Atsetüülsalitsüülhape

Ravi

Kasutusjuhend:

Hinnad Interneti-apteekides:

Atsetüülsalitsüülhape on ravim, millel on väljendunud põletikuvastane, palavikuvastane, analgeetiline ja trombotsüütidevastane toime (vähendab trombotsüütide klompide tekkimist).

farmatseutiline toime

Atsetüülsalitsüülhappe toimemehhanism on tingitud selle võimest pärssida prostaglandiinide sünteesi, millel on suur roll põletikuliste protsesside, palaviku ja valu tekkimisel..

Prostaglandiinide arvu vähenemine termoregulatsiooni keskmes viib vasodilatatsioonini ja suureneb higistamine, mis määrab ravimi palavikuvastase toime. Lisaks vähendab atsetüülsalitsüülhappe kasutamine närvilõpmete tundlikkust valu vahendajate suhtes, vähendades prostaglandiinide mõju neile. Suukaudsel manustamisel võib atsetüülsalitsüülhappe maksimaalset kontsentratsiooni veres täheldada 10-20 minuti pärast ja salitsülaat moodustub ainevahetuse tagajärjel - 0,3-2 tunni pärast. Atsetüülsalitsüülhape eritub neerude kaudu, poolväärtusaeg 20 minutit, salitsülaadi poolväärtusaeg 2 tundi.

Näidustused atsetüülsalitsüülhappe kasutamiseks

Atsetüülsalitsüülhape, mille näidustused tulenevad selle omadustest, on ette nähtud:

  • äge reumaatiline palavik, perikardiit (südame seroosmembraani põletik), reumatoidartriit (sidekoe ja väikeste veresoonte kahjustus), reumaatiline korea (mis avaldub tahtmatute lihaste kokkutõmbedena), Dressleri sündroom (perikardiidi kombinatsioon pleura põletiku või kopsupõletikuga);
  • kerge ja mõõduka intensiivsusega valusündroom: migreen, peavalu, hambavalu, valu menstruatsiooni ajal, artroos, neuralgia, valu liigestes, lihastes;
  • selgroo haigused, millega kaasneb valu sündroom: ishias, lumbago, osteokondroos;
  • palavikuga sündroom;
  • vajadus arendada tolerantsust põletikuvastaste ravimite suhtes patsientidel, kellel on "aspiriini triaad" (bronhiaalastma, ninapolüüpide ja atsetüülsalitsüülhappe talumatus) või "aspiriin" astma;
  • südame isheemiatõve korral müokardiinfarkti arengu ennetamine või ägenemise ennetamine;
  • riskitegurite olemasolu valutu müokardi isheemia, isheemilise südamehaiguse, ebastabiilse stenokardia korral;
  • trombemboolia ennetamine (anuma blokeerimine trombi poolt), ventiilide mitraalne südamehaigus, mitraalklapi prolaps (düsfunktsioon), kodade virvendus (kodade lihaskiudude sünkroonse töövõime kaotus);
  • äge tromboflebiit (veeniseina põletik ja selles oleva luumenit sulgeva trombi moodustumine), kopsuinfarkt (ummistus kopsu toitva anuma trombi poolt), korduv kopsuemboolia.

Atsetüülsalitsüülhappe kasutamise juhised

Atsetüülsalitsüülhappe tabletid on ette nähtud suukaudseks manustamiseks, soovitatav võtta pärast sööki koos piima, puhta või leeliselise mineraalveega.

Juhendis soovitatakse kasutada atsetüülsalitsüülhapet täiskasvanutele 3-4 korda päevas 1-2 tableti (500-1000 mg) kohta, maksimaalne ööpäevane annus on 6 tabletti (3 g). Atsetüülsalitsüülhappe kasutamise maksimaalne kestus on 14 päeva.

Vere reoloogiliste omaduste ja trombotsüütide adhesiooni inhibiitorite parandamiseks määratakse mitu kuud ½ atsetüülsalitsüülhappe tabletti päevas. Müokardiinfarkti ja sekundaarse müokardiinfarkti ennetamiseks soovitatakse atsetüülsalitsüülhappe juhendis võtta 250 mg päevas. Aju ringluse ja aju trombemboolia dünaamilised häired soovitavad võtta ½ atsetüülsalitsüülhappe tabletti, suurendades annust järk-järgult 2 tabletini päevas.

Laste atsetüülsalitsüülhape määratakse järgmistes üksikannustes: üle 2-aastased - 100 mg, 3.-aastased - 150 mg, nelja-aastased - 200 mg, üle 5-aastased - 250 mg. Lastel soovitatakse atsetüülsalitsüülhapet võtta 3-4 korda päevas.

Kõrvalmõjud

Atsetüülsalitsüülhape, mille kasutamist tuleb arstiga arutada, võib põhjustada selliseid kõrvaltoimeid nagu:

  • oksendamine, iiveldus, isutus, kõhuvalu, kõhulahtisus, maksa düsfunktsioon;
  • nägemishäired, peavalu, aseptiline meningiit, tinnitus, pearinglus;
  • aneemia, trombotsütopeenia;
  • verejooksu aja pikenemine, hemorraagiline sündroom;
  • neerufunktsiooni kahjustus, nefrootiline sündroom, äge neerupuudulikkus;
  • bronhospasm, Quincke ödeem. nahalööve, "aspiriini triaad";
  • Reye sündroom, kroonilise südamepuudulikkuse suurenenud sümptomid.

Atsetüülsalitsüülhappe kasutamise vastunäidustused

Atsetüülsalitsüülhapet ei määrata:

  • seedetrakti verejooks;
  • seedetrakti erosioon- ja haavandilised kahjustused ägedas faasis;
  • "Aspiriini triaad";
  • reaktsioonid atsetüülsalitsüülhappe või teiste põletikuvastaste ravimite kasutamisele riniidi, urtikaaria kujul;
  • hemorraagiline diatees (veresüsteemi haigused, mida iseloomustab kalduvus suurenenud verejooksule);
  • hemofiilia (aeglane vere hüübimine ja suurenenud verejooks);
  • hüpoprotrombineemia (suurenenud verejooksu kalduvus protrombiini puudulikkuse tõttu veres);
  • aordi aneurüsmi lahkamine (patoloogiline täiendav valevalumen aordi seina paksuses);
  • portaalhüpertensioon;
  • K-vitamiini puudus;
  • neeru- või maksakahjustus;
  • glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit;
  • Reye sündroom (laste maksa- ja ajukahjustus aspiriiniga viirusnakkuste ravi tagajärjel).

Atsetüülsalitsüülhape on vastunäidustatud alla 15-aastastele lastele, kellel on viirusnakkustest põhjustatud ägedad hingamisteede infektsioonid, imetavad patsiendid, samuti rasedad naised esimesel ja kolmandal trimestril.

Isegi kui ravimi kasutamine viitab näidustustele, ei ole atsetüülsalitsüülhapet ette nähtud ülitundlikkuseks selle või teiste salitsülaatide suhtes.

Lisainformatsioon

Juhiste kohaselt ei saa atsetüülsalitsüülhapet hoida kohas, kus õhutemperatuur võib tõusta üle 25 ° C. Kuivas kohas ja toatemperatuuril on ravim kasutatav 4 aastat.

