Aju alfa rütm: norm ja rikkumine. Aju elektroentsefalogramm

Tänapäeval on tervise säilitamine üha raskem. Järjest enam on tegureid, mis negatiivselt mõjutavad inimese füüsilist ja vaimset seisundit. Kahjuks pole me kaugeltki võimelised ennast kõigi eest kaitsma. Seetõttu on kahtlaste sümptomite ilmnemisel äärmiselt oluline pöörduda spetsialistide poole ja viia läbi uuringuid, mis aitavad haigust varases staadiumis avastada, samas kui patoloogilised protsessid on endiselt pöörduvad. See võib aidata säilitada sama elukvaliteeti või isegi päästa. Täna räägime ühest sellisest uuringust - elektroentsefalogrammist. Mis see on? Mis on selle uuringu väärtus? Mis on alfarütm ja millist rolli see keha toimimisel mängib? See artikkel aitab teil sellest kõigest aru saada..

Aju elektroentsefalogramm

Kõnealune uuring on sõna otseses mõttes registreeritud aju teatud struktuuride aktiivsus (nimelt elektriline). Elektroentsefalogrammi tulemused salvestatakse spetsiaalselt selleks ette nähtud paberile, kasutades elektroode. Viimaseid rakendatakse patsiendi peas kindlas järjekorras. Nende ülesanne on registreerida aju üksikute osade aktiivsus. Seega on aju elektroentsefalogramm selle funktsionaalse aktiivsuse rekord. Uuringu võib läbi viia iga patsiendi jaoks, olenemata tema vanusest. Mida näitab EEG? See aitab määrata aju aktiivsuse taset ja tuvastada kesknärvisüsteemi toimimise mitmesuguseid häireid, sealhulgas meningiit, poliomüeliit, entsefaliit ja teised. Samuti saab võimalikuks leida kahjustuste fookus ja hinnata nende ulatust.

Elektroentsefalogrammi läbiviimisel on tavaliselt vajalikud järgmised testid:

• Erineva kiiruse ja intensiivsusega vilkumine.
• Kokkupuude patsiendi täielikult suletud silmadega perioodiliste eredate valgusvoogudega (nn fotostimulatsioon).
• Sügav hingamine (harv sisse- ja väljahingamine) kolme kuni viie minuti jooksul (hüperventilatsioon).

Eespool loetletud testid viiakse läbi nii lastele kui ka täiskasvanutele. Diagnoos ega vanus ei mõjuta testimise koosseisu.

Täiendavad uuringud, mida arst läbi viib, sõltuvalt teatud teguritest, on järgmised:

• unepuudus teatud ajaks;
• mitmete psühholoogiliste testide läbimine;
• pigistades peopesa rusikasse;
• patsiendi jälgimine kogu öise une vältel;
• teatud ravimite võtmine;
• patsient on umbes nelikümmend minutit pimedas.

Mida näitab elektroentsefalogramm

Mis see uuring on? Vastuse saamiseks on oluline mõista üksikasjalikult, mida EEG näitab. See näitab teatud aju moodustavate struktuuride tegelikku funktsionaalset seisundit. See viiakse läbi patsiendi erinevates tingimustes, nagu ärkvelolek, aktiivne füüsiline töö, uni, aktiivne vaimne töö jne. Elektroentsefalogramm on äärmiselt ohutu uurimismeetod, valutu, lihtne, mis ei vaja tõsist sekkumist keha töösse. See võimaldab teil täpselt teada saada tsüstide, kasvajate, ajukoe mehaaniliste kahjustuste asukohta, diagnoosida veresoonte haigusi, epilepsiat, põletikulisi ajuhaigusi ja degeneratiivseid kahjustusi.

Kust seda teha?

Seda uuringut viiakse tavaliselt läbi psühhiaatriaspetsialistides, neuroloogiakliinikutes ning mõnikord ka linnaosade ja linna haiglates. Polikliinikud tavaliselt selliseid teenuseid ei osuta. Parem on siiski teada saada kohapeal. Eksperdid soovitavad pöörduda neuroloogiaosakondade või psühhiaatriahaiglate poole. Kohalikud arstid on kvalifitseeritud, nad saavad protseduuri õigesti läbi viia ja tulemusi õigesti tõlgendada. Kui me räägime väikesest lapsest, siis peate võtma ühendust spetsiaalselt selliste uuringute jaoks mõeldud lastehaiglatega. Samuti osutatakse sarnast teenust erameditsiinikeskustes. Vanusepiiranguid siin pole.

Enne uuringule minekut peate end korralikult välja magama ja enne seda päeva veidi aega veetma üksi ilma stressi ja liigse psühhomotoorse agiteerimiseta. Kaks päeva enne EEG-d ei tohi tarvitada alkoholi, kofeiini, unerohtusid, rahusteid, krambivastaseid aineid ja rahusteid..

Laste elektroentsefalogramm

Seda uuringut tuleks käsitleda üksikasjalikumalt. Lõppude lõpuks on vanematel selles osas palju küsimusi. Laps peab veetma umbes kakskümmend minutit valguses ja helikindlas toas, kus ta lamab spetsiaalsel diivanil, mille peas on kork, mille alla arst asetab elektroodid. Peanahka täiendavalt niisutatakse geeli või veega. Kõrvadele pannakse kaks elektroodi, mis pole aktiivsed. Vool on nii väike, et see ei saa isegi imikutele vähimatki kahju tekitada.

Lapse pea peaks olema tasane. Kui laps on üle kolme aasta vana, võib ta protseduuri ajal ärkvel olla. Võite kaasa võtta midagi, mis häirib lapse tähelepanu ja lubab tal rahulikult uuringu lõppu oodata. Kui patsient on noorem, viiakse protseduur läbi magades. Kodus tuleks last pesta ja mitte toita. Toitmine toimub juba kliinikus vahetult enne protseduuri, nii et ta kiiresti magama jääb.

Alfa-aju rütmide ja muude rütmide sagedus on fikseeritud taustkõvera kujul. Sageli tehakse ka lisakatseid (nt fotostimulatsioon, hüperventilatsioon, silmade rütmiline sulgemine ja avamine). Need sobivad kõigile: nii lastele kui täiskasvanutele. Seega paljastavad sügavad sisse- ja väljahingamised latentse epilepsia. Abiuuringud aitavad välja selgitada beebi hilinenud arengu esinemist või puudumist (kõne, vaimne, vaimne või füüsiline areng).

