Enamasti ei avaldu arahnoidne tsüst mingil viisil. See on väikese suurusega ja reeglina ei kasva ega takista inimesel normaalset elu. Harvadel juhtudel annab neoplasm endast tunda, kui see kutsub esile inimese jaoks ebameeldivate ja ohtlike sümptomite ilmnemise.
Healoomuline sfääriline moodustumine - aju tsüst - täidetakse tserebrospinaalvedelikuga. Sümptomite raskusaste sõltub neoplasmi suurusest, kuid see tuvastatakse juhusliku tervisekontrolli käigus või mõne muu haiguse diagnoosimisel. Aju arahnoidne tsüst on enamikul juhtudel asümptomaatiline. Heledad neuroloogilised sümptomid esinevad ainult 20% -l patsientidest. Tsüsti välimust ja kasvu mõjutavad tegurid:
Meditsiinivaldkonna juhtivad eksperdid määratlevad tänapäeval kahte tüüpi neoplasme, mis erinevad üksteisest nende esinemise põhjuse poolest. Esimene on esmane, mis areneb juba eos beebina. Sekundaarne avaldub ülaltoodud patoloogiate protsessis. Samuti võib tsüst olla lihtne, moodustatud tserebrospinaalvedelikust ja keeruline, sisaldades erinevat tüüpi kudesid. Asukoha järgi jagunevad ajus esinevad kasvajad:
See võib moodustuda sünnieelse perioodi vältel tekkinud põletikuliste protsesside tagajärjel. Neoplasmi ilmnemise põhjus on mõnikord sünnivigastus, vastsündinu meningiidi haigus. Tihti esineb rase naise suitsetamisest, ravimitest ja alkoholi tarvitamisest tingitud loote arenguhäireid arvukalt. Kui esmane tsüst areneb kiiresti, siis raskete sümptomitega saab selle eemaldada igas lapse vanuses.
Seda tüüpi arahnoidne aju tsüst areneb pärast varasemaid haigusi, vigastusi, kirurgilisi sekkumisi. Esinemine võib põhjustada tugeva löögi pähe, peapõrutuse pärast õnnetust, subaraknoidse verejooksu või mehaanilisi kahjustusi. Kui sekundaarne tsüst hakkab tekkima mis tahes patoloogia tagajärjel, koosnevad selle seinad armkoest. Kui täiskasvanu aju tsüst areneb mõnel muul põhjusel, siis selle seinad sisaldavad arahnoidset kude.
Seda tüüpi neoplasm asub aju pehme ja kõva kesta vahel. Riskifaktoriks on see, et retrotserebellaarne arahhnoidne tsüst võib hiljem rakusurmale kaasa aidata ja see seisund viib pahaloomulise kasvaja ilmnemiseni. Lastel põhjustab neoplasm arengupeetust või hüpermobiilsuse sündroomi. Täiskasvanutel suurendab kasvav tsüst survet hallainele ja ajukoele.
Tsüsti sümptomid ilmnevad selle kasvades. Algavad peavalud, tinnitust häirib naha tundlikkus. Kui aju arahnoidset tsüsti ei ravita, võib tekkida jäsemete halvatus, ilmneda epilepsiahooge, suurendada kurtust ja nägemist. Haiguse sümptomid on iseloomulikud kahjustuse konkreetsele piirkonnale.
Väikesed vedeliku sisaldusega mullid ajukudedes ei kujuta inimesele ohtu ja ta elab nendega terve elu hõlpsasti kaasa. Suurtel progresseeruva tüübi koosseisudel on selged patoloogia tunnused. See:
Kui vastsündinutel tekib põletiku, kahjustuse või muu aju patoloogia tagajärjel tsüst, on see ramolatsiooni moodustumine, mis avaldub kõikjal. Kui lapsel on parasiite, näiteks paelussi, võib tekkida parasiitne tsüst. Aju kasvajad on interstitsiaalse vedeliku ringluse rikkumise tagajärg. Sümptomid sõltuvad tsüsti asukohast ja tüübist ning nende universaalset loendit pole. Järgmised tingimused võivad viidata lapse aju patoloogiale:
Patoloogia optimaalne diagnostiline meetod on aju MRI. Tsüsti olemasolu korral näitab tomograafia tulemuste lõplik kirjeldus: "likööri-tsüstilise olemuse arahnoidsed muutused". Hariduse lokaliseerimise koht näitab kontrastainete kasutamist. Neoplasmi peamine omadus, erinevalt kasvajast, on võime kontrasti koguneda. Vajadusel viiakse läbi laboratoorsed uuringud ja uuringud:
Haiguse ravimeetodid sõltuvad diagnoosi tulemustest. Kui aju arahnoidne tsüst on väike, ei kujuta see tervisele ohtu. Patsienti jälgib arst ja seda uuritakse perioodiliselt. Sel perioodil on oluline kõrvaldada patoloogia põhjus ja minimeerida negatiivsete tegurite mõju. Kui neoplasm kasvab kiiresti, siis kasutatakse ravimiteraapiat või kirurgilist sekkumist.