Atsetüülsalitsüülhape

Sisu

  • Struktuurivalem
  • Aine ladinakeelne nimetus atsetüülsalitsüülhape
  • Aine farmakoloogiline rühm Atsetüülsalitsüülhape
  • Aine omadused Atsetüülsalitsüülhape
  • Farmakoloogia
  • Aine atsetüülsalitsüülhappe kasutamine
  • Vastunäidustused
  • Kasutamispiirangud
  • Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
  • Aine atsetüülsalitsüülhappe kõrvaltoimed
  • Koostoimed
  • Üleannustamine
  • Manustamisviis
  • Aine ettevaatusabinõud atsetüülsalitsüülhape
  • Koostoimed teiste toimeainetega
  • Seotud uudised
  • Kaubanimed

Struktuurivalem

Vene nimi

Aine ladinakeelne nimetus atsetüülsalitsüülhape

Keemiline nimetus

Brutovalem

Aine farmakoloogiline rühm Atsetüülsalitsüülhape

  • Trombotsüütidevastased ained
  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - salitsüülhappe derivaadid

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

  • G43 migreen
  • G54.3 Rindkere juurte häired, mujal klassifitseerimata
  • I20.0 Ebastabiilne stenokardia
  • I21.9 Äge müokardiinfarkt, täpsustamata
  • I24.1 Dressleri sündroom
  • I25 Krooniline isheemiline südamehaigus
  • I25.5 Isheemiline kardiomüopaatia
  • I25.8 Muud kroonilise isheemilise südamehaiguse vormid
  • I26.9 Kopsuemboolia, mainimata ägedat südamepõletikku
  • I34.0 Mitraalse (klapi) puudulikkus
  • I34.1 Mitraalklapi prolaps
  • I49.8 Muud täpsustatud südame rütmihäired
  • I63 Ajuinfarkt
  • I74.9 Täpsustamata arterite emboolia ja tromboos
  • I77.6 Täpsustamata arteriit
  • I80 flebiit ja tromboflebiit
  • K08.8.0 * Hambavalu
  • M25.5 Liigesevalu
  • M54.4 Lumbago koos ishiasiga
  • M79.1 Müalgia
  • M79.2 Täpsustamata neuralgia ja neuriit
  • N94.6 Täpsustamata düsmenorröa
  • R50 Teadmata päritoluga palavik
  • R51 Peavalu
  • Z100 * XXII KLASSI kirurgiline praktika

CAS-kood

Aine omadused Atsetüülsalitsüülhape

Valged peened nõelataolised kristallid või kerge kristalne pulber; lõhnatu või nõrga lõhnaga, kergelt happeline maitse. Veidi lahustub toatemperatuuril vees, lahustub kuumas vees, lahustub kergesti etanoolis, söövitavate ja süsinikleeliste lahused.

Farmakoloogia

Pärsib tsüklooksügenaasi (COX-1 ja COX-2) ja pärsib pöördumatult arahhidoonhappe metabolismi tsüklooksügenaasi rada, blokeerib PG (PGA) sünteesi2, PGD2, PGF2alpha, PGE1, PGE2 ja teised) ja tromboksaan. Vähendab hüperemeediat, eksudatsiooni, kapillaaride läbilaskvust, hüaluronidaasi aktiivsust, piirab põletikulise protsessi energiavarustust, pidurdades ATP tootmist. Mõjutab termoregulatsiooni ja valutundlikkuse subkortikaalseid keskusi. Kasvuhoonegaaside (peamiselt PGE) sisalduse vähenemine1 ) viib termoregulatsiooni keskmes naha vasodilatatsiooni ja suurenenud higistamise tõttu kehatemperatuuri languseni. Valuvaigistava toime põhjuseks on mõju valutundlikkuse keskustele, samuti perifeerne põletikuvastane toime ja salitsülaatide võime vähendada bradükiniini algogeenset toimet. Tromboksaani A sisalduse vähenemine2 trombotsüütides viib agregatsiooni pöördumatu supressioonini, laiendab veresooni mõnevõrra. Trombotsüütidevastane toime kestab pärast ühekordset manustamist 7 päeva. Mitmed kliinilised uuringud on näidanud, et trombotsüütide adhesiooni märkimisväärne pärssimine saavutatakse annustes kuni 30 mg. Suurendab plasma fibrinolüütilist aktiivsust ja vähendab K-vitamiinist sõltuvate hüübimisfaktorite (II, VII, IX, X) kontsentratsiooni. Stimuleerib kusihappe eritumist, kuna selle neeldumine neerutuubulites on häiritud.

Pärast suukaudset manustamist imendub see täielikult. Enterokesta (resistentne maomahla toimele ja ei võimalda atsetüülsalitsüülhappe imendumist maos) juuresolekul imendub see peensoole ülaosas. Imendumise ajal elimineeritakse see presüsteemselt sooleseinas ja maksas (deatsetüülitud). Imendunud osa hüdrolüüsitakse spetsiaalsete esteraaside abil kiiresti, seetõttu T1/2 atsetüülsalitsüülhape on maksimaalselt 15–20 minutit. See ringleb kehas (albumiini toimel 75–90%) ja jaotub kudedes salitsüülhappe aniooni kujul. Cmax saavutatakse umbes 2 tunni jooksul.Atsetüülsalitsüülhape praktiliselt ei seondu vereplasma valkudega. Maksa biotransformatsiooni käigus moodustuvad metaboliidid, mida leidub paljudes kudedes ja uriinis. Salitsülaatide eritumine toimub peamiselt aktiivse sekretsiooni teel neerutuubulites muutumatul kujul ja metaboliitidena. Muutumatute ainete ja metaboliitide eritumine sõltub uriini pH-st (koos uriini leelistamisega suureneb salitsülaatide ionisatsioon, nende tagasihaarde süveneb ja eritumine suureneb märkimisväärselt).

Aine atsetüülsalitsüülhappe kasutamine

Südame isheemiatõbi, isheemilise südamehaiguse mitmete riskifaktorite esinemine, valutu müokardiisheemia, ebastabiilne stenokardia, müokardiinfarkt (korduva müokardiinfarkti ja müokardiinfarkti järgse surma riski vähendamiseks), korduv ajutine ajuisheemia ja isheemiline insult meestel, südameklapi asendus (ennetamine ja ravi), õhupalli koronaararteri angioplastika ja stendi paigaldamine (vähendades reenostenoosi riski ja ravides pärgarteri sekundaarset dissektsiooni), samuti pärgarterite mitteaterosklerootiliste kahjustuste (Kawasaki tõbi), aortoarteriidi (Takayasu tõbi), mitraalklapi südamehaiguste ja kodade virvendusarütmi (mitraalklapi) korral trombemboolia ennetamine), korduv kopsuemboolia, Dressleri sündroom, kopsuinfarkt, äge tromboflebiit. Palavik nakkus- ja põletikuliste haiguste korral. Erineva päritoluga kerge ja mõõduka intensiivsusega valusündroom, sh. rindkere radikulaarne sündroom, lumbago, migreen, peavalu, neuralgia, hambavalu, müalgia, artralgia, algomenorröa. Kliinilises immunoloogias ja allergoloogias kasutatakse seda järk-järgult suurendavate annustena pikaajalise "aspiriini" desensibiliseerimise ja püsiva mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite tolerantsuse tekitamiseks "aspiriini" astma ja "aspiriini" triaadiga patsientidel.

Vastavalt näidustustele reuma, reumaatiline korea, reumatoidartriit, nakkuslik-allergiline müokardiit, perikardiit - kasutatakse praegu väga harva.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, sh. "Aspiriini" triaad, "aspiriini" astma; hemorraagiline diatees (hemofiilia, von Willebrandi tõbi, telangiektaasia), aordi aneurüsmi lahkamine, südamepuudulikkus, seedetrakti ägedad ja korduvad erosioonilised ja haavandilised haigused, seedetrakti verejooks, äge neeru- või maksapuudulikkus, esialgne tromoprotrombineemia, K-vitamiini puudus, tromboosipuudus,, glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit, rasedus (I ja III trimester), imetamine, palavikuvastase ainena kasutamisel lapsed ja noorukid kuni 15 aastat (viirushaigustest tingitud palavikuga lastel Reye sündroomi tekkimise oht).

Kasutamispiirangud

Hüperurikeemia, neerukivitõbi, podagra, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand (anamneesis), raske maksa- ja neerupuudulikkus, bronhiaalastma, KOK, nasaalne polüpoos, kontrollimatu arteriaalne hüpertensioon.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Suurte salitsülaatide annuste kasutamine raseduse esimesel trimestril on seotud loote arenguhäirete (suulaelõhed, südamerikked) sagenemisega. Raseduse teisel trimestril võib salitsülaate välja kirjutada ainult riski ja kasu hinnangu põhjal. Salitsülaatide määramine raseduse kolmandal trimestril on vastunäidustatud.

Salitsülaadid ja nende metaboliidid levivad väikestes kogustes rinnapiima. Salitsülaatide juhuslikul manustamisel imetamise ajal ei kaasne lapse kõrvaltoimete tekkimist ja see ei nõua rinnaga toitmise lõpetamist. Pikaajalisel kasutamisel või suurte annuste manustamisel tuleb rinnaga toitmine siiski katkestada..