Elektroentsefalogrammi rütmid

Vaatlusalune uuring võimaldab hinnata järgmist tüüpi ajurütme:

• alfa;
• teeta rütm;
• beeta;
• delta.

Igal neist on teatud omadused ja see aitab hinnata erinevat tüüpi ajutegevust..

• Normaalne alfasagedus on vahemikus 8 kuni 14 Hz. Seda tuleks patoloogiate määramisel arvesse võtta. Vaatlusalune EEG alfarütm registreeritakse patsiendi ärkveloleku ajal, kuid tema silmad on suletud. Reeglina on see näitaja korrapärane. Kiireim registreeritakse võra ja kuklaluu ​​piirkonnas. Mis tahes motoorsete stiimulite olemasolul see peatub.
• Beetarütmi sagedus on vahemikus 13 kuni 30 Hz. Reeglina registreeritakse see otsmikusagara kohal. Iseloomustab depressiooni, ärevuse, ärevuse seisundit. Peegeldab ka rahustite kasutamist.
• Tavaliselt on teeta rütmi amplituud 25 kuni 35 µV ja sagedus 4 kuni 7 Hz. Sellised näitajad peegeldavad inimese seisundit, kui ta on loomulikus unerežiimis. Lapse jaoks on kõnealune rütm valdav..
• Delta rütm näitab enamikul juhtudel loomuliku une seisundit, kuid ärkveloleku ajal saab seda registreerida piiratud viisil. Tavaline sagedus on 0,5 kuni 3 Hz. Rütmi amplituudi normaalväärtus ei ületa 40 μV. Kõrvalekalded nendest väärtustest näitavad patoloogiate olemasolu ja aju düsfunktsiooni. Seda tüüpi rütmi väljanägemise järgi saab täpselt kindlaks teha, kus ohtlikud muutused toimuvad. Kui see on märgatav kõikides ajupiirkondades, viitab see teadvuse rikkumisele ja kesknärvisüsteemi struktuuride süsteemse kahjustuse tekkimisele. Selle põhjuseks on sageli maksa düsfunktsioon..

Tähtsus keha jaoks

Aju alfa-rütmi jälgitakse eranditult rahulikel hetkedel ja see on madala sagedusega. Seejärel aktiveeritakse parasümpaatiline süsteem. Alfa-olekus taaskäivitub kesknärvisüsteem piltlikult öeldes ja vabaneb kogu päeva jooksul kogunenud stressist. Alfa rütm tagab keha korrapärase taastumise, samuti vajalike ressursside kogunemise pärast tööperioodi. Nagu ajalugu näitab, on inimesed selles seisundis olles teinud tohutul hulgal hämmastavaid avastusi. Mida peaksite veel teadma?

Funktsioonid

Mis on alfarütmide funktsioon?

• Stressi mõjude tasandamine (vähenenud immuunsus, veresoonte ahenemine).
• Kogu aju päeva jooksul saadud teabe analüüs.
• Limbilise süsteemi liigne aktiivsus pole lubatud.
• Aju vereringe on oluliselt paranenud.
• Kõik organismide ressursid taastatakse, mida ergutab parasümpaatilise süsteemi aktiveerimine.

Kuidas mõjutab alfa rütmihäire igapäevaelu? Patsiendid, kellel alfalainete teke on oluliselt vähenenud, fikseeritakse reeglina sagedamini omaenda probleemidega, kipuvad nad mõtlema negatiivselt. Sellised rikkumised põhjustavad immuunsuse vähenemist, mitmesuguste südame-veresoonkonna haiguste ja isegi onkoloogia arengut. Sageli on hormoone sünteesivate näärmete töös talitlushäireid, menstruaaltsükli ebaregulaarsust, mitmesuguste sõltuvuste teket ja kalduvust mitmesugustele kuritarvitamistele (näiteks alkoholism, narkomaania, ülesöömine, suitsetamine).

Hästi reguleeritud alfarütm tagab normaalse taastumisprotsessi kulgu keha kudedes. See mängib olulist rolli indiviidi elus hoidmisel.

Norm ja patoloogia

Elektroentsefalogramm aitab tuvastada ja hinnata indeksit, mis iseloomustab aju alfa rütmi. Selle määr kõigub 75% ja 95% vahel. Kui täheldatakse selle olulist langust (alla 50%), siis võime julgelt rääkida patoloogiast. Vaadeldav rütm on eakatel (üle 60-aastastel) reeglina märgatavalt vähenenud. Selle põhjuseks on tavaliselt vanusega seotud ajuvereringe häired..

Teine silmatorkav näitaja on rütmi amplituud. Selle normaalväärtuseks peetakse laineid amplituudiga 20–90 μV. Nii selle indikaatori kui ka rütmisageduse asümmeetria erinevatel poolkeradel näitab mitmete haiguste esinemist, nagu narkolepsia, epilepsia või essentsiaalne hüpertensioon. Madal sagedus näitab hüpertensiooni ja suurenenud sagedus näitab oligofreeniat.

Kui rütmid pole sünkroniseeritud, on patoloogia selgitamiseks oluline läbi viia ka täiendavad testid. Narkolepsiat iseloomustab hüpersünkroniseerimine. Asümmeetria näitab ka kollaskeha võimalikke traumaatilisi kahjustusi, samuti kasvaja või tsüsti olemasolu. Alfa-rütmi täielik puudumine toimub pimeduse korral, areneb Alzheimeri tõbi (nn omandatud dementsus) või aju skleroos. Aju vereringe kahjustuse korral võivad tekkida probleemsed näitajad.

Milliste seisundite ja sümptomitega patsientide jaoks on soovitav läbida ka kõnealune uuring? Näidustused EEG-le on sage oksendamine, osteokondroos, sage minestamine, trauma ja ajukasvajad, kõrge vererõhk, peavalud, dementsuse kahtlus (nii omandatud kui ka kaasasündinud), samuti vegetatiivne vaskulaarne düstoonia. Ainult kvalifitseeritud neuropatoloog võib uuringu välja kirjutada ja tulemusi dešifreerida..