Keskmise suurusega tsüsti saab ravida ravimitega. Ravikuur määratakse individuaalselt ja see viiakse läbi arsti järelevalve all, kuni patsiendi seisund paraneb. Neoplasmide kasvu peatada võivate ravimite nimed:
Aju asümptomaatilise tsüstiga on võimalik keha toetada rahvapäraste retseptidega:
Kui aju tsüsti suurus suureneb, määratakse selle eemaldamiseks operatsioon. Kaasaegne meditsiin hõlmab mitut tüüpi kirurgilist sekkumist:
Aju tsüsti õigeaegse avastamise korral on prognoos soodne. Peamisteks arahnoidse moodustumisega seotud riskideks on ajukeskuste kokkusurumine, mille järel tekivad organismis häired. Pärast tsüsti eemaldamist täheldatakse mõnikord kõne-, kuulmis- või nägemishäireid. Õigeaegse diagnoosi korral on võimalik tsüsti purunemine, hüdrotsefaal, surm.
Arahhoidse tsüsti suuruse muutust ei tohiks pidada onkoloogiliseks haiguseks, kuid aju tervise säilitamiseks tuleks rakendada ennetusmeetmeid. Nende hulka kuuluvad: kehalise aktiivsuse järgimine, õige toitumine, halbade harjumuste tagasilükkamine. Üle 40-aastastel inimestel on soovitatav uuringute tegemiseks külastada kardioloogi ja neuroloogi iga kuue kuu tagant.
Kesknärvisüsteemi kahjustav tavaline haigus on vasaku ajutise arahnoidne tsüst. Sageli avastatakse see patoloogia üsna juhuslikult, sest see võib inimese kehas pikka aega kasvada ega tekitada ebamugavaid aistinguid ja märke. Ainult MRI tulemuste põhjal saab diagnoosi kinnitada, määrata haiguse struktuuri, suuruse ja omadused.
Subaraknoidse tsüsti struktuur on esitatud õõnsuse kujul, milles tserebrospinaalvedelik koguneb. See kasvaja ei too kaasa tõsiseid tagajärgi, sest on healoomuline.
Statistiliste andmete kohaselt pole selle haiguse jaoks vanusepiiranguid, võib ainult märkida, et meeste pool elanikkonnast on tsüsti arengu patoloogilisele protsessile vastuvõtlikumad..
Kaasaegne meditsiin eristab ajalises piirkonnas kahte peamist tüüpi tsüsti, mis ilmnevad erinevatel põhjustel:
Esmane tsüst vasakul või paremal ajalises piirkonnas võib ilmneda põletikulise protsessi tagajärjel, mis kas naisel oli enne rasedust või ilmnes raseduse ajal. Selle võib esile kutsuda ka naise vale elustiil: suitsetamine, alkoholi tarvitamine, kehv hügieen, ebaseaduslike uimastite tarvitamine. On juhtumeid, kui tsüst moodustati raske sünnituse ajal, trauma või lapse varajane meningiit võib põhjustada neoplasmi. Primaarse tsüsti kiire arenguga saab operatsiooni teha vastsündinu kasvu igas staadiumis.
Sekundaarne vaade võib tekkida kohe pärast nakkus- või viirushaigust, erinevat tüüpi ja raskusastmega vigastusi, ebaõnnestunud operatsioone. Neoplasm võib ilmneda pärast peapõrutust, verejooksu või muud rasket vigastust. Kui moodustumist provotseerib patoloogiline protsess, koosnevad tsüsti seinad armkoest, kui muul põhjusel - arahnoidkoest.
On jagatud lihtsaks ja keeruliseks patoloogiaks. Esimene - moodustab tserebrospinaalvedelikust ainuõiguse, teine - erinevate kudede kompleksis.
Efektiivse ravi peamine tegur on haiguse põhjuse väljaselgitamine. Neid saab jagada kaasasündinud muutusteks ja omandatud patoloogiateks. Esimesse põhjuste rühma kuuluvad anomaaliad, mis on seotud loote arenguga emakas, keha toetavate süsteemide, peamiselt närvisüsteemi, moodustumisega.
Teine omandatud põhjuste rühm sisaldab järgmisi muudatusi:
Tsüsti kasvades ilmnevad selle esimesed sümptomid. Patsient võib märgata sagedasi peavalusid, naha tundlikkuse vähenemist, tinnitust.
