Alkoholil on sügav mõju närvisüsteemile. Kõik algab järkjärgulisest harjumisest ja lõpeb ajurakkude hävitamisega. Etanool põhjustab mitmeid neuropsühhiaatrilisi häireid, mis nõuavad kohustuslikku korrigeerimist. Nende hulgas tuleks oluline koht omistada alkohoolsele psühhoosile. See seisund tekib inimestel pärast pikaajalist alkoholi kasutamist. See näitab alkoholismi üleminekut raskemale staadiumile ja võib lõppeda surmaga. Sellepärast on selle patoloogia õigeaegne avastamine ja ravi väga oluline..
Alkoholipsühhoos võib tekkida mitte ainult alkoholismi kui sellise, vaid ka inimestel, kes tarvitavad alkohoolseid jooke vähenenud immuunsuse, mürgistuse või stressi taustal. Seetõttu peaksite etanooli võtmisel alati oma keha kuulama, et aru saada, kas see on praegu sellise koormusega toimetulemiseks valmis. Peamine riskitegur on kahtlemata teise või kolmanda astme alkoholism. Sagedamini kannatavad just need patsiendid alkohoolse psühhoosi all..
Reeglina ei teki tüsistus pikaajalise liigsöömise taustal, vaid etanooliannuste vahelise pausi ajal võõrutussündroomi tekkimise tõttu. Võõrutussündroom on iseenesest äärmiselt keeruline seisund ja sellega liitunud alkoholipsühhoos ainult süvendab olukorda.
Kesknärvisüsteemi modulaatoritel on metaboolne häire:
Aju rakkude ja keskkonna vaheline ioonide vahetus on häiritud. Kõik need tegurid aitavad kaasa psüühiliste muutuste arengule, mille täpset mehhanismi pole siiani täielikult teada. Tõenäoliselt pole ühte juhtivat tegurit ja kõigil patoloogilistel reaktsioonidel on suur tähtsus. Üks on selge: alkohol hävitab aju ja selle tagajärjed võivad olla kõige tõsisemad.
Reeglina pole inimestel, kes on kaugel meditsiinist (eriti narkoloogiast ja psühhiaatriast), vähimatki aimu, et alkohoolseid psühhoose on mitmeid sorte ning igal kursuse variandil on oma arengu ja ravi tunnused. Muidugi ei pea tavaline inimene teadma kõiki nüansse (see tähendab arste), kuid oluline on osata õigeaegselt ära tunda alkohoolset psühhoosi: haiguse sümptomid on üsna suunavad. Ja seetõttu on kasulik meeles pidada, et igal psühhoosi vormil on oma nüansid..
Narkoloogid ja psühhiaatrid eristavad:
Mõned autorid lisavad sellesse loetellu alkohoolse depressiooni ja epilepsia..
Alkohoolne deliirium areneb üle viie aasta alkoholismi põdevatel patsientidel sageli teisel või neljandal päeval pärast alkoholi ärajätmist. Esiteks tekivad inimesel erutuse tunnused: ärevus, unetus, rahutus, südame löögisageduse tõus ja vererõhu tõus, jäsemete värisemine. Pärast seda hakkavad tekkima hallutsinatsioonid, millel võib olla ebastabiilne iseloom. Rahva seas on see seisund kõige paremini tuntud kui "delirium tremens".
Alkohoolset hallutsinoosi iseloomustab mahukamate hallutsinatsioonide ja luulude ilmumine. Patsient lakkab ümbritsevat reaalsust tajumast. Selles seisundis olevad inimesed on altid hirmuhoogudele ja agressioonile. Mõned proovivad arenevate häirete korral isegi enesetappu. Sagedamini täheldatakse sellist alkohoolset psühhoosi neil, kes on joonud vähemalt kümme aastat..
Pettuspsühhoosi iseloomustab pettekujutelmate ilmumine ja sellised patsiendid on ideest täielikult haaratud, see juhib kogu tähelepanu iseendale. See võib olla pidev obsessiiv mõte olematu ohu või näiteks abielurikkumise üle. Inimene leiab oma oletustele kinnitust kõigis pisiasjades, ta mõtleb palju asju ise välja, kogedes samas tugevat hirmutunnet. Sellisel juhul on prognoos suhteliselt soodne, kuid ravi võtab aega vähemalt kuu..
Alkohoolne entsefalopaatia on kõige tõsisem seisund, mille põhjustavad aju sügavad orgaanilised kahjustused. Reeglina on see pikaajalise alkoholismi tagajärg üle kümne aasta. Seda iseloomustavad väljendunud neuroloogilised sümptomid (jäsemete treemor, kõnnaku ja koordinatsiooni kahjustus jne), samuti võimalik dementsus.
Kui märkate joomase sugulase käitumises midagi kummalist, mida pole varem täheldatud, peaksite mõtlema alkohoolse psühhoosi peale. Kui inimene kuuleb hääli, näeb mõnda pilti või on kinnisideeks petlikest ideedest, ärge proovige teda kodus aidata - pöörduge kohe arsti poole. Pidage meeles, et selles seisundis on patsiendid tohutu oht nii endale kui ka teistele..
Tuleb märkida, et alkohoolse psühhoosi ravi ei ole lihtne ülesanne. Siin on palju lõkse ja komplikatsioone. Mida varem märkate inimesel esimesi sümptomeid ja pöördute arsti poole, seda vähem on tagajärgi ja parem prognoos..
Mõnikord võib teile tunduda, et patsiendil on ilma meditsiinilise abita paremaks läinud: hallutsinatsioonid on kadunud, ta on rahunenud ja tunneb end paremini. Sellel skooril ei tohiks end petta: ägedal psühhoosil on sageli kulg, mis on iseloomulik lühikestele remissiooniperioodidele, mis seejärel voolavad veelgi tõsisemasse tagasilangusse. Kui teil on vähimatki kahtlust, pöörduge oma arsti poole. Kõige sagedamini saavad hirmud kinnitust ja patsient vajab tõesti statsionaarset ravi.
Ärge kunagi jätke inimest sel perioodil üksi koju. Ägedate rünnakute tagajärjel teevad alkohoolikud enesetapu, põgenevad kodust või teevad teistele kahju. Tagajärjed võivad olla kohutavad. Psühhoos nõuab pidevat järelevalvet ja järelevalvet kuni arsti saabumiseni.
Selle seisundi ravi on üsna keeruline ja pikaajaline. Etanooli pikaajalise kokkupuute tagajärgi kehale ei saa nii kiiresti kõrvaldada. Kõige sagedamini kestab ravikuur umbes kuu. Tavaliselt peavad arstid selle aja jooksul tegelema paljude tüsistustega. Lisaks psühhiaatrilistele sümptomitele võib välja kujuneda näiteks ajuturse. Ja see on juba kiireloomuline tingimus, mis nõuab erakorralisi meetmeid. Õigeaegse haiglasse sattumise korral välditakse selliseid tüsistusi sageli..
Ravi on keeruline: see on suunatud mitte ainult vaimsete häirete kõrvaldamisele, vaid ka etanooli eemaldamisele kehast ja pikaajalise kokkupuute tagajärgede kõrvaldamisele..