Nagu näitavad näitaja rikkumised?

Sõltuvalt sellest, kuidas alfa rütmi täpselt häiritakse, määratakse konkreetne haigus. Nii et näiteks kui ta on organiseerimata või puudub põhimõtteliselt, siis diagnoosiks on omandatud dementsus. Alfa rütmi interhemisfääriline asümmeetria näitab südameataki, tsüsti, insuldi, kasvaja või armi olemasolu, mis näitab vana verejooksu. Peaksite sellele hoolikalt tähelepanu pöörama. Ebastabiilne rütm või kõrgsageduslik alfa-aju rütm võib olla traumaatilise vigastuse ilming.

Laste puhul viitavad järgmised arengurikkumised nende arengu hilinemisele:

• Ebanormaalne hüperventilatsiooni reaktsioon.
• Alfa rütm oli korrastamata.
• Aktiivsuse kontsentratsioon nihutatakse võra ja kuklaluu ​​piirkonnast.
• Alfa rütmi amplituud ja sünkroonsus on märgatavalt suurenenud.
• Aktivatsioonireaktsioon on lühike ja nõrk.

Täiskasvanute psühhopatoloogiat võib väljendada ka rütmi madala amplituudi, nõrga aktiveerimisreaktsiooniga, samuti aktiivsuse kontsentratsioonipunkti nihkumisega võra ja kuklaluu ​​piirkonnast..

Järeldus

Elektroentsefalogramm on ohutu ja valutu uuring, mis aitab tuvastada mitmeid ohtlikke haigusi. Isegi imikuid saab testida. See võimaldab teil hinnata aju rütmide olemust. Tõlgendades saadud teavet ja määrates õige ravi, aitab neuroloog toime tulla teid häirivate sümptomitega..

EEG dekodeerimine lastel

12 minutit Autor: Ljubov Dobretsova 542

• EEG meetodi eelisõigused ja puudused
• Näidustused uurimiseks
• Kuidas saada õigeid tulemusi?
• Metoodika
• Elektroentsefalogrammi tulemuste dekodeerimine
• Rütmide tüübid ja normid
• Elektroentsefalogrammi võimalikud kõrvalekalded
• Enamlevinud diagnoosid põhinevad EEG-l
• Seotud videod

Elektroentsefalograafia ehk EEG on väga informatiivne uuring kesknärvisüsteemi funktsionaalsete omaduste kohta. Selle diagnoosi abil tuvastatakse kesknärvisüsteemi võimalikud rikkumised ja nende põhjused. EEG dekodeerimine lastel ja täiskasvanutel annab üksikasjaliku ülevaate aju seisundist ja kõrvalekallete olemasolust. Võimaldab tuvastada üksikud mõjutatud piirkonnad. Tulemuste järgi määratakse kindlaks patoloogiate neuroloogiline või psühhiaatriline olemus.

EEG meetodi eelisõigused ja puudused

Neurofüsioloogid ja patsiendid ise eelistavad EEG diagnostikat mitmel põhjusel:

• tulemuste usaldusväärsus;
• meditsiinilistel põhjustel pole vastunäidustusi;
• võime teha uuringuid patsiendi une- ja isegi teadvuseta seisundis;
• protseduuri soo- ja vanusepiiride puudumine (EEG-d tehakse nii vastsündinutele kui ka eakatele inimestele);
• hind ja territoriaalne kättesaadavus (uuringul on madal hind ja see viiakse läbi peaaegu igas linnaosa haiglas);
• ebaolulised ajakulud tavapärase elektroentsefalogrammi läbiviimiseks;
• valutumatus (protseduuri ajal võib laps olla kapriisne, kuid mitte valu, vaid hirmu tõttu);
• kahjutus (pea külge kinnitatud elektroodid registreerivad aju struktuuride elektrilist aktiivsust, kuid ei aju mõjuta);
• võime läbi viia mitu uuringut, et jälgida ettenähtud ravi dünaamikat;
• diagnoosi tulemuste kiire tõlgendamine.

Lisaks puudub EEG ettevalmistamine. Meetodi puudused hõlmavad näitajate võimalikku moonutamist järgmistel põhjustel:

• lapse ebastabiilne psühho-emotsionaalne seisund uuringu ajal;
• liikuvus (protseduuri ajal on vaja jälgida pea ja keha staatilist olemust);
• kesknärvisüsteemi aktiivsust mõjutavate ravimite kasutamine;
• näljane seisund (suhkru taseme langus nälja taustal mõjutab aju);
• nägemisorganite kroonilised haigused.

Enamasti saab loetletud põhjused kõrvaldada (teha uuringuid une ajal, lõpetada ravimite võtmine, anda lapsele psühholoogiline hoiak). Kui arst on määranud lapsele elektroentsefalograafia, ei saa uuringut eirata.

Näidustused uurimiseks

Näidustused lapse närvisüsteemi funktsionaalse diagnostika määramiseks võivad olla kolme tüüpi: kontroll- ja terapeutilised, kinnitavad / ümber lükatavad, sümptomaatilised. Esimene sisaldab kohustuslikku uuringut pärast käitumuslikke neurokirurgilisi operatsioone ning kontroll- ja profülaktilisi protseduure varem diagnoositud epilepsia, aju tilga või autismi korral. Teist kategooriat esindavad meditsiinilised eeldused pahaloomuliste kasvajate esinemise kohta ajus (EEG suudab ebatüüpilise fookuse tuvastada varem, kui seda näitab magnetresonantstomograafia)..

Häirivad sümptomid, mille korral protseduur on ette nähtud:

• Lapse mahajäämus kõne arengus: häälduse nõrgenemine kesknärvisüsteemi funktsionaalse puudulikkuse tõttu (düsartria), häire, kõne aktiivsuse kaotus teatavate kõne eest vastutavate ajupiirkondade orgaanilise kahjustuse tõttu (afaasia), kogelemine.
• Äkilised, kontrollimatud krambid lastel (võimalik, et epilepsiahooge).
• Kusepõie kontrollimatu tühjendamine (enurees).
• Väikelaste liigne liikuvus ja erutuvus (hüperaktiivsus).
• Lapse teadvuseta liikumine une ajal (unes kõndimine).
• Põrutused, verevalumid ja muud peavigastused.
• Süstemaatilised peavalud, pearinglus ja minestamine, ebaselge päritoluga.
• Tahtmatud lihasspasmid kiirendatud kiirusega (närviline).
• Võimetus keskenduda (hajutatud tähelepanu), vaimse erksuse vähenemine, mäluhäired.
• Psühho-emotsionaalsed häired (ebamõistlikud meeleolumuutused, kalduvus agressioonile, psühhoos).