Aine atsetüülsalitsüülhappe kõrvaltoimed

Südame-veresoonkonna süsteem ja veri (vereloome, hemostaas): trombotsütopeenia, aneemia, leukopeenia.

Seedetraktist: mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite gastropaatia (düspepsia, valu epigastimaalses piirkonnas, kõrvetised, iiveldus ja oksendamine, tugev verejooks seedetraktis), isutus.

Allergilised reaktsioonid: ülitundlikkusreaktsioonid (bronhospasm, kõri ödeem ja urtikaaria), moodustumine "aspiriini" bronhiaalastma ja "aspiriini" kolmkõla hapteenimehhanismi alusel (eosinofiilne riniit, korduv nina polüpoos, hüperplastiline sinusiit).

Teised: maksa- ja / või neerufunktsiooni kahjustus, Reye sündroom lastel (entsefalopaatia ja maksa äge rasvane degeneratsioon koos maksapuudulikkuse kiire arenguga).

Pikaajalisel kasutamisel - pearinglus, peavalu, tinnitus, kuulmislangus, nägemiskahjustus, interstitsiaalne nefriit, prerenaalne asoteemia koos vere kreatiniinitaseme tõusuga ja hüperkaltseemia, papillaarne nekroos, äge neerupuudulikkus, nefrootiline sündroom, verehaigused, aseptiline meningiit, suurenenud südame paispuudulikkuse sümptomid, tursed, vere aminotransferaaside taseme tõus.

Koostoimed

Suurendab metotreksaadi toksilisust, vähendades selle renaalset kliirensit, narkootiliste analgeetikumide (kodeiin), suukaudsete diabeediravimite, hepariini, kaudsete antikoagulantide, trombolüütikumide ja trombotsüütide agregatsiooni inhibiitorite toimet, vähendab urikosuuriliste ravimite (bensbromaroonravimid), sulfiinpürasiviinravimite toimet.... Paratsetamool, kofeiin suurendavad kõrvaltoimete riski. Glükokortikoidid, etanool ja etanooli sisaldavad ravimid suurendavad negatiivset mõju seedetrakti limaskestale ja suurendavad kliirensit. Suurendab digoksiini, barbituraatide, liitiumsoolade kontsentratsiooni plasmas. Magneesiumi ja / või alumiiniumi sisaldavad antatsiidid aeglustavad ja kahjustavad atsetüülsalitsüülhappe imendumist. Müelotoksilised ravimid suurendavad atsetüülsalitsüülhappe hematotoksilisuse ilminguid.

Üleannustamine

Võib tekkida pärast ühekordset suurt annust või pikaajalist kasutamist. Kui üksikannus on alla 150 mg / kg, peetakse ägedat mürgitust kergeks, 150–300 mg / kg - mõõdukaks, suuremate annuste kasutamisel - raskeks.

Sümptomid: salitsilismi sündroom (iiveldus, oksendamine, tinnitus, ähmane nägemine, pearinglus, tugev peavalu, üldine halb enesetunne, palavik - halb prognostiline märk täiskasvanutel). Raskem mürgistus - stuupor, krambid ja kooma, mittekardiogeenne kopsuturse, raske dehüdratsioon, happe aluse tasakaalu häired (kõigepealt hingamisteede alkaloos, seejärel metaboolne atsidoos), neerupuudulikkus ja šokk.

Kroonilise üleannustamise korral korreleerub plasmas määratud kontsentratsioon halvasti mürgistuse raskusega. Suurimat riski kroonilise mürgistuse tekkeks täheldatakse eakatel inimestel, kui neid võetakse mitu päeva rohkem kui 100 mg / kg päevas. Lastel ja eakatel patsientidel ei ole salitsülismi esialgsed nähud alati märgatavad, seetõttu on soovitatav perioodiliselt määrata salitsülaatide kontsentratsioon veres. Tase üle 70 mg% näitab mõõdukat või rasket mürgistust; üle 100 mg% - umbes äärmiselt raske, prognoosiliselt ebasoodne. Mõõduka mürgituse korral on vajalik haiglaravi vähemalt 24 tundi.

Ravi: oksendamise provotseerimine, aktiivsöe ja lahtistite määramine, happe aluse ja elektrolüütide tasakaalu jälgimine; sõltuvalt ainevahetuse seisundist - naatriumvesinikkarbonaadi, naatriumtsitraadi lahuse või naatriumlaktaadi sisseviimine. Varulise leeliselisuse suurenemine suurendab atsetüülsalitsüülhappe eritumist uriini leelistamise kaudu. Uriini leelistamist näidatakse, kui salitsülaatide sisaldus on üle 40 mg%, mis on ette nähtud naatriumvesinikkarbonaadi - 88 meq intravenoosse infusioonina 1 liitris 5% glükoosilahuses kiirusega 10-15 ml / kg / h. BCC taastumine ja diureesi esilekutsumine (saavutatakse vesinikkarbonaadi sisestamisel samasse annusesse ja lahjendusse, korrata 2-3 korda); tuleb meeles pidada, et eakatel patsientidel võib vedeliku intensiivne infusioon põhjustada kopsuturset. Uriini leelistamiseks ei soovitata kasutada atsetasoolamiidi (see võib põhjustada atsideemiat ja suurendada salitsülaatide toksilist toimet). Hemodialüüs on näidustatud, kui salitsülaadi tase on üle 100-130 mg%, ja kroonilise mürgitusega patsientidel - 40 mg% või vähem, kui see on näidustatud (refraktaarne atsidoos, progresseeruv halvenemine, kesknärvisüsteemi tõsised kahjustused, kopsuturse ja neerupuudulikkus). Kopsuödeemiga - mehaaniline ventilatsioon hapnikuga rikastatud seguga positiivse rõhu režiimis väljahingamise lõpus; ajuturse raviks kasutatakse hüperventilatsiooni ja osmootset diureesi.

Manustamisviis

Aine ettevaatusabinõud atsetüülsalitsüülhape

Kombineeritud kasutamine teiste MSPVA-de ja glükokortikoididega on ebasoovitav. 5-7 päeva enne operatsiooni peate vastuvõtu tühistama (verejooksu vähendamiseks operatsiooni ajal ja operatsioonijärgsel perioodil).

Atsetüülsalitsüülhape: kasutusjuhised

Atsetüülsalitsüülhape või aspiriin kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma ja sellel on väljendunud palavikuvastane, analgeetiline ja trombotsüütidevastane toime..

Ravimi vabastamise vorm

Atsetüülsalitsüülhape on saadaval ümardatud tablettide kujul, mille keskel on horisontaalne valge triip. Ravim on pakendatud 10 tükki sisaldavatesse villidesse või paberitesse.

Ravimi farmakoloogilised omadused

Allaneelamisel aitab atsetüülsalitsüülhape kaasa prostaglandiinide sünteesi häirimisele - ainetele, millel on palavikuhaiguste, põletiku ja valu tekkimisel suur roll..

Prostaglandiinide tootmise mahasurumine viib veresoonte laienemiseni, mis aitab kaasa higi suurenenud eraldumisele, mille tõttu selgitatakse ravimi palavikuvastast toimet..

Atsetüülsalitsüülhappel põhinevate ravimite kasutamine teraapias viib närvilõpmete tundlikkuse vähenemiseni, mis seletab selle ravimi väljendunud valuvaigistavat toimet. Atsetüülsalitsüülhape eritub neerude kaudu.

Mida aitab atsetüülsalitsüülhape

Atsetüülsalitsüülhappe tabletid on täiskasvanutele ette nähtud järgmiste seisundite raviks ja ennetamiseks:

  • Ägedad põletikulised protsessid - bursa põletik, reumatoidartriit, väike korea, kopsupõletik ja pleuriit kompleksravi osana, periartikulaarse bursa põletikulised kahjustused;
  • Erinevat päritolu valusündroom - tugev peavalu, hambavalu, lihasvalu koos gripi ja viirusnakkustega, menstruaalvalu, migreen, liigesevalu;
  • Seljaaju haigused, millega kaasneb tugev valu sündroom - osteokondroos, lumbago;
  • Kehatemperatuuri tõus, palavik organismi nakkuslike ja põletikuliste protsesside tõttu;
  • Müokardiinfarkti või isheemilise insuldi arengu ennetamine koos vereringe funktsioonihäirete, tromboaggregatsiooni, väga paksu verega;
  • Ebastabiilne stenokardia;
  • Trombemboolia, tromboflebiidi geneetiline eelsoodumus;
  • Südame defektid, mitraalklapi prolaps (selle toimimise rikkumine);
  • Kopsuinfarkt, kopsuemboolia.