Paljud sugulased teevad tavalise vea, püüdes inimest kodus iseseisvalt aidata. Näiteks pakuvad nad talle rahusteid või muid ravimeid. Sagedamini pärast seda ainult süveneb. Ainult kogenud arst teab, millised ravimid on selles olukorras lubatud ja mis tähendab, et parem on keelduda. Ärge proovige järgida naabri või apteekrisõbra nõuandeid, usaldage asi professionaalidele.
Arstiabi õigeaegse ravi korral on prognoos tavaliselt soodne. Sellistel juhtudel muutub äge psühhoos sageli üheks episoodiks, mis enam kunagi ei kordu. Arstidel õnnestub psühhiaatrilised sümptomid täielikult eemaldada.
Kuid ravi on efektiivne ainult siis, kui patsient keeldub täielikult etanooli kasutamisest. Kui inimene hakkab uuesti haiglast välja laskma, siis aja jooksul sagenevad rünnakud ja üks neist võib lõppeda surmaga. Alkohoolsest psühhoosist taastumine on võimalik ainult alkoholismi edasise ravi korral.
Muidugi ei ole rehabilitatsioon kiire protsess ja rünnaku individuaalsed tagajärjed kummitavad inimest pikka aega. Need võivad olla unehäired, äkilised meeleolu muutused jne. Lisaks mõjutas aju rakke märkimisväärselt etanool, mis tähendab, et intellektuaalseid võimeid ei ole võimalik eelmisele tasemele tagasi viia. Inimesega võivad mäluhäired, tähelepanu ja keskendumisvõime nõrgenemine püsida perioodiliselt peavaluna kuni elu lõpuni. Kuid see on palju parem kui sobimatu käitumine ja hallutsinatsioonid. Õige lähenemise korral on võimalik vältida järgnevaid ägenemisi.
Alkohoolsed psühhoosid on pikaajalise luustumise ja sellele järgneva võõrutussündroomi sagedased kaaslased. Selles seisundis teevad inimesed sageli parandamatuid tegusid, need muutuvad ohtlikuks kõigile ümbritsevatele. Lisaks aja jooksul rikkumised ainult suurenevad ja võivad lõppeda surmaga. Seetõttu ei tohiks riskida: kui ilmnevad vähimadki psühhoosi tekkimise tunnused, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Kvalifitseeritud arstiabi suudab sellises olukorras alkohoolikut kõige sagedamini päästa..
Kui kõik tehti õigesti ja õigeaegselt, saab tüsistusi vältida. Aja jooksul saab inimene naasta täisväärtuslikku ellu. Haigus ei muutu krooniliseks. Kuid see on võimalik ainult siis, kui alkohoolik on nõus oma sõltuvuse tõttu ravima. Kui ta jätkab joomist edasi, on kõik väga kahetsusväärne..
Iga haigust on lihtsam vältida kui ravida. Alkoholi suhtes olge alati eriti ettevaatlik. Kui teie peres on joomine, ärge viivitage tema raviga enne alkohoolse psühhoosi ilmnemist. Püüdke sugulast veenda, et teda tuleb ravida, otsige abi narkoloogilt ja psühholoogilt. Pidage meeles, et alkohoolsed psühhoosid on äärmiselt ohtlikud seisundid, millesse ei tohiks juhtida. Alkohol on meie aju jaoks mürk. Seda ei tohiks kunagi unustada..
Alkoholism on sõltuvus etüülalkoholist. Haiguse esimesel etapil moodustub vaimne seotus: inimene kogeb perioodiliselt tugevat soovi juua, kaotab järk-järgult kontrolli alkoholiannuste üle. Alkohoolses joobeseisundis võib tema meeleolu muutuda eufooriast depressiooniks, kuid psüühikas pole ilmseid muutusi..
Teises ja kolmandas etapis muutub alkoholi tarbimine füüsiliseks vajaduseks. Keha reageerib alkohoolse psühhoosiga järsule väljapääsule liigsest joogist, selle sümptomid on üsna ohtlikud ja raviks on vaja kiiret hospitaliseerimist. Alkohooliku käitumine psühhoosis on oht nii tema enda elule kui ka teiste turvalisusele. Oluline on teada alkoholismist tingitud psüühikahäirete peamisi tunnuseid, et end õigeaegselt kaitsta ja patsientidele endile abi pakkuda.
Alkohoolikute psüühikahäired arenevad aju pideva mürgituse taustal suure hulga alkoholi sisaldavate ainetega.
Alkohoolse psühhoosi tüübid
Nimi
Peamised sümptomid
Kestus
Prognoos
Delirium tremens
Visuaalsed, kuulmis-, kombatavad hallutsinatsioonid
Täielik taastumine on võimalik
Alkohoolne hallutsinoos
Võimalik enesetapp, dementsuse areng
Petteline psühhoos
Ägenemised annavad remissiooni aastaid
Deliirium ei kao ilma ravita
Enesetapp, agressioon on võimalik
Alkohoolne entsefalopaatia
Keha tervise järsk halvenemine
Närvisüsteemi häired
Äge vorm 1-7 päeva
Ilma ravita 50% surmast;
Krooniline vorm - mitu aastat
Mälukaotus, dementsus
Epilepsia
Lihasspasmid koos krampidega või ilma
Joomiskontingendi seas on kõige levinum psühhoos deliirium (delirium tremens: teadvuse hägustumine koos keha värisemisega); see moodustab 81% kõigist psüühikahäiretest. Vastupidiselt palavikule (punane palavik) nimetatakse alkoholimürgitusest tingitud värinaid deliiriumtremensiks. See on tüüpiline alkohoolikutele "kogemustega" - haiguse 2-3-ndal etapil ja ilmub väga harva neile, kes hakkavad jooma.
Pange tähele: deliirium on ajurakkude kroonilise mürgituse tagajärg, kui maksal pole enam aega organismi regulaarselt sisenevate suurte alkoholiannuste neutraliseerimiseks..
Psüühikahäire kliiniline pilt avaldub 2-3 päeva pärast liigsest väljumist.
Enamasti lõpeb deliirium taastumisega - pärast pikka sügavat und. Kõik, mis temaga psühhoosi ajal juhtus, unustab alkohoolik täielikult.
Kuulmishallutsinatsioonid on alkoholimürgituse tõttu populaarsuselt teine vaimne häire. See juhtub 40. eluaastaks inimestel, kellel on regulaarne joogikogemus vähemalt 7–10 aastat. "Hääled" võivad ilmuda nii joodikust väljumisel kui ka pohmelli seisundis.
Selle häire eripära on see, et reaalsustunne on täielikult säilinud: patsient on orienteeritud ajas ja ruumis, ta mäletab kõike.
Kuulmishallutsinatsioonid ilmnevad reeglina "öösel vaadates" - kõigepealt eraldi helide kujul ja seejärel arenevad häälekooriks, mis pilkavad ja solvavad, süüdistavad ja ähvardavad. Patsient langeb loid seisundisse, jõudes mõnikord täieliku irdumiseni - stuuporini. Sageli näete, kuidas "ta räägib vaikselt iseendaga". Ägeda vormi korral kestab alkohoolne hallutsinoos 3-5 päeva. Ilma ravita lakkab ta kroonilisest psühhoosist, mis ähvardab dementsust, mälukaotust. Võimalik, et hallutsinatsioonid võivad muutuda keerulisemateks vaimseteks häireteks: paranoiaks või depressiooniks.
