Pregabaliin on psühhiaatrias, neuroloogias, reumatoloogias nõudlik tõhus ravim, mida väljastatakse ainult retsepti alusel. Ravim ja selle käsimüügis olevad analoogid saavad kiiresti hakkama epilepsiahoogude, ärevuse, lihas-skeleti valudega..
Pregabaliin on farmakoloogiline ravim, mida varem vabalt apteekides müüdi. Ta oli nõudlik epilepsiaga patsientide, ägeda valu lihastes ja liigestes, suurenenud põhjusetu ärevuse seas. Umbes 5 aastat tagasi müüdi Pregabalin pärast arsti retsepti. Ja kõik väljendunud kõrvaltoimete tõttu - eufooria, letargia, segasus. Alkoholiga kombineerituna on kuulmis- ja visuaalsed hallutsinatsioonid tavalised..
Mõni aasta tagasi valmistas Pregabalini struktuurianaloogide väljastamine peavalu apteekide töötajatele. Apteekrid ja dosaatorid on püsivate narkomaanide käitumist kohanud. Hoolimata asjaolust, et nad ostsid tööstuslikus mahus kallist (umbes 1000 rubla) ravimit kokku, langes müük. Lihtsalt auväärsed kodanikud eelistasid mitte külastada apteeke, kus narkomaanid pidevalt oste sooritasid.
Pole üllatav, et struktuursed asendajad kadusid peagi riiulitelt. Alguses lõpetasid apteegid ise selle maine säilitamiseks selle ostmise. Ja siis keelustas tervishoiuministeerium selle ilma retseptita müümise.
Põhjuseks on ravimi müümine alaealistele pidudel ja isegi koolides.
Pregabaliin on nüüd saadaval olev ravim. Kuid seni on paljudele apteekidele selle seaduse rikkumise eest ette nähtud suured trahvid..
Peamine näidustus pregabaliini analoogide kasutamiseks on lihas-skeleti süsteemi ägeda valu leevendamine. Neid kasutatakse nii monoteraapiana kui ka kompleksse ravi osana narkootiliste ja mitte-narkootiliste analgeetikumide, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega. Ravimid aitavad järgmiste patoloogiliste seisunditega patsiente:
Asendajad on ette nähtud osaliste epilepsiahoogude kõrvaldamiseks. Neid kasutatakse kõige sagedamini koos teiste krambivastastega. Uute ravimite kasutamist soovitatakse kasutada ka järgmise epilepsia krambihoogude ennetamiseks.
Apteekides on keelatud mitte ainult Pregabaliini, vaid kõigi selle struktuuranaloogide tasuta müük. See on identse toimeainega farmakoloogiliste preparaatide nimi. Ravimi täpsed analoogid:
Suhteliselt hiljuti hakkas kodumaine farmaatsiatehas Severnaja Zvezda Pregabaliini tootma. Kapslid sisaldavad pregabaliini, kuid abikompositsioon erineb Ungari ravimist mõnevõrra. Kuid see ei mõjuta ravimi terapeutilist efektiivsust. Arst võib patsiendile välja kirjutada nii imporditud kui ka kodumaise Pregabaliini.
Fibromüalgia, epilepsia, ärevushäirete raviks on palju ravimeid, mis toimelt sarnanevad pregabaliiniga. Need erinevad toimeainete ja täiendavate koostisosade, vabastamisvormi poolest ning neid saab osta ilma retseptita.
| Ravim | Tootja | Toimeaine | Maksumus rublades |
| Diklofenak | OZON LLC, Tatkhimpharmpreparaty OJSC (Venemaa), Hemofarm (Serbia), Magistra C&C (Rumeenia) | diklofenak | alates 40-st |
| Ketoprofeen | Tipp, OZONE | ketoprofeen | alates 70 |
| Nimesuliid | Atoll (Venemaa), Berezovski farmaatsiatehas (Venemaa), Teva Pharmaceutical Industries (Iisrael), Obolenskoe (Venemaa) | nimesuliid | alates 70 |
| Neurodikloviit | G.L. Pharma (Austria) | püridoksiinvesinikkloriid, diklofenaknaatrium, tiamiinvesinikkloriid, tsüanokobalamiin | alates 200-st |
| Noopept | Pharmstandard, Venemaa | N-fenüülatsetüül-L-propüülglütsiini etüülester | alates 300-st |
Kõik ravimid on pregabaliini asendajad, kuid muutuvad harva esimeseks valikuks epilepsia ja neuropaatilise valu ravimisel. Need on ohutumad, vähem tõenäoliselt tekitavad kõrvaltoimete teket. Kuid Pregabalin leevendab paremini ja kiiremini patoloogiate sümptomeid, tagab pikaajalise remissiooni.