Kasutamise vastunäidustused

Atsetüülsalitsüülhappe tablettidel on kasutamiseks mitmeid vastunäidustusi. Need sisaldavad:

  • Hemorraagiline diatees ja vaskuliit;
  • Erosioonne või söövitav gastriit;
  • Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand;
  • Kehv vere hüübimine, verejooksu kalduvus;
  • K-vitamiini puudus;
  • Kooriv aordi aneurüsm;
  • Tõsised häired neerude ja maksa töös;
  • Hemofiilia;
  • Individuaalne salitsülaatide talumatus või allergilised reaktsioonid atsetüülsalitsüülhappele ajaloos;
  • Arteriaalne hüpertensioon, hemorraagilise insuldi tekkimise oht.

Kuidas atsetüülsalitsüülhapet võtta?

Atsetüülsalitsüülhappe tabletid on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Ravimit on soovitatav võtta söögi alguses või vahetult pärast sööki, et vältida mao limaskesta erosioonide teket. Tablette võib võtta koos piimaga, mistõttu atsetüülsalitsüülhappe ärritav toime seedetrakti limaskestadele ei ole nii agressiivne ega kasuta tavalist leeliselist vett ilma gaasita piisavas koguses.

Täiskasvanutele määratakse 1 tablett 500 mg ravimit 2-4 korda päevas, sõltuvalt näidustustest ja üldisest tervislikust seisundist. Maksimaalne ööpäevane annus on 3 g ja seda ei saa ületada! Selle ravimi ravi kestuse määrab arst sõltuvalt näidustustest, põletikulise protsessi raskusastmest ja organismi individuaalsetest omadustest, kuid see periood ei tohiks olla pikem kui 10-12 päeva.

Ennetavatel eesmärkidel, müokardiinfarkti ja tromboaggregatsiooni riski vähendamiseks, määratakse täiskasvanutele ½ aspiriini tabletti üks kord päevas. Ravi kestus on umbes 1-2 kuud. Sel perioodil on vaja pidevalt jälgida vere kliinilist pilti, jälgida vere hüübimiskiirust ja trombotsüütide arvu.

Kõrvalmõjud

Enne atsetüülsalitsüülhappe tablettide kasutamist peab patsient pöörduma arsti poole. Selle ravimi annuse ületamise või kontrollimatu ja pikaajalise kasutamise korral võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

  • Valu epigastimaalses piirkonnas, iiveldus, oksendamine;
  • Kõhulahtisus;
  • Pearinglus ja nõrkus;
  • Söögiisu kaotus;
  • Nägemisteravuse halvenemine;
  • Verejooks - soole, nina, igemed, mao;
  • Vere kliinilise pildi muutused - hemoglobiini ja trombotsüütide hulga vähenemine;
  • Maksa ja neerude häired;
  • Ägeda neerupuudulikkuse areng;
  • Bronhospasm, rasketel juhtudel angioödeemi ja anafülaktilise šoki areng.

Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse 1. ja 3. trimestril ei tohi ravimit atsetüülsalitsüülhapet võtta.

Uuringute kohaselt suurendab aspiriinitablettide kasutamine rasedatel naistel esimese 12 nädala jooksul oluliselt loote anomaaliate, nimelt suulaelõhede ja kaasasündinud südamerike tekkimist..

Ravimi kasutamine 2. trimestril on võimalik äärmise ettevaatusega ja ainult siis, kui oodatav kasu emale on suurem kui võimalik loodet kahjustav toime. Tablette kasutatakse rangelt määratud annustes (minimaalselt efektiivselt) ja arsti range järelevalve all. Ravi perioodil peab tulevane ema regulaarselt võtma vereanalüüsi, et hinnata hematokriti ja trombotsüütide taset.

Atsetüülsalitsüülhappe kasutamine 3. trimestril on keelatud, kuna lootel on aordikanali varajase sulgemise tohutu oht. Lisaks võib ravim põhjustada verejookse loote vatsakestes ja põhjustada tulevase ema tohutu verejooksu ohtu..

Atsetüülsalitsüülhappe tablettide kasutamine rinnaga toitmise ajal on lapse maksa- ja neerupuudulikkuse tekkimise kõrge riski tõttu keelatud. Lisaks võib atsetüülsalitsüülhape põhjustada lapse sisemist verejooksu, kui see satub lapse kehasse koos ema piimaga. Kui imetamise perioodil on vaja seda ravimit kasutada, tuleb laps viia kunstlikule toitumisele kohandatud piimaseguga.

Koostoimed teiste ravimitega

Aspiriinitablettide samaaegne kasutamine teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ainete rühma kuuluvate ravimitega (ibuprofeen, nuroferon, indometatsiin ja teised) suurendab ülalnimetatud kõrvaltoimete tekkimise ja üleannustamise sümptomite tekkeriski. Mõnel juhul on patsientidel tekkinud maksa- ja neerupuudulikkus ning kooma.

Atsetüülsalitsüülhappe ja antatsiidide rühma ravimite samaaegsel kasutamisel täheldatakse aspiriini terapeutilise toime vähenemist ja vereringesse imendumise aeglustumist..

Atsetüülsalitsüülhappe tablette ei tohi võtta samaaegselt antikoagulantidega, kuna sisemise verejooksu tõenäosus ja vere tugev vedeldamine on järsult suurenenud..

Atsetüülsalitsüülhappe samaaegsel kasutamisel diureetikumidega väheneb nende terapeutiline efektiivsus.

Selle ravimi samaaegne kasutamine etanooliga võib põhjustada keha mürgistust ja mürgitust.

Ravimi säilitamise ja väljastamise tingimused

Atsetüülsalitsüülhappe tabletid on apteekides saadaval ilma retseptita. Ravimit tuleb säilitada 4 aastat alates pakendil märgitud valmistamiskuupäevast. Pärast seda perioodi ei saa tablette suu kaudu võtta..

Pakendeid tuleks hoida otsese päikesevalguse eest ja lastele kättesaamatus kohas..

Atsetüülsalitsüülhappe analoogid

Toimeaine struktuurianaloogid: Aspicor, Aspiriin, Aspirin Cardio, Acecardol, Atsetüülsalitsüülhape, CardiASK, Cardiomagnyl, Colfarit, Mikristin, Plidol 100, Plidol 300, Polokard, Taspir, Trombo ACC, Trombogard, 100, Trombopol.

Atsetüülsalitsüülhappe hind

Atsetüülsalitsüülhappe tabletid 500mg - alates 7 rubla.

Mitmepoolne pill. Milleks arstid aspiriini kasutavad??

Üle 100 aasta tuntud ravimit nimetatakse sageli nn ravimite "kullafondiks". Ja see pole juhus. Hoolimata asjaolust, et atsetüülsalitsüülhappel põhinev ravim kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kategooriasse, kasutatakse seda laialdaselt teistes meditsiinivaldkondades..

Välimuse ajalugu

Atsetüülsalitsüülhape ilmus 19. sajandil. 1847. aastal ehitati esimene salitsülaaditehas. Ja 1888. aastal loodi salitsüülhappe väljatöötamiseks esimene farmaatsiaosakond. Sellise tööriista peamine eelis on selle madal hind. Peamine puudus on palju toksilisi omadusi, mis vajasid parandusi. Nii jõudsid teadlased järeldusele, et nad on leiutanud ohutuma võimaluse..

peamine sihtkoht

Atsetüülsalitsüülhappe peamine eesmärk on palaviku vähendamine palaviku korral. Just sel eesmärgil hoidsid paljud inimesed seda oma kodus esmaabikomplektides. Ravim võitleb hästi palavikuga, blokeerides prostaglandiinide sünteesi. Temperatuur langeb, nagu ütlevad eksperdid, naha veresoonte laienemise tõttu.