Tähtis! Alkohoolsete psühhooside põhjus EI OLE JOOMINE, AGA JOOKIMISEST keeldumine. See tekib pärast pikaajalist närimist pohmeluse seisundis, see on keha reaktsioon tavaliste alkoholiannuste VÄHENDAMISELE.
Paranoia on psühhoos, millega kaasneb pettekujutelmate ilmumine ajus. Deliirium on püsiv mõte, mis pole tegelikkusega seotud. Pettekujutelmate fikseerimise skeem on järgmine:
Pettekujutelmade sisu on seotud sisemiste hoiakute ja isiksuseomadustega. Armukadeduse deliirium tekib patsientidel, kellel on kõrgelt arenenud omanditunne. Tagakiusamismaania tekib liiga kahtlastel inimestel. Alkohoolse paranoiaga kaasneb suurenenud agressioon teiste, eriti sugulaste suhtes. Patsient ei suuda ilma arsti abita ja piisava ravita realiseerida pettekujutelmate alusetust. Vägivald ja enesetapp on seda tüüpi psühhoosi kaks peamist ohtu, mis tekib pärast 10–12-aastast süstemaatilist joomist..
Alkoholismi viimasel etapil, pärast pikaajalist liigsöömist, järgneb alkohoolse entsefalopaatia areng - see on kõige tõsisem alkohoolsete häirete juhtum, mis ei kao tagajärgedeta.
Äge alkohoolne entsefalopaatia (Gaie-Wernicke sündroom) on ajurakkude massiline kahjustus. Haigus areneb kiiresti, pooltel juhtudel lõpeb see surmaga. Ellujäänud patsientidel tekib krooniline entsefalopaatia kahes stsenaariumis:
Piisava ravi ja täieliku alkoholist hoidumise korral võivad psühhoosiga inimesed kogeda oma seisundi üldist paranemist..
Epileptilised krambid - krampidega ja ilma - ei reageeri keha mürgitusele mitte niivõrd alkoholiga kui alkoholi sisaldavate toodetega, mis pole mõeldud joomiseks. Krambid juhtuvad järgmisel päeval pärast alkoholi tarvitamist: inimene kukub, kaotab teadvuse, krambid, viskab pea tagasi, muutub siniseks. Epilepsiahoog kestab mitu minutit, see on ohtlik, kuna patsiendi keel võib kõri vajuda, mis põhjustab lämbumist. Esimene abistav tegevus on pea tõstmine ja kallutamine ühele küljele, nii et patsient ei lämbuks oma keelt.
Hullunud patsient on ohtlik teistele ja iseendale - seda tuleb esmaabi andmisel arvestada.
Psühhoosi rünnakud on märk, et keha on mürgiste ainetega üleküllastunud. Kodus haigusega toimetulek ei toimi - haiglaravi on vajalik.
Diagnoos pannakse sugulaste ja patsiendi enda uuringu põhjal. Tähtsündmused on:
Äsja tekkivaid psühhoose ravitakse edukalt. Intensiivravi hõlmab vere puhastamist mürgistest ainetest ja toimet ajule antipsühhootikumide rühma kuuluvate ravimitega. Teadvuse selgitamine psühhoosivastases võitluses motiveerib patsienti alkoholisõltuvuse ravikuurile. Ilma patsiendi nõusolekuta pole kellelgi õigust teda kliinikusse paigutada. Kuid ta peab selgelt aru saama ühest: teine rünnak on otsene tee dementsusse..
Terviklik ravi, pidev meditsiiniline järelevalve on peamine asi, mida kliinilised seisundid võivad ülalpeetavale inimesele anda. Narkoloogilise haigla eduka ravi tegurid on:
Alkohoolsed psühhoosid näitavad, et alkoholismi hilisematel etappidel on peaaegu võimatu iseseisvalt sõltuvusest vabaneda. Sugulased ja sõbrad peaksid joomase sugulase suhtes kehtivates nõuetes ettevaatlikud olema. Järsk alkoholist loobumine võib tema psüühikat tohutult kahjustada. Selles olukorras vajate kvalifitseeritud arsti abi ja terviklikku ravi..
Alkohoolne psühhoos on tõsine vaimne seisund. See on ohtlik, kui tekivad väga tõsised tagajärjed, mis võivad põhjustada kiire surma..
Kõige tõsisemate tagajärgede vältimiseks on vaja kiiresti pöörduda narkoloogi poole ja hospitaliseerida haiglas.
Oleme aastaid ravinud alkohoolseid psühhoose erinevates vanuserühmades inimestel, nii meestel kui naistel..
Mis on alkohoolne psühhoos ja kuidas sellega toime tulla?
Alkohoolne psühhoos on üldistatud nimi kõigile psühhoosidele, mis tulenevad tugevast joomisest. Uuringud on näidanud, et ainevahetushäiretel on alkoholismi ja purjusoleku tekkimisel tohutu roll. Eelkõige on see otseselt seotud vitamiinide B ja C tasakaalu muutumisega, see on tingitud alkoholismi patogeneesist. Samuti mängib olulist rolli selliste elementide nagu naatrium sisaldus veres ja kloor muutus. Nii et alkoholi tarvitavad inimesed kogevad sageli pidevaid ja mõnikord kiireid meeleolumuutusi. Teadlased on väitnud, et alkohoolsete haiguste põhjused tulenevad tasakaalustamatusest adrenokroomi ja.
Mitte igaüks ei tunnista biokeemilist häiret etioloogilise tegurina. Mõned teadlased usuvad, et sellised muutused võivad tekkida purjusoleku ja alkoholismi protsessis. Need ei saa olla haiguse põhjuseks, vaid ainult tulemus, see tähendab patogeneetilist laadi tegurid. Temperament on inimese kõrgeim närviline aktiivsus, see mängib olulist rolli inimese psüühikas. Mõni meeldib lärmakatele ettevõtetele, suhtleb hõlpsalt teiste inimestega, teine, vastupidi, eelistab üksindust, üksindust, kuid mõlemal võib olla iha purjus ja alkoholismi järele, kuigi nende motiivid on erinevad.
Paljud teadlased usuvad, et keha immuunsüsteemi nõrgenemine mängib paljudel inimestel tohutut rolli psühhooside tekkes. Mõned usuvad, et sisesekretsiooninäärmetel on oluline roll alkoholiiha ja selle edasise sõltuvuse tekkimisel. Oleme loetlenud tegurid, mis mõjutavad ja aitavad kaasa alkoholismi, purjusoleku tekkele, mille tagajärjel tekib alkohoolne psühhoos. Kuid peame eeldama, et igal konkreetsel juhul on nende mõju erinev. Ühel juhul üks asi, teisel juhul kõigi nende negatiivsete põhimõtete kogum.
Nüüd uurivad kõigi riikide teadlased alkoholismi patogeneesi. Peamised alkoholismi iseloomustavad sümptomid on soov eufooria, vaimse ja füüsilise sõltuvuse järele ning mõnel juhul tekib isu füüsilise mugavuse järele. Inimese meeleolu taustal vähenemise tõttu ja kipub eufooriasse. Kroonilise alkoholismi korral on eufooria mõju mõnevõrra vähenenud, just see viib täiendavate alkoholiannuste tarbimiseni, teisisõnu kaotab inimene kontrolli purjus alkoholikoguse üle. Nagu hiljutised uuringud on näidanud mõnede ensüümide osalusel, metaboliseerub üsna suur kogus alkoholi ja just neid ensüüme leidub organismis. See on tingitud asjaolust, et alkoholismi korral on see protsess väga häiritud. Suur tähtsus alkoholismi esinemisel omistatakse veresuhkru taseme muutumisele, samuti vitamiinide ainevahetuse rikkumisele, mis põhjustab nn nälga ja mille tagajärjel tõmbab inimest alkohol, mille tagajärjel tekib alkohoolne psühhoos.