Pikaajalisel sümptomite eiramisel ilmnevad tõsisemad haigusnähud, patsient võib olla halvatud, võib tekkida epilepsiahoog, kurtus ja isegi osaline nägemise kaotus.
Täiskasvanutel on manifestatsioonide olemus laste omast mõnevõrra erinev. Progresseeruv neoplasm tekitab selliseid probleeme nagu:
Aju moodustised vastsündinutel ilmnevad vedeliku ringluse rikkumise tõttu. Manifestatsioonide olemus sõltub tsüsti lokaliseerimise fookusest ja selle tüübist. Sellist patoloogiat on väikelastel palju raskem ära tunda, kuid järgmised ilmingud võivad sellele viidata:
Enamikul juhtudel on arahnoidaalsel tsüstil üks lokaliseerimine - kraniaalne lohk, kuid on ka teisi sektsioone, kus see võib ilmneda:
Neid avastatakse sageli üsna juhuslikult, nii et patoloogia on asümptomaatiline. Seda saab tuvastada MRI tulemuste abil. Olles neid andmeid uurinud, saab spetsialist analüüsida moodustise mahtu, suurust, tüüpi ja fookust.
Pahaloomulise kasvaja võimaluse välistamiseks võib ette näha täiendava analüüsi - materjali biopsia.
Sellist tsüsti ei tohi ravida, kui see ei kanna iseenesest mingeid negatiivseid ilminguid ega häiri inimest. On oluline ainult regulaarselt uurida ja jälgida selle kasvu ja iseloomu dünaamikat. Kui moodustumine on suur ja kasvab kiiresti, siis tuleb kiiresti rakendada meetmeid, et mitte patoloogia tüsistusi välja lõigata.
Tsüstide ravis on kaks suunda: operatiivne ja konservatiivne.
Konservatiivse ravi käigus kasutatakse ravimiteraapiat koos komplekssete vahenditega:
Operatiivmeetodil on mitu näidustust: kiire kasv, rebenemine või juhul, kui konservatiivsed meetodid osutuvad ebaefektiivseks. Kirurgilisel sekkumisel on ka erinevusi, kasutades radikaalset operatsiooni, endoskoopiat ja ümbersõitu.
Millise meetodi valida, otsustab teie raviarst, sest iga juhtum on individuaalne ja sellel on oma omadused. Spetsialist peab kaaluma kõiki valitud tsüstiga kokkupuute meetodi riske ja eeliseid.
Vasaku ajalise laba arahhnoidne tsüst on healoomuline neoplasm, mis asub ajus. Patoloogia näeb välja nagu vedelikuga mull, mille koostis on tserebrospinaalvedelikule lähedane. Haigus lokaliseeritakse otse kolju kasti arahhnoidmembraanis.
Tsüst võib olla kas kaasasündinud või omandatud anomaalia. Statistika järgi on patoloogia meestel viis korda sagedasem. Haigust saab ära tunda selle iseloomulike sümptomite järgi..
Vasakul ajalises ajas paiknev arahhnoidne tsüst võib olla kahte tüüpi. Patoloogiat klassifitseeritakse sõltuvalt selle ilmumise põhjusest. Peamine iseloom määratakse kindlaks siis, kui tsüst moodustub emakasisese arengu ajal..
Näiteks võib see juhtuda, kui ema suitsetas, tarvitas alkoholi ja võttis raseduse ajal ebaseaduslikke ravimeid. Samuti võib esmane patoloogia olla tingitud raskest sünnitusest või sündides saadud vigastusest..
Sekundaarne vaade ilmub keha erinevate patoloogiate tõttu. Näiteks võivad selleni viia erinevad aju mõjutavad viirused ja nakkused. Olukorras, kus täpselt patoloogia viis tsüsti ilmnemiseni, moodustub neoplasm armkoest. Kui esinemisel on mõni muu põhjus, siis koosneb kasvaja arahnoidaalsest materjalist.
Arstid jagavad tsüstid keerukateks ja lihtsateks. Esimesel juhul moodustub neoplasm mitut tüüpi kudedest. Lihtsa patoloogia tüübi korral koosneb kasvaja tserebrospinaalvedelikust. Edasise ravi määramise hõlbustamiseks on oluline kindlaks määrata konkreetne tüüp..
On mitmeid tegureid, mille tõttu moodustub vasaku ajutise arahnoidne tsüst. Nagu juba mainitud, võib patoloogia olla esmane või sekundaarne. Sõltuvalt tüübist muutuvad ka põhjused, mis võivad haiguse väljanägemist esile kutsuda. Üldiselt tasub kaaluda, mis viib neoplasmi moodustumiseni.