Kuidas saada õigeid tulemusi?

Eelkooliealiste ja algkooliealiste laste aju EEG viiakse kõige sagedamini läbi vanemate juuresolekul (lapsi hoitakse süles). Spetsiaalset koolitust pole, vanemad peaksid järgima mõnda lihtsat soovitust:

• Uurige hoolikalt lapse pead. Väiksemate kriimustuste, haavade, kriimustuste olemasolul teavitage sellest arsti. Elektroodid ei ole kinnitatud kahjustatud epidermisega piirkondadele (nahk).
• Sööda last. Uuring viiakse läbi täis kõhuga, et mitte määrida näitajaid. (Närvisüsteemi ergastavad šokolaadi sisaldavad maiustused tuleks menüüst välja jätta). Mis puutub imikutesse, siis tuleb neid toita vahetult enne protseduuri meditsiiniasutuses. Sellisel juhul jääb beeb rahulikult magama ja uuring viiakse läbi magamise ajal..

Oluline on lõpetada ravimite võtmine (kui laps saab pidevalt ravi, peate sellest arstile teatama). Kooli ja eelkooliealistele lastele tuleb selgitada, mida nad peavad tegema ja miks. Õige psühholoogiline hoiak aitab vältida liigset emotsionaalsust. Teil on lubatud mänguasju kaasa võtta (välja arvatud digitaalsed vidinad).

Juuksenõelad, vibud tuleb eemaldada peast ja kõrvarõngad kõrvadest. Tüdrukud ei punutud juukseid. Kui EEG-d tehakse uuesti, on vaja võtta eelmise uuringu protokoll. Enne uuringut tuleb lapse juuksed ja peanahk pesta. Üheks tingimuseks on väikese patsiendi heaolu. Kui lapsel on külm või on muid terviseprobleeme, on parem protseduur edasi lükata, kuni ta täielikult taastub.

Metoodika

Juhtimismeetodi järgi on elektroentsefalogramm lähedal südame elektrokardiograafiale (EKG). Sellisel juhul kasutatakse ka 12 elektroodi, mis asetatakse teatud piirkondades sümmeetriliselt pähe. Andurite paigutamine ja kinnitamine pea külge toimub ranges järjekorras. Elektroodi kokkupuutekohtades olevat peanahka töödeldakse geeliga. Paigaldatud andurid kinnitatakse peal spetsiaalse meditsiinilise korgiga.

Klambrite abil ühendatakse andurid elektroentsefalograafiga - seadmega, mis registreerib ajutegevuse tunnused ja reprodutseerib paberilindil olevad andmed graafilise pildi kujul. On oluline, et väike patsient hoiab kogu uuringu vältel pead sirgena. Protseduuri ajaintervall koos kohustusliku testimisega on umbes pool tundi.

Ventilatsioonikatse viiakse läbi lastele alates 3. eluaastast. Hingamise kontrollimiseks palutakse lapsel õhupalli 2–4 minutiks paisutada. See testimine on vajalik võimalike kasvajate tuvastamiseks ja varjatud epilepsia diagnoosimiseks. Kõrvalekalle kõneaparaadi arengus, vaimsed reaktsioonid aitavad tuvastada kerget ärritust. Uuringu põhjalik versioon, mis viidi läbi vastavalt Holteri igapäevase seire põhimõttele kardioloogias.

Beebi kannab mütsi 24 tundi ja vöö peal paiknev väike seade registreerib pidevalt muutusi närvisüsteemi kui terviku ja üksikute aju struktuuride aktiivsusnäitajates. Päeva pärast eemaldatakse seade ja kork ja arst analüüsib tulemusi. Selline uuring on esmatähtis epilepsia kindlakstegemiseks selle arenguperioodil, kui sümptomid ei avaldu veel sageli ja selgelt.

Elektroentsefalogrammi tulemuste dekodeerimine

Saadud tulemuste dekodeerimisse peaks kaasama ainult kõrgelt kvalifitseeritud neurofüsioloog või neuropatoloog. Graafiku normist kõrvalekaldeid on üsna raske kindlaks teha, kui need ei ole väljendunud märgiga. Samal ajal saab standardnäitajaid tõlgendada erinevalt, sõltuvalt patsiendi vanusekategooriast ja tervislikust seisundist protseduuri ajal..

Mitteprofessionaalse inimese võimest on näitajatest õigesti aru saada. Tulemuste dekodeerimise protsess võib analüüsitud materjali ulatuse tõttu kesta mitu päeva. Arst peab hindama miljonite neuronite elektrilist aktiivsust. Laste EEG hindamist raskendab asjaolu, et närvisüsteem on küpsemise ja aktiivse kasvu seisundis..

Elektroentsefalograaf registreerib lapse aju põhitegevuse tüübid, kuvades need lainete kujul, mida hinnatakse kolme parameetri järgi:

• Laine sagedus. Lainete oleku muutust teises ajaintervallis (võnked) mõõdetakse Hz-des (hertsides). Kokkuvõttes registreeritakse keskmine näitaja, mis saadakse lainete keskmise aktiivsusega sekundis graafiku mitmes jaotises..
• Lainemuutuste või amplituudi ulatus. Peegeldab lainetegevuse vastandlike tippude vahelist kaugust. Mõõdetud μV (mikrovoltides). Protokoll kirjeldab kõige tüüpilisemaid (levinumaid) näitajaid.
• Faas. Selle näitaja järgi (faaside arv ühe võnke kohta) määratakse protsessi praegune olek või muutused selle suunas.