Erilist tähelepanu pööratakse autonoomse närvisüsteemi funktsionaalsele seisundile, kusjuures selle sümpaatiliste parasümpaatiliste jaotuste toime on ülekaalus. Norepinefriini vabanemine vereringesse ja suurenemine on alkoholi pideva tarbimise tulemus. Kui inimene lõpetab alkoholi täieliku tarbimise, jätkub selle neurotransmitteri tootmine ja selle kasutamine väheneb. Selle tulemusena moodustuvad keskaju, õigemini hüpotalamuses, vahepealsed ainevahetusproduktid - dopamiinid, mis, nagu hiljem selgus, osalevad pohmelli sündroomi tekkes.
Tühistamise (pohmelli) sündroom on füüsilise sõltuvuse peamine sümptom. See tekib pärast rasket joomist või alkoholimürgitust ja kulgeb peamiselt depressiooni taustal. Seetõttu oletavad mõned autorid, et see põhineb tõenäoliselt farmakogeensel depressioonil, mida varjavad väga sageli erinevad reaktiivsed ja somaatilised kõrvalekalded. Soov vabaneda unetusest, enesetapumõtetest, ärevusest, depressiivsest meeleolust, aga ka somaatilistest sümptomitest nagu nõrkus, nõrkus, valu suruvad inimest uuesti alkoholi võtma.
Alkohoolne hallutsinoos on üks väheseid levinud alkohoolseid psühhoose. Erinevalt sellisest psühhoosist nagu "delirium tremens", kui patsiendid "näevad", siis alkohoolse hallutsinoosi korral nad "kuulevad midagi", st neil on heli-, kuulmis-, verbaalsed hallutsinatsioonid. Samuti on alkohoolse hallutsinoosi korral patsiendid ärevamad kui kunagi varem, hirmul, hirmul ja need tunded on ülekaalus kõigist teistest. Psühholoogid on kindlad, et just see psühhoos "jõuab järele" ägeda pohmelli perioodil või napsutamise kõrgusel. Seda hallutsinoosi nimetatakse klassikaliseks ja see kestab 2 päeva kuni 1 kuu ja mõnikord 3 kuni 15 päeva..
Alkohoolne pettekujutuspsühhoos on psühhoosi vorm, mille puhul on kliinikus prioriteet paranoiline, teisisõnu ärevuse mõju, tagakiusamise deliirium. Seda tüüpi psühhoos hakkab arenema inimestel, kes on pikka aega joonud, alkoholismi 2.-3. Teadlased on tuvastanud mitut tüüpi alkohoolseid psühhoose, kuid neid ühendab üks tavaline impulsiivsuse sümptom, see tähendab, et toimingute äkilisus on tingitud mõjust.
Selles sarjas on silmapaistvamad teravad alkohoolsed paranoilised või alkohoolsed tagakiusamishäired. Sunnitud "kainel" perioodil või joomise kõrgusel hakkab inimesel äkki tekkima hirm, et teda päriskiusatakse reaalsete inimeste või väljamõeldud tegelaste poolt. Selle seisundi põhjustavad hallutsinatsioonid (kõige sagedamini visuaalsed, mis tekivad õhtul), hirmud. Patsient võib äkki üles hüpata, joosta, peita. Nii et varjupaigast saab ta proovida "kaitsta". See võib kesta 5 päevast 1,5 kuuni. Väga sageli võib see alkohoolse psühhoosi alamliik minna ägedast faasist pikaajaliseks. Aja jooksul võivad hallutsinatsioonid muutuda ilmetuks ja inimesel hakkab tekkima kahtlus, ta hakkab järk-järgult keelduma teiste inimestega suhtlemast.
Joomisperede jaoks on kõige raskem kolmas pettekujutelmapsühhoosi tüüp - alkohoolne kadeduse deliirium. Selle psühhoosiga peab elama kogu pere. See on kõigile üle 40-aastastele alkohoolikutele iseloomulik alkohoolse psühhoosi vorm ja see kehtib nende kohta, kes joovad "mitte enne, kui nad oma inimliku välimuse kaotavad", vaid pidevalt. Kui ülaltoodud kahte tüüpi alkohoolsed psühhoosid olid otseselt seotud konkreetse patsiendiga, siis see psühhoos oli seotud tema naise isiksusega, kes näib patsiendile psüühikahäire mõjul reeturina. Patsient muutub kahtlaseks, ta näeb verbaalseid illusioone, kuid kõige ohtlikum on võimalikud vägivaldsed toimingud oma naise ja laste vastu, see tuleb sageli mõrvani. See agressioon on väga harva suunatud kujuteldavale rivaalile. See on krooniline psühhoos, lühikese remissiooniperioodiga, mis jätkub joomise ajal järjest lühemaks.
Alkohoolne entsefalopaatia on suur rühm alkohoolseid psühhoose, kus neuroloogilised häired on ühendatud psüühikahäiretega. Alkohoolse entsefalopaatia lemmikhooaeg on kevad ja suvi, kuna areng nõuab neuroloogilise patoloogia kombinatsiooni, on nn "kogenud" alkoholi armastajate haigus 2-3 alkoholismi etappi. Sellesse rühma kuuluvad alkohoolne pseudohalvatus ja Korsakovi psühhoos, samuti Gaie-Wernicke entsefalopaatia. See haigus on pikaajaline ja areneb aja jooksul..
Patoloogiline joove (äge psühhoos) - areneb väikeste alkoholiannuste võtmisel väga kiiresti ja äkki. Ägeda psühhoosiga kaasneb üsna sageli agressiivsus ja motoorne põnevus. Mõnes psühhiaatriakoolis pole mingil põhjusel patoloogilist joovet alkohoolsete psühhooside loetelus.
Alkohoolse deliiriumi seisund. Sümptomid: kujuteldava mõju luulud, kuulmis hallutsinatsioonid, aga ka visuaalsed. See on teadvuse hägustumine. Väliselt näeb patsient välja üsna ärritunud. Pinges olles on tal soov põgeneda või varjata. Ta üritab end kaitsta, nagu talle tundub, vaenlaste, bandiitide, koletiste, mingite deemonite eest, mis ilmnevad tema täiesti ebatervislikus kujutluses.
1. Tere pärastlõunal! Mul on teile küsimus - palun öelge mulle "delirium tremens" eeldused, kui inimene peidab end maja ümber ja jookseb, kui ta peksab õhtul oma naist ja hommikul ei mäleta ta sellest midagi. Inglise arst arvab, et mu mees on läinud liiga kaugele. Tahaksin kuulda, mida teil selle kohta öelda on? aitäh.