Lisaks leevendab atsetüülsalitsüülhape valu. See on võimalik tänu aspiriini perifeerse ja keskse komponendi olemasolule. Prostaglandiinide suurenemise tõttu hakkab suurenema ka närvilõpmete tundlikkus. Ja aspiriin vähendab neurotransmitterite arvu, mille tagajärjel valu kaob.

Südame ja veresoonte jaoks

Tänapäeval määratakse aspiriini sageli südame-veresoonkonna haiguste ravis. Arvatakse, et sellel on trombotsüütidevastased omadused, see tähendab, et see võib vähendada verehüüvete tekke riski. “Aspiriini peetakse trombotsüütidevastaste ravimite seas kuldstandardiks ateroskleroosiga seotud kardiovaskulaarsete haigustega patsientide ravimisel. See loodi algselt muudel eesmärkidel, kuid kliinilised vaatlused on näidanud selle efektiivsust stenokardiaga (stenokardia) põdevatel patsientidel..

Miks see on efektiivne? Ateroskleroosi kliiniliste komplikatsioonide kujunemisel on tromboos olulisel kohal, see tähendab, et kolesteroolilaigud meelitavad mikropraode tekkimisel trombotsüüte ja teisi rakke, tekib põletikuline protsess ja naast muutub aterotrombootiliseks, mis põhjustab vasokonstriktsiooni. Aspiriin vähendab trombotsüütide nakkumist naastudega ja komplikatsioonide riski. Selle efektiivsus on tõestatud südame-veresoonkonna haigustega patsientidel. Kuid ilma nende kohalolekuta tekitab sellise ravimi võtmine teadusringkondades poleemikat. Soovitud efekti saamiseks tuleks seda pikka aega võtta ja sellist kompleksravis kasutatavat ravimit võib välja kirjutada kardioloog, terapeut, südamekirurg, neuroloog ja endokrinoloog, "räägib MD, Nation Healthi ekspert Mehman Mammadov.

Onkoloogia vastu

Teine aspiriini kasutamise valdkond on onkoloogia. Teadlased on läbi viinud paljude aastate vältel uuringuid, mille käigus tehti kindlaks, et teatud annus aspiriini võib olla vähi ennetamiseks. Pealegi ei ole vähivastaste omaduste mehhanism täielikult mõistetav..

Tehti kindlaks, et käärsoole-, pärasoole- ja maovähi tekkimise risk vähenes 20%. Sellisel juhul täheldatakse vähivastast toimet ravimi väga pikaajalisel kasutamisel (15 aastat). Ja saate seda kasutada ainult arsti juhiste järgi. Lisaks näitavad uuringud, et aspiriini võtmine võib veidi vähendada rinna- ja eesnäärmevähi riski. Tuleb mõista, et aspiriini võtmise riskid on üsna suured ja seetõttu on vajalik spetsialisti konsultatsioon..

Pohmelliravim

Aspiriini kasutatakse sageli pohmelusravimina. See hakkab kiiresti tegutsema ja aitab kehal kiiremini taastuda. Esiteks vedeldab see verd, tänu millele ringleb see kiiremini ning varustab rakke glükoosi ja hapnikuga. See soodustab ka mikroklottide lahustumist, leevendab valu, sealhulgas lihastes. Samal ajal ei mõjuta atsetüülsalitsüülhape mingil viisil etüüli lagunemise protsesse, vastavalt ei võitle see joobeseisundiga ise. Aspiriin aitab parandada ainult inimese üldist seisundit.

Võimalik kahju

Oluline on mitte unustada, et atsetüülsalitsüülhappel põhinev ravim pole sugugi kahjutu. Ja hoolimata asjaolust, et see on käsimüügis, apteekides vabalt saadaval ja äärmiselt odav, ei tohiks te seda kuritarvitada..

Samuti ärge harjutage aspiriini võtmist raseduse ajal, eriti 1. ja 3. trimestril. Esimesel juhul võib aspiriin põhjustada loote väärarengute tekkimist. 3. trimestril provotseerib see lapse raskete neerupuudulikkuse arengut.

Atsetüülsalitsüülhape

Kompositsioon

Tablett sisaldab 0,1, 0,25 või 0,5 grammi toimeainet, samuti sidrunhapet (monohüdraadi kujul) ja kartulitärklist.

Väljalaske vorm

  • tabletid 0,1, 0,25 ja 0,5 grammi;
  • tabletid on pakendatud rakuvabadesse või kontuurrakkudesse nr 10x1, nr 10x2, nr 10x3.

farmatseutiline toime

Ravim leevendab valu, palavikku ja põletikku, hoiab ära trombotsüütide agregatsiooni.

Farmakoloogiline rühm: mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Atsetüülsalitsüülhape - mis see on?

Atsetüülsalitsüülhape on aspiriin, äädikhappe (etaanhappe) salitsüülester.

Atsetüülsalitsüülhappe valem - (ASA) - C₉H202.

OKPD kood 24.42.13.142 (atsetüülsalitsüülhape segatud teiste ravimitega).

ASK vastuvõtmine

ASA tootmisel kasutatakse salitsüülhappe esterdamise meetodit etaanhappega.

Farmakodünaamika

Ensüümi COX pärssimisega häirib see prostaglandiinide ja ATP tootmist. Sellel on palavikuvastane ja põletikuvastane toime, pärsib trombotsüütide agregatsiooni.

Valuvaigistav toime on tingitud nii tsentraalsest kui ka perifeersest toimest. Palavikuoludes vähendab see temperatuuri, toimides termoregulatsioonikeskusele.

Trombotsüütide agregatsioon ja adhesioon, samuti trombide moodustumine on vähenenud tänu ASA võimele pärssida tromboksaani A2 (TXA 2) sünteesi trombotsüütides. Inhibeerib protrombiini (vere hüübimistegur II) sünteesi maksas ja - annuses, mis ületab 6 g / päevas. - suurendab PTV-d.

Farmakokineetika

Aine imendumine pärast ravimi sissevõtmist on peaaegu täielik. Muutumatu ASA poolväärtusaeg ei ületa 20 minutit. TCmax ASA vereplasmas - 10-20 minutit, ainevahetuse tulemusena moodustunud salitsülaat kokku - 0,3 kuni 2,0 tundi.

Albumiiniga seotud olekus sisaldab plasma umbes 80% atsetüülsalitsüül- ja salitsüülhappeid. Bioloogiline aktiivsus püsib ka siis, kui aine on valguga seotud kujul.

Metaboliseerub maksas. See eritub neerude kaudu. Eritumist mõjutab uriini pH: kui see on hapendatud, see väheneb ja leelistades suureneb.

Farmakokineetilised parameetrid sõltuvad võetud annusest. Aine kõrvaldamine on mittelineaarne. Pealegi kulgeb 1. eluaasta lastel võrreldes täiskasvanutega palju aeglasemalt.

Näidustused kasutamiseks: millest aitavad atsetüülsalitsüülhappe tabletid?

Atsetüülsalitsüülhappe kasutamise näidustused on:

  • palavikuga nakkusliku ja põletikulise iseloomuga haigused;
  • reumatoidartriit;
  • reuma;
  • müokardi põletikuline kahjustus, mis on põhjustatud immunopatoloogilisest reaktsioonist;
  • erineva päritoluga valusündroom, sealhulgas pea- ja hambavalu (sealhulgas alkoholist loobumise sündroomiga seotud peavalu), valu liigestes ja lihastes, neuralgia, migreen, algomenorröa.

Samuti kasutatakse aspiriini (või atsetüülsalitsüülhapet) profülaktilistel eesmärkidel koos tromboosi, trombemboolia, MI ohuga (müokardiinfarkti korral on ravim ette nähtud sekundaarseks ennetamiseks).

Vastunäidustused

ASA vastuvõtt on vastunäidustatud:

  • "Aspiriini" astma;
  • söögikanali erosioon- ja haavandiliste kahjustuste ägenemise perioodil;
  • mao- / sooleverejooks;
  • avitaminoos K;
  • hemofiilia, hüpoprotrombineemia, hemorraagiline diatees;
  • ensüümi G6PD defitsiit;
  • portaalhüpertensioon;
  • neeru- / maksafunktsiooni puudulikkus;
  • aordi dissektsioon;
  • ravi ajal metotreksaadiga (kui ravimi nädalane annus ületab 15 / mg);
  • podagra artriit, podagra;
  • rasedus (esimesed kolm ja viimased kolm kuud on absoluutsed vastunäidustused);
  • imetamine;
  • ülitundlikkus ASA / salitsülaatide suhtes.