Epilepsia ravis kasutatakse Pregabaliini analooge, millel on tugev krambivastane toime. Kuid neid kõiki väljastatakse ainult retsepti alusel, kuna need kutsuvad esile sõltuvust. Apteegid müüvad kerge rahustava toimega ravimeid. Need ei peata epilepsiahooge, vaid hoiavad ära nende esinemise. Pregabaliini börsivälised asendajad hõlmavad järgmisi farmakoloogilisi ravimeid:
Pregabaliini looduslike börsiväliste analoogide loend sisaldab sedatiivse toimega taimseid ravimeid. Emahein, palderjan, pojeng rahustavad hästi. Neid kasutatakse osalise epilepsia kompleksravis. Need ained on näidustatud ka ärevushäirete, nagu pregabaliin, kõrvaldamiseks..
Pregabaliini ravimtaimedeta asendajad asendavad und, takistavad depressiivsete seisundite teket.
Nad saavad hakkama pideva närvilisuse, värisemise, lihaspingete, higistamise, südamepekslemise, pearingluse ja ebamugavustega päikesepõimiku piirkonnas..
Pregabaliini lähimad analoogid on narkootilised analgeetikumid, mille tasuta müümine apteekides on rangelt keelatud. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on võimelised peatama ägeda valu sündroomi. Need käsimüügis olevad asendajad on saadaval parenteraalsete toodete, tablettide ja salvide kujul. Kuid analgeetilise toime tugevuse poolest on Pregabaliniga sarnased ainult selliste toimeainetega süstelahused:
Pregabaliini börsivälised asendajad pärsivad tsüklooksügenaasi - ensüümi, mis vastutab prostaglandiinide, bradükiniinide, leukotrieenide sünteesi eest. Need põhjustavad fibromüalgia korral kõiki ebamugavusi. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid kõrvaldavad mitte ainult lihas- ja luuvalu, vaid ka muud raske patoloogia iseloomulikud sümptomid. Need on ägedad migreeni tüüpi peavalud, rahutute jalgade sündroom.
Absoluutne vastunäidustus ravile börsiväliste analoogidega Pregabaliin - toimeaine või abiaine individuaalne talumatus. Neuroloogid, psühhiaatrid, psühhoterapeudid ei määra neid patsientidele järgmiste patoloogiate diagnoosimisel:
Mõnda börsivälist asendajat ei kasutata, kui teil on raske maksa- või neeruhaigus. Suhteliste vastunäidustuste loend sisaldab raskeid maksa- ja neerupatoloogiaid, südamepuudulikkust. Ravimite võtmine lapsepõlves ja noorukieas on rangelt keelatud. See kehtib ka patsientide kohta, kes kannavad last või toidavad last rinnaga..
Arst ei määra isikule kunagi Pregabaliini struktuurianalooge, kui tema haiguslugu sisaldab andmeid varem tuvastatud uimastisõltuvuse kohta.
Narkootikumid tekitavad sõltuvust piisavalt kiiresti. Inimesed harjuvad eufooria, letargia, unisusega, mistõttu on neil raske ravimist keelduda.
Erinevate kliiniliste ja farmakoloogiliste rühmade preparaatidel on sarnased terapeutilised omadused. Pregabaliini asendaja valimisel keskendub arst kliinikus teatud sümptomite levimusele. Fibromüalgia raviks on vaja sellist, mis aitab ägeda valu kiiresti kõrvaldada. Kvaliteetsete analoogide korral kestab valuvaigistav toime päeva või kauem.
Teised kvaliteedi analoogid, näiteks Pregabalin, peatavad koheselt epilepsiahoo. Kuid nende kesknärvisüsteemi toimemehhanism on mõnevõrra erinev. Nad blokeerivad impulsside edastamise või avaldavad otsest mõju aju teatud osadele.
See on krambivastane aine, mida kasutatakse nii epilepsia kui ka neuropaatilise valu leevendamiseks. Struktuurselt sarnaneb gabapentiin aminovõihappega, kuid see ei suuda otseselt blokeerida GABA retseptoreid. Krambivastast ainet määravad arstid patsientidele, kellel on järgmised patoloogiad:
Gabapentiini kasutatakse mõnikord loodusliku menopausi ajal, et leevendada näo ja ülakeha punetust. Erinevalt Gabapentiinist ei tekita see sõltuvust ja võõrutussündroomi, seda kasutatakse pediaatrias.
Finlepsin ja selle kodumaine analoog karbamasepiin on epilepsiavastased ravimid. Neil on väljendunud valuvaigistav, normotimiline, maniaanivastane ja antidiureetiline toime. Ravimid vähendavad glutamaadi vabanemist, millel on afrodisiaakum. Seetõttu on nad nõudlikud ärevuse, depressiooni, ärrituvuse ja agressiivsuse raskendatud haiguste ravis:
Finlepsiinil ja karbamasepiinil puudub lai vastunäidustuste loetelu. Kuid nende toksilisuse tõttu maksaga toimub ravi selle funktsionaalsete parameetrite pideva jälgimisega..
Depakine Chrono on krambivastane ravim, millel on keskne lihasrelaksant ja rahustav toime. Toimeaine on valproehape, millel on normotimiline toime. Depakine Chrono lisatakse raviskeemi pärast selliste patoloogiate diagnoosimist täiskasvanutel ja lastel:
Depakin Chronol on väljendunud eelis - suutmatus põhjustada füüsilist ja psühholoogilist sõltuvust. Vaja on neuroloogi, psühhoterapeudi, ortopeedi, reumatoloogi soovituste järgimist. Kuid peate arvestama alkoholi ja antipsühhootikumidega kokkusobivuse puudumisega..