Kirjeldatud seisund hakkas tekkima pärast pikka joomist ja täpsemalt unetusega pohmelli sündroomi taustal, samal ajal kui tal on õhtul ja öösel ärevustunne, mille tagajärjel ta räägib mõnest petlikust tagakiusamise ideest, millega kaasnevad kuulmis- ja visuaalsed hallutsinatsioonid, siis on sul täiesti õigus. Inimese tegevust kontrollib ta halvasti ja realiseerub raske alkoholimürgituse (alkohoolse psühhoosi) korral ning seetõttu ei mäleta neid.
2. Tere... palun andke minu probleemile nõu. Minu nimi on Dmitry, ma olen 23-aastane ülikoolis õppimine... Ma olen alkoholi tarvitanud juba üsna pikka aega koos oma sõpradega... kõik oleks hästi... aga viimasel kahel nädalal... midagi oli peas valesti... hakkasin maailma teistmoodi tajuma... kõik hakkas ärritama, pärssima mingit vaimset pärssimist... vaikus... mingid imelikud pildid ilmuvad siis, kui ma voodisse lähen ja kaua magada ei saa... nii et ma ei maga kogu aeg piisavalt... ka minu pulss tõusis... ma ei saa üldse süüa... väga tihti tahan ühte endasse tagasi tõmbuma... ja seal minu peas... on tunne, et keegi peab vestlust... teeb ja vastab minu jaoks kõigele. Üks mu sõber soovitas mul võtta kerget rahustit, kahtlen, kas see aitab mind. Mida sa sellest arvad, võib-olla räägib see kõik skisofreenia varajast staadiumist,... muidu... mõtted selle kohta ei jäta mind... Mida saab teha? Igasuguste tagajärgede vältimiseks. Suur tänu juba ette.
Kirjeldatud sümptomeid võib täheldada nii alkohoolse psühhoosi kui ka vaimuhaiguse korral. Ma soovitaksin teil minna psühhiaatri-narkoloogi vastuvõtule. Ärge kunagi kasutage psühhotroopseid ravimeid oma sõprade soovitusel, kuna vale kasutamise korral võib teie seisund halveneda.
3. Mu isa on joonud 15 aastat. Praegu üritab ta loobuda ja ei joo nädal aega ning hakkas unistusi reaalsusega segi ajama. Ta ei räägi kiirustades, ta võtab mõne lõime kinni ja sellega väliselt oleme täiesti mõistlikud ja mõistlikud. Mõnikord ütleb ta, et rääkis kellegagi, kuid seda inimest pole tegelikkuses olemas. Mida te talle soovitate?
Mul on suuri kahtlusi oma isa mõistlikkuse suhtes: kõigi näitajate järgi on tal närvisüsteemi häire, mis on seotud kontrollimatu alkoholi tarbimisega. Peate minema temaga kogenud arsti vastuvõtule.
Alkohoolsed hallutsinatsioonid on alkohoolsete psühhooside üks komponente. Alkohoolne psühhoos, mis areneb pideva alkoholi tarbimisega ja on iseloomulik neile inimestele, kes kannatavad alkoholismi 2. ja 3. staadiumi all. Alkohoolsed hallutsinatsioonid erinevad teistest psühhoosidest oma suure mitmekesisuse poolest. Need võivad olla üsna keerukad või väikese arvu märkidega väga lihtsad. Tavaliselt on tegemist visuaalsete hallutsinatsioonidega, ehkki mõnikord esineb ka kuulmis-, puutetundlikke vorme. Kõik krundid on identsed ja enamasti luupainajad. Mõnikord võib olla visioone purjuspäi või isegi erootiline teema.
Oma nägemuses näivad inimesed olevat tohutu suurusega, koletiste, tohutu suurusega (või väga väikeste) loomadena. Need on deliiriumiga ristuvad hallutsinatsioonid. Pettekujutlused on oma olemuselt väga sageli agressiivsed ja patsient saab nägemist ümber jutustada (hallutsinatoorsed luulud). Kõige sagedamini on patsient sel perioodil omane hirmu seisundile, mis võib olla segatud mingisuguste sobimatute ilmingute ja primitiivse huumoriga. Seetõttu vastab patsient väljastpoolt hallutsinatsioonides nähtule: ta võib põgeneda jälitamise eest, varjata, võidelda, visata midagi või kedagi endast maha. Enamasti sellised rikkumised süvenevad ja ilmnevad pimedas. Valgel ajal haigus reeglina taandub. See võib kesta 2 kuni 5 päeva. Pärast alkoholi tarvitamise lõppu langeb patsient depressiooni.
Alkohoolne psühhoos on tõsine vaimne seisund. See on ohtlik, kui tekivad väga tõsised tagajärjed, mis võivad põhjustada kiire surma..
Kõige tõsisemate tagajärgede vältimiseks on vaja kiiresti pöörduda narkoloogi poole ja hospitaliseerida haiglas.
Oleme aastaid ravinud alkohoolseid psühhoose erinevates vanuserühmades inimestel, nii meestel kui naistel..
Mis on alkohoolne psühhoos ja kuidas sellega toime tulla?
Alkohoolne psühhoos on üldistatud nimi kõigile psühhoosidele, mis tulenevad tugevast joomisest. Uuringud on näidanud, et ainevahetushäiretel on alkoholismi ja purjusoleku tekkimisel tohutu roll. Eelkõige on see otseselt seotud vitamiinide B ja C tasakaalu muutumisega, see on tingitud alkoholismi patogeneesist. Samuti mängib olulist rolli selliste elementide nagu naatrium sisaldus veres ja kloor muutus. Nii et alkoholi tarvitavad inimesed kogevad sageli pidevaid ja mõnikord kiireid meeleolumuutusi. Teadlased on väitnud, et alkohoolsete haiguste põhjused tulenevad tasakaalustamatusest adrenokroomi ja.
Mitte igaüks ei tunnista biokeemilist häiret etioloogilise tegurina. Mõned teadlased usuvad, et sellised muutused võivad tekkida purjusoleku ja alkoholismi protsessis. Need ei saa olla haiguse põhjuseks, vaid ainult tulemus, see tähendab patogeneetilist laadi tegurid. Temperament on inimese kõrgeim närviline aktiivsus, see mängib olulist rolli inimese psüühikas. Mõni meeldib lärmakatele ettevõtetele, suhtleb hõlpsalt teiste inimestega, teine, vastupidi, eelistab üksindust, üksindust, kuid mõlemal võib olla iha purjus ja alkoholismi järele, kuigi nende motiivid on erinevad.
Paljud teadlased usuvad, et keha immuunsüsteemi nõrgenemine mängib paljudel inimestel tohutut rolli psühhooside tekkes. Mõned usuvad, et sisesekretsiooninäärmetel on oluline roll alkoholiiha ja selle edasise sõltuvuse tekkimisel. Oleme loetlenud tegurid, mis mõjutavad ja aitavad kaasa alkoholismi, purjusoleku tekkele, mille tagajärjel tekib alkohoolne psühhoos. Kuid peame eeldama, et igal konkreetsel juhul on nende mõju erinev. Ühel juhul üks asi, teisel juhul kõigi nende negatiivsete põhimõtete kogum.