Kõrvalmõjud

ASA-ravi kõrvaltoimed võivad avalduda järgmiselt:

  • iiveldus;
  • gastralgia;
  • anoreksia;
  • allergilised reaktsioonid;
  • kõhulahtisus;
  • trombotsütopeenia;
  • söögikanali erosioon- ja haavandilised kahjustused;
  • neeru- ja / või maksapuudulikkus.

Pikaajalisel kasutamisel ilmub tinnitus, kuulmismeeleolu väheneb, nägemine on häiritud, tekib pearinglus ja - suurte annuste võtmisel - peavalu. Samuti on võimalik verejooks, hüpokoagulatsioon, oksendamine, bronhospasm..

Atsetüülsalitsüülhape, kasutusjuhised (viis ja annus)

Aktiivse reuma korral määratakse täiskasvanud patsientidele 5 kuni 8 g ASA-d päevas. Lapse jaoks arvutatakse annus sõltuvalt kehakaalust. Tavaliselt jääb see vahemikku 100 kuni 125 mg / kg / päevas. Rakendamise sagedus - 4-5 rubla päevas.

1-2 nädalat pärast kuuri algust vähendatakse lapse annust 60-70 mg / kg / päevas, täiskasvanud patsientide puhul jääb annus samaks. Jätkake ravi kuni 6 nädalat.

Vastavalt atsetüülsalitsüülhappe kasutamise juhistele tuleb ravim tühistada järk-järgult 1-2 nädala jooksul..

Atsetüülsalitsüülhape peavalude korral ja palaviku vastu on ette nähtud väiksemate annustega. Niisiis, valu sündroomi ja palavikuliste seisundite korral on täiskasvanu annus annuse kohta 0,25–1 g, manustamissagedus 4–6 rubla päevas.

Tuleb meeles pidada, et peavalude korral on ASA eriti efektiivne, kui valu põhjustab ICP (koljusisene rõhk) tõus..

Laste jaoks on optimaalne annus annuse kohta 10-15 mg / kg. Taotluste sagedus - 5 rubla päevas.

Ravi ei tohiks kesta kauem kui 2 nädalat.

Tromboosi ja emboolia vältimiseks võetakse ASA-d 2-3 korda päevas. 0,5 g tk. Vere reoloogiliste omaduste (vedeldamiseks) parandamiseks võetakse ravimit pikka aega 0,15–0,25 g päevas..

Üle viie aasta vanuse lapse ühekordne annus on 0,25 g, nelja-aastastel lastel on lubatud anda 0,2 g ASA-d üks kord, kaheaastastel lastel - 0,1 g, üheaastastel - 0,05 g.

Keelatud on anda ASA-d lastele temperatuurist, mis tõuseb viirusnakkuse taustal. Ravim toimib aju ja maksa samades struktuurides nagu mõned viirused ning koos viirusnakkusega võib lapsel provotseerida Reye sündroomi arengut..

ASA rakendamine kosmetoloogias

Atsetüülsalitsüülhappe näomask võimaldab teil kiiresti leevendada põletikku, vähendada kudede turset, eemaldada punetust, eemaldada surnud rakkude pinnakiht ja ummistada poorid.

Ravim kuivab nahka hästi ja lahustub hästi rasvades, mistõttu on soovitatav seda kasutada akne ravimina: veega niisutatud tablette kantakse näo põletikulistele elementidele või lisatakse näomaskide koostisele..

Atsetüülsalitsüülhape akne korral sobib hästi koos sidrunimahla või meega. Tõhus nahaprobleemide ja savimaski korral.

Sidrun-aspiriini maski valmistamiseks tritureeritakse tablette (6 tükki) lihtsalt värskelt pressitud mahlaga, kuni saadakse homogeenne mass. Seejärel kantakse ravimit põletikuliste vistrike suunas ja jäetakse neile kuivaks..

Mesi mask valmistatakse järgmiselt: tabletid (3 tükki) niisutatakse veega ja seejärel, kui need lahustuvad, segatakse 0,5-1 lusika (tl) meega.

Savimaski valmistamiseks tuleb sooja veega segada 6 purustatud ASA tabletti ja 2 tl (teelusikatäit) valget / sinist savi..

Üleannustamine

Üleannustamine võib tuleneda:

  • ASA pikaajaline ravi;
  • ühekordne liiga suure annuse ravimi süstimine.

Üleannustamise märk on salitsülismi sündroom, mis avaldub üldise halb enesetunne, hüpertermia, tinnitus, iiveldus, oksendamine.

ASA üleannustamise korral tuleb ohver viivitamatult hospitaliseerida. Nad pesevad tema kõhtu, annavad talle aktiivsütt, kontrollivad KOS-i.

Sõltuvalt CBS-i olekust ning vee ja elektrolüütide tasakaalust võib ette näha naatriumlaktaadi, naatriumtsitraadi ja naatriumvesinikkarbonaadi lahuste manustamise (infusioonina)..

Kui uriini pH on 7,5–8,0 ja salitsülaatide kontsentratsioon plasmas ületab 300 mg / l (lapsel) ja 500 mg / l (täiskasvanul), on vajalik intensiivne ravi leeliseliste diureetikumidega.

Raske mürgistuse korral viiakse läbi hemodialüüs; täiendada vedeliku kadu; määrata sümptomaatiline ravi.

Koostoimed

Suurendab barbituraalsete ravimite, valproehappe, metotreksaadi toksilisust, suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite, digoksiini, narkootiliste analgeetikumide, trijodotüroniini, sulfanilamiidravimite toimet..

Nõrgendab diureetikumide (kaaliumi säästvad ja silmus), AKE inhibiitorite rühma antihüpertensiivsete ravimite, urikosuuriliste ravimite toimet.

Kui neid kasutatakse samaaegselt antitrombootiliste ravimitega, suurendavad trombolüütikumid, kaudsed antikoagulandid verejooksu riski.

GCS suurendab ASA toksilist toimet toidukanali limaskestale, suurendab selle kliirensit ja vähendab plasmakontsentratsiooni.

Li-sooladega samaaegsel kasutamisel suurendab see Li-ioonide plasmakontsentratsiooni+.

Tugevdab alkoholi toksilist toimet söödakanali limaskestale.

Müügitingimused

Börsiväline dosaator.

Ladina keeles retsept (näidis):

Rp: Acidi atsetüülsalitsüülits 0,5
D. t. d. N 10 vahekaardil.
S. 1 tablett 3 rubla päevas pärast sööki rohke veega.

Säilitamistingimused

Tablette tuleb hoida kuivas, temperatuuril alla 25 ° C.

Säilitusaeg

erijuhised

Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega inimestel, kellel on neeru- ja maksapatoloogiad, bronhiaalastma, suurenenud verejooks, dekompenseerimata CHF, antikoagulantravi ajal, samuti inimestel, kellel on varem olnud seedetrakti erosioonseid ja haavandilisi kahjustusi ja / või mao- / sooleverejookse.

Isegi väikestes annustes vähendab ASA kusihappe eritumist, mis võib eelsoodumusega patsientidel põhjustada podagra ägedat rünnakut.

Kui võetakse suuri ASA annuseid või vajadust pikaajalise ravi järele ravimiga, on vaja regulaarselt jälgida hemoglobiini taset ja arst peab seda jälgima..

Põletikuvastase ainena ASA kasutamine annuses 5-8 g / päevas. seedetrakti kõrvaltoimete suurenenud riski tõttu piiratud.

Verejooksu vähendamiseks operatsiooni ajal ja operatsioonijärgsel perioodil peatatakse salitsülaatide tarbimine 5-7 päeva enne operatsiooni.

ASA võtmisel tuleb meeles pidada, et seda ravimit võib valu leevendamiseks võtta kuni 7 päeva ilma arstiga nõu pidamata. Palavikuvastase ASA-na on lubatud juua mitte rohkem kui 3 päeva.