Lisaks võetakse arvesse südame rütmi ja neutronite aktiivsuse sümmeetriat poolkeradel (paremal ja vasakul). Peamine ajutegevuse hindav näitaja on rütm, mille tekitab ja reguleerib aju kõige struktuuriliselt keerukam osa (taalamus). Rütmi määravad lainevibratsioonide kuju, amplituud, regulaarsus ja sagedus.

Rütmide tüübid ja normid

Iga rütm vastutab ühe või teise ajutegevuse eest. Elektroentsefalogrammi dekodeerimiseks kasutatakse mitut tüüpi rütme, mida tähistatakse kreeka tähestiku tähtedega:

• Alfa, Betta, Gamma, Kappa, Lambda, Mu on ärkvel olevale patsiendile tüüpilised;
• Delta, Theta, Sigma - iseloomulik une seisundile või patoloogiate olemasolule.

Esimese tüübi manifestatsioon:

• α-rütm. Selle amplituudistandard on kuni 100 µV, sagedused - 8 Hz kuni 13. See vastutab patsiendi aju rahuliku seisundi eest, milles on märgitud selle kõrgeimad amplituudinäitajad. Kui visuaalne taju või ajutegevus on aktiveeritud, on alfa rütm osaliselt või täielikult pärsitud (blokeeritud).
• β-rütm. Võnkesagedus on tavaliselt vahemikus 13 Hz kuni 19, amplituud, sümmeetriline mõlemal poolkeral, on vahemikus 3 μV kuni 5. Muutuste avaldumist täheldatakse psühheemootilise põnevuse seisundis.
• γ-rütm. Tavaliselt on selle madal amplituud kuni 10 μV, võnkesagedus varieerub vahemikus 120 Hz kuni 180. EEG-l määratakse see suurema kontsentratsiooni ja vaimse pingega.
• κ-rütm. Digitaalse vibratsiooni näidud jäävad vahemikku 8 Hz kuni 12.
• λ-rütm. See sisaldub aju üldises töös, kui pimedas või suletud silmadega on vaja visuaalset kontsentratsiooni. Pilgu peatamine teatud punktis blokeerib λ-rütmi. Sagedus on 4 Hz kuni 5.
• μ-rütm. Seda iseloomustab sama intervall kui α-rütmi. See avaldub vaimse tegevuse aktiveerimisel.

Teise tüübi manifestatsioon:

• δ-rütm. Tavaliselt registreeritakse need sügavas unes või koomas. Ärkveloleku avaldumine võib tähendada vähi või düstroofilisi muutusi aju piirkonnas, kust signaal vastu võetakse..
• τ-rütm. See kõigub vahemikus 4 Hz kuni 8. Käivitusprotsess viiakse läbi unerežiimis.
• Σ-rütm. Sagedus jääb vahemikku 10 Hz kuni 16. Ilmub uinumise staadiumis.

Igat tüüpi aju rütmi omaduste kogu määrab aju bioelektrilise aktiivsuse (BEA). Standardite kohaselt peaks seda hinnangulist parameetrit iseloomustama sünkroonsena ja rütmiliselt. Muud võimalused BEA kirjeldamiseks arsti arvates viitavad rikkumistele ja patoloogiatele.

Elektroentsefalogrammi võimalikud kõrvalekalded

Rütmide rikkumine, teatud tüüpi rütmi puudumine / olemasolu, poolkerade asümmeetria viitavad aju protsesside häiretele ja haiguste esinemisele. Asümmeetria 35% või rohkem võib olla märk tsüstist või kasvajast.

Lisaks kirjeldatud parameetritele võetakse arvesse uuritava lapse vanust. Kuni kuue kuu vanustel imikutel suurenevad teeta kõikumised pidevalt ja delta kõikumised langevad. Alates kuue kuu vanusest kaovad need rütmid kiiresti ja alfa lained, vastupidi, moodustuvad aktiivselt. Kuni koolini on teeta- ja deltalainete stabiilne asendamine β- ja α-lainetega. Puberteedieas valitseb alfarütmide aktiivsus. Laineparameetrite komplekti ehk BEA lõplik moodustamine viiakse lõpule täiskasvanuks saades.

Bioelektrilise tegevuse ebaõnnestumised

Paroksüsmi tunnustega suhteliselt stabiilne bioelektroaktiivsus, sõltumata aju piirkonnast, kus see avaldub, näitab ergastuse levimust pärssimise suhtes. See seletab süstemaatilise peavalu esinemist neuroloogiliste haiguste (migreen) korral. Patoloogilise bioelektroaktiivsuse ja paroksüsmi kombinatsioon on üks epilepsia tunnustest..

Lisavõimalused

Tulemuste dekodeerimisel võetakse arvesse kõiki nüansse. Mõnda neist selgitatakse järgmiselt. Ajukonstruktsioonide sagedase ärrituse tunnused näitavad aju vereringe protsessi rikkumist, ebapiisavat verevarustust. Fokaalne ebanormaalne rütmiaktiivsus on eelsoodumus epilepsiale ja krampide sündroomile. Neurofüsioloogilise küpsuse ja lapse vanuse vastuolu näitab arengu hilinemist.

Lainete aktiivsuse rikkumine näitab kannatatud peavigastusi. Igast aju struktuurist väljuvate aktiivsete heidete ülekaal ja nende võimendamine füüsilise stressi ajal võib põhjustada tõsiseid häireid kuuldeaparaadi, nägemisorganite töös ja provotseerida lühiajalise teadvusekaotuse. Selliste ilmingutega lastel on vaja rangelt kontrollida sporti ja muid füüsilisi tegevusi. Aeglane alfarütm võib põhjustada lihastoonuse suurenemist.