Nüüd uurivad kõigi riikide teadlased alkoholismi patogeneesi. Peamised alkoholismi iseloomustavad sümptomid on soov eufooria, vaimse ja füüsilise sõltuvuse järele ning mõnel juhul tekib isu füüsilise mugavuse järele. Inimese meeleolu taustal vähenemise tõttu ja kipub eufooriasse. Kroonilise alkoholismi korral on eufooria mõju mõnevõrra vähenenud, just see viib täiendavate alkoholiannuste tarbimiseni, teisisõnu kaotab inimene kontrolli purjus alkoholikoguse üle. Nagu hiljutised uuringud on näidanud mõnede ensüümide osalusel, metaboliseerub üsna suur kogus alkoholi ja just neid ensüüme leidub organismis. See on tingitud asjaolust, et alkoholismi korral on see protsess väga häiritud. Suur tähtsus alkoholismi esinemisel omistatakse veresuhkru taseme muutumisele, samuti vitamiinide ainevahetuse rikkumisele, mis põhjustab nn nälga ja mille tagajärjel tõmbab inimest alkohol, mille tagajärjel tekib alkohoolne psühhoos.
Erilist tähelepanu pööratakse autonoomse närvisüsteemi funktsionaalsele seisundile, kusjuures selle sümpaatiliste parasümpaatiliste jaotuste toime on ülekaalus. Norepinefriini vabanemine vereringesse ja suurenemine on alkoholi pideva tarbimise tulemus. Kui inimene lõpetab alkoholi täieliku tarbimise, jätkub selle neurotransmitteri tootmine ja selle kasutamine väheneb. Selle tulemusena moodustuvad keskaju, õigemini hüpotalamuses, vahepealsed ainevahetusproduktid - dopamiinid, mis, nagu hiljem selgus, osalevad pohmelli sündroomi tekkes.
Tühistamise (pohmelli) sündroom on füüsilise sõltuvuse peamine sümptom. See tekib pärast rasket joomist või alkoholimürgitust ja kulgeb peamiselt depressiooni taustal. Seetõttu oletavad mõned autorid, et see põhineb tõenäoliselt farmakogeensel depressioonil, mida varjavad väga sageli erinevad reaktiivsed ja somaatilised kõrvalekalded. Soov vabaneda unetusest, enesetapumõtetest, ärevusest, depressiivsest meeleolust, aga ka somaatilistest sümptomitest nagu nõrkus, nõrkus, valu suruvad inimest uuesti alkoholi võtma.
Alkohoolne hallutsinoos on üks väheseid levinud alkohoolseid psühhoose. Erinevalt sellisest psühhoosist nagu "delirium tremens", kui patsiendid "näevad", siis alkohoolse hallutsinoosi korral nad "kuulevad midagi", st neil on heli-, kuulmis-, verbaalsed hallutsinatsioonid. Samuti on alkohoolse hallutsinoosi korral patsiendid ärevamad kui kunagi varem, hirmul, hirmul ja need tunded on ülekaalus kõigist teistest. Psühholoogid on kindlad, et just see psühhoos "jõuab järele" ägeda pohmelli perioodil või napsutamise kõrgusel. Seda hallutsinoosi nimetatakse klassikaliseks ja see kestab 2 päeva kuni 1 kuu ja mõnikord 3 kuni 15 päeva..
Alkohoolne pettekujutuspsühhoos on psühhoosi vorm, mille puhul on kliinikus prioriteet paranoiline, teisisõnu ärevuse mõju, tagakiusamise deliirium. Seda tüüpi psühhoos hakkab arenema inimestel, kes on pikka aega joonud, alkoholismi 2.-3. Teadlased on tuvastanud mitut tüüpi alkohoolseid psühhoose, kuid neid ühendab üks tavaline impulsiivsuse sümptom, see tähendab, et toimingute äkilisus on tingitud mõjust.
Selles sarjas on silmapaistvamad teravad alkohoolsed paranoilised või alkohoolsed tagakiusamishäired. Sunnitud "kainel" perioodil või joomise kõrgusel hakkab inimesel äkki tekkima hirm, et teda päriskiusatakse reaalsete inimeste või väljamõeldud tegelaste poolt. Selle seisundi põhjustavad hallutsinatsioonid (kõige sagedamini visuaalsed, mis tekivad õhtul), hirmud. Patsient võib äkki üles hüpata, joosta, peita. Nii et varjupaigast saab ta proovida "kaitsta". See võib kesta 5 päevast 1,5 kuuni. Väga sageli võib see alkohoolse psühhoosi alamliik minna ägedast faasist pikaajaliseks. Aja jooksul võivad hallutsinatsioonid muutuda ilmetuks ja inimesel hakkab tekkima kahtlus, ta hakkab järk-järgult keelduma teiste inimestega suhtlemast.
Joomisperede jaoks on kõige raskem kolmas pettekujutelmapsühhoosi tüüp - alkohoolne kadeduse deliirium. Selle psühhoosiga peab elama kogu pere. See on kõigile üle 40-aastastele alkohoolikutele iseloomulik alkohoolse psühhoosi vorm ja see kehtib nende kohta, kes joovad "mitte enne, kui nad oma inimliku välimuse kaotavad", vaid pidevalt. Kui ülaltoodud kahte tüüpi alkohoolsed psühhoosid olid otseselt seotud konkreetse patsiendiga, siis see psühhoos oli seotud tema naise isiksusega, kes näib patsiendile psüühikahäire mõjul reeturina. Patsient muutub kahtlaseks, ta näeb verbaalseid illusioone, kuid kõige ohtlikum on võimalikud vägivaldsed toimingud oma naise ja laste vastu, see tuleb sageli mõrvani. See agressioon on väga harva suunatud kujuteldavale rivaalile. See on krooniline psühhoos, lühikese remissiooniperioodiga, mis jätkub joomise ajal järjest lühemaks.
Alkohoolne entsefalopaatia on suur rühm alkohoolseid psühhoose, kus neuroloogilised häired on ühendatud psüühikahäiretega. Alkohoolse entsefalopaatia lemmikhooaeg on kevad ja suvi, kuna areng nõuab neuroloogilise patoloogia kombinatsiooni, on nn "kogenud" alkoholi armastajate haigus 2-3 alkoholismi etappi. Sellesse rühma kuuluvad alkohoolne pseudohalvatus ja Korsakovi psühhoos, samuti Gaie-Wernicke entsefalopaatia. See haigus on pikaajaline ja areneb aja jooksul..
Patoloogiline joove (äge psühhoos) - areneb väikeste alkoholiannuste võtmisel väga kiiresti ja äkki. Ägeda psühhoosiga kaasneb üsna sageli agressiivsus ja motoorne põnevus. Mõnes psühhiaatriakoolis pole mingil põhjusel patoloogilist joovet alkohoolsete psühhooside loetelus.
Alkohoolse deliiriumi seisund. Sümptomid: kujuteldava mõju luulud, kuulmis hallutsinatsioonid, aga ka visuaalsed. See on teadvuse hägustumine. Väliselt näeb patsient välja üsna ärritunud. Pinges olles on tal soov põgeneda või varjata. Ta üritab end kaitsta, nagu talle tundub, vaenlaste, bandiitide, koletiste, mingite deemonite eest, mis ilmnevad tema täiesti ebatervislikus kujutluses.
1. Tere pärastlõunal! Mul on teile küsimus - palun öelge mulle "delirium tremens" eeldused, kui inimene peidab end maja ümber ja jookseb, kui ta peksab õhtul oma naist ja hommikul ei mäleta ta sellest midagi. Inglise arst arvab, et mu mees on läinud liiga kaugele. Tahaksin kuulda, mida teil selle kohta öelda on? aitäh.