Pregabaliini asendajaid tuleb käsimüügis kasutada vastavalt arsti poolt määratud juhistele. Ta arvutab vajaliku ravimite arvu, võttes arvesse diagnoositud patoloogia tüüpi, selle kulgu raskust ja vormi. Arst peab arvestama patsiendi vanust, tema üldist tervislikku seisundit. Neuropaatilise valu ja epilepsia korral kasutatakse ravimeid 1-3 kapslit kuni kolm korda päevas.
Kapslid või tabletid neelatakse tervelt koos rohke veega. Neid ei tohiks närida, sest agressiivsed maomahlad hävitavad suurema osa pregabaliinist. Kapsleid ei soovitata võtta tühja kõhuga, kuna süsteemse vereringe põhikomponendi terapeutiline kontsentratsioon on liiga suur. Kui see jääb vahele, võtke nii retseptiravimid kui ka börsivälised pregabaliini asendajad nii kiiresti kui võimalik.
Kõrvaltoimeid saab vältida meditsiiniliste soovituste hoolika järgimisega. Tuleb meeles pidada, et käsimüügis olevate analoogide sagedane kasutamine põhjustab üleannustamist. Kõige sagedamini ilmnevad keha kõrvaltoimed süsteemsed reaktsioonid järgmiste sümptomitega:
Kapslite või tablettide võtmine viib kohalike kõrvaltoimete tekkimiseni. Need avalduvad urtikaaria tüüpiliste tunnustena - naha turse, selle punetus, lööve, sügelus, valulikkus puudutamisel. Kui leiate kõrvaltoimeid, peate konsulteerima oma arstiga. Ta vähendab annust või asendab ravimid teiste ohutute analoogidega.
Vaatamata analoogide kõrvaltoimete loetelule täheldatakse neid kliinilises praktikas harva. Pregabaliin ja asendajad on hästi talutavad ja parandavad kiiresti patsientide heaolu. Nad kõrvaldavad kõige tõsisemad valud, hoiavad usaldusväärselt ära epilepsiahooge. Ravimid on kombineeritud kõigi analgeetilise ja krambivastase toimega ravimitega.
Pregabaliini asendajad hõlmavad glükokortikosteroidide süstitavaid lahuseid - triamtsinolooni, hüdrokortisooni, prednisolooni. Tavaliselt süstitakse neid fibromüalgia korral liigeseõõnde. Valu kaob koheselt, põletikulised protsessid peatatakse, tursed taanduvad. Kuid glükokortikosteroidide puhul pole vähem vastunäidustusi kui pregabaliini puhul..
Jagage oma sõpradega
Tehke midagi kasulikku, see ei võta kaua aega
See leht sisaldab kõigi Lyricu analoogide loetelu koostises ja näidustustes. Nimekiri odavatest analoogidest ja saate ka võrrelda hindu apteekides.
| # | Nimi | Hind Venemaal | Hind Ukrainas |
|---|---|---|---|
| 1 | Lamolepi lamotrigiin Analoog vastavalt näidustusele ja rakendusmeetodile | 40 rbl | 500 UAH |
| 2 | Seizari lamotrigiin Analoog vastavalt näidustusele ja rakendusmeetodile | 102 rbl | 300 UAH |
| 3 | Toreal Topiramaat Analoog vastavalt näidustusele ja rakendusmeetodile | 146 rbl | -- |
| 4 | Pregabaliin pregabaliin Kompositsiooni ja näidustuse järgi analoog | 154 rbl | 88 UAH |
| viis | Topiramaat Topiramaat Analoog vastavalt näidustusele ja rakendusmeetodile | 163 rbl | -- |
Odavate Lyricu analoogide maksumuse arvutamisel võeti arvesse miinimumhinda, mis leiti apteekide pakutavatest hinnakirjadest
| # | Nimi | Hind Venemaal | Hind Ukrainas |
|---|---|---|---|
| 1 | Pregabaliin pregabaliin Kompositsiooni ja näidustuse järgi analoog | 154 rbl | 88 UAH |
| 2 | Fiycompa perampanel Analoog vastavalt näidustusele ja rakendusmeetodile | 426 rbl | 580 UAH |
| 3 | Katena Gabapentin Analoog vastavalt näidustusele ja rakendusmeetodile | 418 rbl | -- |
| 4 | Levetiracetam Canon levetiracetam Analoog vastavalt näidustusele ja rakendusmeetodile | 273 rbl | -- |
| viis | Levetinol levetiratsetaam Analoog vastavalt näidustusele ja rakendusmeetodile | 392 rbl | 924 UAH |
See ravimite analoogide loetelu põhineb kõige nõutumate ravimite statistikal.