Aine keemilised omadused

ASA kristallimisel moodustuvad värvituid nõelu või kergelt hapuka maitsega monokliinseid polüheedreid. Kristallid püsivad kuivas õhus stabiilsena, kuid niiskuse suurenemisega hüdrolüüsuvad nad järk-järgult salitsüül- ja äädikhapeteks.

Aine puhtal kujul on valge värvusega ja praktiliselt lõhnatu kristalne pulber. Äädikhappe lõhna ilmumine näitab, et aine on hakanud hüdrolüüsuma.

ASA esterdatakse leeliseliste vesinikkarbonaatide, leeliseliste hüdroksiidide toimel, samuti keevas vees.

ASA lahustub vees halvasti, lahustub kloroformis ja eetris, lahustub kergesti 96% etanoolis. ASA lahustuvust vees / vesikeskkonnas mõjutab tugevalt pH tase: mida suurem on lahusti leeliselisus, seda kergemini aine lahustub.

Mida aspiriin aitab, omadused, vastunäidustused, kuidas võtta

Kaasaegses meditsiinis kasutatakse mitmeid sajanditaguseid kasulikke ravimeid, mis kuuluvad nn ravimite "kuldfondi". Üks neist ravimitest on aspiriin. Aspiriini kasulikkus ja kahju tähendavad selle kasutamist vastavalt teatud näidustustele.

Aspiriini väljanägemise ajalugu

1999 möödus 100 aastat atsetüülsalitsüülhappe (ASA) loomisest. Atsetüülsalitsüülhapet, mille kasulikkust ja kahju on piisavalt uuritud, peetakse üheks kõige populaarsemaks ravimiks. Farmaatsiatööstus pakub enam kui 100 ravimit, mille põhiaineks on ASA.

Esimest korda mainiti Aspiriini allikat 4000 aastat tagasi. Inimesed on kasutanud paju lehtede ja koore keetmist nohu, palaviku ja muude haiguste raviks. Kristalliline aine, mida nimetati salitsüüliks, saadi 1829. aastal. Salitsüülhape loodi 1839. aastal.

Esimene salitsülaatide tootmise tehas asutati 1874. aastal. Saksa ettevõttes Bayer asutati 1888. aastal farmaatsiaosakond, mis tootis salitsüülhapet.

Aine eristus selle odavuse ja toksiliste omaduste olemasolu tõttu, mis piiras selle kasutamist meditsiinipraktikas. Just see asjaolu viis kasuliku ravimi tekkeni..

1897. aastal kirjeldati meetodit, mille abil oli võimalik saada praktiliselt puhast atsetüülsalitsüülhapet. ASA-l oli kõrge farmakoloogiline aktiivsus ja sellel ei olnud märkimisväärset ärritavat toimet mao limaskestale. Uus ravim sai nimeks Aspiriin ja see toodi välja 1898. aastal palavikuvastase, valuvaigistava ja valu leevendava ravimina..

Aspiriini keemiline koostis

Aspiriini kasulikud omadused tulenevad selle keemilisest koostisest. See hõlmab ka teisi erineva keemilise struktuuriga ravimeid (indometatsiin).

Aspiriin või ASA on ester, mis moodustub salitsüül- ja äädikhappest. Salitsüülhape ASA moodustumisel reageerib nagu fenool.

Aine on värvitu ja lõhnatu valge kristalne pulber või kristallid. Lubatud on madal lõhn ja kergelt happeline maitse. ASA lahustub vees, etanoolis ja kloroformis halvasti. Aspiriin lahustub hästi alkoholis, eetris ja leelis.

Aspiriini toimemehhanism

Aspiriinil on kehale järgmist tüüpi kasulik mõju:

  1. Põletikuvastane. Agent pärsib põletiku faasi, kus veri voolab läbi veresoonte seina ja turse. Ravim vähendab põletikuliste vahendajate, näiteks prostaglandiinide moodustumist.
  2. Palavikualandaja. Eksperdid usuvad, et see tegevus on seotud ka prostaglandiinide sünteesi blokeerimisega. Temperatuuri langus toimub vastusena naha vasodilatatsioonile.
  3. Valuvaigistit. Seda mehhanismi esindab perifeerne ja keskne komponent. Prostaglandiinide suurenev tase suurendab närvilõpmete tundlikkust. Prostaglandiinide kontsentratsiooni vähenemisega väheneb valusündroom.
  4. Trombotsüütidevastane aine. Aspiriini kasutatakse kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiate, näiteks südame isheemiatõve korral. Kasu väljendub trombi moodustumise vältimises aine omaduste tõttu.
  5. Antitrombootiline. Kasulikud omadused on tingitud aine lühikesest ringlusest veres ja vere hüübimissüsteemi (trombiini eelkäija) põhifaktori sünteesi pärssimisest..

Miks on aspiriin kasulik?

Kasulikke omadusi kasutatakse mitmesuguste patoloogiliste seisundite korral. Eelkõige on aspiriin südamele kasulik. Ravimit kasutatakse profülaktilistel eesmärkidel vastavalt rahvusvahelistele soovitustele.

Kardiovaskulaarsete haigustega

Südamehaiguste korral pillide võtmise eelised on tõestatud. Aspiriini kasulikke omadusi veresoontele on täheldatud ka uuringute käigus.

Sageli määratakse atsetüülsalitsüülhape aterotromboosi korral. Selle patoloogia taustal moodustub ateroomne tahvel, mis on kaetud trombiga. Suurte verehüüvete tekkimisel võivad tagajärjed olla üsna tõsised. Kahju seisneb surmaohus.

Aspiriini peetakse esimeseks trombotsüütidevastaseks ravimiks aterotromboosi ja haigusega seotud komplikatsioonide raviks ja ennetamiseks. See on seotud selle kasulike omadustega..

ASA on kasulik müokardiinfarkti ja isheemilise insuldi ennetamiseks. Profülaktilise manustamise osana on soovitatav kasutada aspiriini igapäevaselt väikestes annustes, mis on kasulik.

Ravimit kasutatakse ettevaatusega suhkurtõve, hüpertensiooni, gastriidi ja maohaavandite, raseduse, rinnaga toitmise korral..

Onkoloogiaga

Arvatakse, et see on kasulik teatud tüüpi pahaloomuliste kasvajate korral. Uuringud on näidanud, et ASA annuses 75-100 mg päevas vähendab vähiriski. Kasulike vähivastaste omaduste mehhanismi ei mõisteta.

Pikaajalised vaatlused on näidanud käärsoole, pärasoole, mao vähi tekkimise tõenäosuse vähenemist 20%. Aspiriini eelised meestele on ilmsed. Statistika järgi kannatavad pärasoole pahaloomulise kasvaja all pigem mehed. Kui me räägime aspiriini eelistest meestele, peaksite välja tooma ka selle kasulikud omadused eesnäärme jaoks.

Vähivastane toime ilmneb aga pikaajalise ravimite kasutamise taustal, näiteks üle 15-16 aasta. Kui lõpetate ravimi võtmise, kaob vähivastane toime mõne aasta jooksul.

Aspiriin suurendab või vähendab vererõhku

Aspiriin võib hüpertensiooni korral kasulik olla. Ravimil ei ole otsest mõju rõhutaseme eest vastutavatele mehhanismidele.

Aspiriin on osutunud kasulikuks ja kahjulikuks, kui seda kasutatakse vere vedeldamiseks. See omadus põhjustab rõhu vähenemist. Ravim on ette nähtud püsiva hüpertensiooni, insultide ja südameatakkide riski terapeutilistel ja profülaktilistel eesmärkidel.

Aine raviv omadus sõltub kellaajast. Kasu võib eeldada, kui aspiriini võetakse öösel. Eksperdid rõhutavad, et rõhku ASA-ga on soovitatav vähendada ainult väljendunud sümptomite korral. Vastasel juhul pole tööriista kasutamine kohane.

Kas aspiriin aitab peavalude vastu

Aspiriin võib tugeva valuvaigistava toime tõttu olla abiks intensiivse peavalu korral. Valusündroomi kõrvaldamine on tingitud prostaglandiinide sünteesi blokeerimisest ja valuretseptorite aktiivsuse pärssimisest. Seega lõpetatakse ödeemi, valu ja põletiku tekkimise eest vastutavate ainete tootmine..