Enamlevinud diagnoosid põhinevad EEG-l

Levinud haigused, mille neuroloog diagnoosib lastel pärast uuringut, on järgmised:

• Erineva etioloogiaga (päritoluga) ajukasvaja. Patoloogia põhjus jääb ebaselgeks..
• Traumaatiline ajukahjustus.
• Samaaegne ajukelme ja medulla põletik (meningoentsefaliit). Kõige tavalisem põhjus on nakkus.
• Vedeliku ebanormaalne akumuleerumine aju struktuurides (vesipea või vesitõbi). Patoloogia on oma olemuselt kaasasündinud. Tõenäoliselt ei läbinud naine perinataalsel perioodil kohustuslikke sõeluuringuid. Kas anomaalia tekkis lapse sünnituse ajal saadud trauma tagajärjel.
• Krooniline neuropsühhiaatriline haigus, millel on iseloomulikud krambid (epilepsia). Provotseerivad tegurid on pärilikkus, trauma sünnituse ajal, kaugelearenenud infektsioonid, naise asotsiaalne käitumine lapse kandmise ajal (narkomaania, alkoholism).
• Verejooks aju ainesse veresoonte purunemise tõttu. Selle võivad põhjustada kõrge vererõhk, peavigastused, veresoonte blokeerimine kolesterooli kogunemise (naastude) abil.
• Tserebraalparalüüs (tserebraalparalüüs). Haiguse areng algab sünnituseelsel perioodil ebasoodsate tegurite (hapnikunälg, emakasisene infektsioon, kokkupuude alkohoolsete või farmakoloogiliste toksiinidega) või peavigastuse ajal sünnituse ajal..
• Teadvuseta liikumine une ajal (unes kõndimine, somnambulism). Põhjust pole täpset selgitust. Eeldatavalt võivad need olla geneetilised kõrvalekalded või ebasoodsate looduslike tegurite mõju (kui laps oli ökoloogiliselt ohtlikus tsoonis).

Epilepsia

Elektroentsefalograafia võimaldab kindlaks teha haiguse fookuse ja tüübi. Graafikul eristuvad järgmised muudatused:

• järsu tõusu ja langusega teravnurksed lained;
• hääldatud aeglased tipptulemused koos aeglastega;
• amplituudi järsk tõus mitme ühiku kmV võrra.
• hüperventilatsiooni testimisel registreeritakse vasokonstriktsioon ja spasmid.
• fotostimulatsiooniga ilmnevad katse jaoks ebatavalised reaktsioonid.

Traumaatiline ajukahjustus

Graafiku muudatused sõltuvad vigastuse raskusastmest. Mida tugevam löök oli, seda eredamad on ilmingud. Asümmeetriline rütm näitab tüsistusteta vigastust (kerge põrutus). Ebanormaalsed δ-lained, millega kaasnevad δ- ja τ-rütmi eredad välgud ning α-rütmi tasakaalustamatus, võivad olla ajukelme ja aju vahelise verejooksu märk..

Trauma poolt kahjustatud ajupiirkond kuulutab end alati patoloogilise iseloomuga suurenenud aktiivsuseks. Kui põrutusnähud kaovad (iiveldus, oksendamine, tugev peavalu), registreeritakse kõrvalekalded ikkagi EEG-le. Kui sümptomid ja elektroentsefalogrammi näitajad vastupidi süvenevad, on võimalik diagnoos ulatuslik ajukahjustus.

Tulemuste põhjal võib arst soovitada või kohustada läbima täiendavaid diagnostilisi protseduure. Kui on vaja uurida üksikasjalikult ajukude, mitte selle funktsionaalseid omadusi, on ette nähtud magnetresonantstomograafia (MRI). Kasvaja avastamisel tuleb pöörduda kompuutertomograafia (CT) poole. Lõpliku diagnoosi paneb neuropatoloog, summeerides kliinilises ja elektroentsefalograafilises aruandes kajastatud andmed ning patsiendi sümptomid.

Aju elektroentsefalogrammi (EEG) näitajate dešifreerimine

Kasutades elektroentsefalograafia meetodit (lühend EEG) koos arvutatud või magnetresonantstomograafiaga (CT, MRI) uuritakse aju aktiivsust, selle anatoomiliste struktuuride seisundit. Protseduuril on tohutu roll erinevate anomaaliate tuvastamisel, uurides aju elektrilist aktiivsust..

EEG on neuronite elektrilise aktiivsuse automaatne registreerimine aju struktuurides, mis viiakse läbi elektroodide abil spetsiaalsele paberile. Elektroodid on kinnitatud pea erinevatesse osadesse ja registreerivad ajutegevust. Seega registreeritakse EEG igas vanuses inimesel mõtlemiskeskuse struktuuride funktsionaalsuse taustkõvera kujul..

Kesknärvisüsteemi erinevate kahjustuste, näiteks düsartria, neuroinfektsiooni, entsefaliidi, meningiidi korral viiakse läbi diagnostiline protseduur. Tulemused võimaldavad meil hinnata patoloogia dünaamikat ja selgitada kahjustuse konkreetset asukohta.

EEG viiakse läbi vastavalt tavapärasele protokollile, mis jälgib tegevust une ja ärkveloleku korral, aktiveerimisreaktsiooni jaoks spetsiaalsete testidega.

Täiskasvanud patsientide jaoks viiakse diagnostika läbi neuroloogiakliinikutes, linna- ja rajoonihaiglate osakondades ning psühhiaatriasse. Analüüsis enesekindluse tagamiseks on soovitatav pöörduda neuroloogia osakonnas töötava kogenud spetsialisti poole.

Alla 14-aastastele lastele viivad EEG-d läbi eriarstiabi kliinikud lastearstide poolt. Psühhiaatriahaiglad ei ravi väikelapsi.

Mida näitavad EEG tulemused?

Elektroentsefalogramm näitab aju struktuuride funktsionaalset seisundit vaimse, füüsilise koormuse, une ja ärkveloleku ajal. See on absoluutselt ohutu ja lihtne meetod, valutu, ei vaja tõsist sekkumist..

Täna kasutatakse EEG-d neuroloogide praktikas laialdaselt veresoonte, degeneratiivsete, aju põletikuliste kahjustuste, epilepsia diagnoosimisel. Samuti võimaldab meetod määrata kasvajate, traumaatiliste vigastuste, tsüstide asukoha.

EEG koos heli või valguse mõjuga patsiendile aitab väljendada hüsteerilistest tõelisi nägemis- ja kuulmispuudeid. Meetodit kasutatakse intensiivravi osakondade patsientide dünaamiliseks jälgimiseks koomas.