| Nimi | Hind Venemaal | Hind Ukrainas |
|---|---|---|
| Neogabini pregabaliin | -- | 107 UAH |
| Pregabaliin pregabaliin | 154 rbl | 88 UAH |
| Algerica pregabaliin | 1360 rbl | 99 UAH |
| Gabana | -- | UAH 93 |
| Ogrania pregabalin | -- | 95 UAH |
| Pregabaliin-Richter pregabaliin | 172 rbl | 246 UAH |
Ülaltoodud ravimite analoogide loetelu, mis tähistab Lyrici asendajaid, on kõige sobivam, kuna neil on sama toimeainete koostis ja need kattuvad kasutamise näidustustega.
| Nimi | Hind Venemaal | Hind Ukrainas |
|---|---|---|
| Ospolot sultiam | 4387 rbl | 2525 UAH |
| Epileptaalne lamotrigiin | -- | 39 UAH |
| Epimili lamotrigiin | -- | -- |
| Lamictal lamotrigiin | 462 rbl | 46 UAH |
| Lamitor Lamotrigiin | 329 rbl | -- |
| Lamolepi lamotrigiin | 40 rbl | 500 UAH |
| Lamotriin-lamotrigiin | 780 rbl | 3 UAH |
| Latrigil lamotrigiin | -- | 70 UAH |
| Lamal lamotrigiin | -- | 136 UAH |
| Lamolenthal lamotrigiin | -- | -- |
| Latrigiini lamotrigiin | -- | -- |
| Epitrigiini lamotrigiin | -- | -- |
| Gerolamik | -- | -- |
| Seizari lamotrigiin | 102 rbl | 300 UAH |
| Lamotrigiin Canon Lamotrigiin | 500 RUB | -- |
| Lamotrigiin Lamotrigiin | 193 rbl | -- |
| Epiramaadi topiramaat | -- | 35 UAH |
| Topamax topiramaat | 497 rbl | 200 UAH |
| Topiromax 100 topiramaat | -- | -- |
| Topiromax 25 topiramaat | -- | -- |
| Topilepsiini topiramaat | -- | 77 UAH |
| Topiramiini topiramaat | -- | 129 UAH |
| Toprakari topiramaat | -- | -- |
| Epimat topiramaat | -- | -- |
| Maxitopyr | -- | -- |
| Topiramaat Teva Topiramaat | -- | 1687 UAH |
| Topsaver topiramaat | 261 rbl | 250 UAH |
| Topiramaat Topiramaat | 163 rbl | -- |
| Toreal Topiramaat | 146 rbl | -- |
| Topalepsiin Topiramaat | 168 rbl | -- |
| Gabalept gabapentiin | -- | 90 UAH |
| Tebantiin gabapentiin | 667 rbl | 83 kiiret |
| Gabantin | -- | 48 UAH |
| Gabapentiin gabapentiin | 284 rbl | 74 UAH |
| Gabagama gabapentiin | -- | 111 UAH |
| Gabagamma gabapentiin | 306 rbl | 96 UAH |
| Gabamax gabapentiin | -- | -- |
| Grimodiin gabapentiin | -- | -- |
| Meditan gabapentiin | -- | 38 UAH |
| Neuralgin gabapentiin | -- | 39 UAH |
| Newropentiin gabapentiin | -- | 303 UAH |
| Convalis gabapentiin | 420 rbl | 720 UAH |
| Katena Gabapentin | 418 rbl | -- |
| Keppra levetiratsetaam | 466 rbl | 270 UAH |
| Levetiracetam Lupin Levetiracetam | -- | 62 UAH |
| Levetiracetam-Teva Levetiracetam | -- | 224 UAH |
| Levicitam levetiratsetaam | -- | 169 UAH |
| Normieg levetiratsetaam | -- | 250 UAH |
| Tiramax levetiratsetaam | -- | -- |
| Levetinol levetiratsetaam | 392 rbl | 924 UAH |
| Epiterra levetiratsetaam | 1273 rbl | 550 UAH |
| Komviron kvetiapiin | -- | -- |
| Levetiracetam Canon levetiracetam | 273 rbl | -- |
| Epiterra Long Levetiracetam | 1522 rbl | -- |
| Levetiracetam Levetiracetam | 272 rbl | -- |
| Zonegrani tsoonisamiid | 510 rbl | 449 UAH |
| Vimpat lakosamiid | 309 rbl | 235 UAH |
| Fiycompa perampanel | 426 rbl | 580 UAH |
| Nimi | Hind Venemaal | Hind Ukrainas |
|---|---|---|
| Bensonaalne IC bensobarbitaal | -- | 19 UAH |
| Fenobarbitaal fenobarbitaal | -- | -- |
| Fenobarbitaal IC Fenobarbitaal | -- | -- |
| Fenobarbitaal-ZN fenobarbitaal | -- | 53 UAH |
| Bensonaalne bensobarbitaal | 91 rbl | 19 UAH |
| Difeniini fenütoiin | 27 rbl | 6 UAH |
| Petinimiidi etosuksimiid | 2086 rbl | 840 UAH |
| Zarontini etosuksimiid | -- | -- |
| Petnidan etosuksimiid | -- | -- |
| Petnidan Saft etosuksimiid | -- | -- |
| Etosuksimiid Etosuksimiid | 6900 rbl | -- |
| Klonasepaam Klonasepaam | -- | -- |