Kirjeldatud seisund hakkas tekkima pärast pikka joomist ja täpsemalt unetusega pohmelli sündroomi taustal, samal ajal kui tal on õhtul ja öösel ärevustunne, mille tagajärjel ta räägib mõnest petlikust tagakiusamise ideest, millega kaasnevad kuulmis- ja visuaalsed hallutsinatsioonid, siis on sul täiesti õigus. Inimese tegevust kontrollib ta halvasti ja realiseerub raske alkoholimürgituse (alkohoolse psühhoosi) korral ning seetõttu ei mäleta neid.
2. Tere... palun andke minu probleemile nõu. Minu nimi on Dmitry, ma olen 23-aastane ülikoolis õppimine... Ma olen alkoholi tarvitanud juba üsna pikka aega koos oma sõpradega... kõik oleks hästi... aga viimasel kahel nädalal... midagi oli peas valesti... hakkasin maailma teistmoodi tajuma... kõik hakkas ärritama, pärssima mingit vaimset pärssimist... vaikus... mingid imelikud pildid ilmuvad siis, kui ma voodisse lähen ja kaua magada ei saa... nii et ma ei maga kogu aeg piisavalt... ka minu pulss tõusis... ma ei saa üldse süüa... väga tihti tahan ühte endasse tagasi tõmbuma... ja seal minu peas... on tunne, et keegi peab vestlust... teeb ja vastab minu jaoks kõigele. Üks mu sõber soovitas mul võtta kerget rahustit, kahtlen, kas see aitab mind. Mida sa sellest arvad, võib-olla räägib see kõik skisofreenia varajast staadiumist,... muidu... mõtted selle kohta ei jäta mind... Mida saab teha? Igasuguste tagajärgede vältimiseks. Suur tänu juba ette.
Kirjeldatud sümptomeid võib täheldada nii alkohoolse psühhoosi kui ka vaimuhaiguse korral. Ma soovitaksin teil minna psühhiaatri-narkoloogi vastuvõtule. Ärge kunagi kasutage psühhotroopseid ravimeid oma sõprade soovitusel, kuna vale kasutamise korral võib teie seisund halveneda.
3. Mu isa on joonud 15 aastat. Praegu üritab ta loobuda ja ei joo nädal aega ning hakkas unistusi reaalsusega segi ajama. Ta ei räägi kiirustades, ta võtab mõne lõime kinni ja sellega väliselt oleme täiesti mõistlikud ja mõistlikud. Mõnikord ütleb ta, et rääkis kellegagi, kuid seda inimest pole tegelikkuses olemas. Mida te talle soovitate?
Mul on suuri kahtlusi oma isa mõistlikkuse suhtes: kõigi näitajate järgi on tal närvisüsteemi häire, mis on seotud kontrollimatu alkoholi tarbimisega. Peate minema temaga kogenud arsti vastuvõtule.
Alkohoolsed hallutsinatsioonid on alkohoolsete psühhooside üks komponente. Alkohoolne psühhoos, mis areneb pideva alkoholi tarbimisega ja on iseloomulik neile inimestele, kes kannatavad alkoholismi 2. ja 3. staadiumi all. Alkohoolsed hallutsinatsioonid erinevad teistest psühhoosidest oma suure mitmekesisuse poolest. Need võivad olla üsna keerukad või väikese arvu märkidega väga lihtsad. Tavaliselt on tegemist visuaalsete hallutsinatsioonidega, ehkki mõnikord esineb ka kuulmis-, puutetundlikke vorme. Kõik krundid on identsed ja enamasti luupainajad. Mõnikord võib olla visioone purjuspäi või isegi erootiline teema.
Oma nägemuses näivad inimesed olevat tohutu suurusega, koletiste, tohutu suurusega (või väga väikeste) loomadena. Need on deliiriumiga ristuvad hallutsinatsioonid. Pettekujutlused on oma olemuselt väga sageli agressiivsed ja patsient saab nägemist ümber jutustada (hallutsinatoorsed luulud). Kõige sagedamini on patsient sel perioodil omane hirmu seisundile, mis võib olla segatud mingisuguste sobimatute ilmingute ja primitiivse huumoriga. Seetõttu vastab patsient väljastpoolt hallutsinatsioonides nähtule: ta võib põgeneda jälitamise eest, varjata, võidelda, visata midagi või kedagi endast maha. Enamasti sellised rikkumised süvenevad ja ilmnevad pimedas. Valgel ajal haigus reeglina taandub. See võib kesta 2 kuni 5 päeva. Pärast alkoholi tarvitamise lõppu langeb patsient depressiooni.
Alkoholipsühhoos on pikka aega teadaolev haigus, kuid inimesed ei omistanud seda pikka aega haigusele. Joodik oli lihtsalt ühiskonnast isoleeritud, kuni tema seisund paranes. Meie ajal on krooniline alkoholism raskesti ravitavate haiguste hulgas. Kuid peate selle vastu võitlema, kuna alkohoolne psühhoos võib põhjustada kesknärvisüsteemi patoloogilisi muutusi.
Alkohoolse psühhoosi eripära on see, et see tekib alkoholi lagunemissaaduste mõjul pärast mitu päeva kestnud joomist. Alkoholipsühhoos on alkoholi tarvitamise tagajärg, mis on ühendatud vaimse stressi ja inimese ebatervisliku närvisüsteemiga.
Väga sageli võib alkohoolse psühhoosi arengu põhjus olla geneetiline eelsoodumus. Palju harvemini - elutingimused ja sotsiaalne keskkond. Järgmine põhjus võib olla alkohoolsete jookide kuritarvitamine 3-5 aasta jooksul, mille korral ainevahetus on häiritud, mõjutades siseorganeid.
Viimasel ajal on toimunud joomaajastu "noorendamine". Juba noorukieas hakkavad noored mehed ja sageli tüdrukud alkoholi tarbima energiajookide kujul. Selles vanuses närvisüsteem ei ole veel õigel tasemel moodustunud, mis toob kaasa keha sõltuvuse alkoholist ja muutub haiguse järgnevaks põhjuseks.
Kõige tavalisem psühhoosi tüüp on deliirium tremens, mida meditsiiniliselt nimetatakse alkohoolseks deliiriumiks. Haigus areneb peamiselt alkohoolsete jookide kasutamise järsu vähenemisega, mis on seotud trauma või tõsise haiguse ülekandumisega.
Esimesi deliiriumtremeni tunnuseid peetakse öösel halvenevaks uniseks, higistamiseks, patsiendi ärevuseks, meeleolu järsuks muutuseks, depressiooniks. Päeval saab patsient tööl käia ja sellega hästi toime tulla. Õhtuks seisund halveneb ning öösel, sõltuvalt haiguse staadiumist, tekivad hallutsinatsioonid ja pettekujutlused, mida iseloomustavad erinevad pildid ja liikuvus. Patsient arvab, et tema peal roomavad kärbsed, prussakad, hiired, koerad hammustavad, keegi torgib teda nõeltega. Sageli nähakse kurateid, surnud sugulasi. Värisevad jäsemed (värisev deliirium), südame löögisageduse suurenemine, naha punetus - ka deliiriumtremensi sümptomid.