Negatiivsed tegurid:
Need tegurid suurendavad CSF tsüsti tõenäosust vasakus ajutises sagaras. Samu põhjuseid saab eristada ka nendel juhtudel, kui kõrvalekalle moodustub õiges piirkonnas..
On võimalik kahtlustada patoloogia olemasolu peas selle iseloomulike ilmingute järgi. Mõned inimesed võivad pikka aega eirata hoiatavaid märke, seletades neid väsimuse, keha individuaalsete omaduste, ilmastiku muutuste ja muude ohutute teguritega..
Seda käitumist ei saa pidada õigeks, sest ebameeldivate sümptomite ilmnemisel on oluline pöörduda arsti poole.
Tsüsti ilmingud:
Neid märke võib täheldada täiskasvanud lastel. Samal ajal on vastsündinutel raskem õppida tundma neoplasmi olemasolu. See on tingitud asjaolust, et nad ei saa oma seisundist rääkida, seega peavad nad otsustama ainult väliste märkide järgi. Nende hulgas on jäsemete letargia, liiga sagedane regurgitatsioon, samuti hägune nägemine..
Niipea kui iseloomulikud tunnused on leitud, on vaja pöörduda arsti poole. Spetsialist saab läbi viia eksami, samuti saadab ta vajalikele uuringutele. Selle tulemusena on võimalik üheselt mõista, millise patoloogiaga peate tegelema..
Alustuseks peate oma heaolust rääkima oma arstiga. On vaja rääkida häirivatest sümptomitest, samuti mainida probleemi võimalikke põhjuseid. Pärast seda teeb spetsialist otsuse selle kohta, millised testid tuleks inimesele saata..
Kui kahtlustate pea patoloogiat, on vajalik MRI või CT skaneerimine. Need uuringud võimaldavad teil täpselt kindlaks määrata kolju kasti oleku ja näha olemasolevaid häireid.
Kui on kasvaja, siis on see piltidel nähtav. Pahaloomulise kahtluse korral kasutatakse uuringus kontrastainet, mis võimaldab eristada tsüsti onkoloogilisest protsessist.
Vereanalüüs on kohustuslik, selle abil saate umbes mõista inimese keha seisundit. Veelgi enam, seda diagnoosimeetodit peetakse tsüsti korral mitteinformatiivseks. Kontrastangiograafia abil saab tuvastada vähirakkude olemasolu. Ultraheli aitab hinnata pea anumate läbilaskvust.
Võimalik, et vajalik on EKG või Echo0KG. Need testid aitavad kindlaks teha südamepuudulikkust, mille tõttu aju vereringe on häiritud. Olukordades, kus diagnoos on kinnitatud, on vajalik õigeaegne ravikuuri läbimine..
Tsüst ei käi kõigil juhtudel aktiivse ravi all, selle väiksuse ja arengupuuduse tõttu ei pruugi isegi ravimite võtmine olla vajalik. Arst jälgib kindlasti patoloogia arengut.
Selleks on aeg-ajalt vaja CT-d ja MRI-d. Sel juhul on uute neoplasmide tekkimise vältimiseks äärmiselt oluline kindlaks teha patoloogia ilmnemise põhjus..
Kui tsüst areneb edasi, kasutatakse kõigepealt konservatiivseid ravimeetodeid. Ravimid on ette nähtud põletiku kõrvaldamiseks, aju ringluse parandamiseks ja juba kahjustatud neuronite parandamiseks. Samuti viiakse läbi sümptomite kõrvaldamine või nõrgenemine, mis on oluline tsüsti heleda manifestatsiooni korral.
Võib ette näha järgmisi vahendeid:
Operatsioone tuleb teha ainult siis, kui neoplasmid on kiiresti kasvanud või kui on tühimikke. Samuti kasutatakse kirurgilist sekkumist, kui ravimid on ebaefektiivsed..
Võib osutuda vajalikuks kraniotoomia, möödaviikoperatsioon, endoskoopia ja drenaaž. Kirurgilise sekkumise vajaduse määrab arst. Ainult neurokirurg suudab üheselt öelda, kas konkreetne inimene vajab operatsiooni, samuti seda, millist operatsiooni tuleks kasutada.
Arahnoidiit viitab kesknärvisüsteemi nakkushaigustele ja on aju või seljaaju arahnoidaalse membraani struktuuride seroosne põletik. Arahhoidsetel membraanidel pole oma veresoonte süsteemi, seetõttu ei ole kahjustused samaaegselt isoleeritud ja nakkusprotsessid levivad kõvast või pehmest ajukelmest, seetõttu omistatakse arahnoidiidi sümptomid lõplikult seroossele meningiidi tüübile. Kõige üksikasjalikumalt kirjeldas patoloogiat saksa arst Benninghaus ning esmakordselt kasutati seda terminit A. Tarasenkovi väitekirjas, kes uuris eelkõige peapõletiku ja arahnoidiidi märke..