| Klonasepaam IC klonasepaam | -- | -- |
| Rivotril klonasepaam | -- | -- |
| Actinerval Carbamasepiin | -- | -- |
| Zeptol-karbamasepiin | 80 rbl | 165 UAH |
| Karbamasepiini karbamasepiin | 54 rbl | 11 UAH |
| Karbamasepiin-Acri | -- | -- |
| Karbamasepiin-FS Retard karbamasepiin | -- | 32 UAH |
| Karbapiini karbamasepiin | -- | -- |
| Tegretooli karbamasepiin | 207 rbl | 53 UAH |
| Finlepsiini karbamasepiin | 131 rbl | 59 UAH |
| Carbalex karbamasepiin | -- | 39 UAH |
| Carbalex Retard karbamasepiin | -- | 39 UAH |
| Karbamasepiin-Astrafarmi karbamasepiin | -- | 9 UAH |
| Karbamasepiin-Darnitsa karbamasepiin | -- | 16 UAH |
| Karbamasepiin-Tervis karbamasepiin | -- | 16 UAH |
| Karbamasepiin-Health Forte karbamasepiin | -- | 83 kiiret |
| Karbamasepiin-FS-karbamasepiin | -- | 7 UAH |
| Mezacari karbamasepiin | -- | 22 UAH |
| Mezacar SR karbamasepiin | -- | 37 UAH |
| Timoniili karbamasepiin | 2924 rbl | 350 UAH |
| Timonil Retard karbamasepiin | 4679 rbl | 350 UAH |
| Karbamasepiin Finlepsin Retard | 166 rbl | 59 UAH |
| Melepsini karbamasepiin | -- | -- |
| Karbamasepiin Pharmland karbamasepiin | -- | -- |
| Tegretol CR karbamasepiin | 207 rbl | -- |
| Trileptal okskarbasepiin | 223 rbl | 480 UAH |
| Oksapiin okskarbasepiin | -- | 44 UAH |
| Inovelone rufinamiid | 4737 rbl | 756 UAH |
| Exalief eslikarbasepiin | 6355 rbl | 6000 UAH |
| Valproaat-orioonvalproehape | -- | 290 UAH |
| Valprokom 300 krooniline valproehape | -- | -- |
| Valprokom 500 krooniline valproehape | -- | -- |
| Krono valproehape | 108 rbl | 72 UAH |
| Konvulsofiinvalproehape | 420 rbl | 153 UAH |
| Konvulex Valproehape | 108 rbl | 73 UAH |
| Depakine Chrono 300 valproehape | 703 rbl | -- |
| Depakine Chrono 500 valproehape | 213 rbl | -- |
| Depakine 400 valproehape | -- | -- |
| Depakine enteraalne valproehape | 272 rbl | 391 UAH |
| Konvulex Retard valproehape | -- | 246 UAH |
| Valparin XP Retard naatriumvalproaat, valproehape | -- | -- |
| Depakine Chronosphere valproehape | 315 rbl | 500 UAH |
| Valproehape valproehape | 159 rbl | -- |
| Depakine Chrono Valproic Acid | 226 rbl | 345 UAH |
| Depakine valproehape | 195 rbl | 101 UAH |
| Convulsofin-Retard Valproehape | 394 rbl | -- |
| Valparin XP naatriumvalproaat | 199 rbl | -- |
| Entsüraat naatriumvalproaati | 108 rbl | -- |
| Gammalon gamma-aminovõihape | -- | 1700 UAH |
Ravimi odava analoogi, geneerilise või sünonüümi leidmiseks soovitame kõigepealt pöörata tähelepanu koostisele, nimelt samadele toimeainetele ja näidustustele. Ravimi identsed toimeained näitavad, et ravim on ravimi, farmatseutiliselt samaväärse või farmatseutilise alternatiivi sünonüüm. Kuid ärge unustage sarnaste ravimite mitteaktiivseid komponente, mis võivad mõjutada ohutust ja efektiivsust. Ärge unustage arstide nõuandeid, eneseravimine võib teie tervist kahjustada, seega pidage enne ravimite kasutamist alati nõu oma arstiga.
Allolevatelt saitidelt leiate Lyrica hinnad ja saate teada saadavuse kohta lähedal asuvas apteegis
JUHEND
ravimi kasutamise kohta
LYRICS
Ravimil on analgeetiline toime neuropaatilise etioloogia ja operatsioonijärgse valu sündroomi valu, sealhulgas sellised seisundid nagu hüperalgeesia ja alodüünia.
Ravim annuses terapeutilises annuses on patsientide poolt hästi talutav, uuringute käigus märgiti, et ravimi kasutamisel terapeutilisest 2 korda suuremates annustes ei olnud teratogeenset toimet. Mitmete uuringute tulemusena täheldati pregabaliini kantserogeense ja genotoksilise toime puudumist..
