:
| Ravim | Apteegi nimi, linn | Hind rublades |
| Fluoksetiin 20 mg nr 20 | Interneti-apteek "DIALOG", Moskva ja piirkond | 26 |
| Fluoksetiin 20 mg nr 20 | BALTIKA-MED, Peterburi | 38.50 |
| Fluoksetiin 20 mg nr 20 | OÜ "Apteek" abiaken ", Moskva | 40 |
| Fluoksetiin 20 mg nr 20 | "Õnnistagu teid", Peterburi | 43 |
| Fluoksetiin 20 mg nr 20 | "Vitamiin", Peterburi | 33 |
| Fluoksetiin 20 mg nr 20 | Apteka.ru, Volgograd | 49.20 |
| Fluoksetiin 20 mg nr 20 | Apteka.ru, Tšeljabinsk | 47,60 |
Tabelis on näidatud Ukrainas toodetud ravimi hinnad. Samanimelised, kuid teistes riikides toodetud ravimid on veidi kallimad. Näiteks Fluoxetine Biocomi (Venemaa) hind 20-tabletise 20 mg pakendi kohta on umbes 80 rubla ja Fluoxetine Lannacher (Austria) maksab rohkem kui 130 rubla. Ravimeid ei saa osta ilma retseptita.
Preparaat sisaldab toimeainena fluoksetiini. Üks tablett sisaldab 20 mg. Lisaks sisaldab koostis abikomponente - maisitärklis, talk, laktoos, suhkur, želatiin, kaltsiumstearaat, titaandioksiid, polüvinüülalkohol, polüetüleenglükool, kollane värv.
Fluoksetiin on kemikaal, millel on antidepressandid. See on serotoniini tagasihaarde inhibiitor, samuti kesknärvisüsteemi neurotransmitterite (histamiini, muskariini ja alfa-adrenergiliste retseptorite) nõrk antagonist. Sel juhul täheldatakse järgmisi mõjusid:
Peamine erinevus fluoksetiini ja teiste antidepressantide vahel on see, et see ei vähenda beeta-adrenergiliste retseptorite aktiivsust ega mõjuta dopamiini ja norepinefriini neeldumist. See tähendab, et sellel ravimil ei ole toksilist toimet kardiovaskulaarsüsteemile, see ei provotseeri ortostaatilise hüpotensiooni ja üldise sedatsiooni arengut..
Fluoksetiini farmakokineetilised omadused:
Terapeutilist toimet täheldatakse pärast selle ravivahendi regulaarset kasutamist 2 nädala jooksul. See kestab mitte rohkem kui 1 nädal pärast selle tühistamist.
Reksetini kasutamise juhised, ülevaated pärast kasutamist ja kõrvaltoimed
Kui te võtate muid antidepressante, peate kõigepealt kursuse lõpetama ja alles siis üle minema ravimile "Fluoksetiin".
Ravimi väljakirjutamine anoreksiaga patsientidele peaks olema ettevaatlik. Hoolimata asjaolust, et see rikkumine on näidustuste loendis, võib ravim stimuleerida kehakaalu langust, mis on kõhnunud inimese jaoks ohtlik. Kui on vaja seda ravimit välja kirjutada suhkurtõvega patsiendile, on vajalik vere suhkrusisalduse pidev jälgimine. Tänapäevase kodutehnika abil on see piisavalt lihtne..
Toimeaine fluoksetiinvesinikkloriidi järgi on järgmised analoogid:
Sarnaste ravimite koostis ja toime organismile:
Erinevalt fluoksetiinist on peaaegu kõigi sarnaste ravimite koostises vähem lisandeid, mis tähendab, et need on kahjutumad.