Samal ajal võivad ilmneda nii kombatavad kui ka kuulmis hallutsinatsioonid, milles patsient kuuleb arvukalt hääli, mis teda ähvardavad, süüdistavad teda milleski. Nad võivad olla vaiksed või väga valjud, jõudes karjumiseni..
Alkoholipsühhoos ja selle sümptomid: meeleolu kõikumine lühikese aja jooksul, väljendusrikas näoilme ja pidev liikumine, mille käigus patsient varjab end kellegi eest, kaitseb ennast, raputab lina ja tekki, võitleb kujuteldavate putukatega, püüab nähtamatuid linde. Samal ajal on tema deliirium fragmentaarne, peegeldab hallutsinatsioonide tähendust. Sageli ei suunata patsiente oma viibimiskohas.
Korsakovi psühhoos, nagu alkohoolne pseudoparalüüs, viitab kroonilisele entsefalopaatiale..
Korsakovi psühhoos (alkoholismi kolmas etapp) esineb 40–50-aastastel inimestel, kes kuritarvitavad erinevaid asendajaid.
Korsakovi psühhoos areneb kroonilise alkoholismi taustal, väljendunud psüühikahäirete ja perifeerse närvisüsteemi kahjustustega, kõige sagedamini pärast tõsise alkohoolse deliiriumi kannatamist. Samal ajal avaldub fikseeriv amneesia - mäluhäired sündmuste jaoks elus ja võimetus meelde jätta, samuti reprodutseerida.
Ajas toimub desorientatsioon, sageli ei tunnustata teisi, ei mäleta nimesid. Ilmnevad sügavad mälulüngad, mis on seotud orientatsiooni häirega keskkonnas ja ajas. Meeleolu võib olla eufooriline, puudub oma käitumise üle kontroll. Võib esineda lihaste atroofia ja jäsemete kõõluse reflekside halvenemine. Käigumuutused.
Alkoholi pseudoparalüüs väljendub dementsuses, millel on väljendunud mäluhäired: amneesia, mäluhäired, omandatud oskuste ja teadmiste kaotus. Meeleolu eristab hoolimatus, megalomania olemasolu. Haiguse kulg on pikk.
Alkohoolse depressiooniga, mis tekib pärast liigsöömist, ei näita patsient huvi kõige vastu, mis teda ümbritseb, muutub vingumiseks, tal on jaotus. Depressiooni soovitatakse ravida ka haiglas.
Ägedate alkohoolsete psühhooside korral jälgitakse kliiniliste ilmingute teatud sagedust. Sellisel juhul võivad psühhootilised häired üksteist asendada..
Ägeda alkohoolse psühhoosi alla kuuluvad alkohoolne depressioon, luululine psühhoos, alkohoolne epilepsia, alkohoolne hallutsinoos.
Alkohoolset hallutsinoosi (teine pärast alkohoolset deliiriumi) iseloomustavad kuulmis hallutsinatsioonid, ärevushäired, deliirium ja unehäired. Seda märgitakse peamiselt kange joomise lõpus. Ilmnevad sagedased paanikahood ja kahtlused. Patsient kuuleb hääli ja tundub, et nad räägivad temast ähvardavalt. Ta "vaidleb" nendega ja võib isegi politseiga ühendust võtta. Seda võib täheldada alkoholismi kolmandas etapis, peamiselt eakatel..
Ägedate psühhooside korral täheldatakse tagakiusamise deliiriumi. Patsiendi poolt on väidetava tagakiusaja vastu võimalikud agressiivsed tegevused. Armastatud armukadedussüsteemid tekivad seoses lähedastega. Avaldused ja kaebused muutuvad naeruväärseks ja kestavad kaua. Mõnikord omandab alkohoolne kadeduse deliirium kroonilise kulgu, tekitades probleeme nii patsiendile kui ka lähedastele.
Alkoholipsühhoosi ei ravita kodus, kuna see on ohtlik nii patsiendile kui ka ümbritsevatele. Alkohoolse deliiriumi ravimisel tuleb alkoholi tarbimine täielikult välistada.
Enne intensiivravi alustatakse patsiendi joomist 0,3-0,4 g fenobarbitaali, mis on lahustatud 100 g vees, lisades 30-50 ml etüülalkoholi. Esimestel tundidel peaks patsient olema mehaaniliselt fikseeritud. Seejärel kasutatakse suurtes kogustes psühhotroopseid ravimeid, lisades 2-3 ml päevas 3 ml 0,5% Seduxeni lahust, 2-3 ml Aminazine'i või Tizercini 2,5% lahust. Lisada tuleb B-vitamiine - Aerovit, Complivit, Centrum, 1 tablett päevas.
Alkohoolsete hallutsinatsioonide korral viiakse vedeliku ravi tavaliselt läbi väljendunud autonoomsete häiretega. Ravis kasutatakse järgmisi psühhotroopseid ravimeid: Haloperidool, Tizercin, Stelazin. Samuti on kohustuslikud vitamiinid B, C ja nootropics..
Alkoholipsühhoosi ravitakse õige teraapia abil edukalt. Raske kursi korral kasutatakse võõrutusravi koos enterosorbentide määramisega. Samuti võite soovitada plasmafereesi, mis viiakse läbi 1 kord päevas kuni 3 päeva. Samuti on soovitatav välja kirjutada psühhofarmakoteraapia trankvilisaatorite kasutamisega, mis vähendavad hirmu ja ärevuse tunnet. Need on ravimid: diasepaami 0,5% lahus, intramuskulaarselt 2-4 ml, fenasepaami lahus või tabletid (päevane annus 0,01 g). Lisaks on öösel ette nähtud unerohud: Reladorm 0,11-0,22 g, Ivadal 0,01 g või fenobarbitaal 0,1-0,2 g. Krampide kõrvaldamiseks määravad narkoloogid karbamasepiini kuni 1,2 g päevas. Kui patsiendil on suitsidaalset käitumist, tuleb kasutada neuroleptilist Neuleptil 15-20 mg päevas.
Uue teabe omastamise raskused on alkohoolse psühhoosi väga tõsised tagajärjed. Inimene muutub rumalaks, tuimaks, unustab paljuski selle, mida teadis.
Lisaks kesknärvisüsteemi kahjustustele kannatavad ka teised siseorganid: maks, aju, süda, seedetrakt. Alkoholi kuritarvitamise korral saab maks endale löögi, mis võib põhjustada tsirroosi. Kui alustate alkohoolse psühhoosi ravi õigeaegselt ja te ei tarvita alkoholi, võite maksafunktsiooni pikendada palju kauem.
Alkoholi kuritarvitamise tagajärjel nõrgeneb südamelihase funktsioon, väheneb selle kokkutõmbumisvõime. Võib tekkida südame isheemiatõbi, hüpertensioon. Alkoholi mürgistuse korral moodustub maohaavand koos ägeda pankreatiidi tekkega.
Autor: psühhoneuroloog N. N. Hartman.
Meditsiinilise ja psühholoogilise keskuse PsychoMed arst
Selles artiklis esitatud teave on mõeldud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda professionaalset nõu ja kvalifitseeritud meditsiinilist abi. Kui vähimatki kahtlustate alkohoolse psühhoosi esinemist, pidage kindlasti nõu oma arstiga!