Pärast suukaudset manustamist imendub ravim seedetraktis hästi, toimeaine maksimaalset kontsentratsiooni vereplasmas täheldatakse 1 tund pärast ravimi suukaudset manustamist. Ravimi Lyrica korduval kasutamisel toimeaine maksimaalse plasmakontsentratsiooni saavutamise aeg ei muutu. Ravimi biosaadavus ei sõltu võetud annusest ja on umbes 90%. Ravimi korduval kasutamisel saavutatakse pregabaliini tasakaalukontsentratsioon 24–48 tunni jooksul. Toidu tarbimine vähendab pregabaliini imendumise kiirust ja astet, mistõttu ravimi võtmisel koos toiduga pikeneb toimeaine piigi saavutamise aeg plasmas 2,5 tunni võrra ja ravimi maksimaalne kontsentratsioon plasmas väheneb 25–30% (võrreldes pärast manustamist saadud andmetega). ravim tühja kõhuga). Tuleb märkida, et toidu tarbimine ei oma kliiniliselt olulist mõju imendumismahule..
Ravim ei seondu plasmavalkudega. Pregabaliin tungib hästi läbi vere-aju ja vere-platsentaarbarjääri ning eritub ka rinnapiima.
Väike osa ravimist (vähem kui 1%) metaboliseerub, moodustades N-metüülitud ühendi. Ravim eritub muutumatul kujul uriiniga. Umbes 1% ravimist eritub uriiniga metaboliidina. Ravimi poolväärtusaeg on 6,3 tundi. Tuleb märkida, et pregabaliini kliirens on otseselt proportsionaalne kreatiniini kliirensiga..
Epilepsiavastaseid ravimeid kasutavatel ja kroonilise valu sündroomi all kannatavatel patsientidel on farmakokineetilised parameetrid sarnased tervete vabatahtlike omadega..
Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel on annuse kohandamine vajalik. Neerupuudulikkusega patsientidel on pregabaliini kliirensi langus otseselt proportsionaalne kreatiniini kliirensi vähenemisega. Vähendatud kreatiniini kliirensiga patsiendid peavad vähendama Lyrica annust ja hemodialüüsi saavad patsiendid peavad pärast hemodialüüsi seanssi suurendama pregabaliini annust (pärast 4-tunnist hemodialüüsi eemaldatakse vereplasmast umbes 50% ravimi võetud annusest)..
Maksapuudulikkuse all kannatavatel patsientidel ei ole tavaliselt vaja ravimi annust kohandada, kuna pregabaliin metaboliseerub väikestes kogustes ja maksafunktsiooni kahjustus ei mõjuta oluliselt ravimi farmakokineetikat..
Eakatel patsientidel on kreatiniini ja pregabaliini kliirens vähenenud, Lyrica annust on soovitatav kohandada vanusega seotud neerukahjustusega patsientidel.
Näidustused kasutamiseks
Lyricat kasutatakse valu leevendamiseks fibromüalgia ja neuropaatilise etioloogiaga patsientidel.
Lisaks kasutatakse seda ravimit generaliseerunud ärevushäirete ja epilepsiaga patsientide raviks. Epilepsiaga patsientidel kasutatakse Lyricat täiendava ravivahendina osaliste (osaliste) krampide, sealhulgas osaliste krampide korral, millega kaasneb sekundaarne üldistamine.
Rakendusviis
Ravim Lyrica võetakse suu kaudu, kapsel on soovitatav alla neelata tervelt, närimata või purustamata, juues palju vett. Ravimit võetakse sõltumata toidu tarbimisest. Ravikuuri kestuse ja ravimi annuse määrab raviarst iga patsiendi jaoks eraldi, sõltuvalt haiguse olemusest ja patsiendi isiklikest omadustest.
Neuropaatilise valuga täiskasvanud patsientidele määratakse tavaliselt algannus 75 mg 2 korda päevas. Vajadusel suurendatakse annust järk-järgult 150 mg-ni 2 korda päevas (see annus on optimaalne enamiku neuropaatilise etioloogiaga patsientide jaoks). Mõned patsiendid vajavad ravimi suuremaid annuseid, sõltuvalt individuaalsest tundlikkusest pregabaliini suhtes ja haiguse tõsidusest. Sel juhul suurendatakse annust esialgu järk-järgult 150 mg-ni 2 korda päevas, seejärel saab annust suurendada 300 mg-ni 2 korda päevas (iga annuse suurendamise vahel tuleb pidada vähemalt 7-päevast intervalli).
Ravimi maksimaalne ööpäevane annus on 600 mg..
Terapeutiline toime areneb nädala jooksul pärast ravimi kasutamist. Ravikuuri kestuse määrab raviarst. Pärast ravikuuri lõppu lõpetatakse ravim, vähendades annust järk-järgult vähemalt 7 päeva..
Tavaliselt määratakse epilepsiaga täiskasvanutele ja üle 12-aastastele noorukitele ravim algannusena 75 mg 2 korda päevas. Nädal pärast ravi algust võib vajadusel suurendada ravimi annust 150 mg-ni 2 korda päevas. Vajaduse korral suurendatakse annust 7 päeva pärast eelmist annuse suurendamist.