Mõned teadlased nimetavad seda haigust seroosseks meningiidiks, kuid vastavalt ICD-10 omistatakse sellele kood G00 ja nimetus bakteriaalne arahnoidiit G03 - mis hõlmab meningiiti muudel või mittepeenetel põhjustel, sealhulgas arahnoidiit, meningiit, leptomeningiit, pachymeningitis ja G03.9 - täpsustamata meningiidi korral - seljaaju arahnoidiit NOS (pole täpsustatud teisiti).
Ajus on kolm membraani: kõva, arahhnoidne ja pehme. Tänu rasketele siinustele moodustub venoosse vere väljavool, pehme annab trofismi ja arahhnoidne on vajalik tserebrospinaalvedeliku ringluseks. See asub gyrus-i kohal, kuid ei tungi aju soontesse ja eraldab subarahnoidaalseid ja subduraalseid ruume. Selle struktuuris on arahhnoidseid endoteelirakke, samuti erineva paksuse ja kogusega kollageenikiude..
Ajukelme histoloogia
Arahnoidiit põhjustab morfoloogilisi muutusi arahnoidaalse membraani läbipaistmatuse ja paksenemise näol, mida fibrinoidsed ülekatted võivad komplitseerida. Enamasti on need mahavoolanud, kuid mõnel juhul võib neid piirata, see tähendab, et räägime ulatuslikumatest kohalikest rikkumistest, mille on algatanud ulatuslik arahnoidiidiga protsess. Makroskoopilised muutused on sel juhul järgmised:
Patoloogia edasine kulg viib fibroosi ja koroidse ja arahnoidaalse membraani vaheliste adhesioonide moodustumiseni, tserebrospinaalvedeliku (tserebrospinaalvedelik) vereringe rikkumiseni ja ühe või mitme arahnoidse tsüsti moodustumiseni. Sel juhul tekib tserebrospinaalvedeliku normaalse ringluse rikkumine ja selle tagajärjel tekib hüdrotsefaal, mille mehhanism põhineb kahel arenguteel:
Arahnoidiiti on mitu klassifikatsiooni. Väljakujunenud põhjuse põhjal on arahhnoidiit posttraumaatiline, nakkuslik (reumaatiline, postinfluenza, tonsilogeenne) ja toksiline, alates muutuste tüübist - tsüstiline, adhesiiv-tsüstiline, piiratud ja hajus, ühe fokaalse ja multifokaalne.
Sõltuvalt kliinilisest pildist ja kulust eristatakse ägedat, alaägedat ja kroonilist arahnoidiiti, kuid diagnoosimiseks on kõige olulisem kindlaks määrata arahnoidiidi lokaliseerimine ja prognoosida meningeaalsete kahjustuste kokkupuute muster ja tagajärjed.
Sõltuvalt lokaliseerimise eelistatud asukohast ja patoloogias osalevatest struktuuridest võib arahnoidiit olla erinevat tüüpi: aju-, basaal-, optiline-chiasmaalne, tserebellopontiin, prerebellaarne, seljaaju jne..
Ajutüüpi arahhnoidiit katab tavaliselt aju eesmiste ajupoolkerade aju ja tsentraalse güri piirkonna, mõjutades mitte ainult arhoidset endoteeli, vaid ka pia materi struktuure koos nende vaheliste adhesioonide moodustumisega. Haardumisprotsessi tulemusena moodustuvad vedeliku sarnase sisuga tsüstid. Tsüstide paksenemine ja paksenemine võib põhjustada suures koguses valku sisaldavaid ksantokroomseid kasvajataolisi moodustisi, mis võivad avalduda status epilepticuse arenguna.
Aju arahnoidne tsüst
See on kõige sagedamini lokaliseeritud kiasmaalses piirkonnas ja mõjutab aju alust, kaasates patoloogias nägemisnärve ja nende ristumiskohta. Seda soodustavad kraniotserebraalsed traumad (aju põrutus või kontusioon), ninakõrvalkoobaste nakkusprotsessid, samuti sellised haigused nagu tonsilliit, süüfilis või malaaria. Selle tagajärjeks võib olla pöördumatu nägemiskaotus, mis algab silmamunade taga olevast valust ja nägemiskahjustusest, mis võib viia ühepoolse ja kahepoolse ajalise hemianopsia, tsentraalse skotoomi, nägemisväljade kontsentrilise kitsenemiseni..