Ravimi juhiste kohaselt võib aspiriini välja kirjutada peavalude, eriti migreeni kõrvaldamiseks. Ravimit võib välja kirjutada ainult patsientidele, kes on jõudnud 15-aastaseks. Annus sõltub peavalu intensiivsusest ja ei ületa 3 g päevas. Eakatel inimestel vähendatakse maksimaalset annust 2 g-ni.

Näidustused aspiriini kasutamiseks

Atsetüülsalitsüülhape on populaarne ravim paljude näidustuste tõttu. Atsetüülsalitsüülhappe kasulikkus inimorganismile on tõestatud eksperimentaalsete uuringute tulemusel.

Ravimi juhised näitavad järgmisi näidustusi ASA kasutamisel:

  • hambavalu, liigeste ja lihaste valu sümptomaatiline leevendamine;
  • erineva intensiivsusega peavalude kõrvaldamine;
  • menstruatsioonivalu;
  • kõrgenenud temperatuur ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja põletike taustal.

Aspiriini vastuvõtureeglid ja annus

Ravim on ette nähtud suukaudseks manustamiseks ja on ette nähtud täiskasvanutele ja noorukitele, kes on jõudnud 15-aastaseks. Aspiriini võetakse suu kaudu, alati pärast sööki. Tablett tuleb võtta rohke veega..

Kasutamise kestus sõltub sümptomite raskusastmest ja arsti ettekirjutusest. Ise manustamine ei tohiks ületada 7 päeva, mis on tingitud mitte ainult ravimi kasulikest omadustest. Ravim võib pikaajalisel kasutamisel ilma spetsialisti määramata olla kahjulik.

Ravimi annus sõltub vastuvõtu näidustustest. Keskmine annus varieerub vahemikus 0,5 kuni 1 g. Annuste vaheline lubatud intervall on 4 tundi või rohkem..

Aspiriini kasutamine kosmetoloogias

Atsetüülsalitsüülhape on populaarne ravim, mida kasutatakse valu ja põletiku sümptomite raviks. Ravimi eelised on kättesaadavus, odavus ja käsimüük. Aspiriini raviomadused ei piirdu siiski selle võtmise peamiste näidustustega.

Aspiriini kasutatakse kosmetoloogias edukalt. Toodet saab kasutada naha puhastamiseks selle kasulike omaduste tõttu. Aspiriinil põhinevaid maske soovitatakse järgmistel juhtudel:

  • kombineeritud või rasune nahk;
  • akne, akne.

ASA tungib sügavale naha sisse, parandades selle seisundit ja välimust. Atsetüülsalitsüülhappega maskid annavad toimeaine kasulike omaduste tõttu nahale terve välimuse. Toote korrapärase kasutamise tulemusena võite oodata selle kõrvaldamist:

  • õline läige;
  • laienenud poorid;
  • mustad täpid (akne);
  • igasugused lööbed.

Aspiriini näomaski retseptid

ASA-ga maske soovitatakse vananemislaigude, löövete, närbumise, rasuse naha suurenemise korral. Ravi ei toimu imetamise ja raseduse, allergiate, laienenud anumate ajal.

Klassikalise maski valmistamiseks tuleb teelusikatäis keedetud vees lahustada 6 tabletti atsetüülsalitsüülhapet. Kõigepealt tuleb nahk puhastada lisanditest ja kosmeetikatoodetest. Segu kantakse enne magamaminekut näonahale ja pestakse 20 minuti pärast.

Aknest ja vananemislaigudest saate lahti kasuliku sidrunimaskiga. Selle valmistamiseks vajate 2 supilusikatäit sidrunimahla ja 6 aspiriini tabletti. Kokkupuude on 10 minutit.

Atsetüülsalitsüülhappe mask on kasulik naha vananemise esimeste märkide ilmnemisel. 4 aspiriini tabletiga segatakse võrdne kogus vett ja mett. Segu kantakse õhukese kihina ja pestakse 10 minuti pärast.

Rasuse nahaga lisatakse 4 aspiriini tabletile vett, kaerahelbed ja keefir. Segu kestus on 15 minutit. Kortsud ja akne saate eemaldada Aspiriini tablettide ja valge savi maskiga, mida tuleks võtta võrdsetes osades.

Aspiriini kahjustus ja kõrvaltoimed

Kui kasutate aspiriini iga päev, võite oodata mitte ainult kasu, vaid ka kahju. ASA kasutamise taustal võivad esineda järgmised kõrvaltoimed:

  1. Seedeelundkond. Mõnel juhul täheldatakse järgmisi sümptomeid: iiveldus, kõrvetised, oksendamine, valu sündroom. Seedetrakti verejooks võib põhjustada aneemiat, erosioonse ja haavandilise iseloomuga kahjustusi. Atsetüülsalitsüülhappe pikaajaline tarbimine on maksaensüümide aktiivsuse suurenemise näol kahjulik.
  2. Närvisüsteem. Peapööritus või tinnitus on tavaline, mis näitab üleannustamist.
  3. Hematopoeetiline süsteem. On verejooksu oht.

Aspiriini kasutamise vastunäidustused

Vaatamata meditsiinilistele omadustele võib aspiriin olla kahjulik. Enne aine võtmist on vaja kaaluda võimalikke vastunäidustusi..

Eksperdid nimetavad järgmisi vastunäidustusi, mille korral ravimit ei soovitata kasutada:

  • seedetraktiga seotud erosioon- ja haavandiliste kahjustuste ägenemine;
  • hemorraagiline diatees;
  • mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite põhjustatud bronhiaalastma;
  • kombineeritud kasutamine metotreksaadiga;
  • raseduse esimene või viimane trimester;
  • imetamine;
  • ülitundlikkusreaktsioonid.

Ettevaatusega võib ravimit võtta raseduse ajal 2 trimestril, nasaalse polüpoosi korral, mis on varem esinenud haavandtõvega.

Kas aspiriin raseduse ajal

Aspiriini kasulikkus naistele on vaieldamatu. Ravim on ette nähtud mitmesuguste patoloogiliste seisundite korral. Paljudel rasedatel on küsimus, kas raseduse ajal on võimalik atsetüülsalitsüülhapet võtta. Vastuvõtt sõltub raseduseast.

Raseduse 1. ja 3. trimestril on toote kasutamine keelatud. Kahju on tingitud lapse sünnidefektide suurenenud riskist ja tööjõu nõrkusest. Pillide kasutamine teisel trimestril on võimalik ainult pärast arsti nõusolekut..

Kas on võimalik anda lapsele aspiriini

Aspiriini kasutamise võimalus on otseselt seotud selle omaduste ja mõjudega kehale. Ravim vedeldab verd ja blokeerib valu tekkimist mõjutavate ainete tootmise. Toote kasutamine on lubatud alates 15. eluaastast. Varasemas eas võtmine võib kahjustada lapse keha.

Aspiriini koostoime teiste ainetega

Metotreksaadi samaaegne manustamine suurendab selle toksilisust. Mõju suurenemist täheldatakse ka teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, narkootiliste analgeetikumide, trombolüütikumide, diureetikumide, hepariini, hüpoglükeemiliste ja antihüpertensiivsete ravimite samaaegsel kasutamisel..

Glükokortikosteroidid võivad suurendada mao limaskesta kahjulikke mõjusid. Kahju avaldub ka verejooksu ohus. Antatsiidid aeglustavad ASA imendumist.

Aspiriin ja alkohol

Alkohoolsete jookide joomine on ravi ajal keelatud. Kahju seisneb seedetrakti verejooksu tõenäosuses ja seedesüsteemi limaskestade kahjustamises.

Aspiriini analoogid

Aspiriin pole ainus, millel on verd vedeldavad omadused. Kasulikud on ka trombotsüütidevastaste ainete analoogid..

Eksperdid nimetavad järgmisi ravimi analooge, millel on sarnane toimemehhanism:

  • Aspiriini kompleks;
  • Naatriumsalitsülaat;
  • Tsefekon N;
  • Cofacil-Plus;
  • Aspagel.

Järeldus

Aspiriini kasulikkus ja kahju on väljaspool küsimust. Tablettidel on palju näidustusi. Neid ei kasutata mitte ainult siseruumides, vaid ka väljas. Enne võtmist peaksite kaaluma vastunäidustusi ja võimalikke kõrvaltoimeid, mis võivad olla kahjulikud.