Ravimi maksimaalne ööpäevane annus on 600 mg.
Uimastiravi kestuse määrab raviarst. Muid krambivastaseid ravimeid võtvatel patsientidel ei ole pregabaliini annuse kohandamine vajalik, kuna ravim ei mõjuta teiste krambivastaste ravimite kontsentratsiooni ja farmakoloogilist toimet. Ravimi Lyrica tühistamine peaks toimuma järk-järgult vähemalt 7 päeva jooksul.
Neerufunktsiooni kahjustusega patsientide jaoks määratakse ravimi annus sõltuvalt kreatiniini kliirensi parameetritest:
Patsientidele, kelle kreatiniini kliirens on üle 60 ml / min, määratakse ravim tavaliselt päevaseks algannuseks 150 mg. Ravimi maksimaalne ööpäevane annus on 600 mg. Ravimi päevane annus on soovitatav jagada 2 annuseks..
Patsientidele, kelle kreatiniini kliirens on vahemikus 30 kuni 60 ml / min, määratakse ravim tavaliselt päevaseks algannuseks 75 mg. Ravimi maksimaalne ööpäevane annus on 300 mg. Ravimi päevane annus on soovitatav võtta korraga või jagada 2 annuseks.
Patsientidele, kelle kreatiniini kliirens on vahemikus 15 kuni 30 ml / min, määratakse ravim tavaliselt päevaseks algannuseks 25-50 mg. Ravimi maksimaalne ööpäevane annus on 150 mg. Ravimi päevane annus on soovitatav võtta korraga või jagada 2 annuseks.
Patsientidele, kelle kreatiniini kliirens on alla 15 ml / min, määratakse ravim tavaliselt päevaseks algannuseks 25 mg. Ravimi maksimaalne ööpäevane annus on 75 mg. Ravimi päevane annus on soovitatav võtta korraga..
Neerukahjustusega patsientidel, kes saavad hemodialüüsi, soovitatakse pärast hemodialüüsi seanssi välja kirjutada täiendav Lyrica annus (kuna umbes 50% võetud pregabaliini annusest eemaldatakse vereplasmast 4-tunnise hemodialüüsi ajal). Tavaliselt on ravi alguses pregabaliini lisaannus pärast hemodialüüsi 25 mg, kuid sõltuvalt patsiendi individuaalsest tundlikkusest ravimi suhtes võib annust järk-järgult suurendada 100 mg-ni..
Maksafunktsiooni kahjustusega patsiendid ei vaja Lyrica annuse kohandamist.
Kui ravimit on vaja kasutada eakatel patsientidel, on enne pregabaliini kasutamise alustamist soovitatav kontrollida neerufunktsiooni. Normaalse neerufunktsiooniga eakad patsiendid ei vaja pregabaliini annuse kohandamist.
Kõrvalmõjud
Patsiendid taluvad ravimi Lyrica kasutamist tavaliselt hästi, kuid üksikjuhtudel on võimalik samade kõrvaltoimete tekkimine (on võimalik, et kõrvaltoimete tekkimine on seotud põhihaiguse kulgemisega):
Seedetraktist: söögiisu häired (võib-olla nii suurenenud söögiisu kui ka anoreksia), suukuivus, iiveldus, oksendamine, väljaheidete häired, kõhupuhitus. Lisaks võib tekkida hüpersalivatsioon, suuõõne hüpoesteesia ja gastroösofageaalne refluks. Üksikutel juhtudel tekkis patsientidel pankreatiit, hüpoglükeemia, astsiit ja düsfaagia..
Südame-veresoonkonna süsteem ja vereloomesüsteem: tahhükardia, neutropeenia, hüperemia ja kuumahood, esimese astme atrioventrikulaarne blokaad, vererõhu muutused. Üksikutel juhtudel on siinuse arütmia areng võimalik (täheldati nii tahhükardia kui ka bradükardia arengut).
Kesk- ja perifeersest närvisüsteemist : pearinglus, peavalu, unisus, ataksia, tähelepanu vähenemine, koordinatsiooni puudumine, eufooria, suurenenud ärrituvus, segasus. Lisaks on võimalik arendada kahjustatud mnestilist funktsiooni, mälukaotust, treemorit, düsartria, paresteesiat, kõnepuudet, raskusi sõnade valimisel, ärevust, depersonaliseerumist. Mõnel patsiendil on tekkinud unehäired, sealhulgas unetus ja ebatavalised unenäod. Ravimi kasutamisel tekkisid patsientidel äkilised meeleolumuutused, depressioon, põhjusetu ärevus, hallutsinatsioonid, apaatia, meeleolu, psühhomotoorne hüperaktiivsus, hüperesteesia, reflekside vähenemine, düskineesia, paanilise reaktsiooniga ägeda ärevushäire tekkimine. Üksikjuhtudel võib tekkida hüpokineesia, diploopia ja parsoomia..