Patoloogia areng on aeglane ja mitte rangelt lokaalne, see võib levida chiasmist kaugematesse piirkondadesse, millega tavaliselt kaasneb mitmekordse adhesiooni moodustumine, tsüstid ja isegi armmembraani moodustumine chiasmi piirkonnas. Negatiivne mõju nägemisnärvidele põhjustab nende täieliku või osalise atroofia, mille tagab mehaaniline kokkusurumine adhesioonide abil, kongestiivsete nibude moodustumine ja vereringe häired (isheemia). Samal ajal kannatab esialgu üks silm rohkem ja mõne kuu pärast on kaasatud ka teine..
Lisaks neile tuntud põhjustele võivad selgroo lülisamba arahnoidiidid olla põhjustatud furunkuloosist ja erineva lokaliseerimisega mädastest abstsessidest. Samal ajal põhjustavad piiratud tsüstilised koosseisud ekstramedullaarse kasvajaga sarnaseid sümptomeid, seljaaju struktuuride kokkusurumise sümptomeid, samuti radikulaarse sündroomi ja juhtivuse häireid, nii motoorseid kui sensoorseid.
Kroonilised põletikulised protsessid põhjustavad tserebrospinaalvedeliku valkude-rakkude dissotsiatsiooni ja mõjutavad sageli rindkere, nimmepiirkonna või sabaserva seljaaju tagumist pinda. Need võivad levida mitmesse juure või hajusate kahjustustega suurele hulgale, muutes tundlikkuse häire alumist piiri.
Lülisamba arhnoidiiti võib väljendada:
Araknoidiidiga ajukoore ja aju läheduses olevate osade ärritust ja pigistamist võib komplitseerida mitmesuguste tsüstide moodustumine - retrotserebellaarne, tserebrospinaalvedelik, vasak või parem ajutine piirkond.
Retrotserebellaarne tsüst moodustub siis, kui neljanda vatsakese koroidpõimik nihutatakse väikeaju puutumata vermiformsest osast üles ja tagasi. Seda tüüpi tsüsti tuvastamiseks on CT ja MRI ligikaudu võrdselt informatiivsed..
Tavapärane on teha vahet intratserebraalsete ja subarahnoidaalsete alkoholtsüstide vahel, esimesed on levinumad täiskasvanutel ja teised lastepatsientidele, mis on väga ohtlik ja põhjustab vaimset alaarengut..
CSF-tsüstid moodustuvad arahnoidaalsest endoteelist või cicatricial-kollageenist, mis on täidetud tserebrospinaalvedelikuga. Need võivad olla kaasasündinud või moodustunud intratserebraalsete hemorraagiate, verevalumite fookuste ja aju aeglustumise resorptsioonil, isheemilise pehmenemise tsoonis pärast vigastusi. Neid iseloomustab pikaajaline remiteeriv kuur, alustades erineva struktuuri, kestuse ja sagedusega epilepsiahooge..
CSF tsüst võib tuleneda ka subarahnoidaalsest verejooksust või reaktiivsest kleepuvast leptomeningiidist.
Õiges ajalises piirkonnas asuv tsüst võib põhjustada peavalu, pulseerivat tunnet, pea pigistamist, müra kõrvas, iiveldushooge, krampe, koordineerimata liigutusi.
Arahnoidsed tsüstid on külmunud, neil on stabiilsus ja need ei põhjusta enamasti ebamugavusi ega aju häireid. Asümptomaatiline kulg võib põhjustada asjaolu, et moodustumine tuvastatakse ainult aju tomograafia ajal, kui kahtlustatakse arahnoidiiti.
Kui vasaku ajalise laba tsüst on progresseeruv, võib see aju surve tõttu järk-järgult suurendada fokaalseid sümptomeid. Tavaliselt asub see vasaku ajalise laba piirkonnas ja näeb välja nagu tserebrospinaalvedeliku välise ruumi laienemine.
Kui patsient saab teavet vasaku ajalise piirkonna tsüsti kohta, selgub sageli, et see ei ole surmav ega pruugi põhjustada negatiivseid sümptomeid. Mõnel juhul on siiski oht kõnehäirete (sensoorne afaasia) tekkeks, nägemisväljade kadu, jäsemete või kogu keha äkilised krambid.
Arahnoidsete membraanide põletiku tekkeks on mitu võimalust ja on kindlaks tehtud, et arahnoidiit on polüetioloogiline ja võib tuleneda sellistest teguritest nagu:
Arahnoidiidi sümptomeid põhjustab tavaliselt intrakraniaalne hüpertensioon, harvadel juhtudel - tserebrospinaalvedeliku hüpotensioon, samuti ajukelme protsesse mõjutavat lokaliseerumist kajastavad ilmingud. Pealegi võivad domineerida üldised või lokaalsed sümptomid, sõltuvalt sellest muutuvad esimesed sümptomid ja kliiniline pilt.