Laste norm ja häired

1. Alla 1-aastaste laste EEG viiakse läbi ema juuresolekul. Laps jäetakse heli- ja valguskindlasse tuppa, kus ta asetatakse diivanile. Diagnostika võtab aega umbes 20 minutit.
2. Imikut niisutatakse veega või geeliga ja pannakse seejärel kork, mille alla asetatakse elektroodid. Kaks mitteaktiivset elektroodi asetatakse kõrvadele.
3. Elemendid on ühendatud entsefalograafi jaoks sobivate juhtmetega spetsiaalsete klambritega. Madala voolutugevuse tõttu on protseduur isegi beebidele täiesti ohutu..
4. Enne jälgimise alustamist asetatakse lapse pea sirgelt nii, et ettepoole kallutamist ei toimuks. See võib põhjustada artefakte ja viltu tulemusi..
5. Imikute jaoks tehakse EEG pärast toitmist une ajal. Oluline on lasta poisil või tüdrukul vahetult enne protseduuri täita, et ta magama jääks. Segu antakse pärast üldarstlikku läbivaatust otse haiglas.
6. Alla 3-aastaste imikute puhul eemaldatakse entsefalogramm ainult unerežiimis. Vanemad lapsed võivad olla ärkvel. Lapse rahulikuks hoidmiseks kinkige mänguasi või raamat.

Oluline osa diagnoosist on silmade avamise ja sulgemisega seotud testid, hüperventilatsioon (sügav ja haruldane hingamine) EEG-ga, sõrmede kokkusurumine ja lahtitulek, mis võimaldab rütmi korrastamata. Kõik testid viiakse läbi mänguna.

Pärast EEG atlase saamist diagnoosivad arstid aju membraanide ja struktuuride põletikku, latentset epilepsiat, kasvajaid, düsfunktsiooni, stressi, ületöötamist.

Füüsilise, vaimse, vaimse, kõne arengu hilinemise aste viiakse läbi fotostimulatsiooni abil (suletud silmadega lambipirn vilgub).

EEG väärtused täiskasvanutel

Täiskasvanutele toimub protseduur järgides järgmisi tingimusi:

• hoidke manipuleerimise ajal oma pead liikumatuna, kõrvaldage kõik ärritavad tegurid;
• enne diagnoosi võtmist ärge võtke rahusteid ega muid poolkerade tööd mõjutavaid ravimeid (Nerviplex-N).

Enne manipuleerimist viib arst patsiendiga vestluse, seades ta positiivses meeleolus, rahustab ja sisendab optimismi. Järgmisena kinnitatakse pea külge spetsiaalsed elektroodid, mis on seadmega ühendatud, nad loevad näidud.

Uuring võtab vaid paar minutit ja on täiesti valutu.

Eeltoodud reeglite järgimisel määratakse EEG abil isegi väikesed muutused aju bioelektrilises aktiivsuses, mis näitab kasvajate esinemist või patoloogiate tekkimist.

Elektroentsefalogrammi rütmid

Aju elektroentsefalogramm näitab teatud tüüpi regulaarseid rütme. Nende sünkroonsuse tagab taalamuse töö, mis vastutab kõigi kesknärvisüsteemi kõigi struktuuride funktsionaalsuse eest..

EEG sisaldab alfa-, beeta-, delta-, tetra-rütme. Neil on erinevad omadused ja nad näitavad teatud ajuaktiivsust..

Alfa rütm

Selle rütmi sagedus varieerub vahemikus 8-14 Hz (9-10-aastastel lastel ja täiskasvanutel). See avaldub peaaegu igas terves inimeses. Alfa rütmi puudumine näitab poolkerade sümmeetria rikkumist..

Suurim amplituud on tüüpiline rahulikus olekus, kui inimene on suletud silmadega pimedas toas. Vaimse või visuaalse tegevuse ajal osaliselt blokeeritud.

Sagedus vahemikus 8-14 Hz näitab patoloogiate puudumist. Järgmised näitajad näitavad rikkumisi:

• alfa aktiivsus registreeritakse otsmikusagaras;
• vahepallide asümmeetria ületab 35%;
• lainete sinusoidsus on katki;
• on sageduse hajumine;
• polümorfne madala amplituudiga graafik alla 25 μV või kõrge (üle 95 μV).

Alfa rütmi rikkumised näitavad patoloogiliste moodustumiste (südameatakk, insult) põhjustatud poolkerade tõenäolist asümmeetriat (asümmeetriat). Kõrge sagedus näitab erinevaid ajukahjustusi või traumaatilisi ajukahjustusi.

Lapsel on alfa-lainete kõrvalekalded normist vaimse alaarengu tunnused. Dementsuse korral võib alfa aktiivsus puududa.

Tavaliselt on polümorfne aktiivsus vahemikus 25–95 μV.

Beetategevus

Beeta-rütmi täheldatakse piirivahemikus 13-30 Hz ja see muutub, kui patsient on aktiivne. Normaalsetes tingimustes väljendub see otsmikusagaras, amplituud on 3-5 μV.

Suured kõikumised annavad alust diagnoosida põrutus, lühikeste spindlite - entsefaliidi ja areneva põletikulise protsessi välimus.

Lastel avaldub patoloogiline beetarütm indeksil 15-16 Hz ja amplituudil 40-50 μV. See annab märku arengupeetuste suurest tõenäosusest. Beeta aktiivsus võib domineerida erinevate ravimite tarbimise tõttu.

Teeta rütm ja delta rütm

Delta lained ilmuvad sügavas unes ja koomas. Need on registreeritud ajukoore kasvajaga piirnevatel aladel. Harva täheldatud 4-6-aastastel lastel.

Teeta rütmid on vahemikus 4-8 Hz, neid tekitab hipokampus ja need tuvastatakse une ajal. Amplituudi pideva suurenemisega (üle 45 μV) räägivad nad aju talitlushäiretest.

Kui teeta aktiivsus suureneb kõigis osakondades, võib vaielda kesknärvisüsteemi raskete patoloogiate üle. Suured kõikumised annavad märku kasvaja olemasolust. Teeta- ja delta-lainete kõrge määr kuklaluu ​​piirkonnas näitab lapseea pärssimist ja arengu hilinemist ning ühtlasi vereringehäireid.

BEA - aju bioelektriline aktiivsus

EEG tulemusi saab sünkroniseerida keeruliseks algoritmiks - BEA. Tavaliselt peaks aju bioelektriline aktiivsus olema sünkroonne, rütmiline, ilma paroksüsmide fookusteta. Selle tulemusena näitab spetsialist täpselt, millised rikkumised tuvastati, ja selle põhjal tehakse EEG järeldus.