Meeltelt: maitsetundlikkuse rikkumine, hüperakuusia, nägemishäired, sealhulgas diploopia, silmade kuivus, nägemisteravuse langus, pisaravool, astenoopia, silmavalu. Üksikutel juhtudel täheldati fotopsia, silmade ärrituse, müdriaasi, perifeersete nägemishäirete, ostsillopsia ja strabismuse arengut..
Hingamissüsteemist: hingamispuudulikkus, limaskestade kuivus, köha, riniit, nasofarüngiit, norskamine. Lisaks on võimalik kurgus tekkida ninaverejooks ja kitsendustunne..
Lihas-skeleti süsteemi küljelt: lihaste ahenemine, krambid, lihas- ja liigesevalu, liigeste turse, lihasjäikus, selja- ja jäsemevalu. Üksikutel juhtudel täheldati kaelalihaste spasmi arengut ja rabdomüolüüsi..
Urogenitaalsüsteemist: uriini hulga vähenemine, neerupuudulikkuse areng, kusepidamatus, erektsioonihäired, ejakulatsioonihäired, amenorröa, düsmenorröa, libiido langus või suurenemine, anorgasmia.
Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, urtikaaria, papulaarne lööve.
Teised: suurenenud higistamine, piimanäärmete valulikkus ja hüpertroofia, eritumine piimanäärmetest.
Ravimi kasutamisel on laboratoorsete testide mõnedes näitajates muutus, sealhulgas maksa transferaaside aktiivsuse suurenemine, kreatiniini ja glükoosi kontsentratsiooni tõus veres, trombotsüütide ja leukotsüütide arvu vähenemine veres, hüpokaleemia.
Vastunäidustused
Ravimi Lyrica kasutamise vastunäidustused on:
Suurenenud individuaalne tundlikkus ravimikomponentide suhtes.
Kuna ravimi ohutuse kohta pediaatrias ei ole usaldusväärseid andmeid, ei määrata pregabaliini alla 12-aastastele lastele..
Ravimit soovitatakse raseduse ja imetamise ajal, samuti neerufunktsiooni häirega patsientidele ettevaatusega välja kirjutada.
Rasedus
Kuna puuduvad usaldusväärsed andmed pregabaliini kasutamise ohutuse kohta raseduse ajal, võib Lyricat kasutada ainult raviarsti range järelevalve all, kes peab enne ravimi väljakirjutamist hoolikalt kaaluma ema eeldatavat kasu ja võimalikke riske lootele..
Enne ravimi Lyrica kasutamise alustamist on soovitatav rasedus välja jätta, pregabaliinravi ajal soovitatakse naistel kasutada usaldusväärseid rasestumisvastaseid vahendeid.
Katsetes tuvastati rottidel pregabaliini vabanemine rinnapiima. Puuduvad andmed ravimi eritumise kohta rinnapiima. Kui imetamise ajal on vaja ravimit välja kirjutada, on soovitatav lahendada imetamise lõpetamise küsimus.
Ravimite koostoimed
Pregabaliin metaboliseerub kehas kergelt ja ei seondu praktiliselt plasmavalkudega, mistõttu on Lyrica farmakokineetiline koostoime teiste ravimitega ebatõenäoline.
Ravim samaaegsel kasutamisel suurendab etanooli ja lorasepaami toimet.
Pregabaliini ja oksükodooni samaaegsel kasutamisel on suurenenud mnestiliste funktsioonide ja põhiliste motoorsete funktsioonide rikkumised, mis on põhjustatud oksükodooni võtmisest.
Ravim ei mõjuta teiste krambivastaste ravimite farmakoloogilist toimet, samuti suukaudsete kontratseptiivide, diureetikumide, suukaudsete diabeediravimite ja insuliini efektiivsust.
Üleannustamine
Lyrica üleannustamine on ebatõenäoline, sest isegi ravimi kasutamisel soovitatust mitu korda suuremates annustes ei täheldatud uute kõrvaltoimete tekkimist..
Vajadusel tehakse maoloputus, lisaks määratakse enterosorbendid ja määratakse sümptomaatiline ravi.
Ravimi võtmise korral soovitatust mitu korda suuremates annustes on näidustatud hemodialüüs.
Väljalaske vorm
Lyrica - kapslid, mis sisaldavad 50, 75, 150 või 300 mg toimeainet.
Pakend: 14 tükki blisterpakendis, 1, 2 või 4 blisterpakendit.
Säilitamistingimused
Ravimit Lyrica soovitatakse hoida kuivas ja pimedas kohas temperatuuril 15–25 kraadi.
Kõlblikkusaeg - 3 aastat.
Kompositsioon
1 kapsel ravimit Lyrica 50 sisaldab:
Pregabaliin - 50 mg;
Abiained, sealhulgas laktoosmonohüdraat.
1 kapsel ravimit Lyrica 75 sisaldab:
Pregabaliin - 75 mg;
Abiained, sealhulgas laktoosmonohüdraat.
1 kapsel ravimit Lyrica 150 sisaldab:
Pregabaliin - 150 mg;
Abiained, sealhulgas laktoosmonohüdraat.
1 Lyrica 300 kapsel sisaldab:
Pregabaliin - 300 mg;
Abiained, sealhulgas laktoosmonohüdraat.