Haiguse esialgne alaäge kulg aja jooksul võib muutuda krooniliseks vormiks ja avalduda aju üldiste häirete kujul:
Fokaalsed häired sõltuvad peamiselt patoloogia arengu lokaliseerimise kohast ja võivad avalduda kolmiknärvi, röövikute, kuulmis- ja näonärvide kahjustuse sümptomite kujul. Pealegi:
Diagnoosi seadmisel on hädavajalik läbi viia diferentsiaaldiagnostika koos abstsesside ja neoplasmidega kolju tagumises lohus või aju teistes osades. Arahnoidiidi kindlakstegemiseks on oluline läbi viia patsiendi terviklik ja üksikasjalik uurimine.
Elektroentsefalograafia, angiograafia, pneumoentsefalogramm, stsintigraafia, tavalised kraniogrammid, kolju röntgenogrammid, müelograafia, CT, MRI on näidustavad. Need uuringud paljastavad intrakraniaalse hüpertensiooni, biopotentsiaalide lokaalsed muutused, subaraknoidse ruumi, aju tsisternide ja vatsakeste laienemise, tsüstilised koosseisud ja aju aine fokaalsed muutused. Ainult siis, kui silmapõhjas pole ülekoormust, võib mõõduka lümfotsüütilise pleotsütoosi ja kerge valgu-rakkude dissotsiatsiooni tuvastamiseks patsiendilt võtta nimme punktsioon. Lisaks võib osutuda vajalikuks indeksi ja sõrme-nina test..
Arahnoidiidi eduka ravi võti on nakkusallika, enamasti keskkõrvapõletiku, sinusiidi jms kõrvaldamine antibiootikumide standardsete terapeutiliste annuste abil. Parim on, kui soovimatute tagajärgede ja tüsistuste kõrvaldamiseks kasutatakse terviklikku ja individuaalset lähenemisviisi, sealhulgas:
Aju arahnoidse tsüsti all mõistavad eksperdid healoomulist neoplasmat, mis on vedela sisuga mull. Selle asukoht on alati elundi membraanide vahel. Mõnel juhul ei ilmu ta ennast kuidagi - inimene isegi ei kahtlusta tema kohalolekut. Kuid sagedamini on arahnoidkoe all olev tsüst esialgu suur, seetõttu viib see heaolu halvenemiseni ja vajab viivitamatut ravi.
Aju tsüstide eraldamise kriteeriumid näitavad eksperdid nende morfoloogilisi tunnuseid, lokaliseerimist, samuti välimuse põhjuseid. Sellest otseses sõltuvuses võivad aju subaraknoidsed tsüstid olla:
Morfoloogilise kriteeriumi järgi:
Voo olemuse järgi:
Eraldi toovad eksperdid välja diagnoosi panemise vanuse. Niisiis, kliinikus on lapse arahnoidse tsüstiga raskem. Imikutel on palju raskem kõrvaldada kaasasündinud ja sekundaarseid kasvajaid - näiteks loote tagumise kraniaalse lohu tsüst. Kusjuures täiskasvanute subaraknoidne tsüst, kui see ei kasva, ei häiri inimese elu üldse.
Kui tsüstide tekkele eelnes tulevase ema keeruline raseduse kulg, nimetavad eksperdid selliseid koefekte esmaseks. Provotseerivad tegurid on:
Kui kasvaja moodustumine toimus postneonataalsel eluperioodil, võivad põhjused olla:
Mõnikord tuvastatakse arahhnoidne vesiikul teiste uuringute jaoks läbi viidud uuringute tulemusena. Selliste koosseisude põhjused pole usaldusväärselt teada - inimene ise ei mäleta, mis võis vallandada intratserebraalse õõnsuse moodustumise.
Laste arahnoidse defekti tekkimisega on neuroloogiline defitsiit märgatav peaaegu kohe - imikud jäävad arengust maha, neil on aju- ja fokaalsed sümptomid. Niisiis, suure tsüstiga vastsündinud lapsed nutavad palju, söövad halvasti piima, kiirustavad toitu ja praktiliselt ei kaalu. Hiljem, erikohtlemise puudumisel, on neil erinevad psüühikahäired..