Erinevatel bioelektrilise aktiivsuse muutustel on EEG tõlgendus:

• suhteliselt rütmiline BEA - võib viidata migreeni ja peavalude esinemisele;
• hajus tegevus on normi variant, kui muid kõrvalekaldeid pole. Koos patoloogiliste üldistuste ja paroksüsmidega näitab see epilepsiat või kalduvust krampidele;
• vähenenud BEA - võib anda märku depressioonist.

Muud järeldustes esitatud näitajad

Kuidas õppida ekspertarvamusi iseseisvalt tõlgendama? EEG näitajate dekodeerimine on esitatud tabelis:

Veebipõhised meditsiinilised konsultatsioonid aitavad inimestel mõista, kuidas teatud kliiniliselt olulisi näitajaid saab dešifreerida.

Rikkumiste põhjused

Elektrilised impulsid tagavad signaalide kiire edastamise aju neuronite vahel. Juhtiva funktsiooni rikkumine mõjutab tervislikku seisundit. Kõik muutused registreeritakse EEG ajal bioelektrilisel aktiivsusel.

BEA rikkumistel on mitu põhjust:

• trauma ja põrutus - muutuste intensiivsus sõltub raskusastmest. Mõõdukate hajusate muutustega kaasneb kerge ebamugavustunne ja need vajavad sümptomaatilist ravi. Raskete vigastuste korral on iseloomulik impulsside juhtivuse tõsine kahjustus;
• põletik, mis hõlmab aju ainet ja tserebrospinaalvedelikku. BEA häireid täheldatakse pärast meningiidi või entsefaliidi põdemist;
• veresoonte kahjustus ateroskleroosiga. Esialgsel etapil on häired mõõdukad. Kui kuded surevad verevarustuse puudumise tõttu, progresseerub närvijuhtivuse halvenemine;
• kiirgus, joove. Radioloogiliste kahjustuste korral ilmnevad üldised BEA-häired. Toksilisuse tunnused on pöördumatud, vajavad ravi ja mõjutavad patsiendi võimet igapäevaseid ülesandeid täita;
• kaasnevad rikkumised. Sageli seotud hüpotalamuse ja hüpofüüsi tõsise kahjustusega.

EEG aitab paljastada BEA varieeruvuse olemust ja määrata pädeva ravi, mis aitab biopotentsiaali aktiveerida.

Paroksüsmaalne aktiivsus

See on registreeritud indikaator, mis näitab EEG-laine amplituudi järsku suurenemist koos määratud esinemiskoldega. Arvatakse, et seda nähtust seostatakse ainult epilepsiaga. Tegelikult on paroksüsm iseloomulik erinevatele patoloogiatele, sealhulgas omandatud dementsus, neuroos jne..

Lastel võivad paroksüsmid olla normi variant, kui aju struktuurides pole patoloogilisi muutusi.

Paroksüsmaalse aktiivsusega on alfa rütm peamiselt häiritud. Kahepoolsed-sünkroonsed sähvatused ja vibratsioonid avalduvad iga laine pikkuses ja sageduses puhkeseisundis, unes, ärkveloleku, ärevuse, vaimse aktiivsuse seisundis.

Paroksüsmid näevad välja sellised: domineerivad ägedad puhangud, mis vahelduvad aeglaste lainetega ja suurenenud aktiivsusega tekivad nn teravad lained (piigid) - paljud tipud, mis järgnevad üksteise järel.

EEG paroksüsm nõuab terapeudi, neuroloogi, psühhoterapeudi täiendavat uuringut, müogrammi ja muid diagnostilisi protseduure. Ravi seisneb põhjuste ja tagajärgede kõrvaldamises.

Peavigastuste korral kõrvaldatakse kahjustused, taastatakse vereringe ja viiakse läbi sümptomaatiline ravi. Epilepsia korral otsitakse, mis selle põhjustas (kasvaja jne). Kui haigus on kaasasündinud, minimeeritakse krampide, valu ja psüühikale avalduvate negatiivsete mõjude arv.

Kui paroksüsmid on tingitud rõhuprobleemidest, ravitakse kardiovaskulaarsüsteemi.

Tausttegevuse düsrütmia

Näitab aju elektriliste protsesside ebaregulaarseid sagedusi. Selle põhjuseks on järgmised põhjused:

1. Erinevate etioloogiate epilepsia, essentsiaalne hüpertensioon. Mõlemal poolkeral on asümmeetria ebaregulaarse sageduse ja amplituudiga.
2. Hüpertensioon - rütm võib väheneda.
3. Oligofreenia - alfa laine aktiivsus ülespoole.
4. Kasvaja või tsüst. Vasaku ja parema ajupoolkera vahel on asümmeetria kuni 30%.
5. Vereringe häired. Sageduse ja aktiivsuse vähenemine sõltuvalt patoloogia raskusastmest.

Düsmütmia hindamiseks on EEG näidustuseks sellised haigused nagu vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia, vanusega seotud või kaasasündinud dementsus, traumaatiline ajukahjustus. Samuti viiakse protseduur läbi inimestel suurenenud rõhu, iivelduse, oksendamise korral..

Ärritavad muutused eegis

Seda häirete vormi täheldatakse peamiselt tsüstiga kasvajate korral. Seda iseloomustavad aju üldised muutused difuusse kortikaalse rütmi kujul koos beeta kõikumiste ülekaaluga.

Samuti võivad ärritavad muutused tekkida selliste patoloogiate tõttu nagu:

• meningiit;
• entsefaliit;
• ateroskleroos.

Mis on kortikaalse rütmi korrastamatus

Need ilmnevad peavigastuste ja põrutuste tagajärjel, mis võivad esile kutsuda tõsiseid probleeme. Nendel juhtudel näitab entsefalogramm muutusi ajus ja ajukoores..

Patsiendi heaolu sõltub komplikatsioonide olemasolust ja nende tõsidusest. Kui kerges vormis domineerib ebapiisavalt organiseeritud kortikaalne rütm, ei mõjuta see patsiendi heaolu, kuigi see võib põhjustada ebamugavusi.