Arahhoidse tsüstiga täiskasvanutel pole sümptomid nii spetsiifilised ja võivad sarnaneda teiste haiguste kliiniliste ilmingutega:
Muud sümptomid võivad ilmneda sõltuvalt arahnoidse kasvaja asukohast. Näiteks kui see moodustub otsmikus, tekib inimesel suurenenud jutukus, intelligentsuse vähenemine, aga ka teabe tajumise häired. Arahhoidsete tsüstide ilmingud patsiendi väikeaju piirkonnas on kõnnakuhäired, lihaste hüpotoonia, tahtmatud silmaliigutused külgedele.
Kui väliste tserebrospinaalvedeliku ruumide laienemisega suureneb krampide oht inimesel - ajukoe kokkusurumise tõttu. Rünnakute raskus ja kestus sõltuvad otseselt ajukahjustuse põhjusest ja piirkonnast. Fookusmärgid moodustuvad äärmiselt harva - tohutute tsüstidega. See võib olla nägemise, kuulmise, pareeside või halvatuse vähenemine teatud kehaosades. Arahnoidiit põhjustab aga sageli inimese enesehoolduse ja puude kaotust..
Meditsiini edusammud neuroloogia valdkonnas võimaldavad spetsialistidel diagnoosida arahnoidseid defekte nende tekkimise varases staadiumis. Peamine instrumentaalne uuring on muidugi magnetresonantstomograafia. Piltidel on selgelt näidatud arahnoidse elemendi suurus, selle lokaliseerimine, külgnevate koesaitide osalemine patoloogilises protsessis.
Araknoidse defekti ilmnemise põhjuste kindlakstegemiseks on vaja täiendavaid uuringuid:
Pärast kogu laboratoorsete ja instrumentaalsete diagnostiliste protseduuride teabe võrdlemist saab spetsialist näha inimese terviseseisundit üldiselt ja näidata arahnoidse kasvaja tekkimise tõelist põhjust. See hõlbustab tulevikus tsüstiga toimetuleku optimaalse skeemi valimist.
Spetsialistide peamised jõupingutused aju arahnoidse membraani all oleva tsüsti tuvastamisel on suunatud selle eemaldamisele. See nõuab tavaliselt operatsiooni. Selle mahu ja ajastuse määrab arstide nõukogu ja see sõltub otseselt kasvaja suurusest ja lokaliseerimisest.
Niisiis, mikrokirurgilise operatsiooni käigus sisestatakse endoskoopiline sond otse elundi vajalikule alale ja kui arahnoidset moodustumist ei eemaldata, eemaldatakse defekti suuruse vähendamiseks tserebrospinaalvedeliku liig. See on võimalik kasvaja pindmise asukohaga. Vastasel juhul on kirurgilise korrigeerimise meetod möödaviikoperatsioon - täiendava klapi paigaldamine, mille kaudu vedelik voolab arahnoidaalsest õõnsusest.
Aju arahnoidse tsüsti välimuse nakkusliku olemuse korral on ravi suunatud põletikulise protsessi pärssimisele ja struktuuride verevarustuse parandamisele. Sel eesmärgil valivad spetsialistid konservatiivsed raviskeemid - põletikuvastased ravimid, diureetikumid, statiinid, nootroopikumid.
Kuid väljendunud positiivse trendi puudumisel - negatiivsed sümptomid püsivad või isegi süvenevad, kaalub arst ühte kirurgilise sekkumise meetodit. Näidustused on - arahnoidse vesiikuli purunemine, verejooks, kasvaja kiire kasv. Sellises olukorras viibimine on vastuvõetamatu.
Kuna arahhnoidmembraan on sõna otseses mõttes läbi imbunud paljudest veresoontest, on tsüsti väljanägemise peamine komplikatsioon pigistamise raskusastme lähedal asuvatel elundi osadel.
Sellest hoolimata on haiguse prognoos suhteliselt soodne, kui inimene suunatakse õigeaegselt neuropatoloogi juurde ja neoplasmi varajane diagnoosimine ning kompleksne ravi. Pärast haiguse peamise põhjuse kõrvaldamist on taastumise võimalus suur..
Kui kirurgilist sekkumist ei antud, ilmub patsient:
Aju tsüsti tohutu suuruse ja inimese hilise ravi korral pole taastumise võimalust. Surm on vältimatu. Ravi järeldus sümptomaatilises hoolduses - patsiendi seisundi leevendamine, tema järelejäänud elu kvaliteedi parandamine.
Arahhoidsete aju moodustumiste komplikatsioonide vältimiseks soovitatakse inimestel õigeaegselt läbi viia iga-aastane täielik tervisekontroll, mille käigus viiakse läbi uuring aju struktuuride kohta. See pole tingimata magnetresonantstomograafia, vaid näiteks röntgenikiirgus või vähemalt konsultatsioon neuroloogiga. Iga inimese tervis on tema enda kätes.